XXX人民医院单病种定额付费管理办法

XXX人民医院单病种定额付费管理办法（试行）为了积极推行单病种定额付费模式（即基金支付、个人负担双定额，病人只承担自负的部分费用），规范诊疗行为，有效控制医疗费用，确保患者最大限度得到实惠。根据榆林市人民政府办公室印发《榆林市新型农村合作医疗60种疾病按病种付费定额标准（2011版）》（榆政办发〈2011〉58号）文件精神及职工居民医保相关规定，结合我院实际，制定本管理办法。

一、属于按病种定额付费管理的病例，其门诊检查、用药等费用均包含在定额标准之内。

二、属于单病种的病例，若患者或其家属要求使用超标的床位、超范围药品、特殊材料、特需服务项目等费用，经患者及家属同意并签字后费用自理，但自费药品费用不得超过药品费用的10%。

三、属于产科免费住院分娩的病人，要严格执行服务包确定的服务内容，不得将免费服务包中的项目转为产妇自费项目；剖宫产率应小于20%，产科严重并发症及发生危重孕产妇抢救的比例应小于10%，同时严禁将正常产划为异常产。

四、医院每月单病种人数要大于本院住院参保患者总数的20%。医生要严格掌握“单病种定额付费”的适应病种，在患者住院治疗期间，因病情变化出现其它合并症，需进一步诊疗时，应及时向医院合疗科、医保科提出申请，经审核认定后，可按非单病种管理制度执行。但申请病例数不得高于该病种本月住院人

数的15%，且治疗合并症所产生的费用不得超过该病种定额付费标准的20%。

五、单病种病例患者应使用医院规定的抗菌药物：青霉素（0.51）、氨苄西林钠（0.72）、头孢唑啉钠（1.13）、头孢曲松钠（2.24）、氧氟沙星注射液（3.45）、庆大霉素注射液（0.29）、甲硝唑注射液（2.30）等。

六、单病种病例手术室费用是指手术在一小时内完成，如手术时间超过一小时，每延长一小时另加麻醉费50元，药费70元；如手术部位是双侧或全麻，手术室费用按规定百分率加费；骨科内固定取出术如使用C型臂另加费用120元。

六、对适用于单病种定额付费的病例，在保证医疗质量的前提下，必须严格执行“四合理”原则，即合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

七、对单病种病例要严格执行单病种定额付费标准，每月一评，采取奖罚结合的办法。给结余科室按实际结余金额的30%予以奖励；对违规者将按违规金额的30%予以处罚；对未按规定检查者每例处罚主管医生50元。

八、所有单病种手术通知单必须注明“单病种”字样标识。

九、干部医保、城镇居民医保单病种费用参照本标准执行（见附表）。

附表：XXX人民医院新农村合作医疗60种疾病按病种付费定额标准试行

XXX人民医院

新农村合作医疗60种疾病按病种付费定额标准试行

单病种结算管理办法

xx地区基本医疗保险单病种结算 管理暂行办法（试行） 第一章总则 第一条为深入贯彻落实国家、省、地委行署有关深化医药卫生体制改革精神，积极探索和完善基本医疗保险付费方式改革，充分发挥医保基金使用绩效，积极引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，有效控制医疗费用不合理增长，减轻参保人员个人负担，根据《xx省城镇基本医疗保险支付制度改革指导意见》（x人社发〔201x〕x号）和《xx地区办公室xx林业集团公司办公室关于印发xx地区公立医院综合改革实施方案的通知》（x办规〔201x〕x号）精神结合我x实际情况，制定本管理办法。 第二条单病种结算是指对一些病程相对单一且需要住院治疗的病种，在患者确诊入院后，根据标准化的临床路径接受规范化治疗并治愈或好转出院的整个医疗过程，确定一个统一的住院医疗费用定额标准，由医保基金和参保人员分别付费的方式。 第二章实施范围 第三条实施病种

根据疾病诊断和治愈标准明确、临床诊疗路径清晰、并发症与合并症少、诊疗技术成熟且费用稳定的常见病、多发病先确定了实行按单病种结算方式管理的111个病种及定额标准。（病种及定额标准详见附件1、2）今后将根据实际情况逐步增加实施病种。 第四条实施单位 xx地区内国有二级、三级定点医疗机构。 第三章医疗费用定额标准 第五条单病种医疗费用定额标准确定原则 （一)根据全区医疗消费状况，结合部分疾病的临床治疗特点，按照疾病诊疗路径相对类似，临床操作相对规范的原则，由xx卫计委组织专家组根据定点医疗机构级别及部分病种费用情况，通过临床调查与综合评估作出合理的定额参考金额，地区医疗保险局与医疗机构沟通后，按医疗机构类别分别确定各单病种医疗费用定额标准。 （二)全区城镇职工和城乡居民基本医疗保险分别实行统一定额标准。 （三)单病种医疗费用定额标准含各项药品费、检查费、手术费、麻醉费、材料费、治疗费、护理费、化验费、床位费、诊疗费等各项住院总医疗费用。

病种付费方式管理考核办法

病种付费方式管理考核办法 病种付费方式改革是当前国内医疗行业的热点问题，我院自2004年开展128种单病种限价收费后，医院各项工作得到很大促进，取得了优异成绩，得到了社会各界肯定和业内赞赏。实施单病种付费节约了医疗资源，降低了医疗成本，减轻了患者的经济负担；增强了医护人员的责任意识，提高了诊疗技术水平和护理质量；遏制了不正之风，提高了医院行风建设水平；降低了就医门槛，医院业务量大幅度增长；提升了医院核心竞争力，取得了社会效益和经济效益双丰收。单病种付费在健全医院全方位质量管理和治理商业贿赂长效机制方面有非常重要的作用和意义，院领导多次在院周会上要求科室要做好单病种付费工作并强调单病种付费是对科室考核的一项重要指标，2006年5月8日下发**院普字〔2006〕14号“关于下发《单病种限价目标管理方案(试行)》的通知”，明确了对科室单病种付费工作的考核意见。为巩固单病种限价收费成果，加强对循证医学、临床路径的研究与探索，积极推进病种付费改革，确保医疗质量持续不断的提高，鼓励科室扩大病种付费范围，增加单病种付费工作量，特制定病种付（收）费方式管理考核办法。 一、医疗、护理质量考核办法 （一）病种质量控制评价：包括病种治愈率、好转率、死亡率、院内感染率、并发症发生率、一周内再住院率、平均住院日、平均医疗费用等。 病种质量控制评价表 （二）临床路径和诊疗规范 （三）医疗文书书写规范 （四）医疗制度和技术操作规程 （五）护理质量评价：包括基础护理合格率>90%、特一级护理合格率>90%、护理文书书写合格率〉95%、病人满意度〉95%等。 （六）相关疾病的护理流程、护理规范、健康指导落实、护理技术 操作规程等。 二、绩效考核办法 （一）开展病种付费试点的科室：医疗组及护理单元提奖比例在原绩效考核办法基础上增加1%，若每月开展超过10例的，提奖比例增加2%。 （二）开展单病种(含单一治疗方法)付费的科室： 1、住院部分：依据科室诊治的单病种付费病人例数占出院病人比例(该比例简称付费比)作为考核标准，具体如下：

单病种定额付费患者知情同意书记录(模板)

梁平县人民医院 临床路径单病种定额付费患者知情同意书 患者姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号： 患者于201 年月日时入住科室。 沟通时间：201 年月日时分沟通地点： 尊敬的先生/女士：感谢您对梁平县人民医院的信任！ 根据重庆市开展按病种收费方式改革有关问题的通知（渝价[2014]213号）及医疗保险单病种结算暂行办法(渝人社发[2014 ]167号)文件精神要求，我院已对疾病在科室开展了临床路径及单病种定额付费工作。临床路径是一种标准化的诊疗程序，根据临床路径标准要求实施疾病治疗，您将得到更加规范、科学的医疗服务，单病种定额付费是在执行临床路径条件下实施的整体打包医疗费用的付费方式。 通过临床症状、体征及完善相关特殊检查，初步诊断您（或您代理的人）患疾病，符合临床路径单病种定额付费管理入径条件，现对您进行以下内容告知： 1.您（或您代理的患者）所患疾病符合临床路径单病种定额付费管理条件，可以按有关规定实施临床路径治疗并按单病种定额方式付费。“临床路径单病种定额付费方式”与以往“按项目付费治疗方式”比较有以下特点： 1）临床路径是经相关领域医疗专家确定的疾病标准化诊疗模式，治疗效果及住院时间相对确定； 2）实施临床路径单病种定额付费治疗方式，疾病治疗费用事先确定； 3）如果您的意愿改变或疾病出现诊断及治疗方式改变时，将退出预定的临床路径或转入改变诊断及治疗方式后的临床路径，费用标准也将改变； 4）疾病定额付费标准为元，定额费用之外特殊耗材（包括血、血液制品及用血补偿金等）费用元,自费服务费用元；入院时请您预付以上费用。治疗过程中，您超标部分床位费、空调费、陪伴费、特殊一次性医用材料费用超过医疗保险限额以上费用不在定额付费之内，您将自费承担，医保不予报销。治疗结束将根据医保政策报账，报账后退还您的剩余费用。 5）如果您是城镇职工医保参保人员或居民（农合）医保参保人员，请您携带相关证件到医院入出院处（职工医保）或医保办公室（居民医保）进行住院确认登记。临床路径单病种定额付费方式享受以下待遇： ①医保报账比例为定额标准的 %，报账后患者付费为定额标准的 %，定额外特殊材料费用按医保政策规定报账； ②定额标准费用报账无起付标准（门槛费）； ③治疗药品无医保目录内外药品限制（根据临床路径标准规定用药及治疗）。 6)您需要预交定额标准费用及自费服务费用；治疗过程中，医护人员将给您临床路径诊疗项目表单，让您明白临床路径的诊疗项目并监督执行，不再给您每日费用清单。 7）因您的意愿或诊断及治疗方式改变需退出临床路径时，将按项目付费方式付费，城镇职工医保及居民医保报账也将按项目付费方式报账，从退出路径开始，护理人员将给你治疗项目费用清单。 2.请对以上沟通内容理解并确认是否同意执行单病种定额付费：□同意□不同意（请打√）；以上内容，我已看过，医生对我解释清楚，我签名确认。 患者（或法定代理人）签名：身份证号：与患者关系： 签署时间：201 年月时分（患方填写） 沟通责任医师签名：时间：201 年月时分 科主任（或个案管理员）审核意见：意见：签名签署时间：201 年月日（一式2份，一份保存于病历中，一份每月定期交质控办）

金寨县重大疾病按病种付费实施办法)

金合管中心[2011]03 金合管中心[2011]03 号
关于印发《金寨县重大疾病按病种付费实施办法（ 关于印发《金寨县重大疾病按病种付费实施办法（2011 版》的 实施办法 通
各乡镇合管办，各定点医疗机构： 现将《金寨县重大疾病按病种付费实施办法（2011 版）》印 发给你们，请结合实际加大宣传，认真贯彻执行。
知
金寨县新型农村合作医疗管理中心
金寨县民政局
二〇一一年三月一日
抄报：省农合办；市农合办；县合管会、县合监会、县卫生局、 县财政局 抄送：各乡镇人民政府、各经济开发区

金寨县重大疾病按病种付费实施办法（ 金寨县重大疾病按病种付费实施办法（2011 版） 办法
为逐步探索参合农民重大疾病救治、提高医疗保障水平，进 一步缓解农村居民重大疾病的经济负担，根据《安徽省重大疾病 按病种付费并提高医疗保障水平试点工作实施方案（2010 版）》 精神，结合我县新型农村合作医疗实施办法（金政[2010]71 号文 件）相关规定，决定对我县农村儿童白血病与先天性心脏病先期 开展按病种付费，特制定本实施办法。 一、指导思想 在保持新农合和医疗救助制度健康发展及公平享有的基础 上，进一步探索农村居民重大疾病医疗救治及保障办法，先期选 择 0—14 周岁（含 14 周岁）儿童所患急性白血病和先天性心脏病 等 11 个病种实施重大疾病按病种付费。 二、基本原则 （一）量力而行，先行试点。根据基金支付能力，先期选择 0 —14 周岁 （含 14 周岁） 儿童所患白血病与先天性心脏病开展试点； 在总结试点经验的基础上，逐步扩大试点范围，稳步推进。 （二）共同负担，合力保障。试点重大疾病医疗费用由新农合 基金、医疗救助基金与患者个人合理分担，通过提高新农合补偿 水平与提高医疗救助水平的紧密结合，有效提高试点重大疾病医 疗保障水平。 （三） 定点救治， 确保质量。 按审定的定点救治单位进行定点， 以确保治疗效果。 三、试点重大疾病范围 首批列入按病种付费并提高医疗保障水平试点的重大疾病范 围是： 0-14 岁周岁 （含 14 周岁） 白血病患者首次诱导缓解化疗 （包 括首次诱导化疗加巩固治疗一疗程，以下简称“首次诱导加巩固 化疗”）及造血干细胞移植治疗；0-14 岁周岁（含 14 周岁）先天 性心脏病患者外科手术治疗及介入治疗。
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单病种付费实施方案

交口县人民医院单病种质量管理实施方案各相关科室： 单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是二甲医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，结合既往医院单病种管理工作经验，特制定本实施方案。 一、指导思想 进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。 二、组织领导 （一）为加强对六个单病种质量控制工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作： 组长：孙绪谦（副院长，主任医师） 副组长：张中平（副院长，副主任医师） 郭志芳（副院长，副主任医师） 梁建忠（副院长，副主任医师） 杜景萍（工会主席，副主任护理师） 成员：尹志锋（医务科主任，副主任医师） 武文平（院长助理，麻醉科主任，主治医师） 任永芳（院长助理，儿科主任，主治医师）

李福连（护理部主任，副主任护师） 王健（普外科主任，主治医师） 梁惠杰（内一科主任，副主任医师） 郭慧萍（内二科主任，主任医师） 王完英（妇产科主任，副主任医师） 梁素香（妇产科副主任，副主任医师） 王文生（急诊科、门诊部主任，副主任医师） 郭东升（五官科主任，主治医师） 张大江（骨科副主任，主治医师） 三、具体工作职责 “单病种质量管理”工作领导小组：定期研究、协调和解决有关在单病种质量控制过程中出现的有关问题，提出政策支持及奖励建议。 执行科室职责：认真执行相关诊疗规范，杜绝相关病种诊断和治疗的随意性，提高出院诊断准确率；准确完整地记录住院病历的相关信息，保证病案信息、医嘱信息的准确与完整性；加强随访及健康教育工作。 四、工作目标 通过学习和实践六个单病种的临床诊疗常规和质量控制指标，逐步掌握如何应用医院优化服务管理工具，提高医疗技术水平，改进医院的服务流程，提高医院服务质量和工作效率，规范单病种

关于单病种补偿管理办法的通知

关于实行新型农村合作医疗住院单病种定额付费管 理的通知 各定点医疗机构： 为引导参合患者合理就医，促进新农合定点医疗机构公平竞争，降低医疗成本，减轻参合农民就医负担，结合我县实际，经研究决定，从2010年5月1日起在我县实施单病种包干结算补偿管理，请按照以下规定认真贯彻执行。 一、明确基本原则 （一）、明确病种、定额补偿。单病种是指不伴有其它合并症的单一病种；单病种管理是指对所特定的病种实施限额收费，定额补偿，费用超出部分由就诊医疗机构自行负担的一种补偿形式。目前暂定18种单病种，具体病种和包干补偿金额见附表。 （二）同一病种、不同限额。根据医院不同级别制定不同限额收费标准，参合患者根据所患疾病自主选择定点医疗机构就诊。 （三）、质量至上，医患双赢。实行单病种包干结算方式后各定点医疗机构必须严格遵守诊疗常规，规范服务行为，完善设备设施，保证医疗质量。 二、确定结算就医范围及标准 （一）、费用限额：是指符合单病种包干结算管理的疾病在住院过程中发生费用的限定，超出部分由医疗机构承担，不准以任何形式再向病人收取费用； 补偿定额：是指县合管中心对符合单病种包干结算标准的疾病治

愈后的一次性补偿。如住院医药费用低于补偿标准时按实际发生的费用补偿。 （二）、规范管理： 若是不符合备注要求的治疗，将不能按此办法补偿。在病人住院期间，禁止医疗机构给病人开处方到门诊或定点医疗机构以外的药店购买药品以及材料，或间接提高收费标准。 三、强化定点医疗服务管理 （一）、实行单病种包干结算方式后各定点医疗机构要根据医疗原则制定合理诊疗计划，确保治疗效果。要严格按照单病种包干方式结算，不得再收取或变相收取其他医疗费用（若参合人员有特殊要求的，需本人或家属向医疗机构提出申请并签字认可，其费用由自已承担，没有签字认可的，由此发生的费用由经治医院承担）。 （二）、定点医疗机构不得将未达出院标准或治疗尚未完成的参合患者催赶出院，年内出现一例类似情况者，取消新农合定点资格。 （三）、定点医疗机构必须严格执行卫生部门制定的疾病诊疗常规及相关要求，如治疗中发生意外，经鉴定为医疗事故的，医疗费用由定点医疗机构自行承担。 （四）、参合患者以单病种疾病收治入院后，在住院期间，若出现其它严重并发症的，应告知患者，同时纳入非单病种管理，按非单病种标准执行。 （五）、单病种包干结算的定点医疗机构必须在卫生行政部门审批执业范围内提供医疗服务项目，不得超范围行医，否则不予报销。

XX医院单病种工作管理办法

1 单病种实施工作要求 1.1 各科室成立单病种管理实施小组（市级单病种参照执行）： a 组长由科室负责人担任。 b 成员由该科室医疗、护理、临床药学人员和相关科室人员任成员。 c 单病种管理员1-2名。其中至少一名需由临床科室具有主治以上技术职称医师 担任。 d 小组成员名单及职责要上报医务科备案。若因人员变动，需将主任签名的调整 名单及时上报医务科。 1.2 科室制订单病种管理相关制度。其中至少应包括以下内容： a 科室单病种管理实施方案。 b 科室单病种管理培训、考核计划，每季度至少进行一次培训或考核。 c 科室单病种管理质控制度。 1.3 各临床科室收治的单病种，必须熟练掌握单病种质量控制指标，按照各单病种质量 控制指标要求进行管理。 1.4 每完成一例单病种，填写《病种质量管理措施评价调研（试行）简表》，存放在《单 病种管理文件夹》中。 1.5 合并症、并发症的处理： a 对于存在糖尿病、高血压等合并症，病情没有达到直接影响单病种实施的严重 程度，必须按照单病种质量控制标准进行相关诊疗和质控。如合并症严重，并 属于除外病历，应在科内组织讨论，单病种质量管理实施小组提出处理意见， 主管医师在《单病种管理文件夹》的工作日志（见院内网-医务园地-质量控制- 单病种研讨会议资料）中做记录。 b 并发症出现时，如属于常见并发症，不影响单病种的实施，按照单病种质量控 制标准进行相关诊疗和质控。如果并发症严重，属于除外病历，应在科内组织 讨论，单病种质量管理实施小组提出处理意见。主管医师在《单病种管理文件 夹》的工作日志中做记录。 c 必要时将病例及处理意见上报医务科，由医务科组织院内讨论。 1.6 实施单病种的病历，《医患沟通记录》中要包括对患者进行单病种管理的内容。 1.7 满意度调查： a 对于实施单病种管理的病例，主管医师于患者出院前发放《患者满意度调查表》， 并及时回收存在科室文件夹内，如属于临床路径病例，不必重复发放。 b 医院定期对实施单病种管理的医务人员进行满意度调查。 1.8 直报： a 凡属于单病种病例出院后（包括本科室收治的其他单病种），应该在10天内报 告。内容全面、及时、真实，要求不得漏项，时间精确到分钟，保证上报资料 正确性、可靠性、及时性。每月20日作为医务科统计单病种的截止日期，每月

4、蒲县人民医院集团章程(会议通过)

蒲县医疗集团理事会章程 (2017年11月6日蒲县医疗集团第一届理事会议通过) 第一章总则 第一条设立医疗集团目的。为合理配置医疗资源，优化资源结构，进一步深化医药卫生体制改革，优化整合和有效利用医疗卫生资源，在蒲县公立医院管理委员会的领导下，建立以“县人民医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的县乡村医疗卫生服务一体化管理机制，实现城乡医疗卫生均衡发展，力争使区域居民个人医疗费用降至30%左右，90%的患者在县域内医疗卫生机构就诊，65%的患者在基层医疗卫生机构就诊，以促进我县卫生事业全面健康发展，满足人民群众日益增长的医疗、预防、保健、康复需求，实现基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动的分级诊疗新模式，并使更多的群众拥有自己的家庭医生。为规范医疗集团运行，制订本章程。 第二条医疗集团宗旨。在新医改背景下,积极推动医疗卫生事业体制改革及公立医院改革,同时适应社会主义市场经济体制的要求,充分利用各种优势资源,发挥各自特长,形成规模发展优势,增强行业抗风险能力,提高竞争能力,更好地提供优质医疗服务。以蒲县人民医院为龙头，整合县域医疗卫生资源，组建医疗集团，实行人、财、物一体化管理，

以推动医疗资源合理配置和有序流动，促进重心下移，资源下沉，降低管理运行和医疗服务成本，激发基层医疗卫生机构活力，调动基层医疗卫生人员积极性，提高服务能力和效率，形成一个不同级别、不同类别的医疗机构，建立职责清晰、分工协作、有序竞争的一体化管理新格局和分级诊疗新秩序。 第三条医疗集团名称及性质。医疗集团名称为蒲县医疗集团。 蒲县医疗集团是县委、县政府批准成立的公益性事业单位法人机构。 医疗集团接受蒲县公立医院管理委员会管理和监督。 医疗集团整合组建涉及的县级公立医疗机构、乡镇卫生院由医疗集团管理，医疗集团所属医疗卫生单位法人资格、单位性质、人员编制、政府投入、职责任务、优惠政策、原有名称不变，可加挂“蒲县医疗集团××医院”牌子（或蒲县医疗集团XX乡镇卫生院）。 乡镇卫生院承担的基本医疗服务、公共卫生服务、公共卫生管理、村级卫生室指导、计划生育技术服务等职责，在组建医疗集团后仍保持不变。 医疗集团所属成员单位包括：蒲县人民医院、城关镇卫生院、克城镇卫生院、黑龙关镇卫生院、薛关镇卫生院、太林乡卫生院、乔家湾乡卫生院、红道乡卫生院、山中乡卫生院、古县乡卫生院、刁口卫生分院、曹村卫生分院、公峪卫

单病种结算管理办法

大兴安岭地区基本医疗保险单病种结算 管理暂行办法（试行） 第一章总则 第一条为深入贯彻落实国家、省、地委行署有关深化医药卫生体制改革精神，积极探索和完善基本医疗保险付费方式改革，充分发挥医保基金使用绩效，积极引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，有效控制医疗费用不合理增长，减轻参保人员个人负担，根据《黑龙江省城镇基本医疗保险支付制度改革指导意见》（黑人社发〔2014〕38号）和《大兴安岭地区行署办公室大兴安岭林业集团公司办公室关于印发大兴安岭地区公立医院综合改革实施方案的通知》（署办规〔2016〕17号）精神结合我区实际情况，制定本管理办法。 第二条单病种结算是指对一些病程相对单一且需要住院治疗的病种，在患者确诊入院后，根据标准化的临床路径接受规范化治疗并治愈或好转出院的整个医疗过程，确定一个统一的住院医疗费用定额标准，由医保基金和参保人员分别付费的方式。 第二章实施范围 第三条实施病种 根据疾病诊断和治愈标准明确、临床诊疗路径清晰、并

发症与合并症少、诊疗技术成熟且费用稳定的常见病、多发病先确定了实行按单病种结算方式管理的111个病种及定额标准。（病种及定额标准详见附件1、2）今后将根据实际情况逐步增加实施病种。 第四条实施单位 大兴安岭地区内国有二级、三级定点医疗机构。 第三章医疗费用定额标准 第五条单病种医疗费用定额标准确定原则 （一)根据全区医疗消费状况，结合部分疾病的临床治疗特点，按照疾病诊疗路径相对类似，临床操作相对规范的原则，由地区卫计委组织专家组根据定点医疗机构级别及部分病种费用情况，通过临床调查与综合评估作出合理的定额参考金额，地区医疗保险局与医疗机构沟通后，按医疗机构类别分别确定各单病种医疗费用定额标准。 （二)全区城镇职工和城乡居民基本医疗保险分别实行统一定额标准。 （三)单病种医疗费用定额标准含各项药品费、检查费、手术费、麻醉费、材料费、治疗费、护理费、化验费、床位费、诊疗费等各项住院总医疗费用。 第六条大兴安岭地区医疗保险局根据全区医疗消费 水平变化情况，适时合理调整单病种医疗费用定额标准。 第七条医疗保险经办机构及定点医疗机构及时将单

医院股份制章程

1 2020年4月19日

医院股份制章程 第一章总则 第一条xxxxxxx 医院是经县卫生局，县政府，雅安市卫生局批准成立的一家非营利性股份制医院。 第二条为确定本医院的法律地位，保证医院，股东，职工的合法权益，促进本医院的发展，根据国家法律，法规和有关政策规定，特制定本章程。 第三条医院法定名称：xxxx 医院地址：xxxxxxxxxxxxxxx。 医院业务范围：全科医疗（含内科，外科，妇产科，儿科，口腔科，，皮肤科，肛肠科，预防保健科，急诊科，中医科，麻醉科，放射科，骨科，腹腔镜专科， B 超室等），全县社区医疗卫生服务等。 第四条医院由股东出资成立，医院按《公司法》规定和股份制原则管理和运行。 文档仅供参考，不当之处，请联系改正

第五条医院是治病防病，保障人民健康的非赢利性医疗机构。医院 在开展好业务范围工作的同时，不断提高医疗质量，承担一定的教学 和科研任务，同时做好预防保健、指导基层和计划生育的技术工作。 第六条医院依法实行独立核算，自主经营，自负盈亏。独立承担民 事责任，按股本总额承担有限责任。 第七条医院实行责权分明，管理科学，激励和约束相结合的内部管 理体制，以提高经济效益和实现资产的保值增值为目的，追求更好的 经济效益和社会效益。 第八条医院坚持入股自愿，股权平等，同股同利，利益共享，风险 共担的原则。 第九条医院根据职工职务、工龄、技术职称、贡献大小等因素拉开 劳酬差距，鼓励职工进行有序的劳动竞赛，不断学习提高业务技能， 开展健康有益的文化娱乐活动。 第十条医院遵守国家法律、法规，并接受卫生行政部门和其它有关 部门的依法监督，医院的合法权益和正当业务活动受国家法律保护。 第十一条医院的党、政、工会、共青团等组织都要重视职工的政治 思想工作，教育职工加强集体主义观念，增强单位职工的凝聚 文档仅供参考，不当之处，请联系改正 力。以团结、创新、高效、”为医院精神，以视病人为亲人，全心 全意为病人服务”为医院宗旨。 3 2020 年4 月19 日

结算管理办法定稿

**********集团有限公司 工程结算管理办法 一、目的 为规范建设工程项目工程造价结算管理工作，理顺工程造价结算过程中的申报、审核、 ； 3、工程项目资料齐全，竣工图已按要求完成，经监理工程师、建设部审核合格，并签字、盖章，移交给档案管理部门； 4、施工单位已签定了工程质量保修书； 5、合同约定应具备的其他条件。

（二）工程项目结算书编制的内容及要求： 1、工程结算送审表； 2、工程结算书。结算应由有结算编制资格的人员编制并加盖从业资格印章，封面加盖施工单位公章； 3、工程合同复印件； （一）项目主管工程师： 1、审核施工单位是否完成合同约定的工作内容，是否达到合同约定的质量等级； 2、审核结算书所附变更、签证、会议纪要、竣工图等相关资料的真实性、完整性。 （二）造价主管工程师： 1、审核结算书编制的格式及内容是否符合要求，手续是否完善；

2、在造价咨询机构库中选择符合要求的造价机构对工程结算进行审核，具体选择办法参照《建设工程其它服务招标（采购）管理办法》执行，并协调解决在结算过程中遇到的各种问题； 3、对造价咨询机构出具的结算审核定案表进行会签。 （三）由造价机构出具的结算审核定案表，经造价工程师完成相关会签后方可加盖公 （由 退履约质保金申请（由申报单位自拟）、缴纳履约保证金收据复印件、合同相关条款复印件、工程竣工证书、接收证书复印件或竣工验收相关资料。 七、其他规定 （一）设计、勘察、监理、检测等工程结算、付款表参照相关表格根据实际要求修改使用。

（二）本办法自发布之日起实施，由建设部负责解释。附件： 1、工程结算管理流程图 2、工程项目结算书编制的有效依据资料

安徽级医院2018新增按病种付费实施方案

安徽省省级医院2018年度新增按病种付费 实施方案 根据安徽省人民政府办公厅《关于印发2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》(皖政办秘〔2018〕111号) “继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率，其中：新农合达到150个病种50%执行率”的要求，经研究决定，2018年度在省级医院新增65组病种开展新农合按病种付费，特制定本实施方案。 一、新增按病种付费病种新农合基金支付办法 （一）我省参合住院患者，主要疾病诊断、年龄、主要治疗方法等同时符合本方案规定的按病种付费范围的，执行按病种付费。按病种付费范围含患者从诊断入院到按出院标准出院期间所发生的各项医药费用支出。 （二）出现以下情况之一，不执行按病种付费。 1、主要疾病诊断、主要治疗方法等不符合本方案规定的按病种付费范围，不执行按病种付费，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 2、主要费用已由其他项目予以减免的，不执行按病种付费，剩余费用按患者参合地新农合补偿方案补偿。 3、因新诊疗技术开展等特殊情况，导致次均费用较定额

标准大幅提高的，省级医院报经省新农合专家组认定后（须严格控制在各医院按病种付费病例数1%以内），退出按病种付费管理，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 （三）定额标准及新农合基金支付定额。 1、参考全省医疗机构以及各省级医院2017年度的次均费用水平，经征求统筹地区及各省级医院意见后，确定各病种的次均住院医药费用的定额标准（以下简称：定额标准）。 2、基金付费。新农合基金支付定额=定额标准*新农合支付比例。 3、患者付费。患者自付费用=当次住院实际发生的医药费用（按项目计费）*患者自付比例。 （四）其他规定。 1、对按病种付费特殊病例的规定。 特殊病例之一：患者因自动出院、转院、死亡等各种原因，凡当次住院医药费用未达到定额标准的50%的，退出按病种付费管理，按普通住院，执行患者参合地新农合补偿方案规定。 特殊病例之二：患者当次住院医药费用超过定额标准2倍以上的，其超过部分的费用，新农合基金按照本方案规定的基金支付比例，另外追补给省级医院。 特殊病例之三：患者在一次住院过程中同时实施并完成2个以上按病种付费病种诊疗的,按照相关费用最高的病种,新

单病种定额付费管理暂行办法

神木县全民免费医疗 住院单病种定额付费管理暂行办法 第一条为了积极推行住院单病种定额付费模式，规范定点医疗机构的诊疗行为，有效控制医疗费用，确保患者最大限度地到实惠，促进全民免费医疗制度持续健康发展，根据“省、市新农合住院单病种管理制度”等有关文件精神， 结合实际，制订本办法。 第二条本办法适用于县内县、乡两级定点医疗机构和参加全民免费医疗 的城乡居民患者。 第三条住院单病种定额付费是指根据同级医疗机构某一病种在同一诊断标准、同一治愈标准，一定时间段内的医疗费用发生情况，科学合理地确定出这个病种的单次发生费用，并划分为医疗补助和个人自付数值，参合患者住院时一次性缴清个人费用的一种前期缴费的付费模式。 第四条单病种的“住院费用定额包干标准”是指参保患者治疗本病时实施规范的手术或其它治疗方案，在住院期间发生的全额医疗费用。白内障手术所 用晶体价格限额为600元。 第五条单病种不执行药品目录，超范围用药、检查、治疗及超出“定额包干标准”以外的医疗费用全部由定点医疗机构负担。参保患者住院时，属于单病种的只缴纳个人自付部分费用，住院期间再不交任何费用。 第六条单病种住院补助实行“直通车”制度，定额补助金先由定点医疗机构垫付报销。县公疗办、合疗办与定点医疗机构每月结算报销一次。 第七条参保患者住院期间，属于单病种的若自行要求的超标准床位及特需服务项目费用，经本人或其家属签字后费用自行负担。 第八条定点医疗机构对实行单病种定额付费的病种，在诊疗过程中要严格执行卫生部门制定的“病种质量控制标准”、“诊断标准”、“疗效判定标准”、“出院标准”等技术规范，因病施治，合理用药。 第九条定点医疗机构要结合本院实际制定各病种诊疗常规，不得随意违反诊疗常规，缩减必要的检查、诊疗项目，缩短住院时间，降低诊疗服务水平。

公立医院章程(草案)

公立医院章程（草案） ***省****医院章程（草案）（讨论稿） 第一章总则 第一条为进一步推进公立医院革新，建立公立医院当代管理制度，促进公立医院规范化、专业化、精细化管理，提高医疗办事和工作效率，确保医院公益性目的的实现，根据《医疗机构管理条例》、《事业单位人事管理条例》及其实施细则，制定本章程。 第二条本单位名称为***省****医院，英文译名： *******,位于***省成都市******。 第三条本单位举办单位是***省******。 第四条本单位性质为非营利性的公立医院，经费来源是财政拨款（自收自支）、医疗收入和其他收入，开办资金为万元。 第二章指导思想 第五条本单位的宗旨和业务范围是：为人民身体健康提供医疗与照顾护士保健办事。开展内科、外科、妇产科、五官科诊疗与照顾护士，开展临床检验、放射、B彩超、心电图、内窥镜、肺功测室等查抄及腹透保健，临床教学、学生实习。 第六条医院功能定位是：特色突出，全面发展，医教融合，区域知名的二级头等综合医院。 第三章组织机构 第七条本单位决策机构是医院党委集会。第八 条医院党委会议的主要职权： （一）研究提出医院生长计划、财务预算及决算、投资计划、技术改造等方案。

（二）研究讨论医院“三重一大”事项。 （三）研究制定本单元内部管理制度。 （四）研究提出本单元年度重点工作筹划。 （五）研究决定员工薪酬和绩效考核方案。 （六）研究决定医院其他必要决议计划的事件。第九 条本单位院长的产生方式为***省******任命。第十 条***省******作为举办单位享有以下职权： （一）答应和修正医院章程。 （二）批准医院增长大概淘汰注册资本、清算等方 案。 （三）批准医院中恒久战略生长计划。 （四）批准医院年度财务预算和财务决算。 （五）批准划定额度以上投资事变。 （六）决定医院领导班子成员的薪酬和绩效考核方 案。 （七）向医院下达年度经营业绩考核目的和指标，并进行考核、评价和奖惩。（八）对医院重大决策的实行举行跟踪监视。了解医院谋划状态和财务状况。（九）监督医院紧张制度实行环境。（十）查阅医院职工代表大会会议记录和医院财务会计陈诉。（十一）聘请独立的审计机构对医院举行定期和不定期审计。（十二）法律、法例划定的其他职权。第十一 条医院职工代表大会享有以下职权： （一）听取和讨论关于医院经营发展庞大决议计划方案的陈诉，提出意见和建议。 （二）对涉及职工切身利益的重要改革方案和紧张规章制度，提出意见和建议。 （三）民主评断医院领导班子成员，提出民主评议发起。

单病种质量控制工作实施办法

精心整理单病种质量控制工作实施方案 为了进一步强化医疗管理，规范诊疗行为，持续改进和提高医疗质量，有效 ”。 根据卫计部公布的第一、第二批单病种质量控制指标，我院在原单病种管理基础上把乡镇获得性肺炎等8个疾病或手术列入单病种疾病管理的范围。 （三）依据卫计部已公布的临床路径、《单病种质量管理手册（2.0版）》及我院制定的单病种临床路径管理模式，实施科室制订出实施细则和诊疗常规进行执行。（四）质量控制指标：按卫计部公布的第一、第二批单病种质量控制指标和临床标

准执行。 （五）单病种质量控制病种同属临床路径试点病种者，实施临床路径表单以卫计部公布的临床路径表单为准。 （六）主要措施： 1、严格执行单病种质量管理规定、诊疗常规和技术规范。 2、健全落实诊断、治疗、护理各项制度，控制无效住院日。 3 4 5 6 1 2 3 4 5、门诊诊断为单病种疾病的患者，必须按照相应的责任科室收治，严禁跨科收治病人。 四、管理机构和部门分工 （一）医院成立单病种质量管理领导小组。其组成人员如下： 组长：李宗卫

副组长：李继留李国忠 成员：各科室主任护士长 领导小组办公室设在医务科。 其主要工作职责是： 1、制定单病种质量控制实施方案和措施； 2、制定单病种病人就诊管理流程； 3 4 5 6 7 1 2、 3、负责单病种疾病患者出入院手续的办理及病人住院期间有关费用信息查询反馈工作。责任科室：出入院办事处 4、建立和定期公布单病种患者住院管理相关信息资料，并进行网报。责任科室：信息科 5、按单病种费用管理要求办理患者住院结算手续，提供财务相关报表。责任科室：

财务科 6、制定单病种用药规范，提供单病种病人诊疗所需药品，检查、监督临床科室合理用药、合理使用抗生素等情况。责任科室：药剂科、院感科 7、制定和指导临床执行单病种管理患者临床护理路径。责任科室：护理部 8、提供并管理单病种患者诊疗所需医用材料。责任科室：总务科 9、负责单病种患者住院费用的成本核算，落实并兑现考核结果。责任科室：财务 科 （患 威宁东风医院 二〇一四年四月三十日

关于印发安徽省省级医院2018年度新增按病种付费实施方案的

关于印发安徽省省级医院2018年度新增按病种付费实施方案的通知 各市、县（市、区）卫生计生委，各统筹地区新农合经办机构，各省级医院： 现将《安徽省省级医院2018年度新增按病种付费实施方案》印发给你们，请贯彻执行。 安徽省卫生与计划生育委员会 2018年7月5日

安徽省省级医院2018年度新增按病种付费 实施方案 根据安徽省人民政府办公厅《关于印发2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》(皖政办秘〔2018〕111号) “继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率，其中：新农合达到150个病种50%执行率”的要求，经研究决定，2018年度在省级医院新增65组病种开展新农合按病种付费，特制定本实施方案。 一、新增按病种付费病种新农合基金支付办法 （一）我省参合住院患者，主要疾病诊断、年龄、主要治疗方法等同时符合本方案规定的按病种付费范围的，执行按病种付费。按病种付费范围含患者从诊断入院到按出院标准出院期间所发生的各项医药费用支出。 （二）出现以下情况之一，不执行按病种付费。 1、主要疾病诊断、主要治疗方法等不符合本方案规定的按病种付费范围，不执行按病种付费，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 2、主要费用已由其他项目予以减免的，不执行按病种付费，剩余费用按患者参合地新农合补偿方案补偿。 3、因新诊疗技术开展等特殊情况，导致次均费用较定额

标准大幅提高的，省级医院报经省新农合专家组认定后（须严格控制在各医院按病种付费病例数1%以内），退出按病种付费管理，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 （三）定额标准及新农合基金支付定额。 1、参考全省医疗机构以及各省级医院2017年度的次均费用水平，经征求统筹地区及各省级医院意见后，确定各病种的次均住院医药费用的定额标准（以下简称：定额标准）。 2、基金付费。新农合基金支付定额=定额标准*新农合支付比例。 3、患者付费。患者自付费用=当次住院实际发生的医药费用（按项目计费）*患者自付比例。 （四）其他规定。 1、对按病种付费特殊病例的规定。 特殊病例之一：患者因自动出院、转院、死亡等各种原因，凡当次住院医药费用未达到定额标准的50%的，退出按病种付费管理，按普通住院，执行患者参合地新农合补偿方案规定。 特殊病例之二：患者当次住院医药费用超过定额标准2倍以上的，其超过部分的费用，新农合基金按照本方案规定的基金支付比例，另外追补给省级医院。 特殊病例之三：患者在一次住院过程中同时实施并完成2个以上按病种付费病种诊疗的,按照相关费用最高的病种,新

单病种定额付费管理规定

珲春市新型农村合作医疗 单病种定额付费管理细则 全市各医疗机构： 为深入贯彻落实省、州深化医药卫生改革的精神，积极探索新型农村合作医疗支付方式的改革，根据《关于推进新型农村合作医疗支付方式改革工作的指导意见》（卫农卫发[2012]28号）、《关于开展单病种定额付费试点工作的实施意见》（吉卫发[2010]311号）、《珲春市新型农村合作医疗定点医疗机构住院单病种定额付费方案（修订）》（珲合管办发[2013]1号）文件精神，结合我市实际，特制订本管理细则： 1、实行单病种定额付费要坚持：患者知情同意权，应事先征求患者意见，在患者同意的前提下签署《单病种定额付费协议书》。治疗过程中出现异常情况终止协议的需详细注明理由。 2、各医疗机构按照每月的住院人数，如实填报报表，及分析表。报表详见附件。 3、第一诊断符合定额付费病种的新农合住院患者必须纳入按病种付费管理，每月定额付费的住院患者不低于本疾病的70%，低于70%则本月全部按照定额付费进行拨付，比例由新农合管理中心按照每月补偿情况进行调整。 3、单病种定额付费患者住院时，住院医师要与患者共同填写《单病种定额付费协议书》，告知相关诊疗过程、优惠服务、减免情况。终止时同样要与患者共同填写。

4、终止单病种定额付费的理由要完整、充分。患者要求入住优质优价病房，超出新农合基金支付标准的床位费以及与本次疾病无关的诊疗费用，由参合患者个人承担，新农合基金不予支付。 5、《单病种定额付费协议书》由医疗机构进行存档，新农合管理中心不定期进行抽查。对随意附加诊断而终止定额付费的将按照定额付费标准予以支付，并按年度考核标准进行管理。 6、做好政策宣传工作，对病种价格在显处进行公示，指导新农合患者进行就诊。 珲春市合作医疗管理中心 2014-1-22

解读长医险【2014】61号《关于开展脑卒中等五个病种两级康复治疗住院医疗费用单病种包干结算试点工作通知》

权威解读长医险【2014】61号《关于开展脑卒中等五个病种两级康复治疗住院医疗费用单病种包干结算试 点工作的通知》 2014年12月26日，长沙市医疗保险管理服务局下发长医险【2014】61号文件《关于开展脑卒中等五个病种两级康复治疗住院医疗费用单病种包干结算试点工作的通知》。 这份长达十八页的文件，旨在进一步贯彻和落实国务院、卫计委深化医药体制改革、健全分级诊疗体系、扎实推进全民医保体系建设、减轻老百姓就医负担要求，继2013年6月首次将脑卒中（脑出血、脑梗塞），颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工髋/膝关节置换术后五个康复周期长、整体康复费用高的病种首次康复治疗住院医疗费纳入单病种包干结算后，再次将上述五个病种二级康复纳入医保单病种结算范畴，进一步提高患者康复成功率，为家庭减轻经济负担。 那么，老百姓究竟会因这份文件得到哪些实惠呢？长沙三真康复医院作为长沙市试点医院，为您权威解读： 一、什么是两级康复治疗？ 两级康复治疗就是病友在湘雅博爱医院、湖南省马王堆医院、长沙市中心医院、长沙市第一医院、长沙市中医医院（本院及南院）五家医院接受首次康复，达到出院标准后，

转入长沙三真康复医院进行第二级康复治疗，这样的治疗体系就是两级康复治疗。 二、为什么要开展两级康复治疗？ 开展两级康复治疗主要是由我国国情、现实医疗环境及脑卒中（脑出血、脑梗塞），颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工髋/膝关节置换术后五个病种的特殊性所决定的。 首先，这五类疾病康复治疗耗时长，占用床位周期长，对住院服务的要求高，二级康复专科医院（如：长沙三真康复医院）凭借自身特色专科优势，建立了独有的康复模式和系统化的康复服务，就医环境更舒适、服务更贴心，更适合患者后续康复治疗。 其次，脑卒中（脑出血、脑梗塞），颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工髋/膝关节置换术后五个病种均存在发病较快、恢复周期长的特点，在接受完急性期（手术等）治疗后，继续在大型三级医院开展康复治疗存在费用高昂、生活不便等诸多问题，给患者及其家庭造成了严重的经济及精神负担。 因而，在三级医疗机构接受急性期（手术等）治疗，待病情稳定后转入二级医疗机构进行后续康复治疗，是符合我国国情及患者需求的。 三、什么叫单病种包干结算？

按病种付费工作总结

漯河市中医院 新农合住院患者按病种付费工作汇报 尊敬的各位领导： 首先，欢迎各位领导莅临我院对我院的新农合住院患者按病种付费工作进行指导、检查。 下面，我先就我院的新农合住院患者按病种付费工作向各位领导做一简要汇报。 一、加强组织管理 按上级要求，成立了漯河市中医院新农合按病种付费领导小组，院长刘晓同志任组长，业务副院长任副组长，相关职能科室负责人为成员，指定专项办公室；领导小组下设综合协调组、临床路径组、价格谈判组、质量控制组和督查督导组。明确了院领导小组和各小组的职责和分工。为我院的试点工作顺利实施，提供了可靠的保证。 二、按计划开展准备工作 （一）动员部署、提高认识 我们自接到上级部门通知后，经过院委会讨论，组织召开了“漯河市中医院按病种付费工作动员大会”，就该项工作的目的、意义工作部署等内容在全院范围内进行了动员，要求大家务必统一思想，提高认识，把有关工作落到实处。

（二）制定优化路径及流程 根据省卫生厅印发的病种诊疗常规及路径指南，结合卫生部有关病种临床路径及我院实际情况，由试点科室进行路径修订，由院质控专家组集体研究，制定了本土化临床路径，下发各试点科室执行。 （二）麻醉科室和临床科室实行定额包干 控制费用成为较突出的问题，医院组织各试点科室和麻醉科分别按确定的临床路径测算各自费用，之后组织院质控专家组进行讨论，然后按照比例，依据总费用的标准，实行折扣定额，分别明确了临床试点科室和手术室的各个病种费用分配定额。 （三）信息系统支持 医院已经组织制订了个病种的本土化临床路径，目前正在积极将个病种临床路径录入信息系统，以全面实现信息化管理，包括电子医嘱、临床评估、知情同意书等，有效地减轻了医生及职能部门的工作量，对路径的执行情进行动态监控，从而有力推动按病种付费试点工作的开展。 （四）人员培训 组织多次召开院领导小组及质控专家组会议、试点科室启动会、全院动员大会等，安排布置专项工作，对医务人员进行电子版临床路径、电子医嘱、电子病历、住院流

人民医院医疗服务共同体理事会章程(草案)

**** 人民医院 医疗服务共同体理事会章程 （草案） 第一章总则 第一条宗旨：根据*《** 医疗服务共同体建设工作实施方案》》（*** ）等相关文件精神，为进一步整合*** 医疗卫生资源，推动医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层医疗卫生服务能力。由*** 人民医院为牵头医院与基层医疗卫生机构组建管理区医疗服务共同体（简称“医共体” ，下同），建立基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗制度，形成医共体内部各医疗机构间任务明确、权责清晰、优势互补的分工协作机制，逐步减少群众外出就医数量，实现就诊率逐年提高的目标。 第二章组织机构 第二条理事会：理事会是医共体的最高议事机构，对医共体发展规划，年度计划提出建设性意见，讨论医共体内各成员单位发展规划；探讨医共体范围内医疗、康复和卫生服务网络的组织形式；负责医共体重大事项的决策。 理事会设理事长 1 名，由人民医院院长担任；理事若干名，由医共体内部医疗机构遴选管理、业务专家担任。 第三条医共体理事会办公室：医共体理事会办公室是医共体 的常设机构。在理事会的领导下，协调医共体内各医疗单位合

作项目的开展，并负责医共体日常管理工作。医共体理事会 办公室设在医院医务科。 第三章职责分工 **** 人民医院： 1、定期选派医务人员轮流到基层值诊、查房，做好技术指导；负责提供基层医疗机构医务人员免费进修、培训工作，加大对口支援力度，通过合作帮扶进一步提高基层医疗机构医疗服务水平。 2、承担危急重症和疑难病症的诊疗任务; 承担对下级医疗机构的业务指导，根据工作需要组织卫生技术人员上下交流; 制定上下转诊标准和转诊程序，做好接转诊的管理服务工作; 对基层住院病人提出指导性的治疗方案。 **** 卫生院： 开展基本医疗服务，承担常见病、多发病及慢性病诊疗、康复和接转诊管理; 承接下转病人的治疗和康复; 负责基本公共卫生服务项目的组织实施; 完成医共体理事会交办的其他工作。 第四章权利与义务 第四条在县域卫生规划指导下，对医共体发展规划、年度计划提出建设性意见。