基础护理学--分章节--07预防和控制医院感染练习题
（七）预防和控制医院感染练习题
一、单选题
1．为防止交叉感染，具有针对性的措施是：E
Ａ 进行无菌操作时要戴口罩、帽子
Ｂ 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞
Ｃ 无菌物品与非无菌物品要分开放置
Ｄ 用无菌持物钳夹取无菌物品
Ｅ 一份无菌物品只供一人一次使用
2．到较远的地方夹取无菌物品时，持物钳的使用应：B
Ａ 右手持持物钳，用左手遮盖
Ｂ 持物钳与容器一同搬移，就地使用
Ｃ 手持持物钳快速行走至目的地
Ｄ 手持持物钳，小心被污染
Ｅ 持物钳前端应始终朝下，防止污染
3．对芽孢无效的消毒剂是：A
Ａ 70％酒精 Ｂ 2％碘酊
Ｃ 碘伏 Ｄ 0.5％过氧乙酸
Ｅ 环氧乙烷
4．临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是：D
Ａ 日光暴晒法 Ｂ 焚烧法 Ｃ 煮沸消毒灭菌法
Ｄ 压力蒸汽灭菌法 Ｅ 辐射消毒灭菌法
二、多选题
1．使用紫外线消毒的机理是：C
① 改变细胞膜的通透性
② 使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡
③ 破坏结构，使其失去转化能力
④ 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力
⑤ 使空气中的氧电离产生臭氧
①②③ ②③ ②③④⑤ ②④ ③④
2．下列属于高效消毒剂的有：C
① 75％酒精
② 0.2％过氧乙酸
③ 0.2％新洁尔灭
④ 环氧乙烷
⑤ 2％戊二醛
①②③ ②③ ②④⑤ ②③④ ③④⑤
3．中等水平消毒剂有：B
① 75％酒精
② 2％碘酊
③ 40％甲醛
④ 漂白粉
⑤ 0.2％新洁尔灭
①②③ ①②④ ②④ ②③④ ③④⑤
三、 填空题
1．医院感染必须具备的三个条件： 、 、 。【答案】
2．无菌物品是指： 。【答案】
3．白血病、器官移植、早产儿等需进行 隔离。【答案】
4．临床最常用、效果最可靠的灭菌方法是 。【答案】
5．已铺好的无菌盘的有效使用时间为 。【答案】
四、 名词解释
2．无菌技术
答：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
3．灭菌
答：灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。
4．医院感染
答：医院感染
又称医院获得性感染，是指病人、探视者和医院职工在医院遭受感染并出现症状者。
五、 简答题
1．临床哪些操作前要进行手的消毒？
答：（1)实行侵入性医疗护理操作前。
（2)护理免疫力低下或新生儿前。
（3)接触粘膜、血液、体液和分泌物后。
（4)接触被致病微生物污染的物品后。
（5)护理传染性病人后。
2．简述化学消毒剂的使用原则。
答：（1)根据物品的性能及病原微生物的特性，选择合适的消毒剂。
（2)严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。
（3)消毒液应新鲜配制。
（4)待消毒的物品必须先洗刷干净，去除油脂及血、脓等有机物。浸泡时物品的轴节要打开，管腔内要充满药液，使物品完全浸没在消毒液内，充分与药液接触。
（5)浸泡中途如另加入物品，应重新计时。浸泡过的物品，使用前须用生理盐水冲洗，以免药液刺激人体组织。
（6)消毒液应贮放于无菌容器中，挥发性的消毒液容器要加盖，并定期测量其比重。
3．简述影响化学消毒剂消毒效果的主要因素。
答：因素
（1)消毒药物的有效浓度，穿透性能以及消毒过程中应维持的酸碱度。
（2)被消毒物品微生物的污染程度，如脓、血、分泌物等可减弱消毒剂的作用。
（3)消毒时间。
（4)温度和相对湿度；甲醛消毒时，相对湿度是80～90％。
（5)酸碱度。
4．何种情况下要执行洗手技术。
答：（1)进入和离开病房前；
（2)接触干净物品前；处理污染物品后；
（3)上厕所前、后；无菌操作前、后；接触伤口前、后；
（4)戴无菌手套前和脱手套后；
（5)护理特殊易感染病人前；护理感染病人后或护理可能携带传染性病原微生物的病人后。
六、 论述题
1．叙述理想化学消毒剂应具备的条件？
答：（1)广谱；对所有的病原微生物都有杀灭效力。
（2)性质稳定，不易挥发，使用时间持久。
（3)有效浓度低，作用时间快，易溶于水。
（4)毒性低，无刺激性，无腐蚀性或不引起过敏反应。
（5)与肥皂、酒精、血液等有机物接触不降低或失去作用。
（6)用法简便，价格低廉，可以大量供应。
2．叙述无菌技术操作原则？
答：（一)对操作者要求
1．必须衣帽整洁，戴好口罩、帽子，剪短指甲、洗刷手。
2．操作要在视线以内，身体与无菌区域保持一定的距离，手臂须保持在腰部或桌面以上。
3．不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
4
．不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。
5．已被污染或疑有污染应立即更换，重新灭菌。
（二)对环境要求
1．操作环境应清洁、宽敞。
2．减少人员流动，且操作前30分钟应停止清扫等工作，以防止尘埃飞扬。
3．治疗室应每日用紫外线照射一次，每次1小时。
（三)无菌物品的放置、有效期
放置：（1)无菌物品与非无菌物品应分开放置，且有明显的标志。
（2)无菌物品应放在清洁、干燥、固定的无菌容器或无菌包内，包布潮湿后应视为污染，不可再用。
（3)无菌容器或包上应注明名称、消毒日期，并按失效日期先后顺序放置，先失效的在前，先用，以免浪费。
有效期：7天
（四)无菌物品的存取
1．无菌物品应放在无菌容器或液中保存，不可过久地暴露在空气中。
2．取用无菌物品必须使用无菌持物钳。
3．未经灭菌的物品不可触及无菌区域。
（五)无菌物品的使用
1．一份无菌物品只供一人一次使用，以防止交叉感染。
2．无菌包一经打开不能视为绝对无菌，应尽早使用，有效期为24小时。已取出的物品虽未使用，亦不可再放回。