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检验科医疗纠纷处理登记制度

检验科医疗纠纷处理登记制度
检验科医疗纠纷处理登记制度

检验科医疗纠纷处理登记制度

一、投诉可反映服务水平和技术质量诸方面持续改进的方向,不管是否构成差错和事故,一定要慎重对待,认真填写《抱怨处理记录》。

二、当班员工受理投诉后,首先应了解的详细情况,若能解释清楚(有错弥补或是误会尽释),则妥善处理之。如经解释后投诉方仍不满意时,工作人员应马上上报专业组长或质量负责人、科主任,登记投诉者姓名和联系方式、投诉原因;相关人员立即调查整个事件经过,提出处理方案。科室内不能处理的投诉,应立即联系相关职能科室协调解决。

三、工作人员接待投诉时应做到语言文明、热情大方、不厌其烦、以情动人。

四、工作人员在技术方面实行分析前、中、后全程质量控制,积极预防差错事故的发生。

五、有关对检测结果有异议或要求复查的投诉应在报告发出之日起 7 天内(视样品保留时间不同而定)提出。受理后必须在 3 天内对投诉予以答复;紧急投诉必须在 1 小时内作出答复。对当时不能处理的投诉应及时组织科内讨论,对纠纷中反映的问题(或投诉人反映的情况)进行认真分析,明确纠纷性质和相关责任人,提出整改意见和措施。

六、投诉处理完毕,应分析发生的原因,改进质量管理体系,

总结经验教训,杜绝再次发生,同时应对处理过程和结论予以详细记录。

七、差错事故的裁定依据医务科有关规定,相关责任人根据差错大小及产生的后果根据医院《医疗安全管理办法》给予相应处罚,例如批评、停职、转岗、罚款等;若因技术原因,责令其限期达标、离岗学习。

八、重大过失所致投诉(如媒体报导)的受理,应首先报告医院职能科室直到管理层,必要时请院领导批示后,实验室管理层按批示积极执行。

医疗纠纷防范措施

医疗安全防范预案 为提高医务人员法律意识和质量意识,规范医疗行为,预防医疗缺陷、差错和事故发生,及时有效的处理医疗纠纷。根据国务院令第351号《医疗事故处理条例》的规定,制定本预案: 一、组织机构 1、成立医疗服务质量监控委员会,由院长,副院长,医疗组,护 理组组成。负责卫生管理法律、法规培训和医疗服务职业道德教育,监督医疗质量和医疗安全规章制度的实行情况。 2、成立医疗安全管理委员会,由业务副院长、护士长、医疗负责 人组成。定期和不定期召开会议,负责对医疗缺陷、差错和事故进行分析、论证和定性工作,提出整改意见,修订和完善医疗安全各项制度。 3、成立医疗纠纷处理小组,由业务副院长、医务科、医疗和护理 负责人、保卫科等组成。受医疗服务质量监控委员会直接领导,及时受理并处理各种投诉及医疗争议。 二、医疗事故防范 1、强化安全医疗教育。每年定期组织全院职工卫生管理法律、法 规、规章和诊疗护理规范培训,不定期的进行医疗安全质量意识教育,及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规定。 2、建立健全各项医疗规章制度。制度是保证医疗质量有章可循的

关键,尤其是首诊负责制,急诊抢救制度,交接班制度,查对制度,死亡和疑难病例讨论制度,会诊制度,三级查房制度等。重视病历书写质量,病历保管规定,规范填写病人知情同意书。要加强对一次性医疗用品,医疗植入物注入的管理。 3、落实各科室医疗安全目标管理责任制。各科室成立医疗安全小 组,制定相应的医疗安全管理制度。经常开展以科室为单位安全质量活动,规定每月底向医疗服务质量监控办公室报告一次医疗缺陷,差错、事故或存在不安全因素、分析原因,提出整改措施,及时消除事故隐患。 三、医疗事故处理: 1、当发生或者发现医疗过失,医疗事故可能引起医疗争议时,当 事者立即向科室负责制人报告,科室负责人在24小时之内向医院领导汇报,并立即进行调查核实,并将情况向院长汇报。发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告,发生患者死亡可能为二级以上医疗事故的,导致3人以上人身损害,应在12小时内向卫生行政部门汇报。 2、已发生或者发现医疗过失行为的,当事人在按规定程序上报同 时,由科室或院部组织最强技术为量,及时采取有效措施。避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害过大。 3、发生医疗事故争议时,对疑似输液、输血、注射药物等引起不 良反应,有关人员应及时报告医务科,并组织有关人员会同患者对现场实物封存和启封,需检验的,由双方指定的检验机构检验。

检验科废弃物处理

检验科废弃物处理 随着检验新设备新技术的发展,检验实验室逐步实现了检验设备的自动化、试剂的商品化、实验耗材的一次性,因此检验科的医疗废弃物逐渐增加,检验废弃物主要是来源于血、尿、便、痰等标本、塑料、玻璃等一次性物品和实验过程中化学试剂及仪器排放的废液。医院实验室所丢弃的废液和(或)废物大都含有病毒、细菌和有毒有害成分,甚至还含有剧毒物、致癌物等。为了公共安全和医务工作者自身安全,就医院实验室所排废液及废物的管理、处理方法介绍如下。 1、一次性医疗用品的处理 为了确保一次性医疗用品使用后不流入社会造成医源性感染,必须先进行消毒毁形和无害化处理,由操作人员将使用后的一次性注射器针头与注射器分开,针栓去掉活塞,分类浸泡于盛有按要求配制的84消毒液硬质带盖容器中,浸泡30min后,再由各科卫生员负责,全部进行毁形焚烧处理。并做好处理记录及毁形人姓名登记,每月底上报医院感染管理办公室,由医院感染管理办公室专职人员汇总全院的毁形回收数量,并对各科室的上报数量进行核对检查和监督,要求使用后的一次性注射器与领回的数量相吻合。一次性采血针使用后放入专用锐器“安全箱”中,由各科卫生员焚烧处理。 2、检验样本的处理 检验科的样本包括血液样本、体液样本和细菌样本等,检测样本来自于病人,多带有大量的病菌或病毒,是极其危险的传染源。废弃的尿、便等体液标本,连同其一次性容器,应放入盛有按要求配制有效氯消毒剂的大容器内浸泡30min 以上,捞出,用塑料袋等装好扎紧,由卫生员送固定焚烧点焚烧处理。 3、实验中废弃物处理 实验中废弃物包括:试剂盒的外包装、试剂瓶、酶标板、加样头、细菌鉴定药敏板。试剂盒的外包装按生活垃圾处理,使用完试剂瓶要根据所盛的试剂进行分类先进行酸或碱处理,然后浸泡于按要求配制的84消毒液中,浸泡30min 后,焚烧处理。酶标板、加样头浸泡于按要求配制的84消毒液中,浸泡30min 后,再由各科卫生员负责,全部进行毁形焚烧处理。细菌室所用的棉签、一次性接种环、培养基、生化鉴定管、细菌鉴定药敏板等要进行高压处理后,由卫生员送固定焚烧点焚烧处理。 4、仪器排泄废物处理 检验废液多为化学物质,有的甚至含有有毒物质,其对环境、水源等都会产生污染。现在检验科常用的仪器中的小型设备如:半自动生化仪、洗板机、血凝仪、血液流变仪、血细胞计数仪、血气分析仪等,仪器多配备专用废液收集桶,有些单位废液满了以后不经过任何处理直接倒入下水道,这是很危险的。对于血细胞计数仪来讲,血红蛋白的测定有的采用氰化高铁血红蛋白法,废液中含有大量的氰化物,氰化物在碱性介质中稳定存在,在酸性介质中,产生有剧毒的氰化物,将这样的废液直接排放到下水道是很危险的,一般要求必须在碱性及中性条件下,加入次氯酸钠进行二级分解。如果使用SLS无氰化物的溶血素的仪器,在废液中加入按要求配制有效氯的消毒剂,消毒后再排放入下水道。微量元素测定时,有的设备使用汞,废弃物也要特殊处理[1]。汞包括有机汞和无机汞,有机汞的废液中加入适当的氧化剂分解为无机汞,无机汞的废液调节pH为8~10,加入可溶硫化物,由于汞有剧毒,滤液用活性炭处理后再过滤排放。现在免疫项目如肝炎系列、梅毒、艾滋病等多数使用ELISA的方法,洗板时使用洗板机,洗板机的废液

检验科制度及岗位职责

检验科工作制度、人员岗位职责目录1检验科工作制度 2检验科质量管理制度 3、检验科查对制度 4、检验标本管理制度 5、检验报告单管理制度 6、检验科试剂管理制度 7、检验科安全管理制度 8临床检验危急值报告制度 9、检验科仪器管理制度 10、检验科档案管理制度 11检验科登记制度 12、检验科卫生制度 13、检验科信息反馈制度 14、差错事故登记报告制度 15、检验科医院感染管理制度 16、检验室科废物处置管理规定 17、检验科人员职业安全防护措施 18、临床用血管理制度 19、检验科传染病疫情报告管理制度 20、检验科主任工作职责 21检验主任技师工作职责 22、检验副主任技师工作职责 23、检验主管技师工作职责 24、检验师职责 25、检验士职责

检验科工作制度 1认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。 3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。 4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。 8配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,

医疗纠纷预防和处理规定

专业资料 医疗纠纷预防与处理规定(2018版修订稿) 为进一步提高医疗质量,有力地保障患者安全,增强全院医护人员的医疗安全意识和工作责任心,保护医患双方的合法权益,促进和谐社会建设,促进医疗纠纷、事故处理的合理化、规范化、制度化,根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及、《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》等法律法规、文件精神,结合我院实际情况,对我院《医疗纠纷预防与处理规定》进行第三次修订。 一、医疗纠纷、医疗事故处理程序 (一)医疗质量与医疗安全工作实行科主任负责制。各临床、医技科室要根据本科实际情况制定相应的医疗质量、安全管理制度,并予以贯彻落实。 (二)一旦发生医疗纠纷或不良事件,当事人应立即向科主任汇报,科主任应及时亲自参与事件处理,控制事件进一步发展,力争将损害控制在最小程度内,并将调查处理经过在24小时内向医务科报告。 (三)在上报医务科的同时,指派专人负责保管与纠纷有关的全部病史资料。若患方要求复印病历,按有关规定办理。死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录及病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封,严禁涂改、伪造、隐匿和销毁。疑似输液、输血、注射、药物引起不良

后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的病史及实物均保存在医院。 (四)医务科接到报告后,应负责进行专项调查、核实,将调查结果及时向院领导汇报,并在规定的时间内向患者及家属答复、解释。 (五)对于重大纠纷或医疗事故,应组织院医疗纠纷管理委员会院内医疗纠纷责任认定专家组(具体人员见附件)进行讨论,确定事件性质,明确主体,提出整改措施,实施持续改进,并及时在全院内部进行通报。 (六)医疗纠纷发生后,科室需组织全体人员进行讨论,提出科室处理意见,提出整改措施,实施持续改进,做好科室相应文件记录,并以书面形式提交医务科。根据调查结果及科室意见,由医务科拟定初步处理方案。 (七)医疗纠纷、医疗事故的处理工作,由所在科室和医务科共同进行。当事人应适时介入,特别是在处理与反映情况有较大出入事件时,当事人及当事人所在科室负责人应参与解答病人及家属所提问题。涉及到对病人进行经济赔偿时,科主任应参与赔偿数额的最终商定。 (八)医疗纠纷病例的尸检、申请医学会鉴定、协议公证及法院应诉等事宜,由医务科牵头,所在科室及当事人参与。 二、医疗纠纷、医疗事故的处理 (一)医疗纠纷的处理

医疗纠纷的心得体会

医疗纠纷的心得体会-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医疗纠纷后的感想 改变观念,加强学习,提升内涵 医疗纠纷是当前社会的热点问题之一。通过学习医院里发生的几起医疗纠纷,感触颇深,我现就防范医疗纠纷浅谈点滴体会: 1.思想观念的转变 2.在构建和谐社会的今天,我们的思想也要跟上时代发展的变化,转变以疾病为中心的传统观念,树立以病人为中心的现代理念.要注意维护医患双方的权利和义务,在检验的每一个过程中,充分体现一切为病人服务的宗旨。 3.建立全面质量体系 我们依据二甲评审的标准,完善科室规章制度和标准操作规程。并通过学习培训,为操作人员所熟悉和遵守,包括标本收集、运送、保存、处理的要求,实验方法原理、操作步骤、试剂和仪器的要求,实验室工作条件、仪器校准方法及校准物、量值的溯源、方法的有限性和干扰因素的影响、分析物参考范围、质量控制措施等,让大家在工作中有据可依。 4.加强学习,提升内涵 21世纪检验医学的发展依靠高素质的检验人员,要求实验室精细分工与多技能化发展相结合,即需要同时具备有基础技能、临床技能、管理技能和专业发展技能。坚持执行终身继续教育制度,是现代

医学提出的要求,检验人员必须参加多层次多方面的继续教育,不断提高学科理论和技术水平。 4.增强防范医疗差错事故的意识, 要有正确的思想认识和态度.要认识到,一旦发生医疗差错会给患者及家属带来痛苦,造成不幸.也会给自己带来心理压力和精神负担,影响工作.同时也会给医院带来经济损失,影响医院在社会上的声誉形象。 5.加强沟通,建立和谐的医患关系与畅通的医技沟通渠道 医患沟通是建立和谐关系的前提。在日常工作中,一个微笑能够化解病人在采血时内心的恐惧;一句安慰能够抚平患者内心的焦虑;一句叮嘱能够让患者掌握取报告的方法及流程。也许我们工作很忙,也许我们会碰到五花八门的患者,每天进行同一动作我们会很烦,但当病人说一声“谢谢”“给您添麻烦”时,我们心里同样开满了的幸福之花。让你我共牵手,共建和谐医患关系的桥梁。 加强与医、技、护的沟通,保证检验质量 我们以不同方式告知临床医护人员或病人检验标本采集方法、程序、标本容器等要求,让采集环节都要有统一的质量管理标准和监督,避免因饮食、药物、运动、体位、止血带等因素影响检验结果。 在新的设备和方法投入使用之前,我们通过走访临床或发放相关的宣传资料等形式,让临床医务人员熟悉新开展的检验项目及意义,提高临床医生对检验报告的信任度,逐渐消除对检验科的偏

医院管理医疗纠纷的防范和处理

医院管理医疗纠纷的防范和处理 医疗安全的核心理念:防范胜于生命,责任重于泰山。 医疗安全原则 一、质量为核心 质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益,是前人努力和奋斗的结晶,需要我们一代代传承、光大和提高。质量是水平和责任的综合体现;质量是医院的生命,没有质量就没有安全,没有安全就有纠纷。 1、预防为重点 预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程,需要医务人员从细节、环节和过程入手,严格遵守医疗规程,认真履行各项义务,全面维护患方权益。 2、培训为基础 培训的目的是警钟长鸣,提高医疗风险意识,确保医疗工作依法、规范、科学有序,维护医院、医务人员和患方的合法权益。 二、医务人员应具备的意识 1、法规意识 依法执业;遵守诊疗常规和技术操作规范。(双签字) 2、质量意识 合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。 3、服务意识

努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。被动服务-满意服务-主动服务-感动服务。 4、安全意识 遵守诊疗常规,履行告知义务,完善签字手续,规范书写病历,加强医患沟通,构建和谐医患关系。 5、效益意识 创造更大的社会效益和经济效益。 三、防范医疗纠纷的8项措施 一是严格依法行医; 二是提高医疗质量; 三是提高服务质量; 四是遵守医疗规范; 五是履行告知义务; 六是加强医患沟通; 七是尊重患者选择; 八是强化行风建设。 四、解决医疗纠纷的4种途径 一是双方协商; 二是卫生行政部门调节; 三是医疗技术鉴定; 四是民事诉讼。 五、医疗安全的中心任务

坚持从源头、环节和过程防范,努力减少或消除医疗安全隐患;妥善处理医疗纠纷,使医疗纠纷的预防和处理工作纳入依法、科学、规范、有序的轨道。 六、医疗纠纷的定义 医疗纠纷特指在医疗活动中,医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。 七、医疗纠纷分类 医疗纠纷分为两大类: 有过失医疗纠纷和无过失医疗纠纷。 ①、有过失医疗纠纷: 在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。 ②、无过失医疗纠纷: 患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果,医务人员没有过失,属于疾病自然转归,而患方却认为医务人员有过失,属于医疗事故,以致发生纠纷。 八、医疗事故分级:医疗事故分四级11等 如果医务人员的过失与患者的不良后果构成直接或间接因果关系,就构成医疗事故。 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。分甲、乙、丙、丁四等。

检验科消毒及废弃物处理制度守则

检验科消毒及废弃物处理 制度守则 The latest revision on November 22, 2020

1.医务人员要求 (1)工作人员应穿戴整洁,工作服一般每周更换2次; (2)试验室接触标本均为可疑污染物,操作前均应戴好乳胶手套,手套破损要及时更换,工作后脱手套用手消毒液消毒双手,用流动水洗净; (3)做血常规检查的操作者必须做到一人一消毒,消毒液为0.5%醋酸洗必泰酒精; (4)离开实验室的工作人员必须脱掉手套;不能穿工作服到院外活动。 2.病人手指消毒 (1)做血常规检查应选取病人无红肿,破损,伤痕的手指部位; (2)用75%酒精消毒针刺部位,干后针刺取血,做到一人一针一消毒一吸管; (3)推片不得直接接触创口皮肤取血。 3.废弃物的消毒及处理 (1)医用垃圾与生活垃圾严格分开,黑色垃圾袋装生活垃圾,黄色垃圾袋装医用垃圾; (2)装盛垃圾的垃圾桶应用脚踏式,或加盖儿。 (3)固体医疗垃圾套双层垃圾袋,防止泄露,,定时或在装满3/4时及时清理,运送到指定地点,集中焚烧,转运时应有防止锋利物刺破垃圾袋遗洒的防护措施。 (4)液体垃圾如病人尿液、胸腹水、呕吐物按8片/L健之素消毒片投放,有效氯浓度为 2000mg/l,作用30分钟,到入医用下水道; (5)锐利物应及时投入专用锐器盒,在装满前或48小时之内及时更换。 (6)一般的化学废弃物可直接排入下水道;血球分析仪废液含氰化物,应放入健之素消毒片,30分钟后到入下水道。(检验地带网整理制作) 4.重复使用检验器材处理 (1)重复使用的器材用后应浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小时,再清洗干净; (2)浸入重络酸钾(50克溶于100毫升水)浓硫酸(1000毫升)溶液,24小时; (3)取出,蒸馏水冲洗10遍以上; (4)烘干,备用。 5.各种物面及地面消毒 (1)各种物表及台面每日用300-500mg/l含氯消毒剂擦拭;用紫外线消毒时,灯管离台面不宜超过1米,消毒有效区域为灯管周围1.5-2.0米,每次时间不少于30分钟; (2)地面用浸有500-1000mg/l有效氯消毒液或0.1-0.2%过氧乙酸的拖把拖地 6.空气消毒 (1)实验室应开窗通风,保证持空气流通、清新; (2)空气消毒用紫外线灯照射,每次时间均应大于30分钟,每天不少于1小时; (3)有条件的实验室可采用静电吸附式空气净化器持续消毒。 7.化验单消毒 (1)要保持化验单干净,避免被检验材料污染; (2)不等取的化验报告单,在每日工作结束时,用微波炉中火消毒2分钟后发出; (3)门急诊未被污染的化验单,可随时发出。凡有可能被污染的化验单,均须经消毒后方可发出。 8.消毒液配制及监测(检验地带网整理制作) (1)正在使用的消毒液应有标识 (2)四环牌清洗消毒剂含有效氯5%,配比:1:19有效氯≧2000mg/l;1:99有效氯≧ 500mg/l;1:199有效氯≧250mg/l; (3)健之素消毒片含有效氯250mg/片 (4)消毒液浓度监测用G-1型试纸 9.紫外线强度监测

检验科应急预案模版

患者发生输血反应时的应急程序 1、患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水。 2、报告主管医生或值班医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。 3、对发生输血反应的患者,主管医生或值班医生根据病情给予患者相应救治处理。 4、应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减轻患者的焦虑、紧张。 5、按要求填写输血不良反应记录表,上报血库。 6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。 7、加强病情观察,做好抢救记录。

检验科安全事故处理预案 一、火灾: 1、及时处理火源。生化室、细菌室、库房常备干粉灭火器各一个。 2、切断电源,同时报告总值班。火警119。 3、疏散人员。 4、转移贵重仪器,如生化分析仪、血球仪、易燃易爆品。 二、高致病性微生物感染或泄漏: 1、发现一类传染病源体,先封闭实验室或可能造成微生物扩散的场所,封闭标本。 2、及时报告院感科、总值班或医务科。 3、对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查,对密切接触者进行医学观察。 4、严格按传染病防护法进行工作环境消毒和接触人员消毒。 5、对各种可能污染性废物封存消毒。 三、传染性物品致皮肤粘膜损伤 1、用大量清水或生理盐水冲洗。 2、将伤口血液向外挤压后消毒止血。 3、外科包扎。 4、注射相关抗毒素密切观察。 四、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏 1、如与皮肤、身体接触,必须用大量清水冲洗。

2、开窗通风。 3、对泄漏品进行封闭处理。 4、及时向保卫科报告。

病员候检、检查时发生意外事件应急处理预案在候检、检查时,病员偶可发生意外情况,对此,检验科医务人员要加以高度重视,若出现下列情况,首先应保护病员和他人安全,在采取急救措施的同时呼叫相关科室人员(如门诊、急诊科、外科)前来协助处理。减少意外伤害,维护正常医疗工作秩序,特制定本预案。 一、检验科病人意外事件应急处理组织 应急处理小组组长:王xx 应急处理小组成员:何xxx、xx、赵xx、唐xx、王x、刘xx。 二、防范措施 1.给候检、检查病人创造一个整洁、安静和舒适的环境。 2.科室医务人员每天上班前做好安全检查,及时发现与清除危险物品与安全隐患。 3.医务人员在接待病员过程中注意服务态度与医患沟通技巧,询问语言热情、关心、轻柔,不要激怒病员。 三、处理措施 1.对兴奋躁动、伤人、毁物的病人做好安抚,安静下来后作为急诊病人优先检查;对不合作病员不要强行检查;应由家属取报告;必要时在征得家属同意后进行保护性约束,紧急情况下可通知保卫科人员协助约束病员;由家属和门诊医生决定是否继续检查和住院治疗。 2.病员突然产生自伤、自杀行为,如吞食异物、撞墙、锐器刺伤、刀割伤等时,医务人员要高度警惕,夺下凶器和异物,发现有外伤出

医疗纠纷的防范与处理答案

医疗纠纷的防范与处理答案 【篇一:医疗纠纷试题及参考答案】 lass=txt>一、选择题: 1.无过失医疗纠纷原则上是指 a.医疗事故 b.医疗差错 c.医疗意外 d.伤口感染 2.医疗事故鉴定结论效力最大的是 a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 3.一般医疗事故不认为是犯罪的原因是 a.行为无过错 b.社会危害性小 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 4.目前可向患方开放的病历资料不包括 a.急诊病历 b.会诊意见 c.检验报告 d.手术记录 5.因抢救危重患者,未能及时书写病历的,应当在内补记。 a.6小时 b.8小时 c.12小时 d.24小时 6.当事人对再次医疗事故鉴定不服,可以在申请上一级鉴定 a.15天 b.30天 c.45天 d.无规定 7.经鉴定不构成医疗事故的鉴定费由承担 a.医方 b.患方 c.双方 d.提出申请方 8.医疗事故技术鉴定书必须在 45天内完成 a.接到申请 b.决定受理 c.材料齐全 d.答辩之日 9.精神损害赔偿原则不含 a.制裁 b.如数 c.警示 d.抚慰 10.医疗事故补偿与赔偿的主要区别是 a.存在过错 b.数额差别 c.责任不同 d.损害程度 11.有过失医疗纠纷原则上是指 a.医疗事故 b.医疗并发症 c.医疗意外 d.伤口感染 12.医疗事故鉴定结论效力最大的是 a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 13.医疗纠纷属于民法调整的依据主要是 a.法律规定 b.社会舆论 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 14.目前不向患方开放的病历资料不包括 a.死亡病例讨论 b.会诊意见 c.手术记录 d. 疑难病例讨论 15.因抢救危重患者,未能及时书写病历的,应当在内补记。 a.2小时 b. 6小时 c.12小时 d.24小时 16.当事人对初次医疗事故鉴定不服,可以在申请上一级鉴定

浅析医院检验科医疗纠纷的防范与处理

浅析医院检验科医疗纠纷的防范与处理 发表时间:2014-08-15T15:48:29.980Z 来源:《医药前沿》2014年第16期供稿作者:冀新平巩林芳[导读] 加强行业间关于医疗纠纷预防与处理的交流、沟通,建立相关的数据库,通过真实事例总结对错处理方式,提出正确的处理建议。 冀新平巩林芳 ( 山西省平遥县人民医院 031100) 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)16-0305-01 浙江温岭市第一人民医院发生的杀医案值得警醒,医疗纠纷不断升级,医务人员的人身安全受到威胁,伴随临床医师对功能检查客观数据的增多及依赖性,医院检验科必须引起注意,重视自我约束,自我保护,防范和减少医疗事故和纠纷。医疗纠纷防范与疾病预防的工作思路有相同之处,应该把握层次,标本兼顾,结合点面,区分缓急。检验科如何防范医疗纠纷的发生,根据这几年的工作经验,谈谈我的感想: 一.服务态度致关重要,患者患病而来,心情难免沉重,不经意的一句话就可能带来一场医疗纠纷,因此我们不断改善服务态度,消灭影响医患关系的服务忌语,提高服务质量,合理安排采血时间,尽量方便远路患者;多说几句话,如采血后告诉患者“您多压一会,防止血液外渗”、“您休息一下,衣服穿好再走小心感冒”等文明用语;明确告诉患者取检验报告单确切时间、地点;重点防范以下具有纠纷倾向的患者, 包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。具有纠纷倾向的医务人员, 包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。真正做到"四优一无",即医德优,质量优,服务优,费用优,无红包。 二.提高检验人员的法律意识,把相关法律规范落到实处根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义,医疗机构和医务人员在现有技术条件下,依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动,即使出现难以避免的人身损害,也不构成医疗事故。因此,检验人员必须认真学习《医疗事故处理条例》和有关的法律、法规。例如执业医师法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。近几年来,检验技术飞速发展,使得各个实验室的发展也大不相同,实验室管理者应根据实验室具体情况认真研究制定严格的规章制度,做到有章可循,有章必循。建立严格的SOP( 操作规程) 文件(内容包括标本采集、运送、贮存的要求,实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值,质控措施等等),并严格执行,确保遇有纠纷和诉讼时,有证可举,举证即胜,使之有效的保护自身的利益。 三.检验报告单的质量是检验科的生命所在。每日测定标本的时候都要用已知的定值物来监控本日测定结果的质量(即室内质控),将检验结果控制允许误差范围内,积极参加市临检中心的室间质评.优良的室内质控和室间质评成绩,是发生纠纷时进行举证的重要参考依据.采用国家卫生部推荐的可靠、使用性强的检测方法。购置器材(仪器、试剂、耗材),应索取厂商的相关证明(营业执照、许可证、注册证等)。每日清洗仪器,做好仪器的维护,保证仪器处于良好状态.所用试剂必须有批准文号,注有使用期。对领来的试剂、试剂盒、耗材等要登记品种、数量、规格、失效期,并由专人妥善保管,定期检查。检验科从业人员取得相应的技术职称者,方可上岗。按操作手册规定程序进行操作,规定报告发送前检验者和审核者双查双签。每天无论普通患者还是急诊患者,为防止申请单、标本和检验结果的遗失,做好每个环节的时间登记,重点做好“三查三对”工作, 即查对患者姓名床号、标本类型及检验项目。临床标本的采集,通常是由护士或临床医生来实施,检验科很少关注,而只管检测,但常会发生临床标本因采集方法不正确,而得到错误的检验结果。为避免出现这种情况,检验科应该主动地、经常地指导临床工作者,有条件的还可以提供标本采集和保存的有关知识手册,便于临床检索。为了避免检验结果的有误,检验标本至少保留3天,并妥善保存.检验报告应该遵循《病历书写基本规范(试行)》的要求,做到完整、准确、及时。切忌涂改、伪造检验报告。对于报告复核过程中,需要修改的地方,不能涂抹,而应该将错误的内容用横线删除,保留字迹清晰可辨,再将正确的内容书写在旁边。检验报告的描述应该力求科学、客观、严谨,最好注明“本次结果仅对所检测的标本负责”。应重视检验结果的原始记录 ,各种检测项目的结果是有法律效力的。 四.检验人员应不断加强与临床医生的沟通,将各项检验的目的、用途、意义、对结果的分析和解释等整理出来,发给临床医生;在检验结果异常时及时与临床医生联系,核实结果是否与患者病情吻合;遇到生命临界值的检验结果或特殊意义的结果,立刻向专业主管和申请医师报告,并作好相应的记录。加强行业间关于医疗纠纷预防与处理的交流、沟通,建立相关的数据库,通过真实事例总结对错处理方式,提出正确的处理建议。 总之,正确防范检验工作中的医疗纠纷,需要检验人员培养良好的职业道德,改进服务态度,严格遵守相关的法律、法规、规章制度和技术规范,提高检验质量,提高业务水平,加强与临床医生的沟通,重视自我约束,自我保护,防范于未然,努力做好这些,可以有效预防检验工作中医疗纠纷的发生。

2018《医疗纠纷预防和处理条例》全文

2018《医疗纠纷预防和处理条例》全文 各位读友大家好!你有你的木棉,我有我的文章,为了你的木棉,应读我的文章!若为比翼双飞鸟,定是人间有情人!若读此篇优秀文,必成天上比翼鸟! 2018《医疗纠纷预防和处理条例》全文中华人民共和国国务院令第701号《医疗纠纷预防和处理条例》已经2018年6月20日国务院第13次常务会议通过,现予公布,自2018年10月1日起施行。2018年7月31日医疗纠纷预防和处理条例第一章总则第一条为了预防和妥善处理医疗纠纷,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,制定本条例。第二条本条例所称医疗纠纷,是指医患双方因诊疗活动引发的争议。第三条国家建立医疗质量安全管理体系,深化医药卫生体制改革,规范诊疗活动,改善医疗服务,提高医疗质量,预防、减少医疗纠纷。在诊疗活动

中,医患双方应当互相尊重,维护自身权益应当遵守有关法律、法规的规定。第四条处理医疗纠纷,应当遵循公平、公正、及时的原则,实事求是,依法处理。第五条县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防和处理工作的领导、协调,将其纳入社会治安综合治理体系,建立部门分工协作机制,督促部门依法履行职责。第六条卫生主管部门负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作,引导医患双方依法解决医疗纠纷。司法行政部门负责指导医疗纠纷人民调解工作。公安机关依法维护医疗机构治安秩序,查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。财政、民政、保险监督管理等部门和机构按照各自职责做好医疗纠纷预防和处理的有关工作。第七条国家建立完善医疗风险分担机制,发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用,鼓励医疗机构

医院检验科医疗纠纷的防范与处理

医院检验科医疗纠纷的防范与处理 一、改善检验人员的服务态度 医疗纠纷的发生,大多数是因为医务人员言语不慎、态度不好而起。随着社会的进步与法制的健全,患者的自我保护意识逐渐增强,对医务人员的服务要求也逐渐提高,这就要求检验人员注重道德素质修养,不断改善服务态度,提高服务质量,做到合理安排采血时间,方便远路患者;多说几句话,如采血后告诉患者“您多压一会,防止血液外渗”、“您采完血了’可以吃东西了”、“您休息—下,衣服穿好再走小心感冒”等文明用语;明确告诉患者取检验报告单的确切时间、地点等,为患者提供周到、细致、温馨的服务。 二、提高检验人员的法律意识 根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义,医疗机构和医务人员在现有技术条件下,依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动,即使出现难以避免的人身损害,也不构成医疗事故。因此,检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。 三、建立完整的规章制度和操作规范 实验室管理者应根据实验室实际情况认真研究制定严格的规章制度,做到有章可循,有章必循。同时应根据实验室开展的各类实验项目,结合最新版的《临床检验操作规程》与最新检验技术,制定与实验室适应的标准操作规程,编制操作手册。实验室工作按照标准化程序运转,医技人员执行标准化操作,这是预防与减少检验医疗纠

纷非常重要的一环。 四、做好室内质量控制和室间质量评价 室内质控是提高检验质量的基础,每次测定标本的时候都要用已知的定值物来监控本次测定结果的质量,只有所得的质控结果在规定的范围内,所测定的临床标本结果才可靠,否则必须先校正好仪器,再用于临床标本的检测。对于无定值质控物的检测项目,要注意试验的反应曲线,以及结果的精密度是否良好。室间质评是衡量本实验室与其他实验室存在的差距,是对检测实验室结果准确性的一个综合评价指标,检验人员要认真对待,争取取得好的成绩。优良的室内质控和室间质评成绩,是发生纠纷时进行举证的重要参考依据。 五、严格标本采集、送检和保管 合格的检测标本是保证检验结果准确的基础。临床标本的采集,通常是由护士或临床医生来实施,检验科以前很少关注,而只管检测,但常会发生临床标本因采集方法不正确,而得到错误的检验结果。为避免出现这种情况,检验科应该主动地、经常地指导临床工作者,有条件的还可以提供标本采集和保存的有关知识手册,便于临床检索。通过这些工作力争临床能够提供良好的达标的送检标本,避免因标本质量不合格而重复采集标本,预防医疗纠纷的发生。为了避免检验结果的有误,检验标本至少保留3天。尤其是定性类检测的标本,如肝炎、艾滋病等病原体指标的测定,阳性结果的标本至少要保存7-10天,以便在患者对检测结果有疑问时,能够重新取出标本进行测定。 六、重视对可疑报告的复查 临床检验中,对于数值类的检测报告,如血液常规、生化项目等的检测,结果特别异常的,首先要与临床医生联系,若结果与临床诊断不相符合,必须重新检测该标

医疗纠纷预防与处理培训

医疗纠纷预防与处理培训 This manuscript was revised on November 28, 2020

长沙市医调委主任莅临南仁开展医疗纠纷的预防与处理讲座 12月5日下午,长沙医疗纠纷人民调解委员会专家李亦山主任应邀在长沙南仁医院会议室作了题为《医疗纠纷的防范和处理》的卫生法学讲座。该讲座由院长刘晓萍主持,部分职能部门负责人以及20余名临床医护人员认真听取了讲座。 讲座上,从医40余年并拥有20年临床经验的李亦山主任以自己丰富的从医经验和现身案例向大家展示了医疗纠纷处理的重要性,在亲身经历了多起医疗纠纷后,向政府提出了建议:由政府建立第三方组织来调解医疗纠纷。医调委建立后,5年间解决近500起纠纷,成功率在95%以上。在现场,李主任以长沙市医调委总顾问的角度,从依法行医、认真履行告知义务,告知患者病情、措施以及风险,充分尊重病人的知情选择权,以加强医患沟通、构建和谐医患关系等方面并结合大量具体生动的案例对《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》的相关条文进行了讲解。 现如今,随着医疗事业的发展,以及人们生活水平和消费意识的提高,大家对医疗行业的要求越来越高,医务人员与就医人员的信任出现了鸿沟,更由于某些医疗行为和医疗处理的不规范、医患沟通的不到位,导致医患关系愈发紧张,医疗纠纷频发。李主任强调,现在的医患关系已经变得很微妙了,全体医护人员要做到爱院如家,加强各科室之间的协调和管理,杜绝任何可能发生纠纷的漏洞,守好“第一道防线”。 讲座上李主任还讲到,要规范处理医疗纠纷,就要从下面4个点着手。1、依法依规进行治疗,如获得医疗资质认证,手术时牢记家属签字等;2、操作医疗仪器时按医疗法规操作;3、注意与患者及患者家属间的及时沟通;4、各医护人员工作认真负责,不断加强学习,提高医护水平。 在讲座结束后,院长刘晓萍表示,提高医护人员医疗纠纷防范和处理能力,实现和谐的医患关系十分重要。今后我们要更加严格规范医疗操作,积极与患者沟通,在保护患者基本利益的同时,提升医护人员的安全感,建立健康和谐的医疗体制。

检验科医疗废弃物

检验科医疗废弃物 检验科每天负责医院的所有临床科室的工作,储存着大量试剂,标本,因此在工作过程中难免会产生许多的医疗废弃物,为避免生物性,化学性,药物性等废弃物对公众健康造成的危害。检验科在医院感染管理工作中应履行,制定,正确的收集,运输和处理标本的准则,并指导应用于临床,同时要监测消毒,灭菌的效果和环境卫生的监测工作,所以检验科废弃物的分类处理,在医院显得尤为重要。 一,检验科科废弃物的分类:可分为五种废弃物。 1,生活性垃圾:它不属于医疗废弃物,主要包括一次性塑料袋,未被病人血液,体液,排泄物,放射源等污染的试剂,包装盒,包装袋等。 2,感染性废弃物:携病原微生物,具有引发感染性疾病的医疗废物,主要包括病人血液,体液,排泄物等污染的物品,使用过的棉签,一次性用品(口罩,手套等),各种废弃的标本。细菌室接种细菌的培养基,标本和菌种等。必须在科室三楼洗刷间经专人高压蒸汽灭菌后,在按医疗垃圾集中处理,并有记录。 3,药物性废弃物:主要是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。如细菌室手工药敏抗菌药物等。 4,化学性废弃物:试过程中产生的有毒有害的试剂废弃瓶等固体性垃圾,应集中存放,统一收集。 5,损伤性废弃物:能够刺伤或伤害人体的锐器,如载玻片,玻片,玻璃试管,采血针,注射器针头等应分类存放在锐器盒内,集中收集,

统一处理。 二,检验科垃圾的处理原则: 1,分类收集原则:目的是减少有害有毒垃圾,减少传染性废物的数量,加强废物的处理。 2,回收利用原则:玻片,玻璃试管;平皿、胶塞等先消毒后清洁,烘干,重复利用。 3,减量化原则:通过重复利用,分类收集,高压消毒处理,减少固体废物的体积,数量。 4,无公害化原则:先消毒,灭菌,然后集中收集。 5,分散与集中处理相结合的原则:如细菌室的标本,培养物集中消毒处理;检测血液集中放冰箱统一处理。 三,检验科科垃圾分装: 按废弃物的分类设置了3种的收集袋,要求坚韧,耐用,不漏水。并建立严格的垃圾分装制度,以减少其污染数量,其次生活垃圾和医疗垃圾应严格分类,禁止混放。应明确: 1,黑色塑料袋:存放生活垃圾。 2,黄色塑料袋:存放医疗废物垃圾。 4,利器盒:存放锐器物。如血气分析的注射器,采血针,微量采血管,破碎的玻璃、试管等。 标本溢洒处理流程图 标本溢洒→戴手套,口罩,穿着防护服→用纸巾覆盖并吸收溢出物→向纸巾上倾倒适当的消毒剂→使用消毒剂时,从溢洒区域外

2018版医疗纠纷预防和处理条例试题及答案

医疗纠纷预防和处理条例试题答案 一、选择题 1、《医疗纠纷预防和处理条例》实施时间为(C)。 A.1987-6 B.2002-9 C.2018-10 D.2019-1 2、因紧急抢救未能及时填写病历的,应当在抢救结束后(A)小时内据实补记,并加以注明。 A.6 小时 B.8 小时 C.12 小时 D.24 小时 3、解决医疗纠纷的途径有(D)。 A.协商 B.调解 C.诉讼 D.以上均是 4、病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满(B)年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。 A.2年 B.3年 C.4年 D.5年 5、医患双方申请医疗纠纷行政调解的,应当向医疗纠纷发生地(A)人民政府卫生主管部门提出申请。 A.县级 B.市级 C.省级 D.都不对 6、卫生主管部门应当自收到申请之日起(B)个工作日内作出是否受理的决定。 A.3 B.5 C.7 D.10 7、疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封,封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的,应当由(A)委托依法具有检验资格的检验机构进行检验。 A.双方共同 B.患方 C.医方 D.法院 8、患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后(C)小时内进行尸检。 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.60小时 9、医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的,由县级以上人民政府卫生主管部门没收违法所得,并处 5 万元以上10万元以下罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予

或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员责令暂停(C)执业活动。 A.1个月以上6个月以下 B.3个月以上1年以下 C.6个月以上1年以下 D.以上均不是 10、患者有权查阅的病历资料有(D )。 A.急诊病历 B.手术记录 C.检验报告 D.以上均是 二、判断题 1、《医疗纠纷预防和处理条例》实施后,没有废止《医疗事故处理条例》。(“) 2、《医疗纠纷预防和处理条例》加重了篡改、伪造病历资料的法律责任。(“) 3、发生医疗纠纷,只有通过协商、调解后,才可以依法向人民法院提起诉讼。(X) 4、紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。(“) 5、医学会专家库由卫生行政部门单独设立。(X) 6、医疗机构封存的病历资料必须是原件。(X) 7、《医疗纠纷预防和处理条例》首次明确媒体应客观理性报道医疗纠纷。(“) 8展医疗损害鉴定的鉴定费用,由责任比例较大的一方承担。 (X ) 9、申请医疗纠纷人民调解的,申请人可以以书面或者口头形式申请调解。D 10、医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的,医疗机构应当立即向所在地公安机关报案。公安机关应当及时采取措施,依法处置,维护医疗秩序。(“) 三、填空题 1、处理医疗纠纷,应当遵循公平、公正、及时的原则,实事求是,

2018年医疗纠纷预防与处理考试题及答案

2018年新版医疗纠纷防范与处理试题 科室姓名分数 一、单项选择题。(每题2.5分,共50分) 1、负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作,引导医患双方依法解决医疗纠纷的部 门是() A.卫生主管部门 B.司法行政部门 C.公安机关 D.财政、民政、保险监督管理等部门 2、紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构()批准,可以立即实施相应的医疗措施。 A.负责人或者授权的负责人 B.医务科长 C.应急办主任 D.科室主任 3、医疗纠纷鉴定费,预先向医患双方收取,最终由()承担 A.医院 B.医生 C.患者 D. 责任比例 4、病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满()年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。 A.1 B.3 C.7 D.15 5、因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 6、《医疗纠纷预防和处理条例》已经2018年6月20日国务院第13次常务会议通过,现予公布, 自( )起施行 A.2018年11月1日; B.2018年10月1日; C.2018年12月1日; D.2019年10月1日 7、医疗纠纷,是指医患双方因引()发的争议 A. 诊疗活动 B.意见C规章制度 D.费用 8、医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员, 由县级以上人民政府卫生主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员责令暂停()执业活动 A.6个月以上1年以下 B.1年以上3年以下 C.3年以上5年以下 D.5年以上7年以下 9、应当在患者死亡()小时内由具备资质的尸检机构进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延 长至()日。() A.8、4 B.12、5 C.24、6 D.48、7 10、国际法的规定患者应具有的基本权利不包括( ) A.免费医疗 B. 拒绝治疗 C. 参与评估 D. 要求保密 11、需要检验的,应当由()委托依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同委托的,由医疗机构所在地县级人民政府卫生主管部门指定。 A.患方 B.医方 C.法院 D.医学会E医患双方共同

检验科医疗纠纷防范

检验科医疗纠纷防范 摘要】总结本科室常见纠纷提出如何避免纠纷本科常见纠纷主要为患者对检验结果的质疑患者对工作人员服务态度不满患者对服务流程不满等采取有效的预 防措施可避免医疗纠纷 【关键词】检验科;患者;纠纷【中图分类号】R197.3【文献标识码】C【文章 编号】1007-8231(2011)04-0079-01 随着医学技术的飞速发展,检验医学也迎来了春天。检验学科的新技术新方 法不断涌现,这些新技术、新方法在为临床提供及时、准确信息的同时,也对检 验人员的素质提出了更高的要求,从医生申请检验项目开始到一个检验报告单的 发出,诸多环节稍有不慎,就会发生问题,引发医疗纠纷。另一方面随着医院的 发展,来检验科就诊患者人数不断增加,医疗纠纷也随之增加。加之患者维权意 识和对医疗质量要求的不断提高,因检验科管理不到位、服务跟不上、流程不合 理等引发的医疗纠纷也越来越多[1]。现就检验科医疗纠纷产生的原因及如何 避免此类纠纷的发生探讨如下: 1患者对检验结果的质疑 1.1同一患者,短时间内在不同医院同一项目检测结果不一致,这会给患者 带来很大疑问,究竟应该相信哪家医院的检测结果,这是当下较常遇见的问题。 近年来检验医学快速发展,同一检测项目有很多种检测方法、不同的仪器和试剂,灵敏度和准确性都不同,这样就使检测结果之间有偏差,有的偏差甚至很大,并 且有的项目还没有金标准,在检验结果不一致时,无法判断谁对谁错,给患者带 来很大的疑惑,因而很容易产生纠纷。这类纠纷的产生对检验科工作人员是很大 的考验,它需要你对检验学科的新技术、新方法有较全面的了解,知道所做的检 验项目有哪些方法、哪些仪器、哪些试剂,它们检测的原理及结果有何不同,只 有这样才能给患者一个合理的解释,满意的答复,争取患者的理解,避免纠纷。 1.2同一患者,在同一医院前后两次检测结果差异较大,提出异议。这类情 况有两种:一是病人病情变化或是不同检测时间所致的结果差异,这种情况较好 解释,患者容易理解,不会引发纠纷。另一种情况则较为复杂,原因很多,有的 是给患者采血时搞错标本管 ,造成标本张冠李戴;有的是在输液患者的同侧肢体采 集血标本进行检验,造成结果差异等等[1]。如遇到这类情况应尽快查出原因, 及时与患者沟通,表达诚意, 取得患者的谅解。 2患者对工作人员服务态度不满 患者十万火急,医者漠不关心;患者频繁询问,医者惜字如金[2]。与患 者讲话时不注意方式,语言生硬;对患者不主动,不热情;在患者多,工作忙碌时,容易急躁,控制不住自己的情绪等等,这些都会使患者觉得工作人员服务态 度有问题,易引发矛盾。因此要求检验人员面对就诊患者,必须急患者所急、想 患者所想,站在患者的角度 ,热情主动,认真倾听,耐心解释,以诚相待,使患 者对你的服务满意。 3患者对服务流程不满 因科室之间协调不好,导致患者因抽血、付费等问题在各科室之间来回跑动 而不满。我们经常遇到这样的情况,患者不付费就到检验科要求抽血,现在医院 都实行网络化、无纸化管理,如患者不付费,检验科工作人员就无法得知患者的 检验项目,无法进行检验,势必会让患者多跑冤枉路,引起患者不满。其实只要 各科室工作人员多些责任心,告知患者到检验科前先去付费就完全可以避免此类

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