地佐辛注射液说明书

地佐辛注射液

【药品名称】

地佐辛注射液

【英文或拉丁名】

Dezocine Injection

【汉语拼音】

Dizuoxin Zhusheye

【商品名】

加罗宁

【主要成分】

地佐辛

【化学名】

(-)-[5R-(5α,11α,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-甲撑苯并环癸烯-3-醇

【结构式及分子式、分子量】

分子式：C

16H

23

NO

分子量：245.36

【性状】

本品为略带粘稠无色的澄明液体。

【药理毒理】

药理作用

地佐辛是一种强效阿片类镇痛药。地佐辛能缓解术后疼痛，其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。当稳态血药浓度超过5～9ng/ml时，产生缓解术后疼痛的作用；当平均峰浓度达到45ng/ml时则出现不良反应。出现最大镇痛作用的时间比血药浓度达峰时间晚20～60分钟。

毒理研究

生殖毒性大鼠静脉注射或肌肉注射给予地佐辛，可见母体大鼠体重和摄食量、幼仔体重呈剂量依赖性降低。在小鼠、大鼠、家兔致畸敏感期毒性研究中未见致畸作用。

【药代动力学】

注射本品可完全快速吸收，肌注10mg达峰时间为10～90分钟，平均血药浓度为19ng/ml(10～38ng/ml)。5分钟内静注10mg，平均终末半衰期为2.4小时(1.2～7.4小时)，平均分布体积为10.1L/kg(4.7～20.1L/kg)，平均全身清除率为 3.3L/hr/kg(1.7～7.2L/hr/kg)。剂量超过10mg时，呈非线性代谢。静注5、10mg，剂量与血药浓度呈正比，但静注20mg后与5、10mg相比，AUC大25%，全身清除率低20%。

约有所用剂量的2/3是由尿排泄，其中有1%为原形药，剩余的是葡萄糖苷酸的共扼物。未对地佐辛的蛋白结合率进行研究。静注10mg本品，不改变肝硬化患者的全身清除率，但分布容积与半衰期比正常者增加30～50%，不知本品的游离浓度在肝硬化病人中是否发生了变化。肾功能不全对本品的动力学影响未进行研究。因为本品主要是以葡萄糖苷酸的共扼物由尿排泄，肾功能不全者应减量、谨慎使用本品。

【适应症】

需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。

【用法与用量】

肌注：推荐成人单剂量为5～20mg，但临床研究中的初剂量为10mg。应根据病人的体重、年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物的情况调节剂量。必要时每隔3～6小时给药一次，最高剂量20mg/次,一天最多不超过120mg/天。

静注：初剂量为5mg，以后2.5～10mg/2～4小时。

【不良反应】

国外临床研究中发生不良反应为：

1．恶心、呕吐、镇静及注射部位反应发生率为3～9%。

2．头晕发生率在1～3%。

3．出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、焦虑、神志不清、叫喊、错觉、睡眠不好、头痛、谵语、抑郁、呼吸抑制、呼吸系统症状、肺不张、复视、语言含糊、视力模糊、尿频、尿等待、尿潴留、瘙痒、红斑、等发生率<1%。

未明确因果关系的不良事件有：碱性磷酸酶及血清谷丙转氨酶升高、打呃、耳充血、耳鸣。国内临床研究中发生不良反应为：

单次用药组：轻度恶心发生率为1.4%。

一周用药组：轻至中度的呕吐、恶心和头晕发生率29.4%。

【禁忌症】

对阿片类镇痛药过敏的病人禁用。

【注意事项】

1．本品含有焦亚硫酸钠，硫酸盐对于某些易感者可能引起致命性过敏反应和严重哮喘。2．本品具有阿片拮抗剂的性质，对麻醉药有身体依赖性的病人不推荐使用。

3．本品为强效阿片类镇痛药应在医院内使用，以便及时发现呼吸抑制和进行适当治疗。4．对于脑损伤、颅内损伤或颅内压高的病人，使用本品产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力。对此类患者仅在必要时使用，要尤为注意。

5．本品可引起呼吸抑制，患有呼吸抑制、支气管哮喘、呼吸梗阻的病人使用本品要减量。6．本品经过肝脏代谢和肾脏排泄，肝、肾功能不全者应用本品应低剂量。

7．胆囊手术者慎用本品。

8．使用本品的患者在药物作用存在时，不应开车或操作危险的机器。

9．阿片类镇痛药、普通麻醉剂、镇静药、催眠药或其他中枢神经系统抑制剂（包括酒精）与本品同用会产生添加作用。因此，联合治疗时，一种或全部药物的剂量都应减少。

10.本品与酒精和/或其它中枢神经系统抑制剂合用可能对病人产生危害，不在医疗环境控制下，酒精成瘾或服用这类药物的病人慎用本品。

11.本品溶液变色或有沉淀则停止使用。

12.地佐辛在动物滥用倾向性试验中已替代吗啡，在滥用倾向试验中有经验的药物滥用者认为地佐辛为麻醉品，但在药物的进展中，未发现临床滥用的迹象。地佐辛是混合的阿片激动-拮抗剂，比吗啡、度冷丁这种纯阿片类药物滥用倾向低。但所有这类药物对某些人均有滥用倾向，尤其是那些曾经滥用阿片类药物或依赖者。在动物试验中，地佐辛诱导身体依赖的能力有限，在临床使用中未见本品耐受性和依赖性增强。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1．妊娠期注射本品的安全性未被确定，仅在权衡利弊后，对胎儿有利的情况下方可使用。2．在分娩过程中使用本品的安全性未知，认为对母婴均必要时才使用本品。

3．未确定本品是否通过乳汁排泄，因此哺乳期妇女不推荐使用本品。

【儿童用药】

18岁以下患者用药的安全性和有效性尚未确定。

【老年患者用药】

与所有强效、混合的阿片类激动-拮抗镇痛剂相似，本品有可能产生显著的呼吸抑制、减少供氧量，也有可能改变老年人的精神状态或诱发谵妄。虽然临床研究尚不充分，但老年人使用本类药物应减少最初剂量，随后剂量个体化。

【药物相互作用】

尚不明确。

【药物过量】

本品在临床试验中未发生药物过量事件，根据临床前药理研究，用药过量将产生呼吸抑制、心血管损伤及谵妄。非耐受健康受试者，最大无毒性剂量为30mg/70kg。

治疗：怀疑使用本品过量可静注纳络酮治疗，并持续观察病人的呼吸及心脏状态和采取适当的辅助治疗措施，如：氧气、输液、血管加压药及帮助或控制呼吸。

【规格】

1ml：5mg

【贮藏】

遮光、密闭保存

【包装】

安瓿瓶装。

【有效期】

暂定24个月

地佐辛说明书

地佐辛注射液 【药品名称】 地佐辛注射液 【英文或拉丁名】 Dezocine Injection 【汉语拼音】 Dizuoxin Zhusheye 【商品名】 加罗宁 【主要成分】 地佐辛 【化学名】 (-)-[5R-(5α,11α,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-甲撑苯并环癸烯-3-醇 【结构式及分子式、分子量】 分子式：C 16H 23 NO 分子量：245.36 【性状】 本品为略带粘稠无色的澄明液体。 【药理毒理】 药理作用 地佐辛是一种强效阿片类镇痛药。地佐辛能缓解术后疼痛，其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。当稳态血药浓度超过5～9ng/ml时，产生缓解术后疼痛的作用；当平均峰浓度达到45ng/ml时则出现不良反应。出现最大镇痛作用的时间比血药浓度达峰时间晚20～60分钟。 毒理研究

生殖毒性大鼠静脉注射或肌肉注射给予地佐辛，可见母体大鼠体重和摄食量、幼仔体重呈剂量依赖性降低。在小鼠、大鼠、家兔致畸敏感期毒性研究中未见致畸作用。 【药代动力学】 注射本品可完全快速吸收，肌注10mg达峰时间为10～90分钟，平均血药浓度为19ng/ml(10～38ng/ml)。5分钟内静注10mg，平均终末半衰期为2.4小时(1.2～7.4小时)，平均分布体积为10.1L/kg(4.7～20.1L/kg)，平均全身清除率为 3.3L/hr/kg(1.7～7.2L/hr/kg)。剂量超过10mg时，呈非线性代谢。静注5、10mg，剂量与血药浓度呈正比，但静注20mg后与5、10mg相比，AUC大25%，全身清除率低20%。 约有所用剂量的2/3是由尿排泄，其中有1%为原形药，剩余的是葡萄糖苷酸的共扼物。未对地佐辛的蛋白结合率进行研究。静注10mg本品，不改变肝硬化患者的全身清除率，但分布容积与半衰期比正常者增加30～50%，不知本品的游离浓度在肝硬化病人中是否发生了变化。肾功能不全对本品的动力学影响未进行研究。因为本品主要是以葡萄糖苷酸的共扼物由尿排泄，肾功能不全者应减量、谨慎使用本品。 【适应症】 需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。 【用法与用量】 肌注：推荐成人单剂量为5～20mg，但临床研究中的初剂量为10mg。应根据病人的体重、年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物的情况调节剂量。必要时每隔3～6小时给药一次，最高剂量20mg/次,一天最多不超过120mg/天。 静注：初剂量为5mg，以后2.5～10mg/2～4小时。 【不良反应】 国外临床研究中发生不良反应为： 1．恶心、呕吐、镇静及注射部位反应发生率为3～9%。 2．头晕发生率在1～3%。 3．出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、焦虑、神志不清、叫喊、错觉、睡眠不好、头痛、谵语、抑郁、呼吸抑制、呼吸系统症状、肺不张、复视、语言含糊、视力模糊、尿频、尿等待、尿潴留、瘙痒、红斑、等发生率<1%。 未明确因果关系的不良事件有：碱性磷酸酶及血清谷丙转氨酶升高、打呃、耳充血、耳鸣。国内临床研究中发生不良反应为： 单次用药组：轻度恶心发生率为1.4%。 一周用药组：轻至中度的呕吐、恶心和头晕发生率29.4%。

安定的正确使用方法

地西泮又叫做安定。 地西泮在水中微溶，注射液中含有丙二醇、乙醇、苯甲酸钠，加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氟化钠注射液等输液中后，因溶媒系统的改变使地西泮析出，产生浑浊，应禁忌稀释使用。所以临床在使用地西泮注射液时应肌内注射或缓慢静脉注射。因本药属于长效药，不应作连续静脉滴注。 地西泮原药液可不经稀释，直接静脉推注，使用时可用1毫升的注射器缓慢静推，速度以不超过每分钟1～2毫克为宜，以10mg为例，一般控制在5-10分钟！ 。在注射过程中，应严密观察患儿的变化，若惊厥已停止或患儿已入睡，可停止推注，弃去剩余药液。如果因药量较小，不宜保证缓慢注射，也可将原药液用注射用水、0.9％生理盐水、5％或10％葡萄糖等溶液稀释后注射，稀释后可产生浑浊，但不影响疗效。静脉推注时要密切观察呼吸、心率、血压，尤其是对于曾用过苯巴比妥或水合氯醛药物的患者，更要注意呼吸抑制的发生。 另外，地西泮水溶性较差，静脉注射时可能有沉淀，甚至发生静脉血栓或静脉炎，所以在注入药后最好用少量生理盐水冲洗静脉。 地西泮（安定）注射液的正确使用 地西泮（安定）具有抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛、抗惊厥、抗癫痫等作用,口服吸收迅速完全,肌内注射缓慢而不规则,静脉注射后能迅速进入中枢,临床多采用口服或静脉注射，其中静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物。 正确静脉给药方法 1、缓慢静脉注射：成人每分钟不超过5mg，30天～5岁小儿每分钟不超过0.1 mg，5岁以上儿童每分钟不超过0.5mg。 2、静脉微量泵入：可调节流速，不可稀释。 因此，临床在使用地西泮注射液时应采用缓慢静脉注射、静脉微量泵入，以提高地西泮注射液在临床应用中的安全性及有效性。 错误给药方法： 1、静脉滴注：不推荐此种给药途径，本品为极难溶性药物，水中的溶解度为1:400，地西泮注射液溶媒中含40%丙二醇、10%乙醇助溶并加热至60℃使之完全溶解。地西泮注射液与其他任何输液配伍，由于溶媒组成改变，使地西泮溶解度降低而易析出地西泮结晶，静脉滴注过程中不溶性微粒易引起输液反应及严重不良事件的发生，如寒颤、高热、子痫、惊厥等。若确需静脉滴注,应将地西泮注射液2mL稀释于至少大于60倍输液中方可静脉滴注。 2、禁止从莫菲管中加入：地西泮注射液是水溶性制剂,由于助溶剂的存在,其处于完全溶解状态,地西泮注射液从莫菲管加入到其他输液,均因溶媒系统的改变使地西泮析出,产生白色浑浊或沉淀及肉眼看不到的微粒，严重影响用药安全。 安定可以和糖或者盐都可以配，出现液体发白不影响疗效（儿科临床处方）吴忠匡主编在高热惊厥中有相关介绍

呋塞米(速尿)的药理作用

呋塞米注射液 呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。含呋塞米 （C12H11C1N2O5S 应为标示量的90.0?110.0%。本品为无色或几乎无色的澄明液体, PH 值为8.5?9.5。 目录 主要成分 药理作用 动力学 适应症 用法用量 临床研究 不良反应 注意事项 主要成分 药理作用 动力学 适应症 用法用量 临床研究 不良反应 注意事项 ?性状鉴定 ? 生产企业 展开 编辑本段 主要成分 通用名：呋塞米 化学名：2-［（2-呋喃甲基 拼音名：FUSAlMl 英文名：FURoSEMIDE 药品类别：利尿药 CASNo.： 54-31-9 分子式：C12H11CIN2O5S 分子量：330.74 规格：2ml : 20mg 编辑本段 药理作用 H 溯 "O ）氨基］-5-（氨磺酰基）-4-氯苯甲酸 I IL ILclnl'MiIlf I Il^^r S c a llaH 咲塞米注射液

呋塞米分子式结构 本品为强效利尿剂，其作用机制如下。 对水和电解质排泄的作用 能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药 不同，呋塞米等袢 利尿药存在明显的剂量 -效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围 较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对 NaCI 的主动重吸收，结果管腔液 Na +、Cl -浓度升高，而髓质间液 Na +、Cl -浓度降低，使 渗透压 梯度差降低， 肾小管浓 缩功能下降，从而导致水、 Na +、Cl —排泄增多。由于 Na +重吸收减少，远端小管 Na +浓度升咼，促进 Na + -K +和Na H —H +父换增加， K +和H +排出增多。至于咲塞米抑 制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收 CI -的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表 明该部位基底膜外侧存在与 Na + -K + ATP 酶有关的Na +、Cl -配对转运系统，咲塞米通 过抑制该系统功能而减少 Na +、Cl -的重吸收。另外，咲塞米可能尚能抑制近端小管和 远端小管对 Na +、Cl -的重吸收，促进远端小管分泌 K +。咲塞米通过抑制亨氏袢对 Ca2 +、Mg2 +的重吸收而增加 Ca2+、Mg2 +排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药 则可引起高尿酸血症。 对血流动力学的影响 呋塞米分子式结构 咲塞米能抑制前列腺素分解酶的活性， 使前列腺素 E2含量升高，从而具有扩张血管作用。 扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在咲塞米的 利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他 利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致 密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球 -管平衡有关。咲塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺 毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少， 左心室舒张末期压力降低，有助 于急性左心衰竭的治疗。由于咲塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫 综合征提供了理论依据。本品为无色或几乎无色的澄明液体。 VtIlXMll

甲钴胺注射液说明书.

甲钴胺注射液说明书 【药品名称】 通用名称:甲钴胺注射液 英文名称:Mecobalamin Injectiion 汉语拼音:jiaguanzhusheye 【成份】 本品主要成分为:甲钴胺 其化学名称为:Coα-[α-(5, 6-二甲基苯并咪唑基 ]- Coβ-甲钴酰胺辅料名称:D-甘露醇、注射用水 【性状】 本品为红色澄明液体,填充于一点切割式褐色安瓿。 pH 值:5.3-7.3 渗透压比:约 1(对 0.9%生理盐水的比 【适应症】 用于周围神经病 因缺乏维生素 B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。 【规格】 1ml :0.5mg 【用法和用量】

1. 周围神经病: 通常,成人一次 1安瓿 (含甲钴胺 0.5mg ,一日 1次,一周 3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减。 2. 巨红细胞性贫血: 通常,成人一次 1安瓿 (含甲钴胺 0.5mg ,一日 1次,一周 3次,肌内注射或静脉注射。给药约两个月后,作为维持治疗每隔 1~3个月可给与一次 1安瓿。 【不良反应】 在总病例 2872例中, 13例(0.45%出现副作用。 (到再审查结束时 1. 严重副作用(频度不明 过敏症反应:会引起血压下降、呼吸困难等过敏症反应。应密切观察患者, 如果出现这种副作用,应立即中止用药,并采取适当的措施。 2. 其它副作用 (1过敏注 :皮疹(<0.1%﹚,如果出现这些副作用,应停止用药。 (2其他:头痛、发烧感﹙<0.1%﹚;出汗、肌内注射部位疼痛、硬结(频度不明。【禁忌】 对本品成份过敏者禁用。 【注意事项】 1. 如果使用一个月后仍不见效,则不必继续无目的地使用。 2. 使用时的注意事项: (1给药时

舒乐安定片说明书

舒乐安定片说明书 【通用名】艾司唑仑片 曾用名舒乐安定片 英文名ESTAZOLAM TABLETS 拼音名AISIZUOLUN PIAN 【主要成分】 艾司唑仑 化学名6-苯基-8-氯-4H-〔1,2,4〕-三氮唑〔4,3-α(1,4)苯并二氮杂卓 分子式C16H11ClN4 分子量294.74 【规格】（1）1mg （2）2mg 【药品类别】镇静催眠药 【性状】本品为白色片。 【药理毒理】本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。1.具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮卓受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。2.抗惊厥作用：能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。3.骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。4.遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。 5.可通过胎盘，可分泌入乳汁。6.有成瘾性，少数患者可引起过敏。 【药代动力学】口服吸收较快，口服后3小时血药浓度达峰值，2~3天血药浓度达稳态。T1/2为10~24小时，血浆蛋白结合率约为93%。经肝脏代谢，经肾排泄，排泄较慢。

适应症主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。 【用法用量】成人常用量镇静，一次1~2mg，一日3次。催眠，1~2mg，睡前服。抗癫癎、抗惊厥，一次2~4mg，一日3次。 【不良反应】1.常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。2.罕见的有皮疹、白细胞减少，3.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失，4.有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。 【禁忌症】慎用者：1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。2.肝肾功能损害。3.重症肌无力。4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。5.严重慢性阻塞性肺部病变。 【注意事项】1.用药期间不宜饮酒。2.对其它苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏。 3.肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。4.癫癎患者突然停药可导致发作。5.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。6.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。7.出现呼吸抑制或低血压常提示超量。8. 对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。 【儿童用药】18岁以下儿童，用量尚未确定。 【老年患者用药】老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。 【药物相互作用】1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。4.与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。5.与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。6.与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。7.与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。8.与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。9.异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。10.与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。 【药物过量】过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸.循环系统的支持疗法。如有兴奋异常，不能用巴比妥类药。苯二氮卓受

速尿说明书

速尿为强效利尿剂，它具有片剂也有注射剂。具体的如下 【药物名称】：呋塞米 【药物别名】：速尿，速尿灵，利尿灵，呋喃苯胺酸，利尿磺胺，腹安酸，Frusemide, Fursemide ，LASIX 【英文名称】：Furosemide 【药物说明】：注射液：每支20mg(2ml)。片剂：每片20mg 功能主治 临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。静脉给药(20?80mg可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。 不良反应 1 、水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。 2、耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全 或同时使用其他耳毒性药物，如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。 3、高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。 4、其他，可有恶心、呕吐、大剂量时尚可出现胃肠出血。 注意事项 ( 1)可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用，有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病例有白细胞减少，个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡。 (2)由于能减少尿酸排出，故多次应用后能产生尿酸过多症，个别病人长期应用可产生急性痛风。痛风病患者慎用。

(3)糖尿病患者应用后可使血糖增高；糖尿病患者慎用。尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱，但与降血糖药合并应用时，仍有使血糖增高的可能。 (4)由于利尿作用迅速、强大，因此要注意掌握开始剂量，防止过度利尿，引起脱水和电解质不平衡。 (5)肝炎病人服用后，因电解质(特别是K+)过度丢失易产生肝昏迷。严重肝功能不全患者慎用。 (6)长期大量用药时应注意检查血中电解质浓度。顽固性水肿患者特别容易出现低钾症状，在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时，更应注意补充钾盐。 ( 7 )在脱水的同时，可出现可逆性血尿素氮水平的升高，如果肌酐水平不显著升高和肾功能无损害时，可继续使用本品。严重肾功能不全患者慎用。 ( 8)使用第一个月，要定期检查血清电解质、二氧化碳和血中尿素氮水平。与其他利尿药一样，当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时，应立即停止用药。 ( 9)能增强降压药的作用，故合并用药时，降压药的用量应适当减少。 ( 10)因结构上是与氯噻嗪结构相似的磺胺型化合物，能降低动脉对升压胺 (如去甲肾上腺素) 的反应，并能增加筒箭毒硷的肌松弛及麻痹作用，故手术前一周应停用。 ( 11)低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。 ( 12)大剂量静注过快时，可出现听力减退或暂时性耳聋。不宜与氨基糖昔类抗生素配伍应用，因更易引起听力减退。 ( 13)孕妇禁用。小儿慎用。 呋塞米注射液 通用名：呋塞米 化学名：2-[(2- 呋喃甲基)氨基]-5-( 氨磺酰基)-4- 氯苯甲酸 拼音名：FUSAIMI 英文名：FUROSEMIDE 药品类 利尿药 别：

安定注射液临床使用方法

安定注射液临床使用方法 地西泮在水中微溶，注射液中含有丙二醇、乙醇、苯甲酸钠，加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氟化钠注射液等输液中后，因溶媒系统的改变使地西泮析出，产生浑浊，应禁忌稀释使用。所以临床在使用地西泮注射液时应肌内注射或缓慢静脉注射。因本药属于长效药，不应作连续静脉滴注。 地西泮原药液可不经稀释，直接静脉推注，使用时可用1毫升的注射器缓慢静推，速度以不超过每分钟1～2毫克为宜。在注射过程中，应严密观察患儿的变化，若惊厥已停止或患儿已入睡，可停止推注，弃去剩余药液。如果因药量较小，不宜保证缓慢注射，也可将原药液用注射用水、0.9％生理盐水、5％或10％葡萄糖等溶液稀释后注射，稀释后可产生浑浊，但不影响疗效。静脉推注时要密切观察呼吸、心率、血压，尤其是对于曾用过苯巴比妥或水合氯醛药物的患者，更要注意呼吸抑制的发生。另外，地西泮水溶性较差，静脉注射时可能有沉淀，甚至发生静脉血栓或静脉炎，所以在注入药后最好用少量生理盐水冲洗静脉。地西泮（安定）注射液的正确使用地西泮（安定）具有抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛、抗惊厥、抗癫痫等作用,口服吸收迅速完全,肌内注射缓慢而不规则,静脉注射后能迅速进入中枢,临床多采用口服或静脉注射，其中静脉注射地西泮是治疗癫痫

持续状态的首选药物。正确静脉给药方法1、缓慢 静脉注射：成人每分钟不超过5mg，30天～5岁小儿每分钟不超过0.1 mg，5岁以上儿童每分钟不超过0.5mg。2、静脉微量泵入：可调节流速，不可稀释。因此，临床在使用地西泮注射液时应采用缓慢静脉注射、静脉微量泵入，以提高地西泮注射液在临床应用中的安全性及有效性。 错误给药方法：1、静脉滴注：不推荐此种给药途径， 本品为极难溶性药物，水中的溶解度为1:400，地西泮注射 液溶媒中含40%丙二醇、10%乙醇助溶并加热至60℃使之 完全溶解。地西泮注射液与其他任何输液配伍，由于溶媒组成改变，使地西泮溶解度降低而易析出地西泮结晶，静脉滴注过程中不溶性微粒易引起输液反应及严重不良事件的发生，如寒颤、高热、子痫、惊厥等。若确需静脉滴注,应将地西泮注射液2mL稀释于至少大于60倍输液中方可静脉滴注。 2、禁止从莫菲管中加入：地西泮注射液是水溶性制剂,由于助溶剂的存在,其处于完全溶解状态,地西泮注射液从莫菲管 加入到其他输液,均因溶媒系统的改变使地西泮析出,产生白 色浑浊或沉淀及肉眼看不到的微粒，严重影响用药安全。

怎么减轻安定片的毒副作用

怎么减轻安定片的毒副作用 功能主治： 焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于室性心律失常（静注10-20mg），约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。 用法 成人常用量：抗焦虑，一次2.5~10mg，一日2~4次；镇静，一次2.5~5mg，一日3次；催眠，5~10mg睡前服；急性酒精戒断，第一日一次10mg，一日3~4次，以后按需要减少到一次5mg，每日3~4次。小儿常用量：6个月以下不用，6个月以上，一次1~2.5mg或按体重40~200μg/kg或按体表面积1.17~6mg/m2，每日3~4次，用量根据情况酌量增减。最大剂量不超过10mg。 安定片 - 不良反应 本品为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药，用于焦虑恐惧失眠，肌肉痉挛。 怎么减轻安定片的毒副作用 我以前吃一片舒乐安定能睡三个多小时，但副作用太大不敢再吃了，后来就听朋友介绍用中药，这两种药先共同吃段时间，当睡眠达到七个小时，睡眠质量满意后，再将舒乐安定一次停1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，很轻松的就把吃了三年多的舒乐安定停掉了，现在晚上十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。

不良反应 常见的为嗜睡、头昏乏力等，大剂量可有共济失调震颤。安定片中毒病人有头晕、头痛、嗜睡、乏力、步态不稳、行走困难、言语含糊不清、反应迟钝、意识模糊、精神错乱等症状，还可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、视物模糊、尿闭或尿失控等表现。过大剂量中毒病人有血压降低、心跳减慢或心跳停止、呼吸抑制、呼吸不规则甚至窒息、青紫、瞳孔散大、昏迷、抽搐等最后发生呼吸、循环衰竭，还可引起粒细胞减少。

呋塞米注射液

呋塞米注射液 【药品名称】 通用名称：呋塞米注射液 英文名称：Furosemide 【成份】 本品主要成份：呋塞米。化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。分子式：C12H11ClN2O5S 分子量：330.75 辅料：氯化钠、氢氧化钠、注射用水【适应症】 1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 【用法用量】 1 成人 （1）治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg 静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时

不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。 （2）治疗高血压危象时，起始40～80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。 （3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg。 2 小儿治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔。 【不良反应】 1.常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2.少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。 3.耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。 4.在高钙血症时，可引起肾结石。 5.尚有报道本药可加重特发性水肿。 【禁忌】 1 孕妇及哺乳期妇女用药：（1）本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。（2）本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。 2 儿童用药：本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。 3 老年患者用药：老年人应用本药时

安定说明书

安定 一. 概述： 本品为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药，用于焦虑恐惧失眠。肌肉痉挛 【注意事项】 可致依赖性、青光眼和重症肌无力患者慎用。 其他名称：苯甲二氮卓地西泮 性状：片剂、注射液。 规格：片剂：每片2.5mg。注射液：每支10mg。 是否医保用药：非医保 是否非处方药：处方 其它：婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。 二. 功能主治： 焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于室性心律失常（静注10-20mg），约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。 用法及用量： 儿童量：0.1-0.3mg/kg, 每日可以用3次或4次口服， 针剂0.1-0.5mg/kg/次 成人量：口服：１次2.5-5mg，１日３次，１日总量不得超过25mg。 肌注或静注：１次10-20mg。

三. 不良反应 服用量不当或长期服用安定，在一定程度上还会改变人的反应能力，所以，驾驶员及其他从事危险作业的患者，服药后宜谨慎作业或停止工作。安定对人体的生殖和性功能也有不良影响。男性长期大量地使用安定，常常会降低性欲，并出现性功能障碍。女性长期使用安定，会引起月经不调，并影响排卵，怀孕的初期服用安定，可能引起胎儿先天性畸形。产妇临分娩时服用安定，会影响新生儿的体温调节，延长其生理黄疸期，甚至可引起高胆红素血症。患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中枢的作用，可促使呼吸变浅、次数减少，从而加重缺氧和二氧化碳的潴留。患有青光眼、重症肌无力的病人也应忌服安定。 （一）、一般反应 一般剂量或较大剂量，常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。 （二）、过敏反应 皮肤瘙痒，荨麻疹，红斑疹，急性血小板减少性紫癜。亦可出现血管神经性水肿，关节炎，支气管痉挛，高热，晕厥，甚至红斑狼疮样综合症，过敏性休克等。 （三）、血液系统反应 可有血小板、白细胞、粒细胞减少、红细胞发育不全、再生障碍性贫血。 （四）、急性中毒 表现为动作失调、肌无力、语言不清、精神混乱、嗜睡、严重者还将出现昏迷，反射减弱和呼吸停顿。 （五）、呼吸、心血管系统反应 由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统，可发生昏迷、反射消失、血压降低、呼吸停顿，亦可发生血压降低、心率失常、心脏及周围循环衰竭。 （六）、成瘾性

苯巴比妥钠粉针

神经内科 镇静催眠类 苯巴比妥钠粉针（鲁米那）0.1g/瓶 0.1 im/iv （用于镇静催眠、抗惊厥、癫痫大发作和部分性发作、新生儿高胆红素血症、麻醉前给药） 地西泮片（安定） 2.5mg/片 2.5mg qn 地西泮针（安定） 10mg/支 10mg im st 氯硝西泮（氯硝安定） 2mg/片 2mg qn 艾司唑仑（舒乐安定） 1mg/片 1mg qn 阿普唑仑（佳静安定） 0.4mg/片 0.2mg bid/tid 唑吡坦片（思诺思） 10mg/片 10mg qn 盐酸异丙嗪（非那根） 25mg:1ml/支 25mg im st 苯妥因钠 0.1/片 治癫痫开始0.1 bid，1-3周内加至0.1 tid，抗心律失常 0.1 qd-tid 止痛类 吗啡控释片（美施康定） 10mg/片 30mg/片 10-30mg q12h 吗啡片剂 5mg/片 5-10mg tid bid 吗啡注射液 10mg:1ml/支 5-10mg im/iv st 羟考酮控释片（奥施康定） 10mg/片 20mg/片 10-20mg q12h 哌替啶注射液（杜冷丁） 50mg/支 100mg/支 50-100mg im st 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉） 4.2mg/帖 8.4mg/帖外用 3天一次 曲马多缓释片（奇曼丁） 0.1g/粒 0.1 q12h 曲马多针（马伯龙） 100mg/支 50-100mg iv/im/ih st 非甾体类解热镇痛药 萘普生缓释胶囊（适洛特） 0.25g/粒 0.5 qd 双氯芬酸二乙胺乳胶（扶他林乳胶） 20g/支外用 bid 双氯芬酸钠肠溶片（扶他林片） 25mg/片 25mg bid/tid

急诊男性患者地佐辛注射液使用情况分析

急诊男性患者地佐辛注射液使用情况分析 目的：调查分析急诊科男性患者地佐辛注射液使用合理性，是否考虑对男性精子产生毒性的影响。方法：选用病情状况一般患者590例，使用地佐辛注射液386例，对患者的年龄、住院天数、出院主要诊断、使用地佐辛注射液及其他镇痛药物使用天数、联用情况等进行统计分析。结果：男性患者使用地佐辛注射液年龄40岁，占80.6%。使用3种镇痛药物的男性<50岁，占68.8%。具体年龄分布见表2。 2.3 男性患者使用镇痛药物联用分布情况镇痛药物的联用主要为地佐辛注射液及洛芬待因缓释片的联用，占95.8%，地佐辛注射液及氯诺昔康注射液的联用比例较少为15.2%。具体联用分布见表3。 2.4 男性患者使用地佐辛及氯诺昔康天数分布情况两种镇痛药物总用药时间主要集中在6～10 d，占58.7%，地佐辛注射液用药的时间相对较短，主要集中在前3天，占82.6%；更换为氯诺昔康注射液用药天数为5 d以内，占71.8%。地佐辛注射液及氯诺昔康注射液的联用主要为换药当天时两种药物联用1 d，比例为85.7%，只有1位患者两种药物联用5 d。具体情况见表4。 2.5 男性患者使用地佐辛及洛芬待因缓释片天数分布情况两种镇痛药物总用药时间主要集中在4～10 d，占76.5%，地佐辛注射液用药的时间相对较长，主要集中在前7天，占76.5%；地佐辛注射液及洛芬待因缓释片联用比例较高，联用时间主要集中在前5天，占82.5%；这与洛芬待因缓释片包装及禁忌证有一定的关系。具体情况见表5。 2.6 使用镇痛药物男性患者出院主要诊断分布情况患者的病情一般，如果严重则会转入专科进行治疗。使用地佐辛注射液患者的主要诊断为骨折较多，占39.6%，主要骨折部位为肋骨骨折、腰椎骨折等。其次为脑部的创伤，占28.24%，主要为脑挫伤、脑震荡等。联用镇痛药物的主要诊断也是这些，具体情况见表6。 3 讨论 本调查急诊科地佐辛注射液应用于男性各种疼痛的结果显示，使用地佐辛的年龄<40岁的为47.4%，住院天数主要集中<9 d，单用地佐辛注射液及与口服制剂的洛芬待因缓释片联用时间主要集中在前7 d，占76.5%，使用时间超过3 d 占68.1%。地佐辛主要用于重、中度的疼痛，一般考虑前3 d的使用，而且患者症状一般，骨折患者一般行复位及固定处理，没有行创伤性的手术；脑部损伤的患者也只是进行清创缝合术，选用非甾体抗炎药物就可以控制疼痛。即便选用地佐辛注射液也应该使用控制在3 d内并进行疼痛的评估。地佐辛注射液使用<72 h 更换成氯诺昔康注射液比例较少，占11.9%，较多为地佐辛注射液联用洛芬待因缓释片治疗疼痛，占联用药物的76.51%，联用不合理，联用只会增加患者的胃肠道不良反应，在治疗中也发现使用质子泵抑制剂来对症治疗胃肠道不良反应。

呋塞米速尿的药理作用

呋塞米注射液 呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的～%。本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为～。目录 ? ? 展开 主要成分 呋塞米注射液 通用名：呋塞米 化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸 拼音名：FUSAIMI 英文名：FUROSEMIDE 药品类别：利尿药 CASNo.：54-31-9 分子式：C12H11ClN2O5S

分子量： 规格：2ml：20mg 药理作用 呋塞米分子式结构 本品为强效利尿剂，其作用机制如下。 对水和电解质排泄的作用 能增加、、、、、、等的。与不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使梯度差降低，浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起。 对血流动力学的影响 呋塞米分子式结构 呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。本品为无色或几乎无色的澄明液体。 动力学

呋塞米注射液说明书

呋塞米注射液说明书 【药品名称】 通用名：呋塞米注射液 英文名：Furosemide Injection 汉语拼音：Fusaimi Zhusheye 【成份】 1. 本品主要成份为呋塞米，化学名称为：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。结构式为： 分子式：C12H11ClN2O5S 分子量：330.74 CAS No.：54-31-9 2. 辅料：氢氧化钠、盐酸、无水亚硫酸钠、注射用水。 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 【适应症】 1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。 7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。 【规格】2ml:20mg 【用法用量】 1.成人（1）治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。 （2）治疗高血压危象时，起始40～80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。

硫酸庆大霉素注射液说明书

硫酸庆大霉素注射液说明书 【药品名称】 通用名称：硫酸庆大霉素注射液 英文名称：Gentamycin Sulfate Injection 汉语拼音：Liusuan Qingdameisu Zhusheye 【成份】本品主要成份为硫酸庆大霉素，为一种多组分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等组分；辅料为：无水亚硫酸钠，注射用水。 化学名N-(5-甲氧基-2-嘧啶基)-4-氨基苯磺酰胺 分子式C11H12N4O3S 分子量280.31 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 【适应症】1．适用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。 2．用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗。 【用法用量】1．成人肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg（8万单位），或按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次；或一次5mg/kg，每24小时1次。疗程为7～14日。静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。 2．小儿肌内注射或稀释后静脉滴注，一次2.5mg/kg，每12小时1次；或一次1.7mg/kg，每8小时1次。疗程为7～14日，期间应尽可能监测血药浓度，尤其新生儿或婴儿。 3．鞘内及脑室内给药剂量为成人一次4～8mg，小儿(3个月以上)一次1～2mg，每2～3日1次。注射时将药液稀释至不超过0.2%的浓度，抽入5ml或10ml的无菌针筒内，进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内，边抽边推，将全部药液于3～5分钟内缓缓注入。 4．肾功能减退患者的用量：按肾功能正常者每8小时1次，一次的正常剂量为1～1.7mg/kg，肌酐清除率为10～50ml/min时，每12小时1次，一次为正常剂量的30～70％；肌酐清除

安定片引起共济失调1例报告

安定片引起共济失调1例报告 发表时间：2019-08-13T16:37:04.363Z 来源：《中国医学人文》2019年4月4期作者：韦桂宁[导读] 安定片又称为地西泮片，为中枢抑制药。常用于治疗精神病、抽搐、镇静催眠。儿科常见于高热抽搐、小儿机械检查时不配合的镇静安眠。 韦桂宁 （广西河池市人民医院；广西河池547000） 安定片又称为地西泮片，为中枢抑制药。常用于治疗精神病、抽搐、镇静催眠。儿科常见于高热抽搐、小儿机械检查时不配合的镇静安眠。现服用安定片引起共济失调1例报告如下。 患儿，男，1岁10个月，体重13kg，因咳嗽，喉响1个月，无发热，无吐泻。于当地治疗无明显好转而到我院门诊检查。体温正常，神清，呼吸稍急促，咽红，扁桃体无肿大，两肺呼吸音粗，可闻及干湿性罗音及痰鸣音，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。因咳嗽时间长，治疗效果不佳，排除支气管异物，支气管肺炎，肺不张等，行胸部CT检查，因小儿不配合，给予安定片2.5mg口服，服药半小时后小儿烦躁哭闹，步态不稳，讲话不清，约1小时后入睡，行胸部CT检查，约2小时后患儿清醒，但步态仍不稳，讲话不清。查体：体温正常，神清，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆，φ3mm，对光反射正常，膝反射减弱。予静脉用50%葡萄糖40ml+5%葡萄糖250ml，观察体温，心率变化，约8小时后步态平稳，但讲话仍不流畅，吞咽正常，后上述症状逐渐消失。 讨论 安定片又称地西泮片，属于苯二氮卓类药物。该药物作用非常多。主要用于抗焦虑，镇静催眠，还可以用于抗癫痫和抗惊厥，还用于缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛症，还用于惊恐症。副作用为：一般反应，一般剂量或较大剂量常有嗜睡、疲乏，头晕及共济失调，头痛，语言不清，震颤，心动过缓，低血压，视物模糊及复视等。小儿剂量一次1至2.5mg或体重40-200μg/kg，该小儿13kg，服用2.5mg，剂量在正常范围，但因个体差异，出现明显反应及持续时间长。因此用量时掌握好剂量，先从小剂量开始，如果镇静效果不佳时再加量，以免发生副作用。处理上予50%的葡萄40ml加5%糖250ml静脉用，促进药物的排出，观察病人，要有大人看护，步态不稳时不能给小儿自行行走，以免发生跌伤，如果不能完全清醒，暂不进食，以免引起窒息。

布洛芬注射液药品说明书

布洛芬注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：布洛芬注射液 英文名： Ibuprofen Injection 汉语拼音：Buluofen Zhusheye 【成份】 本品主要成份为：布洛芬。 其化学名为：а-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸。 其化学结构式： CH 3 C H 3CH 3OH O 分子式：C 13H 18O 2 分子量：206.28 辅料为：精氨酸、聚山梨酯80、注射用水。 【性状】 本品为无色至微黄色的澄明液体。 【适应症】 (1)轻、中度疼痛的治疗；(2)中、重度疼痛时作为阿片类镇痛剂的辅助用药； (3)用于解热。 【规格】 安瓿瓶： (1)4mL ：400mg ； (2)8mL ：800mg 。

【用法用量】 用法：本品仅供静脉输注；最终稀释浓度可以小于或等于4mg/mL，可用0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液或乳酸钠林格注射液稀释。400毫克剂量稀释不低于100毫升的稀释剂中；800毫克剂量稀释不低于200毫升的稀释剂中。 用量：（1）缓解疼痛，每隔6小时静脉输注400-800mg，输注时间不得少于30分钟；（2）治疗发热，每隔4-6个小时给药400mg，或者每隔4小时给药100-200mg，输注时间不得少于30分钟。 【不良反应】 最常见的不良反应包括：恶心、肠胃气胀、呕吐、头痛、出血、头晕等。严重胃肠道溃疡与出血可能事先没有任何警示症状，因此医生须对胃肠道出血的体征或症状加以监视。对于长期用非甾体类抗炎药治疗的患者，应定期进行血常规检查及生化分析等。如果出现任何临床体征或症状，包括：肝或肾疾病、全身表现（例如：嗜曙红细胞增多，皮疹等）、肝脏检查持续异常或恶化等，则需立即停用本品。 心血管风险： 非甾体抗炎药(NSAIDs)会增加心血管血栓性严重不良事件、心肌梗塞及中风等病症发生的风险，这些都有可能是致命的。持续用药可能会提高这些风险。对于心血管疾病患者或带有心血管疾病危险因素的病人来说，其风险几率可能会更大。 胃肠道风险： 非甾体抗炎药(NSAIDs)会增加胃肠道严重副反应出现的风险，包括：出血、