(完整word版)作业治疗技术课程标准

《作业治疗技术》课程标准

二○一一年十一月

一、课程性质

《作业治疗技术》是康复治疗技术专业核心课程，具有很强的实践性，对学生职业能力的培养和职业素质的养成其主要支撑或明显促进作用，作为工学结合的核心课程，学好本门课，对从事康复医学行业作业治疗岗位工作有极其重要的意义。该课程是从从作业治疗的角度讨论患者存在的功能障碍的基本理论、基本技能和临床思维方法的课程，其目的是通过该课程的学习，是康复专业的学生掌握正确的作业治疗技术和建立科学的临床康复治疗思维方法，病例分析、理实一体化的教学模式，让康复治疗技术专业的学生能充分认识到作业治疗技术的重要性。

《作业治疗技术》的主要内容包括概述、作业治疗技术的原则和技术、社区和家庭的作业疗法技术、脑卒中的OT、颅脑损伤的OT、脊髓损伤的OT、脑瘫的OT、周围神经损伤的OT、呼吸系统疾病的的OT、烧伤的OT等，教学内容结合临床实践操作，以掌握各种作业疗法及其临床适应证。

二、课程设计思路

本课程是以康复治疗技术专业学生就业为导向，根据康复治疗岗位所涵盖的工作任务的需要而设置，是在对相关专家、用人单位、临床一线康复医师和治疗师充分调研后，在经过康复专业教育指导委员会充分讨论后制定。对作业治疗岗位实际工作任务进行分析，归纳为接诊患者、作业评定、制定作业治疗计划，作业治疗，再评定。并对作业疗法临床工作任务进行归纳，分析出此工作任务所需要的知识、技能和素质要求，在课程学习中将素质要求纳入课程教学之中。课程设计主要根据学生就业岗位的特点，采用院校合作，教学做一体化的培养模式，通过理论学习、校内实训、临床见习等教学活动组织教学。

（一）选取教学内容

1.以岗位工作任务为依据选取教学内容

首先考虑实际岗位的要求，确定本课程主要的知识模块。

按照实际的岗位要求，对教材设计的章节内容进行划分。包含核心模块部分的章节作为教材上课的重点，如果实际岗位要求而教材中没有的内容，则作为教材的补充内容。对核心内容是必须要讲清楚，配以相应的实训，通过实践强化能力，对于拓展及基础内容，辅以一定的课堂讲解，在实训中做一些必要的强化即可。

2.根据岗位要求和教材（课程）内容列出若干项目

根据实际岗位要求及康复治疗士（师）资格考试要求，制定了相关的实训项目，体现了高职教育培养的要求，并体现了理论与实践相结合的特点。实训过程通过项目要求及任务驱动，达到培养学生实际的工作能力要求。

（二）教学方法和手段

专业课程教学包括理论教学和实践教学。理论教学和实践教学相辅相成，理论教学引导实践教学，学生在实践中使能力得到提升。根据作业治疗工作岗位需求，依托作业活动项目，确立学习型工作任务

教学采用四步骤式任务驱动法，通过教、学、做、讲四大步，完成每个章节的所分配的任务，达到“教下去，学进来，做到位，讲明白”的教学要求，旨在学生康复理念的培养。

本课程建议课时：理论学时30，实践课时22。 三、课程学习目标 （一）与前后课程的联系

基于先期课程，如人体解剖学、人体发育学、运动学、康复评定学等基础上，增强对临床各种功能障碍的针对性治疗以及制定合适的治疗计划。注重培养学生拥有良好的岗位技能和对结果的分析能力,从而为今后从事康复治疗师工作打下坚实基础。

作业疗法的同步及后续课程包括运动疗法学、言语治疗学、理疗学、康复工程等

（二）课程学习目标 1.知识目标

在掌握“实用、够用”的理论知识基础上，让学生重点掌握临床作业治疗工作岗位所要求的技能素质。

（1）掌握作业治疗的作用及适应症、禁忌症；

（2）熟悉常用的作业治疗器械名称及常用的治疗性活动； （3）熟悉作业治疗计划的制定的基本过程； （4）掌握作业疗法的原则；

（5）掌握康复科常见疾病的功能障碍及治疗方法。

（6）熟悉职业评估方法及职业康复手段；

（7）掌握社区及家庭环境下作业治疗方法。

2.能力目标

培养学生具有较强的组织、协调能力；高度的责任心、敏锐的观察力；较强的语言表达能力；较强的综合分析、判断能力；突发事件应激处置能力；医患的沟通能力；有相应专业技术指导能力；学习、掌握和应用康复技术新知识、新技术的能力；开拓进取的创新能力；

通过理论和实践学习，培养学生掌握残疾人作业治疗及康复的能力，同时具备获得国家康复治疗（士）师职业资格的能力。

（1）能进行日常生活活动能力评估和训练，改善患者日常生活自理能力。

（2）能进行感知觉功能评估和训练。

（3）能进行手功能评估和训练，改善手的精细的、协调的、灵巧的功能性活动能力。

（4）能指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等，补偿或扩展活动功能。

（5）能进行简单的认知功能评估和训练。

（6）能指导患者进行简单的手工制作治疗、文体治疗、职业性的活动练习、家居环境改造。

（7）能对患者进行有关改善日常生活作业能力，提高生活质量的宣传教育。

3.素质目标

（1）养成踏实严谨、勤勉负责的工作态度。

（2）养成团队协作、沟通理解的工作习惯。

（3）具有自学、探究与创新的工作能力。

（4）具备吃苦耐劳、关爱疾患的工作素养。

（5）热爱康复事业，具有高尚的职业道德。

四、课程学习内容设计与学时分配

课程学习内容设计与学时分配表

五、教学资源

1.教师任教要求

（1）忠诚党的教育事业，治学严谨，为人师表，有改革创新精神，具有一定的教学组织管理能力，热爱康复专业，对本专业有着极强的钻研精神。

（2）从事康复治疗技术类课程教学的专任教师，应具备本科及以上学历、高校教师资格，并取得相应专业技术职称或职业资格证书，成为双师型教师。

（3）对本专业人才培养目标、规格、课程体系有清晰地认识，能够承担2门以上专业基础或专业课程理论与实践教学，且教学效果较好，学生评价较高，并完成年度教学工作任务，年度考核为“合格”。

（4）每3年应有6个月（可累计）以上的临床或专业实践时间，并具有熟练应用计算机的能力，能熟练运用现代化教学手段。

（5）具有团队协作精神，能团结协作，和谐共事，努力建设成为优秀教学团队。

（6）具有一定的教学研究能力，能参加或主持课题研究。

2．教材选用

全国高职高专卫生部规划教材《作业治疗技术》，主编：闵水平，人民卫生出版社出版。

3．主要学习资料

《基础作业学》，主编：陈立嘉，华夏出版社

《物理治疗与作业治疗概论》，主编：于兑生、恽小平，华夏出版社

全国卫生专业技术资格考试指导《康复医学与治疗技术》，主编：燕铁斌，人民卫生出版社

《作业疗法技术学》，主编：王刚、王彤，华夏出版社

4.课程网站：待建

5.实训教学条件

六、教学评价

1．考核、评价方式

（1）考核方式：《作业治疗技术》课程是理论+实践课，期末考试成绩由理论考试（占总成绩60%）、平时成绩（占总成绩10%）和技能考核（占总成绩30%）构成。

考核形式：

①期末考试：期末笔试。

②平时成绩：主要包括小组讨论、完成学习项目任务，点评及回答问题得分。

③技能考核：抽签选取操作考试题目，根据操作考试评分标准评分。

（2）对教师及教学评价，以充分体现工学结合，提高教学效果，主要评价方式：

①学生评价：通过学生网评、反馈意见表、座谈等方式对任课教师授课内容、教学模式、教学方法和手段、教学效果、态度等进行评价。

②教师同行评价：通过听课、反馈意见表等进行教师互评，对任课教师的教材、授课内容、组织、教学方法和手段、知识先进性、实训实践教学等方面进行综合评价。

③校内及行业督导评价：对教师课堂教学文件的审查、听课等，综合各方意见对教师教学给予评价。

④用人单位评价：通过访谈、问卷等方式对医院、康复中心、社区卫生服务中心等用人单位的毕业生进行知识、能力、素质综合评价，把学生在工作岗位的适应情况及用人单位对学生的满意率作为重要监测指标。

2．考核标准

考核成绩构成

操作考核标准

作业治疗技术考试试卷及答案

作业治疗技术考试试卷（1） 一、单项选择题（30分，共30个题，每题1分） 1、下列哪项不是作业活动 ( A ) A、睡眠活动 B、学业活动 C、自我照料 D、木工活动 2、作业治疗是指 ( B ) A、日常生活中的各种劳动及锻炼活动 B、有选择性和目的性的活动 C、有选择性的活动 D、任何的治疗活动 3、个人卫生训练主要包括 ( A ) A、洗漱 B、洗衣 C、做饭 D、购物 4、偏瘫患者独立从椅子或轮椅上站起时，错误的是 ( A ) A、椅面应柔软 B、椅子应结实、牢固 C、有扶手的椅子比较有理想有利于站起时的支撑 D、轮椅应制动，脚踏板向两侧移开 5、视觉失认的常见类型不包括 ( C ) A、物体失认 B、同时失认 C、手指失认 D、颜色失认 6、不属于治疗性作业活动的是 ( C ) A、ADL活动 B、缝纫 C、制作矫形器 D、下棋 7、以下不属于音乐疗法的内容是 ( D ) A、音乐欣赏 B、乐器演奏 C、声乐唱歌 D、音乐创作 8、关于压力治疗的作业，以下说法不正确的是 ( D ) A、预防和治疗增生性瘢痕 B、控制肢体水肿 C、促进截肢残端塑性 D、预防和治疗深静脉血栓 9、下列不属于杖类助行器的是 ( D ) A、手杖 B、肘拐 C、腋拐 D、Zimmer架 10、针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括以下哪一项 ( A ) A、认知 B、摄食 C、更衣 D、移动 11、每次去除压力的时间最好不应超过 ( A )

A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时 12、颅脑疾病患者使用轮椅时错误的是 ( A ) A、不需要护理人员陪同 B、需要护理人员陪同 C、脑瘫患者需配有适当的托板靠垫 D、需要根据患者评定结果选配相应的轮椅结构 13、下列不属于矫形器临床适应证的有 ( C ) A、骨与关节损伤 B、小儿脑瘫 C、冠心病 D、烧伤 14、注意力的类型 ( D ) A、重点注意 B、连续注意 C、交替注意 D、同时注意 15、为患儿设计矫形器时首选板材颜色为 ( A ) A、鲜明的颜色 B、灰暗的颜色 C、肤色 D、白色 16、作业治疗是以以下哪项为核心 ( B ) A、治疗师 B、患者 C、治疗计划 D、作业治疗 17、压力治疗每天应持续的时间为 ( D ) A、大于2小时 B、大于8小时 C、大于12小时 D、大于23小时 18、失用证不包括 ( B ) A、观念性失用 B、身体失用 C、运动性失用 D、结构性失用 19、可以促进脑卒中患者前臂旋前旋后的作业训练是 ( B ) A、写大字 B、拧螺帽 C、和面 D、缝纫 20、脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项 ( D ) A、早发现、早确诊、早治疗 B、康复治疗与教育相结合 C、康复治疗需取得家庭的积极配合 D、康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施 21、可以改善脑卒中患者上肢肌力的作业训练是 ( B ) A、包饺子 B、砂磨板 C、编织 D、剪贴 22、脑血管意外的急性期康复治疗不包括 ( D ) A、预防呼吸道感染 B、良肢位摆放 C、心理状态调控 D、平衡功能训练 23、手中握球姿势是指手的何种姿势 ( A )

康复评定技术 课程标准

《康复评定技术》课程标准 建议课时数：64学分：4 适用专业：康复技术 先修课程：考试 一、课程定位 （一）课程性质 康复医学是社会发展与进步的产物，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系。《康复评定技术》为中职康复治疗技术专业的核心课程和必修课程，也是本专业的基础课程。康复评定技术为物理疗法和作业疗法专业的学生提供系统、全面的康复机能评定理论与技术的知识框架，使学生掌握相关专业基础知识、基础理论和基本操作技能。教学过程中，不仅重视理论知识的学习，更注重学生实践能力的培养，教学内容要求体现“三基”思想，即基本知识、基本理论和基本技能，不仅实用、适用、够用并达到全国康复治疗士执业资格考试的基本要求。它要以《解剖学》《生理学》《运动学基础》等课程的学习为基础，也是进一步学习《物理因子治疗技术》、《运动治疗技术》、《疾病概要》等课程的基础。 （二）课程理念 本课程为中职康复治疗技术专业的专业基础课程，是专业基础课与专业课程的桥梁，也是本专业的主干课程。通过学习，要求学生理解康复机能评定的含义，掌握康复机能评定的具体方法，如关节活动度评定、肌力评定、平衡协调能力的评定、步态分析、ADL评定及疼痛和感觉功能的评定等。教学过程中，充分应用现代职教理念，应用“任务驱动项目教学”和“理实一体”的教学方法，不仅重视理论知识的学习，更注重学生实践能力的培养。在教学环节中，达到真正意义上的“学”和“教”，即学生在做中学习知识和技能，教师在做中传授理论和培养学生技能，体现学生是学习的主体，还课堂给学生；而教师是主导，在课堂教学过程中起到引导作用。 二、设计思路 本课程在第三学期开设，总学时为64学时，学分为4学分。该课程是依据康复治疗技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要，并融合了相关职业资格证书对

康复治疗技术专业《作业治疗技术》期末考试题A卷及答案

普专康复治疗技术专业第1学期末 《作业治疗学》试题A卷 一、单项选择题：（40分，共40个题，每题1分） 1.能增强手指精细活动的作业训练是 A编织 B推重物 C滚筒训练 D功率自行车 E阅读训练 2.失用症不包括 A观念性失用B身体失用 C观念运动失用 D结构性失用 E运动性失用 3.用于调节紧张情绪的作业活动是 A剪纸作业 B音乐欣赏 C利用编辑框编辑 D太极拳操 E郊游 4.为促进重返社会，恰当的活动 A剪纸作业 B音乐欣赏 C利用编辑框编辑 D太极拳操 E郊游 5.一个康复小组成员对一位脊髓损伤患者进行中期评定，会上一位参加者总结了患者的洗澡穿衣活动的进展，这位参加者应该是以下哪一类康复从业人员 A康复护士 B物理治疗师 C作业治疗师 D康复医师 E心理治疗师 6.针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括哪一项 A认知 B摄食 C更衣 D移动 E如厕 7.什么水平的脊髓损伤患者的现实目标是家庭功能性行走 A C7 B T1 C T6 D L1 E T10 8.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人适用于 A注意障碍训练 B记忆障碍训练 C视觉失认训练 D身体失认训练 E图形背景区分障碍 9.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要处理应该是 A解除诱因并采取坐位 B解除诱因并平卧位 C口服钙拮抗剂 D静注交感神经阻滞剂 E静注硝酸甘油 10.脑血管意外的急性期康复治疗不包括 A防止下肢静脉血栓形成 B预防呼吸道感染 C良肢位摆放 D心理健康调控 E平衡功能训练 11.脊髓损伤患者的康复治疗的最终目标是 A脊髓神经再生 B运动和感觉功能完全恢复 C恢复工作 D提高生活质量，并回归社会 E恢复生活自理 12.小儿脑瘫的康复原则 A早发现，早诊断，早治疗B治疗-游-戏教育三结合 C自然恢复 D综合治疗 E注意家属的作用 13.脑瘫患儿的手膝交替爬行训练的顺序是 A左手、右手、左腿、右腿B右手、右腿、左手、左腿 C右手、左腿、左手、右腿D左手、左腿、右手、右腿 E右腿、左肘、左腿、右肘 14.日常生活活动能力训练的主要目的有 A尽可能获得生活能力最高水平的独立 B改善患者的躯体功能 C学会使用辅助具 D充分发挥其主观能动性，调动并挖掘其自身潜力 E上述都是 15.对作业治疗的目的表述错误的是 A增强肢体尤其是手的灵活性和协调性 B是患者实现完全康复 C增加功能性活动的控制能力和耐力 D促进患者早日回归社会 E改善和提高患者的日常生活工作能力 16.作业治疗与运动疗法的主要区别在于 A作业治疗以恢复患者各个关节的活动度和增强肌力为主 B作业治疗的范围是躯体功能障碍 C功能训练的目的不同

作业治疗操作题库完整

日常生活活动能力训练操作问答题 1.日常生活活动能力慨念 2.日常生活活动能力训练的目的 3.日常生活活动能力训练的原则 4.日常生活活动能力训练的训练内容 5.移动障碍的康复训练的内容包括 6.移动障碍的康复训练的注意事项 7.进食障碍的康复训练的的注意事项 8.修饰障碍的康复训练的注意事项 9.穿上衣、裤子、鞋、袜障碍的康复训练的注意事项 10.洗澡障碍的康复训练的注意事项 11.家务活动障碍的康复训练的注意事项 11.家务活动障碍的康复训练的包括 12.如厕障碍的注意事项 训练注意事项

日常生活活动能力训练操作问答题答案 1.日常生活活动能力慨念 答：日常生活活动能力是维持一个人的日常生活活动所必须的基本作业，即人们为了达到独立生活而每天必须反复进行的最基本的、最具共同性的活动，包括衣、食、住、行、个人卫生及与他人的交往等基本活动。 2.日常生活活动能力训练的目的 答：充分发挥其主观能动性，提高其自信心，重建独立生活的激情。调动并挖掘潜力。达到生活自理或把依赖他人降低到最低限度。改善患者的躯体功能。找出存在的主要问题及如何解决。利用辅助性装置和用具，达到最大限度的生活自理能力。 3.日常生活活动能力训练的原则 答：调动患者及家属参与训练的积极性。找出影响其独立生活的主要问题，提出训练目标。以目标为中心，满足社会角色与个人需求。由易到难，从简单到复杂，突出重点。尽量在真实的环境下进行训练。训练时间最好与作息时间相一致。提高活动的技巧性。 4.日常生活活动能力训练的训练内容

答：1.移动障碍的康复训练。2.进食障碍的康复训练 3.修饰障碍的康复训练。4.穿上衣障碍的康复训练。5.穿裤子、鞋、袜障碍的康复训练。6.洗澡障碍的康复训练。7.如厕障碍的康复训练。8.家务活动障碍的康复训练。 5.移动障碍的康复训练的内容包括 答：坐位平衡、站立与坐下、床-椅之间的转移及轮椅活动、室内外行走、乘坐交通工具 6.移动障碍的康复训练的注意事项 答：床椅转移时轮椅与床成45°角放置。必要时对患者予以辅助，但要避免牵拉患侧上肢。轮椅转回床时，患腿先转动且要均匀负重，否则有跌倒的危险。患者从健侧坐起较从患侧坐起容易，但患侧坐起可以鼓励患者注意到其患侧的存在，促进患者使用患侧上肢和下肢。坐起训练要求患者具备一定的坐位平衡能力和姿势控制能力。 7.进食障碍的康复训练的的注意事项 答：为患者提供良好的进食环境，进食前如有活动的义齿应取下。进食时要端坐于桌前，头颈部处于最佳的进食位置。偏瘫手臂置于向前的位置靠近餐具。进食时应是患者心情放松，注意观察患者咀嚼能力和吞咽能力，以避免进食时的呛咳发生。必要时提供防掉垫、万能袖套、合适的刀叉又把手的杯子、防流盘子等进食辅助具。如单手用勺进食时可以使用特制的碟挡, 碟子下面加垫湿毛巾或胶皮或利用带

PNF技术康复治疗技术操作规范

PNF技术康复治疗技术操作规范 1、定义 PNF技术（Proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF）即本体感觉神经肌肉促进技术，是通过对本体感受器刺激，达到促进相关神经肌肉的反应，改善运动控制、肌力、协调和耐力，最终改善功能的治疗技术。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：中枢神经损伤、周围神经损伤、骨科损伤性疾病、运动创伤和关节炎所致的功能障碍等。 （2）禁忌证：各种原因所致的关节不稳定，关节内未完全愈合的骨折，关节急性炎症或外伤所致的肿胀，骨关节结核和肿瘤等，以及婴幼儿，意识障碍及听力障碍者。 3、设备和器具不需要设备。 4、操作方法与步骤 PNF技术主要包括的内容：基本技术、特殊技术、常用技术分类、常用基本运动模式。 （1）基本技术： 1）皮肤刺激（手法接触）：治疗师的手以蚓状肌抓握，摆放于患者运动相反的方向。

2）最大阻力：患者运动过程中，治疗师给予适宜的最大阻力。 3）扩散和强化：治疗师通过对较强肌肉的抗阻，把强化效应传送到较弱肌肉。 ` 4）牵伸：治疗师在每个动作的开始给予主动肌快速的牵伸至最长位置。 5）牵引和挤压：治疗师利用对躯干和四肢的拉长（拉长肌肉，分离关节面）以诱发牵张反射，利用对躯干和四肢关节负重（压缩）以激活关节感受器。 6）时序：运动的先后顺序,促进正常顺序及通过“强调顺序”增加肌肉收缩。 7）体位和身体力线：治疗师的身体和手的力线引导和控制运动或稳定。 8）言语和视觉刺激：有效地使用语言指导和视觉反馈以诱导运动。 （2）特殊技术： 1）节律性起始：先被动、缓慢、有节律地活动肢体数

作业治疗技术试题

《作业治疗技术》复习题 单项选择题（共60题） ☆1.作业治疗与运动治疗的区别不包括下列哪一项（） A．作业治疗强调患者主动参与，运动治疗强调主动为主，被动为辅 B．作业治疗用于躯体功能障碍 C．作业治疗强调的是上肢运动，运动治疗强调下肢 D．作业治疗趣味性高运动治疗比较低 E．工作.游戏.下棋属于作业治疗，医疗体操属于运动治疗 2．作业治疗使用范围包括（） Ａ．偏瘫.脑瘫Ｂ．四肢骨折.截肢Ｃ．心肺系统疾病Ｄ．烧伤Ｅ．以上都是3．下列哪项不是作业治疗师的职责（） A．评价患者自理活动能力，并指导患者进行自我照顾及日常生活活动训练 B．指导患者进行触觉.实体觉.运动觉，感觉运动觉等感知觉的功能训练 C．组织患者参加有选择的文娱活动或园艺活动 D．指导患者进行运动训练 E．患者出院后，家居环境需要适当的改变 4．在患者治疗的哪个阶段需要活动分析（） A．初诊时 B．治疗开始 C．治疗中 D ．治疗后 E ．治疗全过程 ☆5．下列哪项是作业治疗师的核心技能（） A．活动分析 B．关节松动术 C．心理治疗 D．矫形技术 E．计算机操作能力6．下列不属于作业活动分析简单分析的是（） A．明确活动的方式 B．选择活动类型 C．分析选择活动的理由

D．对文化程度进行分析 E．确定活动场地 7．从患侧卧位坐起主要活动成分不包括（） A．转向健侧 B．健腿帮助患腿将双小腿放于床外 C．用健手和上肢支撑坐起 D．移动躯干到直立坐位 E．保持直立坐位平衡 8．作业疗法的适应证不包括（） A．脑卒中 B．手外伤 C．严重认知障碍不合作者 D．精神分裂症 E．四肢不全瘫痪者 9．日常生活活动能力的训练，下面哪项不是（） A．床上训练 B．进食训练 C．洗漱动作训练 D．穿衣动作训练 E．大小便控制训练 10．对功能障碍患者最重要的作业训练是（） A．床上训练 B．进食训练 C．日常生活活动能力训练 D．职业技能训练 E．吞咽训练 ☆11．患者截肢后不易发生（） A．膝关节屈曲 B．膝关节过伸 C．膝关节挛缩 D．髋关节外展 E．髋关节外旋 12．轮椅与坐厕之间转移错误的是（） A．患者驱动轮椅正面接近坐厕，刹住轮椅手闸，移开脚踏板 B．双手支撑轮椅扶手站起 C．用健手抓住对角线侧坐厕旁扶手，然后患足向前迈一步，健侧上.下肢同时支撑，然后转移身体，使臀部正对坐厕 D．将患手先由轮椅一侧扶手移到另一侧扶手上，再移到座厕旁另一侧扶栏上，站稳 E．脱下裤子，确保双腿后方贴近坐厕，慢慢坐下 13．转移技术的注意事项不包括（）

康复医学科康复流程和操作规范

山东省文登整骨医院 来院患者康复治疗的相关规定和流程 为有效提升康复医疗服务水平，真正体现文登整骨医院的“大康复”理念，根据卫生部《康复医学科建设和管理指南》和《康复医学科基本标准》、国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015－2020年)》的指示精神，坚持“以人为本、服务群众，政府引导、市场驱动，中医为体、弘扬特色，深化改革、创新发展”的基本原则，以全面康复理念为指导，以“提高生活质量、重返社会”为目的，结合我院的实际情况，以发展中医特色康复服务，拓展中医特色康复服务能力；从功能评定、中医特色治疗、临床治疗、现代技术治疗等技术为着手点，将多专业诊疗康复技术融合，为病、伤、残患者提供“一站式”康复诊疗服务，保障医疗质量和医疗安全，制定文登整骨医院来院患者康复流程、管理规定和技术规范，以促进患者以最快、好、省的康复方式满足临床和患者的需求的康复需求。 一、康复医学科组成： 1、康复治疗大厅 2、康复病房 3、深入各科室的康复治疗师参与的病区康复 4、康复门诊、治未病预防保健 5、康复辅助器具安装室。 二、康复治疗分组 1、中医药治疗组（中药饮片、中药烫洗、熏蒸等） 2、理疗组（声、光、电、磁、冷、热和力等物理因子对患者进行治 疗的方法等） 3、中医特色治疗组（针刺治疗、灸疗法、拔罐疗法、推拿疗法、导 引技术、五行音乐等）

4、康复技术治疗组[作业治疗组(OT)、物理治疗组（PT）、大型器 械组（机器人、减重、等速等各种仪器设备）、语言治疗组、吞咽认知训练组、心理治疗组] 6、治未病康复工程组（如假肢、矫形器、自助器等辅助器具） 具体康复流程如下： 患者的康复治疗是由一个团队（Team组）来完成，是将多专业诊疗康复技术融合，为病、伤、残患者提供“一站式”康复诊疗服务，包括临床医师、康复医师、康复治疗师、中医师、物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、针炙师、推拿师、护师、营养师、心理治疗师、言语治疗师等。 组长：根据患者科室不同，团队（Team）组长为科室医疗组长以上人员。 成员：团队的所有成员。 骨伤住院患者康复流程 患者入院后，由主管医师检诊患者，进行全面细致的临床以及专科检查，根据患者的病情，在中医理论指导下对所有的骨伤科病人和健康者进行康复干预，辩证使用中草药，下达治疗医嘱和康复会诊医嘱，康复医师在24小时内检诊患者并与主管医师沟通、协商，进行康复评定，确定近、远期康复目标，制定康复处方和治疗计划，并出具相关文书或医嘱、治疗单。科室主任或副主任对评定治疗内容进行补充，并结合患者进行教学，体现新经验、新进展、新观点。对患者及亲属进行详细告知康复训练的预期结果和可能出现的相关情况，签订康复治疗同意书。康复团队的成员分头实施康复治疗方案，并对完成情况进行记录登记。 经过治疗康复后，进行阶段性评估和制定下一步的治疗康复方案，继续分头实施。 在治疗康复中，要针对不同疾病和患者发病时间的长短，采取个性化有针对性的治疗方案。

济宁医学院学位考试复习题 作业治疗学复习题

作业治疗学复习题 一、单项选择题 1作业活动的层次不包括（） A、能力/技巧 B、角色 C、环境 D、任务 2下列哪项不属于休闲活动（） A 、看电视 B、打太极 C、跑步 D、修饰 3以下哪项不是神经肌肉骨骼的功能（） A、姿势控制 B、姿势定位 C、双侧整合运动 D、定向定位 4以下哪项评估有利于评估患者的日常生活活动（） A、任务分析 B、活动分析 C、徒手肌力评估 D、关节活动度评估 5对治疗性作业活动的修改和调整不包括以下哪项（） A、工具的调整 B、材料的调整 C、体位或姿势的调整 D、与患者的沟通6可减轻疼痛的作业活动不包括下列的（） A、音乐欣赏 B、泥塑作业 C、绘画 D、锯木 7针对手后期康复的描述，以下哪项是错误的（） A、增强替代肌群肌力 B、感觉再教育 C、预防畸形 D、手术维持 8手功能康复中应遵循基本的康复治疗原则，以下哪项是错误的（） A、早期手术 B、减轻肿胀 C、保持关节位置 D、恢复肌力 9如手握木板姿势是指手的何种姿势（） A、功能位 B、休息位 C、保护位 D、握拳位 10手损伤后的运动功能障碍不包括以下哪项（） A、肌肉瘫痪 B、肌张力低下 C、感觉过度 D、肌肉萎缩 11系列动作障碍主要见于哪种认知障碍（） A、注意力障碍 B、记忆力障碍 C、物体恒常性识别障碍 D、意念性失用12关于意念性失用的功能适应性训练，最正确的是（） A、故事图片排序练习 B、ADL训练尽可能在相应的时间、地点和场景进行 C、尽量减少口头指令 D、应选用动作简化或步骤少的代偿方法 13认知障碍的常见类型不包括（） A、注意力障碍 B、记忆力障碍 C、推理判断能力下降 D、抑郁

作业治疗技术课程标准

《作业治疗技术》课程标准 二○一一年十一月 一、课程性质 《作业治疗技术》是康复治疗技术专业核心课程，具有很强的实践性，对学生职业能力的培养和职业素质的养成其主要支撑或明显促进作用，作为工学结合的核心课程，学好本门课，对从事康复医学行业作业治疗岗位工作有极其重要的意义。该课程是从从作业治疗的角度讨论患者存在的功能障碍的基本理论、基本技能和临床思维方法的课程，其目的是通过该课程的学习，是康复专业的学生掌握正确的作业治疗技术和建立科学的临床康复治疗思维方法，病例分析、理实一体化的教学模式，让康复治疗技术专业的学生能充分认识到作业治疗技术的重要性。 《作业治疗技术》的主要内容包括概述、作业治疗技术的原则和技术、社区和家庭的作业疗法技术、脑卒中的OT、颅脑损伤的OT、脊髓损伤的OT、脑瘫的OT、周围神经损伤的OT、呼吸系统疾病的的OT、烧伤的OT等，教学内容结合临床实践操作，以掌握各种作业疗法及其临床适应证。 二、课程设计思路

本课程是以康复治疗技术专业学生就业为导向，根据康复治疗岗位所涵盖的工作任务的需要而设置，是在对相关专家、用人单位、临床一线康复医师和治疗师充分调研后，在经过康复专业教育指导委员会充分讨论后制定。对作业治疗岗位实际工作任务进行分析，归纳为接诊患者、作业评定、制定作业治疗计划，作业治疗，再评定。并对作业疗法临床工作任务进行归纳，分析出此工作任务所需要的知识、技能和素质要求，在课程学习中将素质要求纳入课程教学之中。课程设计主要根据学生就业岗位的特点，采用院校合作，教学做一体化的培养模式，通过理论学习、校内实训、临床见习等教学活动组织教学。 （一）选取教学内容 1.以岗位工作任务为依据选取教学内容 首先考虑实际岗位的要求，确定本课程主要的知识模块。

临床作业疗法学考试重点

临床作业疗法学考试重点 一、选择题： 1.属于浅感觉的是：（E） A.视觉 B.听觉 C.嗅觉 D.味觉 E.痛觉 注：感觉根据感受器对于刺激的反应，分为浅感觉、深感觉和复合感觉。浅感觉包括皮肤的触觉、痛觉和温度觉，主要受外界刺激而产生。深刺激来源于深部组织的感觉，主要包括关节觉、震动觉、运动觉、位置觉，也就是临床上常说的本体感觉。复合感觉，也称为皮质感觉，包括定位感觉、两点辨别觉和体表图形觉。 2.脑卒中后常用的评定方法不包括：（ E ） A.运动功能评定 B.感知认知评定 C.言语和吞咽评定 D.平衡和协调能力评定 E.颈部及颅内血管条件评定 注：脑卒中后评定包括一般情况评定、运动功能评定（肌力、肌张力、步态等评定）、感觉功能评定、语言和吞咽功能评定、视觉和知觉评定、认知功能评定、日常生活能力评定和心理功能评定等。 3.深感觉障碍的主要表现（ D） A.肌力的下降 B.ROM的下降 C.痛温觉的丧失 D.运动失调 注：见第一题。 4.以下哪种方法可以用来评定半侧空间失认症（ A ） A.平分直线法 B.写出口述的短句 C.辨认图形 D.物品分类检查 5.属于继发性脊髓损伤的是（） 注：脊髓损伤根据病理变化分类：原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤。其中，原发性脊髓损伤包括脊髓休克、脊髓挫伤和脊髓断裂；而继发性脊髓损伤包括脊髓水肿、脊髓受压和椎管内出血。 6.上运动神经元瘫痪可能出现的症状有（E ） A.腱反射减弱 B.瘫痪以肌群为主 C.肌萎缩明显 D.肌张力减低有病理反射 E.肌张力增强有病理反射 注：上运动神经元性瘫痪，又叫中枢性瘫痪，是由皮层运动投射区和上运动神经元径路(皮层脊骨髓束和皮层脑干束)损害而引起。因瘫痪肌的肌张力增高，故又称痉挛性瘫痪或硬瘫。因为纤维束的纤维和细胞排列得相当紧密，故上运动神经元瘫痪多为广泛性的，波及整个肢体或身体的一侧。上肢神经元瘫痪的特点：都具有肌肉张力增高、踺反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，电测验无变性反应。 7.损伤平面在哪一阶段以上，会导致膈肌完全瘫痪，不及时采用人工呼吸机常造成死亡（） 注：脊髓损伤平面在颈4以上时，膈肌完全瘫痪，不及时采用人工呼吸机，常造成死亡。 8.哪一颈髓阶段损伤患者可利用腱效应抓握、捏，设定合适的环境，利用自助具，ADL大体上能自理（） 注：C6损伤的患者可利用腱效应抓握、捏，设定合适的环境，利用自助具。ADL 大体能自理。 9.神经修复术后几周，运动疗法禁忌。（） 注：神经修复术后3周，运动疗法禁忌。 10.下列不属于改善体位性水肿的措施是（）

作业治疗学期中考试试题

诚信考试，考试作弊者将不授予学士学位！ （详见学校学士学位授予细则文件） 《作业治疗学》期中考试试卷（A卷） 专业班级学号姓名 考试日期：年月日考试时间：100分钟 一、名词解释（每题2.5分，共10分） 1、定向力： 2、作业活动： 3、压力治疗： 4、PADL： 二、判断题（每题1分，共15分） （）1、治疗性作业活动是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动。 （）2、在重建生活为本康复理念中，作业治疗三个核心手段包括访谈、作业活动、环境调试。 （）3、正常人的脑功能需要左右两个半球共同合作来完成，并对认知产生影响。（）4、ADL分为BADL和IADL。 （）5、压力衣应当全天24小时佩戴。 （）6、直拳动作是为了滑动指伸屈肌腱。 （）7、偏瘫患者脱衣训练时，应先脱患侧衣袖，再脱健侧衣袖。

（）8、作业治疗评定采用访谈法和观察法。 （）9、常见失认症的类型有视觉失认、触觉失认、听觉失认。 （）10、感觉统合治疗目标是获得某项特殊技能。 （）11、感觉刺激时需要患者对刺激做出主动反应。 （）12、根据作业治疗功能分类，矫形器配制和使用训练属于环境干预。（）13、穿衣训练前，治疗师应分析和评估患者的静态坐位平衡和认知功能。（）14、复合感觉不包括皮肤定位觉。 （）15、浅II度烧伤不形成瘢痕，但可有色素沉着。 三、单选题（每题1分，共45分） 1.下列哪项不是作业活动（） A、学业活动 B、没有薪酬的工作 C、自我照料 D、以上皆是 2.下列属于发育性作业治疗的服务对象的是（） A、老年人 B、脑瘫 C、精神分裂症 D、截瘫 3.哪项不是作业治疗的定义几个重要成分（） A、作业治疗不是一门专业，是一项手法 B、以作业活动作为治疗媒介 C、作业可作为作业治疗的最终目的 D、要求患者主动参与治疗活动 4.下列哪项是作业治疗师的核心技能之一（） A、活动分析 B、心理治疗 C、关节松动术 D、矫形技术

作业构成层次评定康复治疗技术操作规范

作业构成层次评定康复治疗技术操作规范 —、手功能 手功能评定包括手的感觉功能、粗大功能、精细功能和作业功能的评定。粗大功能评定包括了手的握力、捏力、关节活动度、肌耐力和肌张力等运动功能，感觉功能评定部分见物理治疗评定相关内容。以下主要介绍手的精细功能和作业功能评定。 （一）精细功能 1、定义在患者没有感觉、知觉及认知障碍的情况下，评定手指相关运动功能的方法，包括手指的灵活性和协调性等。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：各类手外伤，上肢和手关节、神经、肌肉疾病，脑血管意外、脑外伤、脑瘫、中毒性脑病、脊髓损伤等导致上肢和手功能障碍的患者。 （2）禁忌证：外伤后手术早期、意识障碍、有严重的情 感障碍以及不愿配合评定的患者 3、设备与用具积木、硬纸板、绘图工具、可选Jebsen 手功能

评定系统、Purdue钉板试验、Minnesota操作评定系统、Crawford 手小件灵活性评定系统。 4、操作方法与步骤 （1）面谈，了解手损伤的总体情况。 （2 ）向患者说明评定的目的、意义、方法。 （3）撕纸试验：准备一张白纸，检查者在白纸上画一条直线，让患者用双手将纸沿绘制的直线撕开，正常情况下可以完成。 （4）搭积木试验：准备3块长方形的积木，让患者用手将积木竖直堆起来。 （5 ）画图试验：让患者用笔在白纸上按照模板画出长方形、圆形和三角形等简单几何线形图。 （6）端球试验：让患者双手端起硬纸板，检查者在纸板上放一个乒乓球，让患者维持乒乓球在纸板上10秒钟。 （7 ）根据受检者的基本情况选择合适的专用评定工具： 1） Jebsen手功能评定系统；2） Purdue钉板试验；3） Minnesota 操作评定系统；4）Crawford手小件灵活性评定系统。

康复系作业治疗学期末评测(试卷及答案)

康复系作业治疗学期末评测（卷） 学号：姓名：班级：成绩： 一、填空题（20 分） 1 、FIM 的实际内容六大类包括、、、、 、。 2 、作业疗法按生活功能分类包括和两个方面。 3 、使用集体治疗的方法主要解决问题。 4 、运动分析中运动的程度包括、、等。 5 、作业治疗的价值包括__、、____________________________________________ 三个方面。 6 、感觉障碍可分为、、、。 7 、标准化的PADL 评定量表包括__________________，________________，____________ ____________________。 二、单项选择题（20 分） 1 、作业疗法的禁忌症不包括（） A 、意识不清规 B 、严重认识障碍不能合作者 C 、危重症 D 、低热 2 、文娱疗法不包括（） A 、旅行 B 、戏剧表演 C 、泥塑 D 、钓鱼 3 、游戏疗法常不用于（） A 、智能低下 B 、脑性瘫痪 C 、自闭症 D 、肘关节功能障碍4 、职业技术训练包括（） A 、木工作业 B 、居室清洁装饰 C 、纺织作业 D 、办公室作业 5 、大儿子叫一毛、二儿子叫二毛、三儿子叫小毛是下列哪种思维方式（） A 、求同思维 B 、求异思维 C 、抽象思维 D 、形象思维 6 、下列哪些是深感觉（） A 、触觉 B 、关节觉 C 、痛觉 D 、温度觉 7 、下列哪项不是记忆训练（） A 、视觉记忆 B 、猜测游戏 C 、地图作业 D 、积木排列 8 、用于减轻疼痛的作业活动不包括（） A 、挂线作业 B 、加热粘土作业 C 、温室内下棋 D 、书法 9 、砂磨板作业是下列哪种作业（） A 、改善粗大运动协调性作业 B 、改善微细运动协调性作业 C 、改善粗大与微细动作协调性作业 D 、改善平衡功能 10 、木钉板训练目的（） A 、抑制痉挛，促进分离运动 B 、提高患侧上肢近端控制能力 C 、缓解健侧躯干痉挛 D 、抑制患侧上肢屈肌痉挛 三、多项选择题（20 分） 1 、砂磨板训练的目的包括（） A 、诱导患肢分离运动 B 、提高上肢运动能力 C 、提高患肢肌力 D 、缓解躯干肌痉挛

言语治疗技术+课程标准解析

言语治疗技术课程标准解析 《言语治疗技术》课程标准 建议课时数:64 学分:4 适用专业:康复技术 先修课程:考试 一、课程定位 (一)课程性质 本课程是本专业的职业核心课，以职业基础课为前导，为临床治疗技术专业课打基础，对康复职业岗位能力培养有打下理论基础作用，通过学习达到实际工作要求。《言语治疗技术》的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合;实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等;通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。 (二)课程理念 本课程采取就业导向、能力本位、以学生为主体，以学生发展为本，以培养学生综合职业能力和全面提升学生素质为中心，关注学生的职业成长和个人发展需求。以工作过程为导向、采取行动导向教学、理实一体化教学等。 二、设计思路 该课程是依据康复技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要，并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。项目设计以言语治疗为线索来进行。教学过程中，要通过校企合作，校内

实训基地建设等多种途径，采取工学结合、半工半读等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 三、课程目标 (一)知识目标: 1. 掌握言语康复治疗方法; 2.熟悉基本理论和功能评定; 3. 了解言语治疗技术的基本概念。 (二)能力目标: 1.使学生对功能障碍的治疗原则有一个明确的认识; 2.对功能障碍的发生发展规律有一定的了解; 3.对功能障碍的基本评定方法和处置原则、治疗技术能较熟悉掌握。 (三)素质目标: 1.培养学生的辨证的和综合的科学思维方法; 2.拓展其分析和解决问题的能力。 四、课程内容和要求 (一)课程内容选取 表1 课程项目和学习情境设计一览表 项目学 项目名称情境学习内容序号时 言语的形成基本概念 1.言语治疗技术的基本概念 1 4 2.言语治疗技术.的对象、内 容、工作方式。 言语治疗技术的发展史 1.发展简史言语治疗技术。 4

作业治疗技术试题

《作业治疗技术》复习题 单项选择题（共 60 题） ☆1. 作业治疗与运动治疗的区别不包括下列哪一项（） A.作业治疗强调患者主动参与，运动治疗强调主动为主，被动为辅 B.作业治疗用于躯体功能障碍 C.作业治疗强调的是上肢运动，运动治疗强调下肢 D.作业治疗趣味性高运动治疗比较低 E.工作?游戏.下棋属于作业治疗，医疗体操属于运动治疗 2．作业治疗使用范围包括（） A.偏瘫?脑瘫 E.四肢骨折?截肢C.心肺系统疾病 D.烧伤 E.以上都是 3．下列哪项不是作业治疗师的职责（） A评价患者自理活动能力，并指导患者进行自我照顾及日常生活活动训练 B.指导患者进行触觉?实体觉?运动觉，感觉运动觉等感知觉的功能训练 C.组织患者参加有选择的文娱活动或园艺活动 D.指导患者进行运动训练 E.患者出院后，家居环境需要适当的改变 4．在患者治疗的哪个阶段需要活动分析（） A.初诊时B ?治疗开始 C ?治疗中 D 治疗后E ．治疗全过程 ☆5．下列哪项是作业治疗师的核心技能（） A.活动分析B 关节松动术C ．心理治疗 D ．矫形技术E ．计算机操作能力6．下列不属于作业活动分析简单分析的是（）

7．从患侧卧位坐起主要活动成分不包括（） A.转向健侧B ?健腿帮助患腿将双小腿放于床外 C ?用健手和上肢支撑坐起 D.移动躯干到直立坐位E .保持直立坐位平衡 8.作业疗法的适应证不包括（） A.脑卒中B ?手外伤C ?严重认知障碍不合作者D ?精神分裂症 E.四肢不全瘫痪者 9.日常生活活动能力的训练，下面哪项不是（） A.床上训练B .进食训练C .洗漱动作训练D .穿衣动作训练E .大小便控制训练 10.对功能障碍患者最重要的作业训练是（） A.床上训练 B .进食训练C .日常生活活动能力训练 D .职业技能训练 E.吞咽训练 ☆11.患者截肢后不易发生（） A.膝关节屈曲B .膝关节过伸C .膝关节挛缩D .髋关节外展E .髋关节外旋 12.轮椅与坐厕之间转移错误的是（） A.患者驱动轮椅正面接近坐厕，刹住轮椅手闸，移开脚踏板 B.双手支撑轮椅扶手站起 C.用健手抓住对角线侧坐厕旁扶手，然后患足向前迈一步，健侧上?下肢同时支撑，然后转移身体，使臀部正对坐厕 D.将患手先由轮椅一侧扶手移到另一侧扶手上，再移到座厕旁另一侧扶栏上，站稳

康复医院基本标准[新版].doc

康复医院基本标准 （征求意见稿） 康复医院是指以提供综合性、专业化的康复医疗服务为特色，兼具其他相关疾病一般临床处理能力的医疗机构。 三级康复医院 一、床位 住院床位总数350张以上，其中康复专业床位不低于75%。 二、科室设置 （一）临床科室： 至少设骨科康复部、神经康复部、脊髓损伤康复部、儿童康复部、老年康复部、心肺康复部、疼痛康复部、听力/视力康复部、烧伤康复部等其中的6个部门以及普通内、外科、重症医学科等保障患者医疗安全和医院正常运行的基本专业设置。 （二）治疗部门： 至少设物理治疗部、作业治疗部、语言治疗部、康复工程部、传统康复部、心理咨询室、水疗室等。 （三）评定部门： 至少设运动／平衡功能评定、认知功能评定、言语／吞咽功能评定、作业/日常生活活动能力评定、心理评定、神经电生理检查、心肺功能检查、听力/视力筛查、职业能力评定等其中的7个部门。 （四）医技／辅助部门：

至少设超声诊断科、检验科、放射科、药学部、营养科、门诊手术室、消毒供应室等。 （五）职能部门： 至少设社区康复服务、医疗质量管理、科研教学、人力资源、护理部、信息科、设备科、病案（统计）室等部门。 三、人员 （一）每床至少配备0.9名康复专业技术人员。其中：康复医师0.2名／床；康复治疗师0.4名/床；护士0.3名／床。 （二）康复医师具有副高职称以上人员不低于医师系列的15%。康复病区主任应当具有本专业副高及以上专业技术职称，每病区至少有3名以上具有本专业及相关专业背景的中级以上专业技术职称资格的医师。 （三）康复治疗师具有中级职称以上人员不低于治疗师系列的25%。各部门（专业）部长／治疗师长应具备中级及以上专业技术职称资格并在本专业岗位有5年以上工作经验。 （四）康复护士具有中级职称以上人员不低于护士系列20%。医院护理部主任应具备副高以上专业技术职称资格并在本专业岗位有5年以上工作经验；病区护士长应具备中级及以上专业技术职称资格并在本专业岗位有3年以上工作经验。 （五）康复医师、康复治疗师、康复护士结构比例原则为 1.0: 2.0:1.5，并能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。 四、场地

作业治疗学复习题

一、名词解释 1.作业：是指作业活动的总称。一般被视为在一个人的生活里有独特的意义和目的的活动。作业没有特定形式, 任何活动只要符合对人类个体有意义的定义就可被视为作业。作业活动关心的是生物-心理-社会的范畴 2.作业疗法：是一个独立的康复治疗专业。是一个独立的康复治疗专业。是协助残疾者和患者选择(choose)、参与(engagement)、应用(apply)有目的性和有意义的活动，去预防、恢复或减少与生活有关的功能障碍(自理、工作、游戏/休闲); 及促进最大程度的功能。 3.活动：通常是指有目标及指定的工作，对参与者是有意义，并且与多项任务有关 4.作业表现：作业表现主要是指日常生活活动、工作/生产力、及休闲这三个方面的活动。 5.作业治疗评估：是应用康复医学方法对残疾者或功能障碍者的残存功能或恢复潜力进行评估，制定作业治疗计划，对作业治疗结果及随访结果进行综合分析的过程。 6.任务分析：是指分析个人活动和行为构成、行为场景之间的动态关系，是对一项日常生活活动、工作生产活动或休闲娱乐活动的基本行为构成以及患者完成该活动所应具备行为场景的一个分析认识的过程。 7.活动分析：是指在治疗过程中评估治疗性活动中患者的主动性和行为构成，是对一项治疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成该活动所应具备的功能水

平的一个分析认识的过程。

8.活动范畴：是指人类的所有基本活动，其包含为日常生活活动、工作生产活动和休闲娱乐活动。 9.行为构成：是指活动中每一项动作的基本构成要素，包括动作的基本步骤、运动类型和所需的基本功能等。 10.手功能康复：手功能康复是通过专业的治疗，促进患者最大限度地恢复或代偿手和上肢的功能。 11.力性抓握：力性抓握是拇指活动与无名指和小指屈曲对抗用力所致的动作，是拇指与尺侧手指（无名指和小指）相互运动的结果。 12.认知障碍：有多方面的表现，如判断、记忆、注意、推理、抽象思维、排列順序的障碍等，临床上，以注意、记忆障碍多见。 13.注意力：一般是指人们集中于某种特殊内、外环境刺激而不被其他刺激分散的能力。 14.记忆力：是一种动态过程，一般是指既往经历、信息地获得、保留与提取。它涉及到编码、贮存和提取三个过程。 15.工作康复：工作康复的定义是指利用现代康复的手段和技术，为工伤工 人提供医疗康复、职业康复等服务，最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力，尽可能恢复或提高伤残职工的职业劳动能力，从而促进工伤工人重返工作岗位。

PNF技术康复治疗技术操作规范

PNF技术康复治疗技术操作规范 1、定义PNF技术（Proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF）即本体感觉神经肌肉促进技术，是通过对本体感受器刺激，达到促进相关神经肌肉的反应，改善运动控制、肌力、协调和耐力，最终改善功能的治疗技术。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：中枢神经损伤、周围神经损伤、骨科损伤性疾病、运动创伤和关节炎所致的功能障碍等。 （2）禁忌证：各种原因所致的关节不稳定，关节内未完全愈合的骨折，关节急性炎症或外伤所致的肿胀，骨关节结核和肿瘤等，以及婴幼儿，意识障碍及听力障碍者。 3、设备和器具不需要设备。 4、操作方法与步骤PNF技术主要包括的内容：基本技术、特殊技术、常用技术分类、常用基本运动模式。 （1）基本技术： 1）皮肤刺激（手法接触）：治疗师的手以蚓状肌抓握，摆放于患者运动相反的方向。

2）最大阻力：患者运动过程中，治疗师给予适宜的最大阻力。 3）扩散和强化：治疗师通过对较强肌肉的抗阻，把强化效应传送到较弱肌肉。 4）牵伸：治疗师在每个动作的开始给予主动肌快速的牵伸至最长位置。 5）牵引和挤压：治疗师利用对躯干和四肢的拉长（拉长肌肉，分离关节面）以诱发牵张反射，利用对躯干和四肢关节负重（压缩）以激活关节感受器。 6）时序：运动的先后顺序,促进正常顺序及通过“强调顺序”增加肌肉收缩。 7）体位和身体力线：治疗师的身体和手的力线引导和控制运动或稳定。 8）言语和视觉刺激：有效地使用语言指导和视觉反馈以诱导运动。 （2）特殊技术： 1）节律性起始：先被动、缓慢、有节律地活动肢体数

次，并让患者感受运动的感觉，再让患者参与运动。 2）等张组合：治疗师令患者在整个活动范围内做主动抗阻运动（向心性收缩），在关节活动末端，令患者停留并保持在这一位置（稳定性等长收缩），当达到稳定后令患者缓慢地向起始位运动(离心性收缩)。 3）动态反转：治疗师在患者运动的一个方向施加阻力，至理想活动范围的末端时，远端手迅速转换方向，诱导患者向相反的方向运动，且不伴有患者动作的停顿或放松。 4）节律性稳定：令患者肢体保持某一位置不动，治疗师交替的给予患者主动肌与拮抗肌产生等长收缩的阻力。 5）反复牵伸：治疗师在患者肢体运动的起始位或全范围给予主动肌反复、快速地牵伸，在牵伸的同时，发出活动指令，诱导牵张反射。 6）收缩-放松：先对制约关节活动的拮抗肌给予等张抗阻，随后放松，并将受限的肢体运动至新增加的关节活动范围。 7）保持-放松：治疗师先被动或令患者主动地把受限的

中医中西医结合科《常用康复治疗技术操作规范》实施细则

中医中西医结合科《常用康复治疗技术操作规范》的实施细则为了更好地为伤病患者提供优质服务，规范医疗行为，依法依规执业，保障医疗安全，根据《常用康复治疗技术操作规范》，和目前我院康复科执业情况，特制定如下实施细则： 一、组织机构设置 1、按我院科室设置，因利于资源整合和充分有效利 用，康复科为中医中西医结合科实施康复治疗技术 操作的科室。 2、康复科依据《常用康复治疗技术操作规范》，对神 经伤病、骨关节伤病术后及疼痛患者提供康复服 务。 二、人力资源配置 1、康复医师4-6名，康复治疗师8-12名。 2、高级职称3-5名，中级职称4-8名，初级职称6-10 名。 三、教培及继教 1、确保师资，结合住院医师规范化培训，保证医学生、 实习生和进修生的理论以及实践教学。 2、在职员工开展多种形式的继续教育学习，如外派短 期培训、上级医学院校进修学习、院科定期组织理 论与技能操作学习与演示交流。 四、实施保障

1、完善相关仪器设施的配置，以确保《常用康复治疗 技术操作规范》在康复诊疗中的实施。 2、进行康复诊疗的科室所有员工，必须深刻学习和掌 握《常用康复治疗技术操作规范》，临诊时熟练操 作。 3、上级医师和康复医师监督、指导下级医师和康复治 疗师执行《常用康复治疗技术操作规范》的情况， 不良情况逐级上报。 五、效果评价 1、康复诊疗技术应早期应用于相关疾病的诊治过程， 客观地与相关科室和患者或其家属（或相关人）沟 通：康复技术的宜忌、康复治疗过程出现意外及其 处置对策、康复治疗效果的相对性与影响因素等， 并做详细、认真的记录。 2、分阶段、定期以《常用康复治疗技术操作规范》中 相关评价指标，对康复治疗前和经康复治疗后患者 的康复效果、生活能力、社会认知等进行评价，并 做详细、认真的记录。