地佐辛注射液说明书-地佐辛注射夜说明书
地佐辛说明书
地佐辛注射液 【药品名称】 地佐辛注射液 【英文或拉丁名】 Dezocine Injection 【汉语拼音】 Dizuoxin Zhusheye 【商品名】 加罗宁 【主要成分】 地佐辛 【化学名】 (-)-[5R-(5α,11α,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-甲撑苯并环癸烯-3-醇 【结构式及分子式、分子量】 分子式：C 16H 23 NO 分子量：245.36 【性状】 本品为略带粘稠无色的澄明液体。 【药理毒理】 药理作用 地佐辛是一种强效阿片类镇痛药。地佐辛能缓解术后疼痛，其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。当稳态血药浓度超过5～9ng/ml时，产生缓解术后疼痛的作用；当平均峰浓度达到45ng/ml时则出现不良反应。出现最大镇痛作用的时间比血药浓度达峰时间晚20～60分钟。 毒理研究
生殖毒性大鼠静脉注射或肌肉注射给予地佐辛，可见母体大鼠体重和摄食量、幼仔体重呈剂量依赖性降低。在小鼠、大鼠、家兔致畸敏感期毒性研究中未见致畸作用。 【药代动力学】 注射本品可完全快速吸收，肌注10mg达峰时间为10～90分钟，平均血药浓度为19ng/ml(10～38ng/ml)。5分钟内静注10mg，平均终末半衰期为2.4小时(1.2～7.4小时)，平均分布体积为10.1L/kg(4.7～20.1L/kg)，平均全身清除率为 3.3L/hr/kg(1.7～7.2L/hr/kg)。剂量超过10mg时，呈非线性代谢。静注5、10mg，剂量与血药浓度呈正比，但静注20mg后与5、10mg相比，AUC大25%，全身清除率低20%。 约有所用剂量的2/3是由尿排泄，其中有1%为原形药，剩余的是葡萄糖苷酸的共扼物。未对地佐辛的蛋白结合率进行研究。静注10mg本品，不改变肝硬化患者的全身清除率，但分布容积与半衰期比正常者增加30～50%，不知本品的游离浓度在肝硬化病人中是否发生了变化。肾功能不全对本品的动力学影响未进行研究。因为本品主要是以葡萄糖苷酸的共扼物由尿排泄，肾功能不全者应减量、谨慎使用本品。 【适应症】 需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。 【用法与用量】 肌注：推荐成人单剂量为5～20mg，但临床研究中的初剂量为10mg。应根据病人的体重、年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物的情况调节剂量。必要时每隔3～6小时给药一次，最高剂量20mg/次,一天最多不超过120mg/天。 静注：初剂量为5mg，以后2.5～10mg/2～4小时。 【不良反应】 国外临床研究中发生不良反应为： 1．恶心、呕吐、镇静及注射部位反应发生率为3～9%。 2．头晕发生率在1～3%。 3．出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、焦虑、神志不清、叫喊、错觉、睡眠不好、头痛、谵语、抑郁、呼吸抑制、呼吸系统症状、肺不张、复视、语言含糊、视力模糊、尿频、尿等待、尿潴留、瘙痒、红斑、等发生率<1%。 未明确因果关系的不良事件有：碱性磷酸酶及血清谷丙转氨酶升高、打呃、耳充血、耳鸣。国内临床研究中发生不良反应为： 单次用药组：轻度恶心发生率为1.4%。 一周用药组：轻至中度的呕吐、恶心和头晕发生率29.4%。
安定注射液临床使用方法
安定注射液临床使用方法 地西泮在水中微溶，注射液中含有丙二醇、乙醇、苯甲酸钠，加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氟化钠注射液等输液中后，因溶媒系统的改变使地西泮析出，产生浑浊，应禁忌稀释使用。所以临床在使用地西泮注射液时应肌内注射或缓慢静脉注射。因本药属于长效药，不应作连续静脉滴注。 地西泮原药液可不经稀释，直接静脉推注，使用时可用1毫升的注射器缓慢静推，速度以不超过每分钟1～2毫克为宜。在注射过程中，应严密观察患儿的变化，若惊厥已停止或患儿已入睡，可停止推注，弃去剩余药液。如果因药量较小，不宜保证缓慢注射，也可将原药液用注射用水、0.9％生理盐水、5％或10％葡萄糖等溶液稀释后注射，稀释后可产生浑浊，但不影响疗效。静脉推注时要密切观察呼吸、心率、血压，尤其是对于曾用过苯巴比妥或水合氯醛药物的患者，更要注意呼吸抑制的发生。另外，地西泮水溶性较差，静脉注射时可能有沉淀，甚至发生静脉血栓或静脉炎，所以在注入药后最好用少量生理盐水冲洗静脉。地西泮（安定）注射液的正确使用地西泮（安定）具有抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛、抗惊厥、抗癫痫等作用,口服吸收迅速完全,肌内注射缓慢而不规则,静脉注射后能迅速进入中枢,临床多采用口服或静脉注射，其中静脉注射地西泮是治疗癫痫
持续状态的首选药物。正确静脉给药方法1、缓慢 静脉注射：成人每分钟不超过5mg，30天～5岁小儿每分钟不超过0.1 mg，5岁以上儿童每分钟不超过0.5mg。2、静脉微量泵入：可调节流速，不可稀释。因此，临床在使用地西泮注射液时应采用缓慢静脉注射、静脉微量泵入，以提高地西泮注射液在临床应用中的安全性及有效性。 错误给药方法：1、静脉滴注：不推荐此种给药途径， 本品为极难溶性药物，水中的溶解度为1:400，地西泮注射 液溶媒中含40%丙二醇、10%乙醇助溶并加热至60℃使之 完全溶解。地西泮注射液与其他任何输液配伍，由于溶媒组成改变，使地西泮溶解度降低而易析出地西泮结晶，静脉滴注过程中不溶性微粒易引起输液反应及严重不良事件的发生，如寒颤、高热、子痫、惊厥等。若确需静脉滴注,应将地西泮注射液2mL稀释于至少大于60倍输液中方可静脉滴注。 2、禁止从莫菲管中加入：地西泮注射液是水溶性制剂,由于助溶剂的存在,其处于完全溶解状态,地西泮注射液从莫菲管 加入到其他输液,均因溶媒系统的改变使地西泮析出,产生白 色浑浊或沉淀及肉眼看不到的微粒，严重影响用药安全。
安定的正确使用方法
地西泮又叫做安定。 地西泮在水中微溶，注射液中含有丙二醇、乙醇、苯甲酸钠，加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氟化钠注射液等输液中后，因溶媒系统的改变使地西泮析出，产生浑浊，应禁忌稀释使用。所以临床在使用地西泮注射液时应肌内注射或缓慢静脉注射。因本药属于长效药，不应作连续静脉滴注。 地西泮原药液可不经稀释，直接静脉推注，使用时可用1毫升的注射器缓慢静推，速度以不超过每分钟1～2毫克为宜，以10mg为例，一般控制在5-10分钟！ 。在注射过程中，应严密观察患儿的变化，若惊厥已停止或患儿已入睡，可停止推注，弃去剩余药液。如果因药量较小，不宜保证缓慢注射，也可将原药液用注射用水、0.9％生理盐水、5％或10％葡萄糖等溶液稀释后注射，稀释后可产生浑浊，但不影响疗效。静脉推注时要密切观察呼吸、心率、血压，尤其是对于曾用过苯巴比妥或水合氯醛药物的患者，更要注意呼吸抑制的发生。 另外，地西泮水溶性较差，静脉注射时可能有沉淀，甚至发生静脉血栓或静脉炎，所以在注入药后最好用少量生理盐水冲洗静脉。 地西泮（安定）注射液的正确使用 地西泮（安定）具有抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛、抗惊厥、抗癫痫等作用,口服吸收迅速完全,肌内注射缓慢而不规则,静脉注射后能迅速进入中枢,临床多采用口服或静脉注射，其中静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物。 正确静脉给药方法 1、缓慢静脉注射：成人每分钟不超过5mg，30天～5岁小儿每分钟不超过0.1 mg，5岁以上儿童每分钟不超过0.5mg。 2、静脉微量泵入：可调节流速，不可稀释。 因此，临床在使用地西泮注射液时应采用缓慢静脉注射、静脉微量泵入，以提高地西泮注射液在临床应用中的安全性及有效性。 错误给药方法： 1、静脉滴注：不推荐此种给药途径，本品为极难溶性药物，水中的溶解度为1:400，地西泮注射液溶媒中含40%丙二醇、10%乙醇助溶并加热至60℃使之完全溶解。地西泮注射液与其他任何输液配伍，由于溶媒组成改变，使地西泮溶解度降低而易析出地西泮结晶，静脉滴注过程中不溶性微粒易引起输液反应及严重不良事件的发生，如寒颤、高热、子痫、惊厥等。若确需静脉滴注,应将地西泮注射液2mL稀释于至少大于60倍输液中方可静脉滴注。 2、禁止从莫菲管中加入：地西泮注射液是水溶性制剂,由于助溶剂的存在,其处于完全溶解状态,地西泮注射液从莫菲管加入到其他输液,均因溶媒系统的改变使地西泮析出,产生白色浑浊或沉淀及肉眼看不到的微粒，严重影响用药安全。 安定可以和糖或者盐都可以配，出现液体发白不影响疗效（儿科临床处方）吴忠匡主编在高热惊厥中有相关介绍
甲钴胺注射液说明书.
甲钴胺注射液说明书 【药品名称】 通用名称:甲钴胺注射液 英文名称:Mecobalamin Injectiion 汉语拼音:jiaguanzhusheye 【成份】 本品主要成分为:甲钴胺 其化学名称为:Coα-[α-(5, 6-二甲基苯并咪唑基 ]- Coβ-甲钴酰胺辅料名称:D-甘露醇、注射用水 【性状】 本品为红色澄明液体,填充于一点切割式褐色安瓿。 pH 值:5.3-7.3 渗透压比:约 1(对 0.9%生理盐水的比 【适应症】 用于周围神经病 因缺乏维生素 B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。 【规格】 1ml :0.5mg 【用法和用量】
1. 周围神经病: 通常,成人一次 1安瓿 (含甲钴胺 0.5mg ,一日 1次,一周 3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减。 2. 巨红细胞性贫血: 通常,成人一次 1安瓿 (含甲钴胺 0.5mg ,一日 1次,一周 3次,肌内注射或静脉注射。给药约两个月后,作为维持治疗每隔 1~3个月可给与一次 1安瓿。 【不良反应】 在总病例 2872例中, 13例(0.45%出现副作用。 (到再审查结束时 1. 严重副作用(频度不明 过敏症反应:会引起血压下降、呼吸困难等过敏症反应。应密切观察患者, 如果出现这种副作用,应立即中止用药,并采取适当的措施。 2. 其它副作用 (1过敏注 :皮疹(<0.1%﹚,如果出现这些副作用,应停止用药。 (2其他:头痛、发烧感﹙<0.1%﹚;出汗、肌内注射部位疼痛、硬结(频度不明。【禁忌】 对本品成份过敏者禁用。 【注意事项】 1. 如果使用一个月后仍不见效,则不必继续无目的地使用。 2. 使用时的注意事项: (1给药时
舒乐安定片说明书
舒乐安定片说明书 【通用名】艾司唑仑片 曾用名舒乐安定片 英文名ESTAZOLAM TABLETS 拼音名AISIZUOLUN PIAN 【主要成分】 艾司唑仑 化学名6-苯基-8-氯-4H-〔1,2,4〕-三氮唑〔4,3-α(1,4)苯并二氮杂卓 分子式C16H11ClN4 分子量294.74 【规格】（1）1mg （2）2mg 【药品类别】镇静催眠药 【性状】本品为白色片。 【药理毒理】本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。1.具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮卓受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。2.抗惊厥作用：能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。3.骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。4.遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。 5.可通过胎盘，可分泌入乳汁。6.有成瘾性，少数患者可引起过敏。 【药代动力学】口服吸收较快，口服后3小时血药浓度达峰值，2~3天血药浓度达稳态。T1/2为10~24小时，血浆蛋白结合率约为93%。经肝脏代谢，经肾排泄，排泄较慢。
适应症主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。 【用法用量】成人常用量镇静，一次1~2mg，一日3次。催眠，1~2mg，睡前服。抗癫癎、抗惊厥，一次2~4mg，一日3次。 【不良反应】1.常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。2.罕见的有皮疹、白细胞减少，3.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失，4.有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。 【禁忌症】慎用者：1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。2.肝肾功能损害。3.重症肌无力。4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。5.严重慢性阻塞性肺部病变。 【注意事项】1.用药期间不宜饮酒。2.对其它苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏。 3.肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。4.癫癎患者突然停药可导致发作。5.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。6.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。7.出现呼吸抑制或低血压常提示超量。8. 对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。 【儿童用药】18岁以下儿童，用量尚未确定。 【老年患者用药】老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。 【药物相互作用】1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。4.与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。5.与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。6.与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。7.与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。8.与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。9.异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。10.与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。 【药物过量】过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸.循环系统的支持疗法。如有兴奋异常，不能用巴比妥类药。苯二氮卓受
怎么减轻安定片的毒副作用
怎么减轻安定片的毒副作用 功能主治： 焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于室性心律失常（静注10-20mg），约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。 用法 成人常用量：抗焦虑，一次2.5~10mg，一日2~4次；镇静，一次2.5~5mg，一日3次；催眠，5~10mg睡前服；急性酒精戒断，第一日一次10mg，一日3~4次，以后按需要减少到一次5mg，每日3~4次。小儿常用量：6个月以下不用，6个月以上，一次1~2.5mg或按体重40~200μg/kg或按体表面积1.17~6mg/m2，每日3~4次，用量根据情况酌量增减。最大剂量不超过10mg。 安定片 - 不良反应 本品为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药，用于焦虑恐惧失眠，肌肉痉挛。 怎么减轻安定片的毒副作用 我以前吃一片舒乐安定能睡三个多小时，但副作用太大不敢再吃了，后来就听朋友介绍用中药，这两种药先共同吃段时间，当睡眠达到七个小时，睡眠质量满意后，再将舒乐安定一次停1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，很轻松的就把吃了三年多的舒乐安定停掉了，现在晚上十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。
不良反应 常见的为嗜睡、头昏乏力等，大剂量可有共济失调震颤。安定片中毒病人有头晕、头痛、嗜睡、乏力、步态不稳、行走困难、言语含糊不清、反应迟钝、意识模糊、精神错乱等症状，还可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、视物模糊、尿闭或尿失控等表现。过大剂量中毒病人有血压降低、心跳减慢或心跳停止、呼吸抑制、呼吸不规则甚至窒息、青紫、瞳孔散大、昏迷、抽搐等最后发生呼吸、循环衰竭，还可引起粒细胞减少。
安定说明书
安定 一. 概述： 本品为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药，用于焦虑恐惧失眠。肌肉痉挛 【注意事项】 可致依赖性、青光眼和重症肌无力患者慎用。 其他名称：苯甲二氮卓地西泮 性状：片剂、注射液。 规格：片剂：每片2.5mg。注射液：每支10mg。 是否医保用药：非医保 是否非处方药：处方 其它：婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。 二. 功能主治： 焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于室性心律失常（静注10-20mg），约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。 用法及用量： 儿童量：0.1-0.3mg/kg, 每日可以用3次或4次口服， 针剂0.1-0.5mg/kg/次 成人量：口服：１次2.5-5mg，１日３次，１日总量不得超过25mg。 肌注或静注：１次10-20mg。
三. 不良反应 服用量不当或长期服用安定，在一定程度上还会改变人的反应能力，所以，驾驶员及其他从事危险作业的患者，服药后宜谨慎作业或停止工作。安定对人体的生殖和性功能也有不良影响。男性长期大量地使用安定，常常会降低性欲，并出现性功能障碍。女性长期使用安定，会引起月经不调，并影响排卵，怀孕的初期服用安定，可能引起胎儿先天性畸形。产妇临分娩时服用安定，会影响新生儿的体温调节，延长其生理黄疸期，甚至可引起高胆红素血症。患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中枢的作用，可促使呼吸变浅、次数减少，从而加重缺氧和二氧化碳的潴留。患有青光眼、重症肌无力的病人也应忌服安定。 （一）、一般反应 一般剂量或较大剂量，常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。 （二）、过敏反应 皮肤瘙痒，荨麻疹，红斑疹，急性血小板减少性紫癜。亦可出现血管神经性水肿，关节炎，支气管痉挛，高热，晕厥，甚至红斑狼疮样综合症，过敏性休克等。 （三）、血液系统反应 可有血小板、白细胞、粒细胞减少、红细胞发育不全、再生障碍性贫血。 （四）、急性中毒 表现为动作失调、肌无力、语言不清、精神混乱、嗜睡、严重者还将出现昏迷，反射减弱和呼吸停顿。 （五）、呼吸、心血管系统反应 由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统，可发生昏迷、反射消失、血压降低、呼吸停顿，亦可发生血压降低、心率失常、心脏及周围循环衰竭。 （六）、成瘾性
苯巴比妥钠粉针
神经内科 镇静催眠类 苯巴比妥钠粉针（鲁米那）0.1g/瓶 0.1 im/iv （用于镇静催眠、抗惊厥、癫痫大发作和部分性发作、新生儿高胆红素血症、麻醉前给药） 地西泮片（安定） 2.5mg/片 2.5mg qn 地西泮针（安定） 10mg/支 10mg im st 氯硝西泮（氯硝安定） 2mg/片 2mg qn 艾司唑仑（舒乐安定） 1mg/片 1mg qn 阿普唑仑（佳静安定） 0.4mg/片 0.2mg bid/tid 唑吡坦片（思诺思） 10mg/片 10mg qn 盐酸异丙嗪（非那根） 25mg:1ml/支 25mg im st 苯妥因钠 0.1/片 治癫痫开始0.1 bid，1-3周内加至0.1 tid，抗心律失常 0.1 qd-tid 止痛类 吗啡控释片（美施康定） 10mg/片 30mg/片 10-30mg q12h 吗啡片剂 5mg/片 5-10mg tid bid 吗啡注射液 10mg:1ml/支 5-10mg im/iv st 羟考酮控释片（奥施康定） 10mg/片 20mg/片 10-20mg q12h 哌替啶注射液（杜冷丁） 50mg/支 100mg/支 50-100mg im st 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉） 4.2mg/帖 8.4mg/帖外用 3天一次 曲马多缓释片（奇曼丁） 0.1g/粒 0.1 q12h 曲马多针（马伯龙） 100mg/支 50-100mg iv/im/ih st 非甾体类解热镇痛药 萘普生缓释胶囊（适洛特） 0.25g/粒 0.5 qd 双氯芬酸二乙胺乳胶（扶他林乳胶） 20g/支外用 bid 双氯芬酸钠肠溶片（扶他林片） 25mg/片 25mg bid/tid
急诊男性患者地佐辛注射液使用情况分析
急诊男性患者地佐辛注射液使用情况分析 目的：调查分析急诊科男性患者地佐辛注射液使用合理性，是否考虑对男性精子产生毒性的影响。方法：选用病情状况一般患者590例，使用地佐辛注射液386例，对患者的年龄、住院天数、出院主要诊断、使用地佐辛注射液及其他镇痛药物使用天数、联用情况等进行统计分析。结果：男性患者使用地佐辛注射液年龄40岁，占80.6%。使用3种镇痛药物的男性<50岁，占68.8%。具体年龄分布见表2。 2.3 男性患者使用镇痛药物联用分布情况镇痛药物的联用主要为地佐辛注射液及洛芬待因缓释片的联用，占95.8%，地佐辛注射液及氯诺昔康注射液的联用比例较少为15.2%。具体联用分布见表3。 2.4 男性患者使用地佐辛及氯诺昔康天数分布情况两种镇痛药物总用药时间主要集中在6～10 d，占58.7%，地佐辛注射液用药的时间相对较短，主要集中在前3天，占82.6%；更换为氯诺昔康注射液用药天数为5 d以内，占71.8%。地佐辛注射液及氯诺昔康注射液的联用主要为换药当天时两种药物联用1 d，比例为85.7%，只有1位患者两种药物联用5 d。具体情况见表4。 2.5 男性患者使用地佐辛及洛芬待因缓释片天数分布情况两种镇痛药物总用药时间主要集中在4～10 d，占76.5%，地佐辛注射液用药的时间相对较长，主要集中在前7天，占76.5%；地佐辛注射液及洛芬待因缓释片联用比例较高，联用时间主要集中在前5天，占82.5%；这与洛芬待因缓释片包装及禁忌证有一定的关系。具体情况见表5。 2.6 使用镇痛药物男性患者出院主要诊断分布情况患者的病情一般，如果严重则会转入专科进行治疗。使用地佐辛注射液患者的主要诊断为骨折较多，占39.6%，主要骨折部位为肋骨骨折、腰椎骨折等。其次为脑部的创伤，占28.24%，主要为脑挫伤、脑震荡等。联用镇痛药物的主要诊断也是这些，具体情况见表6。 3 讨论 本调查急诊科地佐辛注射液应用于男性各种疼痛的结果显示，使用地佐辛的年龄<40岁的为47.4%，住院天数主要集中<9 d，单用地佐辛注射液及与口服制剂的洛芬待因缓释片联用时间主要集中在前7 d，占76.5%，使用时间超过3 d 占68.1%。地佐辛主要用于重、中度的疼痛，一般考虑前3 d的使用，而且患者症状一般，骨折患者一般行复位及固定处理，没有行创伤性的手术；脑部损伤的患者也只是进行清创缝合术，选用非甾体抗炎药物就可以控制疼痛。即便选用地佐辛注射液也应该使用控制在3 d内并进行疼痛的评估。地佐辛注射液使用<72 h 更换成氯诺昔康注射液比例较少，占11.9%，较多为地佐辛注射液联用洛芬待因缓释片治疗疼痛，占联用药物的76.51%，联用不合理，联用只会增加患者的胃肠道不良反应，在治疗中也发现使用质子泵抑制剂来对症治疗胃肠道不良反应。
安定片引起共济失调1例报告
安定片引起共济失调1例报告 发表时间：2019-08-13T16:37:04.363Z 来源：《中国医学人文》2019年4月4期作者：韦桂宁[导读] 安定片又称为地西泮片，为中枢抑制药。常用于治疗精神病、抽搐、镇静催眠。儿科常见于高热抽搐、小儿机械检查时不配合的镇静安眠。 韦桂宁 （广西河池市人民医院；广西河池547000） 安定片又称为地西泮片，为中枢抑制药。常用于治疗精神病、抽搐、镇静催眠。儿科常见于高热抽搐、小儿机械检查时不配合的镇静安眠。现服用安定片引起共济失调1例报告如下。 患儿，男，1岁10个月，体重13kg，因咳嗽，喉响1个月，无发热，无吐泻。于当地治疗无明显好转而到我院门诊检查。体温正常，神清，呼吸稍急促，咽红，扁桃体无肿大，两肺呼吸音粗，可闻及干湿性罗音及痰鸣音，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。因咳嗽时间长，治疗效果不佳，排除支气管异物，支气管肺炎，肺不张等，行胸部CT检查，因小儿不配合，给予安定片2.5mg口服，服药半小时后小儿烦躁哭闹，步态不稳，讲话不清，约1小时后入睡，行胸部CT检查，约2小时后患儿清醒，但步态仍不稳，讲话不清。查体：体温正常，神清，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆，φ3mm，对光反射正常，膝反射减弱。予静脉用50%葡萄糖40ml+5%葡萄糖250ml，观察体温，心率变化，约8小时后步态平稳，但讲话仍不流畅，吞咽正常，后上述症状逐渐消失。 讨论 安定片又称地西泮片，属于苯二氮卓类药物。该药物作用非常多。主要用于抗焦虑，镇静催眠，还可以用于抗癫痫和抗惊厥，还用于缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛症，还用于惊恐症。副作用为：一般反应，一般剂量或较大剂量常有嗜睡、疲乏，头晕及共济失调，头痛，语言不清，震颤，心动过缓，低血压，视物模糊及复视等。小儿剂量一次1至2.5mg或体重40-200μg/kg，该小儿13kg，服用2.5mg，剂量在正常范围，但因个体差异，出现明显反应及持续时间长。因此用量时掌握好剂量，先从小剂量开始，如果镇静效果不佳时再加量，以免发生副作用。处理上予50%的葡萄40ml加5%糖250ml静脉用，促进药物的排出，观察病人，要有大人看护，步态不稳时不能给小儿自行行走，以免发生跌伤，如果不能完全清醒，暂不进食，以免引起窒息。
舒乐安定片助眠效果及药物依赖情况分析
舒乐安定片助眠效果及药物依赖情况分析 发表时间：2018-08-08T12:09:15.507Z 来源：《心理医生》2018年7月20期作者：杨章文[导读] 对舒乐安定片助眠效果以及药物依赖状况进行分析和讨论 杨章文 （四川省德阳市公安局强制隔离戒毒所医务室四川德阳 618000）【摘要】目的：对舒乐安定片助眠效果以及药物依赖状况进行分析和讨论。方法：将市公安局戒毒所失眠患者50例纳入至本次研究中，根据不同治疗方法将其平均分为两组，每组25例，对照组患者接受阿米替林治疗，研究组则采用舒乐安定片治疗，对两组治疗效果以及药物依赖状况进行对比。结果：对照组与研究组患者治疗有效率分别是68%和92%，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；在药物依赖率方面，研究组是48%，对照组是28%，研究组显著高于对照组，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论：在治疗失眠患者的过程中，应用舒乐安定片可有效使患者的睡眠质量得到改善，但是在药物依赖方面存在一定不足。 【关键词】药物依赖；助眠；舒乐安定片 【中图分类号】R971.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0182-01 失眠指的是患者某段时间内无法入睡、睡后容易清洗以及难以入睡等，短时间内不会严重影响患者身体，但是长时间失眠将会对患者精神健康以及身体质量造成影响[1]。本次研究主要针对舒乐安定治疗失眠的效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。 1.研究资料与方法 1.1 研究资料 本次50例研究对象为本市公安局戒毒所失眠患者，按照不同治疗方法完成平均分组，分别是25例，研究组中，男性患者与女性患者的比例是13:12，最大年龄值是56岁，最小年龄值是27岁，均龄值数是（46.41±3.56）岁；研究组中，男性患者与女性患者的比例是14:11，最大年龄值是54岁，最小年龄值是25岁，均龄值数（43.69±3.52）岁，组间基础资料差异较小，统计学无意义（P>0.05）。 1.2 方法 两组患者在睡觉之前严禁患者使用辛辣以及刺激性食物，在此基础上，对照组患者接受阿米替林（国药准字H43020561；生产厂家：湖南洞庭药业股份有限公司）治疗方案，每次1～2mg，每日1次，结合为其2个星期的治疗，在其期间，严禁患者吸烟、饮酒。研究组患者接受舒乐安定片（批准文号：国药准字H44021098；生产厂家：广东台城制药股份有限公司）治疗方案，每次1～2mg，每天1次。 1.3 观察指标 对两组患者治疗效果以药物依赖状况进行分析，并记录具体数值。疗效判定：（1）经过治疗之后，患者睡眠质量恢复正常，并且患者对自身睡眠非常满意为良好；（2）结束治疗后，患者睡眠质量较治疗前有所好转为较好；（3）结束治疗后，患者身体质量睡眠质量未改善或者病情严重为无效。 1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS20.0整理和分析本次研究数据，计数资料应用[n(%)]表示，检验值为χ2，结果存在显著差异，表明统计学存在意义（P<0.05）。 2.结果 2.1 分析两组患者治疗效果 对照组与研究组治疗有效率分别是68%和92%，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05），详情如表1。 2.2 分析两组患者药物依赖状况 对照组中，产生药物依赖性的患者有7例，药物依赖率为28%；研究组中，产生药物依赖性的患者有12例，药物依赖率为48%，研究组显著高于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。 3.讨论 由于诸多吸毒患者滥用安定等药物，在脱毒之后，通常伴有失眠现象，而这一现象对患者的身体健康造成了严重影响。现阶段，通常采用阿米替林治疗神经类疾病，但是该类药物只能够在短时间内改善患者临床症状，使患者睡眠治疗得到改善，但是长时间治疗效果不明显。而舒乐安定在改善紧张、焦虑以及恐惧方面具有良好的治疗效果[2]，舒乐安定又被称为三唑氯安定，经过口服之后，其可以在2～3h后达到最大的药物浓度，由此可见，该类药物具有起效快等特点。药物成分中，大约85%的有效成分能够与血浆蛋白相结合，但是在排泄方面存在一定不足，平均半衰期时间超过20h。所以在治疗的过程中，可以长时间服用舒乐安定，每天1次即可。服用药物4天之后，药物将以尿液以及粪便的方式排出体内，而且体内不会聚集大量药物，所以，无明显的毒副作用。通过本次研究结果可知，对照组治疗有效率是68%，研究组是92%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组药物依赖率是48%，对照组是28%，研究组要比对照组高出许多，差异统计学意义成立（P<0.05）。由此可见，应用舒乐安定药物治疗后，可以在短期内使患者入眠，促进患者睡眠质量的提高，延长患者睡眠时间。但是经过药理学分析后可知，在药物依赖方面舒乐安定片存在一定不足。从医学角度来讲，长时间服用某种药物后产生的愉快感，经过长期服用之后，心理以及生理方面将会出现较强的依赖性，停药之后，生理功能出现紊乱即为药物依赖。据有关资料显示[3]，安定类药物存在较强的依赖性，而且长时间服用将会成瘾，停药之后，将会对患者的心理以及心理造成严重影响。相关研究表明，将舒乐安定片联合其他药物治疗，将会产生一定的副作用，同酮康唑联合使用，将会提高血药浓度，引发口齿不清、迟钝以及乏力等症状，对患者的身体健康造成严重影响。
兽药处方药目录(印刷)
凭执业兽医开具的兽药处方 销售、购买、使用下列兽药 一、抗微生物药 （一）抗生素类 1.β-内酰胺类：注射用青霉素钠、注射用青霉素钾、氨苄西林混悬注射液、氨苄西林可溶性粉、注射用氨苄西林钠、注射用氯唑西林钠、阿莫西林注射液、注射用阿莫西林钠、阿莫西林片、阿莫西林可溶性粉、阿莫西林克拉维酸钾注射液、阿莫西林硫酸黏菌素注射液、注射用苯唑西林钠、注射用普鲁卡因青霉素、普鲁卡因青霉素注射液、注射用苄星青霉素。 2.头孢菌素类：注射用头孢噻呋、盐酸头孢噻呋注射液、注射用头孢噻呋钠、头孢氨苄注射液、硫酸头孢喹肟注射液。 3.氨基糖苷类：注射用硫酸链霉素、注射用硫酸双氢链霉素、硫酸双氢链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液、注射用硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素注射液、硫酸安普霉素注射液、硫酸安普霉素可溶性粉、硫酸安普霉素预混剂、硫酸新霉素溶液、硫酸新霉素粉（水产用）、硫酸新霉素预混剂、硫酸新霉素可溶性粉、盐酸大观霉素可溶性粉、盐酸大观霉素盐酸林可霉素可溶性粉。 4.四环素类：土霉素注射液、长效土霉素注射液、盐酸土霉素注射液、注射用盐酸土霉素、长效盐酸土霉素注射液、四环素片、注射用盐酸四环素、盐酸多西环素粉（水产用）、盐酸多西环素可溶性粉、盐酸多西环素片、盐酸多西环素注射液。 5.大环内酯类：红霉素片、注射用乳糖酸红霉素、硫氰酸红霉素可溶性粉、泰乐菌素注射液、注射用酒石酸泰乐菌素、酒石酸泰乐菌素可溶性粉、酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉、磷酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶预混剂、替米考星注射液、替米考星可溶性粉、替米考星预混剂、替米考星溶液、磷酸替米考星预混剂、酒石酸吉他霉素可溶性粉。 6.酰胺醇类：氟苯尼考粉、氟苯尼考粉（水产用）、氟苯尼考注射液、氟苯尼考可溶性粉、氟苯尼考预混剂、氟苯尼考预混
地佐辛注射液
地佐辛注射液不良反应1例 [关键词]地佐辛注射液; 不良反应 1病例介绍 患者，男，73岁，3年前无明显诱因下出现进食干饭哽噎感，无恶心、呕吐、呕血，无胸闷、胸痛、心悸，无咳嗽、咳痰、咳血，无腹痛、腹泻等症状，经检查后确诊为“食管癌”，并于3年前给予放射治疗，DT:6800cGy/34f。2013年10月出现左颈部淋巴结肿大，至医院行颈部淋巴结穿刺活检，病理诊断：鳞癌，2013年11月、12月、2014年1月、2月给予奈达铂联合氟尿嘧啶方案化疗4周期。于2014年4月23日开始行颈部淋巴结转移癌放射治疗，过程顺利。此后定期复查未见明显肿瘤复发转移征象。患者近一周来无明显诱因出现头晕、头痛，偶有恶心不适，今为进一步治疗收入我院。查体：T 36.5℃,P 80次/分，R 16次/分,BP 138/74mmHg,神志清晰，对答切题，全身皮肤黏膜色泽正常，皮肤有弹性，未见明显水肿，心尖搏动正常，律齐，心音正常，腹软，无压痛反跳痛，未触及包块。全身浅表淋巴结未及明显肿大淋巴结，胸廓对称无畸形，双肺呼吸运动对称，呼吸运动和呼吸频率正常。血常规、肝肾功能电解质、心电图未见明显异常。320纵膈CT平扫+增强扫描示(1)左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,与2014.10.23片比稍增大；（2）纵膈淋巴结肿大；(3)慢性支气管炎伴感染；（4）双上肺多发肺大泡、肺气肿；（5）右肺中叶小支气管扩张；（6）双上肺继发性肺结核，双肺尖可疑空洞形成；（7）肝脏多发小囊肿。彩超示左侧椎动脉狭窄伴血流量下降，前列腺钙化。MRI示（1）双侧额顶叶及半卵圆区多发异常信号；（2）脑萎缩；（3）双侧筛窦及上颌窦慢性炎症。患者入院后，2014年12月17日给予地佐辛注射液（扬子江药业集团有限公司，批号：14070341）镇痛对症治疗，滴注地佐辛注射液10分钟后出现全身瘙痒、双上肢及背部出现荨麻疹、恶心、呕吐、面色潮红、嘴唇肿胀发不出声、胸闷、全身麻木感，考虑为地佐辛注射液所引起的过敏反应，立即停止滴注，并给予奥美拉唑40mg+0.9%氯化钠注射液20ml静推保胃、地塞米松注射液10mg+0.9%氯化钠注射液20ml抗过敏治疗，半小时后患者诉瘙痒、恶心、呕吐好转，荨麻疹、面色潮红及舌部麻木感消退。12月18日患者改服用洛芬待因缓释片，患者诉疼痛有所缓解，给予胸腺五肽注射液增加患者的免疫力，并于12月22日和12月30日在彩超下行左颈部淋巴结TNF局部治疗，过程顺利。经查患者一般情况尚可，且无明显不适，患者于2015年1月1日好转出院。 2 讨论 地佐辛(1)注射液既是k受体激动剂，也是μ受体拮抗剂，其成瘾性小，且主要用于需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛（2-5）。本品含有焦亚硫酸钠、硫酸盐对于某些易感者可能引起致命性过敏反应和严重哮喘。本品的不良反应（6）主要为恶心、呕吐、镇静、头晕、呼吸抑制、出汗、寒战、尿频等。本例患者在未使用其他药物的情况下，滴注地佐辛过程中出现荨麻疹、恶心、呕吐、面色潮红、嘴唇肿胀发不出声等症状，停药后给予抗过敏治疗症状及体征迅速消失，考虑为地佐辛注射液所引起的过敏反应。截止到2014年12月通过检索CHKD期刊全文数据库及CHKD博硕士学位论文全文数据库，未发现单用地佐辛注射液引起过敏反应的相关报道，但有其致依赖性的报道[7],鉴于临床较少出现单用地佐辛注射液引起过敏反应，提示临床使用地佐辛注射液应注意：（1）用药前详细询问药物过敏史等，严格掌握适应症，对阿片类镇痛药过敏的人禁用。（2）使用前必须对光检查，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂者不能使用。（3）患有呼吸抑制、支气管哮喘、呼吸梗阻的病人使用本品药减量。（4）首次使用本品的患者应密切观察其用药后的反应，出现不良反应
创三甲全员应知应会(药事部分)(1)[1]
应知应会（药事部分） 1药事管理法律法规有哪些？答：《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《麻醉药品、精神药品管理条例》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等。 1抗菌药物临床应用主要的监测控制目标有哪些？答：全院神经内科、老年病科住院患者抗菌药物使用率不超过 40%，抗菌药物使用强度控制在每百人天20DDDs以下；全院精神科门诊患者抗菌药物处方比例不超过 5%，门诊急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，住院患者抗菌药物使用率不超过 5%，抗菌药物使用强度控制在每百人天5DDDs 以下。 住院患者接受非限制级抗菌药物治疗前的微生物检验样本送检率不低于 30%；住院患者接受限制使用级抗菌药物治疗前的微生物检验样本送检率不低于 50%；住院患者接受特殊使用级抗菌药物治疗前的微生物送检率不低于 80%。 1抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？ 答（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。 (2）尽早查明感染病原菌，根据病原菌种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。 (3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。 (4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。 1.抗菌药物治疗性应用指征是什么？答：根据患者的症状、体征及血、尿常规等临床检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原菌检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦为有指征应用抗菌药物。 缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均为无指征应用抗菌药物。
地佐辛注射液用于开胸手术患者术后镇痛效果的研究
地佐辛注射液用于开胸手术患者术后镇痛效果的研究 发表时间：2017-09-13T12:08:44.593Z 来源：《医药前沿》2017年9月第26期作者：范正业 [导读] 地佐辛是临床上开胸手术患者术后镇痛的常用药物之一，是一种新型混合型阿片受体激动-拮抗剂，拥有良好的镇痛效果[1]。（陇南市第一人民医院胸外科甘肃陇南 746000） 【摘要】目的：探讨地佐辛注射液在开胸手术患者术后镇痛中应用的效果。方法：选取我院近年行开胸手术的患者92例，将其随机分为各46例患者的观察和对照两组。观察组术后镇痛采取地佐辛注射液自控静脉镇痛，对照组术后镇痛采取芬太尼注射液静脉自控镇痛，比较两组患者术后24h、48h的镇痛评分、镇静评分和48h内不良反应发生率以及镇痛结束后患者对镇痛效果的总体满意度。结果：观察组患者术后24h、48h的镇痛评分和镇静评分与对照组患者相比无显著差异，观察组患者术后48h内不良反应发生率显著低于对照组患者，观察组患者与对照组患者镇痛结束后患者的镇痛满意度相比无显著差异。结论：地佐辛注射液用于开胸手术患者术后镇痛的临床疗效良好，而芬太尼虽然在镇痛、镇静效果以及患者满意度方面均与地佐辛无显著差别，但在48h内的不良反应发生情况方面显然不如地佐辛。 【关键词】地佐辛注射液；芬太尼；开胸手术；镇痛效果 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0209-01 地佐辛是临床上开胸手术患者术后镇痛的常用药物之一，是一种新型混合型阿片受体激动-拮抗剂，拥有良好的镇痛效果[1]。本文主要探讨地佐辛注射液用于开胸手术患者术后镇痛的临床疗效，具体报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2015年12月至2016年12月行开胸手术的患者92例，将其随机分为各46例患者的观察和对照两组。观察组患者中男24例，女22例，年龄跨度21～63岁，平均年龄（43.1±6.1）岁；手术时长136～213min，平均（176.3±18.7）min。对照组患者中男25例，女21例，年龄跨度22～65岁，平均年龄（43.6±6.3）岁；手术时长133～215min，平均（175.9±18.4）min。所有患者均由本人或家属签署知情同意书，自愿参加本研究。两组患者在年龄、性别和手术时间等一般资料方面无显著差异，组间具有可比性。 1.2 方法 两组患者均采取自控静脉镇痛法，采用微电脑电动注药泵（江苏爱普科学仪器有限公司）作为镇痛泵，给予观察组患者手术结束前10min静脉滴注地佐辛注射液（扬子江药业集团，药物批号：10021532）9mg/kg/L，给药速率为2ml/h，负荷剂量为0.1mg/kg。给予对照组患者手术结束前10min静脉滴注芬太尼注射液（湖北宜昌人福医药有限公司，药物批号：101002）0.2mg/kg/L，给药速率为2ml/h，负荷剂量为1ug/kg。 1.3 观察指标 监测两组患者镇痛后24h、48h的镇痛、镇静评分，观察两组患者镇痛后48h内不良反应发生情况并计算不良反应发生率，统计两组患者镇痛结束后对镇痛效果的总体满意度。 1.4 统计学方法 对所得数据资料全部采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者镇痛后24h、48h的镇痛评分和镇静评分比较 观察组患者术后24h、48h的镇痛评分和镇静评分与对照组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。 2.3 两组患者镇痛结束后镇痛满意度比较 镇痛结束后，观察组患者认为非常满意40例，满意5例，不满意1例，镇痛满意度为97.83%；对照组患者认为非常满意39例，满意5例，不满意2例，镇痛满意度为95.65%。两组的满意度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 3.讨论 很多外科手术后，患者都会忍受巨大的疼痛，尤其是开胸手术，患者的手术创伤大，术中需要离断肌肉和多条肋间神经，导致患者术后不仅疼痛剧烈而且持续的时间还较长[2]。因此，良好的术后镇痛效果对开胸手术患者来说至关重要，一方面，术后良好的镇痛效果可以减轻患者的疼痛；另一方面，有效的术后镇痛也可以增加患者深呼吸频率，改善术后肺功能，降低患者术后并发症的发生率。目前，临床
地佐辛产品知识问答
引言 (4) 第一部分疼痛及相关知识 (6) 1.疼痛的定义 (6) 2.疼痛给生活带来了哪些不便？ (7) 3.疼痛的分类 (7) 4.疼痛的常用评估方法 (8) 5.镇痛药分类 (9) 6.麻醉性镇痛药的定义 (10) 7.什么叫依赖性？ (10) 第二部分加罗宁产品知识 (11) 8.加罗宁的主要适应症 (11) 9.加罗宁的注册分类 (11) 10.加罗宁的性状及规格 (11) 11.加罗宁的用法用量 (11) 1
12.加罗宁的不良反应 (12) 13.加罗宁的注意事项 (12) 14.加罗宁的作用机制是什么？ (14) 15.加罗宁的特点及研发背景 (15) 16.加罗宁不需要红处方的依据是什么？ (16) 17.如何证明地佐辛是扬子江药业的独家品种？ (16) 18.加罗宁“强效镇痛”的依据 (17) 19.加罗宁“快速起效”、“持久有效”的依据 (17) 20.加罗宁“绿色镇痛”的依据 (18) 21.老年人能用加罗宁吗？ (19) 22.加罗宁的孕妇及哺乳期妇女用药 (20) 23.加罗宁能否用于胆囊手术患者 (20) 24.加罗宁药物过量的症状及治疗措施是什么？ (21) 25.加罗宁的临床试验 (21) 26.加罗宁的药理、毒理作用 (25) 2
27.加罗宁的药代动力学 (26) 第三部分加罗宁市场推广 (26) 28.镇痛药市场状况 (27) 29.加罗宁较合适的医院科室 (27) 30.加罗宁的目标人群 (27) 31.加罗宁有哪些市场优势？ (28) 32. 其他问题 (28) 3
引言 疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪甚或心血管和呼吸方面的变化。它既是机体的一种保护性机制，提醒机体避开或处理伤害，也是临床许多疾病的常见症状。分为躯体痛，内脏痛，神经性疼痛等。疼痛重者可导致休克，因此及时地缓解疼痛是十分重要的。阿片类镇痛药主要是通过激动中枢神经系统的特定部位的阿片受体，而产生镇痛作用，并同时缓解疼痛引起的不愉快情绪的药物。因其镇痛作用与激动阿片受体有关，且易产生药物依赖性或成瘾性，易导致药物滥用及停药戒断症状，故称阿片类镇痛药或麻醉性镇痛药、成瘾性镇痛药。 阿片类镇痛药，是最古老的镇痛药，也是迄今为止最有效的镇痛药物，因其止痛作用强，在中重度疼痛中具有无可取代的地位。阿片类药物可以抑制痛觉在中枢神经系统内的传导，提高痛阈值，从而增强了镇痛作用。用于疼痛的阿片类药物有多种，当前临床常见的有吗啡、芬太尼和曲马多等。由于阿片类药物易产生依赖性和成瘾性，国家将其列为特殊管理药物中的麻醉药品或 4