乙肝知识培训
乙肝预防控制
一、什么是乙肝及流行现状
乙型肝炎简称乙肝，是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。
据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约有1.25亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万，已经成为乙肝病毒的重灾区。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。
二、什么是乙肝病毒携带者？
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒（HBV），没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。简单地说，就是乙型肝炎表面抗原呈阳性，目前无肝炎症状和体征，肝功能正常者。
三、乙肝病毒携带者与慢性乙肝患者有何区别？
携带者虽然血液中表面抗原呈阳性，但无肝炎症状、体征，各项肝功能检查正常，经半年观察仍无变化。这就是它与现症肝炎患者最大的区别。感染乙肝病毒并非都需要治疗根据疾病发展分为三个阶段，其中免疫清除期是抗病毒治疗最关键时期。
非活动性HBsAg携带者：又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常，HBsAg阳性，HBeAg阴性或者e抗体（HBeAb）
阳性。处于此期的患者基本没有传染性，但还存在病情反复的可能，故应该定期随访。
慢性乙肝病毒携带者：又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。这一人群肝功能正常，乙肝病毒载量很高，HBeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机，但具有传染性，因此，有一些工种，如幼职、军人、餐饮业、野外作业，为限制性工种。但可以正常工作、生活，包括结婚生育等。免疫耐受期患者应每年随访1-2次。
慢性乙肝患者：又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙肝病毒载量很高，大于105拷贝/ml，这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙肝病毒载量明显下降，甚至达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换（e抗原转阴或产生了e抗体），ALT恢复正常。
四、乙肝大三阳与乙肝小三阳
乙肝大三阳”和乙肝小三阳是乙肝病人或乙肝病毒携带者体内病毒指标的最常见的两种表现形式。“大三阳”是指表面抗原、e抗原、核心抗体同时呈阳性，此时机体病毒复制相对活跃、病毒含量相对较高；“小三阳”是指乙肝病毒指标中，表面抗原、e抗原、核心抗体同时呈阳性，此时机体病毒复制相对静止、病毒含量相对较低。但需要说明的是，乙肝病毒携带者有可能是“大三阳”或“小三阳”，但只要肝功能正常就不是肝炎。
五、乙肝的传播途径
通过血液、母婴和性接触进行传播。
1、血液传播。输入含有乙型肝炎病毒的血液和血制品，不洁的医疗器械、手术、拔牙、纹身、针灸、穿耳孔等都有机会造成血液的接触而传染乙肝病毒。
2、母婴垂直传播。主要传播渠道为宫腔内传播、分娩过程传播和分娩过后的接触传播。围产期传播是乙肝母婴传播的主要方式，孩子多在出生时接触母亲的血液和体液被感染。感染的年龄越小，越可能成为慢性乙肝。
3、性生活传播。乙肝病毒可以通过精液和阴道分泌物进行传播。
六、乙肝的预防
1、注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。处于HBV感染高度危险状态的易感者(体内没有乙肝病毒抗体的人)应接种乙肝疫苗。
2、切断传播途径的方法。
①杜绝不安全注射和使用污染的血液制品等。
②避免用消毒不彻底的工具纹身、穿耳洞、针灸等。
③避免和别人共用容易被血污染的牙刷、剃须刀等日常生活用品。
④避免无保护的性行为。
七、乙肝病毒携带者须知
1、目前医学界尚无根治乙肝的良药；
2、不要乱投医、乱服药、听信任何偏方或不实的广告，请去正规大医院就诊；
3、不要喝酒，避免熬夜，不能献血；
4、该定期做肝功能检测和B超检查；
5、只有在肝功能持续出现不正常的情况下，才需要进行治疗；
6、大多数乙肝病毒携带者适当保养，定期检查和规律生活都会一生与乙肝病毒和平相处、平安度过一生；
7、如果孕妇是感染者，那么请在医师的指导下在分娩后及时给孩子注射乙肝免疫球蛋白和3针乙肝疫苗，有95%的机会可以成功阻断母婴传播。
2020传染病防治法知识培训试题
传染病防治法知识培训试题 选择题 1、根据《中华人民共和国传染病防治法》，单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担（）。 A.民事责任 B.行政责任 C.刑事责任 2、根据《中华人民共和国传染病防治法》，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗结构采取（）治疗措施。 居家隔离 B.强制隔离 C.居家观察 3、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义（） A.特别重大 B.重大 C.较大 D.一般 4、2020年1月20日,国家卫生健康委员会发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取（）传染病的预防、控制措施。 A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.其他 5、发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。这类情形属于（）级特别重大突发公共卫生事件。 A.一 B.二 C.三 D.四 6、新型冠状病毒肺炎属于（）传染病 A．甲类B．乙类C．丙类D．其他类 7、修订后的《中华人民共和国传染病防治法》开始施行日期（）。A．1989年2月21日B．2004年12月1日C．1989年3月21日 8、国家对传染病实行以（）为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 A．预防B．控制C．治疗 9、《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病可分为（）。A．甲类、乙类B．甲类、乙类、丙类C．A类、B类 10、人感染高致病性禽流感属于（）类传染病。 A．甲类B．乙类C．丙类 11、传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的（）。 A．任何工作B．任何与人接触的工作C．易使该传染病扩散的工作12、对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品，有关单位和个人必须（） A．进行严密消毒后处理B．按照领导提出的要求进行处理 C．在疾病预防控制机构的指导下进行严格消毒处理 13、国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种的政策是：（） A．根据当地情况，实行部分免费 B．实行免费C．实行收费 14、流行性感冒属于（）传染病。 A．甲类B．乙类C．丙类
医院感染知识培训考试试题及答案
医院感染知识考试试题 单位：姓名：得分： 一、名词解释：每题5分，共20分。 1、医院感染： 2、无菌操作： 3、飞沫传播： 4、隔离： 二、填空题：每空2分，共40分。 1、医疗废物的分类为：（）、（）（）化学性废物、药物性废物。 2、开启的各种溶酶超过（）小时不得使用，最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（）cm的柜内，过期物品应（）灭菌。 4、新紫外线灯管照射强度不得低于( )uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。 6、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 7、抽出的注射药液须注明时间，超过（）不得使用。 8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（）消毒剂。 9、（）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 10、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（），普通集尿袋为（）。 11、能够扎（刺）伤或割伤人体的废弃的锐器物称为（）。 12、无菌包外须标明（）、（），物品按失效期先后顺序摆放； 12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（）。 13三种隔离标示中，蓝色表示（）隔离，黄色表示（）隔离，粉红色表示（）隔离。
四、选择题：每题2分，共20分。 （一）单项选择题： 1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（） A、10小时； B、12小时； C、24小时； D、 48小时； E、72小时。 3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（） A.标准预防+空气隔离； B. 标准预防+飞沫隔离； C. 标准预防+接触隔离； D. 标准预防+严密隔离；E、标准预防+保护性隔离。 4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口；C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。 5、终末消毒是指：（） A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒； B、指对医院周围环境的彻底消毒； C、指对医院空气进行全面的消毒； D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。 E、对所有场所的彻底清洁消毒。 五、回答题：20分。 1、佩戴口罩的注意事项有哪些？10分 2、医院感染标准预防的具体措施有哪些？10分
肝炎培训试题及答案
2013年北七家病毒性肝炎知识培训姓名单位分数 一、填空题（共30分，每空3分） 1、急性黄疸型肝炎临床上分期、期、期、期。总病程约2~4个月。 2、肝炎、肝炎一般临床上表现为急性感染，传播途径以传播为主，呈自愈性。而肝炎、肝炎主要经传播，可转为慢性，难以治愈。慢性肝炎可造成肝脏的长期破坏，肝实质细胞逐渐减少，纤维组织逐渐增多，最终形成肝硬化。甚至还可导致肝细胞癌变，发生肝细胞癌。 二、选择题（共30分，每题3分） 1.甲型肝炎病毒具有以下哪项特点（） A是脱氧核糖核酸（DNA）病毒 B黑猩猩和绒猴易感，但不能传代 C甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统 2.对乙肝病毒感染具有保护作用的是（） A抗HBe B抗HBs C DNA聚合酶D抗核抗体 E抗HBc 3.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是（） A HBsAg B 抗HBs C HBeAg D 抗Hbe E 抗HBc 4.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测（） A 抗-前S2抗体 B HBsAg C HBV-DNA D 抗-HBe E 抗-HBcIgG 5.（多选）哪几种病毒经血液传播可引起病毒性肝炎？（） A甲型肝炎病毒B乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒D戊型肝炎病毒
6.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义（） A AST B ALT C AKP Dγˉ谷氨酰转肽酶 E乳酸脱氢酶 7.急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（） A黄疸加深B肾功能障碍 C出血倾向明显D腹水出现 E中枢神经系统症状（肝性脑病） 8．乙型肝炎母婴传播阻断登记表何时上交疾控中心（） A不上报B第一针接种后 C第二针接种后D第三针接种后 E母亲HBsAg阳性时 9．乙型肝炎两次复访时间分别为（） A距首次访视一周后；距首次访视三月后 B距首次访视一周后；距首次访视半年后 C距首次访视二周后；距首次访视三月后 D距首次访视二周后；距首次访视半年后 E 距首次访视三周后；距首次访视一年后 10. 其他肝炎（除外乙肝）第一次复访时间为（） A距首次访视一周后B距首次访视二周后 C距首次访视三周后D距首次访视一月后 E 距首次访视二月后 三、简答题（共40分，每题20分） 1、常见的几种病毒性肝炎的传染途径？ 2、如何有效的预防肝炎的传播？
院感基础知识培训试题含答案
医院感染管理基础知识培训试题 科室_________ 姓名_________ 分数________ 一、选择题（每空2分） 1、____________是医疗安全的重要组成部分。 A后勤管理B财务管理C感染控制D人事管理 2、医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率______。 A 50% B 70% C 90% D100% 3、安全注射应符合_____________、_____________、注射后的废弃物不对______________造成危害的注射。 A对接受注射者无危害；B对医务工作者无危害；C环境和他人D对其他患者无危害； 4、医院工作人员在_______获得的感染也属医院感染。 A医院内B医院外C其他场所D科室 5、对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院后_____的感染为医院感染。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 6、正确填写感染病例报告卡，散发病例_____内报院感科。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 7、严禁在_______区域进行注射准备等工作。 A 清洁区 B 非清洁区C无菌区D洁净区 8、七部洗手口诀___________。 A内、外 B 夹、弓 C 大、立、腕D以上都是
9、多剂量用药时，必须做到____________使用。 A 一人一针一次 B 一人二针一次 C 二人一针一次D一人一针二次 10、皮肤消毒后应_________后再进行注射。 A 10分钟 B 完全待干 C 立即 D 5分钟 11开启的静脉输入用无菌液体放置时间超过___小时后不得使用。 A 0.5小时 B 1小时 C 2小时 D 3小时 12、启封抽吸的各种溶媒超过______不得使用。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13、药品疑有污染或保存不当时应立即_____。 A 继续使用 B 停止使用 C 扔掉 D 观察使用 14、非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应每周更换_______并进行灭菌。 A 1次 B 2次 C 3次 D 4次 15、启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精有效期为_____。 A 7天 B 14天 C 15天 D 30天 16、锐器盒到达______时及时封闭。 A 1/2 B 2/4 C 1/3 D 3/4 二、填空题（每空2分） 17、职业暴露的预防最基本措施是_____。 18、医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病是_______。
预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播试卷(含答案)
预防艾滋病母婴传播知识试题 科室姓名分数 一、填空题 1、艾滋病母婴传播途径包括宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播。 2、HIV感染母亲所生的婴儿在生后 12-18个月内，体内含有从母体带来的抗体，此时婴儿检测艾滋病可能是假阳性，但这并不表示婴儿已经感染了艾滋病病毒。 3、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息数据的收集、上报实行月报制，每月数据统计数段为上月21日至当月20日。 三、简答题 1、简述预防HIV母婴传播孕产期保健的目的与要求。 答：①孕早期及早发现HIV的孕产妇；②加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育、及早确定抗病毒治疗方案，为HIV感染的孕产妇及所生婴儿备好孕期、分娩及产后需用的抗病毒药物。③孕晚期指导HIV感染孕产妇及时服用抗病毒药物，提供婴儿喂养的咨询。④产时按照用药方案继续产时用药；提供安全助产服务；评估、建议人工喂养。⑤安全处理HIV感染产妇的恶露和排泄物；建议正确和坚持使用安全套预防性传播和避孕；指导人工喂养的母亲回奶注意问题及乳房护理。 2、简述妊娠期梅毒的治疗原则及其治疗目标的特殊性。 答：治疗原则：①诊断明确，未确诊不能随便治疗；②早期诊断，及时治疗；③剂量足够，疗程规则；④严格定期随访；⑤传染源或性伴侣同时接
受检查和治疗；⑥治疗期间不应有性生活。 治疗目标的特殊性：①妊娠早期治疗：使胎儿不受感染；②妊娠晚期治疗：是受感染的胎儿在分娩前治愈；③禁止使用四环素；④母体治疗梅毒可影响胎传梅毒的进展，而一旦发展至胎儿肝肿大和腹水阶段，则母体治疗对胎传梅毒进展影响不大。 3、简述梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案。 答：推荐方案：①普鲁卡因青霉素G，80万U/日,肌肉注射，连续15日； ②苄星青霉素240万U，两臀肌注，每周一次，连续3次。 替代方案：①可用头孢曲松，1克/日，肌内注射或静脉给药，连续10天；②青霉素过敏者可用红霉素治疗（禁用四环素、多西环素），红霉素500mg,每日4次，口服，连服15天。 梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案：出生后应用苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，分两臀肌肉注射。 4、简述乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童干预措施。 答、对乙肝表面抗原阳性孕产妇，医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况，密切监测肝脏功能，给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位）。再按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6个龄儿童的三次乙肝免疫接种。
医院感染管理知识考核试题(护类)
医院感染管理知识考核试题(护类) 一、判断题(每题2分,对的打√,错的打×) 1、消毒首选化学方法,不能用化学方法消毒的选物理方法。(×) 2、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。(√) 3、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手。(×) 4、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。(√) 5、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施。(√) 6、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样。(×) 7、锐器伤的预防:如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。(√) 8、空气微生物学检测选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。(√) 9、治疗室、处臵室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。(√) 10、空气微生物学检测布点的要求是:室内面积≤30m2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设东、西、南、北、中5点,其中东、西、南、北点均距墙1m。(√)
二、单选题(每题1分) 1、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为( B ) A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.清洗 2.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是( B ) A.戊二醛浸泡10小时 B.压力蒸汽 C.过氧乙酸浸泡30分钟 D.福尔马林熏24小时 3、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用( D ) A.干热 B.压力蒸汽 C.戊二醛浸泡40分钟 D.环氧乙烷
中国《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)
《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年版） 慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗指南 中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病分会 2015年10月22日 本指南为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定，涉及慢性乙型肝炎其它治疗策略和方法请参阅相关的指南和共识。中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制定《慢性乙型肝炎防治指南》（第一版），并于2010年第一次修订。近5年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行再次修订。本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。我们将根据国内外的有关进展情况，继续对本指南进行不断更新和完善。本指南中的证据等级分为A、B和C 三个级别，推荐等级分为1和2级别（表1，根据GRADE分级修订）表1 推荐意见的证据等级和推荐 一、术语 1．慢性HBV感染 (chronic HBV infection)—HBsAg和（或）HBV DNA阳性6个月以上。 2．慢性乙型肝炎 (chronic hepatitis B)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。可以分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
3．HBeAg阳性慢性乙型肝炎 (HBeAg positive chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。4．HBeAg阴性慢性乙型肝炎 (HBeAg negative chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。5．非活动性HBsAg携带者 (inactive HBsAg carrier)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：组织学活动指数(HAI)评分< 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。 6．乙型肝炎康复 (resolved hepatitis B)—既往有急性或慢性乙型肝炎病史，HBsAg阴性，HBsAb阳性或阴性，抗-HBc阳性，HBV DNA低于最低检测限，ALT在正常范围。7．慢性乙型肝炎急性发作 (acute exacerbation or flare of hepatitis)—ALT升至正常上限10倍以上。 8．乙型肝炎再活动 (reactivation of hepatitis B)—常常发生于非活动性HBsAg携带者或乙型肝炎康复者中，特别是在接受免疫抑制治疗或化疗时。在HBV DNA持续稳定的患者，HBV DNA升高≥2 log10 IU/mL，或者基线 HBV DNA 阴性者由阴性转为阳性且≥100 IU/mL，或者缺乏基线HBV DNA者HBV DNA≥20 000 IU/mL。往往伴有肝脏炎症坏死再次出现，ALT升高。 9．HBeAg阴转 (HBeAg clearance)—既往HBeAg阳性的患者HBeAg消失。10．HBeAg血清学转换 (HBeAg seroconversion)—既往HBeAg阳性的患者HBeAg消失、抗-HBe出现。 11．HBeAg逆转 (HBeAg reversion)—既往HBeAg阴性、抗-HBe阳性的患者再次出现HBeAg。 12．组织学应答 (histological response)—肝脏组织学炎症坏死降低≥2分，没有纤维化评分的增高；或者以Metavir评分，纤维化评分降低≥1分。 13．完全应答 (Complete response) 持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转。 14．临床治愈 (Clinical cure)：持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT 正常、肝组织学轻微或无病变。 15．原发性无应答(Primary nonresponse)－核苷类药物治疗依从性良好的患者，治疗12周时HBV DNA较基线下降幅度＜1 log10IU/mL或24周时HBV DNA较基线下降幅度＜2 log10 IU/mL。 16．应答不佳或部分病毒学应答(suboptimal or partial virological response)－依从性良好的患者，治疗24周时HBV DNA较基线下降幅度＞1 log10 IU/mL，但仍然可以检测到。 17．病毒学应答 (virological response)—治疗过程中，血清HBV DNA低于检测下限。18．病毒学突破 (virological breakthrough)—核苷类药物治疗依从性良好的患者，在未更改治疗的情况下，HBV DNA水平比治疗中最低点上升1个log值，或一度转阴后又转为阳性，并在1个月后以相同试剂重复检测加以确定，可有或无ALT升高。19．病毒学复发(Viral relapse)－获得病毒学应答的患者停药后，间隔1个月两次检测HBV DNA均大于2 000 IU/mL。 20．临床复发(Clinical relapse)－病毒学复发并且ALT＞2 x ULN，但应排除其他因素引起的ALT增高。 21．持续病毒学应答(sustained off-treatment virological response)－停止治疗后血清HBV DNA持续低于检测下限。
乙肝防治知识讲座
乙型肝炎防治知识讲座 主讲人：赵会兀 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV引起的，其传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性，但不超过6个月。慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与病毒复制或体液中HBVDN含量成正比关 系。乙型肝炎是传播最广泛，传播途径复杂的肝炎。 目前，我国的乙肝病毒感染率约近60%乙肝病毒携带率约占总人口的10%全国约有1.25亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。我国从1992年实行乙肝疫苗接种后，特别是为新生儿接种乙肝疫苗，乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。据推算，通过两三代人的不懈努力，我国乙肝病毒携带率可从目前的10%F 降到19以下。 乙型肝炎的传播途径 HB\主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV日性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工 作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV日性者性
接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV勺危险性明显增高。 由于对献血员实施严格的HBsAg?查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。 日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV经吸血昆虫（蚊、臭虫等）传播未被证实。 乙肝的免疫预防 慢性乙型肝炎是一种严重危害人们身体健康的常见病和多发 病。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过乙肝病毒，每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国一般人群的乙肝表面抗原阳性率为9.09%, 44.62 %的 成年人无保护性抗体。因此，必须加强乙肝疫苗接种，以有效控制乙型肝炎的传播。 那些人需要接种乙肝疫苗？ 接种乙肝疫苗的重点群体有两部分，一部分是新生儿，一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验，化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见，凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。
重点传染病防治知识培训测试题-
重点传染病防治知识培训测试题 单位：姓名：职称：成绩： 一、单选题：（共36题，每题2分，共72分）：请将您认为正确的答案字母填到“（）”里 1、霍乱是（1） A、甲类传染病； B、乙类传染病； C、丙类传染病； D、自然疫源性疾病。 2、典型霍乱分以下三期：（2） A、泄吐期、反应期、脱水虚脱期、； B、发热期、脱水虚脱期、反应期； C、泄吐期、脱水虚脱期、少尿期； D、泄吐期、脱水虚脱期、反应期 3、霍乱的报告实现：（2 ） A、城镇4小时、农村12小时； B、城镇2小时、农村6小时； C、城镇6小时、农村12小时； D、城镇12小时、农村24小时； 4、肺鼠疫隔离期：（4 ） A、临床症状消失后，连续3次痰菌阴性； B、临床症状消失后，连续2次痰菌阴性； C、临床症状消失后，连续4次痰菌阴性； D、临床症状消失后，连续5次痰菌阴性。 5、鼠疫特异性治疗：（ 4 ） A、青霉素； B、病毒唑； C、林可霉素； D、链霉素。 6、肺鼠疫潜伏期为（ 4 ） A、1－6天 B、4－7天 C、一周以上 D、数小时至3天 7、怀疑有感染烈性传染病的可能性后，一般应根据其潜伏期决定隔离观察的时间，鼠疫是几天（4 ） A、一天内 B、1-3天 C、2-5天 D、9天 8、哪一项不是艾滋病的传播途径：（4） A、性接触； B、血液接触； C、母婴接触； D、近距离呼吸道传播。 9、、HIV感染人体后的三期：（1） A、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期 B、无症状感染、急性感染期、艾滋病期； C、艾滋病期、急性感染期、无症状感染期; D、急性感染期、艾滋病期、无症状感染期。 10、WHO对艾滋病扩大的监测诊断标准（1） A、体征减轻，大于10%或恶病质，伴有腹泻或发热 B、持续性发热超过3个月 C、白细胞减少 D、伴有皮疹 11、SARS临床诊断思维错误的是：（ 3 ） A、不是“SARS”：进入正常医疗程序； B、不像“SARS”：医学观察； C、疑似“SARS”：留院观察，双人间病房； D、临床诊断：定点医院，单人单间病房。
医院感染知识培训试题
院感知识培训试题 一、填空题（每题3分，共30分） 1、高度危险性用品是指进入（），或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。 2、医院感染按其病原体的来源可分两类：（）和（）。 3、新上岗人员岗前医院感染知识培训≥（）时，医务人员每年培训≥（）学时。 4、接受清洁手术者，在术前（）小时内或麻醉开始时给药。如果手术时间超过（）小时,或失血量大( )，可手术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过（）小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（）的清洁手术，术前用药一次即可。 5、抗菌药物应遵循（）的原则，配置后的抗菌药物应在（）小时内输入使用。 6、一次性使用的碘类、酒精等消毒剂开启后注明开启日期，使用的时间≤（）。 7、医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接（）、（）以及其他（）的废物。 8、医疗废物分为（）、（）、（）、（）、（）5类。 9、对烈性传染病病原体污染的表面,如霍乱、炭疽等可
（）含氯消毒剂作用30min消毒。 10、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应（）。 二、选择题（每题2分，共40分） 1、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（） A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次 2、床单位首选消毒方法为（） A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 3、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？（） A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时 4、各种治疗、护理及换药操作次序应为（） A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 5、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（） A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品 6、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输
乙型肝炎相关知识点
乙型肝炎相关知识点 1.什么是乙型肝炎 乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染造成的可能威胁患者生命的肝脏感染性疾病。目前保守估计，全球估计已有20亿人感染乙型肝炎病毒，其中有3.5亿以上的人患有慢性（长期）肝脏感染疾病（慢性乙型肝炎性疾病），每年约有60万人死于急性或慢性乙型肝炎。因此，它是一个极为严重的全球卫生问题，也是最严重类型的病毒性肝炎。它可造成慢性肝病，患者死于肝硬化和肝癌的风险极高。 2.地理分布 乙型肝炎在中国和亚洲其它地区流行。在这些区域大多数人在儿童时期就已感染乙型肝炎病毒，有8%–10%的成年人口受到慢性感染。乙型肝炎引致的肝癌是该区域男性癌症死亡的三大原因之一，是女性的一种主要癌症。 亚马逊和中东欧南部地区亦为慢性感染高发区。在中东和印度次大陆，估计有2%-5%的人口为慢性感染状态。西欧和北美有不到1%的人口为慢性感染状态。 3.传播 乙型肝炎病毒通过血液与血液直接接触或与受感染者的精子和阴道分泌物接触而在人际传播。传播途径与人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒）相同，但乙型肝炎病毒的传染性比艾滋病毒强50至100倍。不同于艾滋病毒的是，乙型肝炎病毒在体外可存活至少7天。在此期间，如果病毒进入未接种乙肝疫苗者的身体，依然可造
成感染。 4.发展中国家常见的传播途径为： 4.1围产期（分娩时由母亲传给新生儿） 4.2幼儿期感染（通过与受感染的家人密切接触而受隐性感染） 4.3不安全注射方法 4.4不安全输血 4.5未加保护的性接触 在许多发达国家（如在西欧和北美），传播模式与发展中国家的传播模式有所不同。发达国家中发生的感染大多是通过性活动和注射器共用而在青年人中传播。乙型肝炎是影响卫生工作者的具有传染性的一大职业危害。 乙型肝炎病毒不会通过受污染的食品或水传播，通常不可能在工作场所传播。乙型肝炎病毒潜伏期平均达90天，但也可能为30至180天不等。乙型肝炎病毒在感染后30至60天即可发现，持续时间长短不一。 5.症状 多数人在急性传染期没有任何症状。但有些人有急性病患，症状可持续数周，包括皮肤和眼睛发黄（黄疸），尿色深，极度疲劳，恶心，呕吐和腹痛。乙型肝炎病毒可能造成一些人慢性肝脏感染，以后可能发展成肝硬化或肝癌。 6.什么人面临慢性疾病风险 乙型肝炎病毒感染成为慢性疾患的可能性取决于一个人受感染时的年龄。感染乙型肝炎病毒的幼儿转为慢性感染的可能性最大。
院感知识试题及答案
医院感染管理知识试题 科室姓名成绩 一、单项选择题（50题） 1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（） A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、下述哪项不属于微生物（） A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫 3、潜伏病毒的激活感染是（） A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝炎病毒携带者 D、单纯疱疹反复发作 E、慢性活动性肝炎 4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（） A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 5、下述不属于灭菌剂是（） A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂 6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（） A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素 7、不属于高危物品的是（） Ａ、腹腔镜Ｂ、导尿管Ｃ、体温表Ｄ、穿刺针Ｅ、手术器材 ８、下述各项中错误的是（） Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区 ９、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（） Ａ、长期卧床Ｂ、留置导尿管Ｃ、膀胱冲洗Ｄ、膀胱内注射Ｅ、膀胱镜检查 10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（） Ａ、戊二醛Ｂ、络合碘Ｃ、新洁尔灭Ｄ、乙醇Ｅ、碘酊 11、关于医院感染的概念错误的是（） Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不
《慢性乙型肝炎防治指南》()
《慢性乙型肝炎防治指南》 （2015年版） 慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗指南中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病分会2015年10月22日本指南为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定，涉及慢性乙型肝炎其它治疗策略和方法请参阅相关的指南和共识。中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制定《慢性乙型肝炎防治指南》（第一版），并于2010年第一次修订。近5年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行再次修订。 本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。我们将根据国内外的有关进展情况，继续对本指南进行不断更新和完善。 本指南中的证据等级分为A B和C三个级别，推荐等级分为1和2级别（表1，根据GRAD分级修订）表1推荐意见的证据等级和推荐等级
一、术语 慢性HBV感染(chronic HBV infection) —HBsAg和(或)HBV DNA阳性6 个 月以上。 慢性乙型肝炎(chro nic hepatitis B)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏 慢性炎症性疾病。可以分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。 HBeAg阳性慢性乙型肝炎(HBeAg positive chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。 HBeAg阴性慢性乙型肝炎(HBeAg negative chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。 非活动性HBsAg携带者(inactive HBsAg carrier)—血清HBsAg阳性，HBeAg 阴性，HBV DNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT 均在正常范围。肝组织学检查显示：组织学活动指数(HAI)评分＜ 4或根据其他的半定 量计分系统判定病变轻微。 乙型肝炎康复(resolved hepatitis B)—既往有急性或慢性乙型肝炎病史，HBsAg阴性，HBsAb阳性或阴性，抗-HBc阳性，HBV DNA氐于最低检测限，ALT在正常范围。 慢性乙型肝炎急性发 作(acute exacerbati on or flare of hepatitis) —ALT 升至正常上限10 倍以上。 乙型肝炎再活动(reactivation of hepatitis B)—常常发生于非活动性 HBsAg携带者或乙型肝炎康复者中，特别是在接受免疫抑制治疗或化疗时。在HBV DNA 持续稳定的患者，HBV DNA升高》2 log10 IU/mL,或者基线HBV DNA阴性者由 阴性转为阳性且》100 IU/mL,或者缺乏基线HBV DNA者HBV DN侔20 000 IU/mL。 往往伴有肝脏炎症坏死再次出现，ALT升高。HBeAg阴转(HBeAg clearanee)—既往HBeAg 卩日性的患者HBeAg?肖失。 HBeAg血清学转换(HBeAg seroconversion)—既往HBeA?日性的患者HBeAg?肖失、抗-HBe出现。
慢性乙肝介绍
慢性乙肝介绍 慢性乙肝是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢性乙肝的临床表现是乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，表现在肝部的是肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。而较为严重的患者会伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等，肝功能可异常或持续异常。 慢性乙肝潜伏期一般是3-6个月，这个的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系，但是即使是在潜伏期，血液的检查还是可以查出来的。如果怀疑自己感染了乙肝，大家可以去做乙肝两对半的检查，是可以查出来的。 在感染乙肝的初期，也会出现腹胀、腹痛或腹泻等，还会出现尿黄，这时候检查应该先排除肝病，然后再考虑是否是乙肝。 常常胃痛的人也要注意了，因为肝上面的问题也可能会导致胃不舒服，常常感觉胃痛、吐酸水或苦水，也要提高警惕。 慢性乙肝传染吗 慢性乙肝是会传染的，慢性乙肝患者身体所携带的乙肝病毒是一种具有传染性的病毒，它主要通过母婴、血液、体液等传播。母婴传播是乙肝病毒传播最重要的途径，我国就有30%～50%的乙肝患者是母婴传播导致的。 生活中的一些接触也会传播乙肝病毒，这也是在一些地方乙肝患者遭受排挤的主要原因，因为密切的生活接触会导致乙肝病毒通过血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等传播到健康者的身上，在亲密的生活中难免会有这些体液的接触，所以就有被感染的可能。 另外，性传播也是其中一种主要的传播方式，因为性过程中也会有体液的传播。同时接吻等也会传播乙肝病毒，尤其是最里面有粘膜破损，就会被传播乙肝病毒。 除了这些直接接触的传播以外，在医疗过程中，一些手术器材、针管等，如果携带乙肝病毒，都可能传播给下一个接触的人，这些传播方式都应该引起大家的注意。 慢性乙肝能治好吗
计划免疫培训测试题
白沙镇2007计划免疫培训 测试题 一、单选题（每题2分，共50分） 1、接种乙型肝炎病毒疫苗后，获得免疫力的指标是(E) A HBcAg B HBsAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs 2、关于卡介苗接种下述哪项是正确的（E） A 菌苗为无毒人型活结核菌 B 儿童每隔5年复种一次 C 卡介苗效果是绝对肯定的 D 接种前均需做结素试验 E 使人产生免疫力同时也产生变态反应 .3、乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫（d） A 抗毒素 B 丙种球蛋白 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗 4、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指(B) A 鼠疫、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、霍乱、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒 5、最易引起胎儿畸形的病毒是(C) A 流感病毒 B 埃可病毒 C 风疹病毒 D 轮状病毒 E 麻疹病毒 6、在传染病的预防工作中，国家实行的制度是(D) A 有计划的卫生防疫 B 爱国卫生运动 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是 7、接种牛痘后产生对天花的抵抗性，这反映了（A） A、抗原的特异性 B、抗原的交叉反应 C、病毒的超感染 D、先天免疫 E、主动保护 8、类毒素是（C）
A、由细菌产生的 B、主要由脂类和糖基组成 C、与外毒素具有相似的抗原相似的抗原性但没有毒性 D、与外毒素有相似的毒性 E、与内毒素有相似的毒性 9、使人群易感染性降低的因素（D） A、新生儿增加 B、易感人口的迁入 C、免疫人口的死亡 D、计划免疫 E、免疫人口免疫力的自然消除 10、疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（D） A、计划免疫 B、冷链工程 C、扩大免疫规划 D、冷链系统 E、疫苗供应系统 11、哪种疫苗用于暴露后免疫（B） A、卡介苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 E、甲肝疫苗 12、百白破疫苗包括（A） A、百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素 B、百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素 C、百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素 D、百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗 E、百日咳灭活菌、白喉活菌苗、破伤风活菌苗 13、下列哪种接种方式有误（A） A、第二针百白破疫苗接种与第一针百白破疫苗接种时间20天； B、乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种； C、对母亲为HbsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 D、百白疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种 E、接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗 14、我国最后一例天花病例在（C） A、1977年 B、1980年 C、1960年 D、1958年 E、1978年 15、我国发现最后一例脊灰野病毒病例时间在（B） A、2000年 B、1994年 C、1998年 D、2000年 E、1988年 16、在我国实现普及儿童免疫的目标普及计划免疫目标为（A）
医院感染知识考试试题(医护类)附答案
××医院医院感染知识考试试题（医护类） 姓名：科室：得分： 一、单选题（40题，每题1分共40分） 1、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（） A 病理性废物；B严重污染性废物；C 生活垃圾；D感染性废物。 2、以下哪种物品不属于病理性废物？（） A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官； B各种废弃的医学标本； C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块； D医学实验动物的组织、尸体。 3、以下哪类物品不属于药物性废物？（） A废弃的一般性药品；B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物； C菌种、毒种保存液；D废弃的疫苗、血液制品。 4、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物？（） A 病理性废物；B药物性废物；C 损伤性废物；D 化学性废物。 5、以下物品中不属于感染性废物的有哪种？（） A 过期的乙肝疫苗；B印模托盘；C压舌板；D皮肤清洁巾。 6、以下物品中属于感染性废物的有哪种？（） A 变质的免疫球蛋白；B臀垫；C过期的84消毒液；D用过的戊二醛消毒剂。 7、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物？（） A感染性废物；B 病理性废物；C损伤性废物；D一次性废物。 8、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒、周转箱应是什么颜色的？（） A红色；B 黄色；C黑色；D白色。 9、医院感染管理规范适用于（） A．盈利性医疗机构 B.非盈利性医疗机构 C.中外合资合作医疗机构 D.中华人民共和国境内的各级各类医院 10、《医院感染管理规范》中规定医院感染管理委员会的组成应包括（） A.医院感染管理科、医务处（科）、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等； B.医院行政管理科室主任； C.临床科室主任； D.后勤科室主任。 11.《医院感染管理规范》中规定，临床科室成立医院感染管理小组的人员组成是（）A．科主任、护士长B．科主任、兼职医师 C．护士长、兼职护士D．科主任、护士长、本科兼职医师、护士 12.《医院感染管理规范》中规定，其他管理与医务人员应参加预防、控制医院感染继续教育课程和学术交流活动的时间每年不少于多少学时？（） A．2学时B．4学时C．6学时D．8学时 13．《医院感染管理规范》中规定，医院必须开展的本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素等的监测对象是（） A．环境B．医院的设备 C.医护人员D．病人 14.《医院感染管理规范》中规定，100张病床以下医院的医院感染发病率应低于多少？（）
2015版乙肝防治指南全文V3.0
题目待定 《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年版） 慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗指南 中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病分会 2015年10月22日 本指南为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定，涉及慢性乙型肝炎其它治疗策略和方法请参阅相关的指南和共识。 中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制定《慢性乙型肝炎防治指南》（第一版），并于2010年第一次修订。近5年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行再次修订。 本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。我们将根据国内外的有关进展情况，继续对本指南进行不断更新和完善。 本指南中的证据等级分为A、B和C 三个级别，推荐等级分为1和2级别（表1，根据GRADE分级修订） 表1 推荐意见的证据等级和推荐等级 级别详细说明 证据级别 A高质量进一步研究不大可能改变对该疗效评估结果的信心 B中等质量进一步研究有可能使我们对该疗效评估结果的信心产生重要影响 C低质量进一步研究很有可能影响该疗效评估结果，且该评估结果很可能改变
推荐等级 1 强推荐充分考虑到了证据的质量、患者可能的预后情况及治疗成本而最终得出 证据价值参差不齐，推荐意见存在不确定性，或推荐的治疗意见可能会 2 弱推荐 有较高的成本疗效比等，更倾向于较低等级的推荐 一、术语 慢性HBV感染(chronic HBV infection)—HBsAg和（或）HBV DNA阳性6个月以上。 慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。可以分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。 HBeAg阳性慢性乙型肝炎(HBeAg positive chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性、HBeAg 阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。 HBeAg阴性慢性乙型肝炎(HBeAg negative chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性，HBeAg 阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。 非活动性HBsAg携带者(inactive HBsAg carrier)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：组织学活动指数(HAI)评分< 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。 乙型肝炎康复(resolved hepatitis B)—既往有急性或慢性乙型肝炎病史，HBsAg阴性，HBsAb阳性或阴性，抗-HBc阳性，HBV DNA低于最低检测限，ALT在正常范围。 慢性乙型肝炎急性发作(acute exacerbation or flare of hepatitis)—ALT升至正常上限10倍以上。 乙型肝炎再活动(reactivation of hepatitis B)—常常发生于非活动性HBsAg携带者或乙型肝炎康复者中，特别是在接受免疫抑制治疗或化疗时。在HBV DNA持续稳定的患者，HBV DNA 升高≥2 log10 IU/mL，或者基线HBV DNA 阴性者由阴性转为阳性且≥100 IU/mL，或者缺乏基线HBV DNA者HBV DNA≥20 000 IU/mL。往往伴有肝脏炎症坏死再次出现，ALT升高。HBeAg阴转(HBeAg clearance)—既往HBeAg阳性的患者HBeAg消失。 HBeAg血清学转换(HBeAg seroconversion)—既往HBeAg阳性的患者HBeAg消失、抗-HBe 出现。 HBeAg逆转(HBeAg reversion)—既往HBeAg阴性、抗-HBe阳性的患者再次出现HBeAg。组织学应答(histological response)—肝脏组织学炎症坏死降低≥2分，没有纤维化评分的增