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处方笺标准格式范例

处方笺标准格式范例
处方笺标准格式范例

处方笺格式范例:(说明:煎、服法根据中医辩证的具体情况开具,以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准,本范例仅供参考)

江油市×××医院

处方笺

门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一

姓名张三性别男年龄25岁

开具日期2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断急性扁桃体炎

R:

阿奇霉素片0.25g×10片

Sig:0.5g qd 医师张XX

金额

药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX

江油市×××医院

处方笺

门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一

姓名张三性别男年龄25岁开具日期2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断喘证--风寒束肺

R:

炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g

桑白皮9g 僵蚕10g

煎、服法:水煎服,用水900毫升,武火急煎15分钟,取药汁400毫升,每次服200毫升,每日2次,饭后温服,

每日1剂。

剂数:3剂

医师张XX 金额

药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX

江油市×××医院

处方笺

门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一

姓名张三性别男年龄25岁开具日期2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断感冒(气虚感冒)

R:

党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g

前胡10g 半夏10g 陈皮10g 枳壳10g

桔梗10g 甘草3g

煎、服法:水煎服,用水1200ml,武火先煎煮沸,文火久煎40分钟,取药汁600ml,每次服200ml,每日3次,饭

后温服,每日1剂。

剂数:3剂

医师张XX 金额

药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX

江油市×××医院

处方笺

门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一

姓名张三性别男年龄25岁开具日期2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断胸痹(心血瘀阻)/ 冠心病

R:

复方丹参片64片

Sig:3片 tid

速效救心丸40mg×60粒

Sig:240mg tid

医师张XX 金额

药师(审核、核对、发药)刘XX 药师

/士(调配)王XX

××××××××医院

处方笺

门诊/住院病历号科室/病区床位号姓名性别年龄

开具日期年月日费别

临床诊断

R:

医师金额

药师(审核、核对、发药)药师/士(调配)

中药处方格式

中药处方格式及书写要求 一、中药处方格式由三部分组成: (一)前记:包括医院名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、科别、床号、临床诊断、开具日期、病历号或地址等。 (二)正文:以Rp或R标示,注明药品名称、数量、用法。 (三)后记:医师签名或加盖专用签章,药品金额以及调配、核对的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。 二、处方书写要求: (一)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。 (二)每张处方只限于一名患者的用药。 (三)处方不能用铅笔书写,应用钢笔、碳素笔、签字笔的蓝色或黑色墨水书写。 (四)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改必须在修改处签名及注明修改日期。 (五)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 (六)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。 (七)中药饮片应单独开具处方。 (八)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求的,应在药名之前写出。 (九)为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时必须注明临床诊断。对暂不能确诊的病例,可写某某症状待查。 (十)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。 (十一)处方医师的签名式样或专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。 (十二)处方栏目“公医、社保、自费”栏不得为空缺,需打勾明示。

处方样式

处方标准 一、处方内容 1.前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份 证明编号,代办人姓名、身份证明编号。 2.正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 3.后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。 二、处方颜色 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。 3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。 4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。 5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。

三、处方规格 处方纸张大小为厘米(高)×厘米(宽)。 四、处方字体 (一)字体印刷颜色为黑色。 (二)分类标注为黑体三号字,外加边框。 (三)“xx县人民医院处方笺”为楷体二号字。 (四)Rp为Times New Roman二号字。 (五)其余字体一律使用宋体五号字。 五、医疗机构名称(印刷时不需下划线),应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。 六、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号。 七、各医疗机构印刷处方时,不得改变本基本格式和减少本格式中的项目,但可根据本单位实际和工作需要,增加项目,如中医处方的配剂数、煎服法等项目。 处方样式

xx县人民医院处方笺 费别:□公费□自费□农合 □医保□其他医疗证号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 此处方为白底黑字 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

处方书写规范格式

处方书写规范及格式 1)处方内容: 正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。 (2)处方书写规则 1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。 2、每张处方只限于一名患者的用药。 3、处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。 4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 6、西药、中成药处方,每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。 7、中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。

8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。 9、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。 10、开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。 11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。 12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载,可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。 13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。 14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位;重量以克(g )、毫克(mg)、微克(μg)、纳克( ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含量;饮片以剂或付为单位;气雾剂以瓶或支为单位。 15、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。 16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时,应有病历记录。

医院处方笺

上海海华医院处方笺 定点医疗机构编码:费别:(公、自、医保) 科别:年月日病历号: 姓名: 性别:年龄: 药品金额:审核/调配签名(签章):核对/发药签名(签章): 药师提示: 1、请遵医嘱服药; 2、请在窗口点清药品; 3、处方当日有效; 4、发出药品不予退换 上海海华医院处方 笺 [儿科] 定点医疗机构编码:费别:(公、自、医保) 科别:年月日病历号: 姓名: 性别:年龄:岁月日体重: (kg)

药品金额:审核/调配签名(签章):核对/发药签名(签章): 药师提示: 1、请遵医嘱服药; 2、请在窗口点清药品; 3、处方当日有效; 4、发出药品不予退换 上海海华医院处方 笺 [麻、精一] 处方编号: 定点医疗机构编码:费别:(公、自、医保) 科别:年月日病历号: 姓名: 性别:年龄:身份证明号: 代办人姓名:身份证明号:

药品金额:审核/调配签名(签章):核对/发药签名(签章): 备注:1、处方当日有效;2请在窗口点清药品;3、用剩药品无偿交回。 上海海华医院处方 笺 [急诊] 定点医疗机构编码:费别:(公、自、医保) 科别:年月日病历号: 姓名: 性别:年龄:

药品金额:审核/调配签名(签章):核对/发药签名(签章): 药师提示: 1、请遵医嘱服药; 2、请在窗口点清药品; 3、处方当日有效; 4、发出药品不予退换 上海海华医院处方笺 [精二]处方编号: 定点医疗机构编码:费别:(公、自、医保) 科别:年月日病历号: 姓名: 性别:年龄:

药品金额:审核/调配签名(签章):核对/发药签名(签章): 药师提示: 1、请遵医嘱服药; 2、请在窗口点清药品; 3、处方当日有效; 4、发出药品不予退换 说明: 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。 3.综合医院儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。专科儿童医院普通处方的印刷用纸为白色。 4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。 5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。

处方笺标准格式范例

处方笺格式范例:(说明:煎、服法根据中医辩证 的具体情况开具,以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准,本范例仅供参考) 江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合 临床诊断急性扁桃体炎 R: 阿奇霉素片 0.25g×10片 Sig: 0.5g qd 医师张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄 25岁开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断喘证--风寒束肺 R: 炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g 桑白皮9g 僵蚕10g 煎、服法:水煎服,用水900毫升,武火急煎15分钟,取药汁400毫升,每次服200毫升,每日2次,饭后温服, 每日1剂。 剂数:3剂 医师张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX

江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄 25岁开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断感冒(气虚感冒) R: 党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g 前胡10g 半夏10g 陈皮10g 枳壳10g 桔梗10g 甘草3g 煎、服法:水煎服,用水1200ml,武火先煎煮沸,文火久煎40分钟,取药汁600ml,每次服200ml,每日3次,饭 后温服,每日1剂。 剂数:3剂 医师张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合 临床诊断胸痹(心血瘀阻) / 冠心病 R: 复方丹参片 64片 Sig: 3片 tid 速效救心丸40mg×60粒 Sig: 240mg tid 医师张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX

普通处方样式

处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁月日体重千克门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

麻醉药品、第一类精神药品处方样式 处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:身份证明编号: 代办人姓名:身份证明编号: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:取药人:发出药品批号:

第二类精神药品处方样式 处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

处方笺标准格式

处方标准一、处方内容 1、前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号代办人姓名、身份证明编号。 2、正文以Rp或R拉丁文Recipe“请取”的缩写标示分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 3、后记医师签名或者加盖专用签章药品金额以及审核、调配核对、发药药师签名或者加盖专用签章。二、处方颜色 1、普通处方的印刷用纸为白色。 2、急诊处方印刷用纸为淡黄色右上角标注“急诊”。 3、儿科处方印刷用纸为淡绿色右上角标注“儿科”。 4、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色右上角标注“麻、精一”。 5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色右上角标注“精二”。三、处方样式及说明 XXX医院专用处方笺费别自费离休二乙医保自治区、市、县请对号划√ 姓名性别年龄门诊/住院病历号科别/病区和床位号临床诊断开具日期年月日 Rp 底色为白色医师药品金额元收费员注射费元审核、调配收款票据请贴附处方背面核对、发药大额处方患者意见同意不同意患者签名联系地址或电话患者自愿填写我省各医疗机构统一处方格式新处方笺1月1日启用 2004-12-10 01:18:14 大江网讯江西日报记者黄锦军报道12月8日记者从有关部门了解到根据卫生部《处方管理办法试行》的要求全省各医疗机构使用的处方必须统一格式。省卫生厅组织有关专家制定了普通、急诊、儿科、麻醉药品专用和精神药品专用等五种处方笺格式新处方笺于2005年1月1日起正式启用。按照规定各地必须按照省卫生厅规定的格式印制除处方笺单位名称外其他项目不得作任何改动。社会医疗机构诊所、门诊部等由县市卫生局统一印制。原处方使用到2004年12月31日止。处方在当日有效特殊情况下需延长有效期的由开具处方的医师在处方底端空白处注明有效期限并再次签名但有效期最长不得超过3天。“特殊情况”须在病历中予以说明。利用计算机开具处方时必须同时打印纸质处方并手写签名。麻醉药品、一类精神药品必须手写开具处方。处方药品一般不得超过7日用量急诊处方一般不得超过3日用量对于某些慢性病、老年病或特殊情况处方用量可适当延长但医师必须在病历上予以说明。关于全市医疗机构使用新格式处方笺的通知发表日期2010年9月15日出处医政股【编辑录入admin】玉门市卫生局文件玉市卫发201099号关于全市医疗机构使用新格式处方笺的通知市属及驻玉各医疗机构根据《处方管理办法》卫生部令第53号规定现将新处方笺格式印发给你们请按规定统一印制规范书写。新处方笺于2010年9月31日起正式启用原处方笺同时停止使用。此项工作将作为年终考核的一项重要内容进行考核请各医疗机构认真执行。二〇一〇年八月三十日处方规格一、处方纸张大小为21.0厘米高×14.8厘米宽。二、处方颜色与分类标注一普通处方的印刷用纸为白色。二急诊处方印刷用纸为淡黄色右上角标注“急诊”。三儿科处方印刷用纸为淡绿色右上角标注“儿科”。四麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色右上角标注“麻、精一”。五第二类精神药品处方印刷用纸为白色右上角标注“精二”。三、处方字体一字体印刷颜色为黑色。二分类标注为黑体三号字外加边框。三“××处方笺”为楷体二号字。四Rp为Times New Roman二号字。五其余字体一律使用宋体五号字。四、“××处方笺”“ ××”为医疗机构名称应与医疗机构执业许可证中登记的名称一致。五、处方编号除“麻、精一”处方外可统一编号也可按处方类别分别编号位数由各医疗单位自定“麻、精一”处方编号需单独编号。 六、各医疗机构印刷处方时不得改变本基本格式和减少本格式中的项目但可根据

处方样式1-1

(一)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;(二)名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应当按照本省 (区、市)或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;(三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g ”(单位名称)紧随数值后; (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;(五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;(六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;(七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌, 有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;(八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;(九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml ,分早晚两次空腹温服”; (十)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 模板 ×××中医院 门诊处方 普 费别:公费 自费 NO :000001 科室:脑病科 2009年11月25日 姓 名 于 ×× 性别 男/女 年龄 63周岁 门诊病历号 2669883 单位或家庭住址 朝阳区六里屯15号 临床诊断及证型 中风 气虚血瘀型 RP : 黄芪20g 当归尾15g 赤芍10g 川芎10g 地龙10g 桃 仁10g 红花10g 某XX (后下) 10g (炮)某XX 10g 5剂 每日1剂 水煎400ml 分早晚两次空腹温服 医 师 王×× 药品金额 及收讫章 37.5元 审核药师:李×× 调配药师:张×× 发药核对:赵×× 注:1.本处方2日内有效 2.取药时请您当面核对药品名称、规格、数量 3.延长处方用量时间原因:慢性病 老年病 外地 其他

处方格式(规范)

处方格式(规范) 处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室与床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求得项目)、正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药得药学专业技术人员签名)。 规则:处方记载得患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者得用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范得中文或英文名称书写。 处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等,必须填写完整,字迹整洁、工整。处方诊断不要太笼统与简单,比如外伤。地址要写到单位、住宅小区、村或街道,不能只写到乡镇、城市、省份。不写地址可写电话号码(手机)。药品名称、药物剂型、规格、剂量与用法,必须书写正确、清楚,可使用通用代码、代号或缩写,但不得使用自创代码、代号或缩写、剧毒药写全名,普通药可用缩写,不得使用未经批准得药品别名。用法应写明口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用,以及每次剂量与每日用药次数,不能写按医嘱、特殊情况处方须经主管部门批准、 在医疗之中医师不得为自己开写处方。特殊药品得专用处方应加上疾病诊断。麻醉药品应依照麻醉药品管理法规,只限有麻醉处方权得医师开写,并使用专用处方;精神药品应依照麻醉药品管理法规,并使用专用处方、医师、药剂调配员必须签全名,签名要工整规范。 门诊处方三日有效。按照规定,药剂调配员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后方能配药、凡不符合规定得处方,药剂调配员有权拒绝调配、有关毒、麻、限、剧药处方,应遵照“毒、限、剧药管理制度"及国家有关麻醉药品得管理规定办理、门诊处方以3日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。急诊处方当日有效、门诊处方三日有效,超过期限医师应更改日期,重新签名方可有效、一般处方保存一年、收费金额与收费凭章应清晰可辨。 格式: 1。标准处方格式 Rp:药品名(剂型)单位剂量*总量 Sig.单位剂量用法每日次数 例:Rp:Inj。Penicilini80万U*6支 Sig。80万U i。m. B。i、d(皮试) 2、简易处方格式 Rp:药品名(剂型) 单位剂量用法每日次数*天数 例:Rp:Inj、Penicilini 80万U i。m、B.i.d*3(皮试) 类型 1.麻醉处方 要求a、诊断(麻醉用药适应症) b.使用标准处方格式 例:诊断:肾结石、急性肾绞痛 Rp:Inj、Dolantin 50mg* 1 Sig。25mgi.m.st、 2。普通处方(除特殊要求之外,不须注明诊断) 例:Rp: MistBrown 200ml*1 Sig。10mlp、o.T。i、d

处方格式(规范)

处方格式(规范) 处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等, 并可添列专科要求的项目)、正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。 规则:处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于 一名患者的用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改 日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写。 处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等,必须填写完整,字迹整洁、工整。 处方诊断不要太笼统和简单,比如外伤。地址要写到单位、住宅小区、村或街道,不能只写到乡镇、城市、省份。不写地址可写电话号码(手机)。药品名称、药物剂型、规格、剂量 和用法,必须书写正确、清楚,可使用通用代码、代号或缩写,但不得使用自创代码、代号或缩写。剧毒药写全名,普通药可用缩写,不得使用未经批准的药品别名。用法应写明口服、 皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用,以及每次剂量和每日用药次数,不能写按医嘱。特殊情况处方须经主管部门批准。 在医疗之中医师不得为自己开写处方。特殊药品的专用处方应加上疾病诊断。麻醉药品应依照麻醉药品管理法规,只限有麻醉处方权的医师开写,并使用专用处方;精神药品应依照麻醉药品管理法规,并使用专用处方。医师、药剂调配员必须签全名,签名要工整规范。 门诊处方三日有效。按照规定,药剂调配员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后方能配药。凡不符合规定的处方,药剂调配员有权拒绝调配。有关毒、麻、限、剧药处方,应遵照“毒、限、剧药管理制度”及国家有关麻醉药品的管理规定办理。门诊处方以3日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。急诊处方当日有效、门诊处 方三日有效,超过期限医师应更改日期,重新签名方可有效。一般处方保存一年。收费金额 与收费凭章应清晰可辨。 格式: 1标准处方格式 Rp:药品名(剂型)单位剂量*总量 Sig.单位剂量用法每日次数 例:Rp: Inj.Penicilini 80 万U*6 支 Sig. 80 万U i.m. B.i.d (皮试)

最新兽医处方笺模板

最新兽医处方笺模板 篇一:兽医处方 兽医处方 处方是兽医临床工作和药剂配制的重要书面文件,它既是兽医对预防和治疗畜禽疾病的书面指示,也是兽医院药房或药厂的制剂室制备药剂的文字依据。 处方按使用的文字分为中文处方和拉丁文处方。世界各国为求药名与处方书写的统一,通用拉丁文药名和拉丁文处方。药剂的标签要求注明拉丁文药名或制剂名。 处方常用拉丁文缩写见表4-1-1-1,制剂名称缩写见表4-1-1-2。按处方的对象可分为临床处方和调剂处方。前者是兽医师在临床中为畜禽等动物开写的处方,后者则是药房或药剂室制备或生产药剂的书面文件。 按处方的对象,处方可分为:兽医处方(临床处方)、验方或秘方、协定处方、法定制剂处 方等。 (一)处方的格式、内容和结构 1、处方上项(登记项)也称为处方前记,主要登记或说明处方的对象,包括编号、畜主姓名、地址、就诊时间、畜别、性别、年龄、体重等,须认真仔细填写,便于用药、保存、查对处方、书写病历和积累资料。本部分可用中文书写。 2、处方头记为R.(或Rp.),是拉丁文Recipe(请取或取药)的意思,中药则用中文“处方”开头。 3、处方正文是处方的主体部分,在R. 之后书写药物及其剂量,一般都开写治疗量。西药每药单独写一行(中药可连续写出药名),剂量写于同行的右方,以克(g)或毫升(ml)为单位者,用阿拉伯数字写出,不需要说明单位名称,而加一位小数点表示。但所用为“国际单位”、“滴”、“适量”等时,则需要特别注明。拉丁文处方药名用第二格(常用单数)或缩写字母表示。中药处方则用克、毫升表示剂量。药物名称应按正规名称的全称,也可用通用商品名或正规缩写(英文、拉丁文缩写)。药物剂量应标明规格和含量,注明如何配制和如何用药(包括给药途径、间隔时间和次数)。

中医处方格式及书写要求

第一条为规范中药处方管理,提高中药处方质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等国家有关法律法规,制定本规范。 第二条本规范适用于与中药处方开具相关的中医医疗机构及其人员。 第三条中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。 第四条国家中医药管理局负责全国中药处方书写相关工作的监督管理。 第五条县级以上地方中医药管理部门负责本行政区域内中药处方书写相关工作的监督管理。 第六条医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内中药处方书写的有关管理工作。 第七条医师开具中药处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。 第八条中药处方应当包含以下内容: (一)一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。 (二)中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相一致。 (三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂型、规格。 (四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。 (五)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。 第九条中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求: (一)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求; (二)名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应当按照本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写; (三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后; (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等; (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明; (六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐; (七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名; (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位; (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”; (十)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 第十条中成药处方的书写,应当遵循以下要求: (一)按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;

处方笺标准格式范例

处方笺格式范例:(说明:煎、服法根据中医辩证的具体情况开具,以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准,本范例仅供参考) 江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄25岁 开具日期2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断急性扁桃体炎 R: 阿奇霉素片0.25g×10片 Sig:0.5g qd 医师张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男 年龄25岁

开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 喘证--风寒束肺 R : 炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g 桑白皮9g 僵蚕10g 煎、服法:水煎服,用水900毫升,武火急煎15分钟,取药汁 400毫升,每次服200毫升,每日2次,饭后温服,每日1剂。 剂数:3剂 医师 张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 处 方 笺 门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 感冒(气虚感冒) R :

党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g 前胡10g 半夏10g 陈皮10g 枳壳10g 桔梗10g 甘草3g 煎、服法:水煎服,用水1200ml,武火先煎煮沸,文火久煎40分钟,取药汁600ml,每次服200ml,每日3 次,饭后温服,每日1剂。 剂数:3剂 医师张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄25岁开具日期2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断胸痹(心血瘀阻)/ 冠心病 R: 复方丹参片64片 Sig:3片tid

处方书写

处方书写 格式: 1.标准处方格式 Rp: 药品名(剂型)单位剂量*总量 Sig.单位剂量用法每日次数 例: Rp: Inj.Penicilini 80万U*6支 Sig. 80万U i.m. B.i.d (皮试) 2.简易处方格式 Rp: 药品名(剂型)单位剂量用法每日次数*天数例:Rp: Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3(皮试)类型1.xx处方 要求a.诊断(xx用药适应症) b.使用标准处方格式 例: 诊断: 肾结石、急性肾绞痛

Rp: Inj.Dolantin 50mg * 1 Sig.25mg i.m. st. 2.普通处方(除特殊要求之外,不须注明诊断)例: Rp: Mist Brown 200ml * 1 Sig. 10ml p.o.T.i.d Tab.ABOB 0.1*30 Sig.0.2 p.o. T.i.d 西文处方 例: Rp: Tab.ABOB 0.1*30 Sig.0.2 p.o. T.i.d 也可为: Rp: Tab.ABOB 0.2 p.o. T.i.d * 5 中文处方 a.xx处方 Rp:

xx清片25ug * 1盒(20片) Sig. 25ug p.o.B.i.d 5%葡萄糖注射液500ml * 1瓶 青霉素注射剂400万U * 2 Sig. 5%葡萄糖注射液500ml i.v. drip 青霉素注射剂400万U 40 gtt/min b.中医处方: Rp: 清热解毒口服液10ml * 20支 用法:20m口服一日三次 速效伤风胶囊10粒* 1盒 Sig. 1粒p.o.B.i.d c.中草药处方: Rp: 川贝10g炒杏仁15g百部10g甘草6g 桔梗10g金银花(后下)15g生石膏(先煎)30g朱砂(冲服)0.5g 10味* 3xx 用法水煎服每日一付 中西文混合处方 a. Rp.复方甘草合剂200ml * 1瓶 Sig. 10ml p.o. T.i.d

医院处方笺模板

医院处方笺模板 普通处方 XXX中医医院当日有效 处方笺 门诊,住院病历号: 年月日姓名: 性别: 年龄: 费别:公/自/保临床诊断: 科别(病区及床号): R P R 医师: 药品金额: 审核: 调配: 核对: 发药: used after the removal of plastic-wrapped, concrete curing period of not less than 7 days. Curing agent emulsion curing agent should be used to avoid yellowing on the surface of the concrete. Detailed rules for the implementation of specific implementation requirements 8 compliance and excellence project 8.1 standard of excellence presided over by the Chief Engineer of the project, implemented in full. 8.2 professional XXX中医医院普通处方 当日有效处方笺 门诊/住院号: 年月日姓名: 性别: 年龄: 临床诊断: 科别: R P R 医师: 金额: 审核调剂核对发药

used after the removal of plastic-wrapped, concrete curing period of not less than 7 days. Curing agent emulsion curing agent should be used to avoid yellowing on the surface of the concrete. Detailed rules for the implementation of specific implementation requirements 8 compliance and excellence project 8.1 standard of excellence presided over by the Chief Engineer of the project, implemented in full. 8.2 professional used after the removal of plastic-wrapped, concrete curing period of not less than 7 days. Curing agent emulsion curing agent should be used

处方笺标准格式范例

处方笺格式范例:(说明:煎、服法根据中医辩证的具体情况开具,以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准,本范例仅供参考) 江油市XXX医院 江油市XXX医院 处方笺 中药饮片 处方笺 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一 姓名张三性别男年龄25岁开具日期 2012 年—4_月 1 日费别新农合临床诊断急性扁桃体炎 R 门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号 _—姓名张三性别_男 _____________ 年龄 25岁 开具日期2012 年_4_月 1日费别新农合 临床诊断喘证--风寒束肺 R: 炙麻黄9g 桑白皮9g 桂枝6g 僵蚕10g 苦杏仁6g 炙甘草3g 阿奇霉素片0.25g X 10片 0.5g qd 医师___________ 金额________________ 药师(审核、核对、发药)刘―XX—药师/士(调配)王 XX 煎、服法:水煎服,用水 900毫升,武火急煎15分钟,取药汁 400毫升,每次服200毫升,每日2次,饭后温服,每日1剂。 剂数:3剂 医师张XX __________________ 金额____________________________ 药师(审核、核对、发药)刘—XX _______ 药师/士(调配)王 XX

处 门诊/住院病历号 门诊 方 科室/病区 笺 内科 床位号 姓名 张三 性别男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4月1 日 费别 新农合 R 处 方 笺 门诊/住院病历号门诊 科室/病区 内科 床位号一 姓名 张三 性别男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4月1日 费别 新农合 临床诊断胸痹(心血瘀阻) /冠心病 R: 党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g 前胡10g 半夏10g 陈皮10g 枳壳10g 桔梗10g 甘草3g 复方丹参片 64片 Sig : 3 片 tid 速 效 救 心 丸 40mg X 60 粒 Sig: 240mg tid 后温服,每日1剂。 医师张XX ___________________ 金额____________________________ 药师(审核、核对、发药)刘 XX 药师/士(调配)王 XX 药师(审核、核对、发药)刘 —XX 一药师/ 士(调配)王XX 江油市XXX 医院 中药饮片 江油市XXX 医院 中成药 煎、服法:水煎服,用水 分钟,取药汁 1200ml ,武火先煎煮沸,文火久煎 40 600ml ,每次服200ml ,每日3次,饭 医师 _______________ 剂数:3剂 金额 ______________

兽医处方笺模板范文

兽医处方笺模板范文 兽医处方 处方是兽医临床工作和药剂配制的重要书面文件,它既是兽医对预防和治疗畜禽疾病的书面指示,也是兽医院药房或药厂的制剂室制备药剂的文字依据。 处方按使用的文字分为中文处方和拉丁文处方。世界各国为求药名与处方书写的统一,通用拉丁文药名和拉丁文处方。药剂的标签要求注明拉丁文药名或制剂名。 处方常用拉丁文缩写见表4-1-1-1,制剂名称缩写见表4-1-1-2。按处方的对象可分为临床处方和调剂处方。前者是兽医师在临床中为畜禽等动物开写的处方,后者则是药房或药剂室制备或生产药剂的书面文件。 按处方的对象,处方可分为:兽医处方(临床处方)、验方或秘方、协定处方、法定制剂处 方等。 (一)处方的格式、内容和结构

1、处方上项(登记项)也称为处方前记,主要登记或说明处方的对象,包括编号、畜主姓名、地址、就诊时间、畜别、性别、年龄、体重等,须认真仔细填写,便于用药、保存、查对处方、书写病历和积累资料。本部分可用中文书写。 2、处方头记为R.(或Rp.),是拉丁文Recipe(请取或取药)的意思,中药则用中文“处方”开头。 3、处方正文是处方的主体部分,在R. 之后书写药物及其剂量,一般都开写治疗量。西药每药单独写一行(中药可连续写出药名),剂量写于同行的右方,以克(g)或毫升(ml)为单位者,用阿拉伯数字写出,不需要说明单位名称,而加一位小数点表示。但所用为“国际单位”、“滴”、“适量”等时,则需要特别注明。拉丁文处方药名用第二格(常用单数)或缩写字母表示。中药处方则用克、毫升表示剂量。药物名称应按正规名称的全称,也可用通用商品名或正规缩写(英文、拉丁文缩写)。药物剂量应标明规格和含量,注明如何配制和如何用药(包括给药途径、间隔时间和次数)。 开写两种药物以上的处方叫复方。西药复方应按下列顺序将药物写出:主药,发挥主要治疗作用的药物;佐药,协助或加强主药作用的药物;矫正药,矫正主、佐药物不良气味、

处方格式

处方格式 处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目)、正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。 规则:处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者的用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写。 回答者:匿名6-21 22:31 剧毒药品必须书写药品全称 省卫生厅规定,处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等,必须填写完整,字迹整洁、工整。药品名称、药物剂型、规格、剂量和用法,必须书写正确、清楚,可使用通用代码、代号或缩写,但不得使用自创代码、代号或缩写。剧毒药写全名,普通药可用缩写,不得使用未经批准的药品别名。用法应写明口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用,以及每次剂量和每日用药次数,不能写按医嘱。特殊情况处方须经主管部门批准。 病历一律采用中文书写 省卫生厅要求,病历一律用中文书写,无正式译名的病名、药名等可用外文(一般用英文)书写。病历的书写要简明扼要,诊断、手术名称应按照疾病诊断分类和手术分类标准名称填写。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址由分诊护士填写。现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阳性体征,诊断或初步诊断及治疗、处理意见等均须记载于病历上,由医师书写、签全名,复诊病人,每次观察均应填写日期,急诊应填写时间。门诊病人需要住院(转院)检查(治疗)时,门诊接诊医师应在病历上写明住院通知(科别)、初步诊断、预交诊治金额。 特殊药品须使用专用处方 在医疗之中医师不得为自己开写处方。特殊药品的专用处方应加上疾病诊断。麻醉药品应依照麻醉药品管理法规,只限有麻醉处方权的医师开写,并使用专用处方;精神药品应依照麻醉药品管理法规,并使用专用处方。医师、药剂调配员必须签全名,签名要工整规范。 门诊处方三日有效 按照规定,药剂调配员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后方能配药。凡不符合规定的处方,药剂调配员有权拒绝调配。有关毒、麻、限、剧药处方,应遵照

处方样式

广东省医疗机构处方格式 处方规格 一、处方纸张大小为21.0厘米(高)×14.8厘米(宽)。 二、处方颜色与分类标注 (一)普通处方的印刷用纸为白色。 (二)急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。 (三)儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。 (四)麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色, 右上角标注“麻、精一”。 (五)第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。 三、处方字体 (一)字体印刷颜色为黑色。 (二)分类标注为黑体三号字,外加边框。 (三)“XX处方笺”为楷体二号字。 (四)Rp为Times New Roman二号字。 (五)其余字体一律使用宋体五号字。 四、“处方笺”前为医疗机构名称(印刷时不需下划线),应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。 五、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号。 六、各医疗机构印刷处方时,不得改变本基本格式和减少本格式中的项目,但可根据本单位实际和工作需要,增加项目,如中医处方的配剂数、煎服法等项目。

××××××医院处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

急诊××××××医院处方笺 费别:□公费□自费 □医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号: 姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号): 临床诊断:开具日期:年月日住址/电话: Rp 医师:药品金额: 审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:

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