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精神科应急预案

精神科应急预案
精神科应急预案

住院患者发生意外的应急预案

一、患者突然发生病情变化时的应急预案

【预案】

1、当班护士应立即通知值班医生。

2、立即准备好抢救物品及药品

3、积极配合医生进行抢救

4、及时通知患者家属,向家属告知病情并签署病危(病重)通知书如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属

5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班

6、抢救完成后,及时书写抢救记录,做好交接班工作。【程序】

通知医生→准备抢救物品与药品→配合抢救→通知家属和总值班→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班

二、患者发生坠床及摔倒的应急预案【预案】

1、患者不慎坠床/摔倒,应立即奔赴现场,同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断,测血压、心率、呼吸,判断患者的意识等

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。

5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。

6、情况严重者立即向护理部汇报(夜间向总值班汇报)。一般情况每月向护理部汇报。

7、向病人及家属做好沟通解释工作

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

【程序】

发现患者坠床或摔倒→立即到病人身边,同时通知医生→进行病情初

步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许,移到病床上或抢救室→进一步检查治疗及病情观察→视情况向上级汇报,通知家属并与家属沟通解释

认真做好记录→按不良事件上报护理部

患者发生躁动时的应急预案

【预案】

1、护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。

2、密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。

3、在监护病房的患者,要有专人看护,给予床档,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤

对麻醉恢复期出现躁动的息者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。

5、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。

6、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度

7、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。

8、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。

9、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床档,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。

10、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体色。

【程序】

及时通知医生→寻找躁动原因→密切观察患者生命体征的变化→保持呼吸道通畅→专人

看护→实施保护性约束→与家属沟通→按时巡视患者→加强生活护理→保持环境安静。

患者住院期间出现摔伤的应急预案预案

1、检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

2、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者。根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床:请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱进行ⅹ光片检查及其它治疗。

4、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤出现肿胀者进行局部泠敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,

以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。

8、准确及时书写护理记录,认真交班。

9、向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识.尽可能避免再次摔伤。

患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→

严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育

→按不良事件上报护理部

住院病人发生烫伤时的应急预案

【预案】

1、腹痛病人诊断未明确之前,不得使用热水袋。

2、使用热水袋要加套,昏迷或神经障碍、感觉迟钝病人,热水袋不能直接接触病人,水温为50-60℃(小儿昏迷不超过50℃)。

3、电疗、烘灯、艾熏、电炉取暖或治疗时,距离、温度必须正确掌握。

4、实行热敷前应于局部涂油,盖上纱布,并于手臂内侧试其温度后再敷于病人。

5、以碘酊消毒皮肤后须彻底以酒精涂擦,以防药物灼伤。

6、一旦发生烫伤,护士应立即通知医生,查看烫伤情况,同时汇报护士长,加强巡视做好交接班和记录,上报护理部。

【程序】

发生烫伤时→护士立即赶到→通知医生→查看烫伤情况→采取急救措施→严密观察伤

口情况→做好交接班→准确记录→按不良事件上报护理部。

住院患者出现输血反应的应急预案

【预案】

1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输血反应报告卡,上报输血科

5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存

【程序】

立即停止输血→更换输液器→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科怀疑严重发应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

患者发生输液反应时的应急预案

预案

1、立即停止输液或保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6、保留输液器和药液分别送供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】

立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救观察生命体征记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。

患者发生静脉空气栓塞的应急预案

预案

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即关闭输液管止水夹,将患者置左侧卧位和头低脚高位,同时给予氧气吸入。

2、更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。

3、密切观察患者病情变化,配合医生积极抢救。

4、做好护理记录。

【程序】

患者出现空气栓塞症状时→。立即关闭输液管止水夹并将患者置左侧卧位和头低脚高位,→同时给予氧气吸入→排空输液内残余空气→通知主管医生→密切观察患者病情变化、配合医生积极抢救→做好护理记录。

输液过程中出现肺水肿的应急预案

【预案】

1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。

2、将患者安置至端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。

3、及时与医生联系进行紧急处理。

4、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。

5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。

7、密切观察病情,认真记录抢救过程。

8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。

【程序】

立即停止输液或将输液速度减慢至最低,保留静脉通路→通知医生→将患者安置为端坐位,双腿下垂→加压给氧,湿化瓶内加入20%-30%的酒精→遵医嘱给予药物治疗→必要时进行四肢轮流结扎→做好病情及抢救记录→加强巡视,重点交接班。

气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案

【预案】

1、血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理

2、当患者切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新植入,连接呼吸机,氧流量调至100%,然后根据病情再调整

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏

按压。

5、配合医生査动脉血气分析,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时报告医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管重在预防,护理人员应注意。

(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)在为患者实施各种治疗(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情

况下,尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

【程序】

立即抢救→通知医生→根据病情处理→氧流量调100%→配合查动脉血气分析→调整

呼吸机参数→观察生命体征→记录抢救过程

患者发生导管脱落应急预案

【预案】

1、任何管道脱出,护士不可重新将导管插入

2、气管插管或气管切开管道脱出时,护士应立即给面罩吸氧或简易呼吸机呼吸,通

知医生,气管切开处盖无菌纱布,协助医生再次插管

3、胸腔引流管脱出,护士立即用无菌纱布封闭伤口,通知医生

4、其他:动、静脉留置管脱出,压迫穿刺点,防止出血。普通引流管脱出,汇报医生。

有伤口者,同时用无菌纱布压迫伤口

5、导管脱落,护士应向患者或家属做好解释工作。

6、导管脱落处理后,由当班护士汇报护士长,护士长组织科室讨论发生原因,学习防

范措施,并作为不良事件上报护理部

【程序】

导管脱落→立即采取措施→通知医生→向患者或家属做解释→汇报护士长→讨论→不良事件上报护理部。

患者突然发生猝死的应急预案

【预案】

1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患

者、病情危重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。

2、急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急救

时可随时投入使用。

3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救以及性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。

4、发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸外心脏按压,人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

5、增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

6、抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。

7、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施.同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

8 、其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程,迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。

9、在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。

10、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

11、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。

12、抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。

【程序】

防范措施到位→病情恶化猝死发生→通知医生→立即抢救→继续抢救→告知家属→

记录抢救过程。

出现纠纷的护理应急预案

【预案】

1、出现护理纠纷时,护士长应首先安抚患者、家属,听取诉求。详细调查后再做解释、疏导工作。

2、护士长及时上报病区主任,协调解决纠纷。

3、根据事件情况酌情上报科主任、护理部。

4、护理部及时给予调查,必要时上报院级领导。

5、护理部针对调查事实,协调相关部门提出处理意见,解决纠纷。

6、事后护士长组织病区护士对事件进行讨论,分析原因,查找漏洞,制定并落实改进措施,做好记录。

【程序】

出现护理纠纷时→上报护士长→首先安抚患者→做好调查、解释、疏导工作→根据情况决定是否上报→妥善处理、解决纠纷→事后组织讨论,制定改进措施。

患者发生过敏性休克的应急预案

【预案】

1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再

皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激

素类药物。

5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压,尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

7、按《医疗事故处理条例)规定6h内及时、准确地记录抢救过程。

【程序】

立即停用此药→平卧一皮下注射肾上腺素一改善缺氧症状一补充血容量→解除支气

管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。

患者发生误吸时的应急预案

【预案】

1、当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,即拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。

2、及时清理呼吸道。

3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,

在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,报告医生,急行插管吸引。

4、必要时通医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

5、通知家属。

6、做好护理记录。

【程序】

患者发生误吸后→置患者俯卧位,头低脚高位通知主管医生一拍背部,尽可能使吸入物排出→及时理呼吸道→协助医生做好抢救工作→通知家属并向家属交待病情→做好护理记录。

患者发生大出血的应急预案

【预案】

1、发生大出血时,患者绝对卧床休息,若消化道大出血头部稍高并偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼吸道。

2、立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、三腔两囊管等抢救设备,积极配合抢救。

3、迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。

4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

5、给予吸氧。

6、监护病人,密切观察生命体征和出血情况,并做好记录。

【程序】

发生出血→取适当的卧位→通知医生→准备急救物品与药品→建立静脉通路→配合

抢救治疗→清除血迹→密切观察病情→做好记录

患者发生用药错误时的应急预案

【预案】

1、立即停止正在使用的错误药物。

2、报告医生并遵医嘱给药,严密观察并记录及时报告护士长及护理部。

4、保留所余的错误药物,如患者家属有异议时,共同封存。

【程序】

立即停止错误用药→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→上报护士长、护理部一保留错误余药→家属有异议,共同封存。

监测应急预案

锡林浩特市环境监测站环境监测 应急预案 一、总则 1、编制目的 为了贯彻落实国家环境保护总局《关于进一步加强突发性环境污染事故应急监测工作的通知》的精神,提高我市突发性环境污染事故现场应急监测和处置能力,加强对市内突发性环境污染事故应急监测工作的组织和指导,及时掌握事故现场污染状况,及时测定环境危害的成分和程度,为政府和有关部门有效控制及消除事故污染提供及时、科学依据,特制定本预案。 2、编制依据 (1)《中华人民共和国环境保护法》 (2)《中华人民共和国水污染防治法》 (3)《中华人民共和国大气污染防治法》 (4)《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 (5)《中华人民共和国噪声污染防治法》 (6)《全国环境监测管理条例》 (7)《环境监测报告制度》 (8)《危险化学品安全管理条例》 (9)《关于进一步加强突发性环境污染事故应急监测工作的通知》 3、编制原则

坚持“以人为本”,“安全第一,预防为主”的方针,规范和强化我市突发性环境污染事故应急监测工作,快速、高效、科学、有序和协调一致地处理突发性环境污染事故,最大限度的减少人员、财产损失和对生态环境破坏,保障我市经济和社会秩序的稳定。做到响应迅速、出动快速、监测及时、数据准确、处置有效、减少危害、控制和消除污染。 适用范围 (1)、因自然灾害影响而造成的危及人体健康的环境污染事故。 (2)、危险化学品及其它有毒有害物品在生产、经营、储存、运输、使用和处置过程中发生的爆炸、燃烧、大面积泄漏等环境污染事故。 (3)、影响饮用水源地水质的严重污染事故。 (4)、生产过程中因意外事故造成的突发性环境污染事故。 (5)、污水、废弃物的非正常排放导致的污染事故。 (6)、其它突发性环境污染事故。 二、组织机构及职责 锡林浩特市环境监测站成立突发性环境污染事故应急监测工作组,在锡林浩特市环保局突发性环境污染事故应急救援工作领导小组的指挥下开展应急监测工作。锡林浩特市环境监测站应急监测工作组,下设技术管理小组、现场监测小组、分析实验小组和后勤保障小组。

精神科应急预案

住院患者发生意外的应急预案 一、患者突然发生病情变化时的应急预案 【预案】 1、当班护士应立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品 3、积极配合医生进行抢救 4、及时通知患者家属,向家属告知病情并签署病危(病重)通知书如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班 6、抢救完成后,及时书写抢救记录,做好交接班工作。【程序】 通知医生→准备抢救物品与药品→配合抢救→通知家属和总值班→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 二、患者发生坠床及摔倒的应急预案【预案】 1、患者不慎坠床/摔倒,应立即奔赴现场,同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断,测血压、心率、呼吸,判断患者的意识等 3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。 5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。 6、情况严重者立即向护理部汇报(夜间向总值班汇报)。一般情况每月向护理部汇报。 7、向病人及家属做好沟通解释工作 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 【程序】 发现患者坠床或摔倒→立即到病人身边,同时通知医生→进行病情初 步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许,移到病床上或抢救室→进一步检查治疗及病情观察→视情况向上级汇报,通知家属并与家属沟通解释 认真做好记录→按不良事件上报护理部

患者发生躁动时的应急预案 【预案】 1、护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。 2、密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。 3、在监护病房的患者,要有专人看护,给予床档,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤 对麻醉恢复期出现躁动的息者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。 5、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。 6、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度 7、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。 8、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。 9、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床档,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。

网络及通信应急预案

信息中心网络及通信应急预案 一、编制目的 为提高邮政综合网xx信息技术部门广域网网络运行维护水平,缩短网络故障响应时间,特制订本预案。 (一)适用范围 xx中心机房网络故障。 (二)工作原则 1.预防为主。坚持“安全第一、预防为主”的方针,落实事故预防和控制措施,有效防止重特大网络生产事故发生; 2.保障生产。坚持把生产放在第一位,保持24小时开机待命。 二、事件分级 (一)事件分级 按照网络故障严重程度,网络故障出现原因将网络故障分为预警状态和应急状态两个状态等级。 (二)预警状态 1.网络发生突发性事件,有下列情况之一,机房即进入网络预警状态。 (1)当出现至省中心主用电路中断,切换到备用电路上时;

(2)当市局域网出现丢包、非正常延时时。 2.网络发生突发性事件,有下列情况之一,机房即进入网络应急状态。 (1)当出现至省中心主用或备用路由器损坏,仅有一台 路由器正常工作时; (2)当出现市核心交换机或生产主机网络不畅通,无法 正常工作时; (3)当出现至省中心主用备用电路同时中断的情况时; (4)当出现病毒发作,影响到局域网通讯时。 三、应急响应 (一)事件报告 1.当网络发生突发性重特大事故、网络发生持续危机时,应急小组成员应立即将网络故障原因、影响范围、发展趋势等有关情况尽快报告信息技术负责领导。 2.信息技术负责领导在接到报告后,应该立即向上级领导反映,并根据实际情况做出相应调整与配合。 (二)预警控制 1.在预警状态下,各相关网络人员应立即根据故障检测方法操作,检查判断故障原因,并积极主动解决故障。 2.在同时满足下列条件下,机房网络管理员可以宣布解除预警状态: (1)当出现至省中心主用电路恢复,切换到主用电路

药剂科药物不良事件应急预案

药剂科药物不良事件应急预案 一、药物不良事件定义 药物不良事件是指所有与药品使用有尖的损害性事件,既包括非 人为过失的不良反应5也包括人为过失导致的其他负面药物作用。即因药品生产标准缺陷、药品使用标准缺陷、药品质量问题、药物相互作用、用药失误以及药品滥用导致的意外事件。 二、药剂科接到药物不良事件报告 (一)药剂科人员直接接到门诊患者报告的药物不良事件。 接待人员应让患者立即暂停可疑的药物治疗,等候下一步处理。 必要时将患者送入急诊科。并立即报告临床药学室。 (二)药齐科人员接到临床医生、护士报告的药物不良事件。 接到报告人员应请医生、护士立即暂停可疑的药物治疗。并立即报告临床药学室 三、临床药学室和药剂科其他小组的应急处理 (一)临床药学室接到报告后,立即到场进一步了解情况,做出分析和判断。 (二)个别的且轻微的药物不良事件。 按技术规范处理或与处方医生取得联系,共同研究处理。做好记录,必要时上报药事管理委员会。

(三)较严重的或群体性药物不良事件。 临床药学室接到报告后,应立即报告药事管理委员会、医务科。并 迅速到临床了解情况,必要时将药剂科其他药师分派到临床各科室了解情况,与临床医生、护士一起共同分析问题,研究处理方法,迅速对患者采取正确的处理措施。 (四)怀疑属药品质量问题的,应对怀疑引发问题的药品留样待查。 通知采购、库房、各药房、临床各科室,对同厂家、同批次的该药品暂停购入和使用。 若该品种为常用药且本院用量较大,缺少该品种会对临床诊疗产生较大影响,米购人员应及时米购其他生产厂家的该品种药品,以替补供应。 四、经过深入的调查分析,对药物不良事件明确原因和定性后。药剂科后续工作。 (一)属药品质量问题的 药剂科负责立即撤销有质量问题的所有药品。若是因为本院药品贮存、养护、效期管理等问题导致药品质量不合格的。组织全科学习讨论,加强药品贮存、养护、效期管理工作。并迅速组织对库房、药房、病区的药品进行全面彻底的贮存、养护、效期管理情况检查。若发现有影响药品质量的隐患,必须及时整改。并且追究或建议追究相应人员的责任。若是因为生产厂家或供应商原因导致药品质量不合格的,药剂科应联系供应商或生产厂家,按有尖规定和合同处理。

耳鼻喉科试题一

《耳鼻咽喉头颈外科学》试卷 绪论、鼻部解剖 1、鼻翼和面颊部交界处称为 A鼻背B鼻梁C鼻根D鼻唇沟E前鼻孔 2、额窦开口于 A上鼻道前端B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝E总鼻道 3、鼻腔嗅觉细胞主要分布在 A上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分B上鼻甲前端和鼻丘部分C上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分D上鼻甲和中鼻甲内侧面E上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧壁粘膜 4、鼻泪管开口于 A上鼻道B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝E以上都不是 5、有关鼻腔外侧壁解剖,下列哪一项是错误的 A钩突与筛泡之间的裂隙称为半月裂孔B中鼻道由前至后有上颌窦、前组筛窦和额窦开口C筛泡属于筛窦结构的一部分D中鼻甲为筛骨的一部分E下鼻甲为一独立骨片 6、面部“危险三角区”是指: A两口角至鼻根部三点连线内的区域B面前静脉与面深静脉之间的区域C两眼外眦与颏尖三点连线的区域D强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围E以上都不是 7、有关鼻腔血供,下列哪一项是错误的 A鼻腔动脉主要来自颈内动脉的眼动脉和颈外动脉的颌内动脉B眼动脉分出鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉C蝶腭动脉是鼻腔血供的主要动脉D筛前动脉和筛后动脉主要参与鼻腔上部血供E颌内动脉分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉 8、面部静脉的主要解剖特点是 A静脉较丰富B直接与海绵窦相通C静脉较粗D无静脉瓣膜E以上均不是9、正常人鼻粘膜表面的PH值是

A强碱性B强酸性C接近于酸性D碱性E接近碱性 10、下述哪一说法不正确 A利特动脉丛是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛B吴氏鼻鼻咽静脉丛指青年人下鼻道后方接近鼻咽处表浅扩张的静脉丛C克氏静脉丛指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛D鼻中隔易出血区包括利特动脉丛和克氏丛E青年人鼻出血常见于易出血区,老年人鼻出血常见于下鼻道后方 鼻外伤、外鼻疾病、鼻腔炎性疾病、鼻息肉、鼻中隔疾病 1、有关鼻外伤的处理,下列哪一项是错误的 A骨折应尽早复位,以免日后错位愈合B若为开放性损伤,应及时清创缝合C 骨折复位后,不必行鼻腔填塞D复位器伸入鼻腔不应超过内眦连线E如有鼻中隔软骨脱位,应同步复位 2、确诊脑脊液鼻漏的方法为: A 鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 3、鼻疖禁忌挤压的主要原因是 A鼻部有丰富的血管网B鼻部有丰富的淋巴C细菌毒力强D静脉无瓣膜,回流至海绵窦E感染易扩散 4、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是 A头痛程度B鼻分泌物性质C有无鼻音D有无咽痛E对血管收缩剂的反应5、变态反应性鼻炎是 A抗原与IgE抗体结合引起的Ⅰ型变态反应B抗原与递质组胺结合引起的Ⅱ型变态反应C细胞毒性反应或溶细胞性的Ⅲ型变态反应D免疫复合物引起的血管炎性Ⅳ型变态反应E致敏淋巴细胞和抗原作用引起的Ⅴ型变态反应 6、下列哪一种药物不适用于变应性鼻炎的治疗 A抗生素B抗组胺制剂C脱敏制剂D激素E肥大细胞膜稳定剂 7、鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是 A鼻塞B鼻粘膜干燥C鼻出血过多D偏曲部位压迫鼻甲E以上都不是

精神疾病应急预案

第二章、精神科应急事件处理预案及流程 (一)冲动伤人患者应急处理预案及流程 1、一旦患者突然发生冲动伤人或损物行为,当班护士应立即呼叫其他工作人员协助并通知医生,同时稳定病人情绪,疏散围观患者。 2、如果患者手中有危险物品,应与其他工作人员协作巧妙夺取,遵医嘱给予隔离或约束。 3、遵医嘱给予镇静药物控制病人情绪。 4、密切观察患者病情,注意意识及生命体征的变化,做好基础护理。 5、建立约束登记卡,按时巡视,观察被约束肢体有无红肿、发绀情况,并防止受其他病人袭击、伤害或解脱约束带发生意外。 6、做好床头交接班,情绪稳定后及时解除约束。及时书写护理记录。 7、护理人员在约束过程中注意掌握手法和力度,避免动作粗暴,对患者造成损伤。 冲动患者应急处理流程: (二)自缢患者应急处理预案及流程 一旦发现病人自缢,应采取如下措施: 1、当班护士保持镇定,迅速将病人身体向上托起使缢绳松弛,减轻对颈部的压迫,并迅速解除绳子,将病人轻轻就地平放,若为高处自缢,应注意防止跌伤。同时呼叫其他工作人员通知医生, 2、快速判断患者意识、呼吸、心跳,如呼吸、心跳停止,应立即畅通气道,进行人工呼吸和胸外心脏按压。 3、待医生到来,遵医嘱给氧,建立静脉通道、应用抢救药品等,协同做好抢救及护理工作。 4、在抢救同时通知医务、护理、行政总值班,并及时通知家属来院。 5、随时观察呼吸、心跳复苏情况,必要时通知急诊科做气管切开。 6、继续抢救,待医生宣布患者死亡后,方可停止抢救措施,并按要求做好尸体料理。 7、及时正确书写抢救记录,包括发现病人自缢的时间、地点、生命体征、主要抢救过程、病人转轨情况等。妥善保存自缢所用物品及病历资料。 8、事后病区要进行护理病历讨论,分析原因、查找漏洞、制定改进措施,做好记录。并准备书面材料向上级领导汇报。 9、在抢救自缢患者的同时,病区要有护士负责组织管理其他患者,防止发生其他意外事件。 自缢患者应急处理流程 (三)出走应急处理预案及流程: 一旦发现患者出走,应采取如下措施:

促销活动应急预案

第一章总则 一、前言 为做好促销活动安全保卫工作,保障商场的财产及全体员工和广大顾客的安全,提高应急能力,特制订本预案。 二、应急指挥机构及职能 2.1 促销活动应急领导小组的构成 公司的“促销活动应急小组”是促销活动突发事件应急救援的领导小组。该组织由公司总办、物业部、服装部部及人力资源部等部门负责人组成。日常工作由服装部负责。 下表为“促销活动应急应急小组及联系方式” 组长:应急组织指挥电话: 副组长:应急组织指挥电话: 副组长:应急组织指挥电话: 副组长:应急组织指挥电话: 成员:服装部全体保安、超市部分保安,负责人:电话: 成员:服装部全体电工、超市部分电工,负责人:电话: 成员:公司行政人员,负责人:电话: 其他成员: 在启动本《促销活动应急预案》时,由公司为总指挥、、为副总指挥,负责全公司促销活动应急救援工作的组织和指挥。 2.2 促销活动应急领导小组的主要职责 1. 负责本《预案》的制定、审查、批准和修订。 2. 组织实施本《预案》,对相关人员进行培训和《预案》演练。 3. 检查落实事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。 4. 活动现场的组织指挥:发布命令、事故报警、应急救援、现场警戒、治安保卫、人员物资疏散、道路管制、内外联络等。 5. 组织事故调查处理。 6. 安排受损设施抢修,恢复经营。 7. 本《预案》明确为日常工作责任人。 8. 本《预案》在公司发生突发事件时启动。对于一般事件,公司保安、电工在接报后,立即向应急领导小组报告,同时迅速地组织扑救工作。 第二章应急措施 一、火灾应急措施:当出现火警后,立即启动消防预案。

二、停电应急措施 1、如遇突然停电,保安人员立即赴商场把守各出入口。各楼层负责人要组织所属人员对开架货架进行把守,贵重商品及要害部门由商场经理、助理重点把守,严防坏人乘机破坏和捣乱。 2、电工立即安排检查电梯内是否关了人,若有即刻进行解救。 3、对可能出现的争吵、斗殴,由保安人员予以劝阻和制止,并将肇事者带往人力部处理或向派出所报案,以免造成群众围观,扩大事态,影响商店营业。 4、对可能出现的偷窃、抢劫,立即由保安人员及楼层管理人员处理,并立即报告辖区公安机关。同时,在制服歹徒时,要注意保护好顾客和商品的安全,避免造成不必要的损失。如果是案发后发现,各部门要通知保护好现场,并立即通知公安机关协助破案。 5、发电预案: 责任人:,负责组织实施发电。 商场停电后,立即组织发电,同时安排人员到各楼层进行负荷调整,确保发电机运行在安全范围内,按照发电规范,逐一送电。 6、扶梯安全: 每部扶梯上下处各安排一个人监护,遇到突然停电,密切注意顾客人身安全,有序的疏导顾客。若遇发生人员意外,第一时间进行紧急处理,包括救护、疏导等。 7、消防卷帘门: 卖场内的消防卷帘门由就近的柜组负责监控,若遇小孩误操作,则马上进行制止并恢复正常。遇到突然停电后,再次恢复供电后,密切注意卷帘门的动静,注意周围人员情况,避免出现卷帘门下降伤人,出现意外紧急疏散,紧急处理。 8、广播系统: 遇到突发事件,立即进行安抚广播,解除顾客紧张情绪。停、发电中,广播告知顾客,稳定顾客情绪。 9收银系统: 责任人:财务部 按财务部定进行紧急预案。

药剂科工作应急预案

药剂科工作应急预案 为了及时、有效地处理药剂工作中的特殊环节、避免差错事故发生,不断提高服务质量,制定科室工作应急预案,具体内容如下: 一、若出现停电、电脑故障等原因引起病人取药困难、排队时,应立即对病人进行督导,若发生故障时间较长,应及时启动人工估价系统,各个药房都要备好估计簿(要及时更新药品价格)对病人的手写处方进行估价、调剂和发药,并及时与电脑室、收费处联系、配合,解决病人取药问题。 二、若药房出现临时缺药,班内时间,由药房人员及时与药库及采购联系,尽量解决缺药问题,若无法解决时,要根据此种药品是否必需以及病人的实际情况,及时与医生沟通、协调应用同类药品或替代药品;发生在班外时间时,值班人员应及时与药房负责人联系,尽量保证药品的供应。 三、急需及抢救药品的处理:若药房备有所需的急需及抢救药品时,由当班人员直接与药房联系,及时解决药品的供应问题;若急需及抢救药品缺药时,启动紧急药品调配体系,无论班内、班外时间,及时通知负责人及采购人员,尽量保证急需及抢救药品的供应。 四、若值班人员突发生病,由药房负责人调整值班,具体先按照排班表的值班顺序顶班,保证正常值班。 五、发现药品质量问题,若药品未发放给患者或病区,应立即停止发放此种药品,及时联系医药公司,必要时联系厂家以尽快解决药品质量问题,保证药品的质量及供应;若药品在使用过程中发现质量问题,由经管医务人员对此种药品进行封存,并及时联系药房,药房应及时通知各病区、门诊及时收回问题药品,并通知有关部门对药品的质量进行鉴定,妥善解决药品质量问题。 六、发生药品不良反应时,按药品不良反应报告制度程序报告。

七、若突发紧急公共卫生事件,药剂科全体人员应服从上级领导的统一安排、分配,药房、药库人员应协调一致、相互配合、井然有序的做好对突发紧急公共卫生事件所需药品的采购、储存和调剂等工作。 八、突发公共卫生事件所需的物质储备: a)平时应备有一定量的抢救药品和公共卫生事件急需药品及消毒剂。值班人员 应熟知以上储备物质所在位置和启用程序,如需大量启用时,应立即通知药库人员开仓启用。 b)平时应协调好储备物质绿色采购通道,一旦各类突发事件发生时,能在最快 时间内调配到急需的药品和消毒剂。 九、突发事件药剂科人员安排联系表:

精神科不良事件应急处置预案

精神科不良事件应急预案 一、精神科护理不良事件防范措施 1、凡从事精神科护理工作的护理人员对精神科临床下列的特殊性必须有充分的认识,从而加强防范。 (1)在精神症状的支配下,患者会发生冲动、伤人、自杀、自伤外走等行为,并且有可能导致极为严重的后果。 (2)在使用精神药物治疗的过程中,某些不良反应如未能得到及时地识别和处理,亦会危及患者的生命。 (3)某些患者缺乏主述,当合并躯体疾病时,如果未观察到亦会导致延迟处理,贻误病情。 (4)某些精神症状如兴奋、躁动、抑郁、幻觉、妄想等,都可影响患者入眠,在躯体处于衰弱状态下接受大剂量的精神药物以及其他治疗时,亦可发生意外。 2、精神科护士必须严格执行精神病房的各项常规制度和岗位责任制,否则将对发生的后果承担相应责任。 3、加强对新入院患者的护理,将患者控制在重症监护室内,24小时有护士监护,随时观察病情变化,做到床前交接班。 4、认真执行交接班制度。 5、每隔15-30分钟巡视病室一次,夜间应巡视到床旁。 6、落实安全检查,发现问题及时处理。 7、了解患者病情变化,要重点掌握特级护理及药物反应明显、合并 有躯体疾患、进食不佳等患者的护理要点。 8、患者外出病房时定要有人陪伴,回病房时清点人数。 9、保持急救药品和物品的完备适用,护士要熟知急救药品、物品的放置位置和使用方法。

10、治疗操作时,一定要做好三查七对,发口服药时要看着服下后再离开,以防患者藏匿药物。 二、住院患者发生精神症状时的应急预案 1、立即通知医生,同时采取一些安全保护措施,以免患者自伤、伤人或误伤。 2、如果患者出现上述行为,应立即通知相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。 3、必要时疏散相邻患者及家属,以免误伤。 4、对有发生精神症状的患者,应设专人陪护。 5、遵医嘱对症处理。 三、患者有自杀倾向时的应急预案 1、发现患者有自杀念头时,应立即通知责任医生及护士长。 2、必要时向上级汇报。 3、做好必要的防范措施,包括没收锐利物品,锁好门窗,防止意外发生。 4、嘱家属24小时陪护,做好解释工作。家属如要离开,应及时通知值班的护理人员。 5、多巡视病房,与患者多交流沟通,力争打消其自杀念头。 6、详细交接班,准确掌握患者的心理状态。 四、患者发生自伤、自杀的护理应急预案 一、住院患者发生自伤、自杀时,立即就地抢救、通知医生、保护现场、留取影像资料。 二、初步紧急处理: 1、患者自缢 (1)立即脱开缢套,解开衣领、腰带,平卧、头偏向一侧。若为高处自缢,注意防止跌伤。

中医耳鼻喉复习重点总结

绪论 1.约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2.隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3.唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法,大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4.清代,张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉,《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法:用扁桃体手术刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4到5下,伴少量 出血,以吐2到3口血为度。2到3日1次,5次为1疗程,一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓,疏导瘀阻作用,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血消散。

聋,耳鸣。其方法是:调整好呼吸,先用两手掌按摩耳廓,再用两手掌心紧贴两外耳道,两手食,中,无名,小指对称地横按在枕部,两中指相接触,再将两食指翘起放在中指上,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻洪亮清晰之声,响如击鼓。先左手24次,再右手24次,最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因:外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机:实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线,两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm,以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离,直达脓腔,将切口扩大至脓排尽为止。 耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理 耳 1 2.外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5-- 3.5cm,为一略呈

耳鼻喉科常见病健康教育

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 耳鼻喉科常见病健康教育 一、外耳道炎 (一)健康指导 1、注意耳部卫生戒除挖耳习惯。 2、避免污水入耳,若有污水入耳,则单腿跳跃使耳内积水倒出,或用棉签拭干。 3、保持外耳道清洁,如有疖痈破溃或患者有脓耳者应及时治疗,以免脓液长期浸滞耳道为病。 4、有脓液者睡眠时患耳朝下,以利于脓液排除。 (二)饮食指导 1、饮食应清淡,多食水果、蔬菜。 2、忌食辛辣、刺激之品。 3、病情加重时应食流质食物,以免咀嚼硬物加重耳部疼痛。 (三)情志调理 消除紧张焦虑情绪,保持心情舒畅。 二、耳鸣耳聋 (一)健康指导 1、避免使用耳毒性药物,密切监测听力变化。 2、怡情养性,保持心情舒畅。 3、避免噪声刺激。 4、加强体育锻炼,争强机体抵抗力。 (二)饮食指导 1、肝火上扰者,饮食宜清淡,忌肥甘厚味辛辣刺激食物。 2、肾精亏虚者多食补肾益精之品。(木耳、黑米、韭菜、海鲜) 3、脾胃虚弱者多食健脾祛湿之品,忌食辛辣燥热及鱼腥之品。禁烟酒及刺激性的饮料。 (三)情志调理 避免过度忧郁及恼怒,保持心情舒畅。 三、耳眩晕 (一)健康指导 1、眩晕缓解阶段进行适当的体育锻炼,

2、加强自我保护,眩晕发作时减少头颈部的活动,以免发生意外。 3、避免风邪外感,及时到门诊复查。 4、发生一侧头痛或偏侧肢体感觉障碍、血压升高、视力改变、呕吐时,应及时就医。(二)饮食指导 1、饮食宜清淡,忌食肥甘厚腻生冷辛辣烧烤等食物。限制饮水,以低盐饮食为宜。 2、头晕发作时不宜进食,以免呕吐物呛入食道,禁食烟酒辛辣刺激之品。 3、气血亏虚者应食高热量富含营养的食物。, (三)情志调理 保持乐观的情绪,积极配合治疗护理。 四、鼻槁(萎缩性鼻炎) (一)健康指导 1、加强体育活动,多做户外运动,争强机体的免疫力,重视鼻部按摩。 2、随四时变化增减衣物,防止感冒,积极治疗各种慢性鼻病。 3、鼻窍干燥结痂皮者滴入润滑剂,如蜂蜜、芝麻油加冰片少许,调和滴鼻,切忌用缩血管剂滴鼻。 4、在日常生活工作中做好自我保护,避免高温粉尘的刺激。 5、戒除挖鼻、拔鼻毛的习惯。 (二)饮食指导 饮食清淡有营养,忌辛辣刺激食物。. (三)情志调理 保持良好的心态,积极治疗本病。 五、鼻鼽(过敏性鼻炎) (一)健康指导 1、锻炼身体,增强免疫能力,防止受凉。注意室内卫生,经常除尘去霉,勤晒被褥。 2、避免过食生冷、油腻、鱼虾海鲜等食物,忌烟及辛辣食物。 3、保持乐观情绪,做好个人防护,减少和避免各种尘埃、花粉的刺激。 4、在寒冷、扬花季节出门,戴口罩。 5、注意观察,寻找诱发因素,若有发现,应尽量避免。 6、经常按摩迎香穴,可减少发病次数。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* (二)饮食指导 1 、平时少食寒凉、生冷、油腻食物。 2、忌食海腥发物,禁烟、酒。 (三)情志调理 给予疏导缓解,避免患者焦虑、忧思。

人身伤亡事故应急预案

人身伤亡事故应急预案 1 总则 1.1 编制目的 为保证甘肃华澳铁路综合工程有限公司(以下简称:总公司)在发生人身伤亡突发事故时,能迅速、有序、有效地采取应急行动,有效地开展现场处置及救援工作,控制事故升级,最大程度预防和保障从业人员的生命安全,制定本预案。 1.2 编制依据 依据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》和《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》等有关法律法规制定。 1.3 适用范围 本预案适用于公司及作业场所人身伤亡事故的预防和施救。 1.4 工作原则 1.4.1 本着“预防为主、分级管理、分级负责”的原则,做到早预防、早控制、早解决,消除一切安全隐患。 1.4.2 事故状态下遵循“以人为本,快速响应,协同配合,各负其责”的原则,最大限度的减少影响,降低损失。 2 组织指挥及其职责 2.1 成立甘肃华澳铁路综合工程公司人身伤亡事故应急处置领导小组(以下简称:总公司应急处置领导小组) 组长:总经理、党委书记 常务副组长:主管安全副总经理 副组长:总公司其他党政班子成员 成员:各部门负责人,安全部全员

领导小组办公室设在安全部 2.2 总公司应急处置领导小组职责 2.2.1 负责人身伤亡事故应急救援的组织、协调、指挥工作; 2.2.2 向上级主管部门报告发生人身伤亡事故相关情况,负责对上级主管领导指示、批示的督办落实; 2.2.3 负责组织编制、修订突发人身伤亡事故应急预案,指导机关有关部门和各公司编制应急预案,协调管内应急信息系统和应急平台建设; 2.2.4 负责督促检查各公司应急管理工作,研究提出加强公司应急管理工作的意见、建议; 2.2.5 指导和协调特别重大、重大突发人身伤亡事故的预防预警应急演练、应急处置、调查评估、信息发布、应急保障和宣传培训等工作。 3 应急处置 3.1 信息报告 凡在公司生产经营过程中和生产管理区域内发生的人员伤亡事故,不论原因、责任及伤亡人员归属,都必须执行立即事故报告制度,由发生事故单位向总公司安全部(铁路电话、071-50257、071-24495,传真:071-24495)报告,并在1小时内形成事故概况(劳安监报-3)上报总公司安全部;不得以任何理由拖延报告、谎报或隐瞒不报。在应急处置过程中,要及时续报有关情况。 3.2 先期处置 职工伤亡事故发生后,发生事故单位要立即启动应急预案,及时、有效地进行先期处置,控制事态,防止事故升级扩大后果。 3.3 应急响应 3.3.1 总公司应急处置领导小组接到人身伤亡事故信息报告后,发布应急预案启动命令。 3.3.2 总公司应急处置领导小组接到人身伤亡事故信息报告后,会同有关专业人员要立即赶赴现场,参加事故的指挥救援及事故的调查处理,按时提报事故调查

施工电梯应急预案OK

施工电梯应急预案

建设有限公司 年月 A2 施工组织设计(方案)报审表 工程名称:编号:

施工组织设计(施工方案)报审表 施表7.1 共页第页

建筑起重机械(施工电梯)生产安全事故应急救援预案 一、事故类型和危害程度分析 在施工过程中,可能发生高层塔吊施工事故主要体现在: (1)施工电梯作业中突然安全限位装置失控,发生撞击护栏或坠物,或违反安全规程操作,造成重大事故(如倾倒); (2)自然灾害(如雷电、沙尘暴、地震强风、强降雨、暴风雪,台风等)对设施的严重损坏。 (3)施工电梯拆装和提升过程中发生的人员伤亡事故。 (4)运行中的电气设备故障或线路发生严重漏电。 二、应急处置基本原则 更好地适应法律和经济活动的要求;给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急资源处于良好的备战状态;指导应急行动按计划有序地进行;防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延

误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”。坚持“安全第一,预防为主”、“保护人员安全优先,保护环境优先”的方针,贯彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。 1、组织机构及职责 1.1应急组织体系 组长: 副组长: 组员: 1.2指挥机构及职责 组长职责: (1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故,要求应急服务机构提供帮助并实施场外应急计划,在不受事故影响的地方进行直接控制; (2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向,确定其可能的发展过程; (3)指导设施的部分停工,并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员,撤离并确保任何伤害者都能得到足够的重视. (4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的处理做出安排; (5)在场(设施)内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作; (6)在紧急状态结束后,控制受影响地点的恢复,并组织人员参加事故的分析和处理 副组长(即现场管理者)职责: (1)评估事故的规模和发展态势,建立应急步骤,确保员工的安全和减少设施和财产损失; (2)如有必要,在救援服务机构来之前直接参与救护活动; (3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带; (4)设立与应急中心的通讯联络,为应急服务机构提供建议和信息。 组员职责:在组长的带领指挥下对事故进行救援抢救 2、预防与预警 2.1危险源监控 建立健全工程项目重大危险源信息监控方法与程序,完善危险源辩识工作,对危险源进行识别和评估。在技术和管理措施上加强重大事故危险的监控,防止重、特大事故发生。对危险设备的危险区域予以明显标识,实现规范化、标准化管理。现场施工使用施工电梯各1台用以吊装模板、钢筋、砼等其他材料。

抢救应急预案及流程

抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸, 快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插 管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥,密切配合,有条不紊,严格查对, 并保留各种液体、安培及药瓶等,做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观 察病情变化,及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查),班班清点,完好率达100% ,保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 7.【程序】 8.立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱 用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办

9.发生输液反应时的应急预案及程序 10.【应急预案】 11.1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。 12.2.报告主管医师并遵医嘱给药。 13.3.病情危重者就地抢救,必要时行心肺复苏。并报告医务科, 组织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科,进行检测。 7.7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.2.报告医生并遵医嘱给药。 3.3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.4.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

精神病人暴力行为应急预案

(1)先兆行为 踱步;不能静坐;握拳或用拳击物;下颚紧绷;呼吸增快;突然停止动作 (2)语言方面 威胁真实或想象的对象;强迫他人注意;大声喧哗;妄想性言语(3)情感方面 愤怒、敌意;异常焦虑;易激惹;异常欣快;情感不稳定意识水平思维混乱;精神状态突然改变;定向力缺乏;记忆力损坏;无力改变自身现状 3. 暴力行为的预防 密切注意有暴力行为的患者,若发现患者有暴力行为的先兆,应进行及时有效的护理干预,把暴力行为消除在萌芽状态。具体措施:(1)交流技巧 通过早期的语言或非语言的交流来化解危机状态。良好的治疗性护患关系会使暴力行为的发生率下降。 ①用平静低沉的声音与患者说话可以降低患者的激动程度,并避免不恰当的笑。 ②可向患者说明工作人员关心、理解其心情,并会尽力帮助其摆脱困境,以减轻患者的激动程度。 ③鼓励患者倾诉内心困扰,参与治疗决策,给其提供治疗信息。 ④鼓励患者自己控制冲动,处于冲动早期的患者受到安慰后,可能会离开刺激性环境来增加对自我的控制。

护士采用的非语言交流方式也会影响干预的效果。护士应该将手置于口袋外面,避免威胁性、紧张性或突然性的姿势,并调节身体位置,平视患者的眼睛,这样可使患者感觉是平等的交流。在交流过程中,有暴力倾向的患者常需要四倍于常人的空间。如果护士侵犯了患者的个人空间,会让其感到威胁,从而激发其攻击性。因此,护士在接近患者时应细心观察患者的行为,紧握拳头、面部肌肉紧张或转身走开等都提示患者可能感到威胁,应立即纠正与患者的距离。 (2)服用药物 药物治疗可有效地减少患者冲动行为的发生。护士应及时执行医师的处方,以加强对精神症状的控制。 (3)环境管理 保持环境的安静与整洁,避免嘈杂、拥挤,可使患者感觉到安全。提供丰富活动的病房可减少患者不适当的行为,并增加其适应性的社会功能。要管理好各种危险物品,以免被冲动的患者拿作攻击的工具。(4)患者教育 通过沟通性咨询及健康教育,教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式是一项有效预防暴力行为的措施。应鼓励患者探讨自己被尘封的、忽视或压抑的情感,与其一起讨论情绪的表达方式,向其提供处理愤怒情绪的一些实用方法,如体育锻炼、改变环境、听音乐等,以有效提高患者的自我控制能力,减少暴力行为的发生。 4. 暴力行为发生时的处理 (1)寻求帮助

安全生产事故综合应急预案(ok)

目录 第一章总则 第二章预案体系 [键入公司名称] [键入文档标题] 第三章事故风险描述 第四章组织体系 第五章预测预警 颁布日期:

第六章相应分级 第七章善后处置 第八章应急保障 第九章培训与演练 第十章奖惩 第十一章附则 第十二章单项应急预案 中建电子安全生产事故综合应急预案 第一章总则 编制目的 为加强中建电子(以下简称“公司”)处理安全生产事故的能力,提高应对安全生产事故反应速度和协调水平,确保迅速有效地处理各类安全生产事故,最大限度地维护公司的社会形象、企业稳定和经济利益。 编制依据及指导文件 《安全生产法》(中华人民共合国主席令第70号) 《危险化学品管理条例》(国务院令第344号)

《特种设备安全监察条例》(国务院令第373号) 《建设工程安全生产管理条例》(国务院令第393号) 《中华人民共和国消防法》(中华人民共和国主席令第六号) 《中华人民共和国突发事件应对法》主席令69号 《生产安全事故应急预案管理办法》国家安全生产监督管理总局令第17号 《生产安全事故报告和调查处理条例》中华人民共和国国务院令(第493号) 《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002-2006)等法律法规,结合公司实际,制定本预案。 适用范围 本预案适用于中建电子工程有限公司全系统,所属经营机构应遵照执行并建立本单位的应急预案。 第二章预案体系 公司安全生产事故应急预案体系 1.综合应急预案 综合应急预案是从总体上阐述事故的应急方针、政策,应急组织结构及相关应急职责,应急行动、措施和保障等基本要求和程序,是公司指导和应对各类安全事故的依据和规范性文件。 2.专项应急预案 专项应急预案是针对具体的事故类别(如高处坠落、物体打击等事故)、危险源和应急保障而制定的计划或方案,是综合应急预案的组成部分,应按

爆炸应急预案演练方案

爆炸应急逃生演练 为了进一步提高全员的火灾爆炸防范意识,普及防爆防火常识,使广大员工掌握简单适用的火灾爆炸预防和逃生自救常识,从而有效地防范各类火灾爆炸事故的发生,以及爆炸事故发生后的逃生自救,特制定实践演练活动方案。 一、演练安排: 1、内容:203工段、301工段爆炸应急疏散演练 2、对象:203工段、301工段全体员工 3、时间: 二、组织机构: 分厂成立应急疏散演练领导小组,并明确其工作职责。 组长:李勇 职责:负责实施应急疏散演练。 副组长:刘维华、司龙刚、张梅红 职责:协助组长实施应急疏散演练及应急疏散演练前期 的准备工作。 组员:(一)朱庆格、陶伟、刘伟、王燕、石慧、闫冰、刘刚、 华丽、张芬 职责:负责各疏散点人员的清点、情绪安抚及伤员安抚、 急救工作 (二)王伟 职责:拍照

(三)赵发民、宋德志、王玉群、 职责:协助急救中心进行伤员救助。 (四)义务消防员:贾万琪、于成学、梁建立 职责:负责余火的扑灭及现场清理。 三、演练准备 1、前期宣传教育 (1)对工段全员开展防火防爆安全知识教育,对可能发生火灾爆炸的作业点进行危险源辨识学习,对全员进行安全培训,教育员工熟悉逃生路线及紧急逃生出口。 (2)发布应急逃生演练的通知,宣传应急演练的相关事项,营造应急疏散的浓厚氛围。 (3)召开班子会及工段长会,安排和部署演练具体事宜,明确演练时个人职责,核对公司及分厂各部室应急电话号码,发放应急疏散演练须知,全面了解注意事项和疏散路程。 (4)在工段讲解灭火器及消防栓的使用及逃生注意事项。 2、逃生路线图的绘制及核定 由分厂安排人员进行现场逃生路线图的绘制,并有分厂召开专门会议进行商定核准,确保每一条逃生路线均为最佳逃生路线,并将最终核定的逃生路线图制成版牌,悬挂于工段醒目位置处。 3、现场设备检查 由分厂组织人员对现场进行勘察,检查内容包括:应急报警控制系统,灭火器的配备,消防栓的完好性,疏散标志,疏散通道的畅通

药剂科工作应急预案

药剂科工作应急预案 Revised by Jack on December 14,2020

药剂科工作应急预案 为了及时、有效地处理药剂工作中的特殊环节、避免差错事故发生,不断提高服务质量,制定科室工作应急预案,具体内容如下: 一、若出现停电、电脑故障等原因引起病人取药困难、排队时,应立即对病人进行督导,若发生故障时间较长,应及时启动人工估价系统,各个药房都要备好估计簿(要及时更新药品价格)对病人的手写处方进行估价、调剂和发药,并及时与电脑室、收费处联系、配合,解决病人取药问题。 二、若药房出现临时缺药,班内时间,由药房人员及时与药库及采购联系,尽量解决缺药问题,若无法解决时,要根据此种药品是否必需以及病人的实际情况,及时与医生沟通、协调应用同类药品或替代药品;发生在班外时间时,值班人员应及时与药房负责人联系,尽量保证药品的供应。 三、急需及抢救药品的处理:若药房备有所需的急需及抢救药品时,由当班人员直接与药房联系,及时解决药品的供应问题;若急需及抢救药品缺药时,启动紧急药品调配体系,无论班内、班外时间,及时通知负责人及采购人员,尽量保证急需及抢救药品的供应。 四、若值班人员突发生病,由药房负责人调整值班,具体先按照排班表的值班顺序顶班,保证正常值班。 五、发现药品质量问题,若药品未发放给患者或病区,应立即停止发放此种药品,及时联系医药公司,必要时联系厂家以尽快解决药品质量问题,保证药品的质量及供应;若药品在使用过程中发现质量问题,由经管医务人员对此种药品进行封存,并及时联系药房,药房应及时通知各病

区、门诊及时收回问题药品,并通知有关部门对药品的质量进行鉴定,妥善解决药品质量问题。 六、发生药品不良反应时,按药品不良反应报告制度程序报告。 七、若突发紧急公共卫生事件,药剂科全体人员应服从上级领导的统一安排、分配,药房、药库人员应协调一致、相互配合、井然有序的做好对突发紧急公共卫生事件所需药品的采购、储存和调剂等工作。 八、突发公共卫生事件所需的物质储备: a)平时应备有一定量的抢救药品和公共卫生事件急需药品及消毒剂。 值班人员应熟知以上储备物质所在位置和启用程序,如需大量启用时,应立即通知药库人员开仓启用。 b)平时应协调好储备物质绿色采购通道,一旦各类突发事件发生时, 能在最快时间内调配到急需的药品和消毒剂。 九、突发事件药剂科人员安排联系表:

小儿耳鼻喉科常见病症

小儿耳鼻喉科常见病症 1扁桃体炎: 我们常说的扁桃体是位于咽部后方两侧的淋巴组织.出生时几乎看不到,后随年龄的增长及免疫的关系逐渐增大,到青春期逐渐萎缩,有的因为慢性炎症或淋巴增生的关系却不会缩小.症状:起病急,颇似感冒,畏寒发热,体温可达39-40℃,咽喉痛。同时伴有食欲不振,甚至拒食,精神不振,疲乏无力,头痛,周身疼痛。检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,甚至有脓性分泌物,肿大的情形可能会持续一段时间,如果反复的发作,肿大就可能不会消退.严重的就会导致呼吸不畅.急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降,导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。常易反复发作,易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。 治疗:急性的炎症需要去医院治疗,医生一般会使用口服或静脉给的抗生素治疗.这时候症状会在数日内消失.治疗要彻底防止出现并发症。本病若5岁以后仍反复发作,或转为慢性时,可考虑扁桃体摘除。5岁前若导致严重的呼吸道阻塞也可提前手术摘除。 小儿扁桃体炎的饮食宜忌: 1.急性期饮食宜清淡,宜吃含水分多又易吸收的食物,如稀米汤(加盐)、果汁、蔗水、马蹄水(粉)、绿豆汤等。慢性期宜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品,如青菜,番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐、豆浆、梨子、冰糖、蜂蜜、百合汤等。 2.急、慢性扁桃体炎均忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物,如姜、辣椒、大蒜、油条等。 2打呼噜 小孩子在睡觉时爱打呼噜,许多家长可能会认为那是睡得香。其实不然, 从医学上讲,打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”,是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。 相对成年人而言,小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍,对身体的危害性往往更大,尤其是对其生长发育有很大的影响。 这些影响究竟是哪些,有没有什么治疗措施或预防办法?现代医学研究发现当腺体组织出现发炎症状或上下颌骨出现异常时,就易使呼吸道发生通气不畅,引起打鼾。儿童睡眠过程中发生呼吸障碍,与成人是有所区别的。成年人的睡眠呼吸障碍要在10秒钟以上,而儿童的标准则是6秒钟以上。按每小时发生的次数来讲,是在每小时5次以上。 造成儿童打鼾症状有多种原因,比如说遗传,父母如果颌骨异常呼吸道狭窄,通常子女也如此,这样在睡眠过程中呼吸会受到阻碍。 而呼吸道周边的一些腺体发生病变则是儿童发生打鼾症状的主要原因。比如扁桃体或腺样体发炎,出现肿大,孩子入睡后肌肉放松,,肿大的腺体就会暂时阻塞气道,通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸,结果是舌根后坠,随呼吸发出鼾声。 儿童打鼾会使睡眠质量下降,影响身体的发育,特别是在智力方面,影响更大。 对儿童来讲,打鼾引起的睡眠呼吸障碍危害很大。郭兮恒介绍说,它首先会造成睡眠时间的改变,使睡眠的连续性中断,睡眠质量下降。 而睡眠状态,特别是深睡眠状态下,正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素,以促进孩子身体各个系统的生长发育,睡眠质量一旦下降,势必使释放的生长激素减

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