精神科应急预案补充版
文件编号JSKYJYA-01
患者坠床与跌倒防范措施及报告制度
一、对儿童、老年、意识障碍、躁动不安、四肢残缺严重影响功能者、既往有坠床史
者，应加床档，并酌情请家属陪护。
二、对极度躁动的患者，可适当应用保护带予以保护性约束，并严格遵循保护（约束）
患者制度。
三、加强巡视，对躁动不安、行为紊乱、缺乏自控力、有自伤自残企图者、行走不稳、
药物反应严重者应重点观察、看护、协助、扶持，防止跌倒。
四、认真做好健康教育，告诉患者改变体位时宜缓慢，尽量避免做剧烈运动或幅度大
的动作。
五、告知患者，一旦出现头晕等不适症状，应先就近扶持或就地平卧、不要活动，并
向医护人员寻求帮助。
六、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状
况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
七、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，必要时通知护士长。
八、及时、准确记录患者坠床/跌倒的经过、急救处理过程、病情变化，认真做好交接
班。
九、发生坠床/跌倒事件后，护士长24小时内口头报告护理部，当班人员网上填报“住
院患者坠床/跌倒事件报告单”，48小时内交护理部。
患者坠床与跌倒处理程序
做好安全防范→ 发生坠床、跌倒时→ 护士立即赶到现场→ 通知医生→查看、判断受伤情况→ 采取急救措施→ 准确记录→ 做好交接班
患者坠床与跌倒防范预案及处理流程
患者坠床与跌倒的应急预案
1、患者不慎坠床/跌倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2、对患者的情况做初步诊断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等并向医生汇报。
3、如病情允许，经医生许可将患者移至抢救室或床上。
4、协助医生进行查看、检查受伤情况，采取急救措施。
5、遵医嘱正确执行治疗。
6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。
7、协助医生通知、安抚患者、家属。
8、认真准确记录患者坠床/跌倒的经过及急救过程。
文件编号JSKYJYA-02
住院患者触电行为的防范预案及应急处理流程
一、触电防范预案
1、病区电源设施应妥善安装，以病人触及不到为宜。
2、保持电源设施、电器设备的完好，如有损坏应及时修理。
3、电源设施、电器设备使用完毕应及时切断相应电源。
4、加强巡视，防止病人触摸电灯及其他电器设备。
5、一旦发现病人触电，要立即切断电源。若不能迅速关闭电源，应利用现场附近一切绝缘体（干
燥的竹、木棍棒、橡胶、瓷器、棉麻毛织品、皮革、绳子等）挑开电线，以最快的方式阻断电源。
6、脱离电源后，触电者一般情况好，呼吸与心跳正常者应卧床12—24小时，并予以观察。
7、心脏呼吸停止者取仰卧位，立即进行胸外心脏按压等心肺复苏措施。保持呼吸道通畅。
8、有电烧伤病人应正确处理局部伤口，必要时请相关科室会诊，协助治疗。
9、严密观察病情变化，防止病人苏醒后突然下床奔走引起继发性休克或心力衰竭。
二、触电应急处理流程
文件编号JSKYJYA-03
精神科药物过量防范预案及应急处理流程
精神药物有可能被病人当作自杀手段大量吞服而招致中毒，也有可能因为使用不当而中毒，大多数精神药物中毒，只要发现早，抢救及时，一般都能转危为安。但是，三环类抗抑郁药超量中毒极为危险，致死可能性极大，必须谨慎对待。
一、精神科药物过量防范预案
（一）住院病人
1、病区药品应妥善管理，养成随手关门习惯，防止病人擅自进入治疗室取药。
2、发药到口，加强检查，以保证药物服下，同时看护好药盘防止病人擅自取药。
3、护士每日扫床时应认真检查床单位和床头桌等，杜绝药品置于床褥及床头桌内，对有自杀企图
的病人更应认真检查。
4、假出院或请假外出病人返回病区时由当班护士认真做好安全检查，防止私自带入药品。
（二）门急诊病人
病人来院时往往处于意识模糊或昏迷状态，不能诉述病史，或不愿讲明情况。我们向第一个发现病人异常情况的人尽可能的了解现场情况，搞清楚所服药物的品种及剂量。询问病人最近病情，或从病史了解最近所配药品及其总量。
（三）一旦发生服药过量事件，立即将病人安置到抢救室进行急救，虽然各种精神药物过量（中毒）症状各有特点，但是在抢救时的处理流程大致相同。
1、促进毒物排泄
（1）在洗胃前应根据医嘱，抽出少量胃液，做药物定性定量试验。一方面可以尽可能减少毒物的吸收，另一方面可以将胃液送去化验，以利确诊和抢救。毒物为强酸强碱时，禁止洗胃。
（2）催吐和洗胃：不论估计服药已有多长时间，仍应予以催吐或洗胃。催吐适合于清醒病人，让病人口服温开水、生理盐水或1：5000高锰酸钾溶液后催吐，如此反复进行，直至吐出
液体变清为止。如意识不清或不适合催吐者，遵医嘱给予温开水或1：5000高锰酸钾溶液
反复洗胃。口服或灌入引流液时要注意见出量后再服入或灌入，每次300~500ml，直至引
流液与口服或灌注液颜色相同为止。
（3）在洗胃过程中，要密切观察病人的生命体征和面色，面色苍白或呼吸急促或胃液中有血丝，即停止洗胃。
2、建立静脉通道并保持通畅。维持液体出入量的平衡，视病情调整输液速度，防止肺水肿。
3、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻及上呼吸道内的分泌物，防止舌后坠，取下活动义齿。给予
吸氧并保持气道通畅。
4、配合医生做好各项抢救措施，准备该类药物中毒的急救药物和器械。
5、做好基础护理：注意保暖，做好口腔、皮肤及会阴部的护理，定时翻身，预防褥疮。
6、观察生命体征：做好T、P、R、BP的测量和记录，记录24小时出入量。去枕平卧，尽量少
搬动头部，以避免体位性低血压。及时书写好相应记录。
7、症状缓解后仍需密切观察2~3日，以防“回跳”现象。
二、精神科药物过量应急处理流程
文件编号JSKYJYA-04
住院患者烫伤行为的防范预案及应急处理流程
一、烫伤防范预案
1、精神症状严重者，老年痴呆病人，不合作的病人等应专人看护。
2、洗澡日，由工作人员调节好水温，督促协助病人洗澡
3、三餐进食前，应查看饭菜的冷热度，确保温度适中才可让病人进食。
4、病区热水器固定专人看管，监督或协助病人打水。
5、确保开水房锁好，放热水时间不允许病人进入。
6、吸烟病人应定点定时点吸烟，由工作人员监管。
7、每日做好安全检查，禁止带热水带等危险物品进入病区。
8、一旦发生烫伤事件，应采取如下措施。
（1）当班护士应立即协助病人用自来水冲洗烫伤部位。
（2）通知医生检查病人伤情，遵医嘱处理伤口。
（3）正确及时写好各项记录。
二、烫伤应急处理流程
文件编号JSKYJYA-05
住院患者吞服异物的防范预案及应急处理流程
一、吞服异物的防范预案
1、病区环境宜清洁、简化，若有杂物及时处理。
2、病区危险物品严加保管，做好交接班。
3、病人入院或外出返院时防止病人拾取各种危险物品。
4、加强病情观察，对有食异物史的病人要加强看护。必要时对有严重
消极企图、有明显食异物行为的病人及时与医生联系，及时处理，同时安排重点房间加强看护，必要时遵医嘱给予约束保护或家属协同看护。
二、吞服异物应急处理流程
文件编号JSKYJYA-06
噎食患者的防范及处理预案
一、噎食防范预案
1、精神病人一般采用集体用餐方式，开饭期间医护人员应严密观察病人进食情况，并劝导病人细
嚼慢咽，酌情协助，防止噎食，或力争早发现，早急救。
2、对暴食和抢食的病人，安排单独进食，劝其放慢进食速度，禁止病人将馒头带回病室。
3、对年老或药物反应严重、吞咽动作迟缓的病人给与软饭或流质饮食，必要时给与喂食，专人照
顾。
4、发现病人噎食，立即就地急救，分秒必争，应用一抠二置的方法或Hemlich法。
（1）一抠：是用中指、食指从病人口腔中迅速抠出或用食管钳取出食物。
（2）二置：是将病人倒置，用手掌拍其后背，借助震动，使食物松动，向喉部移动而掏出之。（3）Hemlich法：患者在立位时，术者在其身后，两臂至腰前紧抱，一手握拳以拇指突起部顶住患者上腹部，可略高于脐上肋缘下，另一手与握拳之手紧握，快速向患者上腹部冲击性加压，必要时可反复数次，异物可以从喉头喷向口腔，冲出体外。患者在仰卧位时，将头偏向一侧，术者取跪姿跨于患者两肋外，两手掌重叠，下面的手掌根部按患者腹部于脐上肋缘下，快速向上冲击，挤压患者腹部。
二、噎食应急处理流程
文件编号JSKYJYA-07
住院精神病患者走失行为的防范预案及处理流程
一、走失患者防范预案
1、了解病史，详细记录患者的家庭住址、联系方式，以便走失后查找。
2、加强入院指导，主动介绍病区环境、工作人员及病友，使患者尽快熟悉周围环境，减少
或消除陌生感和不适应感。根据患者病情，适时向其讲解住院的必要性。
3、密切观察病情，了解患者的思想动态、心理压力，及时发现走失先兆，给予恰当的心理疏导。
4、工作人员要认真履行岗位职责，及时巡视患者的活动情况，并适当限制其活动范围。
5、对有严重走失企图的患者，重点交班，禁止外出，其活动范围应在工作人员的视野之内。一般走失企图患者，外出活动或做检查时应有专人看护。
6、杜绝一切可以造成患者走失的条件，经常检修病区的门窗，每日检查危险物品，工作人员保管好自己钥匙，进出病房时注意防护，以防成为患者走失的途径和工具。
7、一旦确认患者已离开病房，立即采取以下措施：
（1）立即通知门卫（医院门卫、宿舍门卫），门卫应立即行动通知保卫科，对可疑人员进行拦阻，同时立即报告病区主任和护士长，组织病区人员就近寻找。
（2）确认患者走失，应在1小时之内向医务科、护理部汇报，同时通知患者家属与工作单位。医务科或护理部及时向分管院长汇报，并进一步调配力量，协调车辆，到车站、交通要道及附近村镇进行寻找。
（3）24小时内仍未找到，应向公安部门汇报备案，以便协助查找。同时及时借助报纸、广播电台、电视台等新闻媒体，刊登寻人启示，依靠社会力量进行更广范围的寻找。
（4）严禁训斥和惩罚走失患者，耐心询问走失原因及途径，以防再次走失，并做好详细记录。
二、走失患者应急处理流程
文件编号JSKYJYA-08
住院患者自缢行为的防范预案及应急处理流程
一、自缢防范预案
精神障碍病人由于受病态所致，常可发生一些意外，如自缢、自伤等，为防此类事件的发生，特制定本预案，旨在使其发生率和损失降到最低限度。
1、护理人员应对本病区内的消极病人做到心中有数，密切观察病人动态变化，防意外发生
2、结合消极病人的病情，做好心理护理，鼓励病人参加工娱疗活动，以转移、分散病人消极自杀
意念，改善情绪。
3、加强病区内危险品的管理，对消极病人应重点做好安全检查，尤其是每次外出返室时都应仔细
检查，同时应做好家属的安全宣教。
4、夜间应加强消极病人的巡视，做好睡眠护理，对入睡困难、早醒的消极病人应密切观察，必要
时通知医生及时处理。
5、严重消极的病人应24小时监护在工作人员的视野内，必要时遵医嘱约束保护，或请家属协助陪
护。
6、一旦发现病人自缢，应采取如下措施
（1）即刻从其背部向上托起抱住患者，松解或割断套绳。然后将其平卧，快速判断有无呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止，则应果断的将自缢者下颌用力向上向后托起，打开气道，进行心肺复苏。呼叫另一当班者，让其立即通知医生、行政值班等人员。
（2）医生到达后，协同做好抢救及护理工作。
（3）通知家属来院。
（4）正确及时写好各项记录，发现病人自缢的时间、地点、生命体征、主要抢救过程、病人转归情况或死亡。
二、自缢应急处理流程
文件编号JSKYJYA-01
住院患者冲动暴力行为的防范预案及应急处理流程
一、防范
1、详细了解患者病史，对有冲动暴力史的患者要提高警惕，采取相应的预防措施。
2、环境安全，做好分级护理及病区危险物品管理，努力改善病区环境。
3、减少诱发因素，及时满足患者合理的需求，对于患者不合理要求要耐心解释说明。
4、开展多方面的健康教育，指导患者采取正确的应对模式。
5、及时向医生汇报患者的病情及行为表现。
6、适当隔离约束冲动、易激惹患者。
7、正确、及时做好护理记录。
二、冲动应急处理流程
【免费下载】院前急救应急预案
院前急救应急预案 一总则 (一)编制目的 为进一步提高我院院前急救反应能力和救治水平，落实枣庄市院前急救中心有关精神，在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上，进一步加强院前急救工作建设，做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作，最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。逐步形成院前急救与上级医院急诊科医疗急救服务体系。 (二)编制依据 以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。 (三)院前急救的主要任务与模式 广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时，有救护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称，即伤员尚未
到达医院前的救治。狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。因此，院前急救的主要任务： l、接受呼救。 2、安排、协调和实施院前急救。 3、协助大型灾难急救。 (四)适用范围 本预案适用于辖区内突然发生，造成或者可能造成本辖区居民身心健康严重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。 (五)工作原则 1、部门主导，积极参与 在上级部门的统一领导和指挥下，组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作2、快速反应，规范救治 加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救，提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力，做到早接收、早救治；普及全院卫生人员的急
精神科应急预案
住院患者发生意外的应急预案 一、患者突然发生病情变化时的应急预案 【预案】 1、当班护士应立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品 3、积极配合医生进行抢救 4、及时通知患者家属,向家属告知病情并签署病危(病重)通知书如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班 6、抢救完成后,及时书写抢救记录,做好交接班工作。【程序】 通知医生→准备抢救物品与药品→配合抢救→通知家属和总值班→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 二、患者发生坠床及摔倒的应急预案【预案】 1、患者不慎坠床/摔倒,应立即奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,测血压、心率、呼吸,判断患者的意识等 3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。 5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。 6、情况严重者立即向护理部汇报(夜间向总值班汇报)。一般情况每月向护理部汇报。 7、向病人及家属做好沟通解释工作 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 【程序】 发现患者坠床或摔倒→立即到病人身边,同时通知医生→进行病情初 步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许,移到病床上或抢救室→进一步检查治疗及病情观察→视情况向上级汇报,通知家属并与家属沟通解释 认真做好记录→按不良事件上报护理部
患者发生躁动时的应急预案 【预案】 1、护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。 2、密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。 3、在监护病房的患者,要有专人看护,给予床档,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤 对麻醉恢复期出现躁动的息者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。 5、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。 6、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度 7、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。 8、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。 9、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床档,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。
院前急救各种急救应急预案(汇总)
院前急救各种急救应急预案（汇总） 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序，快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作，保障公众身体健康与生命安全，根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求，特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护，负责指挥现场医疗救援工作，协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治，确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况，对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 （1）一级事件：一次事件伤病员30人以上，或出现重大人员伤亡，其中死亡3人以仁，或死亡和危重5人以上，事故有继续发展趋势。 （2）二级事件一次事件伤病员10^30人，或出现较大人员伤亡，其中死亡3人以内，死亡和危重者3人以上，事故有或可能有发展趋势。 （3）三级事件：一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下，事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心（站）的院前急救力量二线为
三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科（创伤、烧伤、传染病、生化中毒等）的应急专业救护队；三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动，可以根据情况由急救中心（站）、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动，需同时启动一、二线应急救治队伍；“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动，启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导，随即向市卫生行政部门报告，内容包括：（1）突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况； （2）伤员的主要伤情，已采取的急救措施及投人的医疗急救资源； （3）现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材； （4）伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告： （1）伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门； （2）伤亡20—50人的，12小时内报省级卫生行政部门；（3）伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 （4）地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故，虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 （1）120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后，立即派出第一线救护车队赶赴现场，同时向医疗救援指挥部报告，并与联动系统(110,119等）进行横向联系；随后根据现场反馈信启，按医疗救援指挥部命令调派出第线、第，线救护车队增援现场救治。 （2）急救中心（站）及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令
药剂科药物不良事件应急预案
药剂科药物不良事件应急预案 一、药物不良事件定义 药物不良事件是指所有与药品使用有尖的损害性事件，既包括非 人为过失的不良反应5也包括人为过失导致的其他负面药物作用。即因药品生产标准缺陷、药品使用标准缺陷、药品质量问题、药物相互作用、用药失误以及药品滥用导致的意外事件。 二、药剂科接到药物不良事件报告 （一）药剂科人员直接接到门诊患者报告的药物不良事件。 接待人员应让患者立即暂停可疑的药物治疗，等候下一步处理。 必要时将患者送入急诊科。并立即报告临床药学室。 （二）药齐科人员接到临床医生、护士报告的药物不良事件。 接到报告人员应请医生、护士立即暂停可疑的药物治疗。并立即报告临床药学室 三、临床药学室和药剂科其他小组的应急处理 （一）临床药学室接到报告后，立即到场进一步了解情况，做出分析和判断。 （二）个别的且轻微的药物不良事件。 按技术规范处理或与处方医生取得联系，共同研究处理。做好记录，必要时上报药事管理委员会。
（三）较严重的或群体性药物不良事件。 临床药学室接到报告后，应立即报告药事管理委员会、医务科。并 迅速到临床了解情况，必要时将药剂科其他药师分派到临床各科室了解情况，与临床医生、护士一起共同分析问题，研究处理方法，迅速对患者采取正确的处理措施。 （四）怀疑属药品质量问题的，应对怀疑引发问题的药品留样待查。 通知采购、库房、各药房、临床各科室，对同厂家、同批次的该药品暂停购入和使用。 若该品种为常用药且本院用量较大，缺少该品种会对临床诊疗产生较大影响，米购人员应及时米购其他生产厂家的该品种药品，以替补供应。 四、经过深入的调查分析，对药物不良事件明确原因和定性后。药剂科后续工作。 （一）属药品质量问题的 药剂科负责立即撤销有质量问题的所有药品。若是因为本院药品贮存、养护、效期管理等问题导致药品质量不合格的。组织全科学习讨论，加强药品贮存、养护、效期管理工作。并迅速组织对库房、药房、病区的药品进行全面彻底的贮存、养护、效期管理情况检查。若发现有影响药品质量的隐患，必须及时整改。并且追究或建议追究相应人员的责任。若是因为生产厂家或供应商原因导致药品质量不合格的，药剂科应联系供应商或生产厂家，按有尖规定和合同处理。
应急预案及急救措施
一、应急预案及急救措施 1.1 危险点分析和预控措施
1.2 应急救援组织机构 出现紧急情况，项目负责人***为第一负责人，如项目负责人出现意外，现场安全员***为第二负责人，如现场安全员出现意外，项目组成员***为第三负责人。 1. 应急救援组织机构人员配置表 1.3 高处坠落事故应急预案 1.当发现有人从高处坠落时，救人是第一原则，首要任务是救人，在保证自 己不被再次伤害的情况下，一边救人一边通知应急救援小组，并将项目现场信息准确传递出去，同时视伤员情况与急救中心（120）和医院联系，并将事故所在位置、联系人、事故种类、伤害情况等通知医务人员前来救护，同时必须告知项目附近醒目标志建筑物，以利急救中心迅速判断方位使受伤人员得到及时的医治。 2.应急救援指挥部接到救援请求后应立即通知项目各应急响应小组成员，组 织现场抢救工作，抢救过程中要注意避免二次伤害，抢救过程中要及时清理危险物。
3.在抢救过程中应遵循以下原则： （1）高处坠落因为受到高速的冲击力使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤，通常由多个系统或多个器官受到损伤，严重者当场死亡，高空坠落除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织发生损伤，为了确保在抢救时按伤者受伤的情况进行抢救，应注意以下状况，防止由抢救产生的二次伤害。 （2）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20 度左右，尽快送医院进行抢救治疗。 （3）出现颅脑损伤，必须维持呼吸通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送有条件的医院治疗。 （4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 （5）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头号等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。 （6）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。
精神疾病应急预案
第二章、精神科应急事件处理预案及流程 （一）冲动伤人患者应急处理预案及流程 1、一旦患者突然发生冲动伤人或损物行为，当班护士应立即呼叫其他工作人员协助并通知医生，同时稳定病人情绪，疏散围观患者。 2、如果患者手中有危险物品，应与其他工作人员协作巧妙夺取，遵医嘱给予隔离或约束。 3、遵医嘱给予镇静药物控制病人情绪。 4、密切观察患者病情，注意意识及生命体征的变化，做好基础护理。 5、建立约束登记卡，按时巡视，观察被约束肢体有无红肿、发绀情况，并防止受其他病人袭击、伤害或解脱约束带发生意外。 6、做好床头交接班，情绪稳定后及时解除约束。及时书写护理记录。 7、护理人员在约束过程中注意掌握手法和力度，避免动作粗暴，对患者造成损伤。 冲动患者应急处理流程： （二）自缢患者应急处理预案及流程 一旦发现病人自缢，应采取如下措施： 1、当班护士保持镇定，迅速将病人身体向上托起使缢绳松弛，减轻对颈部的压迫，并迅速解除绳子，将病人轻轻就地平放，若为高处自缢，应注意防止跌伤。同时呼叫其他工作人员通知医生， 2、快速判断患者意识、呼吸、心跳，如呼吸、心跳停止，应立即畅通气道，进行人工呼吸和胸外心脏按压。 3、待医生到来，遵医嘱给氧，建立静脉通道、应用抢救药品等，协同做好抢救及护理工作。 4、在抢救同时通知医务、护理、行政总值班，并及时通知家属来院。 5、随时观察呼吸、心跳复苏情况，必要时通知急诊科做气管切开。 6、继续抢救，待医生宣布患者死亡后，方可停止抢救措施，并按要求做好尸体料理。 7、及时正确书写抢救记录，包括发现病人自缢的时间、地点、生命体征、主要抢救过程、病人转轨情况等。妥善保存自缢所用物品及病历资料。 8、事后病区要进行护理病历讨论，分析原因、查找漏洞、制定改进措施，做好记录。并准备书面材料向上级领导汇报。 9、在抢救自缢患者的同时，病区要有护士负责组织管理其他患者，防止发生其他意外事件。 自缢患者应急处理流程 （三）出走应急处理预案及流程： 一旦发现患者出走，应采取如下措施：
急诊科应急预案及程序
急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序
二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序
药剂科工作应急预案
药剂科工作应急预案 为了及时、有效地处理药剂工作中的特殊环节、避免差错事故发生，不断提高服务质量，制定科室工作应急预案，具体内容如下： 一、若出现停电、电脑故障等原因引起病人取药困难、排队时，应立即对病人进行督导，若发生故障时间较长，应及时启动人工估价系统，各个药房都要备好估计簿（要及时更新药品价格）对病人的手写处方进行估价、调剂和发药，并及时与电脑室、收费处联系、配合，解决病人取药问题。 二、若药房出现临时缺药，班内时间，由药房人员及时与药库及采购联系，尽量解决缺药问题，若无法解决时，要根据此种药品是否必需以及病人的实际情况，及时与医生沟通、协调应用同类药品或替代药品；发生在班外时间时，值班人员应及时与药房负责人联系，尽量保证药品的供应。 三、急需及抢救药品的处理：若药房备有所需的急需及抢救药品时，由当班人员直接与药房联系，及时解决药品的供应问题；若急需及抢救药品缺药时，启动紧急药品调配体系，无论班内、班外时间，及时通知负责人及采购人员，尽量保证急需及抢救药品的供应。 四、若值班人员突发生病，由药房负责人调整值班，具体先按照排班表的值班顺序顶班，保证正常值班。 五、发现药品质量问题，若药品未发放给患者或病区，应立即停止发放此种药品，及时联系医药公司，必要时联系厂家以尽快解决药品质量问题，保证药品的质量及供应；若药品在使用过程中发现质量问题，由经管医务人员对此种药品进行封存，并及时联系药房，药房应及时通知各病区、门诊及时收回问题药品，并通知有关部门对药品的质量进行鉴定，妥善解决药品质量问题。 六、发生药品不良反应时，按药品不良反应报告制度程序报告。
七、若突发紧急公共卫生事件，药剂科全体人员应服从上级领导的统一安排、分配，药房、药库人员应协调一致、相互配合、井然有序的做好对突发紧急公共卫生事件所需药品的采购、储存和调剂等工作。 八、突发公共卫生事件所需的物质储备： a)平时应备有一定量的抢救药品和公共卫生事件急需药品及消毒剂。值班人员 应熟知以上储备物质所在位置和启用程序，如需大量启用时，应立即通知药库人员开仓启用。 b)平时应协调好储备物质绿色采购通道，一旦各类突发事件发生时，能在最快 时间内调配到急需的药品和消毒剂。 九、突发事件药剂科人员安排联系表：
精神科不良事件应急处置预案
精神科不良事件应急预案 一、精神科护理不良事件防范措施 1、凡从事精神科护理工作的护理人员对精神科临床下列的特殊性必须有充分的认识,从而加强防范。 (1)在精神症状的支配下,患者会发生冲动、伤人、自杀、自伤外走等行为,并且有可能导致极为严重的后果。 （2）在使用精神药物治疗的过程中,某些不良反应如未能得到及时地识别和处理,亦会危及患者的生命。 (3)某些患者缺乏主述,当合并躯体疾病时,如果未观察到亦会导致延迟处理,贻误病情。 (4)某些精神症状如兴奋、躁动、抑郁、幻觉、妄想等,都可影响患者入眠,在躯体处于衰弱状态下接受大剂量的精神药物以及其他治疗时,亦可发生意外。 2、精神科护士必须严格执行精神病房的各项常规制度和岗位责任制,否则将对发生的后果承担相应责任。 3、加强对新入院患者的护理,将患者控制在重症监护室内,24小时有护士监护,随时观察病情变化,做到床前交接班。 4、认真执行交接班制度。 5、每隔15-30分钟巡视病室一次,夜间应巡视到床旁。 6、落实安全检查,发现问题及时处理。 7、了解患者病情变化,要重点掌握特级护理及药物反应明显、合并 有躯体疾患、进食不佳等患者的护理要点。 8、患者外出病房时定要有人陪伴,回病房时清点人数。 9、保持急救药品和物品的完备适用,护士要熟知急救药品、物品的放置位置和使用方法。
10、治疗操作时,一定要做好三查七对,发口服药时要看着服下后再离开,以防患者藏匿药物。 二、住院患者发生精神症状时的应急预案 1、立即通知医生,同时采取一些安全保护措施,以免患者自伤、伤人或误伤。 2、如果患者出现上述行为,应立即通知相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。 3、必要时疏散相邻患者及家属,以免误伤。 4、对有发生精神症状的患者,应设专人陪护。 5、遵医嘱对症处理。 三、患者有自杀倾向时的应急预案 1、发现患者有自杀念头时,应立即通知责任医生及护士长。 2、必要时向上级汇报。 3、做好必要的防范措施,包括没收锐利物品,锁好门窗,防止意外发生。 4、嘱家属24小时陪护,做好解释工作。家属如要离开,应及时通知值班的护理人员。 5、多巡视病房,与患者多交流沟通,力争打消其自杀念头。 6、详细交接班,准确掌握患者的心理状态。 四、患者发生自伤、自杀的护理应急预案 一、住院患者发生自伤、自杀时,立即就地抢救、通知医生、保护现场、留取影像资料。 二、初步紧急处理： 1、患者自缢 (1)立即脱开缢套,解开衣领、腰带,平卧、头偏向一侧。若为高处自缢,注意防止跌伤。
人员急救应急预案
人员急救应急预案 一、突发事件类型及规模预测 “120”是急救电话，无论在何时何地发现危重病人或是意外事故，都可拨打“ 120”，要讲清楚病人的性别、年龄、目前的状况（如神志不清、昏倒在地、大出血、呼吸困难等）、发病时间、过程、用药情况以及过去的病史；意外事故还需要说明伤害性质、受伤人数、详细地址、电话号码以及等待救护车的确切位置。 二、应急处置程序 1、当员工发现顾客在分公司受伤或突发急症时，应及时通知对口领导（部门经理或厅经理），并维持好现场的秩序，防止造成混乱。 2、对口领导（部门经理或厅经理）到达现场后，立即组织人员 将伤病员转移到适当的地点，隔离无关人员，及时将情况汇报上级领导。汇报内容应包括事故发生的时间、地点、部位、简要经过、疾病急救人数和已采取的应急措施等。 3、根据伤病员的情况决定是否拨打“ 120”急救中心电话，在可能的情况下通知其家人和所属单位。如无法得知或无法通知伤病员家属和单位，则向当地派出所报警。 4、唯有受过急救训练者方可为伤者急救，否则不可轻举妄动。 5、劝阻无关人员围观，尽量将伤病者隔离。 6、妥善保管好伤病者携带的财物，直到警方人员或其家属、单
位人员到来处理。 三、急救人员急救程序自救方法 1、人工呼吸 人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法，口对口人工呼吸法： 使病人仰卧，松解腰带和衣扣，清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将病人下颌托起，并使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一支手捏住病人的两只鼻孔，深吸一口气，对住病人口用力吹气，然后立即离开病人口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟16-18 次为宜。 2、胸外心脏挤压法 由于电击、窒息及其它原因所致心博骤停时，应使用胸外心脏挤压法进行急救，方法是： 使病人仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于病人一侧，面对病人，将右手掌置于病人胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松；每分钟挤压60-80 次。在进行胸外心脏挤压时，宜将病人头放低以利静脉血回流。若病人同时伴有呼吸停止，在进行心脏挤压的同时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏挤压，做一次人工呼吸。 3、骨折的急救 若伤口出血，应先止血，然后包扎，再进行骨折固定。固定骨折的绷带 松紧应适度，并露出手指或脚趾尖，以便观察血液流通情况。 此文档收集于网络，如有侵权请联系网站删除
抢救应急预案及流程
抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸， 快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插 管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥，密切配合，有条不紊，严格查对， 并保留各种液体、安培及药瓶等，做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观 察病情变化，及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查)，班班清点，完好率达100% ，保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 7.【程序】 8.立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱 用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办
9.发生输液反应时的应急预案及程序 10.【应急预案】 11.1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 12.2.报告主管医师并遵医嘱给药。 13.3.病情危重者就地抢救，必要时行心肺复苏。并报告医务科， 组织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科，进行检测。 7.7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 2.2.报告医生并遵医嘱给药。 3.3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4.4.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
精神病人暴力行为应急预案
（1）先兆行为 踱步；不能静坐；握拳或用拳击物；下颚紧绷；呼吸增快；突然停止动作 （2）语言方面 威胁真实或想象的对象；强迫他人注意；大声喧哗；妄想性言语（3）情感方面 愤怒、敌意；异常焦虑；易激惹；异常欣快；情感不稳定意识水平思维混乱；精神状态突然改变；定向力缺乏；记忆力损坏；无力改变自身现状 3. 暴力行为的预防 密切注意有暴力行为的患者，若发现患者有暴力行为的先兆，应进行及时有效的护理干预，把暴力行为消除在萌芽状态。具体措施：（1）交流技巧 通过早期的语言或非语言的交流来化解危机状态。良好的治疗性护患关系会使暴力行为的发生率下降。 ①用平静低沉的声音与患者说话可以降低患者的激动程度，并避免不恰当的笑。 ②可向患者说明工作人员关心、理解其心情，并会尽力帮助其摆脱困境，以减轻患者的激动程度。 ③鼓励患者倾诉内心困扰，参与治疗决策，给其提供治疗信息。 ④鼓励患者自己控制冲动，处于冲动早期的患者受到安慰后，可能会离开刺激性环境来增加对自我的控制。
护士采用的非语言交流方式也会影响干预的效果。护士应该将手置于口袋外面，避免威胁性、紧张性或突然性的姿势，并调节身体位置，平视患者的眼睛，这样可使患者感觉是平等的交流。在交流过程中，有暴力倾向的患者常需要四倍于常人的空间。如果护士侵犯了患者的个人空间，会让其感到威胁，从而激发其攻击性。因此，护士在接近患者时应细心观察患者的行为，紧握拳头、面部肌肉紧张或转身走开等都提示患者可能感到威胁，应立即纠正与患者的距离。 （2）服用药物 药物治疗可有效地减少患者冲动行为的发生。护士应及时执行医师的处方，以加强对精神症状的控制。 （3）环境管理 保持环境的安静与整洁，避免嘈杂、拥挤，可使患者感觉到安全。提供丰富活动的病房可减少患者不适当的行为，并增加其适应性的社会功能。要管理好各种危险物品，以免被冲动的患者拿作攻击的工具。（4）患者教育 通过沟通性咨询及健康教育，教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式是一项有效预防暴力行为的措施。应鼓励患者探讨自己被尘封的、忽视或压抑的情感，与其一起讨论情绪的表达方式，向其提供处理愤怒情绪的一些实用方法，如体育锻炼、改变环境、听音乐等，以有效提高患者的自我控制能力，减少暴力行为的发生。 4. 暴力行为发生时的处理 （1）寻求帮助
精神科护理管理制度与应急预案
1. 精神科分级护理制度 精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度，确定护理级别及相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。 (1) 特级护理 护理对象①精神障碍病人伴有严重躯体疾病，病情危重、生活完全不能自理者。②有极严重的自伤、自杀危险。③受伤或自杀未遂后果严重、生命体征不稳定者。 护理要点①设专人护理，安置在重管室严密观察，每班评估病情，并作好护理记录。②认真落实基础护理及各项治疗和护理 措施，严防并发症。 (2) 一级护理 护理对象①重症但尚不需特护的病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、檐妄、昏迷、瘫痪、外伤病人；心、肝、肾功能衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。 ②较明显的自杀、自伤或极度兴奋躁动者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉可能导致的患者自杀、出走、伤人者。③特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及大剂量精神 药物治疗或有明显不良反应者。④入院3天内的病人。
护理要点①安置重点病室，实行全封闭式管理，在规定的范围内活动，每半小时至少巡视1次，做好重点交接。②病人外出必须由工作人员陪护，物品由工作人员管理。③有自杀、自伤、冲动行为者，予以约束时应做好基础及安全护理。④对长期卧 床不能自理生活者，应做好基础护理，防止并发症。⑤每天评 估病情并记录，病情变化随时记录，并报告医生及时处理。 (3) 二级护理 护理对象①一级护理病人病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人。②生活需协助者，或年老体弱、儿童等病人。③ 有轻度抑郁或出走念头，但能听劝说且无行为者。 护理要点①安置在一般病室，以半开放式管理为主。日常生活物品可 由病人自行管理。可在工作人员陪护下参加各种户外活 动。②每小时至少巡视1次，评估病情及治疗反应。③督促或协助其进行生活料理，如梳洗、饮食、衣着、大小便等。④有计划地安排病人参加工娱疗、体疗等各项康复活动。⑤进行 针对性的健康教育，做好心理护理。⑥护理记录每周至少1次, 病情变化随时记录。(4)三级护理 护理对象①症状缓解、病情稳定、等待出院的康复期病人。② 无自伤、自杀、冲动、出走危险的病人。 护理要点①安置在一般病室，用物可自行管理。②评估病情，了解病
现场急救应急预案( O )
为发生伤害事件后，在医护人员尚未到达出事地点救治前，对伤者作紧急处理以减轻伤者痛苦，并防止休克及伤势转剧。 2、适用范围：本公司内工作现场所发生的伤害事件。 3、权责： 3.1急救人员：负责对伤者进行医护处理。 3.2现场人员：负责将伤者送出工作现场，配合医护人员的处理工作。 4、急救原则及注意事项 4.1救护人员必须勇敢、镇静、机警、有随机应变的能力。 4.2伤者救离灾区后，应迅速施救，并驱散周围一切闲人，使伤者处在安静的环境下，可以祛除其精神上 之恐惧，但没有必要时，切勿随意搬动伤者。 4.3详细检查伤势，松解衣服、一切束带等，必要时衣服可用剪刀剪开，以免翻动时加重伤势。如要搬运 伤者，应注意有无骨折情形，应先加以固定。 4.4急救人员应熟悉伤者各种情形，如流血、呼吸停止、中毒、骨折等需有辨别能力。 4.5注意伤者之保温，尤其在冬天以防休克。 4.6是昏迷或失去知觉，禁止给食物或饮料。 4.7通常对伤者采用的卧位: A、面色苍白有休克现象者用低头位。 B、面色潮红者应将头抬高。 C、昏迷且呕吐者使头偏向一侧。 4.8检查受伤部位应迅速设法止血，如发生窒息情形，应先行人工呼吸。 4.9防止伤者出血过多，及时性伤口污染或停止呼吸；应视实际情况，施行适当止血或人工呼吸。 4.10应注意保护患者的伤口，以防感染。 5、现场各种症状的急救方法 5.1休克：是指体内血流及液体的损失，造成全身虚弱现象，有头晕及意识完全崩溃之象，创伤（病）休 克，有时须经过适当的处理，否则可能致命。 5.1.1症状:感觉虚弱、头晕眼花、焦虑、恐惧、身体不适、呕吐、口渴、皮肤湿冷、出汗、苍白、呼吸 沉重而快、可能出现呻吟、脉搏快弱不规则、失去意识。 5.1.2如有出血现象须先止血,有发冷现象则须保温.头部放低且偏向一侧，足部抬高使脑部血液增加， 如头部受伤出血，头部应垫高以免出血。放松衣物之束缚，以利血液循环及呼吸。伤者如有口渴 须给热开水，但胸、腹、心脏器官受伤之患者禁止给水。每十分钟检查脉搏、呼吸、意识反应一 次。呼吸、心脏停止即用复苏术。待情况稳定后即刻送医院。 5.2人体组织受热、化学品、放射线伤害引起为灼伤，湿热如蒸气、热水、水烫伤引起为烫伤，灼、烫伤及 之深度之一，可伤及皮肤及皮下组织，日常遭受为多，因此略述烫伤之急救方法，依程度不一可分为
药剂科工作应急预案
药剂科工作应急预案 Revised by Jack on December 14,2020
药剂科工作应急预案 为了及时、有效地处理药剂工作中的特殊环节、避免差错事故发生，不断提高服务质量，制定科室工作应急预案，具体内容如下： 一、若出现停电、电脑故障等原因引起病人取药困难、排队时，应立即对病人进行督导，若发生故障时间较长，应及时启动人工估价系统，各个药房都要备好估计簿（要及时更新药品价格）对病人的手写处方进行估价、调剂和发药，并及时与电脑室、收费处联系、配合，解决病人取药问题。 二、若药房出现临时缺药，班内时间，由药房人员及时与药库及采购联系，尽量解决缺药问题，若无法解决时，要根据此种药品是否必需以及病人的实际情况，及时与医生沟通、协调应用同类药品或替代药品；发生在班外时间时，值班人员应及时与药房负责人联系，尽量保证药品的供应。 三、急需及抢救药品的处理：若药房备有所需的急需及抢救药品时，由当班人员直接与药房联系，及时解决药品的供应问题；若急需及抢救药品缺药时，启动紧急药品调配体系，无论班内、班外时间，及时通知负责人及采购人员，尽量保证急需及抢救药品的供应。 四、若值班人员突发生病，由药房负责人调整值班，具体先按照排班表的值班顺序顶班，保证正常值班。 五、发现药品质量问题，若药品未发放给患者或病区，应立即停止发放此种药品，及时联系医药公司，必要时联系厂家以尽快解决药品质量问题，保证药品的质量及供应；若药品在使用过程中发现质量问题，由经管医务人员对此种药品进行封存，并及时联系药房，药房应及时通知各病
区、门诊及时收回问题药品，并通知有关部门对药品的质量进行鉴定，妥善解决药品质量问题。 六、发生药品不良反应时，按药品不良反应报告制度程序报告。 七、若突发紧急公共卫生事件，药剂科全体人员应服从上级领导的统一安排、分配，药房、药库人员应协调一致、相互配合、井然有序的做好对突发紧急公共卫生事件所需药品的采购、储存和调剂等工作。 八、突发公共卫生事件所需的物质储备： a)平时应备有一定量的抢救药品和公共卫生事件急需药品及消毒剂。 值班人员应熟知以上储备物质所在位置和启用程序，如需大量启用时，应立即通知药库人员开仓启用。 b)平时应协调好储备物质绿色采购通道，一旦各类突发事件发生时， 能在最快时间内调配到急需的药品和消毒剂。 九、突发事件药剂科人员安排联系表：
实用精神科护理-精神科应急事件的防范预案及应急处理流程(定)
实用精神科护理 第十三章 精神科应急事件的防范预案及应急处理流程 第一节关于处置火警、火灾应急预案 根据《消防法》，公安部61号令和贯彻“谁主管，谁负责”的原则及市、区公安消防部队和市卫生局的有关规定精神，遵照有备无患，防患于未然的要求，结合本中心的实际，为针对发生火警、火灾预案和扑灭早起火情工作，以保护患者、职工的生命安全，避免国家财产不受或减少受损失，特制定处置火警、火灾预案如下：各科室、各部门以治安责任人为主，建立“发生火警、火灾处置小组”，必须阉割按照“中心火灾应急预案流程图”和“重点部位火灾应急预案流程图”进行规范操作。 需要说明的几个情况：如遇火灾，组长不在院时，由在单位内最高级别负责人和其他有关人员（保卫、医务、护理、后勤管理科、事发部门负责人、行政总值班等）组成应急救灾指挥部，设点在保卫科或视情况另选合适地点，最高负责人为指挥部总指挥。疏散人员或贵重物品至医院的安全区。安全区为医院的中心空地及绿化地带，或指挥部临时指定的区域。 一、报警和接警 一旦着火，发现人要立即向院内电话总机或监控室报告，由总机或监控室通知中心处置火灾指挥组组长（院长、党委书记）。如组长
不在时报副组长或行政总值班，接警人员接警后要立即了解着火地点、部位、燃烧物品、目前状况、并去人是否成灾。 火灾一经确认，立即命令总机报火警119，并由指挥组长为总指挥的救灾指挥部统一指挥救灾工作。 电话总机负责各部门间的通讯联络，及时沟通现场情况，传达指挥部的各项救灾指令，监控及时发现火警苗子，确认火警方位，立即通知有关部门与人员。为消防自动灭火启动失败，应立即采取手动运作灭火设备，待消防队到场后听从安排，积极配合灭火。保卫科组织义务消防队员救火。疏散管理科根据火情、切断电源、可燃气源。保证消防供水、消防供电、提供伤病员救护用车、后勤保障工作。 设备根据火灾情况组织人员抢救贵重设备、器材、物资。医务部组织医务人员救护、医治伤病员。护理部组织护理人员疏散、看护患者、防止逃脱。院办配合救灾指挥部工作，协调救灾工作所需人员，安排火灾中抢救出的设备、器材、物资的临时管理。 二、报警与初步处置 一旦着火，发现人要立即采取相应措施灭火，并向当班负责人报告，当班负责人要分别采取以下措施：命令病区当班者立即关断电源、可燃气源。打开病区两端的大门和消防楼梯门。向院内总机报告，并向中心火警处置指挥组长或院行政总值班汇报着火点、部位、燃烧物及目前状况。在疏散、转移患者过程中，对于危重患者，当班医护人员要根据病情给予特别的关注，需要治疗的要及时诊治。对前来救火的消防人员指明方向，介绍需抢救的重点的患者和设备、器材、物资。
急救调度指挥应急预案文本
三门峡市120急救指挥中心 重大突发事件调度指挥应急预案 1.目的 为保障重大突发公共事件的医疗救援工作迅速、高效、有序地进行，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 2.范围 本预案适用于重大突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。 3.职责 3.1 卫生局应急指挥部 负责医疗救援过程的总体协调指挥。 3.2应急办 3.2.1 在卫生局应急指挥部统一领导下，负责重特大突发事件医疗救援整个过程的组织协调。 3.2.2 负责汇总院前急救、院内救治及最终数据的确认。 3.2.3 负责组织医疗专家组提供医疗技术支持等。 3.2.4作为市卫生局唯一对外发布信息科室，负责向上级主管行政部门报告各种信息数据。
3.3120急救指挥中心 3.3.1 负责调度急救资源，组织实施院前医疗救援。 3.3.2 负责重大事故院前医疗急救过程的动态监测、全程监控、追踪信息汇总。 3.3.3 负责向卫生局应急指挥部实时报告整个救援过程各种信息。 3.3.4 必要情况下负责现场医疗救援指挥。 3.3.5按照卫生局应急指挥部统一部署，下达各种急救指令。 3.3.6 负责重大事故医疗急救的经验总结和修订应急预案。 3.4网络急救站 3.4.1 在120急救指挥中心统一指挥下负责执行院前急救任务。 3.4.2 在现场指挥官没有到位之前，首派救护车资深医师负责现场临时指挥。 3.4.3 负责向120急救指挥中心实时报告急救过程的各种信息。 3.5网络医院 3.5.1网络医院负责在卫生局应急指挥部统一领导下承担医疗卫生救援任务。 3.5.2制定相关应急预案，保证发生重大突发事件时能够按照卫生局应急指挥部的指令迅速组织和充实院前、院内急救力量。 3.5.3 负责按要求实时向卫生局和120急救指挥中心报告各
精神病人应急预案
萧山区靖江街道社区卫生服务中心文件 靖社(2010)11号 __________________________ __________________________ 关于建立精神病人肇事肇祸应急预案的 通知 各科室： 为有效预防、及时控制精神病人肇事肇祸事件，高效有序地做好精神病人肇事肇祸事件的应急处理工作，减少精神病人肇事肇祸造成的危害，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》和萧山区精神卫生办公室处置要求，制定本预案。 一、精神病人肇事肇祸事件应急工作小组 组长：陈锋 副组长：朱兴荣 组员：王丽华（精防专职）、陈华丽朱丽平陈烨许飞林 二、应急工作小组及小组成员职责 1、领导负责修、制订《精神病人肇事肇祸事件应急处理预案》和预防、控制措施；决定启动应急预案，并负责对应急工作的统一指挥；朱兴荣负责相关人员的业务培训和定期演练，做好员工的自我防护工作；陈烨负责组织临床科室应对精神病人肇事肇祸事件；许飞林负责应对精神病人肇事肇祸事件的后勤物资及车辆保证。 2、应急小组人员必须建立有效的通讯网络，随时准备应对精神病人肇事肇祸事件。 3、当发生精神病人肇事肇祸事件时，公共卫生科精神病防治专职人员必须于第一时间到达现场，进行甄别，并立即报告应急工作小组组长；由应急工作小组组长宣布启动本预案。
三、报告制度 任何部门及个人发现精神病人肇事肇祸事件必须立即据实报保健科精神病防治专职人员，不得隐瞒、缓报、谎报。报告内容包括： 1、患者状况； 2、涉及人员数量及现场情况； 3、已采取的措施； 精神卫生科林汉伟迅速向精神病人肇事肇祸事件应急领导小组汇报，同时立即电话报告区精防中心，城厢街道公共卫生委员会，以及辖区派出所民警和社区公共卫生联络员，汇报内容包括： 1、事件的性质、发生地点、发生时间； 2、涉及人员数量及现场情况； 3、参与救治科室及已采取的措施； 5、报告单位、报告人员及通讯方式等； 领导小组组长亲自或委托院办按照程序向区精防中心报告事件处理情况，并向全院通报事件结果。任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关事件的信息。 四、应急响应、善后处置 1、精神病人肇事肇祸应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员，服从精神病人肇事肇祸应急领导小组的统一安排，强调各科协同。 2、公共卫生科精防人员负责具体落实精神病人肇事肇祸调查处理的各项工作，可采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，及时有效控制事态发展。 萧山区靖江街道社区卫生服务中心 二0一0三月二十五日 主题词：建立精神病人肇事肇祸应急预案通知 抄送：区卫生局、区疾病预防控制中心、靖江街道办事处
药剂科应急预案
药剂科应急预案 为确保突发应急事件（指自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件）发生后能迅速处理，保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成，特定本突发事件药事管理应急预案，请遵照执行。 1、成立突发应急事件药事管理小组（科主任任组长，成员为各药房负责人），小组成员应有24小时联系方式，确保随时联系，随时到位。将药剂科其他工作人员作为预备队，常备联系方式，随时听从突发应急事件药事管理小组的命令。药剂科各部门服从组织安排，无条件院内调剂支援（人员、药品）。遇有突发应急事件启动以后药剂人员必须按照方案各就各位开展工作，各相关人员都要积极主动、灵活机动采取措施，协助抢救工作。 2、突发应急事件发生后，按照医院的统一部署，组长负责立即通知小组所有成员待命，小组成员按要求迅速赶到指定地点，并开通通讯联络工具保持通讯畅通；根据突发应急事件的特性保证其相应药品的供应，各部门无条件优先支援（先调拨后结算）。 管理小组成员有义务责任随时了解各种事件的发生及发展情况，先行备好一定数量的应急药品以供使用。 3、保证做到急救品种齐全，数量充足。贮备药品应适时更新、补充，确保质量和数量。 4、在突发事件发生时，急救药品的领发补充手续应从简，以方便、快捷、高效为原则。 如果发生停电或电脑瘫痪（如停电超过15分钟），应密切与财务科合作，必要时，经医院上级领导同意，对住院患者和急救患者，可先用
药后交费；对普通门诊患者，采取手工划价，交费后用药。 5、做好急救药品的外部补给工作。同药品配送企业建立长期固定的协约关系，采购员应熟记各药品配送企业送货人员的联系电话，签约单位保证在急需时按要求组织急救药品的补给。 6、药品调剂职责： ①进行医院日常药品的调剂工作，执行其他与调剂相关的临时性任务。 ②进行切实有效的防护，尽力降低院内交叉感染机会。 ③为临床提供用药信息，保障药品供应，做好药品的储备工作，防止积压，做好患者的用药咨询和宣传工作。 ④严控药品质量，仔细查验药品的有效期。 7、临床药学工作职责： ①负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。 ②及时收集整理药物信息，以适当的方式向临床传递合理用药信息。 ③负责ADR监测、报表的收集和上报，反馈。对临床报告的严重药品不良事件，协助医务科和临床科室，及时妥善处理，并及时上报自治区药品不良反应监测中心。 8、突发事件事件后药学工作的善后处理 ①抗突发事件工作需要准备充足的消毒药品，其消毒药品主要以过氧乙酸和含有效氯产品为主。为突发事件病人提供药品供应的药房应设置在清洁区。