变态心理学重点
变态心理学
变态心理学，是将心理科学应用于对心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学分支学科。
△工作重点：
①描述现象：描述心理障碍的异常表现、与正常现象的区别、病程及预后；
②发现原因：从生物学、心理学、社会等方面看异常心理现象产生的因素；
③治疗干预：探讨对心理障碍进行干预的不同的理论观点、治疗方法及疗效等。
精神病学从医学的角度研究各种障碍的发生、发展的原因及规律，并采用以医学手段为主的治疗理论观点和技术方法进行治疗；
变态心理学的主要内容是对不同障碍从心理学的角度探讨其产生的原因，并采用心理治疗的理论观点和技术方法进行干预。
文化相对论的观点认为，对人的心理或行为的异常与否，不存在普适性的标准和规则，行为的正常与否与社会的常模有关。
张伯源、陈仲庚提出的判断标准：
①以个体的经验为标准：设计出现问题的人自己的主观感觉不良和研究者对异
常现象的主观判断；
②社会常模和社会适应标准（参考文化相对论）；
③病因与症状存在与否的标准：医学模式常用的标准，主要根据致病因素和症
状的存在与否进行判断；
④统计学标准：以个体的心理特征是否偏离平均值为依据。
流行病学方法进行的研究主要在于了解在不同人群中各种心理障碍发生的概率。各种不同的同级内容涉及：①发病率：指一定时间内某种疾病或障碍在一定的人群中新病例出现的比例；②患病率：指某一特定时间内某种疾病或障碍患病人数（包括新旧病例）占总人数的百分率。
案例研究曾是变态心理学发展中影响最大的研究方法，即对个体进行的深入细致的研究。
案例研究的优势与不足：
【优势】1，内容丰富详实；2，可有机会记录下非常独特的个体的经验；3，有助于个体提供自己对事物的看法，也有助于启发新的理论观点的产生。
【不足】1，由于案例研究往往来自于个案，其结果无法推广到更大的范围中去；2，不同的案例研究得到的结果可能是有差异的，其结果无法重复；3，案例研究更多是借助于访谈进行的，个案本身对其经历或体验的报告可能存在偏差。
生物医学模型对待心理疾病的探索遵从医学对待躯体疾病的模式。首先，把不同的、但是同时出现的症状归类为综合征，然后从不同的生理角度探索综合征的病因。生物医学模型解释综合征的主要角度有：神经解剖学、生物化学、基因等。
[填空题]因为神经系统接受这些信息是由突触传递来调控的，突触传递又是神经递质的活动决定的，因此神经递质就成为变态心理学中生物化学研究的主要焦点。
六种重要的神经递质
（1）乙酰胆碱（ACh）。它是最早发现的神经递质，参与神经冲动传到周身的肌肉；在中枢神经系统中，它与睡眠和阿尔采默氏病有关。
（2）多巴胺（DA）。这种物质参与运动行为和与奖赏有关的活动的调控。某些被滥用的药物如兴奋剂，即作用于多巴胺系统。过度的DA活动被认为与
精神分裂症有关；
（3）内啡肽（End）。这种物质可能作用于脑内的阿片受体，可以收到阿片或相关药物的影响，如海洛因；内啡肽是体内的自然药物；
（4）γ-氨基丁酸（GABA）。几乎只在大脑内起作用，组织神经元激活。镇静剂就是通过增加GABA的活动来抑制焦虑的；
（5）去甲肾上腺素（NE）。在植物性神经系统中NE参与产生“战斗或逃跑”反应，如心律加快和血压增高；在中枢神经系统，NE激活对危险的警觉；（6）五羟色胺（5-HT）。这种神经递质有重要的抑制作用，5-HT与NE的不平衡可能与严重的抑郁有关。
△※内啡肽——快感，舒适的感觉
毒品成瘾和毒品戒断困难：毒品吸入过久会引起脑内自然的内啡肽分泌停止，个体所感受到的舒适与快感也就被阻断，导致上瘾或戒断困难。
不可随意停药。
心理动力学派的三个基本原则：
（1）心理决定论。即人的行为是有意义的，行为的意义部分地由无意识的冲突决定；
（2）许多心理活动是无意识的；
（3）大多心理动力学派的学者认为这些力量受到来自童年经历的深刻影响。
效果律，即在特定的刺激环境中，如果某种反应带来积极的效果，那么从事这种反应的次数会增多；如果某种反应带来消极的效果，那么从事这种反应的次数会减少。
自动思维：我们总是在评估发生的事情和自己的行为。对认知治疗师来说，个体所做的评估有些是有意识的，有些事无意识的。这种自动的和无意识的自动评估就叫做自动思维。
几种认识歪曲的主要类型
（1）武断的推论。指在缺乏证据或证据不够客观的情况下，仅凭自己的主观感觉就草率地得到结论。
（2）过度概括化。指根据个别事件，不考虑其他情况，就对自己或者别人做出关于能力、智力和价值等整体素质的普遍性结论。
（3）选择性概括。指仅仅根据个别细节，忽略其他信息，就对整个事件做出结论。
（4）“全或无”的思维方式。以绝对化的思考方式对事物做出判断或评价，要么全对，要么全错。
（5）夸大或缩小。对客观事物做出歪曲的评价，或过分夸大自己的失误、缺陷，或过分贬抑自己的成绩、优点。
（6）个人化。将外界不幸的原因归咎于自己，即使在没有明确证据的基础上也是如此。
人本主义观点认为导致心理疾病的原因：
当外界的评价条件对一个人的行为越来越具有控制性时，则个体的行为和他的真实的自我之间就会产生裂痕。人会自动通过对感觉的歪曲来掩盖这个裂痕，否认存在于自我和现实之间的矛盾。（试图使自我体验满足外在价值评价）
适应不安：指的是生存在人类社会的人必然会存在的某种不安心理，即为能否在不断变化的环境中生存下来、自身的心身状况能否适应外界环境这样的问题而烦恼。较为内向的人容易出现适应不安；青春期前后适应不安容易比较强烈。
精神交互作用：就是因某种感觉，偶尔引起对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变得敏锐起来，这一敏锐的感觉反过来吸引更多的注意，这样一来，感觉与注意彼此促进，交互作用，致使该感觉越发强大起来。
临床心理评估是指通过观察、会谈和测验等手段对来访者的心理或行为进行全面、系统和深入分析描述的方法和过程。
诊断性会谈的重点是检查精神症状，可以按精神状况检查提纲进行会谈：
①有无感知觉障碍，如幻觉；②有无智力和思维过程障碍，如妄想；③有无
注意力和定向力障碍；④有无情绪高涨或低落；⑤有无异常行为表现；⑥有无自知力。
精神障碍的诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分。
内涵标准又包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指标、病因学指标等。
症状学指标为最基本的，又包括必备症状和伴随症状之分。
诊断原则
【等级诊断原则】
·分析其心理活动是否异常，即是否可以用正常范围的变异来解释。
·在确定是异常后，再通过症状分析和躯体检查等确定是否为器质性问题，只有排除了器质性问题，才考虑“功能”性精神障碍。
·在诊断“功能”性精神障碍的过程中，要分析其主导症状是什么，是精神病性障碍还是非精神病性障碍，如神经症、人格障碍等。
·同时还要考虑心理应激因素与疾病的关系。然后再按最可能出现这一症状的疾病逐一鉴别，得出诊断。
【DSM-IV五轴诊断原则】
轴Ⅰ临床障碍,包括诊断分类中的1~15类（精神发育迟缓除外），可能成为临床注意焦点的其他情况，即诊断分类中的第17类。
轴Ⅱ人格障碍和精神发育迟缓。
轴Ⅲ一般医学情况，指精神科以外的各种疾病。
轴Ⅳ心理社会问题和环境问题。
轴Ⅴ功能的全面评定GAF。以百分制评分。
【CCMD-3七轴诊断原则】
X1精神障碍；
X2 人格特征、人格障碍和人格改变；
X3躯体疾病；
X4疾病或障碍的相关因素；
X5 最重功能损害、目前功能损害与前两年最佳功能水平；
X6 现状总评；
X7 诊断轴之间的关系。
诊断的具体工作可遵循下列步骤：收集资料和分析资料。
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程多迁延。
阳性症状主要是指一些异常的观念、感觉体验和行为，主要包括幻觉、妄想和怪异的行为。是由于某种病理原因引起潜在的脑功能接触抑制的结果，从而产生了正常人不应存在的症状。
阴性症状主要包括一些衰退的行为，如情感平淡、情感淡漠、情感缺失、注意缺陷、言语贫乏、动机缺乏等。是由大脑高层皮质活动的解除，使患者缺乏正常人精神活动中应具备的某方面的功能。
——————————————————————————————————精神分裂症的主要症状特征
△思维障碍
思维形式障碍：思维散漫、思维破裂、语词新作、象征性思维、言语贫乏；
思维内容障碍；被害妄想、牵连妄想、极度妄想、影响妄想、非血统妄想；
思维体验障碍：思维被插入感、思维扩大或被广播、妄想知觉、思维云集。△知觉障碍（最主要是听幻觉障碍）
评论性幻听；
命令性幻听；
争论性幻听；
思维鸣响。
△情感平淡[概念]
精神平淡的精神分裂症病人虽然并不缺乏与人交流的能力（他们的智力是良好的），但却缺乏与人交流的动机，当他人试图与之交流时会有一种特殊的受挫感，因此有人认为精神分裂症病人是难以接触的。
△紧张症[概念]
紧张症包括运动、姿势和行为等症状，其共同特征是其自身的不自主性，如木僵、自动症、作态等。
△自知力障碍
自知力也称内省力，是指病人对其本身精神状态的认知能力，即能否觉察或辨识自己有病和精神状态是否正常，能够正确分析和判断自己既往和现在的表现和体验中哪些是属于病态的。——————————————————————————————————
精神分裂症的分类：偏执型、紧张型、瓦解型、残留型、未分化型、单纯型和其他。
心境障碍是指由各种原因引起的由显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。
哀伤通常被视为人失去所爱的人或重要之物后所经历的心理历程。
抑郁发作的特征性表现：抑郁心境；在平常的活动中丧失兴趣和乐趣；食欲紊乱；睡眠紊乱；精神运动性迟缓或激越；精力减退；无价值感和愧疚感；思维困难；欲死亡或自杀的想法；其他的抑郁发作症状。
抑郁障碍的特殊类型：季节性抑郁障碍、快速循环性双相障碍、产后抑郁障碍、混合性抑郁焦虑综合症、短暂复发抑郁症、更年期抑郁症、阈下抑郁症（病人将来发生抑郁的危险性很高，且功能和状态显著低下）。
躁狂发作的主要特征：情感高涨与易激惹；自尊的膨胀；睡眠需要减少；言语增多；思维奔逸；注意力分散；精力充沛；行为鲁莽。
[重点考]环性心境障碍的病人可以在数年内一直处于轻躁狂或抑郁状态中，症状和恶劣心境一样较轻微，以致其成为了病人的一种生存方式。在他们的轻躁狂期，他们不知疲倦地工作直至进入正常期或抑郁期。
心因性病人在缺乏精力、迟钝分数上得分较高，异常人格得分较低。内源性病人在睡眠方式上与反应性的有所不同，他们表现出了更多的生物学方面的异常，对躯体治疗（如电抽搐治疗、抗抑郁药）的反应更好。
自杀可以分为情绪型（冲动型）和理智型（非冲动型）。
非冲动型的自杀的发展可以分为以下几个阶段：①当事人遇到问题后，把自杀当成是解决问题的一种可能的方法；②准备自杀者发出“求助的呼唤”，内心的矛盾冲突激烈；③自杀者做出坚决的自杀决定，外表平静。
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。
恐怖症，或恐惧症。是指对于特定事物或具体处境具有强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。
恐怖症的临床表现与诊断
广场恐怖症，或场所恐惧症。最初用来描述对聚会的场所感到恐惧的综合征，目前已不限于广场。
社交恐怖症，或社交焦虑障碍。是指对一种或多种人际处境存在持久的强烈恐惧和回避行为。
特殊恐怖症，或单纯恐怖症。是指对存在或预期的某种特殊物体或情境的不合理焦虑。
惊恐障碍又称惊恐症，是指以反复出现的惊恐发作为原发的和主要临床特征，并伴有持续地担心再次发作或发生严重后果的一种焦虑障碍。
广泛性焦虑障碍是指具有对一系列生活事件或活动感到过分的、难以控制的担忧，并伴以6种相关的复性或紧张症中的至少3种。其基本特征是慢性、不可控的担忧。
广泛性焦虑障碍的核心症状是漂浮不定的焦虑。患者的症状与现实生活似乎有些联系，然而其担忧的内容及严重程度跟日常生活中的琐碎事物是很不相称的。
强迫症OCD是严重影响个体日常生活的一种心理障碍，它以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征。
强迫观念是OCD的核心症状，是指以反复进入患者意识邻域的思想、表达或意向，这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不需要或多余的；患者意识到这些都是他自己的心理活动，极力摆脱，但又无能为力，因而感到十分痛苦和焦虑。其中包括：
强迫思维：强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联想、强迫性回忆；
强迫表象；强迫性恐惧；强迫意向；
强迫行为，又名强迫动作。是指反复出现的、刻板的仪式化动作，患者感觉这样做不合理，别人也不会这样做，但却不能不这样做。其中包括：
强迫洗涤；强迫检查；强迫询问；强迫计数；
强迫整理；强迫仪式行为；强迫性迟缓。
创伤后应激障碍PTSD，是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟或长期持续存在，其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然挥之不去，持续回避与事件有关的刺激，并长期处于警觉焦虑状态。
【躯体形式障碍】，是指心理冲突或者心理障碍以身体障碍的形式表现出来。比如胃疼、呼吸问题等；或者表现为突然丧失了某些生理机能，而这些身体形式的障碍找不到任何器质性病变，相反，却有证据或至少可以说有理由怀疑这些症状与心理因素相关。
包括：疑病症，躯体化障碍，转换性障碍，疼痛障碍，躯体畸形障碍。
疑病症是最常见的躯体形式障碍之一。它的核心表现是焦虑或恐惧——对自己患有一种严重疾病的可能性的焦虑或恐惧。
转换性障碍通常是指身体机能发生障碍，比如瘫痪、麻痹、抽搐、失明、失聪等，但经过细致而认真的检查，这些机能障碍却没有任何生理性或器质性病变；相反，起病常与心理社会因素有关。
身体畸形障碍患者对生理现象太过敏感，过分关注，甚至夸大了某些生理现象，这些患者大多表现为谨小慎微、敏感多疑、求全责备、易于焦虑抑郁。人格缺陷为慢性躯体化发生和发展提供了条件，具有一定的病因学意义。
人格解体障碍表现为病人突然丧失了对自己的感觉，主要特征就是感觉到自己很奇特或不真实，该症病患者感觉到他们好像从自己的身体中游离出来，正在从远处或上方看着自己；或者觉得自己变得很机械，就像自己和别人都成了机器人；或者自己就像生活在梦里一样不真实。
分离性遗忘，又称遗忘症，是指将过去经历的事件部分或全部都忘掉。
局限性遗忘是最常见也最重要的一种遗忘，是指将发生在特定时间段里的所有事情都忘记了。
选择性遗忘，是只将发生在特定时间里的某些特定事情忘记了。
广泛性遗忘，指忘记了个人过去所有的生活。
延续性遗忘，指个体把发生在某个特定时间直到现在所有的事情都忘记了。
系统性遗忘，是指个体只忘记特定类型的信息，而其他的记忆保持完好。
分离性漫游，是病人自己无法排遣的心理困境或自觉无力承受的生活压力中逃走。这类障碍倾向于在严重的心理创伤之后发生，有些青少年离家出走，可能处于漫游状态。
分离性身份障碍，以往被称为多重人格障碍DID。就是在同一个个体身上存在两种或两种以上不同的身份或人格状态。
物质使用障碍指的是与使用或者滥用包括酒精、可卡因、海洛因等能够改变人们思考、感受和行为方式的物质相关问题。物质使用障碍有两个类型：物质依赖和物质滥用。
物质依赖标准主要指耐受性、戒断症状和冲动性使用行为；
物质滥用标准主要指物质使用带来的心理问题以及非适应性行为。
物质戒断指的是当物质依赖个体在突然停止使用物质时，出现的一系列生理和心理症状；
物质中毒指的是摄食物质后，引发的一系列症状，包括影响人的认知、躯体动作等。
心身疾病是一组躯体疾病，其发病、发展、转归和防治都与心理因素密切相关。
应激指的是当刺激改变了心身平衡状态后，个体的心理和生理反应。改变了有机体心身平衡状态的刺激，叫作应激源。
心身疾病的类型：
冠心病、原发性高血压、消化性溃疡、糖尿病、头痛
生物反馈使用了敏感的仪器设备，将躯体不易察觉的信息（如血压、心律、皮肤电反应和脑电波等），通过仪器的“翻译”，表达为可以被人的感官接受到的信息（如视觉信息和听觉信息）而反馈给个体，结合诸如放松等技术，使个体达到自我调节。
人格障碍被定义为“人格特征显著偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会与职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人对此感到痛苦，兵已具有临床意义。病人虽无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数病人在成年后程度上可有改善。人格障碍通常开始于童年期或青年期，并长期持续发展至成年或终生。”
对于边缘型人格障碍而言，人际关系、自我形象和情感的不稳定是其突出的特征。病人在人际关系方面容易走极端，常常使自己周围的人也陷入困扰的漩涡，
而他们自己也因适应不良而痛苦。
反社会型人格障碍者最突出的特征是经常发生违反社会法律和规范的行为，其表现为工作不良，婚姻不良，酒精与物质滥用，情感肤浅、无情、自我中心，不诚实、欺骗、作弄他人，冲动性、攻击性及法律问题等。
包括：性功能障碍、性偏好障碍、性别认知障碍和同性恋
【性功能障碍】指男性正常性兴趣和性能力的反复缺损；女性反复地对性交体验不满意，往往性交可以完成，但是得不到乐趣。
临床类型
1，性欲障碍：
性欲低下障碍：指持续或反复对性活动缺乏兴趣，很少有性幻想和手淫。女性多于男性。
性厌恶：指对性接触的厌恶取代了对性的愉快体验，持续或反复回避与性伙伴的生殖器接触。
2，性唤起障碍：
男性勃起障碍：指虽然有性欲、性幻想和性冲动，男子的阴茎不能勃起或维持足够的时间达到满意的性交。
女性性唤起障碍：指有性欲的女性在性交时引道不能分泌足够的分泌物。
3，性高潮障碍
女性高潮障碍：指女性在性活动中，在经历了正常的唤起期后，不能活延迟达到性高潮。
男性高潮障碍：指男性在性交过程中没有射精或射精延迟。
4，性交疼痛障碍
阴道痉挛：指女性试图性交时，阴道外三分之一不由自主地剧烈而持续收缩，使勃起的阴茎无法插入；有时虽能插入，但在性交时或性交后，阴道口或深部产生撕裂感、灼烧感或不适感，通常痉挛部位仅限于阴道口周围，有时则表现为阴道全部肌肉的收缩，致使产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常，对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛。
性交疼痛：指男性或女性在性交过程中产生疼痛感。
【性偏好障碍】又称性变态，是指性心理和性行为明显偏离正常的形式，并将这种偏离作为唯一或主要的获得性兴奋、性满足的方式。
性偏好障碍有三个特点：一是性行为与社会普遍接受的观点不一致；而是在性行为中可能对他人造成伤害，如恋童症或性施虐症；三是有自我的痛苦体验，这种
痛苦来自社会的态度（如社会对异装症的态度），自己的性渴求和道德准则之间的冲突，或是知道自己要对他人造成某种伤害。
临床类型
恋物症：指反复多次以非生物物体（如女性内衣）或异性躯体某部分来激起性幻想、性渴求和性行为。
异性装扮症：简称异装症。指一个异性恋的个体反复多次以穿戴异性服装来激起性幻想、性渴求或性行为。
恋童症是指反复多次通过与青春期前儿童（一般在13岁以下）的性活动来激起性幻想、性渴求或性行为。
露阴症，又称暴露症，指反复多次在事先毫无准备的陌生人面前突然显露自己的外生殖器，从而激起性幻想、性渴求或性行为。
性施虐症，指患者反复多次通过捆绑或羞辱，对他人施加躯体或心理痛苦而使其自身感到性刺激，从而激起性幻想、性渴求或性行为。
性受虐症，指反复多次以被羞辱、被捆绑、被殴打或其他受苦方式来激起性幻想、性渴求或性行为。
窥阴症，又称窥淫症，指反复多次观察毫无准备的裸体、正在脱衣服或从事性活动的其他人，从而激起性幻想、性渴求或性行为。
摩擦症，指反复多次与不同意此行为者作触碰及摩擦，从而激起性幻想、性渴求或性行为。
【性别认同障碍】是一种强烈而持久的异己性别身份认同（不仅仅是想以作为另一性别而获得社会文化上的好处）。患者为自己的性别感到持久的不舒服，或者认为自己目前的性别角色很不合适，性别认同与自己生理上的性别不一致，强烈地希望成为异性，常常寻求各种方法试图改变他们的身体和性征。
易性症是青少年或成年人反复申诉自己愿意成为另一性别的人，往往发誓是另一性别，希望像另一性别的人那样生活，或者要求他人像对待异性一样对待他，或者深信自己具有另一性别的人的典型感受和反应。
【同性恋】是指指向同性的、情爱的思想和情感，伴有或不伴有性行为。
精神发育迟滞是以智力较低、适应功能较差为主要特征的障碍。
学习障碍（LD）是一种在学业方面未达到同龄儿童应该达到的水平的不适当的发展状态，可以表现在言语、数学、运动等不同方面。学习障碍不是因为生理缺陷或神经缺陷造成的。
分离性焦虑障碍：患有焦虑障碍的儿童与体验正常焦虑的儿童相比，其行为更趋于极端化。其共同特征有过度敏感、不现实的恐惧、害羞、无能感、存在睡眠困扰等。通常他们应对恐惧的方式是过度依赖他人以获得支持和帮助。
对立违抗障碍与品行障碍均涉及儿童和青少年所表现出的违反社会规范和行为准则的问题，其核心为攻击性行为或反社会行为。
对立违抗障碍的主要特点是对权威人士的抵触性的、反抗性的、有敌意的行为，至少持续6个月，但没有显著的反社会行为。这些行为和发展阶段不相符。
品行障碍的核心特征行为是持续和重复的不顾他人权利，违反社会规则。在品行障碍的儿童和青少年身上，说谎、偷窃以及大发脾气是比较常见的。
广泛性发育障碍（PDD）的主要特点是在几个重要的发展邻域中表现出严重的和广泛性的损害，比如社会互动交往技能、沟通技能等的损害。
孤独症又称自闭症，其典型特征是社会交往以及沟通上的显著受损、行为和兴趣显著局限性。
2020年(情绪管理)变态心理学重点与难点
（情绪管理）变态心理学重点和难点
《变态心理学》重点和难点 1、关于精神病的认识 当下尽量不用精神病这壹说法。因为精神病这壹概念是壹个日常概念。界定的范围不明确。 当下的概念体系是：精神障碍包括精神病性障碍和非精神病性障碍。 所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病，比如：精神分裂症、偏执性精神障碍等。 所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍，比如：各种没有精神病性症状的抑郁症、焦虑症和心理问题、严重心理问题等等。实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询（针对对象：心理不健康）和心理治疗（针对对象：情感性精神障碍和神经症）的主要工作对象。 2、常见异常心理的表现（症状）归类 课件上列举的症状有很多，对于学习者来说，难免容易混淆。首先要对总体分类有壹个大概的印象，就像抓住壹棵树的树干壹样： （壹）认知障碍：感知障碍,思维障碍,注意记忆和智能障碍,自知力障碍。 感知障碍包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 （二）情感障碍：以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍,脑器质性损害的情感障碍。 以程度变化为主的情感障碍：情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖； 以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝,情感淡漠,情感倒错；
脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快。（三）意志行为障碍:意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动性抑制。 归类中，壹些常见的考点需要重点关注： （1）思维鸣响属于壹种幻觉，而不属于思维障碍，谨防多选题中用来作干 扰项； （2）语词新作、逻辑倒错属于思维形式障碍，被洞悉感属于思维内容障碍（妄想），这三个规律性不强的症状谨防考归类； （3）三个倒错：逻辑倒错属于思维形式障碍，情感倒错属于以性质改变为主的情感障碍，意向倒错属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （4）俩个强迫：强迫观念属于思维内容障碍，强迫动作属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （5）精神运动性抑制包括木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作。因规律性不强，谨防考归类多选题。 3、常见异常心理的表现（症状）鉴别 壹些容易混淆的关联症状需重点鉴别清楚： （1）非真实感和幻觉：非真实感是被动感受，环境不会“动”。幻觉可主动摄取， 感到环境“动”的诊断幻觉。 例：病人坚持睡走廊而不睡床，因为躺上床上即感到床摇得厉害。（幻觉）（2）内感性不适和内脏幻觉：性质是否明确，部位是否具体。 （3）思维破裂和思维不连贯： 意识是否清晰，基础疾病为器质性疾病仍是功能性疾病。
变态心理学-----论述题
1.请谈谈你对变态心理多维度整合模型的理解。 多维综合模型强调引起变态行为的原因是复杂且令人迷惑的，每个维度，无论是生物的或是心理的，都极大地被其他维度和个体的发展影响着。它们相互交织，通过多种多样的、复杂的和难以理解的方式造成心理障碍。为了探究各种心理障碍的病因，必须考虑所有相关领域的交互作用，包括遗传学、行为和认知过程、情感影响、人际关系作用以及发展的因素等。 2. 请论述强迫症可能发病原因的各种理论之间的区别和联系。 （1）心理动力学观点：强迫症是个体有特定的无意识冲突；强迫观念和伴随的冲动能够维持是因为他们能成功抵抗焦虑。 （2）认知行为观点：患强迫症的个体不能讲注意轻易地从令人困扰的想法中转移，经常与抑郁伴随发生。病人发现仪式行为能暂时缓解焦虑，并由于不断重复而得到强化。 （3）神经科学观点：强迫症是个体的眶额-边缘-基底节的功能失调所致；强迫性你思维和行为指向被看做有威胁的事物和情景。 3. 请阐述导致社交恐惧症的原因。 （1）个体有焦虑的生物易感性与（或）社会抑制的生物倾向性； （2）在压力的情境下，个体可能会在社会情境中出现未预期的惊恐发作（虚慌） （3）个体可能经历源于真实惊恐的社会床上，并对相同或相似社会情境感到加氯（条件化作用）。创伤性社会经历可以追溯到童年期的早期经历。 4. 论述癔症性躯体障碍和癔症性精神障碍的异同点。 解离症状是指部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆，即癔症性精神症状；转换症状是指在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现，即癔症性躯体症状。 5. 请从至少三个方面论述反社会性人格障碍的成因。 （1）遗传环境的交互作用； （2）神经生物作用，包括唤醒不足假说和无畏惧假说； （3）心理和社会因素的影响，儿童攻击行为部分是他们与父母相互作用的结果。 （4）环境因素、压力因素也会影响反社会人格障碍。 6. 在各类的人格障碍分类中，男性都倾向于更高的患病率。对此，您是如何了解的？请结合生活实际分析。 1、生理因素：攻击行为与人体内分泌腺和雄性激素分泌过多有关； 2、心理因素： 1) 角色的认同：进入青春期的男孩，自以为已经长大成人了，而且特别热衷于男子汉角色的认同和 片面理解，强调男子汉的刚毅、果断、义气、力量、善攻击等特征。因此，他们会在同龄人面前，特别有异性在场时表现出较强的攻击性，以证明自己是一个男子汉。 2) 自卑的补偿：每个人都可因自己身体状况、家庭出身、生活条件、工作性质等产生自卑心理，自 卑的人常寻求一些补偿方式。当以冲动、好斗来作为补偿的方式时，其行为就表现出较强的攻击性。 3) 自尊心受挫：青年男子的自尊心特别强。如果遭遇挫折，往往反应特别敏感、强烈。挫折是导致 攻击行为的一个重要原因。 4) 压力的渲泻：男性在压力表达上不如女性，他们的宣泄途径少，情绪调控上更多地选择压抑自己， 当压力累积到一定程度，无法承受时，便会导致人格障碍。
心理笔记
变态心理学与健康心理学 变态心量学概述 人的心理活动有：正常心理活动和异常心理活动。它们可以相互转化。 变态心理学的对象 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对像的心理学分支学科。主研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点。具体表现形式及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤等。 变态心理学研究的对像也是精神病学的对介。不过二门学科有侧重点，变态心理学侧重研究说明心理异常的基本性质与特点，个体心理差异及生存环境对心理异常发生发展的影响。精神病学着重异常心理的诊断、治疗、转归与预后以后精神障碍康复。 学科简史 心理正常与心理异常 正常心理活动的功能 有三个方面: 保障人顺利的适应环境,健康地生存发展 保障人正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任、使社会组织正常运行。 保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律性 变态心理学把丧失了正常功能的心理活动称为异常。 心理正常与心理异常的区分 标准化的区分（李心天1991年提出的四类标准） 医学标准：神神障碍是躯体疾病。如人的某种心时或行为疑为有病就需找到它的病理解剖或病理生理变化的根据，在此基出厂上认为该人有精神障碍。其民证明或行为表现，刚被视为疾病的症状，产生原因归结为脑功能失调。 病理的变化，是区分心理正常与异常的依据。 统计学标准人的心理正常或异常可根据统计学正态分布中的其偏离平均值的程度来决定。多以心理测验为工具确定正常与异常的界限。 标准的缺陷：如智力超常或有非凡创造力的人很少，很少就会被认为病态。心理特征和行为也不一定服从正态分布，心理测量内容受社会文化的制约。故统计学标准的普遍性也只是相对的。 内省经验标准 内省经验涵盖二方面：病人的内省经验，自我觉得有焦虑、抑郁或说不出的不舒适感，自认为不能控制自己行为。二是观察者的内省经验。如观察者把自己看到的行为与过往经验相比，从而对被观察者做出心理正常还是异常的判断（判断有主观性）。 社会管适应标准 人能维持生理和心理活动的稳定状态，依照社会生活的需要，适应和改造环境，因些说他的行为是一种社会适就性行为。如果器质或功能缺陷，使某个人的社会行为能力受损，不能照社会认可方式行事，我们认为此人有精神障碍（人的行为与社会行为的比较得出）。 心理学的区分原则
变态心理学重点与难点
《变态心理学》重点和难点 1、关于精神病的认识 现在尽量不用精神病这一说法。因为精神病这一概念是一个日常概念。界定的范围不明确。 现在的概念体系是：精神障碍包括精神病性障碍和非精神病性障碍。 所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病，比如：精神分裂症、偏执性精神障碍等。 所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍，比如：各种没有精神病性症状的抑郁症、焦虑症和心理问题、严重心理问题等等。实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询（针对对象：心理不健康）和心理治疗（针对对象：情感性精神障碍和神经症）的主要工作对象。 2、常见异常心理的表现（症状）归类 教材上列举的症状有很多，对于学习者来说，难免容易混淆。首先要对总体
分类有一个大概的印象，就像抓住一棵树的树干一样： （一）认知障碍：感知障碍,思维障碍,注意记忆与智能障碍,自知力障碍。 感知障碍包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 （二）情感障碍：以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍, 脑器质性损害的情感障碍。 以程度变化为主的情感障碍：情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖； 以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝,情感淡漠,情感倒错； 脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快。 （三）意志行为障碍:意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动 性抑制。 归类中，一些常见的考点需要重点关注： （1）思维鸣响属于一种幻觉，而不属于思维障碍，谨防多选题中用来作干扰项； （2）语词新作、逻辑倒错属于思维形式障碍，被洞悉感属于思维内容障碍（妄想），这三个规律性不强的症状谨防考归类； （3）三个倒错：逻辑倒错属于思维形式障碍，情感倒错属于以性质改变为主的情感障碍，意向倒错属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （4）两个强迫：强迫观念属于思维内容障碍，强迫动作属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （5）精神运动性抑制包括木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作。因规律性不强，谨防考归类多选题。
变态心理学考试(05626)复习应考小资料(知识点)
西师大自考 变态心理学（5626）应考资料 一、名词解释： 环境决定论：洛克认为人类的身心特征、民族特性、社会组织、文化发展等人文现象受自然环境，特别是气候条件支配的观点，是人地关系论的一种理论。简称环境决定论。 认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等 幻觉是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。换言之，幻觉是一种虚幻的主观直觉体验，主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。 妄想是一种错误、委屈的病理性信念或判断，不理性与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。包括错误的判断与逻辑推理。 意向倒错:指患者的意志活动与正常人的意志相违背,难以理解。例如伤害自己等。 自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。自知力：指病人对自己精神疾病的认识，判断能力，它是临床上判定病情轻重和病情改善程度的重要指标。 刻板动作是指随意、重复、刻板、没有功能的（常是节律性的）运动，亦称刻扳性运动障碍。本身不能构成任何已知的精神或神经科诊断。属非自伤性质的有：摇动身体、摇头、拔毛、拧头发、作态、弹指和拍手等。属自伤性质的有：反复撞头、打自己耳光、刺自己眼睛，及咬手、嘴唇或身体其他部位。刻板动作最常见于精神发育迟滞，亦常是儿童癫痫与自闭症的早期症状。 情感淡漠是对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。患者对周围发生时事漠不关心、无动于衷，面部表情呆板，内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。 强迫观念或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍，主要表现为思维内容的荒诞，包括妄想、超价值观念和强迫观念。另外，国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分，所以强迫观念也属于医学上的强迫症。 感知综合障碍指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小形状颜色空间距离产生与该事物不相符合的感知。 木僵指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全的抑制状态，大小便潴留。由于吞咽反射的抑制，大量唾液积存在口腔内，侧头时顺着口角外流。 思维奔逸又称观念飘忽，一种兴奋性的思维联想障碍，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口如悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来，说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）字意联想（意联）。多见躁狂症 惊恐障碍简称惊恐症是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控 感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性 焦虑障碍。 恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害 怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。 恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。当事人极 力回避所害怕的处境，恐惧反应与引起恐惧的对象极 不相称，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不 合理的，但并不能防止恐怖发作。 广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧 张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的 一种慢性焦虑障碍。 强迫观念或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某 一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法 摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍，主要表现 为思维内容的荒诞，包括妄想超价值观念和强迫观念 强迫行为是强迫症患者典型的症状”，是指按某种规 则或刻板程序做出重复的动作或活动,主要包括强迫 洗涤、强迫检查、强迫定式动作等。 癔症性躯体障碍系由于明显的心理因素，如生活事 件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等 引起的一组病症。临床表现为感觉障碍，运动障碍等 而缺乏相应的机体器质性改变的基础。可由暗示诱 发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。多认为 文化落后地区患病率较高，发病年龄在16-35岁之间 女性多于男性，少数病人超过40岁，心理暗示治疗 效果好。 癔症性精神障碍系由于明显的心理因素，如生活事 件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示等引起。临床 主要表现为意识状态改变、情绪暴发、遗忘、身体障 碍等。其症状表现可具有做作、夸大和富有情感色彩 等特点，可因暗示诱发或消失；有反复发作倾向。多 认为文化落后地区患病率较高，发病年龄多在16-35 岁之间，少数病人超过40岁女性多于男性。心理暗 示治疗效果好。 癔症，又称歇斯底里，是hysteria的译音。是一种常 见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为 “疾病模仿家”。由明显的精神因素，如生活事件、 内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一 组疾病，表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍（包 括感觉、运动和植物神经功能紊乱），这些障碍没有 器质性基础。病因主要是心理因素及遗传，但性格牲 如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有 癔病性格特点的人是癔病的易患因素。 PTSD是创伤后压力心理障碍症：指人在遭遇或对抗 重大压力后，其心理状态产生失调之后遗症。这些经 验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵 上的胁迫。有时候被称之为创伤后压力反应以强调这 个现象乃经验创伤后所产生之合理结果，而非病患心 理状态原本就有问题。又译为创伤后压力症、创伤 后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后 遗症。 癔症性漫游症是分离性癔症的一种特殊形式，常在急 剧的精神刺激作用下发病，病人几乎总是从不顺心的 住所出走，到外地旅行，旅行地点可能是以往熟悉和 有情感意义的地方，此时病人意识范围缩小，但日常 的基本生活（如饮食起居）能力和简单的社交接触（如 购票、乘车、问路等）依然保持，他人看不出其言行 外表有明显异常，历时几十分钟到几天，清醒后对病 中经过不能回忆或仅能片断回忆。 急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生 活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病 人发病在时间上与精神刺激有关，症状与精神刺激的 内容有关，其病程与预后也与及早消除精神因素有 关。本症不包括癔症、神经症、心理因素所致生理障 碍和精神病性障碍。可发生在各年龄期，多见于青壮 年，男女发病率无明显差异。 适应性障碍是人群中常见的一种心理障碍，一般是因 环境改变、职务变迁或生活中某些不愉快的事件，加 上患者的不良个性，而出现的一些情绪反应、及生理 功能障碍，并导致学习、工作、生活及交际能力的减 退。此种心理障碍常见于入伍新兵、大学新生、移民 或灾民之中。 暴露疗法是指让病人暴露在各种不同的刺激性情境 之中，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。主要 分为两类：一类是快速暴露法，又称满灌疗法；另一 类是缓慢暴露法，即系统脱敏法。它是治疗恐怖症和 强迫症等神经症最常用的行为疗法。其治疗方式是使 用与应激有关的诱发刺激（如商场、公共车辆、会场 等），通过有步骤地反复暴露取得适应来消除病人的 应激反应。 分裂型人格障碍是一种以观念、外貌和行为奇特以及 人际关系有明显缺陷，且情感冷淡为主要特点的人格 障碍。这类人一般较孤独、沉默、隐匿，不爱人际交 往，不合群。既无什么朋友，也很少参加社会活动， 显得与世隔绝。他们虽然因此而痛苦，但并不能意识 到自身的问题。 分裂样人格障碍是以社会隔绝和情感疏远为特征的 一类人格障碍。最主要的特征是缺乏人际交往，有一 个普遍式的模式就是脱离了各类社会关系，很少与人 接触，常独处。 人格障碍，又称病态人格、变态人格、精神病态、人 格异常等。所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期发 展起来的严重人格缺陷或病理人格改变，或者人格在 总体上不适应的一类心理疾病。 人格是构成一个人的思想，情感及行为的特有统合模 式，这个独特模式包含了一个人区别于他人的，稳定 而统一的心理品质。人格包括两部分，一个是性 格，而另外一个是气质。性格是人稳定个性的心理特 征，表现在人对现实的态度和相应的行为方式上。气 质是指人的心理活动和行为方式上的特点，比如 说，同样是劳动，可是气质不同的人表现就不同：有 的人动作快，但质量不高，这可能是胆汁质的人； 有的人很细致，但动作缓慢，可能是黏液质的人。气 质和性格这样构成了人格。 双相情感障碍是精神科的一种分类，指的是患者既有 抑郁症也有躁狂症。抑郁症与躁狂症是两个不同的病 症，两者的外在表现相反，当抑郁症者出现了躁狂后， 就认为是双相情感障碍。出现这种状况一般是患者 先有抑郁症，抑郁症严重导致长时间失眠，接着就会 出现躁狂。 三元认知学说：贝克基于对大量抑郁症病人的治疗提 出的一种理论。他认为抑郁症是由于个体对自身、现 在的经历以及将来的消极观念所产生的 森田博士的人际关系疗法：是有意通过与他人进行语 言与非语言的积极交流，形成良好的情绪状态，以提 高心理激活水平的心理治疗方法。 心境障碍是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或 者成为其核心表现的病理心理状态，原称“情感性精 神障碍”，现称“心境障碍”。本病实际上是多源的， 常见于精神科和内外科各科。心境障碍是指悲伤或情 绪高涨显得十分强烈，并且持久，超过了对生活事件 应激反应的程度。 环性心境障碍：是指情感高涨与低落反复交替出现，
变态心理学知识框架
变态心理学得定义与对异常心理得解释 第二节正常心理与异常心理及其区分正常心理与异常心理及其区分 第三节常见异常心理得症状 精神障碍症状学总表
感知障碍得分类
概念辩析:错觉与幻觉 错觉有生理性与病理性之分,幻觉一般都就是病理性得。错觉就是有对象性得知觉,只不过知觉发生了错误,而幻觉就是无对象性得知觉。 概念辩析:内感性不适与内脏性幻觉 内感性不适就是感觉障碍,而内脏性幻觉就是知觉障碍。内感性不适得性质不明确,部位不具体,而内脏性幻觉性质明确,部位具体。请同学们思考一个问题,内感性不适与内脏性幻觉哪个更严重？答案就是内脏性幻觉,因为内脏得痛觉(见基础心理学)本身就具有性质不明确与放射性得特点,所以内感性不适更接近于内脏得生理感受,也更接近于正常 概念辩析:思维鸣响就是思维障碍吗？ 思维鸣响在有得教科书里放到思维障碍中,有得教科书放到知觉障碍中,笔者认为思维鸣响虽然有“思维”二字,但从定义上讲还就是一种特殊得幻觉 思维障碍得分类
概念辩析:思维迟缓与思维贫乏 思维迟缓与思维贫乏得思维活动都减少,但后者语速不减慢 概念辩析:强制性思维与强迫性思维 两个概念虽然一字之差,但就是强制性思维见于精神分裂症,强迫性思维见于强迫症 概念辩析:思维插入、思维被夺与思维云集 思维插入与思维被夺得思维中还有属于患者自己得思维,受患者自己支配;而思维云集得思维活动完全不受患者本人支配,没有属于自己得思维内容 概念辩析:关系妄想与其她妄想 其她类型得妄想也都含有关系妄想得成分,比如被害妄想得实质也就是关系妄想,特殊意义妄想得实质也就是关系妄想,但就是如果符合典型得被害妄想得表现就不再诊断为关系妄想,而就是诊断为被害妄想 注意障碍、记忆障碍与智能障碍得分类
钱铭怡版变态心理学
钱铭怡版《变态心理学》课堂笔记 第一章什么就是变态心理学 (简答)变态心理学又称病理心理学,就是心理学的一个分支学科。它主要研究人类各种心理活动,包括认识活动,情感活动,动机与智力,意志活动及人格特征等方面的异常表现及其原因;对这些就是异常进行分类与解释,阐明心理异常的发生、发展、转归的原因与规律;并把这些科学知识应用于实际。(简单地说,变态心理学就是研究异常的心理现象与行为活动发生、发展与变化的原因及其规律的科学。) (名词)变态心理学就是探索、理解与预测人类心理异常的一门科学。 变态心理学的研究对象: (1)心理异常的实质,即异常心理的原因、机制与心理结构问题。 (2)正常与异常的区别以及判断标准。 (3)心理异常的分类与表现特点。 (4)解释心理异常的心理学理论,都以各种学派对正常人格的观点为基础。 变态心理学与精神病学的联系与区别: 变态心理学偏重于对异常心理活动规律性的认识,并为心理治疗提供理论基础,这种认识对精神病学也就是一种有益的促进。而精神病学侧偏重于对精神疾病的诊断、临床治疗以及护理与预防,它也就是变态心理学的基础之一,它的临床实践可丰富变态心理学的内容,验证变态心理学的某些理论与假设。 心理异常的类别与范畴: (1)严重的心理异常;(2)轻度的心理异常;(3)心身疾病;(4)心身障碍:主要表现为躯体功能障碍,但无病理形态学变化的基础,也无明显的精神活动障碍的一组疾病;(5)大脑疾患与躯体缺陷时的心理异常;(6)行为偏离与人格障碍;(7)药物依赖及儿童青少年障碍。
严重心理异常与轻度心理异常的区别 严重心理异常轻度心理异常 精神病症状重轻 社会适应丧失(严重适应不良) 部分丧失 人格改变明显部分 自知力没有有 主动求治不会会 心理异常就是在大脑生理生化功能障碍与人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。 心理异常的实质: 首先,异常的精神活动的就是大脑机能障碍的表现,这种障碍也有其物质基础。 其次,这种观点有一定的道理,即大脑的发展水平越高,症状就越丰富,但这种观点不应把大脑的高级机能与低级机能截然分开,两者就是有机联系的。 再次:从反映论的角度来瞧,心理异常就是不健全的人脑对客观现实的歪曲反应,所有症状都来源于客观现实,取材于现实生活。 变态心理学的基本任务:就就是揭示心理异常现象的发生、发展与变化的原因及其规律,提供划分心理异常的标准与有效的方法,并为各种临床方法提供理论依据。 变态心理学的研究将有助于探明人类的心理活动的实质。从实践上说,变态心理学的研究有利于推动心理健康事业的发展。 对心理异常的各种解释 首先,从统计意义上讲,心理异常就是指与某个确定的常模的偏离,当代很多作者都把统计上的偏离作为判断心理异常的标准。 第二,心理异常也被理解为就是对某一文化常模的偏离。
(情绪管理)变态心理学重点与难点最全版
（情绪管理）变态心理学重 点与难点
《变态心理学》重点和难点 1、关于精神病的认识 当下尽量不用精神病这壹说法。因为精神病这壹概念是壹个日常概念。界定的范围不明确。 当下的概念体系是：精神障碍包括精神病性障碍和非精神病性障碍。 所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病，比如：精神分裂症、偏执性精神障碍等。 所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍，比如：各种没有精神病性症状的抑郁症、焦虑症和心理问题、严重心理问题等等。实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询（针对对象：心理不健康）和心理治疗（针对对象：情感性精神障碍和神经症）的主要工作对象。 2、常见异常心理的表现（症状）归类 教材上列举的症状有很多，对于学习者来说，难免容易混淆。首先要对总体分类有壹个大概的印象，就像抓住壹棵树的树干壹样： （壹）认知障碍：感知障碍,思维障碍,注意记忆和智能障碍,自知力障碍。 感知障碍包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 （二）情感障碍：以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍,脑 器质性损害的情感障碍。 以程度变化为主的情感障碍：情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖； 以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝,情感淡漠,情感倒错； 脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快。
（三）意志行为障碍:意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动 性抑制。 归类中，壹些常见的考点需要重点关注： （1）思维鸣响属于壹种幻觉，而不属于思维障碍，谨防多选题中用来作干扰项； （2）语词新作、逻辑倒错属于思维形式障碍，被洞悉感属于思维内容障碍（妄想），这三个规律性不强的症状谨防考归类； （3）三个倒错：逻辑倒错属于思维形式障碍，情感倒错属于以性质改变为主的情感障碍，意向倒错属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （4）俩个强迫：强迫观念属于思维内容障碍，强迫动作属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （5）精神运动性抑制包括木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作。因规律性不强，谨防考归类多选题。 3、常见异常心理的表现（症状）鉴别 壹些容易混淆的相关症状需重点鉴别清楚： （1）非真实感和幻觉：非真实感是被动感受，环境不会“动”。幻觉可主动 摄取，感到环境“动”的诊断幻觉。 例：病人坚持睡走廊而不睡床，因为躺上床上即感到床摇得厉害。（幻觉）（2）内感性不适和内脏幻觉：性质是否明确，部位是否具体。 （3）思维破裂和思维不连贯： 意识是否清晰，基础疾病为器质性疾病仍是功能性疾病。 （4）强迫观念和强制性思维（思维云集）：
变态心理学试卷
2009年变态心理学试卷一、单项选择题(本大题共15小题。每小题1分。共15分) 1．判定一个人心理是否变态的标准是心理功能紊乱、痛苦或损伤和（ A ）P3 A．非典型性反应 B．躯体化反应C．兴奋反应D．自由联想2．幻觉的定义是( C ) P17 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相应客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．解释强迫症的可能原因主要理论有心理动力学理论、神经科学理论和（ A ）P36 A．认知行为理论B．人本主义理论 C．体液理论 D．刺激一反应理论 4．在疑病症病人中，有相当一部分人的父亲或母亲具有人格障碍或（ D ）P39 A．恐惧症 B．癔症 C．强迫症 D．神经症 5．CCMD-3将人格障碍的类别分为（ C ）P61 A．6种B．7种C．8种D．9种 6．反社会性人格障碍的患病率大约是（ A ） P64 A．2-3% B．3-4% C．4-5% D．5-6% 7．一位女大学生坐在教室里，听到上帝对她说，她是一个卑鄙可憎的人，这个人可能患上了（B ）P88 A．癔症B．精神分裂症C．疑病症D．恐惧症8．精神分裂症的常见症状是（D ）P90 A．情绪低落 B．情绪不稳 C．情绪高涨 D．情感淡漠 9.关于精神分裂症青春型，下列说法不正确的是（ B ）A．思维联想散漫 B．妄想具有一定的现实性C．行为幼稚愚蠢 D．常急性或亚急性起病10．关于神经性厌食的叙述正确的是（ A ）P103 A．多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖 B．神经性厌食者
因食欲减退而不愿进食C．神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D．神经性厌食患者多同时并发抑郁症 11．有关失眠症诊断标准，正确的是（ B ）P111 A．每周失眠2次，持续1月以上B．每周失眠3次，持续1月以上 C．每周失眠2次，持续2月以上 D．每周失眠3次，持续2月以上12．关于精神发育迟滞不正确的描述是（ D ） P159 A．智力发育低下B．社会适应困难C．起病与生物、心理及社会因素有关D．起病于大脑发育成熟以后13．当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（ A ）P165 A．教育和训练 B．认知心理治疗 C．药物治疗 D．心理治疗加药物治疗14．谵妄的关键性精神病理改变是（ D ）P178 A.感知觉障碍 B．思维不连贯 C．记忆力下降 D．意识清晰程度的下降15．老年痴呆包括阿尔茨海默病和（ C ）P179 A．谵妄B．器质性遗忘 C．血管性痴呆 D．晚发性精神分裂症二、填空题(本大题共10小题．每小题1分。共10分) 16．存在主义和人本主义理论家强调自由、选择（责任）和意志力对个体成长的重要意义。 P7 17．临床访谈形式包括无结构访谈、结构化访谈和（精神状况检查）。P10 18．神经衰弱常见的心理生理障碍包括：睡眠障碍、（头部不适感）、内脏功能障碍等。P37 19．有研究者认为，疑病症不是一种病，而是一种人格特征，是（衰弱型）或不安全型人格的一种变异。P39 20．癔症性精神障碍在CCMD一3中被称为（解离症状），是
变态心理学复习指导模板
心理咨询师考试辅导《变态心理学与健康心理学复习指导》 诊断技能常会考识别！！ 第一节对心理异常现象现代说明书p254 ☆精神分析的理论解释：性的冲动潜意识 ☆行为主义的解释：兴奋和抑制的冲突，及强而有力的刺激 ☆存在—人本主义心理解释：责任与自由选择对立产生的存在焦虑，潜能受阻，自我无法实现。 第二节正常心理与异常心理之区分 心理的正面，即正常的心理活动，具有其正面的功能（三大功能） l 能保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展 l 能保障人作为社会实体，正常地进行人际交往使人类赖以生存的社会组织正常运行 | l 它能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件 正常心理与异常心理的区分（四种区分方式） 一、常识性： 1）离奇怪异的言谈、思想和行为 2）过度的情绪体验和表现 3）自身社会功能不完整 4）影响他人的正常生活 二、非标准化 > 1）统计学2）文化人类学3）社会性4）精神医学5）认知心理学 三、标准化 1）医学2）统计学3）内省经验4）社会适应 四、从心理学角度切入，根据心理学对心理活动的定义，提出以下三条原则
（病与非病三原则） 1、主观世界与客观世界的统一原则：正常心理活动或行为在形式和内容上与客观现实保持一致（主客观统一） 2、心理活动的内在协调性原则; 认知、情绪情感、意志行为协调一致（知情意行协调） 3、人格的相对稳定性原则:人格特征有相对的稳定性,在没有重大外界变革的情况下，一般是不易改变的 （ 第三节、常见异常心理的症状： 对于有精神障碍的人——即通常所说的精神病患者，既要进行心理咨询也要进行心理治疗治，但它只是辅助性的，而且是有条件的。 条件如下: 1必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后 2 主要目标应是社会功能的康复和预防复发 3 必须密切配合精神科医生一起实施 以下内容注意各种分类与识别 ￥ 1、认知障碍 2、情感障碍 3、意志行为障碍 I. 认知障碍：感知障碍，思维障碍，注意记忆与智能障碍，自知力障碍 一、感知障碍 （一）感觉障碍 1、感觉过敏 ; 2、感觉减退 3、内感性不适
《变态心理学》复习试题
《变态心理学》复习试题
变态心理学试题及答案 一单选(每小题1分,共10分) 1.把心理异常解释为体内四种体液的不平衡的学者是( B ) A 盖伦 B 希波克拉底 C 克雷佩林 D 高尔登 2.世界上自杀率最高的国家是( D ) A 美国 B 墨西哥 C 日本 D 匈牙利 3.在金赛等人提出的同性恋-异性恋比例表中,单一的异性恋和单一的同性恋在人群中所占的比例分别是( ) A 35%,1% B 35%,4% C 80%,4% D 80%,10% 4.智力迟滞的边缘状态所指的智商(IQ)分数为( C ) A 70----84 B 75----84 C 70---79 D 65---79 5.人本主义理论认为，造成情感障碍的原因是( D ) A 自我惩罚 B 习得的无助感 C 高度的成就感 D 难以处理的独立状态 6.具有神经症行为风格的人在人际关系中通常带有明显的( A ) A 依赖倾向 B 暴力倾向 C 合作倾向 D 隐瞒倾向 7.心理防御机制中,不包括( C ) A 否认 B 合理化 C 学习 D 升华作用 8.被看作是心理治疗的“第三势力”的心理疗法是( B ) A 行为疗法 B 人本主义心理治疗 C 精神分析 D 认知治疗 9.若某患者经过长期训练可学会基本卫生习惯，但即使经过训练也很难达到自理,需要他人照顾,基本丧失学习能力,情感幼稚,情绪反应容易过头,那么该患者属于( B ) A 极度智力迟滞 B 重度智力迟滞 C 中度智力迟滞 D 智力迟滞的边缘状态 10.先天愚型的智力迟滞又叫 ( B ) A 猫叫综合症 B 唐氏综合症 C 特纳综合症 D 弗伶综合症 二.多选(每小题1分,共5分)
变态心理学笔记整理
变态心理学笔记整理 第一章变态心理学：历史上的观点 变态行为的定义 ?违反社会标准(norm violation) 准则(norm)：告诉我们何为对错、何时何地应与谁在一起的规则 被接受和不被接受的行为，其分界线在哪里 什么样的不被接受的行为才被认为是“失调(disorder)” 准则是十分可变的，但在定义变态中又相当重要 ?统计标准(statistical rarity) 正态分布曲线，处于“黄金平均数”(大多数人)之外的就是变态；E.g. 精神发育迟滞 缺陷：没甚价值。无法区分优劣，分数论本身也是危险的，不应以分数完全评判一个人 ?个体不舒适感（这条标准应用最广泛）E.g. 判断青年吸毒成瘾者 个体会被自己的想法或行为所折磨，故可以让人们自己判断是否变态 缺陷：评估行为时没有标准 ?行为适应不良 一个人能否运用他的方式来适应他的生活，与违反社会标准有所重叠 关注实际中的行为，故很有效，但应适用范围广就意味着价值不高 ?综合标准（要全面考虑） 注重价值(value)：norm violation & 个体不舒适感 注重事实(facts)：统计标准、行为适应不良 与群体有关的变态行为 不同群体间1）失调的分布不同；2）对心理失调的经历和表达方式不同；3）参照的准则不同会影响诊断 ?文化和种族之间的差异 美国的抑郁率是台湾农村的4倍，是新西兰的三分之一 ?性别差异 抑郁的男性—远离人群；抑郁的女性—依赖人 女性：抑郁、饮食障碍、焦虑更普遍；男性：滥用药物、反社会、偏执狂 变态行为的解释 ?医学模式（治疗变态行为最好由医生来进行；要住院、服药，而且所有术语都是医学的） 变态行为是一种病，每种行为都有具体的病因和一系列症状 变态行为是生物原因的，由身体功能损害而造成 批判：1）大多数变态行为仍未找出生物原因；2）医学模式助长了严重的恶习 发展成神经科学 ?心理学的方法 把异常归于个人在和环境互相作用中的心理过程 起因：忽视教育、创伤经历、社会知觉偏差、太多压力等 1.心理动力学：变态行为来源于童年的潜意识心理冲突 2.行为主义：来源于不良的学习，适应不良的行为得到强化，适应良好的行为却没被强化 3.认知理论：变态行为是对自己和环境的知觉和想法不适应所导致的 4.人际关系理论：是人际关系混乱的结果 5.是社会和文化力量的产物，关注影响到诊断的歧视 变态行为的治疗：最好是综合治疗 影响因素：1）社会的性质（大v.小）；2）如何解释这样的行为（不同解释引向不同治疗模式）
变态心理学期末考试大题及答案
《变态心理学》练习题以及答案 1、常用的精神障碍分类系统有哪几类？ 常用的精神障碍分类系统有3类（1分）： （1） WHO公布的《疾病及有关健康问题的国际分类（ICD）》，简称国际疾病分类（3分）； （2）美国的精神障碍分类系统称为《精神障碍诊断与统计手册》（DSM)（3分）； （3）中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD）（3分）。 2、神经症具有什么特征？ 神经症具有以下几个特征: （1）神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关，不健康的素质和人格特性常构成发病的基础（2分）。 （2）症状复杂多样，其典型体验是患者感到不能控制他自认为应该加以控制的心理活动，如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认为毫无意义的胡思乱想、强迫观念等（2分）。 （3）患者一般能适应社会，其行为一般保持在社会规范容许的范围内，可以为他人理解和接受，但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能（2分）。 （4）患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗，自知力完整或基本完整（2分）。 （5）症状持续时间至少已3个月（惊恐障碍除外）（2分）。 3、什么叫惊恐障碍？其临床症状有哪些（CCMD-3）？ 惊恐障碍简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等植物神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍（4分）。 惊恐障碍包括三部分临床症状：（1）惊恐发作：惊恐障碍的典型表现是，病人正在进行日常活动，如看书、进食、散步、开会或操持家务时，突然感到心悸，好像心脏要从口腔里跳出来；胸闷、胸痛、胸前压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息。同时出现强烈的恐惧感，好像即将死去，或即将失去理智。此种发作，历时很短，一般5分钟—20分钟，很少超过一小时，即可自行缓解；或以哈欠、排尿、入睡而结束发作。发作之后，病人自觉一切如常；
变态心理学
第四章变态心理学与健康心理学知识 3.常见心理异常的症状：精神科医生运用心理异常的症状知识，是为了诊断精神障碍和进行治疗；心理咨询师是为了鉴别精神障碍和非 精神障碍，以便在必要时将精神障碍患者转诊给精神科医生；对精神障碍患者进行心理治疗的条件：1.必须是在经过系统临床治疗，
病理性症状缓解或基本消失以后才能进行；2.心理咨询和治疗的主要目标，应是社会功能的康复和预防复发；3.必须密切配合精神科
象性的知觉；病理性错觉的特点是：不能接受现实检验； 6.内感性不适和内脏性幻觉：内感性不适是感觉障碍，而内脏性幻觉是知觉障碍。内感性不适的性质不明确，部位不具体，而内脏性幻 觉性质明确，部位具体。内脏性幻觉更严重，因为内脏的痛觉本身就具有性质不明确和放射性的特点，所以内感性不适更接近于内脏的生理感受，也更接近于正常。
8.关系妄想和其他妄想：其他类型的妄想也都含有关系妄想的成分，比如被害妄想的实质也是关系妄想，特殊意义妄想的实质也是关系 妄想，但是如果符合典型的被害妄想的表现就不再诊断为关系妄想，而是诊断为被害妄想； 9.注意障碍、记忆障碍和智能障碍的分类：注意不是一种独立的心理过程，感知觉、思维、记忆、智能活动等之所以能够正常进行，均 需要注意的参与，因此注意是一切心理活动共有的属性，注意对判断是否有记忆障碍、意识障碍（特指对周围环境的意识障碍）有重 10.智能：包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持和计算力等等，总之智能是一个复杂的、综合的精神 活动； 11.精神发育迟滞与痴呆：精神发育迟滞的人，智力从未达到过正常成人的水平，而痴呆患者则是曾经有过正常的智力水平后又衰退的结 果，比如老年性痴呆 12.自知力障碍：自知力：指患者对其自身精神病态的认识和批判能力；神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，主 动要求治疗，称之为自知力完整；精神障碍患者往往丧失了对精神病态的认识和批判能力，称之为自制力完全丧失或无自知力；自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍、精神障碍的严重程度以及疗效的重要指标之一
变态心理学笔记
变态心理学 (Abnormal Psychology) 第一章、绪论 一、心理障碍与病理心理学 1、心理障碍 是一种不被某种特定文化所期待或非典型的行为反应，常常表现为内部的心理功能紊乱，并伴随着痛苦和功能性损伤而出现。 定义心理障碍的三个标准：心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应。 2、心理障碍的基本元素： ?痛苦（suffering） ?适应不良（maladaptiveness） ?不合理（irrationality） ?不可预知性和失去控制感（unpredictability and loss of control）?少见的和非传统性（rareness and unconditionality） ?观察者不适（observer discomfort） ?违背标准（violation of standards） 3、心理状态： 主要包括两大类：心理正常和心理不正常 从临床心理学角度出发，划分为： ①心理健康（健康心理）； ②心理不健康（不健康心理）：心理问题、严重心理问题、部分可疑神经症 ③心理不正常（异常心理）：变态人格、神经症、其他精神障碍
4、判定建议 注意判定标准的社会性，注意判定标准的主观性，注意判断这的不同角度，不要给自己贴标签。 二、变态心理学的研究对象与任务 变态心理学是心理学的一个分支科学，是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。它不仅要对行为异常的各种表现加以描述、分类和解释，还要尽量阐明其发生的原因和机制，其研究的理论任务是帮助揭示正常心理活动的本质及其变化规律；实践任务是促进人类心理健康事业的发展。 三、变态心理的定义 变态心理或心理障碍（psychological disorder），是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应 第二章变态心理学的理论 一、生物学理论 1、生物理论学家认为异常行为是脑和身体其他系统的功能失调的结果。他们主要从遗传基因和神经科学的角度解释行为异常的现象。 2、生物理论学家认为脑的功能失常是导致心理障碍的主要原因。 ①脑部结构与心理障碍-海马控制情绪和记忆，杏仁核与恐惧有关等；亨廷顿氏病是一种典型脑部退化的疾病，表现为情绪爆发性、记忆力丧失、认知困难、自杀想法、不随意动作、以及怪异的想法。 ②神经递质与心理障碍