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一般诊疗用品的消毒规程

一般诊疗用品的消毒规程
一般诊疗用品的消毒规程

一般诊疗用品的消毒规程

一、适用范围

适用于一般常规使用的诊疗用品(如体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舌钳、氧气湿化瓶、吸引器、引流瓶、扩阴器等)接触皮肤及浅表体腔、黏膜的器材。

二、清洁与消毒方法

1、接触未破损皮肤的器具清洁与消毒(低效消毒)方法

接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁,若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30min 后再清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用75%乙醇擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30min后冲净,清洁干燥保存备用。

2、接触未破损黏膜的器具清洁与消毒方法

接触未破损黏膜的器具用后应先去污、清洗、干燥。耐高温的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板可选择压力蒸汽灭菌后保存备用。不耐高温的器具如肛表、口表等可在清洁的基础上用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min冲净,干燥保存备用。

3、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具清洁与消毒方法

通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如:氧气湿化瓶、各种管道、吸引器、引流瓶等在清洁的基础上,耐高温的管道与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌,不耐高温的清洁后浸泡在500mg/L有效氯消毒液30min后冲净,干燥保存备用。

4、分枝杆菌、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌方法

如遇分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min后,清水冲净擦干。耐高温的管道与引流瓶、开口器、舌钳、压舌板等可采用压力蒸汽灭菌。不耐高温的在清洁后再次浸泡在含氯消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~60min后冲净,清洁干燥保存备用。

三、注意事项

1、任何物品在消毒灭菌前均应充分清洗干净。

2、清洗可采用流动水冲洗,清洁剂去污,管道可采用酶制剂浸泡,再流动水冲洗干净,再浸泡在相应的消毒剂中浸泡消毒或灭菌。

3、使用的消毒剂应严格检测其浓度,有效期内使用,确保消毒灭菌效果。

4、消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥,封闭保存,避免保存过程中再污染,一旦发现有污染应再次根据需要进行消毒或灭菌。

5、消毒灭菌后的物品有效期一过,即应重新消毒灭菌。

临沭县玉山镇中心卫生院如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

新版医疗机构消毒技术规范样本

医疗机构消毒技术规范 1范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求; 消毒与灭菌的基本原则; 清洗与清洁、消毒与灭菌方法: 清洁、消毒与灭菌的效果监测等, 本标准适用于各级各类医疗机构。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件.仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件。其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T l6886.7 医疗器械生物学评价第7部分: 环氧乙烷灭菌残留量 GB l9258紫外线杀蔫灯 GB/T l9633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分: 管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分: 消毒及灭菌技术操作规范wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分: 清洗消毒及灭菌监测标准 WS/T 31 1 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分: 制造厂、处理厂和产品的通用要求

YY/T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分: 灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分: 纸袋要求和试验方法 YY/7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分: 透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分: 蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程, 流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

一般诊疗用品的消毒

一般诊疗用品的消毒 一:适用范围:体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舍钳、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、止血带、呼吸机、麻醉机螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、扩阴器等。包括接触皮肤及浅表体腔、黏膜的器材。 二:清洁与消毒方法: 1:接触皮肤的器具清洁与消毒方法:接触皮肤的一般诊疗用品如听诊器、血压计袖带保持清洁若有污染应随时以清洁剂与水清洁,血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30min 后在清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30min 后清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。 2:接触未破损黏膜的器具清洁与消毒方法:接触未破损黏膜的器具如压舌板、开口器、舍钳、扩阴器、口表、肛表的器具,用后应先清洗去污,擦干,耐高温的器具扩阴器、开口器、舍钳、压舌板、可选择压力蒸汽无菌后清洁干燥储存备用,不耐高温的器具如,口表,肛表等可在清洁的基础上采用75%乙醇或含氯消毒剂500mg/L浸泡30min后清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。 3.通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具清洁与消毒方法; 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧化湿化瓶,呼吸机和麻醉机的螺纹管,氧气面罩,麻醉口罩,胃肠减压器,吸引器,引流瓶等器具可在清洁基础上耐高温的管道与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌,不耐高温的部分可清洁后浸泡在含氯消毒剂500mg/L浸泡30min后,清水冲净,晾干,清洁干燥封闭保存备用。 4.分支杆菌,经血传播病原体污染器具的消毒灭菌方法 如遇分支杆菌,炭疽菌,气性坏疽杆菌,肝炎病毒,人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡30min~45min后,清水冲净,擦干,耐高温的管道与引流瓶,开口器,舌钳,压舌板等可采用压力蒸汽灭菌,不耐高温的部分可在清洁后浸泡在含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡30min~60min后,清水冲净,晾干,清洁干燥封闭保存备用。 注意事项 1.任何武平在消毒灭菌前均应充分清洗干净。 2.清洗可采用流动水冲洗,清洁剂去污,管道可采用酶制剂浸泡,再流动水冲 洗干净,再浸泡在相应的消毒剂中浸泡消毒或灭菌。 3.使用的消毒剂应严格检测其浓度,有效期内使用,确保消毒灭菌效果。 4.消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥,密封保存,避免保存过程中再污染, 一旦发现有污染应再次根据需要进行消毒或灭菌。 5.消毒灭菌后的物品有效期一过,即应从新消毒灭菌。 6.含氯消毒剂的配制方法;250mg/L是1ml含氯消毒剂加200ml的水;500mg/L 是1ml含氯消毒液加100ml的水;1000mg/L是1ml含氯消毒液加500ml的水。

牙科器械,消毒方法管理

牙科器械,消毒方法及管理 清洗消毒间管理制度 一、牙科诊疗器械应统一清洗、消毒、灭菌。 二、清洗消毒间应布局合理。 1、环境宽敞、通风良好,建筑材料防水。 2、清洗去污区与检查包装区相对独立。 3、压力蒸汽灭菌器应有独立区域。 三、清洗消毒间应配备相应清洗消毒设备。 1、去污区:专用流动水清洗槽,应满足洁污清洗清洗分开的需要,超声清 洗机、计时器、高压水枪、高压气枪或干燥设备、净水机或常水过滤器,相应清洗用品有各种刷子、纱布、棉棒等。 2、检查包装区:器械检查包装台、器械柜、带光源放大镜、注油机。如使 用纸塑包装袋,还需配备包装材料切割机医用热封机。 3、灭菌区:压力蒸汽灭菌器的灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。 4、其它耗材: (1)清洗剂:多酶洗液。 (2)消毒剂:适用于口腔诊疗器械的消毒剂、95%酒精、75%酒精等。 (3)润滑剂:专用水溶性润滑剂。 (4)除锈剂:专门用于医疗器械锈迹去除。 四、清洗用具、清洗池等应每日清洁与消毒。 五、清洗、消毒或者灭菌人员操作时应根据《消毒供应中心不同区域人员 防护着装标准操作规程》选用口罩帽子、手套、防水服、专用鞋、防护眼罩等个人防护装备。 六、压力蒸汽灭菌器的工艺、化学、生物监测应符合《医院消毒供应中心 第3部分》;《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求。 注:违反本制度规定者,相应责任人每次绩效考核得分扣3分,情节严重 造成较大后果者,由总经理酌情严肃处理。 口腔器械清洗消毒灭菌操作规程 第一步:收集、分检、毁形与传送 1、收集 (1)核对:由椅旁护士收集污染的手机/器械。在收集过程中,要仔细认真检查各类器械零件是否完备,核对数量及类别后交清洗消毒室。 (2)标记:消毒护士在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注 射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成收发错误。 (3)登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立特殊 器械收取、发入登记表。在工作中加强责任心,根据登记表做到收发无误。2、分检、毁形

牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒

牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒 作者;李刚博士第四军医大学口腔医学院 世界牙科论坛 本文作者李刚教授获得第四军医大学口腔医学院学士学位、国际流行病学网络地区资源与培训中心(四川大学)硕士学位和四川大学华西公共卫生学院博士学位,从事公共口腔卫生学的研究与教学工作,完成各种课题15项,在各种期刊上已发表学术论文和研究报告275篇,公开出版专著11本。 李刚博士认为控制牙科诊所交叉感染是牙科诊所开业管理的重要内容,也是医疗质量的重要保证,早在其1993年主编出版的《口腔预防和社会医学》中就己将牙科诊所交叉感染作为一项重要内容,并开始为口腔医学本科生和研究生的执教相关课程。 当前,世界各国医院内的交叉感染(hospital infection)都在不断增加,已引起医疗卫生行政管理负责人和临床医师的高度重视。牙科诊所要有一套好的控制感染方案,正如住在高级宾馆的客人期望房间、浴室和公共区域需要洁净一样,病人也希望他们的口腔医师能够提供商标准的控制感染措施。针对牙科诊所中普遍存在的缺乏消毒观念的现状,卫生行政部门应定期对所有牙科诊所的负责人、专业消毒人员举办消毒技术培训班,对所有牙科诊所强制配备经检查测试合格的消毒设备。为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,我国卫生部组织有关专家,在调查研究的基础上2005年制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。牙科诊所必

须将灭菌与消毒工作纳入口腔医疗质量管理体系,确保口腔诊疗器械灭菌与消毒的效果。 一、口腔器械的灭菌与消毒的意义 关于牙科诊所细菌和病毒污染的情况,口腔医师和病人之间相互传染,发生疾病的文献报告也不少。牙科诊所不注意口腔诊疗器械消毒技术操作规范是引起交叉感染的一个主要原因。 1.控制感染传染 牙科诊所是病原微生物聚集的场所,牙科病人和病原携带者体内的微生物能以多种形式排出体外并污染牙科诊所周围环境,牙科诊所存在著各种各样受到感染的可能性。例如:未经消毒处理的和消毒处理不彻底的口腔器械,受到乙型肝炎病毒携带著的血液、唾液,带有病毒的气雾,牙结石粉尘,咳嗽飞沫的污染,如不及时将其杀灭,都可成为乙型病毒性肝炎在牙科诊所中的传染媒介。可能导致牙科诊所感染的发生,对其他病人、陪护人员甚至牙科医护人员均造成危害。例如:辽宁省发现的第一例艾滋病病人就是因为他在非洲工作期间进行口腔治疗,拔牙时感染上艾滋病病毒。 2.促进病人就诊 长期以来,传统型牙科诊所很不重视灭菌与消毒工作,在这方面留下了不容忽视的漏洞。很多病人不敢到牙科诊所就诊的一个主要原因是担心口腔器械的污染和消毒问题,这不仅需要牙科诊所认真地做好器械的消毒工作,还需要牙科诊所向病人做必要的宣传,例如:联

医疗器械的清洗消毒和灭菌

第二十二章医疗器械的清洗消毒与灭菌 医疗器械是指医学领域内所使用的各种器械,包括用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材。 医疗器械的清洗、消毒和灭菌是预防和控制医院内感染,保证医疗质量的关键手段之一。可以说,没有优良的医疗器械消毒与灭菌技术,就不会有现代外科技术的发展,就不能保证各种侵润性诊疗技术得以实施,现代医学就不可能取得如此辉煌的成就。 随着现代医学技术的发展,特别是现代外科技术的发展,对消毒灭菌技术的要求愈来愈高、依赖性愈来愈强,在消毒灭菌方面引进和使用新的技术和方法,科学合理使用消毒灭菌技术显得愈来愈重要。 第一节概述 根据现代预防医学观点,污染医疗器械的处理程序应该是消毒、清洗、干燥、灭菌,这样更有利于减少医护人员医院内职业感染,保护环境不受污染,更符合卫生学要求。为了便于科学合理处理污染医疗器械,应该对现代医疗器械消毒灭菌技术及其应用与进展,医疗器械本身发展现状、形状结构、材料分类等对消毒灭菌处理的特别要求有比较好的了解。 一、医疗器械消毒与灭菌存在的问题 (一)灭菌前预处理问题 : 污染的医疗器械在灭菌前的处理质量直接影响灭菌质量,目前在这方面主要存在以下问题。 1.认真执行规范精神: 2002年版《消毒技术规范》规定,非感染性污染器械可直接使用加酶洗涤剂作清洗处理;感染性病人用后的污染器械必须先进行消毒处理;对于器械上残留血迹应彻底刷洗;洗干净后的器械经干燥后,尽快包装。 2.清洗前消毒: 经过现代预防医学研究已经清楚认识到,病人用过的医疗器械可携带许多极危险的致病因子,如血液传播性致病因子即乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病(HCV)、爱滋病病毒(HIV)等,这些致病因子可通过污染的器械,经人体损伤的皮肤黏膜而获得感染,也可经清洗过程污染医院内环境。因此,要求在清洗之前,先进行去污染处理即清洗前消毒处理,避免上述问题的发生。这种观点已经被多数学者所认同,亦被多数临床医务人员所接受,但也有尚未认识到这种处理的必要性,认为先消毒太麻烦。持这种观点的人对医务人员职业感染情况尚不够了解,其实医务人员的锐器损伤性感染严重地存在(这在本书新传染病消毒和血液传播性疾病消毒章节中有详细介绍),已经成为医院的职业卫生问题。 3.清洗必须彻底: 使用后的器械污染严重,许多器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物,若清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败。国内有调查证明,一些已经灭菌处理的器械上仍存在一些潜血阳性,特别是带有齿、缝隙、细孔和关节的器械比较难清洗,容易造成清洗不彻底现象。医疗器械上污染的蛋白性有机物清洗不彻底,对微生物具有保护作用,容易造成灭菌失败。 造成器械清洗不彻底的原因主要是对清洗不够重视、刷洗不够仔细,难洗的部位被忽略和遗漏,所用洗涤剂或清洗方法不当等。 2002年版《消毒技术规范》中对污染严重的医疗器械的灭菌前处理,提出用酶清洗剂进行清洗去污,此对于结构复杂、表面不光滑、带有孔隙的器械上污染有机物的清洗非常重要。目前,用于医疗器械的酶清洗剂多为复合生物酶制剂,主要含有蛋白质、脂肪以及糖的水解酶,对物品

般诊疗用品卫生洁具清洗消毒制度

般诊疗用品卫生洁具清 洗消毒制度 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

一般诊疗用品、卫生洁具清洗消毒制度 一、一般诊疗用品包括接触皮肤及表浅体腔、粘膜的器材:体温表、听诊器、血压计袖带、 止血带、开口器、舌钳、吸引器、引流瓶、氧气湿化瓶等。清洁消毒原则: 1.接触未破损皮肤的器具:血压计袖带,听诊器,止血带,体温表。 无可视污迹或明确污染的血压计袖带清洁剂清洁2次/周;听诊器每次使用前后用75%酒精擦拭。 被血液、体液污染的先用去污纸去除污染物,血压计袖带再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洁,听诊器去污后用75%酒精擦拭2次。 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具:氧气湿化瓶、吸引器、引流瓶等清洁后用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟,清水冲净,干燥保存。 被分枝杆菌、经血传播病原体污染器具:(炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒、HIV等)应先消毒,后清洗,再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂2 000mg/L浸泡消毒30 min,有明显污染物时应采用含氯消毒剂10000 mg/L浸泡消毒≥ 60 min,然后按规定清洗,灭菌。耐高温物品选用压力蒸汽灭菌。 2.不直接接触客户的诊疗用品如快速血糖仪、输液泵在每个客户使用之间用酒精棉球擦拭;遇有 可见污染时去污后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡过的毛巾擦拭,30分钟后清水擦拭干净,备用。 3.呼吸球囊的消毒:可使用低温灭菌呼吸机球囊使用后送供应消毒室清洗消毒后低温灭 菌备用。不可使用低温灭菌的呼吸球囊接头用500mg/L含氯消毒剂浸泡,作用30分 钟;球囊表面每次使用后酒精棉球擦拭;呼吸球囊表面被血液、分泌物等污染先去污 后再使用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗干净;疑有客户的呼吸道、消 化道分泌物进入球囊内部,将1000mg/L含氯消毒剂注入球囊内作用30分钟,然后注 入清水冲洗干净,保持干燥,备用; 二、卫生洁具的清洗和消毒:包括抹布、地拖等消毒:

口腔器械清洗消毒流程规范

=洗消间、包装灭菌间管理标准操作规程(SOP) 制订者:童文芬审核者:腾红艳版次:第1版 制订日期:2015-05-26 审核日期:2015-06-15 执行日期:2015-06-15 一、洗消间管理 1. 室内布局合理,环境清洁,通风良好,待洗物品与医疗废物分别放置。 2.清洗、消毒用品齐全:超声清洗机(建议选择高频)、多酶洗液、除锈剂、高压预真空消毒锅消毒剂(75%乙醇、含氯消毒剂等)、各种刷子、20ml注射器、注油机或专用手机油、纱布等。有条件可配备压力气枪、压力水枪。 3.清洗人员职业防护用品齐全。一次性防护用品用后更换;可重复使用的防护用品,每日用后清洁、消毒。 4.多酶洗液根据使用频次进行更换。可疑传染病人器械浸泡后,及时更换。 5.超声清洗机每日使用后,清洁内壁用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟后,清水擦净。清洗用具、清洗池每日清洁与消毒。 6.预真空高压灭菌机要使用蒸馏水消毒 7、医疗废物分类放置,锐利器械装入锐器盒内或置于可防刺容器内,外套黄色塑料袋。 8、常水过滤器根据水质定期取下清洗。 二、包装灭菌间管理 1. 室内布局合理,清洁整齐,通风不畅时进行空气消毒 2. 包装、灭菌及无菌物品存放应分区,各区物品放置有序。 ⑴检查包装区:带光源放大镜、纸塑包装袋、封口机、灭菌指示卡、指示胶带等。 ⑵灭菌区:压力蒸汽灭菌器、蒸馏水或灭菌水、布手套 ⑶无菌物品存放区:无菌柜。无条件时无菌柜也可放在诊室内。 3.检查包装人员戴帽子、穿清洁工作服,包装前洗手。 4. 监测:⑴压力蒸汽灭菌 ①每日使用前做工艺监测:压力表处于“0”位,打印记录装置备用状态,锅门密封圈平整无损,锅内清洁,排水口通畅,水箱添加蒸馏水或灭菌用水。②每锅化学监测。 ③小型压力蒸汽灭菌器每周生物监测一次,自制生物测试包,放在最难灭菌的部位,灭菌器处于满载状态。灭菌器新安装或大修后,连续监测三次,合格后方可使用。 ④每锅灭菌登记:包括锅次、灭菌参数(温度、压力、时间)记录、操作人。 参考文献: 1.卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》. 2.卫生部《消毒技术规范》(2002年版). 3.WS310.3-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》.

口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题44题.docx

口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题(44题) 一、单项选择(10题) 二、多项选择(10题) 三、填空题(10题) 四、判断题(10题) 五、简答题(4题) 一、单项选择(10题) 1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选下列哪种方法进行灭菌 (C) A 2%戊二醛浸泡10小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌 医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸污染(A) A 30秒 B 60秒 C 10秒 D 5秒 3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度(B) A 每周 B 每天 C 每8小时D每4小时 4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械,应当采用下列哪种方法清洗(D) A 酶洗 B 流水手洗 C 浸泡后毛刷刷洗 D 超声清洗加酶洗 采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用,一经打开不得超过多长时间(D) A 24小时 B 2小时 C 8小时 D 4小时 对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理(D) A 4小时 B 每周 C 2小时 D 每日 7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。(B) A 4小时 B 每周 C 每月 D 每日 牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒,遇污染应及时清洁、? 消毒(D) A 每周 B 4小时 C 每月 D 每日 选择压力蒸汽灭菌牙科手机时,应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间,温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C) A >121° B >130° C >135° D >125° 口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时,多长时间进行一次生物监测(根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求)(A) A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度 二、多项选择(10题) 1、从事口腔诊疗医务人员应掌握以下哪方面知识和技能(ABCDE) A 口腔诊疗器械消毒 B 个人防护 C 医院感染预防与控制 D 标准预防的原则 E 本科室的部门规章 2、以下哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌(ABCD)

医疗机构消毒技术规范样本

医疗机构消毒技术规范 1 范畴. 1 2 规范性引用文献. 1 3 术语和定义. 2 4 管理规定. 4 5消毒、灭菌基本原则. 5 6 清洗与清洁. 6 7 惯用消毒与灭菌办法. 7 8 高度危险性物品灭菌. 7 9 中度危险性物品消毒. 9 10 低度危险性物品消毒. 9 11 朊病毒、气性坏疽和突发不明因素传染病病原体污染物品和环境消毒. 10 12皮肤与黏膜消毒. 13 13 地面和物体表面清洁与消毒. 14 14 清洁用品消毒. 15 附录A清洁、消毒与灭菌效果监测. 15 附录B消毒实验用试剂和培养基配方. 22 附录C 惯用消毒与灭菌办法. 25 C.1 压力蒸汽灭菌. 25 C.2 干热灭菌. 27 C.3 环氧乙炔气体灭菌. 28 C.4 过氧化氢低温等离子体灭菌. 29 C.5 低温甲醛蒸汽灭菌. 29

C.6 紫外线消毒. 30 C.7 臭氧. 31 C.8 醛类. 32 C.9 过氧化物类. 33 C.10 含氯消毒剂. 35 C.11 醇类消毒剂(含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分复方制剂). 36 C.12 含碘类消毒剂. 37 C.13 氯己定. 38 C.14 季铵盐类. 38 C.15 酸性氧化电位水. 39 C.16 煮沸消毒. 40 C.17 流动蒸汽消毒. 40 C.18其她消毒灭菌办法. 40 医疗机构消毒技术规范 1 范畴 本原则规定了医疗机构消毒管理规定:消毒与灭菌基本原则批准;清洗与清洁,消毒与灭菌办法;清洁、消毒与灭菌效果监测等。 本原则合用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文献 下列文献对于本文献应用是必不可少。凡是注日期引用文献,仅注日期版本合用于本文献。凡是不注明日期引用文献,其最新版本(涉及所有修改单)合用于本文献。

医疗器械的清洗、消毒、灭菌制度

医疗器械的清洗、消毒、灭菌制度 按照卫生部《医院感染管理规范》及《医院消毒技术规范》的管理要求,结合我院的实际,特制定本制度。 一、消毒灭菌应遵循的原则 1.医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 2.用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 3.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方选化学方法。 4.禁止用消毒液保存物品,消毒灭菌后应及时取出,用清洁或灭菌水冲洗干净后,控干保存。 5.用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。 6.在进行消毒清洁处理时,如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶,一桶装放清洁抹布、一桶装放使用后的脏抹布,脏污时随时更换,用后终末消毒。禁止一桶水一抹布的清洁方式。 7.连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。 二、各类物品的消毒灭菌方法 1.高压蒸汽灭菌:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器、压舌板、舌钳、开口器、引流管、引流瓶等(一用一灭菌)、三联

瓶(一周灭菌二次)。 2.煮沸消毒法:暖水瓶塞(终末消毒)、奶瓶、塑胶奶头、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。 3.干热消毒:油、粉、膏等首选,玻璃、搪瓷等耐高热物品也可选用。 4.清洗:可以由洗衣班完成。这类物品为低度危险性物品,虽有微生物污染,但一般情况下无害,只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害,这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触,一般可用低效消毒方法,或只作一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下,才作特殊的消毒要求。如:口罩、隔离衣(一用一消毒,浸湿或脏污时随时更换消毒;如有特殊要求可送供应室灭菌处理)、工作服、床单、被套、枕套、帽子、血压计袖带等(一周一消毒,脏污时随时更换消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。 5.物理通风:室内空气无明显感染症病人污染时,每日物理通风两次(上下午),一次20―30min;有感染症病人污染时,每日或终末用紫外线灯照射或臭氧消毒。 6.消毒液浸泡法:体温计、止血带、肛管、胃肠减压器、洗胃管、简易呼吸气囊、器械清洗桶、砂锯、弯盘、治疗盘、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的贮液瓶和塑胶管、输液网兜、输液牌、隔离鞋、氧气通气橡胶管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸机及麻醉机管路、雾化器、湿化瓶等(一周一消毒,连续使用的每日消毒,用毕终末消毒)。 7.擦拭法:对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦

常见医疗用品消毒灭菌制度.

常见医疗用品消毒灭菌制度 按照卫生部《医院感染管理规范》及《医院消毒技术规范》的管理要求,结合我院的实际,特制定本制度。 一消毒灭菌应遵守的原则; 1 医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌、接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 2 用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 3 消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方选化学方法。 4 禁止用消毒液保存物品,消毒灭菌后应及时取出,用清洁或灭菌水冲洗干净后控干保存。 5 用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。 6 在进行消毒清洁处理时,如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶,一桶装放清洁抹布,一桶装放使用后的脏抹布,脏污时随时更换,用后终末消毒。禁止一桶水一抹布的清洁方式。 7 连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。

二各类物品的消毒灭菌方法 1 高压、蒸汽灭菌;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器、压舌板、舌钳、开口器、引流管、引流瓶等(一用一灭菌)、三联瓶(一周灭菌二次)。 2 煮沸消毒法;暖水瓶塞(终末消毒)、奶瓶、塑胶奶头、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。 3 干热消毒;油、粉、膏等首选,玻璃、搪瓷等耐高热物品也可选用。 4 清洗;可以由洗衣班完成。这类物品为低质危险物品,虽有微生物污染,但一般情况下无害,只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害,这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触,一般可以低效消毒方法或只作一般的清洁处理要求。如;口罩、隔离衣(一周一消毒、浸湿或脏污,用时随时更换消毒,如有特殊要求可送供应室灭菌处理),工作服、床单、被套、枕套、帽子、血压计袖带等(一周一消毒、脏污时随时更换消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。 5 物理通风;室内空气无明显感染症病人污染时,每日物理通风两次(上下午),一次20—30分钟;有感染症病人污染时,每日或终末用紫外线灯照射或臭氧消毒。 6 消毒液浸泡法;体温计、止血带、肛管、胃肠减压器、洗胃管、简易呼吸气囊、器械清洗桶、砂锯、弯盘、治疗盘、

口腔器械消毒灭菌技术操作规范

口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS/506-2016发布 中华人民共和国卫生行业标准 WS506-2016 口腔器械消毒灭菌技术操作规范 Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofde ntalinstruments 2016-12-27发布2017-06-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 目次 前言III 1.范围I 2.规范性引用文件1 3.术语和定义1 4.管理要求2 5.口腔器械处理基本原则3 6.口腔器械处理操作流程3 7.监测要求5 8.消毒与灭菌物品放行5 9.器械储存5 附录A(规范性附录)培训内容与管理要求6 附录B(规范性附录)口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7 附录C(规范性附录)器械、器具和物品的清洗操作方法8 附录D(规范性附录)牙科手机清洗、保养方法10 附录E(规范性附录)小型灭菌器灭菌与监测要求13 附录F(资料性附录)灭菌器灭菌周期运行记录表15? 前言 本标准的4.2.2d)、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款,其余为强制性条款。 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。 本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。 口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围 本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。

13.一般诊疗用品、卫生洁具清洗消毒制度

一般诊疗用品、卫生洁具清洗消毒制度 一、一般诊疗用品包括接触皮肤及表浅体腔、粘膜的器材:体温表、听诊器、血压计袖带、止血带、开口器、舌钳、吸引器、引流瓶、氧气湿化瓶等。清洁消毒原则: 1.接触未破损皮肤的器具:血压计袖带,听诊器,止血带,体温表。 1.1 无可视污迹或明确污染的血压计袖带清洁剂清洁2次/周;听诊器每次使用前后用75%酒精擦拭。 1.2 被血液、体液污染的先用去污纸去除污染物,血压计袖带再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洁,听诊器去污后用75%酒精擦拭2次。 1.3通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具:氧气湿化瓶、吸引器、引流瓶等清洁后用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟,清水冲净,干燥保存。 1.4被分枝杆菌、经血传播病原体污染器具:(炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒、HIV等)应先消毒,后清洗,再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂2 000mg/L浸泡消毒30 min,有明显污染物时应采用含氯消毒剂10000 mg/L浸泡消毒≥ 60 min,然后按规定清洗,灭菌。耐高温物品选用压力蒸汽灭菌。 2.不直接接触客户的诊疗用品如快速血糖仪、输液泵在每个客户使用之间用酒精棉球擦拭; 遇有可见污染时去污后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡过的毛巾擦拭,30分钟后清水擦拭干净,备用。 3.呼吸球囊的消毒:可使用低温灭菌呼吸机球囊使用后送供应消毒室清洗消毒后低温灭菌备用。不可使用低温灭菌的呼吸球囊接头用500mg/L含氯消毒剂浸泡,作用30分钟;球囊表面每次使用后酒精棉球擦拭;呼吸球囊表面被血液、分泌物等污染先去污后再使用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗干净;疑有客户的呼吸道、消化道分泌物进入球囊内部,将1000mg/L含氯消毒剂注入球囊内作用30分钟,然后注入清水冲洗干净,保持干燥,备用; 二、卫生洁具的清洗和消毒:包括抹布、地拖等消毒: 1使用原则:手术间、隔离手术间;产房的待产室、隔离待产室和分娩室、新生儿室等重点部门的区域;抢救室、治疗室、换药室、办公室等按区域划分,严格专室专用,分开清洗,并有明显标记。 2拖把及抹布对应的分色分区使用,每次使用后应清洁消毒、干燥后备用。

口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范

《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》练习题 一、单项选择题 1.口腔科器械处理必须的配备的设备,下列哪项是错误的( A. 污物回收器具 B. 手工清洗池 C. 工作台 D. 牙科手机专用自动注油养护机 E. 超声清洗机及灭菌设备 2.口腔器械清洗方法包括( A. 手工清洗 B. 超声波清洗 C. 机械清洗 D. 以上都对 3.电动牙洁治器手柄宜选用什么方法清洗( A. 手工清洗 B. 超声波清洗 C. 机械清洗 D. 以上都对 4.牙科小器械及其他结构复杂的器械首选( A. 手工清洗 B. 超声波清洗 C. 机械清洗 D. 以上都对 5. 口腔诊疗器械应根据器械、器具的材料选择适宜的干燥温度, 金属类和塑料类的干燥温度分别是多少( A. 金属类干燥温度 70℃~90℃,塑料类干燥温度 50℃~60℃ B. 金属类干燥温度 70℃~90℃,塑料类干燥温度 65℃~75℃ C. 金属类干燥温度 100℃~120℃,塑料类干燥温度 50℃~60℃ D. 金属类干燥温度 100℃~120℃,塑料类干燥温度 65℃~75℃

6. 口腔诊疗器械使用纸塑袋、纸袋包装是应密封完整, 密封宽度及包装器械距包装封口处应达到( A. 密封宽度≥ 4mm ,包装器械距包装封口处≥ 1.5mm B. 密封宽度≥ 5mm ,包装器械距包装封口处≥ 2mm C. 密封宽度≥ 6mm ,包装器械距包装封口处≥ 2.5mm D. 密封宽度≥ 7mm ,包装器械距包装封口处≥ 3mm 7.碳钢材质的口腔诊疗器械灭菌方法宜选用( A. 压力蒸汽灭菌 B. 化学灭菌剂浸泡灭菌 C. 干热灭菌 D. 以上都不对 8.下列哪组口腔诊疗器械属于中度危险器械( A. 拔牙钳、牙挺、牙龈分离器、牙齿分离器 B. 刮治器、刮匙、挖匙、根管扩大器 C. 口镜、正畸钳、去冠器、牙科手机 D. 模型雕刻刀、牙锤、聚醚枪、技工钳 二、多项选择题 1.关于口腔科器械处理区,以下描述正确的是( A. 区域内按工作要求分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区 B. 回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、除锈、干燥工作 C. 保养包装及灭菌区承担器械的保养、检查、包装、灭菌工作 D. 物品存放区存放消毒、灭菌后的物品, 以及去除外包装的一次性医疗用品回收清洗区与保养包装区之间可无物理屏障 2.以下描述正确的是(

一般诊疗用品的消毒规程

一般诊疗用品的消毒规程 一、适用范围 适用于一般常规使用的诊疗用品(如体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舌钳、氧气湿化瓶、吸引器、引流瓶、扩阴器等)接触皮肤及浅表体腔、黏膜的器材。 二、清洁与消毒方法 1、接触未破损皮肤的器具清洁与消毒(低效消毒)方法 接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁,若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30min 后再清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用75%乙醇擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30min后冲净,清洁干燥保存备用。 2、接触未破损黏膜的器具清洁与消毒方法 接触未破损黏膜的器具用后应先去污、清洗、干燥。耐高温的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板可选择压力蒸汽灭菌后保存备用。不耐高温的器具如肛表、口表等可在清洁的基础上用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min冲净,干燥保存备用。 3、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具清洁与消毒方法 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如:氧气湿化瓶、各种管道、吸引器、引流瓶等在清洁的基础上,耐高温的管道与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌,不耐高温的清洁后浸泡在500mg/L有效氯消毒液30min后冲净,干燥保存备用。 4、分枝杆菌、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌方法 如遇分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min后,清水冲净擦干。耐高温的管道与引流瓶、开口器、舌钳、压舌板等可采用压力蒸汽灭菌。不耐高温的在清洁后再次浸泡在含氯消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~60min后冲净,清洁干燥保存备用。 三、注意事项 1、任何物品在消毒灭菌前均应充分清洗干净。 2、清洗可采用流动水冲洗,清洁剂去污,管道可采用酶制剂浸泡,再流动水冲洗干净,再浸泡在相应的消毒剂中浸泡消毒或灭菌。 3、使用的消毒剂应严格检测其浓度,有效期内使用,确保消毒灭菌效果。 4、消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥,封闭保存,避免保存过程中再污染,一旦发现有污染应再次根据需要进行消毒或灭菌。 5、消毒灭菌后的物品有效期一过,即应重新消毒灭菌。 临沭县玉山镇中心卫生院

口腔门诊消毒隔离制度

口腔门诊消毒管理制度 1、为规范我院口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染,根据 WS/T367《医疗机构消毒 技术规范》、WS/506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》特制定本制度。 2、各门诊从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防 的原则,严格遵守消毒灭菌程序,落实消毒灭菌措施。 3. 器械消毒处理区应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配,布局符合医院感 染预防与控制的要求。口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开4、设备、设施 (1)应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施,并应符合国家相关标准或规定。 (2)应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。 (3)宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、 干燥设备等。 5、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区,回收清洗区与保 养包装及灭菌区间应有物理屏障。 1)回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。 2)保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和(或)灭菌工作。 3)物品存放区存放消毒、灭菌后物品,以及去除外包装的一次性卫生用品等。

6、工作流程设计应由污到洁,装饰材料应耐水、易清洁,并按照所配设备预留 水、电、气等管线。 7、耗材 (1)清洁剂:应符合国家相关标准或规定。根据器械的材质、污染物种类,选 择适用口腔器械的清洁剂。 (2)消毒剂:应选择合法有效的消毒剂。 (3)润滑剂:牙科手机宜选择专用清洁润滑油,使用宜遵循生产厂家或供应商提 供的说明书。其他口腔器械可选水溶性润滑剂。 (4)包装材料:一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合 GB/T 19633的要求;牙科器械盒应具有微生物屏障作用,适合各类型车针、 根管器具等器械的放置。 (5)消毒灭菌监测材料:应合法有效,并在有效期内使用。 8、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法, 并遵循以下原则: (1)人病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 (2)凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器 械,包括根管治疗器具(根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充 填器等)、拔牙器械(拔牙钳、牙挺、牙根分离器等)、手术治疗器械(种植

《医疗机构消毒技术规范》 (2015年版)

《医疗机构消毒技术规范》 (2015年版) 中华人民共和国卫生部 2015-04-05发布 2015-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items 与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 3.15低度危险性物品non- critical items 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。3.16灭菌水平sterilization level

(完整版)口腔诊疗器械消毒管理制度

口腔诊疗器械消毒管理制度 1、为规范口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染,根据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》,特制定本制度。 2、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守消毒灭菌程序,落实消毒灭菌措施。 3、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,设专用的清洗消毒间,统一对口腔诊疗器械进行清洗、清毒、灭菌。 4、清洗消毒间布局合理,环境宽敞,通风良好,建筑材料防水,清洗去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区应当相对独立,房室面积和功能配置满足诊疗工作需要。 5、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则: ①进人病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 ②凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。 ③接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。 ④凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技丁室操

作前必须消毒。 ⑤牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。 ⑥对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。 ⑦用消毒液进行诊疗器械消毒的,应在盛放容器表面注明消毒液名称、浓度、配制时间、有效期限,对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度, 对较稳定的消毒剂如2%戊二醛应当每周监测浓度;选择压力蒸汽灭菌的,灭菌物品应当外贴化学指示胶带,内放化学指示卡,且在外包装上注明物品名称、灭菌时间、有效期、灭菌人员。发放或使用前,检查包装是否完好,若发现包装破损、油包、落地包,应视为污染不得发放和使用,应重新清洗灭菌。 6、医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 7、医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。 9、医疗机构应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测,确保消毒、灭菌合格。 10、对口腔诊疗器械消毒灭菌应当建立登记记录,记录内容应包含:消毒(灭菌)时间、物品名称、数量、消毒(灭菌)方法_、消毒(灭菌)人员等,内容填写完整,记录真实。

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