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(完整word版)无菌室技术要求

(完整word版)无菌室技术要求
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无菌实验室技术要求

一、依据

1、《洁净厂房设计规范》GB50073-2001;

2、《洁净室施工及验收规范》GB50591-2010;

3、《实验室生物安全通用要求》GB19489—2004;

4、《生物安全实验室建筑技术规范》GB50346—2004;

5、《采暖通风与空气调节设计规范》GB50019-2003;

6、《通风与空调工程施工》GB50243-2002;

7、甲方提供的平面图和有关技术要求。

二、范围及内容

吉林中粮生化科技有限公司无菌实验室、摇床间及准备室的洁净装修、空调净化系统和电气照明系统安装,实验室隔墙等。

三、主要技术参数

无菌室及摇床间主要技术参数如下:

1、洁净度等级:10000级;

2、室内温度:18~25℃;

3、室内照度:300Lux/m2。

4、室内正压:10~20Pa

5、菌落数:不大于5CFU。(90mm皿一小时采样量)

四、实验室装修

(一)基础设施

1、无菌室、准备室、实验室隔墙。

(1)机制彩钢板基板为宝钢板厚度不小于0.5㎜,与整体填充材料粘贴牢固、无空鼓、脱层和断裂。

(2)机制彩钢板的内部填充物为阻燃型聚苯乙烯,容重不小于16㎏/m3,厚度为50㎜。

(3)吊挂件、锚固件应做防腐、防锈处理。

(4)金属夹心板施工安装前应严格画线、编号。墙角应垂直交接。

(5)安装过程中不得剥离金属夹心板表面保护膜,不得撞击板面

(6)各类墙面表面平整度允许偏差为2mm,立面垂直度允许偏差为2mm,阴阳角弧度允许偏差为2度。

(7)正压洁净室应在金属夹心板正压面用中性密封胶密封缝隙。当负压洁净室不能在负压面密封时,应在缝内嵌密封条挤紧,并应在室内面涂密封胶密封。(8)金属夹心板墙面的金属面与骨架之间应有导静电措施。

2、吊顶

(1)无菌室净高度不低于2.4M。

(2)吊顶施工应在完成基底打磨与清理的粉尘作业、现场清洁、表面涂界面剂和涂刷涂料、吊顶内各项隐蔽工程验收交接后进行。

(3)吊顶周边应与墙体交接严密并密封。

(4)吊顶内各种金属件均应进行防腐、防锈处理、预埋件和墙体、楼面衔接处均应作密封处理。

(5)吊顶饰面板板面缝隙允许偏差不应大于0.5mm,并应用密封胶密封

3、墙角

(1)地面与墙面的夹角应为曲率半径R不小于30mm的圆角。用柔性材料粘贴地面时,应延伸至地面以上形成圆角并与墙面平齐。

(2)地面与墙角的夹角用R不小于30mm的型材过渡形成圆角时,突出墙面、地面的两端应用弹性材料逐渐过渡并嵌固密封。

(3)洁净室内墙面阳角做成圆角或大于120度的钝角。

4、门窗

(1)无菌室、准备室、仪器室门为彩钢板门板、铝合金包边,铝合金门框为厚度1.2mm,门板包边铝合金厚度1.0mm,并在门上方开观察窗,窗体采用专用的喷塑铝合金型材,并采用圆弧过滤。彩钢板。

(2)无菌室彩钢板上观察窗为双层密闭窗,窗体采用专用的喷塑铝合金型材,

并采用圆弧过度。

(3)门窗框与墙体固定片间距不大于600mm,框与墙体连接牢固,缝隙内用弹性材料嵌填饱满,表面用密封胶均匀密封。

(4)门框密封面上有密封条时,在门扇关闭后,密封条应处在压缩状态。门与地面的缝隙设软胶条,以确保室内负压和洁净度。

(5)悬吊推拉门上部机动件箱体和滑槽内应清洁,门扇关闭时与墙体无明显缝隙。

(6)安全门为需要临时破开的结构,破门工具必须设于明显位置,并应牢靠放置、取用方便。

(7)窗玻璃用密封胶固定、封严。如采用密封条密封,玻璃与密封条的接出应平整,密封条不得卷边、脱槽、缺口、断裂。

(8)门窗玻璃为δ=4㎜浮法玻璃,固定双层玻璃窗的玻璃应平整、牢固、不得松动,缝隙应密封。玻璃夹层空间应清洁、玻璃表面应明亮。

(9)门锁选用获IS9002标准认证的专业厂家防断撞锁

5、缝隙密封与平整度

密封嵌缝材料选择不含刺激性挥发物、耐老化、抗腐蚀的优质中性材料,用于表面的应加抑菌剂。

6、地面

无菌室采用自流平镘面型环氧树脂地坪。

(1)达到GMP规范中对高洁净场所的严苛要求。

(2)绿色环保、光泽度高、漆膜强韧耐磨。

(3)施工面积约为35㎡,厚度要求3.0mm。

(4)技术指标

表面干燥(H) ≤4

内部干燥(H) ≤24

适用期(H) 4

硬度(邵氏硬度,D型)≥80

抗冲击性(1kg.cm) 涂层无裂纹,剥落及明显变形

粘接强度/Mpa ≥3.0

抗压强度/Mpa ≥80

耐磨性(750g/500r) /g ≤0.020

耐水性不起泡不脱落允轻微变色

耐油性(120#汽油,7d)不起泡不脱落允轻微变色

耐碱性(10%,NaOH,48h)不起泡不脱落允轻微变色

耐酸性(10%H2SO4,48h)不起泡不脱落允轻微变色

耐盐水性(3%,NaCl,7d)不起泡不脱落允轻微变色

(二)、供电

(1)招标人提供进户电源。由施工方根据相关无菌室使用的功率大小,确定分配电箱。其电线、插座等配置、大小及位置由乙方根据甲方提供的设备布置图和文字材料设计施工。

(2)无菌净化无菌室明灯具为双管净化灯,照度应达到300LUX以上,使用的灯管为国标、名牌产品。洁净区采用吸顶式洁净荧光灯,采用喷塑面板一体灯(含背板),灯罩带密封胶条,可拆卸式。其它区采用普通吸顶式荧光灯。灯具需由投标人提供样式给招标人确定。

(3)开关、插座选用甲方指定品牌,数量按规范要求嵌入式安装。

(4)电线选用国标名牌产品,桥架、穿线管(PVC)为国标产品,全部为阻燃型。

(5)缓冲间和操作间所设置的紫外线杀菌灯(2—2.5w/m3)。杀菌灯采用不锈架杀菌灯1×30 W形式(悬挂式)。

(6)传递窗为机械连锁带杀菌装置。

(三)风系统

1. 空调净化系统设计范围

无菌试验室需安装1套符合GMP标准的空调净化设备。净化效果达到国家标准为:1万级局。

(1)投标人负责该工程空调净化机组的系统设计,并负责采购、安装调试,投标人要对所设计的系统和所选的设备、附件全面负责。

(2)从新风到回风的全套系统所需的机械、电气、控制设备(仪表、阀门、

就地箱至仪表的电缆)全部由投标人负责。

(3)空气洁净级别不同的相邻房间之间的静压差应大于5Pa,洁净室(区)与室外大气的静压差大于10Pa,在各个区域设置0~0.6Pa压差计,合肥杜威或同等质量的品牌。

(4)无菌间、摇床间设温度计。

(5)风管规格系列采用全国通用通风管道统一规格,风管材质采用优质镀锌钢板,风管的制作及安装标准应符合(GB50243-2002)标准,外层保温外皮采用乳白色防护且满足保温要求。

(6)风管吊装前需将管内用中性洗涤剂清洗脱脂,吊装后封盖好,开孔后清除铁末,施工时注意保持管内清洁,严防施工垃圾落入风管。

(7)各种风口、回风百叶等均采用铝合金制作,外表面喷塑。回风口与围护隔断应采取密封措施。

(8)洁净区高效过滤器采用铝合金框架;无隔板,过滤效率:99.99%(0.3微米);压条密封;风量为额定风量等同设计要求;提供出厂检漏报告。

(9)送风静压箱要求质量好,经久耐用;外壁板采用δ≥1.5mm冷轧薄钢板制作;内隔板采用δ≥1.5mm冷轧薄钢板。表面喷塑处理提供泄漏测试报告。(10)墙下回风口采用固定叶片、可开启式,滤网清洗、更换方便。投标单位需核实回风百叶窗有效通风面积。

(11)风管道系统和部件要求表面耐腐蚀、不生锈、不产尘、易清扫。(12)进风防雨百叶带可拆过滤网,排风防雨百叶配防虫网。

(13)应在送风、回风、新风的主干管上安装风量测定孔。

(14)风阀、止回阀等采用1.5mm厚冷轧钢板制作,表面喷塑处理,定风量阀建议采用霍尼奥科。

(15)送、回、排风口位置要与吊顶及灯具密切配合。送回风口位置可以根据现场实际情况做适当调整,但如果有大的变动,须获得甲方和设计单位的认可。(16)绝对负压区域的壁板拼接缝和穿管道、风口的缝隙必须严格进行双面硅胶密封。

(17)投标人设计、提供的设备、阀门、管道及管道附件如弯头等,应充分考虑其工作环境,应有可靠的耐磨性能。

(18)系统中应有噪音控制措施。在自由空间离设备外壳1米处的噪音,应在85dB(A)级以下。

(19)投标人提供的各种阀门应有1年以上无故障的寿命。投标人提供的各种阀门应采取防磨措施,并应满足空调净化系统安全、正常的运行。

五、其他要求

(1)投标人需根据上述要求,依据招标方提供的布置图编制详细技术方案和布置方案,包括无菌室布置方案、风系统布置图、电气图。

(2)投标文件提供分项报价表,采购材料、设备需注明品牌。

(2)中标后有义务与甲方进行图纸深化设计并由甲方签字确认的图纸进行施工(包含各个专业系统)。

(3)中标单位有义务配合甲方的其它系统专业施工队伍进行安装施工。(4)工程结束验收合格后提供竣工图6套。

(5)工程竣工后,中标单位需提供具有国家法定资格的净化检测中心站出具的正规的洁净室检测报告,由此发生的费用由施工单位负责。

手术室无菌操作流程及技术规范

1.建立一个无菌区 无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换。无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用: ①在非限制区内的灭菌敷料; ②无菌包破损或潮湿; ③无菌包坠落在地面上; ④灭菌有效时间及效果不能肯定; ⑤怀疑无菌物已被污染。 2.无菌手术衣的应用 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。 手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动,应面向无菌区。与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。 3.正确使用无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。 无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时,盖子应朝上,取出无菌物后即盖好。以容器浸泡消毒用物时,须写上浸泡时间,中途投入其他器械,应重新计算消毒时间。 无菌溶液瓶一经打开,液体应一次用完,不应保留。倒液时应冲一下瓶口,冲洗瓶口的药液应弃去,以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。 4.无菌桌的无菌范围 无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面以下,不能长时间保持无菌完整,应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布,以建立一个安全地带。凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时,应加盖或更换新的无菌单。

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程 开始:各位老师下午好,我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的:保持无菌物品无菌区域不被污染,防止一切微生物侵入机体,避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估:操作前30分钟停止清扫,操作中减少人员走动,开窗、通风、换气,操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备:治疗盘无菌包:包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包:内置治疗碗一个,镊子两把,弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁,干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包:化学指示胶带有变色,在有效期内,无潮湿、无破损。斜角打开(打开无菌包内角时,手不可触及包布内面,不得跨越无菌区域)看化学指示卡,有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内,将无菌包按原折痕“一字”包好后,看时间:记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾:双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开,由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上,将上下对齐后上层扇形折三次,开口外边向外,使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包,前述指示胶带变色,在有效期内,侧孔、底孔闭合 1)打开无菌包,看化学指示卡变色 2)用无菌钳分别取治疗碗(内含两把镊子)、弯盘入无菌盘内。 3)打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内;同法夹取无菌棉球置治疗碗内(手不可触及容器边缘或内侧),无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液:(拿起溶液瓶,看瓶签)述:瓶身干净,标签完整、字迹清楚,0.9%Nacl500ml,在有效使用期内,瓶盖无松动,瓶身瓶底无无裂缝,对光检查:溶液澄清、无杂质。除盖:查棉签(无漏气,在有效试用期内)写好开包日期,消毒瓶盖、手指,开瓶盖。倒溶液于治疗碗内,再次消毒瓶口,盖回瓶盖看时间:记录日期、时间、签名,24小时有效。 7.铺完盘,看时间口述:记录名称、时间并签名(小标签贴于盘缘)、4小时内有效。述:已铺好换药盘,可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。 8.注意事项:在操作中应注意:无菌容器盖放于稳妥处时,应内面朝上。到远处夹取无菌物品,应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,同时更换消毒液,干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1.目的:用于进行无菌操作,防止患者受到感染,用于接触某些无菌物品或区域,保持无菌物

无菌技术操作规程样本

无菌技术操作规程 一、无菌技术操作原则 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必要停止清扫地面等工作,避免不必要人群流动,防止尘埃飞扬。治疗是每日用紫外线照射消毒一次。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把所有头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必要存储于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定地方。无菌包在未被污染状况下,可保存7天,过期应重新灭菌。 4、工作人员面向无菌区域,用无菌取无菌物品,手臂须保持在腰部水平以上,不可触及无菌物或跨越无菌区,从无菌容器中取出物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。5进行无菌操作时不可面对无菌区发言、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染,不可使用。 6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用可,应更换或重新灭菌。 7、一套无菌物品,只能供一种病人用,以免发生交叉感染。 二、准备质量原则

1、工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、备齐用物。 3、治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒液溶液内,无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。 4、核对无菌物品、灭菌日期及手套好。 5用物排放有序,符合无菌操作规定。 三、操作流程质量原则 1、选取清洁、干燥、宽阔场合进行操作。 2无菌持物钳使用法: 无菌持物钳须置于无菌容器内,有效期限4小时;取、放无菌持物钳时,应将盖打开,钳端闭合,不可在盖孔中取、放;如需取远处物品时,应连同容器一起搬移,就地取出无菌物品。 3、无菌包使用法: 1)、查看无菌包名称、灭菌日期,查看化学批示胶带粘贴。2)、将无菌包放在清洁、干燥处,撕开粘贴。 3)、用拇指和食指先揭开左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布内面。 4)、用无菌钳(镊)取出(一方面查看化学批示卡与否合格)所需物品,放在事先备好无菌区域内,剩余某些按原痕包起扎好,并注明开包时间,24小时内可在使用。如

无菌操作流程

无菌操作流程 目的:保持无菌物品无菌溶液无菌盘的无菌状态 洗手:修剪指甲按七步洗手法洗手每步不少于10秒戴口罩 评估环境;操作前30分钟停止轻扫以免尘埃飞扬,环境清洁 宽敞,光线明亮符合无菌操作要求 用物准备齐全,请问各位评委老师是否可以开始 无菌持物钳包布无潮湿无破损在有效期可以使用,无菌治疗巾包布无潮湿无破损在有效期可以使用,无菌治疗碗包布无潮湿无破损可以使用0.9的氯化钠250ml在有效期可以使用擦治疗盘灰2打开无菌持物钳指示卡以变色达标符合灭菌要求可以使用3打开无菌治疗巾,指示卡以变色达标符合灭菌要求可以使用,铺治疗巾上层折成扇形,4打开无菌治疗碗取出指示卡以变色达标符合灭菌要求可以使用,把治疗碗放到治疗盘内5看无菌纱布缸在有效期内可以使用用持物钳取出两块纱布6检查0.9的氯化钠250ml对光照射无沉淀无浑浊无絮状物瓶口无松动瓶身无裂痕可以使用6强力碘在开启有效期内可以使用75%的酒精在开启有效期内可以使用(两碘一酒消毒瓶口到瓶身)拇指食指中指强力碘消毒冲洗瓶口倒入治疗碗内8将上层盖于物品上,上下层边缘对齐,开口向上翻折两次,两侧边缘下翻折一次。9检查无菌手套无漏气在有效期内可以使用打开无菌手套向后退一步擦滑石粉戴手套脱手套按七步洗手法洗手每部不少于10秒操作完毕。

注意事项:1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布2打开包布的干镊子罐、持物钳有效期4小时 3戴手套后如发现有破损或污染时,应立即更换脱手套时应翻转脱下 4使用无菌容器时,不可污染盖内面,容器边缘及内面 5无菌容器打开后,记录开启的日期时间,有效期为24小时 6铺无菌盘区域及治疗盘必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿 7非无菌物品不可触及无菌面 8注明铺无菌盘的日期时间,无菌盘有效期为4小时。

手术室无菌技术操作常规【最新】

手术室无菌技术操作常规 1. 刷手法 ⑴准备工作:手术前不要参与感染伤口的换药,进手术区先药换洗手术衣、裤、鞋,戴好口罩、帽子,口罩须遮住鼻孔,头发不可飘落在帽外;修剪指甲,用肥皂水洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢与油脂。 ⑵刷洗手臂:取无菌刷蘸消毒液,按顺刷洗指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段,特别是甲沟、指间、腕部,如此反复刷洗3遍。刷洗完毕,用无菌小毛巾拭干手臂,手臂不可触碰他物,否则必须重新刷手。手术人员刷手后手的细菌含量≦5cfu/cm2。 ⑶连台手术:须先洗去手套上的血渍,由他人解开衣带先脱衣服。后脱手套,脱手套时,手不可触及手套外面,以免手被污染,然后刷手臂3min,穿手术衣、戴手套。 2.穿无菌手术衣 手提衣领,两手拿住领口,抖开手术衣,两手伸入袖筒内,由巡回护士在身后帮助穿衣,全遮式手术衣腰带由巡回护士由无菌持物

钳传递给术者自己系扎。 3.戴无菌手套 注意戴手套的手不可接触手套的外面,已戴手套的手不可接触未戴手套的手,无菌手套边要遮住手术衣袖头;还有一种方法是不接触戴手套法,穿好手术衣后,手隔着袖头,不直接 碰手套而将手套戴好。不可将手上举或下垂或交叉置于腋下,避免触碰周围的人和物,如有污染,立即更换。 4.无菌持物钳及无菌罐 ⑴持物钳和罐必须经高压消毒,可采用不装消毒液的空罐,每4h更换1次。 ⑵持无菌钳时应前端向下倾斜,并保持在持物者胸部高度,钳尖抬高不可超过水平度。 ⑶取放无菌钳时,要闭合后垂直取放,不可触碰罐口。⑷已被污染的无菌钳不可放回罐内,而应重新经高压灭菌后再用

5.无菌器械桌的铺置 ⑴铺无菌桌应着短袖洗手衣。 ⑵首先检查无菌包的有效期和灭菌标志。 ⑶无菌桌单一般要铺4层,主要部位铺5层,桌巾应下垂33cm。移动已铺的无菌桌时,不可手握下垂桌单。 ⑷已铺完的无菌桌盖单上面不可放物品。 ⑸戴无菌手套的手推移无菌桌时,手不可握桌栏杆;无菌桌上的器械和物品,不能伸至缘以外。 ⑹湿纱布、纱垫不可直接放于无菌桌单上,可放在弯盘或多层治疗巾上。水浸湿无菌桌巾即为污染,应及时覆盖2层以上无菌巾。 ⑺无菌桌上放大量煮沸器械时,应加铺2层治疗巾。 ⑻手术开始,无菌桌上的器械和物品不得再用于另一手术。⑼已铺的无菌桌未用,可保存12h。

无菌技术操作规范要求

无菌技术操作规范要求 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免 不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口、 鼻,并要剪指甲、洗手。 3、无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,须存放于无菌 包或无菌容器内;无菌物品一经使用后,必须经灭菌处理后方可使用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可放入无菌容器内。 4、无菌容器或无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌日期,并按日期的先后顺序 排列,放在固定的地方,以便取用。无菌包在未污染的情况下,可保存7—14天,过期后应重新灭菌。 5、取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品,不可触及无菌 物品或跨越无菌区。 6、进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,应予以更 换或重新灭菌。 7、一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。 检验科及实验室的消毒管理制度 1、静脉采血必须一人一针一管一巾一带,微量采血应做到一人一针一管一片, 对每个病人操作前洗手或手消毒。 2、开启的无菌物品,如棉签、棉球在24小时内使用,过期不得再用,使用后 的废弃物,进行无害化处理。 3、试管架应每周定期以2%“84”浸泡消毒;各种废弃标本,分类处理(焚烧 或倒入2%“84”消毒液消毒后倒入污水池内)。 4、细菌室报告单用微波消毒后发放。 5、检验人员结束操作后,及时洗手,毛巾专用,每天消毒处理。 6、室内保持清洁,每天紫外线消毒60分钟,物体表面用0.5%“84”擦拭。在 进行特殊传染病检验后,如有场地工作服或体表被污染时,应立即以4%“84” 液进行处理防止扩散。 7、菌种、毒种按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定处理。

无菌操作技术规范标准

无菌操作技术规范 无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污 染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌技术作为预防医院感染的一项重要而基础的技术,医护人员必须正确熟练地掌握,在技术操作中严守操作规程,以确保病人安全,防止医源性感染的发生。 、无菌技术的操作原则 1、进行无菌操作的环境应清洁、宽敞。操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作,空气清新,无尘埃。 2、无菌操作前,操作人员要穿戴整洁,帽子须遮盖全部头发,口罩须盖住口鼻,并认真彻底洗手(七步洗手法) 洗手方法:1)手掌对手掌; J3)两手指缝相对互擦

摩擦手腕,然后彻底流水冲净指尖对手掌擦洗 4)双手并扣互擦指背;J (7)

认真揉搓双手至少15s,范围为双手、手腕及腕上10cm ,注意指尖、指 缝、拇指、指关节等处清洗干净。 3、实施无菌技术操作必须使用无菌物品。一次性使用的无菌医疗器械、用 品不得重复使用。 4、无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志。无菌包需标明物品 名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放。无菌包的有效期按7天计算,过期 或受潮应重新灭菌。无菌柜应定期整理、清洁。 5、在无菌技术操作时,必须明确无菌区和非无菌区。 6、使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装完整性、标识有效性、即 无菌包的名称、灭菌时间或失效期、签名等,检查包内外化学指示胶带变色情 况等。 湿包或有明显水渍,密封容器的筛孔被打开,灭菌包掉落在地或误放不洁之处,包装破损或发霉,外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问等情况,应视为污染,不能再使用。不得使用过期无菌物品 7、进行无菌操作时,操作者应面向无菌区 域并与无菌区保持一定距离;手 臂应保持在腰部或操作台面以上,操作过 程中不可跨越无菌区,手不可触及无菌 物。操作时不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打 喷嚏。 &无菌物品必须一人一用一灭菌。取用无菌物品时应用无菌持物钳/ 镊近距 离夹取。无菌持物镊/钳可用消毒液浸泡或干性保持。湿式无菌持物钳、筒及 筒内消毒液每周更换一次,干式无菌持物筒和钳每4h更换一次,一旦污染随 时更换。 9、无菌物品取出后不可放回无菌容器内。应用无菌巾包(盖)好,超过 4h不得使用。开启的无菌药液须注明时间。开启的无菌溶液须在4h内使用, 其他溶液不得> 24h。注射治疗时,应用无菌盘,抽出的药液不得 > 2h。 10、用于无菌技术操作的棉球、棉签、纱布。根据一次用量的标准,独 立包装。用无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得>24 h。 11、消毒皮肤用的碘伏、酒清应密闭保存。病区盛放消毒溶液的容器每

无菌操作规程

无菌操作规程 (一)无菌技术操作原则 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。 4、无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。 5、取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。 6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。 7、一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。(二)准备质量标准 1、工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、备齐用物。

3、治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒溶液内,无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。 4、查对无菌物品、灭菌日期及手套号。 5、用物排放有序,符合无菌操作要求。 (三)操作流程质量标准 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2、解开无菌包系带卷放在包布下边。 3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。 4、铺无菌盘: 单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。 双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区。 5、打开无菌容器盖,必须把盖的无菌面(内面)向上,放在稳妥处,夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。 6、倒无菌溶液,仔细检查核对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮

无菌操作原则(手术室)

无菌操作原则 1.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规则。无 菌区域使用的所有物品必须无菌。 2.未经使用的无菌手术衣整件都是无菌的。一旦穿上手术衣,以 下区域为无菌区域: 前面从胸部到桌平面、袖子到肘上10公分。其他所有区域被视为污染区域:肩部、腋下和背部,背面被包裹的部分,手术衣卡夫(必须用手套覆盖) 3.手术台上人员应按照无菌区域对无菌区域内走动;不穿洗手衣 戴手套的手术人员应在非无菌区域对非无菌区域内走动。 4.手术台上人员必须在无菌区域内保持无菌,并遵从以下规则转 换位子: 4.1背靠背移动 4.2背对台下手术人员移位 4.3面对无菌区域移位 4.4让台下手术人员站在一边让位,而不要试着拥挤而过 4.5打喷嚏或咳嗽时应先离开无菌区域 4.6擦汗时应将头侧向一边离开无菌区域 4.7穿上手术衣戴好手套的手术台上人员必须在手术间内等待 手术,禁止在手术间内随意走动或带走廊上 4.8不可在手术人员背后传递器械和手术用物,手术台上用物如 落到手术台面以下,不可拾回再用 4.9术中手套破损或污染,应立即更换无菌手套;手臂污染应戴 无菌袖套;布单湿透要加无菌单 5. 手术台人员不能靠在手术台上,病人身上和墙上

6. 已取出的无菌物品,虽然为污染,但也不能放回容器中,必须 重新灭菌后再用。任何时候怀疑无菌被污染必须视为污染, 必须重新灭菌后再用 7.限制参观人数,一般为2-3人,观看手术人员必须呆在手术间 内直到手术结束。禁止在手术间内一间一间地观看手术,手 术间应减少人员进出到最低限度。保持不必要的谈话至最低 限度。 8.无菌单应铺四层以上,无菌器械桌铺盖无菌单应该下垂30CM, 手术器械不得超出器械台。 9.不能将无菌台及用物处于无人监视的状态;打开的无菌用物必 须注意关注确保没有被污染。 10.术中被污染的器械,如剪鼻毛的剪刀,不能重新使用。 11.因故延迟手术,器械台应用消毒巾盖好,避免无菌台暴露时间 过长,先盖身边再盖对面。掀开时,在器械台右侧,双手从 头端掀开。如果4个小时未用,应重新消毒。 12.有急性感染和上呼吸道感染者不能进入手术室,凡进入手术室 的人员,必须换上鞋帽、衣裤和口罩。手术开始后通向室外 的正门避免开启。

手术室无菌技术操作常规

手术室无菌技术操作常规 一、刷手法 1)准备工作:手术前不要参与感染伤口的换药;进手术区要换( 洗手术衣、裤、鞋,戴好口罩、帽子,口罩须遮住鼻孔,头发不可飘落在帽外;修剪指甲,用肥皂洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢与油脂。 (2)刷洗手臂:取无菌刷蘸消毒液,按顺序洗指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段,特别是甲沟、指间、腕部,如此反复刷洗3遍。刷洗完毕,用无菌小毛巾拭干手臂,手臂不可触碰他物,否则必 2须重新刷手。手术人员刷手后手的细菌含量?5cfu/cm。 (3)连台手术:须先洗去手套上的血渍,由他人解开衣带先脱衣服。后脱手套,脱手套时,手不可触及手套外面,以免手被污染,然后刷手臂3min,穿手术衣, 戴手套。 二、穿无菌手术衣手提衣领,两手拿住领口,抖开手术衣,两手伸入袖筒 内,由巡回护士在身后帮助穿衣,全遮式手术衣腰带由巡回护士用无菌持物钳传递给术者自己系扎。 三、戴无菌手套注意戴手套的手不可接触手套的外面,已戴手套的手不可接 触未戴手套的手,无菌手套边要遮住手术衣袖头;还有1种方法是不接触戴手套法,穿好手术衣后,手隔着袖头,不直接碰手套而将手套戴好。不可将手上举或下垂或交叉置于腋下,避免触碰周围的人和物,如有污染,随时更换。 1 四、无菌持物钳及无菌罐 1)持物钳和罐必须经高压消毒,可采用不装消毒液的空罐,每( 4h更换1次。

(2)持无菌钳时应前端向下倾斜,并保持在持物者胸部高度,钳尖抬高不可超过水平度。 (3)取放无菌钳时,要闭合后垂直取放,不可触碰罐口。 (4)已被污染的无菌钳不可放回罐内,而应重新经高压灭菌后再用。 五、无菌器械桌的铺置 (1)铺无菌桌应着短袖洗手衣。 (2)首先检查无菌包的有效期和灭菌标志。 (3)无菌桌单一般要铺4层,主要部位铺5层,桌巾应下垂33cm。移动已铺的无菌桌时,不可手握下垂桌单。 (4)已铺完的无菌桌盖单上面不可放物品。 (5)戴无菌手套的手推移无菌桌时,手不可握桌栏杆;无菌桌上的器械和物品,不能伸至桌缘以外。 (6)湿纱布、纱垫不可直接放于无菌桌单上,可放在弯盘或多层治疗巾上。水浸湿无菌桌巾即为污染,应及时覆盖2层以上无菌巾。 (7)无菌桌上放大量煮沸器械时,应加铺2层治疗巾。 (8)手术开始,无菌桌上的器械和物品不得再用于另一手术。 (9)已铺的无菌桌未用,可保存12h。 2 六、病人皮肤消毒 1)消毒前须检查消毒区是否清洁,有破口或疖肿应停止手术。 ( (2)消毒方法应由切口向外消毒;阴道及感染的伤口应由外向里;消毒范围一般距手术切口15~20cm的区域;一般用用2.5%的碘酊,75%的乙醇脱磺;黏膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。

手术室常规操作流程

手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无

(二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。 3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;抑制微生物的快速再生,降低感染率。

1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后,应用洗手液(皂液)清洁双手。 5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 (三)外科手消毒工作标准 1.着装符合要求,去饰物。修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗 2.刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确; 3.无菌观念强。

护理技能无菌操作技术规范

护理技能无菌操作技术 规范 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

护理技能无菌操作技术规范 [目的] 保持无菌物品及无菌区域不被污染 [操作步骤] 一、洗手戴口罩二、准备用物:无菌持物钳 , 无菌包 , 无菌敷料 , 无菌盘,无菌溶液 , 启瓶器, 2% 碘酒、 75% 酒精,弯盘,无菌容器 , 无菌物品 , 无菌手套 保持无菌物品及无菌区域不被污染 [操作步骤] 一、洗手戴口罩 二、准备用物:无菌持物钳 , 无菌包 , 无菌敷料 , 无菌盘,无菌溶液 , 启瓶器, 2% 碘酒、 75% 酒精,弯盘,无菌容器 , 无菌物品 , 无菌手套 三、无菌持物钳使用 取放无菌持物钳时 , 钳端闭合 手放在镊子上 1/3 不可触及容器口液面以上的容器内壁 使用时钳端向下 只能在持物者的胸部水平移动 , 不可甩动 只能夹取无菌物品,不可触及非无菌物品及非无菌区 用后立即放回容器中,松开钳轴 取油纱时应用专用无菌持物钳 到远处取物时 , 应将持物钳和容器一起移至操作处就地使用 四、无菌容器的使用

打开无菌容器盖要内面朝上,放在稳妥处或拿在手上 手不可触及容器盖内面及边缘 用无菌持物钳取无菌容器内的物品 钳、物品不可触及容器的边缘 用毕将容器盖严,盖子应由后向前覆盖整个容器口 手持无菌容器应托住底部,手指不可触及容器边缘或内面 五、无菌包 核对无菌包日期 , 名称,查看化学指示胶带颜色改变情况 将无菌包搁在清洁干燥平坦的操作台上 解开系带卷放在包布角下边 逐层打开 ( 先外角 - 左右角 - 内角 ) ,手不可触及包皮内面 用无菌持物钳打开内层 ( 先外角 - 左右角 - 内角 ) 用无菌持物钳取物品 , 放在无菌区内 未用完的包按原痕包好,内层用无菌持物钳包好 ( 先内角 - 左右角 - 外角 ) ,外层用手包好 ( 先内角 - 左右角 - 外角 ) 注明开包日期时间 24h 内可使用 , 如已污染 , 重新消毒 六、无菌盘 双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开 , 放在治疗盘上 将上层折成扇形 , 边缘向上 放入无菌物品后 , 将上层盖上

手术室无菌操作原则

70、手术室无菌技术操作原则? (1)进行无菌操作原则时,环境要清洁,操作要宽阔,关门,严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。 (2)医护人员再进行无菌操作前,要带好口罩、帽子、认真洗手、刷手,衣袖卷至肘关节以上。 (3)无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中。平时应遮盖,保持干燥,无菌包一经潮湿后不能使用。 (4)进行无菌操作时,未经消毒的手臂不可跨越无菌区。 (5)无菌物品要用无菌持物钳取,无菌物品一经取出后,不得再放回无菌容器内。 (6)持取无菌物品时要面向无菌区,手臂必须保持在自己腰部水平或桌面以上,不可过低。 (7)不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏、,不能控制时应扭转头位。 、实施手术中应遵循那些无菌操作原则? (1)手术进行中,所有工作人员均要严格执行无菌操作技术。洗手护士不得从术者背后传递器械;巡回护士不可用手越过无菌台 传递物品;手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。 (2)手术人员有必要调换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。 (3)凡已打开放在无菌台上的备用物品,不论使用与否,均不得再放回无菌容器里,必须重新灭菌后才能使用。

(4)切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合线固定,仅显露手术切口,最好使用手术薄膜保护切口。 (5)切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。 (6)手术中用过的器械要及时擦净血迹,以减少细菌污染及增殖。 有些手术中使用过的器械如切开胃肠腔等的刀剪应视为已遭污 染,必须与其他器械分开,单独放置和处理。 (7)手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员避免不必要的活动,参观者要限制在指定区域。 (8)为缩短手术时间,手术器械和用具应使术者得心应手。 (9)术后需置引流管的病人,引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。 (10)术毕缝合切口前,应先用酒精涂擦切口两侧的皮肤。缝合后再一次用酒精涂擦切口,然后用无菌纱布覆盖、包裹或手术 敷料贴覆盖。 为什么连台手术都应重新洗手消毒和更换手套、手术衣? (1)首先,有一部分深藏在毛囊汗腺管或皮脂腺管内部细菌,经过一段时间的洗手消毒后,仍可能生存。因此洗手消毒后如经过2-3h 脱下手套,再进行手的皮肤和手套里面的细菌培养,结果往往呈现阳性。这说明它本身深藏的细菌可随汗腺和皮脂腺分泌达到皮肤表面。(2)其次,进行手术操作时,由于手套损伤如被针刺破,或者手套陈旧、质量差,手术区的污染物质可能进入手套内,使手的皮肤污染。

护理技能无菌操作技术规范

护理技能无菌操作技术规范 [目的] 保持无菌物品及无菌区域不被污染 [操作步骤] 一、洗手戴口罩二、准备用物:无菌持物钳 , 无菌包 , 无菌敷料 , 无菌盘,无菌溶液 , 启瓶器, 2% 碘酒、 75% 酒精,弯盘,无菌容器 , 无菌物品 , 无菌手套 保持无菌物品及无菌区域不被污染 [操作步骤] 一、洗手戴口罩 二、准备用物:无菌持物钳 , 无菌包 , 无菌敷料 , 无菌盘,无菌溶液 , 启瓶器, 2% 碘酒、 75% 酒精,弯盘,无菌容器 , 无菌物品 , 无菌手套 三、无菌持物钳使用 取放无菌持物钳时 , 钳端闭合 手放在镊子上 1/3 不可触及容器口液面以上的容器内壁 使用时钳端向下 只能在持物者的胸部水平移动 , 不可甩动 只能夹取无菌物品,不可触及非无菌物品及非无菌区 用后立即放回容器中,松开钳轴 取油纱时应用专用无菌持物钳 到远处取物时 , 应将持物钳和容器一起移至操作处就地使用 四、无菌容器的使用 打开无菌容器盖要内面朝上,放在稳妥处或拿在手上 手不可触及容器盖内面及边缘 用无菌持物钳取无菌容器内的物品 钳、物品不可触及容器的边缘 用毕将容器盖严,盖子应由后向前覆盖整个容器口 手持无菌容器应托住底部,手指不可触及容器边缘或内面 五、无菌包 核对无菌包日期 , 名称,查看化学指示胶带颜色改变情况 将无菌包搁在清洁干燥平坦的操作台上 解开系带卷放在包布角下边

逐层打开 ( 先外角 - 左右角 - 内角 ) ,手不可触及包皮内面 用无菌持物钳打开内层 ( 先外角 - 左右角 - 内角 ) 用无菌持物钳取物品 , 放在无菌区内 未用完的包按原痕包好,内层用无菌持物钳包好 ( 先内角 - 左右角 - 外角 ) ,外层用手包好 ( 先内角 - 左右角 - 外角 ) 注明开包日期时间 24h 内可使用 , 如已污染 , 重新消毒 六、无菌盘 双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开 , 放在治疗盘上 将上层折成扇形 , 边缘向上 放入无菌物品后 , 将上层盖上 上下边缘对齐,开口处向上折二次,两侧边缘分别向下折一次 注明铺盘时间 , 在 4h 内使用 七、取用无菌溶液 先核对瓶签的药名 , 有效期,检查瓶盖有无松动,瓶口有无裂缝,无菌溶液内有无沉淀 , 浑浊或变色 启开铝盖,用双手拇指食指将橡胶塞边缘向上翻,拉出瓶塞 将标签部放于右手掌心拿起,先倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中 , 不可引起水珠回溅 将橡胶塞塞好,消毒 注明开瓶日期,已打开过的溶液可保存 24h 八、无菌手套 核对手套包上的手套号码 , 灭菌日期 打开手套包 , 摊开手套袋 取滑石粉涂擦双手,滑石粉包不可放入手套袋内 一手掀开手袋开口处 , 另一手捏住一只手套的反摺部分 ( 手套内面 ) 取出手套 , 对准五指戴上 用戴的手套的手指插入另一只手套的反摺内 ( 手套外面 ) 取出手套 , 戴好 操作中手套不可触及它物,操作在腰或操作台上水平进行 为使手套与手贴合 , 可双手交叉互推 脱手套前应洗净 一手捏住手套腕部外面往下翻转脱下,再以脱手套的手插入另一手套内翻转脱下。

无菌技术操作流程

无菌技术 一、目的:1、无菌持物钳:取用或者传递无菌敷料、器械等。 2、无菌容器:保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 3、取无菌溶液法:保持无菌溶液的无菌状态。 4、铺无菌盘法:将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物 品,以供实施治疗时使用。 5、戴无菌手套法:执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者, 预防感染。 6、使用无菌包法:用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态,供无菌 操作用。 二、用物:无菌溶液、无菌手套、无菌治疗碗包、无菌治疗巾包、无菌持物钳包、无菌敷料 容器、消毒溶液、棉签、弯盘、治疗盘、另备小标签 三、操作流程:评估环境(环境清洁、宽敞、光线充足、定期消毒,适合操作),操作前室 内停止清扫,减少走动避免尘埃飞扬,操作台面清洁、干燥、平坦,物品布局合理(操作前用消毒毛巾擦拭治疗台面及治疗盘)——无菌操作前着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩(必要时戴无菌手套及穿隔离衣)——检查用物(1、无菌溶液对光照射无浑浊、变色、无絮状物,瓶口无松动,瓶身无裂痕,在有效期内可以使用。2、无菌手套包装完好、干燥、在有效期内,型号合适。3、无菌治疗碗包无破损、无潮湿,消毒条码变色,在有效期内。4、无菌治疗巾包无破损、无潮湿,消毒条码变色,在有效期内。5、无菌持物钳包无破损、无潮湿,消毒条码变色,在有效期内。6、无菌敷料容器消毒条码变色,在有效期内。7、消毒溶液在有效期内。8棉签在开包时间内,可以使用。9、弯盘清洁干燥.9治疗盘清洁干燥。10、另备小标签)——打开无菌持物钳包,取出无菌持物筒直立于桌面,将包布折好放于桌面下层,检查消毒试纸变色,弃于医疗垃圾桶,记录开包时间、日期并签名,将持物筒放于合适位置——打开无菌治疗巾包,打开存放无菌持物钳容器盖,手持无菌持物钳上1/3处,闭合钳断,垂直取出,关闭容器盖,保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,用无菌持物钳打开内层包布,检查消毒试纸变色,取一块治疗巾置于治疗盘内,用后闭合持物钳钳端,快速垂直放回容器内,将包布折好放于桌面下层——铺无菌盘,双手捏住无菌治疗巾外面,轻轻抖开,双层平铺于治疗盘上,将上层呈扇形折于对侧,开口向外——打开无菌治疗碗外包布,用持物钳打开内包布,检查消毒试纸变色,用无菌持物钳夹取治疗碗放在治疗盘内,将包布折叠放妥于桌面下层——取出无菌敷料:去持物钳,打开无菌敷料容器盖,内面向上置于稳妥处或拿手中,用无菌持物钳在无菌容器内夹取无菌敷料防于治疗碗中——倒取无菌溶液前消毒瓶塞,待干后打开瓶塞,手持溶液瓶,瓶签朝下于掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液致无菌容器中,倒好溶液后立即盖好瓶塞,再次消毒瓶塞——覆盖无菌盘,双手捏住扇形折叠的治疗巾外面,遮盖于物品上,对折上下层边缘,将开口处向上折叠两次,两侧边缘分别向下折叠一次,露出治疗盘边缘,在小标签上注明铺盘日期、时间、签全名,放于无菌盘左上方——在无菌溶液瓶上注明开瓶日期、时间、用法并签名——将无菌盘置于治疗车上,携至病房——戴无菌手套:将无菌手套袋平放于治疗车上,打开外包装,两手同时掀开手套袋开口处,用一手拇指和食指同时捏住手套的反折面部位取出手套,将两手套拇指对准,先戴一只手,再以带好手套的手插入另一手套的反折面内面,戴好另一只手套,若操作者工作服为长袖,应将手套的翻边扣在

手术室常规操作流程

手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操作。 (二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。 操作前准备 操作后 去除手上饰物、修剪指甲、整理衣帽、洗手戴口罩。 操作之前用消毒液擦拭器械车及各个操作台面并签字,手消毒。 操作中 再次检查无菌包是否符合要求,如:有效期、灭菌指示胶带情况、包布是否完整、干燥。 根据拟行手术拿取器械、一次性物品同时检查物品是否可用推至手术间。 按无菌原则打开无菌持物钳,注明开包时间、日期、签名备用;无菌持物钳4小时更换一次。 按要求打开无菌辅料包(第1层手打开,第2层使用无菌持物钳),检查灭菌指示卡,判断消毒是否符合要求 将器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,不污染跨越无菌台 将器械打至指定区域,操作时动作轻、稳、准确、省力,不污染跨越无菌台 检查用物是否备齐,用盖单覆盖无菌台,打开盖单时先近侧再对侧。 打一次性物品,注意防污染,严格执行一次性物品一次使用原则 整理所用物品,将所用物品的知识贴粘贴于手术物品清点单上

3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

无菌技术操作规程

无菌技术操作规程 评估: 1、环境清洁、干燥。 2、无菌物品在有效期内。 准备: 护士着装整洁,脱手表,卷袖过肘,洗手并擦干,戴口罩。 物品治疗车、治疗盘2个、无菌持物钳浸泡于消毒液内、浸泡用消毒液、消毒小毛巾或手消液、无菌容器包(无菌缸及钳)、无菌巾包、无菌溶液、2%碘酒、75%酒精、无菌棉签、无菌有盖缸内盛纱布、无菌治疗碗包、号码合适的无菌手套一副、开瓶器、橡皮筋、标签纸、书写笔、污物缸、干净小毛巾2 块、污物碗、剪刀。 操作流程: 取一块干净小毛巾擦拭工作台;再取另一块小毛巾擦拭治疗盘,将治疗盘放于工作台上合适的位置;翻转小毛巾的另一面,擦拭无菌溶液,检查无菌溶液的名称、有效期,看瓶口有无松动;擦瓶灰,检查药液质量,擦拭消毒溶液,核对浓度、名称、有效期。消毒双手。 取无菌持物钳:检查包布名称、有效期,看包布有无破 损、潮湿。用手打开无菌包外层,用无菌持物钳打开内包布, 用

手取岀装有无菌持物钳的无菌缸,并调整无菌持物钳的位置,整理包布放于治疗车下层。取消毒液,再次检查消毒溶液的名称、有效期,倒少量消毒溶液冲洗瓶口,再由原处倒出消毒溶液于无菌缸内,深度为无菌持物钳关节上2-3cm, 注明开启日期、时间及责任者。注明浸泡无菌持物钳消毒液的浓度、名称、日期、时间及责任者。 取无菌治疗巾:检查包布名称、有效期,看包布是否潮湿、破损;用手打开外层包布,取无菌持物钳打开内层包布, 取无菌治疗巾一块放于治疗盘内,剩余未污染的治疗巾按原折痕包好(注意:内层用无菌持物钳),注明开包日期、时间及责任者。 铺治疗盘:单层铺巾法,捏住治疗巾上层两角的外面打开,双层铺于盘上,“注意治疗巾不可超过治疗盘的边缘”,扇形打开治疗巾上层。⑼R取无菌治疗碗,检查无菌包名称, 有效期,看包布是否潮湿、破损,外层包布用手打开,内层用无菌持物钳或手打开,原则不污染,放无菌碗于无菌盘内,整理包布放于治疗车下层,注意低于操作台。取无菌溶液:再次检查液体名称、有效期;检查无菌棉签有效期,包装有无漏气,剪开棉签;取无菌溶液密封瓶外盖,用2%的碘酒消毒瓶口及瓶颈,再用75%酒精脱碘。开取铝盖,再次消毒瓶口及瓶颈,(注意:此时若铝盖与橡皮塞同时取岀,则无须进行第二次消毒),可直接倒取无菌溶液,用无菌持物钳打开瓶塞,无菌溶液的标签向上,先倒出少量溶液

手术室护理实践指南无菌技术试题卷

手术室护理实践指南无菌技术试题 一、单项选择题 1、下列哪项违背了无菌技术操作原则:(B) A.外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流 B. 摘除外科手套后不用清洁洗手 C. 倒取无菌溶液时,应先冲洗瓶口 D. 戴手套的手不可触及另一手套的内面 E. 无菌持物钳的前端始终保持向下 2、外科手消毒设施不包括:(E) A.手消毒剂 B.计时装置 C.洗手池 D.水龙头 E.照明灯 3、下列哪项不是外科手消毒原则:(D) A.先洗手,后消毒 B.手被污染时应重新进行外科手消毒 C.指甲长度不应超过指尖,不应佩戴人工指甲 D.不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可 E.流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂 4、下列哪项不是打开无菌包前需要核查的内容:(C) A.无菌包的名称 B.无菌包灭菌日期及包外的化学指示卡

C.无菌包的大小、重量 D.无菌包有无潮湿 E.包装是否完整、有无破损 5、下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的:(B) A.平行或叠瓦行消毒:用于小手术野的消毒 B.向心形消毒:以原切口为中心,自上而下,自外而内进行消毒 C.环形或螺旋形消毒:用于大手术野的消毒 D.消毒时只使用一把消毒钳 E.消毒剂的使用量越多越好 6、下列哪项不是铺置无菌器械台的目的:(E) A.加强手术器械的管理 B.建立无菌最大屏障 C.准确、迅速配合手术 D.降低手术部位感染 E.隔离手术器械 7、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:(A) A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻子 8、手术区域使用0.5%~1%碘伏消毒皮肤应直接涂擦手术区___遍:(A)A.3遍B.1遍C.2遍D.4遍E.5遍 9、关于手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的(C)

无菌技术规范

无菌技术规范 无菌持物钳的使用法 (一)目的 取用或者传递无菌的敷料、器械等。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 3.打开无菌钳包,取出镊子罐置于治疗台面上。 4.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回容器内。 5.标明打开日期及时间。 (三)注意事项 1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。 2.取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。 3.使用无菌钳时不能低于腰部。 4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。 戴无菌手套法 (一)目的 执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者,预防感染。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期。 3.取下手表,洗手。 4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。 5.双手对合交叉调整手套位置,将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。 (三)注意事项 1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的 手或另一手套的里面。 2.戴手套后如发现有破洞,应当立即更换。 3.脱手套时,应翻转脱下。 取用无菌溶液法 (一)目的 保持无菌溶液的无菌状态。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.对所使用的无菌溶液进行检查、核对。 3.按照无菌技术要求取出无菌液体。 4.手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内,盖好治疗巾。 5.取用后立即塞上橡胶塞,消毒瓶塞边缘。 6.记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24小时。 (三)注意事项 1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。 2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 无菌容器使用法 (一)目的

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