正畸学复习重点
口腔正畸学( orthodontics )是研究错合畸形( maloccusion )的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。
错合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、牙弓、颌骨、颅面的大小、形态、位置异常，这种不协调引起的各种畸形。
个别正常he：凡轻微的错he畸形，对于生理过程无大的妨碍者，都可列入正常he范畴。
这种正常范畴内的正体he，彼此之间又有所不同，称之为个别正常he
理想正常he：保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓排列的很整齐，上下牙的尖窝关系完全正常，上下牙弓的he 关系非常理想。
预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天和后天环境因素均可影响其发育而
造成错he畸形，而采取各种预防措施来防止各种错he畸形的发生，是预防矫治的主
要内容。
阻断矫治：当错he畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错he畸形向严重
发生，将he颌面的发育导向正常称为阻断矫治。
外科矫治：对生长发育完成后严重的骨源性错he畸形需采用外科手术的方法来矫治其错he，称为正颌外科或外科正畸。
固定矫治器：是指矫治器通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面，通过矫正弓丝和牙上的附件发生
关系来矫正牙。
活动矫治器：纠正牙颌畸形的矫正装置，可由患者或医生自由摘戴，摘下时矫治器完整无损。由固位装置卡环、邻间钩、基托、矫正弹簧等组成，患者可自行摘戴，多用于预防性矫治及阻断性矫治。它靠卡环的固位和黏膜的吸附发挥矫治作用，由固位，加力和连接 3 部分组成。功能性矫治器：通过改变肌肉功能促进颌发育和颅面生长，从而矫正形成中的错颌畸形，最适用于生长发育的患者。
灵长间隙( primate space )：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间
隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。
替牙间隙leeway space 乳尖牙及第一二乳磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一二
磨牙大，这个差值为替牙间隙。在上颌单侧为0.9-1.0mm ,下颌单侧为1.7-2.0mm
生理龄physiological age 包括骨龄，牙龄，第二性征及形态学年龄。
毛氏分类法I类-牙量骨量不调II类-长度不调HI-类宽度不调IV-高度不调V类-个别牙错位VI 类-特殊
类型
颅底线(平面) ：在头颅侧位X 线片上，从鼻根点到bolton 点的连线(平面) ，称为颅底线 (平面)，或bolton- 鼻根点平面
面横平面：也称frankfort 平面，指从左右眶下缘最低点至左右外耳道上缘最高点的连线所成的平面。
覆盖下唇：由于口腔不良习惯或其他因素，造成前牙深覆盖，则下唇自然处于上下前牙之间，而
被上前牙所覆盖，这种不正常现象称为覆盖下唇或称为继发性下唇卷缩
拥挤度牙冠宽度的总和牙弓现有弧形长度之差。分3度：I度拥挤0-4mm II度4-8mm III度
大于8mm。
正常覆盖：上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离在3mm 以内
深覆盖：上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者。分3度I度：3-5mmll度：5-8mm III
度：大于8mm
反覆盖：下前牙切端位于上前牙切端之唇侧，常在严重的下颌前突、前牙反he 时呈现
正常覆合normal overbite : 上前牙覆盖过下前牙唇面不超过切1/3 且下前牙切缘在上前牙舌面1/3 以内者
深覆合deep overbite :上前牙覆盖过下前牙唇面超过1/3 或下前牙切缘咬在舌上前牙舌面切1/3 以上
者. I 度:上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3 而不足1/2，或下前牙切缘咬在上前
牙舌面或超过切1/3而不足1/2者.11度：上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/2而不足2/3.,
或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/2而不足2/3。山度：上前牙覆盖下前牙唇面超过
切2/3 或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过劲1/3 者。
开合open bite ：上下前牙切端间无覆牙合关系, 垂直向呈间隙者为前牙开牙合。I 度：上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内II度:上下前牙切端垂直向间隙在3-5mmil度：上下前牙切端垂直向间隙在5mm以上
反覆he：咬合时下前牙舌面覆盖上前牙牙冠的唇面。
spee 曲线：连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连
线，是一条连续的凹向上的纵he曲线
Moyers 预测法：Moyers 提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。
Bolton 指数分析：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。
Pont 指数分析：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。
牙间交错he( ICO):上下颌牙he面保持最大接触关系时的咬合状态。
X 线头影测量：主要是测量X 线头颅定位照片所得的影像，对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构，使对牙颌、颅面的检查从
表面形态深入到内部骨骼中去。
一般X 线检查分析：包括牙片、咬合片、颞下颌关节开闭口位片、全颌曲面断层片和手腕
部X线片。
前颅底平面：由蝶鞍点和鼻根点连线组成，在颅部的矢状平面上，代表前颅底的前后范围。眼耳平面：由耳点和眶点连线组成正常头位时与地面平行
阻抗中心( center of resistance ) 在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心。在重力场中它就是重心。当力作用于一物体时，该物体周围约束其运动的阻力中心，称阻抗中心。它受压根长度、形态、牙槽骨高度的影响而不同。
旋转中心( center of rotation ) 物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称旋转中心。矫治器：一种治疗错he畸形的装置，可产生作用力，作用于颌骨、错位牙及牙周支持组织，以利于牙颌面的正常发育。
支抗(anchorage):正畸矫治过程中，任何施与矫治牙使其移动的力必然产生一个方向相反、大小相等的力，能抵抗矫治力反作用力的结构成为支抗。
肌激动器( activitor )
第一序列弯曲:是在矫治弓丝上做水平向的一些弯曲，主要有内收弯和外展弯
第二序列弯曲：是矫治弓丝垂直向的弯曲可使牙升高或压低，也可使牙前倾或后倾。包括后倾弯、末端后倾弯、前倾弯、前牙轴倾弯
第三序列弯曲：只在方弓丝上完成，是在方弓丝上做转矩而产生转矩力。
差动力( differential force )：当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互持续轻力时，前牙相对快速倾斜后移，而后牙几乎不动，如果较大的力应用于同一情况，则后牙趋于近中移动，而前牙移动受阻。这实际上是不同牙对同一力的“不同反应” ，这就是差动力的根本意义。矫形力:用于移动牙弓、颌骨位置或诱发骨组织改建从而刺激颌骨生长的矫治力，其力值远远大于移动牙的正畸力。
早期矫治：是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰前或生长发育高峰时，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。
牙列拥挤：是最常见的错he畸形表现，可单独存在也可伴其他错he畸形，前者称为单纯拥
挤后者称为复杂拥挤
邻面去釉(interproximal enamel stripping ):是非拔牙矫治方法之一，可单独使用，也可以与其他矫治措施如牙弓扩展、拔牙矫治联合应用。
后牙反he：往往因为上颌牙弓狭窄或上颌后压舌侧倾斜所造成。少数是由下颌牙弓过宽或下颌后牙颊
倾引起。可单侧也可双侧发生，可个别后牙也可多数后牙反he。
锁he：分为正锁he反锁he，前者是上颌后牙舌尖的舌斜面位于下颌后牙颊尖颊斜面的颊侧。
颌面无咬合接触，后者是上后牙颊尖的颊斜面位于下后牙舌尖舌斜面的舌侧，颌面无咬合接触。
小范围牙移动(MTM)牙齿移动范围及距离较小、矫治目的单一、方法简单的单纯牙性畸形
的正畸治理。
复发(relapse):错HE畸形矫治后，牙或颌骨都有退回到原始位置的趋势，正畸临床上称之为复发。保持:为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措
施
自然保持:是指利用自然力来进行保持，不需要带保持器
支抗丢失：当反作用力承受体与作用力对象同处一颌或互为对颌，作为承受体的牙可能因为
抵抗不住反作用力而出现移动或倾斜，即支抗丢失
倾斜移动(tipping movement):牙冠与牙根作相反方向移动(最常见) 。
整体移动(bodily movement):牙冠与牙根作相同方向等距离移动。
控根移动(controlling root movement):牙冠不动而牙根移动。
旋转移动(rotation movement):牙体绕牙长轴的转动。
平动(translation):当一外力力线通过牙的阻力中心时，牙产生单纯平动，此时旋转中心距阻力中心无穷远。
转动(rotation):当一力偶在以阻力中心为圆心在对应的等距离处反向作用于牙体时，牙产生单纯转动，此时旋转中心在阻力中心处。
牙伸长或压低:是指将牙向外拉出伸长时，牙槽骨的基底部和牙槽窝周边的牙周膜纤维受牵
拉多，有新骨沉积，很少出现骨吸收现象。
拔牙序列(serial extraction )是应用于替牙颌期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统方法，又称为萌出诱导
填空
1. 错颌畸形的矫治方法：预防矫治，阻断矫治，一般矫治和外科矫治。
2. 矫治器分为固定矫治器、可摘矫治器和功能性矫治器。
3. 错牙合畸形的矫治标准：个别正常牙合。矫治目标：平衡、稳定、美观
4. 颅面牛长发育研究方法：人体测量法、组织切片法、X线投影测量法、放射性同位素法、
种植体法。
5. 牙列与牙合的发育可分为乳牙牙合期、替牙牙合期和恒牙牙合期。牙齿的发育要经过发—
生期、钙化期及萌出期三个阶段
6. 婴儿颅面三个软骨分布区：鼻部、颅底、下颌髁突软骨表面。
7. 常用的颅面分界面有两个：颅 ___
8. 颅面骨骼的三种发育方式：软骨的间质及表面增生、骨缝间的间质增生、骨的表面增生
9. 错合畸形的病因分为内在的遗传因素(先天性)和外界的环境因素(后天性)正畸治
10. 过程中通常可分为两个阶段：生_____
11. 遗传因素通过两种途径影响错牙合畸形的形成：a牙的大小与颌骨大小之间遗传性的不
协调b上下颌大小或形状之间的遗传性的不协调
12. 遗传性错合畸形主要通过重复表现、断续表现和变化表现三种表现形式。常见的遗传因
素的错合畸形有颜面不对称性牙间隙，牙列拥挤，牙的数目、形态、萌出时间异常，下颌前突、上颌前突、下颌后缩合深覆牙合等
13. 上颌第一磨牙是颌关键，各类错颌畸形都是由下颌、下牙弓在近远中间的错位引起的
14. x线头影测量是生长发育和分析错牙合机制的重要手段
15. 牙弓应有长度或必须间隙：一般测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度其总和。
意义:a.判断上下牙弓的不调试发生在上颌或下颌，为前牙或全部牙的宽度异常 b.bilton 指数分析可协助判断和分析形成的机制，并可为制订治疗计划时的参考因素之一。
16. 牙列拥挤矫治手段包括减数拔牙、扩大牙弓和临面去釉
仃.正畸矫治力的来源：金属弹性丝、各种橡皮圈、永磁体、肌收缩力。
18. 如何减少牙根吸收？尽________ .
19. 根据矫治器的作用目的分类：矫治性，预防性，保持性;根据矫治力来源分类：机械性，
磁力性，功能性
20. 支抗的种类：颌内支抗，颌间支抗，颌外支抗
21. 现在最常用的功能矫治器为FR—川。解决前牙反颌；Herbst矫治器为功能性矫治器，
引导下颌向前，
22. 直丝弓矫治器的原理：消除第一、二、三序列弯曲
23. 成年人正畸根据矫治目的的不同分为：辅助性、综合性和外科正畸治疗
24. 替牙期是前牙反颌矫治的关键时期，治疗目的是解除反颌，促进颌骨生长向正常方向发
展。
25. 乳牙反颌中度者用上颌he垫附双曲舌簧的活动矫治器；深者用下颌联冠式斜面导板或下颌he
垫式联冠斜面导板。
26. （力偶距与力的比率）M/F决定牙的移动方式，应注意力偶距的方向应与阻抗中心处力
偶距的方向相反。转动中心的位置依赖于M/F，调整比率可控制呀移动类型。
27. 早期矫治乳牙列的矫治最好在4岁左右；混合牙列矫治，如前牙反he 一般应在恒切牙
的牙根基本发育完成时再进行，约8~9岁，颌骨畸形约在10~12岁及青春生长高峰期
前1~3年。
28. 牙弓宽度扩展的三种方式：矫形扩展、正畸扩展、功能性扩展。
29. 跟吸收最常见的部位是根尖，牙的近端、颊侧、远中端、舌侧表面，牙根吸收最常见的牙依次为
上颌中切牙，侧切牙，上颌尖牙，下颌中切牙，下第一磨牙，下第二磨牙和上颌第一、二磨牙。
30. 10—14岁时错he矫治的最佳时期
31. 常见牙移动的类型：牙倾斜移动，牙整体移动，牙伸长或压低牙转距，牙旋转移动
32. 矫治器可产生作用力或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、畸形
牙及牙周组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。
33. X线头颅摄影投照距离不小于150cm。投照物体与胶片间距离，是影响X线影像清晰
和真实的重要因素，物片距越小，则X线影像的放大和失真越小。
34. 替牙合期暂时性牙列拥挤的鉴别诊断主要采用模型I ____
错颌畸形的临床表现
1、个别牙齿错位：唇向错位、向错位、舌向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜位等。
2、牙弓形态和牙齿排列异常：牙弓狭窄、腭盖高拱，牙列拥挤，牙间隙。
3、牙弓、颌骨、颅骨关系的异常：前牙反合；前牙反合，近中错合、下颌前突；前牙深覆盖、远中错合、上颌前突；上下牙弓前突、双颌前突；一侧反合，颜面不对称；前牙深覆合，面下1/3 高度不足；前牙开合，面下1/3 高度增大。
错合畸形的危害性
1、局部危害性：1、影响颌面的发育2 、影响口腔的健康3、影响口腔功能4、影响容貌外观
2、全身危害性：1、咀嚼功能降低影响生长发育2 、心理障碍和精神障碍。颅面部生长发育特点1、面部生长型发育早期已确定
2、增长过程中，头部各点均按直线方向推进
3、鼻腔底、牙弓颌面、下颌体下缘三者与Bolton 平面角度不变
4、蝶鞍中心通过上颌第一磨牙到髁部所画直线代表面部向前下增长方向
5、上颌第一恒磨牙位置较恒定
6、头颅增长速度随年龄增长而递减
上下颌骨生长发育特征
上颌骨：上颌骨是第一腮弓的上颌突、侧鼻突、中鼻突共同发育而成。前颌骨和上颌骨组成，两者骨缝在 1 岁融合。前颌骨容纳4 颗上切牙。上颌骨大部分由上颌突发育而成，小部分由球状突发育而成。新生儿上颌骨主要由含有牙滤泡的牙槽骨组成。上颌窦18 岁是发育完全，发育后把乳磨牙、第一恒磨牙与眶底分开。上颌骨为膜内化骨，生长方式主要是移位，同时也有骨表面增生吸收。下颌骨：同时发生骨的改建和骨位移过程。髁突生长导致高度和长度增长，下颌支后缘增生新骨以增加其长度，牙槽突牙龈缘增生新骨，以增加其高度，下颌前部表面少量增生新骨而增加其宽度。生长方向为后上。
颌面部增长的 4 个快速期
第一快速期： 3 周到7 个月乳牙萌出
第二快速期： 4 岁到7 岁第一恒磨牙萌出
第三快速期：11 岁到13 岁第二恒磨牙萌出
第四快速期：16 岁到19 岁第三恒磨牙萌出
快速期之间为缓慢期。快速期的意义：充分掌握和运用颌面发育的快速期，对儿童进行错牙合治疗可取得较好的效果。
建合的动力平衡
向前：颞肌，咬肌，翼内肌，舌肌的咀嚼力。向后：口轮匝肌，上下唇方肌，颊肌，颏肌，颧肌。
向外：内侧舌体，肌作用；外侧唇颊肌。
垂直向：开闭口肌。
乳牙合、替牙合、恒牙合特征
①乳牙合特征：1、前牙覆盖很小，可有稍深的覆合。2、前牙部分可有生长间隙及灵长间隙
3、终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙和建立正常的合关系有影响。
4、上颌乳尖牙
的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触、
②替牙合特征：1、牙列中乳牙与恒牙并存。2、恒牙萌出有一定的时间和顺序。3、存在替牙间隙。4、存在暂时性错合现象。
③恒牙合特征：1、下颌中切牙切缘咬于上颌切牙腭侧面的切1/3 与中1/3 交接处。2、上颌尖牙咬于下颌尖牙远中及第一前磨牙近中。3、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬于下颌第一恒
磨牙的近中颊沟，近中舌尖咬于下颌中央窝4、除上颌第三磨牙和下颌中切牙只与一个对颌
牙接触外，其余均与 2 个对颌牙相接触。
暂时性错合表现及机制
1、上中切牙在萌出早期出现间隙：侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致，应排除多生牙及唇系带过低等因素。
2、上颌侧切牙初萌时牙冠向远中倾斜：上颌尖牙位置较高，萌出是、时压迫侧切牙牙根所致，应密切观察。
3、恒切牙萌出时出现轻度拥挤：恒切牙较乳切牙打，随颌骨的增大和替牙间隙的利用，可自行调整。
4、上下第一恒磨牙建合初期可能为尖对尖合关系：当乳磨牙与前磨牙替换后，利用上下颌替牙间隙之差可调整为中性关系。
5、上下切牙萌出早期出现前牙深覆he：当第二恒磨牙生长季恒前磨牙建合是，后牙牙槽骨
高度有所增加，可能自行解除。
错合畸形的病因
一、遗传因素
（一）种族演化：经过遗传和变异，逐渐形成咀嚼器官退化性的遗传性状，这就是现代人错合畸形的演化历史背景。
（二）个体发育：这与双亲的遗传有关。咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。遗传性错合畸形矫治比较困难，应争取及早进行，选用适宜的矫治器，坚持随访。矫治后则需较长时间效果保持。二、环境因素
（一）先天因素
1、母体因素：母体的营养不良，可造成胎儿发育不良或发育异常。先天性梅毒引起的牙体
畸形，主要表现在第一恒磨牙、切牙及尖牙牙冠的形态发育异常。还可产生颌骨畸形，如上颌骨发育不足，小下颌，使前牙呈反合或开合。
2、胎儿因素：胎儿本身内分泌及新陈代谢失调也可能使胎儿发生畸形，表现为下颌前突、后缩或狭窄等。
（二）后天因素
1、某些急性及慢性疾病：高热的出疹性急性传染病，引起牙釉质发育不全，四环素类药物，可使牙齿变色或牙体缺损。
2、佝偻病：主要表现上颌弓狭窄，腭盖高拱，上前牙拥挤、前突和牙合等。还可能导致乳牙及恒牙萌出迟缓。
3、内分泌功能异常：垂体功能亢进，患者呈特殊面貌，前额、颧骨及下颌均显前突，上下颌牙弓发生错位，严重者可能成为全牙弓反合。垂体前叶功能不足，下颌骨较小，牙弓狭窄，腭盖高拱。
4、营养不良
（三）功能因素
1、吮吸功能异常：翼外肌功能不足，可产生远中错合；反之，如功能过强，则产生近中错合。婴儿出生时，下颌处于远中位置，借助哺乳来调整。哺乳对下颌发育的关系是十分密切。
2、咀嚼功能异常：食用一定硬度的食品，使龋患率有牙周病率较低。高度精制的、柔软粘滞的食物，是引起错合畸形的一种原因。
3、呼吸功能异常：口呼吸时，使腭穹窿高，腭盖高拱，前牙拥挤或前突。舌及下颌后退，形成下颌后缩畸形。
4、异常吞咽：婴儿时的吞咽方式继续保留，将下前牙压低，逐渐形成上牙弓前突及开合畸形。（四）、口腔不良习惯
1、吮指习惯：吮指习惯的产生与儿童口腔生理功能的改变、牙齿的替换及某些欲望得不到
满足有关。也与儿单的生活环境以及某些疾病有关。吮母指使牙弓狭窄、上前牙前突，开唇露齿，吮小指或食指时，一般形成局部小开合。
2、舌习惯：吮指及口呼吸等习惯，造成开合之后，极易继发舌习惯。舌习惯性质不同，造成其错合畸形的机理及症状也不同。伸舌习惯时，形成局部开合；舔牙习惯，出现牙间隙，甚至形成反合。如果同时舔上下前牙则形成双牙弓或双颌前突。
3、唇习惯：常由于儿童情绪不好，女孩多见。
（1）咬下唇习惯：深覆盖、开唇露齿。
（2）咬上唇习惯：前牙反合。
（3）覆盖下唇：前牙深覆盖，下唇自然处于上下前工之间，可加重上前牙唇侧移位。
（4）偏侧咀嚼习惯：多发生在乳牙后期。影响了该侧牙列的正常咀嚼，颜面左右两侧发育不对称。
（5）咬物习惯：常形成局部小开合畸形
（6）睡眠习惯：枕、手托一侧腮部读书或思考问题，都可妨碍牙、颌、面的政党发育及面
部对称性。
（五）乳牙期及替牙期的局部障碍
1、乳牙早失：缺隙被占据，恒牙错位萌出或埋伏阻生，下颌乳尖牙早失，可使下切牙舌侧移位，造成前牙深覆盖。乳牙早失后，继替恒牙在 6 个月之内萌出者，发生错位的极少。乳
牙早失发生得越早，错位萌出的发病则越高。早失 2 年以上者均有错位发生。
2、乳牙滞留：继替恒牙因萌出受阻可能埋伏阻生，或错位萌出。应用X 光线片检查，若有
继替恒牙，恒牙牙根发育已超过1/2 ，则予以拔除。
3、恒牙早失：第一恒磨牙早期缺失，会影响恒牙正常建合。第一恒磨牙早期缺失时，有形成前牙深覆合趋势。
4、恒牙早萌：牙根发育不良，不能担负咀嚼功能，常因轻微咀嚼压力就脱落。
5、恒牙萌出顺序紊乱：正常的恒牙萌出顺序形成正常的咬合关系，萌出顺序异常常可导致错合。上颌第一恒磨牙在下颌第一恒磨牙之前萌出，易形成远中错合。上颌第二恒磨牙比双尖牙或尖牙早萌，使上颌第一恒磨牙向近中倾斜，缩短上牙弓的长度
6、多数磨牙早期缺失：前牙咀嚼，形成近中错合。当乳磨牙多数缺失时，造成内倾深覆合。
7、乳尖牙磨耗不足：形成假性下颌前突。偏合或反或。
8、下沉乳牙：乳牙牙根吸收时，若牙槽骨与牙骨质之间有固着性粘连，乳牙就被固定在这个位置。
【Angle 错he 分类法】第一类错he――中性错he 正中he 位时，上下颌骨及牙弓的近远中关系正常，磨牙关系为中性关系，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，而畸形主要表现在牙弓前段，如果口腔内全部牙排列整齐而无错位者，此时称之为正常he;若磨牙为中性关系而牙列中存在错位牙
者，称为中性错he或第一类错he表现为牙列拥挤，上牙弓前突，双牙弓前突，前牙反he，前牙深覆he，后牙颊舌向错位第二类错he 远中错he
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙处于远中位置，磨牙为远中关系，如果下颌后退1/4 个磨牙或半个前磨牙距离，即上下第一恒磨牙近中颊尖相对时，称为轻度远中错he 关系或开始远中错he。若下颌或下牙弓更加位于远中关系，以至于上颌第一恒磨牙的近中
颊尖咬合于下颌第一恒磨牙与下颌第二前磨牙之间者，则称为完全远中错he关系
第二类，第一分类：磨牙远中错he 关系，上颌前牙唇向倾斜第二类，第一分类亚类：一侧磨牙远中错he关系，另一侧为中性he关系，且上颌前牙唇向
倾斜第二类，第二分类：磨牙远中错he 关系，上颌前牙舌向倾斜第二类，第二分类，亚类：一侧磨牙为远中错he, —侧为中性he关系，且上颌前牙舌向倾
斜第三类错he --近中错he
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系; 如果下颌前移1/4 个磨牙或半个前磨牙的距离，即上第一恒磨牙的近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对时，成为轻度近中错he关系或开始近中错he，若下颌或下牙弓更加位于近中关系，以至于上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一、二恒磨牙之间，则称为完全远中关系，第三类，亚类一侧为近中错he关系，另一侧为中性he关系
【毛氏分类】第一类――牙量骨量不调第二类――长度不调第三类――宽度不调第四类――高度不调第五类――个别牙错位第六类――特殊类型
理想CR满足三个条件：
①CRO犬态时无早接触
②后牙区上下牙接触均匀，每组对he牙至少一个尖窝关系
③前牙无接触或轻微均匀接触错HE 畸形诊断应包含的内容
1. 收集全部病史资料和检查所得，分析形成牙颌畸形的因素和机制
2. 根据牙颌畸形的临床表现和X 线头影测量，分析得出颅面结构及牙颌特征
3. 通过模型测量分析得出排齐牙列建立正常HE 关系所需间隙
4. 通过腕骨X 线片分析了解患者生长发育潜能
X 线投影测量的主要应用
1. 研究颅面生长发育
2. 牙颌、颅面畸形的诊断分析
3. 确定错HE 畸形的矫治设计
4. 研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化
5. 外科正畸的诊断和矫治设计
6. 下颌功能分析
头颅定位仪定位的关键：通过定位仪上的左右耳塞与眶点指针，三者构成一与地面平行的恒定平
(完整版)口腔正畸学复习重点
一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上 下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的 远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒 尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般 测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下 颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意 （1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件； 义：代表面部形态结构的三角； 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平
口腔正畸学考研重点
口腔正畸学 第一章绪论 口腔正畸学是口腔医学的一个分支科学，它的学科内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及预防和治疗。 考点一：.简述错牙合畸形的临床表现 1．个别牙齿错位: 如唇、舌向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位等。 2．牙弓形态和牙齿排列异常，如牙弓狭窄，牙列拥挤等。 3．牙弓、颌骨、颅面关系的异常，如反牙合，深覆牙合，开牙合，上颌前突或下颌前突，双颌前突等。 考点二．错牙合畸形的危害性 1．影响牙合颌面的发育，在儿童生长发育过程中错颌畸形将影响牙颌面软硬组的正常发育，如反合不及时治疗则下牙弓限制前颌骨发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育 2．影响口腔的健康，牙错位拥挤不易自洁而好发牙龈、牙周炎症状同时常因牙齿错位而造成牙周损害。 3．影响口腔功能，后牙锁合造成咀嚼功能下降，前牙开合造成发音不清，严重下颌前突则造成吞咽异常，严重下颌后缩影响正常呼吸。 4．影响容貌外观，开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形。 可造成严重的心理和精神障碍。 考点三．错牙合畸形的矫治方法 （一）矫治方法 1．预防矫治在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错牙合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错牙合畸 形的发生，是预防矫治的主要内容。如母亲妊娠期注意营养，防止过量射 线照射注意药物的使用以防胚胎的发育不良。儿童出生后要定期进行口腔 检查，早发现早防治，口腔不良习惯的早期破除，乳牙缺隙的保持以及滞
留牙多生牙的早期拔除等，通过这些预防可防止错颌畸形的发生。 2．阻断矫治当错牙合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错牙合畸形向严重发展，将牙合颌面的发育导向正常称阻断矫治。如早期发现牙列 严重拥挤采用顺序拔牙治疗；早期牙源性前牙反合使用简单合垫舌簧矫治 器矫治，防止向严重的错颌畸形发展。 3．一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。 4．外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错牙合畸形需采用外科手术的方法来矫正其错牙合，称为正颌外科或外科正畸。 考点四．错牙合畸形矫治的标准和目标（紫皮书） 1、平衡是指牙合颅面形态和功能取得新的平衡和协调关系，前牙覆合覆盖正常，磨牙关系型中性，尖窝关系正常颌间关系及颌面关系正常，口颌系统功能恢复正常； 2、稳定是形态和功能矫正效果必须稳定，不出现复发； 3、美观作为矫治目标之一，是随着牙颌面畸形的矫治，面部侧貌形态得到改善。第二章颅面部的生长发育 考点六. 颅面部的生长期 颌面部的增大基本和身体一致，但和牙的萌出有关： 第一快速期：3周~7个月乳牙萌出第二快速期：4~7岁第一恒磨牙萌出 第三快速期：11~13岁第二恒磨牙萌出第四快速期：16~19岁第三恒磨牙萌出 考点七. 颅面骨骼的发育方式 2. 骨缝的间质增生：各骨缝间的结缔组织细胞分裂为成纤维细胞，产生胶原纤维及
口腔正畸学-考试必过
口腔正畸学试题 一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力___,__颌间力___,____颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。
口腔正畸学名解汇总
口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和 治疗。 错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习 惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。 个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常 范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。 理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝 关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造 成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。 阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。 一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。 外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。 生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。 生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。 生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。 生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析， 以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。 生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。 灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。 近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面
口腔正畸学知识重点
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密 随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有:方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有:矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成
口腔正畸学知识重点
口腔正畸学知识重点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形 2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制
口腔正畸学试题及答案
口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制是 A．恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不是 2．呼吸功能异常易引起的错位是 A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都是 3．口腔不良习惯不包括 A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是 A．20.33％ B．40.92% C．60％ D．86.81% E．91.2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序是 A．上颌：6→1→3→4→2→5→7 B．上颌：6→1→2→3→4→5→7 C．下颌：6→1→2→3→5→4→7 D．上颌：6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现是 A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合是 A．对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合
D．深覆牙合 E．保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项是错牙合畸形的病因 A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是 A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 A．缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓，推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育 11．牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不是 12．在错牙合畸形的检查诊断中，下列哪项不符合 A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙，颌，面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合，其分为三度，Ⅰ度深覆牙合为A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A．3～5mm B．5～8mm C．8mm
口腔正畸学简答汇总
颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。X线头影测量的主要应用有哪些？1、研究颅面生长发育。2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。3、确定错合畸形的矫治设计。4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。5、外科正畸的诊断和矫治设计。6、下颌功能分析。试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。二、以作用时间划分为间歇力和持续力。三、以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。五、以作用效果划分为正畸力和矫形力。最适矫治力的表现？ 1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。矫治器性能的基本要求？1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。 3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。5、应具有稳固的支抗，材
料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。矫治器分类？ 一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。活动矫治器的优缺点？优点：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错合畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。缺点：1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。 4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。固定矫治器的优缺点？优点：1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动，整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错合畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复诊加力间隔时间长。 8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以
口腔正畸学常考名解简答
Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。 终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
正畸学习题-第十二章 保 持
第十二章保持 教学内容和目的要求 1．教学内容 （１）保持的定义及原因。 （２）保持的种类。 （３）常用保持器的设计原理。 （４）各类常见牙颌畸形矫治后的保持及期限。 （５）复发的预防。 ２．目的要求 掌握矫治后复发的常见原因及预防方法以及常用保持器的设计及要求。 重点和难点 １．重点 复发的常见原因及预防方法 ２．难点 常用保持器的设计及要求。 【名词解释】 １．自然保持 ２．机械保持 【简答题】 ３．主动正畸治疗后进行保持的原因？ ４．自然保持主要包括哪些方式？
５．保持器设计及制作的基本要求？ ６．预防矫治后复发的主要方法？ 【参考答案］ 名词解释 １．利用自然力（口周肌力、咬合力等）来进行保持，而不再需要佩戴保持器的方法。 ２．在未能达到充分的自然保持时，为了形成自然保持状态而应用机械保持装置的方法 简答题 ３．主动正畸治疗后进行保持的原因有： （二）肌动力平衡的最终改建尚未完成； （２）牙周膜纤维张力未恢复平衡； （３）牙合的平衡尚未建立； （４）口腔不良习惯未破除； （５）生长型可能影响矫治效果； （６）第三恒磨牙的萌出 ４．自然保持的主要包括： （１）肌功能保持； （２）咬合关系及邻牙接触保持； （３）依靠牙周软硬组织保持； （４）依靠拔牙保持。 ５．保持器设计及制作的基本要求有：
（１）尽可能不妨碍各个牙齿的正常生理性活动； （２）不能影响生长发育期患者抬、颌、面的进一步生长、发育；（３）不妨碍咀嚼、发音、下颌运动等口腔功能的行使和发育；（４）不影响美观，容易摘戴； （５）便于清洁，不易引起牙体或牙周疾患； （６）结构简单，不易损坏； （７）容易调整和进行重新制作。 ６．预防矫治后复发的常用方法包括： （１）牙齿过度矫治； （２）早期治疗； （３）牙龈手术； （４）永久性保持； （５）正颌外科； （６）破除口腔不良习惯。
空腔正畸学—重点整理
口腔正畸学整理 口腔科分为口腔颌面外科、口腔内科、口腔修复科和口腔正畸科正畸学定义？ 口腔正畸学是研究错颌畸形的症状、病因、发病机制、诊断分析、预防和治疗的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分。 错颌定义？ 错颌畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天的因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨和颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间颌关系宜昌、颌骨的大小形态位置异常。 错颌畸形遗传因素中的种族进化和个体发育有什么造成？ 遗传因素之在卵细胞受孕时就已经因遗传基因作用而决定了的。 1种族进化： （1）现代人颅面外形的形成：人类的基本姿势从爬行到直立行走，躯体重心发生改变，颌骨逐渐退化缩小，颅骨因脑量的增大而 逐渐扩大。 （2）火的使用：食物由生到熟，由粗到细，由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，因而产生咀嚼器官退化性缩小的遗传性状。（3）咀嚼器官的不平衡退化：咀嚼器官的退化、减小呈现出不平衡现象，肌肉退缩最明显，颌骨次之，牙齿最慢，导致牙量、骨 量不调。 2个体发育：Salzmann指出错颌畸形与遗传有关，是有多基因造成。环境因素能影响基因的表现。咀嚼器官以退化形状的遗传占优势。 错颌的病因？ ㈠遗传因素（1）种族进化（2）个体发育 ㈡环境因素 1先天因素 （1）母体因素 （2）胎儿因素 （3）常见的发育障碍及缺陷 1〉牙齿的数目异常 2〉牙齿的大小形态异常 3〉舌形态异常 4〉唇系带异常
5〉唇裂和腭裂 2后天因素 （1）全身疾病 1〉急性传染病 2〉慢性消耗性疾病 3〉垂体功能异常 4〉甲状腺功能异常 5〉营养不良性疾病 （2）口腔及其周围的功能因素 1〉吮吸功能 2〉咀嚼功能 3〉吞咽功能 4〉呼吸功能 （3）口腔不良习惯 1〉吮指习惯 2〉咬物习惯 3〉咬唇习惯 4〉舔牙习惯 5〉吐舌习惯 6〉偏侧咀嚼习惯 7〉托腮及单侧枕物习惯 （4）乳牙期及替牙期的局部障碍 1〉乳牙早失 2〉乳尖牙磨耗不足 3〉乳牙滞留 4〉乳牙下沉 5〉恒牙萌出顺序紊乱 6〉恒牙早失 （5）其他局部因素 1〉龋齿 2〉牙周病 3〉肿瘤 4〉外伤 5〉不良修复体 口腔不良习惯？ Angle错颌分类法？
口腔正畸学各章节练习习题.docx
*为简单认知题，考核知识点单一，深度较浅 **为综合认知题，考核知识点可为两个或两个以上，所考知识点有一定深度 ***为能力运用题，需综合多个知识点并能熟练运用，所考知识点有较深深度 共二二八题 第一章绪论 *1 下列不属于个别牙错位的是 A牙列拥挤 B低位牙 C腭向错位牙 D近中错位牙 E易位牙 *2 关于错合畸形的定义说法不正确的是 A错合畸形可以由先天性因素引起 B错合畸形可以由后天性因素引起 C近代错合畸形概念只是指牙齿错位合排列不齐 D错合畸形的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调 E WHO把错合畸形定义为“牙面异常” ，不但影响外貌也影响功能。 *３关于个别正常合概念说法错误的是 A存在轻微的错合畸形 B对生理过程无大妨碍 C对美观无大影响 D个体之间表现有所不同 E必须保存全副牙齿，且上下牙尖窝关系完全正确 ４错合畸形的危害性 *１）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A前牙反合会影响上颌骨发育 B拥挤不齐的牙齿好发龋病、牙周病 C前牙开合会影响发音 D后牙锁合会影响咀嚼功能 E错合畸形与心理发育没有关系 **２）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A严重下颌前突可造成吞咽异常 B严重下颌后缩可影响正常呼吸 C即使个别牙错位也可造成严重的下颌颌运干扰 D严重上颌前突可影响正常呼吸 E错合可导致咀嚼功能降低，进而引起消化道疾病 *5 下列不属于预防性矫治范畴的是 A龋的早期治疗 B口腔不良习惯的早期破除 C乳牙早失的缺隙保持 D滞留乳牙的及时拔除
E早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗 *6 错合畸形矫治的目标及标准不包括下列哪一项 A个别正常合 B理想正常合 C平衡 D稳定 E美观 第二章颌面部的生长发育 *1 胚胎第几周时构成面部的7 个突起开始出现 A第二周 B第三周 C第四周 D第五周 E第六周 *2颌面部的生长曲线是 A“s”型 B神经系型 C性器官型 D淋巴型 E直线型 **3在颌面骨骼的生长中心中最后停止生长活动的是 A鼻中隔软骨 B蝶枕软骨 C枕骨的各部分间软骨 D髁状突软骨 E蝶筛软骨 *4 颅底平面又称Bolton平面是指 A 鼻根点到Bolton点连线 B 眶下点到Bolton点连线 C耳点到眶下点连线 D耳点到 Bolton 点连线。 E Bolton 点到前鼻棘点连线。 **5 颌面部的生长发育主要以以下什么方式进行 A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生 C软骨的增生 D A+B E A+B+C *6 颅底的生长发育主要以以下什么方式进行？ A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生
口腔正畸学教案及试题及答案
《口腔正畸学》教案 讲课题目：第一章口腔正畸学绪论 学时分配：2学时（大课） 授课幻灯 三级要求： 1．重点要求内容及深度：错合畸形的概念；错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标。 2．一般了解内容及深度：错合畸形的患病率；固定矫治器、可摘矫治器；口腔正畸学与口腔其他学科的关系； 3．扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展 授课内容： 1．错合畸形的患病率:错合畸形的概念、错合畸形的患病率。 2．错合畸形的危害性。 3．错合畸形的矫治方法和矫治器：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。固定矫治器、可摘矫治器。 4．错合畸形矫治的标准和目标 5．口腔正畸学与其他学科的关系 6．国内外口腔正畸学的发展的简况 学时安排： 1．错合畸形的患病率0.4学时 2．错合畸形的危害性0.4学时
3．错合畸形的矫治方法和矫治器0.4学时 4．错合畸形矫治的标准和目标0.4学时 5．口腔正畸学与其他学科的关系0.2学时 6．国内外口腔正畸学的发展的简况0.2学时 辅助教学方法：幻灯、多媒体 《口腔正畸学》教案 讲课题目：第二章颅面部的生长发育 学时分配：2学时 授课幻灯 三级要求 1、重点要求内容及深度：生长与发展的概念；颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出顺序，乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合；建合的动力平衡。 2、一般了解内容及深度：机体生长的快速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和全身的关系；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；正常乳牙列的特征以及牙龄。 3、扩展内容及深度：骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生长发育的研究方法；上下颌骨位置关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息止位。
口腔正畸学考试重点
第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合：是即全副牙齿完整，牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性：局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能，还可影响 牙合颌面生长发育；全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低，直 接影响消化系统的功能，进而影响到全是健康；直至造成心理和精神 障碍。 错牙合畸形的矫治方法：预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等，还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序：下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’：①牙弓呈卵圆形；②乳牙排列紧密，随着儿童的生长发育，上下颌前牙出现大量生理性散在间隙，尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显，对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用；③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象，前牙轴前倾，覆牙合、覆盖浅，切牙可能出现对刃关系；④下颌第二乳磨牙逐渐前移，上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。错牙合畸形的病因：遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式：重复表现、断续表现、变化表现 口腔不良习惯：允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯 乳牙期及替牙期的局部障碍：乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出 顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗：是指正畸矫治的过程中，任何矫治器作用于牙，牙弓或颌骨产生使其移动的力，必然同时产生一个方向想法，大小相等的力，而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类：颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法：1、使用支抗磨牙舌侧装置，包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用：适应症：1、上颌双侧后牙（牙合）垫可摘矫治器，常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器：主要适用于单侧后牙反颌、锁颌，其在健侧有颌垫而患侧无（牙合）垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器，常用于颌间牵引，矫治上颌或下颌前突及发育不足，解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有：方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有：矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成 0.018英寸托槽：（宽）0.018英寸*（深）0.025英寸 0.022英寸托槽：（宽）0.022英寸*（深）0.28英寸
2017年口腔正畸笔记整理 一
2017年口腔正畸笔记整理一 1、什么是切牙债务，调整切牙债务的因素 乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务(incisor liability)。补偿：乳牙间有适当的牙间隙;恒切牙萌出时更偏向唇侧;尖牙之间牙弓宽度增宽;前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度;乳牙恒牙大小比例协调;替牙间隙的调节作。 2、颅面骨的发育方式? 1. 软骨的间质及表面增生。 2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。 3、X线头影测量的主要应用有哪些? 1、研究颅面生长发育。 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。 3、确定错合畸形的矫治设计。 4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。 5、外科正畸的诊断和矫治设计。 6、下颌功能分析。 4、青春期的预测方法： 由于正畸治疗特别是矫形治疗在青春早期或高峰期进行可取得事半功倍的效果，因此青春期的判断具有重要的临床意义。 1)身高的生长情况：颌面部的生长与全身的生长高峰期基本一致，或稍后、前。而面告。下颌综合长，后面高与身高之间又特殊的相关关系，约在身高之后个月。由于需患者有特殊的身高测量资料方可应用，不便临床使用。 2)第二性征：由于男性第二性征不明显，仅用于女孩，可用月经初潮作为判断指标，月经初潮几乎恒定的发生于青春迸发期顶峰之后。(一般籽骨的出现平均先于月经初潮的1年半—2年)在青春生长高峰期前1—2年，又部分人群(主要为女性)，其颌骨生长呈现一个等于或超过伴随第二性征成熟期的颌骨生长量。这个时期称为Juvenile acceleration。提示在临床中女孩较早进行矫形治疗的理由。 3)骨龄：以骨骺钙化程度和某些骨的出现或形态作为判断青春期的指标虽有异议，但由于方法简便、科学，判断指标明确，便于掌握，是目前临床常用的方法。 手腕片：Hagg以手腕片第三指中间指骨骨骺钙化程度分为六个阶段,“FG”阶段为功能矫
口腔正畸学考试题目培训资料
口腔正畸学试题答案一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。 3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space) 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）- （3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力、_颌间力_、颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_ 力强度大于350gm、_轻度力: 强度小于60gm ___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。 以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。 4. 在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以高度增加为最大，其次是深度，宽度增加最少。 5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。 6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。 7．面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。 8．常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。 三、选择题：（每题2分，共20分） 1. 毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为：A （A）前牙反合 （B）前牙拥挤 （C）后牙中性关系 （D）前牙深覆合 （E）上切牙唇倾 2. X线头影测量可做如下分析，除了: B （A）颅面部生长发育
口腔正畸学_重点总结
口腔正畸学 08口腔 zyt wyz 第一章绪论 错畸形（malocclusion）的概念※ ①口腔正畸学是口腔医学的一个分支科学，它的学科内容是研究错 畸形的病因机制、诊断分析及预防和治疗。 ②错畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天的 环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。 一、错畸形的临床表现 1．个别牙齿错位: 如唇、舌向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位等。 2．牙弓形态和牙齿排列异常，如牙弓狭窄，牙列拥挤等。 3．牙弓、颌骨、颅面关系的异常，如反，深覆，开，上颌前突或下颌前突，双颌前突等。 二．个别正常与理想正常有何区别？ 个别正常：凡轻微的错畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可例入正常范畴，这种正常范畴内的个体，彼此之间有 有所不同，故称之为个别正常。 理想正常：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐 上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想，称之为理想正常。 三．错畸形的危害性 （一）局部危害性 1．影响颌面的发育，如反患者影响颌骨发育。 2．影响口腔的健康， 3．影响口腔功能，咀嚼功能下降，发音不清。 4．影响容貌外观。 （二）全身危害 因咀嚼功能降低引起消化不良及肠胃疾病，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。 四．错畸形的矫治方法 （一）矫治方法 1．预防矫治在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先 天后天环境因素均可影响其发育 而造成错畸形，而采用各种预防措施来防止各种 错畸形的发生，是预防矫治的主要内容。 2．阻断矫治当错畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期 矫治，阻断错畸形向严重发展，将颌面的发育 导向正常称阻断矫治。 3．一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选 用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫 治器等。 4．外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错畸形需采