水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病

什么是水痘？

水痘是水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

水痘是怎么传染的

水痘传染性很强。主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

（一）水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

（二）传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。也可接触污染的用物间接感染。

（三）人群普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得

母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

（四）流行特征全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

[临床表现]

本病潜伏期为14～15日左右。起病急。中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干部分。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹到水疱的演变过程，脱疹后不留疤痕。水疱期痛痒明显，因抓挠继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

[怎么预防]

1. 一般性预防措施

(1)了解水痘的传传播方式和临床

表现及防治措施；

(2) 保持环境卫生和空气流通； (3) 养成良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳

嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾，勤晒衣被，多参加户外活动，增强身体

素质 ; 少去人群密集空气不流畅的公

共场所； (4) 发现有可疑呼吸道传染病症状者应及时向老师报告。水痘传染性强，患病学生应及早隔离治疗，至所有

疱疹干燥结痂脱落为止。

2 ．特异性预防措施

预防水痘最有效的方法是接种水痘

疫苗， 15岁以下儿童接种两剂即可有效预防水痘和带状疱疹两种疾病。

治疗：一般护理：本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部

结痂。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。

药物治疗

对症治疗：皮肤搔痒者，可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂，可涂搽新霉素软膏。皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者，可分别选用磺胺或抗生素等。

带状疱疹的护理常规

带状疱疹 一、概念 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性，感染 后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病 毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神 经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。 二、临床表现 1?典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1?3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般 2?3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 2.特殊表现 （1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成 溃疡性角膜炎。 （2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hu nt综合征。 （3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均 可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。 （4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。 三、治疗］ 1.药物疗法 （1）抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。 （2 ）神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、 氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药以吗啡为代 表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌 头生物碱、辣椒碱等。 2.神经阻滞 重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决 于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。 3.神经毁损 射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体 定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干

带状疱疹的成因及愈后注意

带状疱疹的发作主要是由于潜伏在体内的病毒复发所致.当机体抵抗力下降,免疫功能减弱,带状疱疹病毒就开始活动,生长繁殖,沿周围神波及皮肤,出现皮疹,.严重时可呈血性水疱,彼此融合,也可发生坏死溃疡,产生神经痛.总的原因是由于血液中有水有毒,由肾脏排不出去表现在皮肤上引起的,将毒素排出,排尽,从而是可以达到根治的. 带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机体免疫力下降时（例如：创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”,“蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”, 一年四季都可发病. 带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 建议中医

中药治疗.用邱医堂中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络.可迅速阻截病毒蔓延.修复神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅, 从而不留任何后遗症.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗. 带状疱疹是因为体内毒素淤积（肝经火盛）或水痘带状疱疹病毒造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈 带状疱疹是带状疱疹病毒感染所致,一般是不会有生命危险的,但有相当一部分人会留有带状疱疹后遗神经痛特别是老年人更加容易遗留,所以一旦得了带状疱疹要及时抓紧时间治疗以免留下带状疱疹后遗神经痛! 由于带状疱疹发病较急，疼痛较剧，且在发病之初不断有新疹出现，真如龙蛇爬行一般，有些患者会感到恐惧。而且在民间还流传这样一种说法，即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人，这是纯属无稽之谈。本病是由带状疱疹病毒引起的，皮肤损伤常沿某一周围神经单

带状疱疹症状

带状疱疹症状 导读：生活小常识带状疱疹症状 带状疱疹严重的影响了患者的生活。常见于众多人群，带状疱疹患者的症状表现是很多的，随着带状疱疹病情的发展，患者的身体受损严重，人们要注意带状疱疹的常识。带状疱疹症状有哪些？ 带状疱疹症状 1、典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2、特殊表现 眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。 耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。 带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。 其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型、不全型、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。 患带状疱疹应注意以下几个方面的问题： 1、不要过分紧张，防止情志抑郁，避免精神刺激。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。少数病人遗留有胁肋疼

水痘-带状疱疹病毒微生物学检验

水痘-带状疱疹病毒微生物学检验 关键词：细胞库菌株培养中心 atcc 北纳细胞网 (一)检验程序 水痘-带状疱疹病毒检验程序同图29-1。 (二)标本的采集 VZV感染者几乎均出现皮肤水痘或疱疹。水疱内液体含有高浓度的无细胞病毒，且采集方法简单易行，故水疱液体是确诊VZV感染的最主要标本。PCR检测可以拭子采集水疱液，置病毒运输培养基或生理盐水。VZV DNA很稳定，PCR法检测可采集血清、血浆、全血和外周血单核细胞(peripheral blood mononuelear，PBMC)保存于-20℃。然而，VZV极不稳定，-20℃冰冻后病毒活性极大地降低。故病毒培养时，应尽早接种，否则标本应加冷冻保护剂保存于-80℃。 (三)标本直接检查 1.显微镜检查最原始且最简单易行的是Tzanck试验，方法是取水疱基底部含有细胞的标本涂片，用瑞特-吉姆萨(Wright-Giemsa)染色。镜检可见多核巨细胞、多个嗜酸性核内包涵体。由于HSV、VZV感染均可以观察到此形态的病变细胞，故此方法不能用于VZV的特异性诊断。 2.抗原检测VZV抗原检测是住院病人VZV，感染的首选实验诊断方法。采用无菌皮肤刮勺用力刮取疱疹基底部含细胞的标本，涂片，用低温丙酮固定，室温干燥，加荧光标记的VZV特异性单克隆抗体在37℃潮湿的培养箱中染色培养半

小时，洗去未结合抗体，加盖玻片后在荧光显微镜下观察。也可采用间接荧光抗体法检测VZV抗原。 3．核酸检测PCR技术彻底改变了VZV，相关中枢神经系统和散播性感染的诊断，是诊断VZV感染的重要方法。由于皮肤损伤部位标本易采集，且疱疹液VZV浓度高，PCR检测阳性率高，成为VZV诊断及基因分型的理想标本。VZV相关面瘫等患者皮肤表面无明显疱疹，可采集痂结或皮肤刮取物进行PCR检测。血清、血浆、全血、PBMC、CSF标本均可用于PCR检测。此外，PCR技术可快速鉴别VZV与其他病毒，特别是HSV-1和HSV-2引起的疱疹。荧光定量PCR方法因其高敏感性，更适合csF标本的检测。 (四)分离培养和鉴定 病毒分离培养除用于VZV诊断外，还可用于VZV毒株基因分型、获取血清学试验所需的VZV感染性细胞以及VZV耐药性分析等。一般采用人包皮成纤维细胞，其他敏感性细胞包括二倍体人细胞系如胎儿肾细胞、胎儿肺细胞、A549细胞和人黑色素瘤细胞，以及原代猴肾细胞等非人细胞系。市售CV-1和MRC-5混合细胞可用于包括VZV的疱疹病毒分离培养。接种后4～14天出现CPE，表现为局灶性细胞圆缩和肿胀。采用PCR方法或VZV特异性抗体染色法对CPE培养物进行鉴定。遗传学鉴定主要用于临床研究，如鉴别野生型和疫苗所致VZV感染，分析疫苗接种后出疹病因、疫苗与带状疱疹相关性，评估疫苗株传染性等。 (五)血清学检测 VZV只有一个血清型。VZV抗体水平是临床诊断、鉴别诊断VZV感染的重要依据。抗VZV IgM可用于诊断VZV原发感染，抗VZV IgG用于检测机体对VZV 的免疫力。WHO建立了抗VZV IgG国际标准参考血清。

带状疱疹

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带状疱疹类型症状解析
带状疱疹是皮肤病的传播疾病，已经治愈就很难再复发，切可终身 免疫。对此来看下文中介绍的带状疱疹的八个电箱症状表现吧，希望 对患者的诊断及治疗有帮助。 带状疱疹类型症状解析： 1、不全型带状疱疹(顿挫型) 局部不出现皮疹或只出现红斑或丘 疹，无典型水疱，很快自行消退。 2、大疱型带状疱疹。可出现直径大于 0.5cm 的大疱，如樱桃大 小。 点击图片进入下一页
带状疱疹类型症状解析 3、出血型带状疱疹。水疱内容为血性或形成血痂。 4、坏疽型带状疱疹。皮疹中心可坏死，结黑褐色痂皮，不易剥 离，愈合可遗留瘢痕，多见老年人及营养不良的患者。 5、泛发型(播散型)带状疱疹。病情严重，有死亡报告。本型少 见。局部发疹至播散全身时间约 1～10 天，水疱簇集，有融合倾向，

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可累及肺、脑等器官，常伴高热、头痛等中枢神经受累症状，多见衰 弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。 6、眼带状疱疹(三叉神经眼支) 多见于老年人，疼痛剧烈，可累 及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎，甚至全眼球炎，以致失 明。上行感染可引起脑膜炎，而致死亡。 7、耳带状疱疹(Ramsay hunt 综合征) 即面瘫、耳聋、外耳道疱 疹三联征。VZV 侵犯膝状神经节后根，引起面神经、听神经受累所 致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳 聋、乳突压痛，舌前 1/3 味觉障碍，常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球 震颤等症状。 8、内脏带状疱疹少见。VZV 侵犯脊神经后根神经节引起交感和 副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹，出现胃肠道及泌尿道症状， 可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜，引起胸、腹膜炎症或 积液。 携手健康网 https://www.wendangku.net/doc/79516285.html, 温馨提示： 具体介绍的八类带状疱疹的症状 表现后，或多或少有了了解，如果出现以上的不适要及时诊断治疗， 只有如此才能更好地避免造成健康损伤。 认识带状疱疹 当心误诊加重病情 带状疱疹是急性感染性皮肤病， 在患病初期病症不怎么明显容易 出现误诊，所以感觉不适要到正规的大型的医疗机构检查后，再积极 进行治疗。认识带状疱疹 当心误诊加重病情：

中国带状疱疹治疗指南

中国带状疱疹治疗指南 （草稿） 中国医师协会皮肤科医师分会《中国带状疱疹治疗指南》专家组 [关键词] 带状疱疹；治疗指南 水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘，愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中，当VZV特异性的细胞免疫下降时，病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中，带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是：随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害，其发病率呈显著增长趋势。50岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人，其生活质量可能会明显下降。中国医师协会皮肤科医师分会发表指南，通过介绍带状疱疹的临床特点及治疗方法，来帮助医生进行诊断和治疗带状疱疹，并确保为每一位带状疱疹患者带来最新的治疗方法。 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个细胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。

水痘带状疱疹 及 病毒培养

主要问题：水痘-带状疱疹 1. 病源及传播 人是VZV（水痘-带状疱疹病毒，varicella-zoster virus）唯一的宿主和传染源。病毒存在于皮疹疱液和上呼吸道鼻咽分泌物中，通过直接接触和空气传播。首次感染的病毒在鼻咽部和结膜部增殖，进入血液，于第4~6天形成最初的病毒血症，然后病毒在肝、脾、肺等脏器中再次增殖释放。第二次病毒血症发生于第11~20天，引起表皮的感染，临床表现为水痘。少数患者呈隐性感染，感染后患者可获终身免疫能力。VZV入侵人体后寄居于一个或多个脊神经或脑神经感觉神经节的神经元中，长期潜伏。它平时不产生症状，以后在某种刺激因素的作用下，机体免疫力降低，潜伏的VZV再次活动，复制繁殖，使被寄居的神经节发炎、坏死，产生神经痛；也可从神经节沿着神经轴突离心性移动，传播到皮肤，引起相应神经节段的皮肤感染，出现特有形态的带状疱疹。 2. 病程及症状 水痘潜伏期10~21d（通常14~15d），可有轻度发热、乏力、头痛等全身性的前驱症状。典型皮疹初为红斑，24 h内在红斑基础上出现泪滴样的水疱，泛发于头面部、躯干和口腔黏膜，呈向心性分布。水疱可很快变成有脐凹的脓疱，数日后干燥结痂，不留瘢痕。 带状疱疹发疹前数日常有轻度发热、乏力、局部淋巴结肿痛，患处呈感觉过敏或神经痛（神经痛为本病特征之一，可在发疹前1~4天或随皮疹出现），但亦可无前驱症状。皮损表现为局部皮肤潮红，继之出现成簇而不融合的粟粒到黄豆大的丘疹、丘疱疹，迅即变为水疱（皮损常发生在身体的一侧，沿一周围神经分布区排列，发病以胸段<肋间神经>最为多见）。皮疹陆续发出，排列成带状。数天后水疱干涸结痂，若无继发感染，一般不留瘢痕。全程2~4周，但老年患者需要6周，甚至更久。 3. 病理 水痘和带状疱疹病变主要在表皮棘层，细胞呈气球样变性，并可发现胞内多个胞核和嗜伊红核内包涵体，真皮乳头肿胀，毛细血管扩张，红细胞外渗，皮肤附件和血管神经周围有中性白细胞和淋巴细胞浸润。在肝、肾、肺等脏器可出现含嗜伊红性核内包涵体的灶性坏死区域。带状疱疹中有受累背根神经节和脑神经节的炎症变性和神经纤维破坏，也含有嗜伊红性核内包涵体。 4. 免疫 儿童患水痘后，机体产生持久的特异性细胞免疫和体液免疫，极少再患水痘。但体内产生的病毒中和抗体，不能有效清除神经节中的病毒，故不能组织带状疱疹的发生。 次要问题：病毒培养 1.标本的采集与送检：早期取材；注意无菌操作与正确处理含菌标本；低温保存于尽快送 检；血清学诊断标本（采取双份血清）。 2.病毒的分离培养 （1）动物接种：目前已很少使用。只在对狂犬病病毒或乙型脑病毒的分离鉴定中还用乳鼠脑内接种。 （2）鸡胚培养：①卵黄囊接种，常用于某些嗜神经病毒的分离；②羊膜腔接种，常用于流感病毒的初次分离；③尿囊腔接种，常用于培养流感病毒和腮腺炎病毒 等，也可用于制备疫苗和大量病毒抗原；④绒毛尿囊膜接种，常用于培养单纯 疱疹病毒、天花病毒和痘病毒等。目前除分离流感病毒还继续选用鸡胚外，其 他病毒的分离基本已被细胞培养所取代。 （3）细胞培养：目前最常用的方法。根据病毒的细胞嗜性，选择适当的细胞。常用的细胞有：①原代培养细胞，如猴肾或人胚肾细胞等，敏感性高但来源困难； ②二倍体细胞株，可有限传50代左右，便于实验室使用，但经多次传代后也会

带状疱疹的成因及愈后注意

带状疱疹的成因及愈后注 意 Prepared on 22 November 2020

带状疱疹的发作主要是由于潜伏在体内的病毒复发所致.当机体抵 抗力下降,免疫功能减弱,带状疱疹病毒就开始活动,生长繁殖,沿周 围神波及皮肤,出现皮疹,.严重时可呈血性水疱,彼此融合,也可发生 坏死溃疡,产生神经痛.总的原因是由于血液中有水有毒,由肾脏排不 出去表现在皮肤上引起的,将毒素排出,排尽,从而是可以达到根治的. 带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹 病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神 经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机 体免疫力下降时（例如：创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛, 同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临 床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜 面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲 倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果 发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”, “蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”,一年四季都可发病. 带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.建议中医中 药治疗.用邱医堂中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可 以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生肌丹”

水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病

什么是水痘？ 水痘是水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 水痘是怎么传染的 水痘传染性很强。主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 （一）水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 （二）传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。也可接触污染的用物间接感染。 （三）人群普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得

母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 （四）流行特征全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 [临床表现] 本病潜伏期为14～15日左右。起病急。中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干部分。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹到水疱的演变过程，脱疹后不留疤痕。水疱期痛痒明显，因抓挠继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。 [怎么预防]

1. 一般性预防措施 (1)了解水痘的传传播方式和临床 表现及防治措施； (2) 保持环境卫生和空气流通； (3) 养成良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳 嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾，勤晒衣被，多参加户外活动，增强身体 素质 ; 少去人群密集空气不流畅的公 共场所； (4) 发现有可疑呼吸道传染病症状者应及时向老师报告。水痘传染性强，患病学生应及早隔离治疗，至所有 疱疹干燥结痂脱落为止。 2 ．特异性预防措施 预防水痘最有效的方法是接种水痘 疫苗， 15岁以下儿童接种两剂即可有效预防水痘和带状疱疹两种疾病。 治疗：一般护理：本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部

带状疱疹的护理查房

带状疱疹的护理查房 一、病例介绍： 患者陈某某，男，78岁，以“左侧胸痛10天”为主诉入院。缘于入院前10天无明显诱因出现左侧胸痛，位于前胸及后背部，范围广泛，呈阵发性电击样痛，程度较剧，影响生活及睡眠，无特殊缓解方式，未及时诊治。今就诊我院，门诊拟“胸痛待查——带状疱疹性神经痛”收住院。 既往史：高血压病史8年，血压控制尚可。8年前体检发现“肝癌”，曾在我院行两次射频消融术。1年前有“痛风”病史，近期无关节疼痛发作。 入院查体：T36.8℃、P63次/分、R20次/分、BP135/60mmHg。神志清楚，平车推入入院。前胸及后背部可见群聚性水疱疹，余皮肤粘膜无黄染、出血。 辅助检查：C反应蛋白：170.8 mg/L；血常规：白细胞13.33×10^9/L、中性粒细胞比率73.20 %；彩超提示：脂肪肝、肝多发囊肿、双肾多发囊肿、颈动脉粥样硬化伴斑块形成；心电图：窦性心律，I°房室传导阻滞；完全性右束支传导阻滞。肺部CT：双肺气肿、肺大泡，右肺下叶少许慢性炎症，右肺上叶支气管扩张；主动脉及冠状动脉硬化症，食道裂孔疝。初步诊断：1带状疱疹性神经痛；2.高血压病3级（很高危）；3.肝癌介入治疗后；4.痛风。治疗：遵医嘱予低盐低脂饮食，监测血压，阿昔洛韦抗病毒，甲钴胺营养神经，普瑞巴林止痛，复合维生素B补充维生素，阿托伐他汀调脂，倍博特降压，泮托拉唑抑酸，苯溴马隆降尿酸，碳酸氢钠碱化尿液，炉甘石洗剂外涂干燥处等治疗。1月20日患者带状疱疹结痂，胸背痛明显减轻，病情平稳，给予办理出院。 二、概念：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，常伴有或遗留明显的神经痛。多数患者愈后很少复发，极少数病人可多次发病。好发于成人，老年人病情尤重。本病多发于胸肋部，故又名“缠腰龙”。带状疱疹有一定传染性，患者水疱疱液内存在大量水痘-带状疱疹病毒，通过直接或间接接触患者皮肤，能使未患过水痘的小儿传染上水痘，也可以使免疫力低下未患过水痘的成年人（尤其是青年人）发生“成人水痘”，还可以使长期使用免疫抑制药物的病人感染上水痘，但不会直接传染上带状疱疹。 三、疱疹病毒四大特点： 1、嗜食性（即喜食神经外周皮的粗纤维，使神经线外露，这是引起后遗神经痛的根本原因） 2、游走性，导致反复时可能在别处出现皮疹

带状疱疹和水泡型疱疹的区别有哪些

带状疱疹和水泡型疱疹的区别有哪些*导读：带状疱疹是一种传染性疾病，而且传播速度很快，它多发生于春秋季节，在免疫力低的时候更加的容易受到感染，而且，在发病的时候会感到疼痛，给人们带来很大的伤害，所以，要注意带状疱疹和水泡型疱疹的症状有哪些，做到早日发现，早日进行治疗，减轻患者的痛苦。…… 带状疱疹是一种传染性疾病，而且传播速度很快，它多发生于春秋季节，在免疫力低的时候更加的容易受到感染，而且，在发病的时候会感到疼痛，给人们带来很大的伤害，所以，要注意带状疱疹和水泡型疱疹的症状有哪些，做到早日发现，早日进行治疗，减轻患者的痛苦。 带状疱疹和水泡型疱疹 带状疱疹在发疹前会感到乏力，而且，在患处的皮肤有灼热感，触碰的话会感到疼痛，这样的现象大概会持续两天左右。主要发作在肋间神经、颈神经、三叉神经等部位，还会出现一些红斑状的丘疹，分布很紧促，但是不会进行融合。时间长了会形成水疱，外壁发亮，伴随着皮肤的损伤，如果年龄比较大的话疼痛会比较剧烈。 带状疱疹注意发生在受神经支配的区域，眼睛、耳朵等部位也会引起带状疱疹，这个时候就要注意了，因为眼带状的疱疹主要发生在老年人身上，疼痛很剧烈，还容易引起角膜炎等疾病的

发生，而耳带状的疱疹是会引起外耳道的感染的，会对身体带来很大的伤害。 疱疹的治疗方法 1.中药抑制疗法 这是当下最有效的疱疹治疗法，由于疱疹是一种极其常见又顽固的疾病，普通药物很难将其彻底治愈，众多传统类药物在疱疹面前所起的疗效非常有限。中药抑制疗法主张外用富含活性极强的蛋白溶解酶来治疗，它能快速溶解疱疹病毒的蛋白外壳，使得病毒内部基因链遭到破坏。 2.抗病毒药物治疗 抗病毒药物治疗也是针对疱疹的有效疗法之一，主要采用开链嘌呤核苷，来阻止病毒脱氧核糖核酸的合成，被看作是目前最有效的治疗药物。病情严重者可采取静脉注射，治疗的结果是能使病毒迅速减少，减轻症状。 3.物理治疗法 主要是指熏蒸疗法、汽浴疗法，这样不仅能减轻患者因治疗带来的痛苦，更能促进药物通过皮肤的吸收，在最短时间内收获到很佳疗效，有效减轻患者症状。

-中医辨证治疗带状疱疹

带状疱疹是由带状疱疹病毒感染引起的一种常见皮肤病。中医称之为“缠腰火丹”、“蛇盘疮”、“蛇串疮”或“蜘蛛疮”。多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发病。本病多见于成年人，发病多在春秋两季。 带状疱疹其病程一般为2~3周，病后不复发，可终生免疫。部分患者病后局部留有疼痛，称为“后遗神经痛”，可持续数月乃至数年。临床将带状疱疹分为肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀等证，对症治疗，效果显著。 带状疱疹的病因有： 一、病毒感染：带状疱疹病毒感染是发病的直接因素，当人体受到疱疹病毒感染的时候，病毒通常是由鼻腔粘膜进入人体，侵犯察觉神经系统，并沿着四面神经进入皮质，也能在神经绘制内繁殖，从而产生病变。 二、诱发因素：疱疹病毒侵入人体以后，会在人体受到外伤或出现免疫力底下的时候发病。潜伏的病毒就会开始活动，引起一侧后根神经结节降生出血性炎症，并有下行性神经炎而使四面察觉神经分离区的皮肤产生水疱，与其患者违抗力低，水疱中的病毒含混播散而引起广泛的疱疹。 中医辨证治疗带状疱疹： 一、肝经郁热型 症见皮损颜色鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，且大便干、小便黄、舌质红，苔薄黄或黄厚。治宜清泻肝火、凉血解毒。方药：龙胆草、黄芩、山栀子、板蓝根、生地黄、赤芍、牡丹皮各10克，柴胡、通草、生甘草各6克，金银花、连翘各15克。加水1000毫升，煎取400毫升，为半日量，分两次，空腹服用。每日两剂，昼夜间隔分服。 二、脾虚湿蕴型 症见皮损颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便稀溏，舌质淡，苔白或白腻。治宜健脾利湿，兼以解毒为主。方药：炒苍术、炒白术、黄柏、猪苓、金银花、连翘各10克，茯苓、薏苡仁各15克，陈皮、桔壳各6克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用，每日一剂。 三、气滞血瘀型 见于皮疹消退后局部疼痛不止的患者，治宜理气活血止痛。方药：桃仁、红花、生地黄、白芍、延胡索、牡丹皮各10克，枳壳、郁金、生甘草各6克，赤芍、丹参各15克。加水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用。每日一剂。另用毛巾或纱布包药渣热敷患处，冷则加温后再敷，每次敷一小时左右。每日2~3次，直至痊愈。

水痘疫苗和带状疱疹疫苗

水痘疫苗和带状疱疹疫苗： 世界卫生组织立场文件（2014年6月） 引言 依据为各会员国提供卫生政策方面指导意见这一职责，世界卫生组织（WHO）就预防具有全球公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗问题，发布一系列定期更新的立场文件。这些文件着重关注疫苗在大规模免疫规划中的使用，概括了疾病与疫苗的基本背景信息，并就如何在全球使用这些疫苗表明了WHO目前的立场。 这些文件经外部专家和WHO工作人员审阅，并由WHO的免疫战略咨询专家组（SAGE）（(http://www.who.int/immunization/sage/en/)）审核和认可。采用GRADE方法系统评估了现有证据的质量。疫苗立场文件的制订程序可参见：http://www.who.int/immunization/position_papers/position_paper_process.pdf。 这些立场文件主要供各国的公共卫生官员和免疫规划管理人员使用。对这些立场文件感兴趣的还可能包括一些国际资助机构、疫苗生产厂家、医学界、科学媒体和公众。 本文件系更新后的水痘疫苗和带状疱疹疫苗的立场文件，用于取代世卫组织于1998年发布的关于水痘疫苗的立场文件，并总结了该领域的最新进展。本文件汇总了有关全球水痘和带状疱疹的流行情况和疾病负担的新信息，以及有关水痘疫苗和带状疱疹疫苗的安全性、免疫原性、效力、效果、保护期和成本效果问题等资料。SAGE已在2014年4月召开的会议上讨论过关于使用水痘疫苗和带状疱疹疫苗的建议；该会议提出的证据汇总可访问以下网址：http://www.who.int/ immunization/sage/previous/en/index.html。 背景 流行病学 水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus,VZV）是一种具有高度传染性的疱疹病毒，既可引发水痘，也可引发带状疱疹；前者通常见于儿童期，后者则在成年以后才会发病。全球广泛存在VZV，如无水痘疫苗接种规划，大多数人都会在中年期感染该病毒。水痘发病年龄存在一定的地理差异，在许多热带地区，水痘感染更多见于大年龄者。VZV可在人与人之间传播，其途径有：直接接触水痘或带状疱疹皮疹；吸入水痘感染者呼吸道分泌物形成的飞沫；或较罕见的，吸入水痘或播散型带状疱疹感染者皮损水疱液所形成的飞沫。该病毒经由上呼吸道或结膜进入宿主。在初次感染VZV后，病毒可在感觉神经节中保持休眠状态，并在成人期可重新活化，引发带状疱疹1,2。 1Gershon A et al. Varicella vaccine. In: Plotkin S, Orenstein W, Offit P, editors. Vaccines. 6th ed: Saunders Elsevier; 2013. pp 836–869. 2关于水痘疫苗的背景文件- SAGE工作组。见http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/ presentations_background_docs/en/；访问日期：2014年4月。

带状疱疹的发生会传染吗

带状疱疹是一种比较多见的皮肤科疾病的现象了，带状疱疹是会给患者朋友们的正 常生活和身体健康都造成了一定的困扰和危害，为此我们对于带状疱疹一定要及时的去 治疗，那么带状疱疹的发生会传染吗？朋友们一起来了解一下吧： 带状疱疹的发生会传染吗 带状疱疹与水痘是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。病毒初次感染 人体后在体内大量增殖，形成病毒血症，散布全身，导致人体发生水痘。水痘愈后病毒 可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，至成年后由于机体免疫力下 降及理化因素刺激，潜伏病毒被激活，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖，于是此神经节支配的皮区出现 一串带状的疱疹，故称带状疱疹。也就是说带状疱疹的发生不是由体外的病毒引起，而 只能是由潜伏在体内的病毒复发所致。但要注意大多数人在儿童时期会感染水痘-带状 疱疹病毒，但只有一部分出现水痘的临床表现，还有很多人感染后无症状或症状很轻微 而被忽视。 从理论上说，带状疱疹患者的水疱液中有病毒。带状疱疹是有一定的传染性的，带 状疱疹患者如果与没有得过水痘的小儿密切接触的话，那么小儿可能会被感染水痘。另外，免疫力低下的没有患过水痘的成年人可被传染导致“成人水痘”，但是一般不会直接 传染上带状疱疹。所以，带状疱疹不会在人群中引起流行。带状疱疹患者不传染也不需 要特殊隔离，但应该要避免与儿童密切接触。 带状疱疹1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。患此病者，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛或痒。轻者可以不痛，但有痒感，或只见 红斑而没有明显疱疹;重者疼痛明显，坐卧不安，皮肤可以出现大疱、血疱甚至坏死。 数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年患者常出现剧烈 疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛。进入带状疱疹后遗症期，留下反复的神经疼痛。 现在大家是否对于带状疱疹的发生会传染吗这个问题了解了呢，带状疱疹的出现给 患者朋友们造成的危害比较严重，为此我们在平时的日常生活当中对于这一疾病的发生 一定要重视起来，及时的去正规的医院进行检查和治疗。

水痘—带状疱疹防治规范

水痘—带状疱疹 水痘一带状疤疹是由水痘一带状疤疹病毒（V2V）引起原发、潜伏性和复发感染。原发性感染主要表现为水痘，〃以全身出现水疮疹为特征。水痘痊愈后病毒长期潜伏在感觉神经节内，经再激活后引起皮肤感染是带状疮疹。虽然水痘在儿童多为轻症，但对青少年和免疫缺陷病人可致患病率和病死率的增加，并易患严重的A组链球菌和金葡菌的感染。VZV可用抗病毒药物治疗，并可接种vzv减毒活疫苗进行免疫预防。妊娠期水痘病毒感染，孕妇病情危重，并可导致罕见但却明显的宫内综合征，使新生儿病情危重甚至危及生命。 一、临床表现 （一）典型水痘 1.潜伏期:10~24d，一般14~16d。 2.前驱期:出疹前常有数小时至2天的前驱期，表现为低热或中度发热，同时有全身不适、食欲不振、头痛，偶尔有轻微的腹痛。咳嗽等。发热和其他症状可在出疹后2一4d内持续存在。 3.出疹期:皮疹初为红斑疹，数小时后变为深红色丘疹，又数小时变为疱疹。疱疹位臵表浅，卵圆形，直径为3~5mm，壁薄易破，形似露水滴，周围绕以红晕。疙液初透明，后渐混浊，如有继发感染则成脓包，疤疹于1~2d内枯干、结痴，数日后痴皮脱落，一般不留瘫痕。 皮疹首发于头皮、脸或躯干，逐渐延及四肢，呈向心性分布.以躯干为多，面部和四肢较少，掌肠更少。水痘皮疹是分批、连续出现，发疹第2一3d后，同一部位常可见到同时存在各阶段的皮疹是琴典型特点。部分患儿疙疹亦可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜，破裂后形成潦疡.但少有角膜和严重的眼部病变。对原有皮肤病的儿童如湿疹等，皮疹会更为广泛皮疹病程1一2周，婴儿病情常较重，多而密，病程可达数周。 （二）渐进性水痘 是原发的VZV的一个严重并发症，涉及内脏病变、凝血和持续的皮肤损害。免疫缺陷儿童及新生儿等可有严重腹痛和出血性疱疹。患先天性细胞免疫缺陷并的儿童医技在潜伏期内给予化疗且淋巴细胞绝对计数小于500*106/ L的恶性肿瘤病人，患渐进性水痘的风险很高。器官移植后的儿童也有渐进性水痘感染的风险。长远看，接受低剂量皮质激素治疗的儿童常无并发症，接受高剂量皮质激素治疗的儿童可发生渐进性水痘。HIV感染的儿童可出现表皮过度角化及新的皮损可达数周或数月。 （三）新生儿水痘; 孕妇在患水痘l周前分娩的新生儿和患水痘后分娩的新生儿经常发生水痘且病情常较危重。新生儿患水痘的风险决定于出生前从母体获得抗一VZ'V抗体量的多少。若母亲患水痘的时间与分娩的时间有i周以上的间隔，新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染，若间隔时间少于1周，则新生儿不能获得足够的抗-VZV抗体而易患水痘且病情多较重。 （四）先天性水痘综合征: 当孕妇感染水痘时约25%胎儿将被感染，当然受染胎儿并非均出现临床症状。母亲在妊娠8~20周患水痘，约2%胎儿表现为VZV胚胎病。临床特征涉及皮肤、四肢、脑和眼睛，典型皮损称为疤瘫（之字形疤），通常在神经支配区皮肤;另一特征为一个或多个短小和畸形肢体，通常其上覆盖有疤瘫。另一种情况为既无皮损也无肢体异常，而为白内障或广泛的全脑发育不全。

带状疱疹的常规护理

带状疱疹的常规护理 作者：艾英欢 【摘要】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。本文从带状疱疹发病的原因及临床表现让患者清楚的了解认识它，然后提出了带状疱疹的预防及护理方法。 【关键词】带状疱疹；临床表现；皮肤病；护理 The routine nursing of Herpes zoster 【Abstract 】herpes zoster is caused by the varicella - zoster virus of acute infectious disease of skin mucous membrane. In this paper, from the causes and clinical manifestations of herpes zoster infection patients understand know it, and then puts forward the prevention and nursing method of herpes zoster. 【Key words 】herpes zoster; Clinical manifestations; Skin disease; nursing 带状疱疹（Herpes zoster）是一种常见病。春秋季多发，儿童较少见。发病前可有发热、全身不适等前驱症状。患侧皮肤开始有烧灼感、疼痛，局部张力增加。继之皮肤陆续出现不规则红斑，成簇的疱疹，呈粟粒大小透明水疱，周围有红晕，7～10天结痂脱落，多数2～4周愈合。VZV可侵犯面、颈、胸、腰部神经，15%～20%侵犯三叉神经，极少数情况下，可侵犯运动神经，如面神经。重者可并发肺炎、脑膜炎。根据所侵犯的神经，疱疹呈特征性的带状分布，多为单侧，不超过中线。VZV若侵犯第一支，可发生结膜炎、角膜炎。若侵犯面神经膝状神经节，可发生面瘫、外耳道耳翼疼痛、耳部带状疱疹、口咽部疱疹、耳鸣、味觉下降等，称为膝状神经节综合征(ramsay Hunt syndrome或称Hunt综合征)。带状疱疹随年龄增长，症状也加重，病程延长。有些患者在疱疹愈合后，仍有神经痛症状持续数月或更长时间。 1、带状疱疹发病的原因

祖孙三代同感染水痘 带状疱疹病毒临床分析

祖孙三代同感染水痘-带状疱疹病毒临 床分析 (作者：__________ 单位：___________ 邮编：___________ ) 【关键词】水痘 感染水痘-带状疱疹病毒后可引起两种皮肤科疾病，即水痘(Varicella )和带状疱疹(Herpes zoster )。水痘是一种传染性极强的发疹性疾病，多发生于儿童和青少年，可累及皮肤、黏膜，重者可损及肺、脑、肾、心脏等重要器官，无特定的分布规律；带状疱疹是沿周围神经纤维移至皮肤而发生的节段性水疱，常伴有程度不等的疼痛、瘙痒等，多沿某一周围神经区排列分布，传染性极弱。 1临床资料 1.1 一般资料患者1,女，58岁，因右侧季肋部红斑、水疱1天, 疼痛1周于2005年4月15日来我科就诊。患者于1周前无明显诱因，右侧季肋部有针刺样疼痛，就诊于我院内科，予以B超检查，无异常发现。当时内科给予“病毒灵、板兰根” 口服。1天前，于疼痛区域出现红斑、水疱。既往体健，否认其它疾病史。皮肤科情况：右侧季肋部大小不等的片状红斑，上有少量水疱分布，疹形未超过中线，有明显的沿神经分布的倾向。诊断：带状疱疹。

患者2,系患者1之女，26岁，全身散在分布丘疹、水疱伴高热1天，于2005年4月16日来我科就诊。患者于2天前，自觉发热、畏寒，1天前患者全身散在分布红色斑丘疹，伴瘙痒，逐渐增多，有的渐形成水疱，疱壁极薄，极易破裂。患者系产后20天，有与患 者1的密切接触史。既往体健，从未患过水痘。体检：T38.8 C, P96 次/分，左耳后有轻度淋巴结肿大。皮肤科情况：全身（包括口腔黏膜）散在分布米粒至黄豆大小的丘疹、水疱，周围绕以红晕，部分水疱已破裂、结痂。诊断：水痘。 患者3,患者2之子,新生儿，出生21天。皮疹1天，伴发热2天，于2005年4月17日就诊。2天前，患儿有发热、流涕等上呼吸道感染症状；1天前患儿头皮、颜面、躯干部出现红色斑丘疹，部分很快形成水疱，有向全身扩展的趋势。患儿之外祖母（患者1）患带状疱疹，其母亲（患者2）患水痘，患儿与二者均有密切接触史。体检： T37.8 C, P140次/分，系统检查未见异常。皮肤科情况：全身（以颜面、躯干为著）散在大小不等的红色斑丘疹，上有少许黄豆大小水疱，疱周红晕，少数破溃、结痂。诊断：新生儿水痘。 1.2治疗方法及结果患者1给予阿昔洛韦静点，维生素B1、维生素B12肌注，辅以局部物理治疗（红光照射），1周后痊愈。患者2 予以阿昔洛韦、青霉素静点，局部外用炉甘石洗剂10天后痊愈。患者3予以银翘散口服，青霉素静点，10天后痊愈。 2讨论

带状疱疹是怎么引起的

带状疱疹是怎么引起的 导读：生活小常识带状疱疹是怎么引起的 人体很容易患有一些疾病，所以在日常生活中，在对疾病预防上，也是需要很好的方法，那常见的疾病中，带状疱疹是对人体健康损害很大，这样的疾病在放心后，如果不及时治疗，会使得患者身体诱发其他疾病，而且在以后治疗上，也是很困难，那带状疱疹是怎么引起的呢？ 此病是由水痘病毒引起的。病毒进入呼吸道粘膜进入人体，通过血行传播致使水痘的形成，有很多人由于感染病毒后不会出现水痘而成为带病毒者。 水痘病毒渗入皮肤感觉神经末梢以后会沿着神经转移到脊髓后根的神经节中，然后隐藏起来，当人们细胞免疫功能下降时，例如患上感冒、发烧等病时，病毒就开始活跃起来，破坏神经节使它坏死，还激活了其他病毒进入皮肤引发疱疹。极少情况下，疱疹病毒可能散步到脊髓前角细胞以及内脏神经纤维，造成运动性神经麻痹。 有一些患者感染病毒后成为带病毒者是没有什么症状的。因为水痘病毒具有亲神经性，它会隐藏在脊髓神经后根神经节的神经元内，一旦人体抵抗力下降或是感冒等情况出现，病毒会繁衍再次侵入皮肤，

导致受侵害的神经和皮肤产生剧烈炎症。 预防 1、药物疗法 抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。 神经痛药物治疗 ①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀、氟西汀、氟伏草胺、舍曲林等； ②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。 ③麻醉性镇痛药以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡、羟基吗啡酮、羟考酮、芬太尼、二氢埃托菲、路盖克等。 ④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。 2、神经阻滞

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。 3、神经毁损 射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗，手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。 感谢您的阅读，本文如对您有帮助，可下载编辑，谢谢