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第十二讲:帕金森的《帕金森定律》

第十二讲:帕金森的《帕金森定律》
第十二讲:帕金森的《帕金森定律》

第十二讲:帕金森的《帕金森定律》

在西方行政学发展的很长一个时期,对公共行政组织的分析曾一直是专家、学者的专利,似乎很少有普通百姓关心这方面的研究,而到了20世纪的4、50年代,有一位英国作家以讽刺的笔调、小品文的方式对官僚组织的弊端进行了有价值的剖析,从而使单调枯燥的组织分析成为广大民众在街头巷尾经常谈论的话题。他就是享有“民众行政理论家”美称的帕金森。

一、帕金森其人

帕金森,全称诺思科特·帕金森,他出生于1909年,是英国著名的行政学者。帕金森毕业于英国剑桥大学伊曼纽尔学院,曾担任新加坡大学教授、马来亚大学的历史学教授以及美国哈佛大学和伊利诺斯大学的客座教授等职。他常常以讽刺的笔调、小品文的方式讨论行政组织上的一些问题。他有关这方面问题的文章主要发表在《经济学家》以及《哈泼杂志》等刊物上。1957年他将这方面的文章以专集的形式出版,取名为《帕金森定律及关于行政的其他研究》。此外,他还有许多历史。经济和政治方面的著作。

二、帕金森定律的主要内容

帕金森定律是帕金森在对组织机构的无效活动进行调查和分析中提出的关于组织机构臃肿低效的形成原因的定律。帕金森在组织机构活动中发现这样一个事实:组织机构所完成的工作与工作人员的多少这两者之间并没有什么联系,管理层次的增加也与工作本身无关。他认为,造成这种事实的原因是由一个规律性的动机所导致的,亦即“工作的增加只是为了填满完成这一工作时可资利用的时间”。这就是所谓的帕金森定律。

为了阐明他的这一定律。帕金森印证了一个与行政部门的情况极为相似的例子:一位闲来无事的老太太为了给她的外甥女寄一张明信片,足足花了一个整天的时间。她用了一个小时的时间找到明信片,又用了一个小时寻找眼镜,用一个半小时查对地址,一个小时零十五分钟写明信片,用二十分钟的时间考虑决定到下一条街的邮局去时是否带着伞。最后,在经历了这样以整天的犹豫、焦急和操劳之后,这位老太太还免不了显得有点疲惫不堪。可见,一个忙碌的人总共用三分钟时间就可以做完的事情,另一个人用同样方式去做可能在一天的疑虑、焦虑和劳累之后感到疲惫不堪。因此,帕金森认为,工作(特别是日常文书工作)的时间要求是有弹性的,在所完成的工作与所分配的人员数目之间显然很少或者根本就没有什么联系。

在帕金森看来,倘若这位老太太的境况不值得人们大惊小怪,那么行政官员们发现自己的工作量过渡也就不足为奇了。他指出,“所要完成的事情,其重要性和复杂性的增加与所要耗费的时间成正比,这一事实已经得到了广泛承认,但是,人们却很少注意它的广泛影响,特别是在公共行政领域方面。政治家们和税收人员曾经假定(偶然有疑问的方面),公务人员总数的上升必然是所要完成的工作量不断上升的反映。在对这种信念提出疑问时,犬儒学派曾经设想,官员数量的倍增必然使其中的某些人无事可做,或者使所有的官员缩短工作时间。但是,这是一个相信和怀疑的双方同样

错误的问题。实际上,官员数目和工作相互之间完全没有关系。受雇人员总数的增加是受帕金森定律支配的,工作量是否增加、减少还是消失同样也是如此。”

帕金森把它提出的帕金森定律概括为两条(做为动机要素的)法则:其一是增加部属的法则,其二是增加工作量的法则。他并且举例对这两条法则做了如下解释:帕金森说,我们可以假定一名叫做A的公务人员,他发现自己工作过重。不管工作过重是否属实,这都无关紧要,但是我们可以顺便观察以下,A的这种感觉(或幻觉)或许很自然地是由他自己精力减退造成的:这是人到中年的正常征兆。在他看来,就一般情况而言,关于这种真实的或假想的工作过重的情况,可能有三种补救的办法:其一是,A可以辞职;其二是,A可以请一位叫做B的同事平均分担工作;第三种办法是,A可以要求两名下属给予帮助,他们分别叫做C和D。然而,帕金森认为,历史上可能不会有A同时选择三种备选方案的情况。而且前两种补救的办法一般也不大可能会被A采用,因为A如果辞职,他将失去领取退休金的权利;如果A 任命一个级别与其相同的B,那么他只会产生一个自己在W(不久)退休时晋升到W 职位上的对手。这样一来,A宁可选择第三种补救办法,即增加两名下属C和D,因为他们年少资浅,位居A之下。他们将增加A的重要性,并且当工作在C和D之间一分为二时,A将得到一种好处,即他依然是惟一的一个能够同时掌握他们二者命运的人。帕金森认为,在这方面,有一点必须认识到,即D和C完全是不可分开的,单独任命C将是不可能的。为什么这样说呢?帕金森说,这是“因为如果C单独同A 划分工作,几乎可以假定是一种与前面已遭拒绝的B的例子相同的情况;如果C是惟一的继任人,则会使这种情况更加突出”。因此,帕金森认为,下属的人数必须是两个或两个以上,这样才能使每个人都适当地处在一种担心别人晋升的状态之中。而当C反过来抱怨工作过重时(帕金森认为C当然会这样做),A将会在C 的同意下,建议任命两名助手来帮助C。但是,帕金森强调说,A 在建议任命两名助手来帮助下属C的同时,也必须建议任命两个以上的助手来帮助下属D,只有这样才能避免出现内部摩擦,保持C和D之间的平衡,因为C和D的地位是相同的。由于在C和D手下各自由分别需要增加两名助手,这样就出现了录用E、F、G和H的情形,结果,A自己地位实际上也有了很大的提高。

据此,帕金森提出,当行政官员对他们自己的工作量感到过重时,对此问题所采取的措施是受动机规律引导的,即“一个行政官员想增加的是下级而不是对手”,其目的是为了减少组织中的竞争对手,同时增加部下也可以提高该官员自己的地位。这就是所谓的第一法则——增加部下的法则。

与此同时,帕金森指出,由于职位上的工作量不变(或略微增大),而人员却大幅度地增加,这就决定了下属行政官员们必须互相合作地从事工作。对于以前只需要一二个人就可以做完的事情,如果分解之后,人为地增加了许多工作量,从而便需要由许多行政人员来共同分担。在帕金森看来,就前面所谈到的情况而言,以前一名官员所做的工作现在正在由七名官员来做。也就在此时,第二法则发生了作用。由于这七个人相会之间制造了许多工作,每一个人的时间都排得满满的,并且A的工作实际上也比以前更加艰巨了。对此,帕金森风趣、形象地表述说:“一份新来的文件依次恰当地排在每个人的面前,官员E认为它属于F的职权范围内,而F则将一份作为答复的草案交给C,C先对草案做了修改,然后又去征求D的意见,而D则要求G 处理此事。但是,G此时正在休假,他又把文件转交给了H,H起草了一份需要由D

签字的备忘录并且又将文件返回给了C,C相应地修改了草案并且将改写好的文件又送给了A。”

而A又做了些什么呢?帕金森说:“A总是有理由在没有读过的文件上签字,因为他脑子里还想着许多其他的问题,例如:当A知道明年自己将接任W的职务时,他必须决定是让C还是让D接任自己的职务;他不得不同意G的休假,即使严格地说来G还没有获准休假的权利;他还可能要考虑是否应该因为健康原因而让H去职,因为H最近看上去脸色苍白——并不完全只是由于他家里的困难造成的;而且还有在会议期间给F增加薪水以及E申请调动到年金部这样一些令他为难的事情在等着他处理;此外,A还听说,D在和一个已婚的打字员谈恋爱,谁也不知道为什么G和F 互不理睬等诸如此类的琐碎事。这样,A可能被促使在C送来的草案上签字并且着手处理这件事情。但是,A又是一个十分谨慎的人。当他受到他的同事和他资产产生的许多问题的困扰时——这些问题仅仅是由于这些官员们存在的事实造成的——他并不是一个推卸责任的人。他认真读完了这份草案,删去了C和H增加的浮华和繁琐的段落,使这份草案恢复了最初由精明强干的(似乎也是好争吵的)F拟定的形式。他改正了英语错误——这些年轻人写公文没有一个能够符合语法规则。最后,A写出了同样的答复。他写这一答复时,好像从C到H这些官员们压根儿就不存在似的。而已经有更多的人用了更多的时间产生出同样的结果,没有一个人是懒散无事的,所有的人都尽了最大的努力。在晚上,直到已经很晚了,A才最后离开他的办公室,开始踏上返回伊林的路程。办公室灯光在深夜最后一次熄灭,标示着又一天使人劳累的行政工作结束了。在最后离开办公室的人中,A的形象是弯腰驼背、面带苦笑,这是对成功的一种惩罚。很晚的工作时间就像灰白色的头发一样。”

由此可见,不仅文件草案、会议记录和所收到的文件在他们七个人之间的相互传阅自然而然地增加了工作量。而且为了保证他们七个人都能够努力地工作,A的工作就显得比以前更加努力、更加费时了。这就是帕金森定律的所谓第二法则,即行政官员彼此之间人为地制造工作、增加工作量的法则。

帕金森以英国海军部和殖民部为例对这一定律的作用过程进行了实证分析。他说,据英国海军预算透露,在本世纪的多半个世纪中,英国海军军舰的数量和海军军官的人数均有所减少,但是海军元帅和海军船坞的官员的人数却迅速增加。事实上,白厅海军部中的官员在这段时间里几乎增加了80%。然而,统计材料已经证明,“在这增加的80%的人数中完全没有一个人是实实在在的水兵。”如果说海军部的情况比较特殊、复杂的话,那么与英国海军部的情况相类似的英国殖民部或许更能说明问题,因为殖民部具有较纯粹的行政管理特点。帕金森说,1947年和1954年的统计数字表明,即使在大英帝国的领域急剧缩小的第二次世界大战之后,英国殖民部行政人员的数目依然增加了许多。他根据对有关统计资料的定量分析,提出了一个可以对帕金森定律进行量化说明的数字公式。他说:“在任何实际上处于和平时期的行政部门中,可以预料其工作人员将按照下列公式增加:

式中:K是通过任命下属谋求晋升的工作人员数;L代表任职年龄和退休年龄之间的差异;m是用于答复部门内部的各种文件的人员—小时数;N是所辖实际单位数;X将是每年所需要的新的工作人员数。当然,数学家将会认识到,为了发现增长的比

例,他们用X除以上一年的人员总数并乘以100%,并且,即:

在这里,Y表示原有人员总数。这一数字已经证明恒定在5.17%~6.56%之间,而不考虑所完成的工作量(即使没有完成)发生的任何变化。”

通过对帕金森定律的实证分析,帕金森进一步得出结论说,各级行政机构一旦建立,内部势必设满各种委员会、理事会和局、办、厅,而财政上比较重要的问题往往则必须通过他们才能解决。这种状况产生了被帕金森称之为“烦琐定律”的典型的委员会工作方式。这种工作方式意味着,在委员会“议事日程上所要讨论的问题中,花钱的多少和讨论时间的长短称反比”。对此,帕金森举例说,在“烦琐定律”的影响下,一项关于原子核反应堆价达一千万英镑的包工合同,只是在形式上提及工程师和地球物理学家的报告和计划之后,就很快在统一的嗡嗡声中通过了。帕金森认为,在这个例子中,“烦琐定律”的作用还由于得到了技术因素的补充而加强了,这是因为,包括委员会主席在内的一般委员会委员不知核反应堆为何物,其余的一般委员则不知核反应堆作何用,而真正懂得核反应堆的那个委员,尽管他内心对包工合同存有疑虑,而且,对他来说也不存在着上述解释上的困难,但他还是认定不说为妙。不过,当议事日程进行到讨论给本部门职工盖自行车车棚时,委员会的所有成员都懂得此刻的议题和金钱的数目。此时,他们便竭尽全力争论,以弥补刚才在核反应堆问题上的沉默。这样一来,讨论起码要持续45分钟,最后满意地取得了节约100英镑的成果。

帕金森认为,这种委员会工作方式的效率很低,而21人则是委员会低效能系数的关键。他指出,当委员会的人数达到21人时,会议桌两端就会开始有人交谈,发言的人为了使大家听得见自己的发言,不得不站起来说,可是,发言者一旦双脚站立,好像是出自习惯,总要进行一番演讲。在这种情况下,委员会想要进行高效率的工作是不可能的。

帕金森用他的调查资料和英国官方的统计资料,实证了他的定律,从而使人们承认了他的定律,并且用该定律来分析解决组织机构的臃肿问题。帕金森认为,从本质上来看,机构臃肿的根源来自于组织机构上层中一位掌权者的“嫉妒病”,这位二流水平的领导,想方设法使自己的部下成为三流水平的人,而三流水平的第二级领导也在努力地把自己的下级变成四流水平的人,依此类推,组织机构便认可了自身的平庸,也不再想与其他强的组织机构竞争。既然组织未作什么创新,也就不会犯什么错误。而组织机构目标的低标准,又保证了组织机构在实现目标时能取得成功。因此,臃肿的组织机构照样存在着。

在帕金森看来,除了上述这种对组织特性的评价方法之外,还有一种比上述方法更容易的评价方法,即可以根据组织的物质来对组织的特性进行评价。例如,出版社或研究机构常常设在破旧而又临时凑合的地方。然而,这些单位却业务兴隆,一片生机。相比之下缺乏活力和效率的却是那些给人以庄严而匀称的外表的行政机构。他认为,现在人们所熟知的是,只有面临垮台的那些单位才能实现完美无瑕的设计。而在有激动人心的发现或进步的年代,人们是没有时间去规划那些完善的办公楼的。帕金森指出,在公共行政管理中存在着一种倾向,那就是把公共开支花在那些精心设计但并不合适的建筑上。他认为,建筑的豪华程度与行政的效率高低之间其实并不必然地成正比关系,它们在很大程度上还可能成反比关系。他从正反两个方面举例对这个问

题作了说明。他举例说,当新建在日内瓦的国联大厦于1937年开放时,国联也就名存实亡了;大英帝国的扩张是在殖民部随意地使用办公设施的时候;而当1875年殖民部搬入精心建造的办公大楼时,大英帝国的势力范围也就缩小了;在第二次世界大战期间,战争的许多指挥部署是在华盛顿拥挤混杂的办公楼中进行的;当地处弗吉尼亚阿灵顿、布局精致的五角大楼建成时,那是很久以后的事了。他认为,事实上,一切形式的管理都容易浪费。在他看来,这是他所谓的帕金森第二定律作用的结果。所谓帕金森第二定律是指:“开支的增加只是为了抵消进款。”例如,大多数人非常熟悉,家庭在丈夫的收入增加后常常出现的那种现象。他认为,这种现象在政府部门中也同样普遍存在。不过,政府部门和家庭之间的一个重要的区别在于,政府在行政管理中的开支额将增加到一贯并不存在的限度,而家庭则不然。尽管帕金森的这种观点有些过激并且明显存在着片面性和不良的倾向性,但是我们也应该看到,它至少道出了政府机构中存在的某些过分追求形式、一味地追求奢华的不良作风。

三、几点启示

帕金森定律的理论正确性如何?是否适合中国的状况?在此我们不妄作评判。但是帕金森定律基本上指明了臃肿组织机构低效能与组织机构表面上的“伪适应症”是直接相关的。所谓组织机构的伪适应,是指组织机构中官僚化作风所支配的组织机构运行状况,即组织机构的运行,很大程度上不是为了实现组织的目标,而是为了保护和维持组织机构本身内部的存在关系和权力威信。也就是说,组织机构成员的行为动机,只是为了满足组织机构内部的所谓制度、条例和个人利益,而不考虑组织机构整体的目标和利益。因而从表面上看,庞大的组织机构始终在忙忙碌碌,而实际上组织机构的许多活动处在一种作无用功的状态。这就是所谓的“伪适应”状态。

这种组织的伪适应状态,其必然表现是机构臃肿化,同时更是官僚主义行为的滋生地。官僚主义行为维持着组织的伪适应状态,伪适应状态又保护者官僚主义行为以合法的名义存在并盛行,这就是官僚主义行为屡禁难止的重要原因之一。

而具体到我们政府的行政管理工作而言,倘若政府在组织机构的设置或管理方面发生了帕金森所描述的现象而不予以制止,随意批准各层次机构的增人请求,容忍部下无故增加工作量,那么也必然会导致政府的管理机构人为地扩充而发生组织机构的“伪适应症”。一旦政府的管理工作发生了这种组织机构的“伪适应症”,则此时的机构运行实际上就已经严重地偏离了政府组织工作的目标,因为组织机构内的成员总是会以满足所谓的规章制度,小群体利益为前提,而忘记了政府组织工作的整体目标和根本目标,从而导致官僚主义作风盛行,组织机构臃肿、僵硬,低目标取向,低效能,使政府组织潜伏危机。这是政府在组织机构发达的自我陶醉下最容易发生的失误。

因此,在组织机构的设置与管理中,应严格遵循以事定职、以职选人的原则,奉行职责合理分工的准则,防止无依据地增加工作量;同时还要不断提高组织机构的目标实现标准,使政府管理机构处在一种“抑制膨胀”的状态之中。

帕金森病康复中国专家共识要点

帕金森病康复中国专家共识要点 帕金森病(PD)的症状复杂多样,常导致多种不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活活动能力。目前药物治疗仍是PD的主要治疗方法,而康复治疗被认为可以改善PD患者多种功能障碍,提高生活自理能力,甚至有研究报道可延缓疾病的进展。本共识参考国内外相关研究、指南和文献,总结了PD功能障碍规范化评定和康复方法。 图1 基于世界卫生组织《国际功能、残疾和健康分类》的PD康复 流程图 运动功能康复

躯体运动功能的康复训练方法 放松训练:常用深呼吸法和想象放松法。进行有节奏的躯干旋转和推拿按摩等方法可改善僵硬的肌群。 关节活动范围训练:进行躯干与四肢各个关节全范围的主动或被动活动,重点是屈曲肌群的牵伸和胸廓的扩张运动。要注意避免过度牵拉及疼痛。 肌力训练:重点训练核心肌群及四肢近端肌群。可利用手法和器械进行渐进式抗阻训练。 姿势训练:重点为躯干屈曲姿势的矫正,如借助姿势镜进行抗重力伸展训练。 平衡训练:包括坐位和立位下三级平衡(一级静态、二级自动态和三级他动态平衡)训练,可通过重心的高低、支撑面的大小和睁闭眼等调整训练难度;也可以借助平衡板、平衡垫和平衡仪进行训练。 步态训练:重点在于矫正躯干前倾姿势,改善由于追赶身体重心所致的慌张步态。建议患者行走时抬头挺胸,足跟先着地,可借助姿势镜进行原地高抬腿踏步和双上肢摆臂训练,改善上下肢协调性。

可通过增大步幅、增快步速、跨越障碍物、绕障碍行走和变换行走方向等方法调整步行训练难度。 转移训练:包括床上翻身和平移、床边坐起、坐位起立和床椅转移等训练。晚期患者应在床上定时翻身,可进行床椅间体位变换训练。 手功能活动训练:重点进行够取、抓握和操控物体训练,提高活动的速度、稳定性、协调性和准确性。如用不同大小、形状、重量和材质的杯子(纸杯和玻璃杯等)喝水,使用各种餐具和扣纽扣等。 双重任务训练:通常为步行的同时进行另一项运动或认知任务训练,如行走时举着一个盛满水的杯子(步行与携带双重任务),或边走边说出以“发”字开头的词语(行走与言语流畅性双重任务)。 运动策略:包括心理提示、外部提示和认知运动三种策略,训练时强调任务特异性,最适合在PD患者活动受限的场合进行训练,最好是在该场合,或尽可能模仿该场合。 心理提示策略训练要求将注意力有意识地集中于当前任务,以改善运动表现。如要求患者学会步行时要想着迈大步,转弯时要转大弯,写作时写大字。

帕金森病患者的康复护理

帕金森病患者的康复护理 发表时间:2012-01-11T10:25:25.520Z 来源:《医药前沿》2011年第22期供稿作者:王丽娟[导读] 健康指导保持健康的生活与饮食,预防便秘。 王丽娟(河南省濮阳市人民医院河南濮阳 457000)【中图分类号】R493【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)22-0290-02 帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病。以静止性震颤,运动迟缓,肌肉强直和姿势步态异常为主要临床特征。易导致智能减退,行为步态异常,言语错乱等高级神经活动障碍,严重影响了病人及其照料者的生活质量。我科自2008年元月—2010年12月共收治53例帕金森患者,实施康复护理,取得良好效果。现介绍如下。 1 临床治疗 本组患者53例,男28例,女25例,年龄58-76岁,均有不同程度的震颤、步行障碍、肌强直、运动迟缓。 2 护理 2.1饮食护理给予高热量,高维生素,低盐,低脂低胆固醇,适量优质蛋白(高蛋白饮食摄入可降低左旋多巴的释放)等易消化饮食,少食多餐,多吃水果与蔬菜等。病情轻的患者给予普食,流涎过多,张口困难者用吸管,吞咽困难的病人给予半流质和流质饮食。进食时尽量使病人保持坐位,双肘支撑于前方的桌面上,集中注意力,如手颤严重者可改造餐具,如把筷子换为勺子,或将勺子固定于手指上,将盘底碗底装上吸盘,固定于桌面上,盘子周围加上高度约2-3cm的护沿,防止病人将饭菜撒至桌面上,防止病人将盘碗碰翻导致烫伤或增加病人的挫折感,同时减少照料者的劳动强度,增强病人的自信心。 2.2体位护理鼓励病人采取主动舒适卧位,对于完全卧床者,应适当抬高床头(一般15°—30°)。协助病人翻身时,动作要轻柔,将一手放于病人膝盖下向上抬举,另一手握持病人踝关节向臀部方向推,双手同时,缓慢用力,使膝关节屈曲。同法再屈曲另一条腿,然后护士站于欲翻向侧。一手扶持双侧膝关节,另一手扶对侧肩关节,双手缓慢用力,将病人翻向侧卧位。此方法将病人的躯干变为了一个整体,肩髋关节处于同一个水平面上。故病人较易接受,且不易引起疼痛。 认知功能佳能配合的病人,很容易即能诱发出主动运动,激发病人潜力,提高自信心。能保持坐位的病人尽量让病人保持坐位,椅子高度以大腿和小腿呈90°,小腿和脚呈90°为最佳。椅子前方尽可能有支撑或有小桌。 2.3安全护理 2.3.1预防坠床因病人肌张力高,翻身困难,且由于静止性震颤翻身时极易出现意想不到的坠床,故床上需加床档。翻身时护士站于欲翻向侧,贴紧床沿。有空调设施的病房,热天尽量不用凉席,以防凉席外移而发生坠床。 2.3.2预防摔伤因此类病人屈肌与伸肌张力同时增高,活动时始终保持阻力增高,故主动运动减慢。患者行走时呈“慌张步态”,病人站立和行走时应加强看护,防止地板湿滑,穿防滑且大小合适的鞋,走廊加扶手,安装坐便,坐便前方安装竖向扶手,便于站立时借力。 2.4康复护理 2.4.l面肌训练(1)练习叩齿,鼓腮,示齿,撅嘴,伸舌等动作;(2)练习闭眼,因病人眨眼少,泪液分泌减少,易发生干眼,角膜损伤;(3)练习吹口哨,吹吸管,将吸管插入瓶子中,用鼻吸气,闭嘴鼓腮,吹出连续的气泡。 2.4.2咽肌训练(1)练习鼻吸气,屏气咳嗽;(2)练习发音i u a b p m f,使面部表情得到最大限度的锻炼,提高咽腔肌肌力,改善吞咽困难现象,协调发音,保持呼吸平稳顺畅。 2.4.3肢体训练每天被动活动四肢,在无痛范围内从大关节到小关节缓慢进行,每个关节都要达到最大关节活动范围,以提高关节活动度,进行坐站训练、坐位平衡、站位平衡训练,肢体控制性训练,提高病人灵活性和运动速度。 2.5心理护理多用语言指导,多用鼓励性语言。给予足够的时间完成日常生活动作,做好健康教育,使病人充分了解本病的相关知识及治疗与用药方法,从而消除病人的自卑忧郁心理和恐惧绝望情绪。 2.6健康指导保持健康的生活与饮食,预防便秘。坚持活动各个关节,防止关节僵硬。注意外出活动锻炼和用药的安全,服用左旋多巴时定时测量血压。

帕金森定律

帕金森定律 帕金森其人其事 帕金森,英国历史学博士,曾任哈佛大学教授。与其说帕金森教授是一个历史学家,倒不如说他是一个社会学家更准确,因为他具有面对真实的勇气和对历史、社会的责任心,他敢于直指人的灵魂深处,敢于深刻剖析社会现象。他经过观察发现的“第二定律”——增加开支以配合收入,一语道破了人的贪婪的本质——越有钱越想得到更多的钱,引起了社会学家以及思想界的关注。 他发现的帕金森定律更是引人注目,直接破解了长久笼罩在人们心中的百思不得其解的谜团——官场机构为何如此臃肿?效率为何如此低 下?一个不称职的官员,可以有三条出路: 一是申请退位,把位子让给能干的人。 二是让一位能干的人来协助自己工作。 三是任用两个水平比自己更低的人当助手。 这第一条路是万万走不得,因为那样会丧失许多权力;第二条路也不能走,因为那个能干的人会成为自己的对手;看来只有第三条路可以走了。于是,两个平庸的助手分担了他的工作,减轻了他的负担。由于平庸的助手不会对他的权力构成威胁,所以这名官员从此也就可以高枕无忧了。两个助手既然无能,他们只能上行下效,再为自己找两个更加无能的助手。

如此类推,就形成了一个机构臃肿、人浮于事、互相扯皮、效率低下的领导体系。 上面这段文字,就是帕金森教授的帕金森定律的灵魂,精妙地阐述了机构人员膨胀的原因及其后果。 帕金森定律是1957年帕金森教授在马来西亚一个海滨度假时总结出来的。他将自己的结论发表在伦敦《经济学家》期刊上,立刻引起了社会各界人士的关注。1958年,帕金森教授还把帕金森定律写成了一本小册子。虽然该书描绘的是英国的政治制度、工作制度和工作方法,其抨击对象主要是50年代的英国官僚政治,但官僚主义的普遍性使该书具有广泛的世界意义。直到今天,他的帕金森定律仍值得官场之人借鉴、反思。 低能领导低能 我们现在已经知道了,就是帕金森定律造成的机构人员臃肿,效率低下。那帕金森定律是怎样发挥作用的?想必这是人们最感兴趣的话题,因为只有透析了帕金森定律发挥作用的原因、动力之后,我们才好对症下药,根治帕金森定律带来的病痛。 要看病,必须先找发病原因,这是理所当然的。导致机构臃肿、效率低下的直接原因就是领导者的低下的能力和自私心理。 能力低下的领导者,随着年龄的增加,就会有力不从心的感觉。按道理,他就应该选择光荣“退伍”,可是,他不愿意,他怎么能甘心放弃手中的权力以及相应的好处呢?所以他就要有所考虑,他要找人来给自己帮忙以缓解自己的压力。这时候他的自私心理就开始作怪了,如果找一个

帕金森病综合症患者的康复锻炼

4)帕金森病(综合症)患者的康复锻炼 1、放松和呼吸锻炼: 找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。 如此反复练习5-15分钟。 还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。 2、面部动作锻炼: 帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁

闭眼鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。 对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 3、头颈部的锻炼: 帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向

下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。 前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。 4、躯干的锻炼: 侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复。转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性。然后反方向重复。 腹肌锻炼:

帕金森的帕金森定律

第四节帕金森的帕金森定律 一、生平与著述 英国著名的行政学者英国人出生于1909年 毕业于英国剑桥大学伊曼纽尔学院,曾担任新加坡大学教授、马来亚大学的历史学教授以及美国哈佛大学和伊利诺伊大学的客座教授等职; 常以讽刺的笔调,小品文的方式讨论行政组织上的一些问题,对官僚组织的弊病进行了有价值的剖析; 1957年将其关于讨论行政组织问题的文章以专集的形式出版,名为《帕金森定律及关于行政的其他研究》; 享有“民众行政理论学家”美称。 二、帕金森定律的主要内容 (1)帕金森定律是帕金森在对组织机构的无效活动进行调查和分析中提出的关于组织机构臃肿低效的形成原因的定律; (2)帕金森在组织机构活动中发现这样一个事实:组织所完成的工作与工作人员的多少这两者之间并没有什么联系,管理层次的增加也与工作本身无关。他认为,造成这种事实的原因是由一个规律性的动机所导致的,即“工作的增加只是为了填满完成这一工作时可资利用的时间”,亦即“帕金森定律”; (3)官员数目和工作之间完全没有关系,受雇人员总数的增加是受帕金森定律支配的,工作量是否增加、减少或消失也同样如此; (4)帕金森定律概括为两条(作为动机要素的)法则:其一是增加部属的法则,其二是增加工作量的法则。当行政官员感觉自己工作量过重时便会增加部属;行政官员彼此之间也会人为地制造工作,增加工作量; (5)帕金森以英国海军部和殖民部为例对这一定律的作用过程进行了实证分析: 工作人员按规律增加:X=2K m+L N X:每年需要的新工作人员数 K:通过任命下属谋求晋升的工作人员数 L:任职年龄和退休年龄间差异 m:用于答复部门内部各种文件的人员-小时数

浅析帕金森病及其康复治疗

编号 河北体育学院 本科学生毕业论文浅析帕金森病及其康复治疗 姓名:张佩烨 指导老师:薛宏斌 系别:运动人体科学系 专业:运动人体科学 学号:201529110107 2019年 5 月

河北体育学院本科生毕业论文(设计)声明 本人郑重声明:所呈交的毕业论文(设计),是本人在指导教师指导下,进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本学位论文的研究成果不涉及任何他人创作的、已公开发表的作品内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。 毕业论文(设计)作者签名: 年月日 本人声明:该毕业论文(设计)是本人指导学生完成的研究成果,已经审阅过论文的全部内容,并能够保证题目、关键词、摘要部分中英文内容的一致性和准确性。 毕业论文(设计)指导教师签名:

中文内容摘要 帕金森病是一种老年性神经退行性疾病,是神经科学研究的一大难题。主要症状为静止性震颤、肌张力增高、姿势平衡障碍和运动迟缓,对患者的生活有着程度不一的影响。除了一般的药物和手术治疗,康复在帕金森病治疗的过程中明显改善了患者的运动障碍,提高了生活质量。本文总结了近20年来国内外对于帕金森病以及其康复治疗的研究进展,以利于增强对于帕金森病的认识,和对进一步研究进行展望。 关键词:帕金森病;康复治疗;运动障碍 Abstract Parkinson's disease is a neurodegenerative disease of the aged, which is a difficult problem in neuroscience research. The main symptoms are quiescent tremor, increased muscle tension, postural balance disorder and motor retardation, which have varying degrees of impact on patients' lives. In addition to general medication and surgical treatment, rehabilitation in the course of Parkinson's treatment has significantly improved the patient's motor disorder and quality of life. This paper summarizes the research progress of Parkinson and its rehabilitation therapy in the past 20 years at home and abroad, in order to enhance the understanding of Parkinson and look forward to further research. Key words:Parkinson;rehabilitation medicine;cinesipathy 目录 1.研究方法 (4) 2.选题的目的和意义 (4) 3.国内外研究现状 (5) 3.1国内研究现状 (5) 3.2国外研究现状 (5) 4.研究内容 (5) 4.1帕金森病的病因以及病理变化 (5) 4.2帕金森病的常见症状 (6) 4.3流行病学 (6) 4.4帕金森病的诊断 (6) 4.5帕金森病的治疗 (6) 5.康复治疗 (7) 5.1运动功能康复 (7) 5.1.1躯体运动功能的康复 (7) 5.1.2言语功能训练 (8) 5.1.3吞咽功能康复 (8) 5.1.4运动康复训练对帕金森病的病理、生理机制 (8) 5.2非运动功能康复 (8) 5.2.1认识功能康复 (8) 5.2.2情绪康复 (8) 5.2.3睡眠康复 (9) 5.2.4疼痛康复 (9) 5.2.5泌尿功能康复 (9)

帕金森病自我康复训练

帕金森病(综合症)患者的康复锻炼[1] 1、放松和呼吸锻炼: 找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。 如此反复练习5-15分钟。 还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。 2、面部动作锻炼: 帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。 对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 3、头颈部的锻炼: 帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。 前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。 4、躯干的锻炼: 侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复。转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性。然后反方向重复。 5、腹肌锻炼: 平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟。俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。反复多次。5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。 6、手部的锻炼: 帕金森病人的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势,掌指关节屈曲,导致手掌展开困难;而其它手指间的小关节伸直,又使手掌握拳困难。针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。 7、下肢的锻炼: 双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”:双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。

帕金森定律

帕金森定律 帕金森定律(Parkinson's Law)亦称“官场病”或“组织麻痹病” [编辑] 什么是帕金森定律 1958年,英国历史学家、政治学家西里尔·诺斯古德·帕金森(Cyril Northcote Parkinson)通过长期调查研究,出版了《帕金森定律》(Parkinson's Law)一书。帕金森经过多年调查研究,发现一个人做一件事所耗费的时间差别如此之大:他可以在10分钟内看完一份报纸,也可以看半天;一个忙人20分钟可以寄出一叠明信片,但一个无所事事的老太太为了给远方的外甥女寄张明信片,可以足足花一整天:找明信片一个钟头,寻眼镜一个钟头,查地址半个钟头,写问候的话一个钟头零一刻钟……特别是在工作中,工作会自动地膨胀,占满一个人所有可用的时间,如果时间充裕,他就会放慢工作节奏或是增添其他项目以便用掉所有的时间。 由此得出结论:在行政管理中,行政机构会像金字塔一样不断增多,行政人员会不断膨胀,每个人都很忙,但组织效率越来越低下。这条定律又被称为“金字塔上升”现象。 他在书中阐述了机构人员膨胀的原因及后果:一个不称职的官员,可能有三条出路。第一是申请退职,把位子让给能干的人;第二是让一位能干的人来协助自己工作;第三是任用两个水平比自己更低的人当助手。 这第一条路是万万走不得的,因为那样会丧失许多权力;第二条路也不能走,因为那个能干的人会成为自己的对手;看来只有第三条路最适宜。于是,两个平庸的助手分担了他的工作,他自己则高高在上发号施令。两个助手既无能,也就上行下效,再为自己找两个无能的助手。如此类推,就形成了一个机构臃肿、人浮于事、相互扯皮、效率低下的领导体系。

(完整版)帕金森定律在

帕金森定律在中国 你听说过帕金森定律吗?这里所说的帕金森可不是医学所指的摇头病,而是官场上机构臃肿的毛病。搞管理的领导应该知晓一些。 英国著名历史学家诺斯古德·帕金森通过长期调查研究,写出一本名叫《帕金森定律》的书。他在书中阐述了机构人员膨胀的原因及后果——一个不称职的官员,可能有三条出路: 第一是申请退职,把位子让给能干的人; 第二是让一位能干的人来协助自己工作; 第三是任用两个水平比自己更低的人当助手。 这第一条路是万万走不得的,因为那样会丧失许多权利;第二条路也不能走,因为那个能干的人会成为自己的对手;看来只有第三条路最适宜。于是,两个平庸的助手分担了他的工作,他自己则高高在上发号施令,他们不会对自己的权利构成威胁。两个助手既然无能,他们就上行下效,再为自己找两个更加无能的助手。如此类推,就形成了一个机构臃肿,人浮于事,相互扯皮,效率低下的领导体系。 怎么样?很具讽刺意味吧,下面这张漫画非常说明问题:

据瞭望东方周刊2006年第34期专访原中组部部长张全景,据张全景说,现在中国的一大弊端是“官多为患”。 一个省有四五十个省级干部,几百个乃至上千个地厅级干部,一个县几十个县级干部,可以说古今中外没有过。更何况一个省、市除省长、市长外,还有八九个副职,每个人再配上秘书,个别的还有助理。解放初期,一般就是一个县委书记,一个县长,或加一个副职,甚至没有副职,现在讲克服官僚主义,减少事务,减少应酬,怎么克服,怎么减少?现在这么多人既增加了开支成本,又滋长了当官主义。 其实,当官主义并非中国专有,英国著名历史学家和作家诺斯古德.帕金森曾在他的小品杂文中揭露和嘲笑了英国政治社会制度的弊病,帕金森定律因而在世界上广为流传,许多人把它当作了当官主义的代名词。 政治家和管理者相信(偶尔也怀疑),公职人员加多了一定反映了工作量的增长。老百姓认为,公职人员成倍上升,结果是某些人吃闲饭无事可干。 真实情况怎么样呢?帕金森从大量的统计数据推知,职工人数和工作量互不相关,即工作量没有增长,公职人员还是要大量增长。 据帕金森的统计资料,英国海军在1914年----1928年期间,服役的主要军舰从60艘下降到20艘,下降67%,皇家海军官兵从146000人,下降到100000人,下降31.5%,与此同时,海军部官员却从2000人上升到3569人,上升78.45%。 帕金森还认为,公职人员的增多,有二个内在的动力,其一,当官的人需要的补充的是下属而不是对手。其二,当官的人彼此之间是会制造出工作来做的。 从上可知,当官主义是世界各国政府的通病,不相同的是,历史的原因,中国裁减官员往往会巧立名目,越裁减越多。因为权权权,钱相连。 “帕金森定律”完全是纯科学的发现,这个定律对于政治,除了理论上适用外,别无他用。这是我们需要再三强调说明的一点。植物学家的任务不是去除野草,他只要能够告诉我们,野草生长得有多么快就完事大吉。 中国“官员”多到什么程度呢? 最近看到一篇帖子,说中国1950年的官民比是1:600,2007年的官民比是1:26,50多年,多了27倍! 中国每百万美元的GDP供养39个公务员,日本每百万美元的GDP供养1.38个公务员,中国非但官民比独步天下,“官”“员”比更是举世无双。 日本首都东京,人口1300万,GDP1.1万亿美元,但是东京只有“市领导”7人———1名市长,4名副市长,1名议长,1名副议长;

帕金森病患者的功能康复锻炼

帕金森病患者的功能康复锻炼 帕金森患者进行适当的功能康复锻炼,对于帕金森病的治疗和控制有很大的辅助作用,下面介绍一下这些功能康复锻炼方法,供患者及其照料人员在咨询医生的情况下参考使用: 一、放松锻炼 帕金森病人经常感到心理紧张,担心在公共场所行动不便,动作缓慢是帕金森病人心理紧张的原因所在,放松和深呼吸锻炼有助于减轻这种感觉。在家人的陪伴下,场所可以在安静,灯光柔和的地方进行,穿着宽松,身体的姿势尽可能的舒服,闭上眼睛,随后开始深而缓慢的呼吸,并将注意力集中在呼吸上。腹部在吸气的时候鼓起,呼气的时候放送,通过鼻子吸气,并想象着空气向上到达额头,经过头部和背部到达脚。连续锻炼5-15分钟可使全身肌肉松弛。 二、关节运动范围训练 关节运动范围训练,可以使四肢及身体各关节尽可能保持正常活动范围,帕金森病患者可对着镜子活动各个关节,或在家属的帮助下锻炼关节功能。注意每个关节都要活动到位,但是也不能过度的牵拉。对已经出现关节活动障碍的病人,训练要循序渐进,避免肌肉拉伤。 三、平衡训练

帕金森病人走路容易跌倒,具有平衡障碍,走路的时候快步前冲,遇到障碍物突然停步时容易跌倒,因此要进行平衡训练。开始的时候可以坐着训练,逐步过渡到站着、没有支撑的训练。如:双脚分开25-30厘米站立,向前后左右移动重心,保持平衡;向前后左右跨步运动;身体和骨盆左右旋转,手臂随之进行大的摆动;重复扔投和捡回物品;运动变换训练包括翻身、上下床、从坐到站、从床上到椅子上的转换等。进行锻炼时,家人要注意防护,避免病人跌倒。 四、视觉暗示训练 对于有冻结现象的帕金森患者,如果在地板上画两条平行的线,只有两条线都在帕金森患者的前面,帕金森患者才容易行走,而线条在帕金森患者的一侧或两侧,帕金森患者都会有迈步困难,说明视觉暗示对克服行走困难有帮助。因此,可以在帕金森患者前面的地板上每隔一段距离(相当于一步的长度)画上一条线,让帕金森患者每走一步都跨越一条线,帕金森患者的步幅会较没有画线时明显增大。在户外行走的时候可以利用人行道上的地砖,规定每步必须跨越几块地砖,并在心里默数口令。配合手臂的摆动,可以明显改善步态。有“冻结”现象、开步困难和慌张步态的帕金森病人可以假想自已正在跨越地上的横线或水塘,一旦出现这些现象时不要着急,先试着放松,或干脆停下来,然后原地踏步几次,再跨越想象的横线。 五、听觉暗示训练

墨菲帕金森定律和彼得原理

墨菲、帕金森定律和彼得原理 二十世纪西方文化三大发现: 墨菲定律 墨菲定律的原句是这样的:如果有两种或两种以上的方式去做某件事情,而其中一种选择方式将导致灾难,则必定有人会做出这种选择。 爱德华·墨菲(Edward A. Murphy)是一名工程师,这句话迅速流传。墨菲定律是其作出的著名论断,亦称莫非定律、莫非定理,是西方世界常用的俚语。 墨菲定律主要内容是:如果事情有变坏的可能,不管这种可能性有多小,它总会发生。 帕金森定律 帕金森定律(Parkinson'sLaw)是官僚主义或官僚主义现象的一种别称,也可称之为“官场病”、“组织麻痹病”或者“大企业病”,源于英国著名历史学家诺斯古德·帕金森1958年出版的《帕金森定律》一书的标题。帕金森定律常常被人们转载传诵,用来解释官场的形形色色。 帕金森在书中阐述了机构人员膨胀的原因及后果:一个不称职的官员,可能有三条出路,第一是申请退职,把位子让给能干的人;第二是让一位能干的人来协助自己工作;第三是任用两个水平比自己更低的人当助手。 这第一条路是万万走不得的,因为那样会丧失许多权利; 第二条路也不能走,因为那个能干的人会成为自己的对手; 看来只有第三条路最适宜。于是,两个平庸的助手分担了他的工作,他自己则高高在上发号施令,他们不会对自己的权利构成威胁。两个助手既然无能,他们就上行下效,再为自己找两个更加无能的助手。如此类推,就形成了一个机构臃肿,人浮于事,相互扯皮,效率低下的领导体系。 帕金森得出结论:在行政管理中,行政机构会像金字塔一样不断增多,行政人员会不断膨胀,每个人都很忙,但组织效率越来越低下。这条定律又被称为“金字塔上升”现象。 彼德原理 劳伦斯·彼得(Laurence J.Peter):美国著名的管理学家,现代层级组织学的奠基人,教育哲学博士。 其巨著《彼得原理》里为我们清楚地描绘了职业晋升的瓶颈问题,他指出,每个人在层级组织里都会得到晋升,直到不能胜任为止。换句话说,一个人,无论你有多大的聪明才智,也无论你如何努力进取,总会有一个你胜任不了的职位在等待着你,并且你一定会达到那个位置。这就是著名的彼得原理。 每个组织都是由各种不同的职位、等级或阶层的排列所组成,每个人都隶属于其中的下级。彼得原理是由美国学者劳伦斯彼得对组织中人员晋升的相关现象研究后,得出的一个结论;

帕金森定律-总结

帕金森 帕金森管理学上的启示 1、要敢于削减臃肿机构,克服工作惰性。在行政管理体制中,如果帕金森定律发挥了作用,那么行政机构就会像金字塔一样不断增多,行政人员会不断膨胀,每个人都在忙碌,但工作效率却越来越低下。因此作为管理者要痛下决心,敢于削减臃肿机构,彻底解决人浮于事、相互扯皮、敷衍塞责现象的发生。要克服工作惰性和思想的局限性,激励职工紧张而努力地工作。 2、要珍惜时间,提高工作效率。管理者教育职工,要十分珍惜和合理利用好时间,必须为每一项任务规定完成的最后期限,增强职工的时间观念,充分利用好时间,争取事半功倍的效果。鲁迅先生有句名言:“时间就像海绵里的水,只要你挤,总是有的。”要教育职工,即使时间是充裕的,也不要挥霍浪费。珍惜时间,提高效率,是取得成功的要诀。 3、要善于发现人才,敢于重用人才。作为管理者,不仅要学会相马,学会赛马,而且还要有用人之胆、容人之量,要敢于启用比自己强的人。领导者并不一定要比所有的部属更有才干,关键是要看能不能将各有所长的一群人组织在一起,共同为实现组织的目标去努力。用人必须出以公心,是非分明,量才录用。只有这样,才有利于人才的脱颖而出,也惟有如此,才能实现用人上的良性循环,走出帕金森定律的怪圈,企业才能立于不败之地。 不然,如果长期这样下去,必然会导致恶性循环,工作效率每况愈下。管理者不仅要独具慧眼,能够发现人才、重用人才,还要有容人之量,敢于启用比自己能力强的人。只有这样,才有利于人才的脱颖而出,使工作不断取得进步和成功。 领导者在选择助手时可参照以下这些方法: 1 参与决策有效执行法 领导选择助手时,首先必须明确所选拔的助手不仅仅是自己的助手,而主要是决策集体中的一员,他们必须明确每一决策的背景及前景,积极参与决策。实践证明,助手参与决策程度越高,其责任心越强;执行越自觉,行为越规范,效率越高。任何只将助手当做自己的传话筒,或要求助手只能顺从己见不得有异议的领导,势必要失败的。 2 发挥优势法 每个人都有各自的优势和劣势、长处和短处,因此领导要善于发现下属的特长,然后根据自己的目标择优选取助手。 3 才职相称法 被选人才的素质、才能一定要与所任职务的职权、职责、任务相称。 4 决策权可转移法 领导所选助手,一定要具备这样的素质,即:领导因故离职、离单位时,能担负起对随时可能到来的或发生的重大问题的决策能力和相应的组织能力。 5 主动结构法 领导在选配助手时,一定要考虑所选人才与自己能否形成合理的主动结构。 6 员工接受法 领导所选人才,一定要考查本部门大多数员工对该人才的接受程度,否则,会产生不良后果。 企业如何避免帕金森定律的困扰 也许下面的办法有助于企业效率的不断提高: 第一、建立学习型的组织。当一个组织内的成员都善于学习、不断进取的时候,才能保

帕金森定律

帕金森定律(Parkinson'sLaw)是官僚主义或官僚主义现象的一种别称,源于英国学者C.N.帕金森所著《帕金森定律》一书的标题。常常被人们转载传诵,用来解释官场的形形色色。 简介 帕金森定律是时间管理中的一个概念。 帕金森定律表明:只要还有时间,工作就会不断扩展,直到用完所有的时间。 是帕金森为揭露和嘲讽英国政治社会制度中官僚主义组织结构的弊端而提出的。 是帕金森在对组织机构的无效活动进行调查和分析中提出的关于组织机构臃肿低效的形成原因的定律。 发展过程 背景 1958年,英国历史学家、政治学家西里尔·诺斯古德·帕金森(Cyril Northcote Parkinson)通过长期调查研究,出版了《帕金森定律》(Parkinson's Law)一书。他在书中阐述了机构人员膨胀的原因及后果:一个不称职的官员,可能有三条出路。第一是申请退职,把位子让给能干的人;第二是让一位能干的人来协助自己工作;第三是任用两个水平比自己更低的人当助手。 这第一条路是万万走不得的,因为那样会丧失许多权力;第二条路也不能走,因为那个能干的人会成为自己的对手;看来只有第三条路最适宜。于是,两个平庸的助手分担了他的工作,他自己则高高在上发号施令。两个助手既无能,也就上行下效,再为自己找两个无能的助手。如此类推,就形成了一个机构臃肿、人浮于事、相互扯皮、效率低下的领导体系。由此得出结论:在行政管理中,行政机构会像金字塔一样不断增多,行政人员会不断膨胀,每个人都很忙,但组织效率越来越低下。这条定律又被称为“金字塔上升”现象。 分析 帕金森经过多年调查研究,发现一个人做一件事所耗费的时间差别如此之大:他可以在10分钟内看完一份报纸,也可以看半天;一个忙人20分钟可以寄出一叠明信片,但一个无所事事的老太太为了给远方的外甥女寄张明信片,可以足足花一整天:找明信片一个钟头,寻眼镜一个钟头,查地址半个钟头,写问候的话一个钟头零一刻钟……特别是在工作中,工作会自动地膨胀,占满一个人所有可用的时间,如果时间充裕,他就会放慢工作节奏或是增添其他项目以便用掉所有的时间。 详细内容 至上而下,一级比一级庸人多,第二条路产生出机构臃肿的庞大管理机构。由于对于一个组织而言,管理人员或多或少是注定要增长的。那么这个帕金森定律,注定要起作用。也就是有这样一个公式:X=(2K?m+L)/N。 K是通过任命下属谋求晋升的工作人员数;L代表任职年龄和退休年龄之间的差异;m 是用于答复部门内部的各种文件的人员——小时数;N是所辖实际单位数;X将是每年所需

帕金森定律

帕金森定律是帕金森在对组织机构的无效活动进行调查和分析中提出的关于组织机构臃肿低效的形成原因的定律。帕金森在组织机构的活动中发现这样一个事实:组织机构所完成的工作与工作人员的多少这两者之间没有什么联系,管理层次的增加也与工作本身无关。他认为,造成这种事实的原因是由一个规律性的动机所导致的,亦即“工作的增加只是为了填满完成这一工作时可资利用的时间”。这就是所谓的帕金森定律。 帕金森定律得两条法则: 第一法则:增加部署的法则。即“一个行政官员向增加的是下级而不是对手”,其目的是为了减少组织中的竞争对手,同时增加部下也可以提高该官员自己的地位。 第二法则:行政官员彼此之间人为地制造工作、增加工作量的法则。目的是显得行政官员工作更努力、更费时,即将工作复杂化。(多具讽刺意味)“开支的增加知识为了抵消进款”---一切形式的管理都容易浪费。 被帕金森称之为“繁琐定律”的典型的委员会工作方式。这种工作方式意味着,在委员会“议事日程上所要讨论的问题中,花钱的多少和讨论时间的长短成反比”。帕金森认为这种工作方式的效率很低,而21人则是委员会低效能系数的关键。他指出,当委员会的人数达到21人时,会议桌两端就会开始有人交谈,发言的人为了使大家听得见自己的发言,不得不站起来说,可是,发言者一旦双脚站立,好像出自习惯,总要进行一番演讲。在这种情况下,委员会想要进行高效率的工作是不可能的。(产生共鸣否?) 丁煌认为,帕金森定律基本上指明了臃肿机构低效能与组织机构表面上的“伪适应症”是直接关系的。所谓组织机构的伪适应,是指组织机构中官僚化作风所支配的组织机构运行状态,即组织机构的运行,很大程度上不是为了实现组织的目标,而是为了保护和维护组织机构本身内部的存在关系和权力威信。也就是说,组织机构成员的行为动机,只是为了满足组织机构内部的所谓制度、条例和个人利益,而不考虑组织机构整体的目标和利益。因而从表面上看,庞大的组织机构始终在忙忙碌碌,而实际上组织机构的很多活动处在一种无用功的状态。这就是所谓的“伪适应”状态。 启发:中国政府管理机构官僚主义的扭转。 Parkinson's Law states that "work expands so as to fill the time available for its completion." It was first articulated by C. Northcote Parkinson in an article published in The Economist in 1955, later reprinted together with other essays in the book Parkinson's Law: The Pursuit of Progress, (London, John Murray, 1958) based on extensive experience in the British Civil Service. The scientific observations which contributed to the law's development included noting that as Britain's overseas empire declined in importance, the number of employees at the Colonial Office increased. According to Parkinson, this is motivated by two forces: (1) "An official wants to multiply subordinates, not rivals" and (2) "Officials make work for each other." He also noted that the total of those employed inside a bureaucracy rose by 5-7% per year "irrespective of any variation in the amount of work (if any) to be done".

帕金森定律与上升的金字塔

帕金森定律与上升的金字塔 C·诺斯科特·帕金森 工作的膨胀只是为了填满用于完成这一工作的时间。“这是一个可以省出时间的最忙的人”。从这句众所周知的话中,我们可以看到对这种事实的普遍认识。因此,一位悠闲无事的上了年纪的夫人给她在博格诺·里吉斯的外甥女写和寄一张明信片,又用了一小时的时间寻找眼镜,用一个半小时查对地址,一小时零十五分钟写明信片,用二十分钟的时间考虑决定到下一条街的邮局去时是否带伞。一个忙碌的人总共用三分钟时间就可以做完的所有事情,另一个人用同样方式去做却可能在一天的疑虑、焦虑和劳累之后感到疲惫不堪。 我们因此可以认为,工作(特别是日常文书工作)的时间要求是有弹性的,很明显,在所要完成的工作与所分配的人员数目之间很少或没有什么联系。没有进行真正的活动并不会——也不一定会——导致无所事事。没有工作可做的这种情况并不一定会被一种明显的懒散无事的现象表现出来。所要完成的事情,其重要性和复杂性的增加与耗费的时间成正比。这个事实已经得到了广泛承认,但是,人们却很少注意它的广泛影响,特别是在公共行政领域方面。政治家们和税收人员曾经假定(偶然有疑问的方面),文职人员总数的上升必然是所要完成的工作量不断上升的反映。在对这种信念提出疑问时,犬儒学派曾经设想,官员数量的倍增必然使其中的某些人无事可做,或者使所有的官员缩短工作时间。但是,这是一个相信和怀疑的双方同样错误的问题。实际上,官员数目和工作数量相互之间完全没有关系。受雇人员总数增加是受帕金森定律的重要性在于,它是一种关于发展的定律,它以对支配发展的各种要素进行分析为基础。 这个新近发现的定律的正确性主要依据统计证据,我们在下面将会说明。一般读者较为关心的是对构成该定律加以规定的普遍趋势基础的那些要素的解释。省去技术性的细节不谈(它们的数量十分庞大)、我们一开始可以区分一下两种动机要素。为便于论述的目的期间,我们可以用两句几乎是公理的话对它们进行说明:(1)“一名官员想要增加的是下属而不是对手“;(2)”官员们相互之间制造工作“。 为了解因素1,我们可以设想一名称为A的文职人员,他发现自己工作过重。不管工作过重是真实情况还是假象的情况,这都无关紧要,但是我们可以顺便观察一下,A的这种感觉(或幻觉)或许很自然地是由他自己精力减退造成的:这是人到中年的正常征兆。泛泛而论,关于这种真实的或假想的工作过重的情况,可能有三种补救办法:A可以辞职;A可以请一位称为B的同事平均分担工作;A可以要求两名下属给予帮助,他们分别称为C和D。然而,历史上可能不会有A同时选择三种备择方案的情况。A如果辞

浅谈帕金森病患者的康复护理措施

浅谈帕金森病患者的康复护理措施 发表时间:2017-11-07T15:43:11.903Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期作者:杨永花 [导读] 为了控制疾病发展,延缓功能的丧失,回家后须继续康复锻炼,并按医嘱定时复诊。根据病人的情况,及时调整康复治疗方案。云南省曲靖市第一人民医院云南省曲靖市 655000 【摘要】帕金森病(Parkinson's disease,PD)又称“震颤麻痹”。是一种以静止性震颤、肌僵直、行动迟缓、自主神经功能障碍为特征,呈缓慢进展性的神经系统的变性疾病,会对患者的生活带来很多不便,规范的康复护理措施尤为重要。 【关键词】帕金森病;康复;护理措施 1康复护理措施 1.1关节活动度维持训练 脊柱、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾各部位的活动度都应顾及。对于脊柱,主要进行前屈后伸、左右侧屈及旋转运动。不仅能使患者放松,也能牵引紧缩的肌肉,防止挛缩发生。 1.2肌力训练 帕金森患者因其所存在的运动障碍而导致活动减少,甚至卧床不起,因而进一步加重肌力减退。患者应进行积极的肌力训练,比如上肢可用哑铃操或徒手训练;下肢股四头肌的力量和膝关节控制能力密切相关,可采用蹲马步或直腿抬高等锻炼方法;腰背肌的训练可进行仰卧位的桥式运动或俯卧位的燕式运动;腹肌力量较差的患者,从站立位坐下时常因不能控制躯干而后跌,可通过仰卧起坐来训练。由于患者常有屈肌痉挛而导致各关节的屈曲挛缩,因此伸肌训练显得尤为重要。 1.3重心转移和平衡训练 坐位平衡指人体于坐位时,向坐位周围所完成的多方向、多角度活动而能保持平衡的能力。站立平衡则包括维持相对静止站立而无须过度运动肌肉,能在站立位来回移动以进行多种活动,有移出移入以及跨步等能力。训练坐位平衡时可让患者重心在两臀间交替转移,以及在垫子上的前后左右行走。 1.4步行步态训练 Pd患者常有起动困难、抬腿低、步距短、步频快和上下肢动作不协调等情况存在,行走过程中容易跌倒,据报道,38%的帕金森患者有摔倒史,更有摔倒频率达一周一次的。因此步行训练有着极为重要的意义。 1.5言语、吞咽训练 1.5.1 言语训练 帕金森患者因对呼吸肌肉活动控制的能力降低,使得未完成句子前就停顿,做频繁的呼吸。久之甚至由于肌肉的僵直使得患者完全无法发音,使病人的生存质量大大降低。(1)呼吸训练,要求在呼气时持续发元音,要求能连续10~15s为佳。练习闻花香、吹蜡烛等动作。(2)帮助病人进行有计划的发音训练,从简单的元音开始,到声母、韵母,再到字、词发音,逐步增加到一个短句,循序渐进,要求发音清楚。(3)训练发音时的音量、音调和语速,注意控制呼吸频率和调整发音时肌肉运动力度,使发音时用力相对均匀,逐步建立有规律的运动方式,促进发音。(4)提供训练条件和互相语言交流的机会,增强训练信心,鼓励患者已取得的进步,渐渐使患者重新回到自由生活中去。 1.5.2吞咽训练 肺炎是帕金森患者重要的并发症之一,而部分是由误吸所致,故吞咽训练有着十分重要的地位。(1)食物及进食途径的改善:轻中度的吞咽困难可通过饮食调节而得到控制,如采用切碎、煮烂食物的方法,或用搅拌机将食物搅成匀浆状,也可选用婴儿营养米粉及其他的营养补充制品等。(2)吞咽器官功能的改善:首先可让患者进行下颌运动训练:尽量张口,然后松弛并向两侧运动。对张口困难患者,还可对痉挛肌肉进行冷刺激或轻柔按摩,使咬肌放松,让患者体会开合下颌的感觉。(3)咀嚼及吞咽习惯的改善:多吞咽口水,说话前记住吞咽口水;每口的食物宜少量,慢慢咀嚼,每口食物吞咽两次;喝水时每口的水量宜少,速度宜慢,为了防止水吸入气管,喝水时勿仰起头;用吸管喝水时吸水不要吸得太急,每口的水量也宜少;勿将太长的吸管含在口腔内;口中含有食物时不说话。(4)若有食物滞留咽部,可行以下方法:空吞咽:每次吞咽食物后,反复做几次空吞咽,待食物全部咽下后再进食;交互式吞咽:让患者交替吞咽固体食物和流食,或每次吞咽后饮少许水(1~2ml),这样既有利于激发吞咽反射,又能达到去除咽部滞留食物的目的。 2心理护理 2.1从入院时起即给予心理护理,向患者介绍医院环境,主管医生和护士,通过与患者交谈,收集患者的资料,了解患者的需要,对患者的心理状况做出评估,并使患者从陌生的环境中解脱出来,以良好的心境接受治疗。 2.2护士应耐心倾听患者的诉求,根据患者的心理状况,向患者及家属介绍发病的原因、治疗过程、治疗前景、服药注意事项。鼓励患者积极参与各种娱乐活动,激励战胜疾病信心,提高生活质量。 2.3采取认真、耐心、缓慢、和蔼、热情的态度听患者说话,用亲切同情的目光,鼓励患者说出最担心什么,最需要什么,耐心倾听患者的各种心理问题,并给予适当的鼓励、劝告和指导,使患者感到尊重和理解。 2.4建立良好的护患关系:良好的护患关系是实施心理护理的基础,能充分调动患者自身的积极性,提高自我认知能力,增强治疗过程的依从性,使患者参与到自我护理中。 2.5充分发挥家属和环境的支持作用,尽量减轻或消除消极的情景影响,创造一种积极向上的氛围,可在周围安排有较好疗效的患者,通过情景感染使其产生积极的心理状态。 3健康教育 3.1保持环境安静,营造和谐的家庭氛围,保持病人乐观的情绪,避免各种刺激,以免加重震颤或肌强直。 3.2注意安全,防止摔伤。平时应穿合适的防滑鞋,房间整洁,照明充分,地面平整干燥。必要时借助辅助具进行步行。 3.3做好个人清洁卫生,保持皮肤的清洁与完整,卧位或坐位时定时对受压部位减压,避免压疮发生。

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