实验十一 激素对血糖浓度的影响

实验十一激素对血糖浓度的影响

【目的】

1.掌握血糖的测定原理及方法。

2.掌握血糖的正常范围及意义。

3.熟记胰岛素及肾上腺素对血糖浓度的影响并解释其作用机制。

【原理】

人和动物体内的血糖浓度均维持在一定范围内。这是由于体内存在多种激素及调节物质，在它们的共同作用下，使糖酵解、糖氧化、糖原合成与分解、糖异生、脂肪合成与分解等代谢途径协同进行。胰岛素可通过以下几种途径降低血糖：①促进肌肉、脂肪细胞的载体转运葡萄糖人内；②抑制蛋白激酶A，继而使糖原磷酸化酶活性降低：激活糖原合酶脱磷酸酶，从而使糖原合酶活性升高，加速肌肉、肝脏的糖原合成；③通过第二信使间接激活丙酮酸脱氢酶，加速丙酮酸氧化脱羧生成乙酰CoA；④抑制磷酸烯醇式丙酮酸激酶活性，促进氨基酸进入肌肉合成蛋白质，从而降低糖异生；⑤抑制脂肪动员，促进糖有氧氧化。肾上腺素的作用与胰岛素相反，起升高血糖的作用。肾上腺素升高血糖的作用迅速而明显，它通过与肝和肌肉细胞膜受体结合而激活磷酸化酶，产生级联放大效应，从而加快糖原的分解、肝释放葡萄糖、肌肉输出乳糖供肝糖异生等，最终导致血糖升高。

本实验观察家兔在注射胰岛素和肾上腺素前后空腹血糖浓度的变化。血糖含量的测定采用葡萄糖氧化酶法。首先用钨酸钠及盐酸沉淀血清中的蛋白质，制备血滤液。在葡萄糖氧化酶的催化作用下，血滤液中的葡萄糖被氧化成葡萄糖酸，并产生1分子过氧化氢；过氧化氢被偶联的过氧化物酶催化放出氧，氧将试剂中的4-氨基安替吡啉偶联酚(还原性氧受体)的酚氧化，生成红色的醌类化合物，其颜色深浅与葡萄糖的含量成正比，此溶液与经同样处理的标准葡萄糖溶液进行比色测定，即可求出血糖含量。

葡萄糖氧化酶

葡萄糖——————>葡萄糖酸+H202

过氧化物酶

H20——————>H20+02

O2+4-氨基安替吡啉偶联酚——————>醌类化合物（红色）

葡萄糖氧化酶法测定血糖的特异性较高，能干扰测定结果的物质较少，如溶血样本血红蛋白浓度达lOg／L、黄疸样本胆红素浓度达342Um以及样本中所含的少量尿素、肌酐、甘油三脂等均不影响测定结果。

人空腹血糖正常范围约为3.9-6.1mM(70~110mg／d1)。

糖尿病、颅内高压等可引起血糖升高，胰岛细胞增生或癌瘤可使胰岛素分泌过多，导致低血糖。

【器材】

仪器：台秤、5415D型离心机、恒温水浴箱、TU—1800分光光度计、吸量管、比色杯、大试管、可调式移液器、

耗材：家兔两只(体重2~2.5kg)、一次性注射器及针头、一次性小试管、2mlEp管、200ul 吸头。

【试剂】

1、3.8％柠檬酸钠(抗凝剂)

柠檬酸钠 3．8g

加H20 定容至100ml

2、肾上腺素(1mg／m1)

3、胰岛素(40U／m1)

4、蛋白沉淀剂

无水磷酸氢二钠 10g(O.07mM)

钨酸钠 10g(32mM)

1M盐酸 125ml(125mM)

加H20 定容至1000ml

5、标准葡萄糖原液(1m g/m1)

准确称取葡萄糖1g

0.2％苯甲酸溶液定容至1000ml

充分混匀，置于4℃冰箱保存，此液甚稳定。

6、标准葡萄糖应用液（0.05mg/ml）

取标准葡萄糖溶液10ml

加H20 定容至2000ml 充分混匀。

置于4℃冰箱保存，0.2％苯甲酸稀释液可在室温下长期保存。

7、酶酚混合试剂(又称血糖单一试剂，公司购买)

8、75％酒精

9、二甲苯

【操作】

1—3步全班可只做一份

1.取正常家兔两只，实验前预先饥饿16小时，称重。

2.耳缘静脉取血：去毛，用75％酒精擦耳缘静脉，使血管充血(亦可用二甲苯擦拭以达到扩张血管的目的)。分别用一次性注射器耳缘静脉取血2ml，分别置于含抗凝剂的一次性试管

中(每m1全血约加0.15ml 3.8％柠檬酸钠)，边收集边混匀，以防凝固。用干棉球压迫血管止血。一次性试管标明胰前、肾前。

3.注药：取血后，于家兔腹部皮下注射药物。其中一只注射胰岛素，剂量为每公斤体重1.5U(1.5U／kg)；另一只注射肾上腺素，剂量为每公斤体重0.4mg(0.4mg/kg)，并记录注射时间，30分钟后再取血，置于标有胰后、肾后标记的一次性试管中，混匀备用。

4.血滤液制备(四人一组)：取4支2.0mlEp管，分别标明胰前、肾前、胰后、肾后。每支离心管中，加入蛋白沉淀剂1.9ml，分别加入全血0.1ml。充分混匀，室温静置5分钟。10000rpm，离心2分钟。将上清(血滤液)分别转移至1.5ml Ep管中备用，同样标明胰前、肾前、胰后、肾后。

5.血糖测定(两人一组) ‘

1) 取大试管6支，按下表操作(单位：m1)：

2) 混匀，37℃水浴保温15分钟；冷却后，于505nm测定各管光密度值。

3) 计算血糖浓度：

计算出注射胰岛素后血糖降低百分率和注射肾上腺素后血糖升高百分率。

【结果及分析】

【注意事项】

1.注意取血方向，因静脉是回心血，取血时针头应向着耳尖方向，并从近心端开始。

2.注药时不要将针头扎入脏器、大血管、或膀胱。

3.血糖测定时，各管应同时加入酶酚混合试剂，避免因反应时间不同而丧失可比性。

【思考题】

1.制备血滤液的目的是什么?

2.为何要使家兔预先饥饿?

3.为何临床上可用血清作为测定血糖的样本?在检测时应注意什么?

4.酶酚混合试剂中含有哪些酶?它们的作用各是什么?

激素血糖备选题目

绝密★启用前 xxx学校2014-2015学年度5月同步练习 生物试卷 题号一二三四总分 得分 注意事项： 1．答题前填写好自己的姓名、班级、考号等信息\r\n\r\n \r\n 2．请将答案正确填写在答题卡上 第I卷（选择题） 评卷人得分 一、单选题（本题共97道小题，每小题0分，共0分） 1.某同学在进行“探究培养液中酵母菌种群数量的变化”实验中，根据实验结果绘制出了如图所示的酵母菌种群数量变化曲线图，下列有关叙述错误的是 A．c点对应时间取样计数时，需对样液适当稀释 B．cd段酵母菌种群的增长率约为O C．造成de段种群数量下降的原因之一是营养物质缺乏 D．本实验不存在对照，酵母菌数常用抽样检测法获得 答案及解析： 1.D 【命题立意】本题考查对“探究培养液中酵母菌种群数量的变化”实验的考查。 本实验为前后对照。 2.自2014年2月至今，西非多国肆虐的埃博拉病毒因发病快、致死率高，正引起越来越多国家的警惕。该病毒侵入人体后

A．非特异性免疫和特异性免疫均发挥作用 B．刺激T细胞分泌淋巴因子与该病毒结合 C．刺激吞噬细胞增殖、分化为多种记忆细胞 D．相应的多种免疫活性物质能迅速将其清除 答案及解析： 2.A 【命题立意】本题考查特异性免疫和非特异性免疫的内容。 淋巴因子的作用是增强淋巴细胞的免疫效应，不能与病原体直接结合；吞噬细胞不能增殖分化；浆细胞通过分泌抗体与抗原结合，最后对抗原进行清除的是吞噬细胞。 3.下图是人们设想的宇宙飞船生态系统模式图。下列有关叙述正确的是 A．图中①～⑤可表示航天员所需的食物、氧气和水等生活资源 B．飞船中的能量循环利用，使飞船生态系统长期保持稳定 C．分解罐中微生物可将流入的排遗物分解，为藻类植物提供物质和能量 D．该生态系统营养结构简单、自我调节能力差，需宇航员进行调控 答案及解析： 3.D 【命题立意】本题考查宇宙飞船生态系统结构和功能及稳定性的相关知识,意在考查学生的识图能力和判断能力,运用所学知识综合分析问题的能力。 图中②③④可表示航天员所需的食物、氧气和水等生活资源；飞船中的物质循环利用，能量需要太阳能的注入；分解罐中微生物可将流入的排遗物分解，为藻类植物提供无机盐和二氧化碳。 4.恒温动物的体温调节机制与人相同，如图所示为恒温动物每小时内每克体重消耗氧气量与环境温度的关系。下列分析正确的是（）

关于血糖平衡调节四个误区的解析

一、人处于饥饿状态时，供能物质变化的问题 人的生理活动能量直接来源于血液的血糖，血糖来源于 小肠等消化器官从食物中获取的营养物质。人饿的原因是血液 里面的血糖浓度减少，进而会有的正常的生理反应。这个时候 应该补充食物（也就是吃东西），如果这个时候不即时补充食 物，稍微时间长点的话，生理反应会促使分解肝糖原（来自细 胞脂肪分解物，由胆汁完成进程）。这个时候人会感觉饿过去 了，反而不饿了。 二、血糖浓度下降时，肾上腺素分泌调节问题 当血糖浓度下降时，升高血糖的激素如胰高血糖素和肾上 腺素的分泌都会增加，但两种激素分泌的调节有细微的差别。 我们可以看出胰岛a细胞和b细胞即可直接感受血糖浓度的刺 激，也可通过下丘脑发出的交感神经支配分别分泌胰高血糖素 和胰岛素，这是调节方式为神经一体液调节。而肾上腺髓质分 泌肾上腺素不能直接感受血糖浓度的刺激，只能通过下丘脑发 出的交感神经的支配分泌肾上腺素，即肾上腺素分泌调节方式 只有神经调节。 例1 下列关于人，高等动物及植物激素调节方式的叙述，正确的是 （） a.人体饥饿状态下，血糖降低，直接刺激肾上腺分泌肾上腺素， 使血糖升高。 b.在正常蝌蚪的饲料中加入一定量的甲状腺制剂，蝌蚪短时间内 发育成大型青蛙。 c.顶端优势是指顶芽优先生长，侧压受抑制，侧芽的生长素来自 于自身产生和顶芽运输。 d.利用秋水仙素培育三倍体无籽西瓜过程中不需要生长素。 解析：本题易错选a，肾上腺素不能直接感受血糖浓度的刺激，其 他选项，甲状腺激素主要是促进发育，而不是生长。三倍体无子西瓜培育也需要生长素的刺激。（答案：c） 三、胰岛素和胰高血糖素的作用机理及相互关系问题 胰岛素是由胰岛b细胞分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是 机体内唯一降低血糖的激素，其作用是通过“三促两抑”来降 低血糖，既促进氧化分解，合成糖原，转化为非糖物质；抑制 肝糖原分解，非糖物质转化为糖类物质。 胰高血糖素与胰岛素的作用相拮抗，通过刺激糖原分解 提高血糖，但很多同学认为他们的作用机理完全相反。其实两 者的相互关系是胰岛素分泌增加会抑制胰高血糖素的分泌，这 个不难理解当人体饱食后血糖浓度升高，胰岛素是细胞中唯一 降低血糖的激素，而升高血糖的激素除了胰高血糖素，还有甲 状腺激素，糖皮质激素，肾上腺素等。升高的因素比降低的因 素多，当胰岛素降低血糖时，抑制升高因素，才能让胰岛素降 低，否则很难实现。而胰高血糖素的分泌增加却促进胰岛素的 分泌。这是什么原因呢？为什么出现不对称关系？当机体因消

激素对血糖浓度影响及血糖浓度的测定

生物化学实验 实验名称：激素对血糖浓度影响及血糖浓度的测定 时间：2014年6月9日星期一 姓名： 学号：201312201202003 指导老师：毛水龙老师 一，实验目的 掌握血糖的测定原理和方法；掌握血糖的正常范围及意义；熟悉调节血糖的激素对血糖浓度的影响。 二，实验原理 家兔动物实验。获取家兔注射激素前后的血液样本并对其；进行血糖测定。邻苯甲胺方法测定血糖浓度。 实验采取前后对照的方法，对家兔注射肾上腺素和胰岛素，并通过耳缘静脉采血，获取激素注射前后的血液样本，采用邻甲苯胺法处理样本，最终与标品比色得出结论。 1.调节血糖的激素有：胰岛素、肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长素和甲状腺素等。胰岛素是体内唯一能使血糖降低的激素，其他激素均使血糖升高。 2.肾上腺素升高血糖的机制主要作用于肝细胞膜受体，通过cAMP-蛋白激酶系统激活肝磷酸化酶，同时抑制糖原合成酶，导致肝糖原分解加速。胰岛素降低血糖的机制是：降低肝细胞cAMP水平，从而抑

制肝磷酸化酶，激活糖原合成酶，促进肝糖原的合成；胰岛素诱导糖酵解关键酶类的合成，阻遏糖异生关键酶的合成；胰岛素促进葡萄糖进入红细胞、肌肉等组织的异化扩散，促进糖的利用。 3.血液中的葡萄糖，在热的冰醋酸溶液中可脱水生成5-羟甲基-2-呋喃甲醛（或称羟甲基糠醛）。后者在与邻甲苯胺缩合，生成蓝绿色的西夫式碱（Schiffbase）。其色泽的深浅与葡萄糖浓度成正比。与同样处理的标准葡萄糖溶液比色，即可求得待测血液中葡萄糖的含量。三，实验材料 1.材料：家兔两只,刀片，草酸钠，小烧杯。 2.试剂：①肾上腺素(1mg／lml)②胰岛素(20单位／ml)③碘酒、消毒酒精④饱和硼酸溶液⑤邻甲苯胺-硼酸⑥5％三氯醋酸溶液⑦饱和苯甲酸溶液⑧标准葡萄糖贮存液⑨标准葡萄糖应用液 四，实验方法 1.取健康正常家兔一只，实验前饥饿14~16h左右，称体重。 2.耳缘静脉采血。小刀刮去耳缘的毛，用酒精棉球擦拭使其充血，再用干棉球擦干。刀片划开耳缘静脉，使血液滴入成有足够草酸钠的小烧杯中，注意收集期间要不断地晃动烧杯防止血液凝固。采集完毕后干棉球压迫血管止血。 3.给家兔注射肾上腺素（0.5mg/只），半小时后同样方法采得血液。 4.缓缓放入洁净试管内，加5%三氯醋酸3.6ml，同时摇动使之充分混匀。3000rpm离心5min，制得无蛋白血滤液（上清液）。 5.取四支试管，分别加入2.5ml邻甲苯胺试剂。并向试管1加入1ml

实验十二 胰岛素、肾上腺素对血糖浓度的影响

实验十二胰岛素、肾上腺素对血糖浓度的影响 血糖是指血液中糖，由于正常人血液中糖主要是葡萄糖，所以一般认为，血糖是指血液中的葡萄糖。正常人空腹血糖浓度为4.4～6.7mmol/L（80～ 120mg/100ml）。 血糖是糖在体内的运输形式。全身各组织都从血液中摄取葡萄糖以氧化供能，特别是脑、肾、红细胞、视网膜等组织合成糖原能力极低，几乎没有糖原贮存，必须不断由血液供应葡萄糖。当血糖下降到一定程度时，就会严重妨碍脑等组织的能量代射，从而影响它们的功能。所以维持血糖浓度的相对恒定有着重要的临床意义。 血糖浓度的调节 血糖浓度能维持相对恒定是由于机体内存在一整套高效率的调节机制，精细地控制着血糖的来源与去路，使之达到动态平衡。 神经系统的调节作用 神经系统对血糖浓度的调节作用主要通过下丘脑和自主神经系统对所控制激素的分泌，后者再通过影响血糖来源与去路关键酶的活性来实现。神经系统的调节最终通过细胞水平的调节来达到目的。 下丘脑一方面通过内脏神经作用于肾上腺髓质，刺激肾上腺素的分泌；另

一方面也作用于胰岛α-细胞，使其分泌胰高血糖素；同时还可以直接作用于肝。三方面共同作用的结果是使肝细胞的磷酸化酶活化，使糖原分解加速；糖异生关键酶的活性增加，糖异生作用增加，从而使血糖浓度升高。 下丘脑还可通过兴奋迷走神经，使胰腺β-细胞分泌胰岛素，同时还可直接作用于肝，使肝细胞内糖原合成酶活化，促进肝糖原的合成；此外还抑制糖异生途径，促进糖的氧化和转化，总体上使血糖的去路增加，来源减少，最终达到使血糖浓度降低的目的。 激素 使血糖浓度降低的激素 :胰岛素 使血糖浓度升高的激素:胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长素、甲状腺素 它们对血糖的调节主要是通过对糖代谢各主要途径的影响来实现的。 在激素发挥调节血糖浓度的作用中，最重要的是胰岛素和胰高血糖素。肾上腺素在应激时发挥作用，而肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素等都可影响血糖水平，但在生理性调节中仅居次要地位。 胰岛素 使肌肉和脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性增加，利于血糖进入这些组织进行代谢。 诱导葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的合成，加速细胞内葡萄糖的分解利用。 通过使细胞内cAMP含量减少，激活糖原合成酶和丙酮酸脱氢酶系，抑制磷酸化酶和糖异生关键酶等，使糖原合成增加，糖的氧化利用、糖转变为脂肪的反应增加，血糖去路增快；使糖原分解和糖异生减少或受抑制，使血糖来源减少，最终使血糖浓度降低。 胰高血糖素 主要通过提高靶细胞内cAMP含量达到调节血糖浓度的目的。细胞内的cAMP 可激活依赖cAMP的蛋白激酶，后者通过酶蛋白的共价修饰改变细胞内酶的活性，即激活糖原分解和糖异生的关键酶，抑制糖原合成和糖氧化的关键酶，使血糖升高。 肾上腺素

实验十一 激素对血糖浓度的影响

实验十一激素对血糖浓度的影响 【目的】 1.掌握血糖的测定原理及方法。 2.掌握血糖的正常范围及意义。 3.熟记胰岛素及肾上腺素对血糖浓度的影响并解释其作用机制。 【原理】 人和动物体内的血糖浓度均维持在一定范围内。这是由于体内存在多种激素及调节物质，在它们的共同作用下，使糖酵解、糖氧化、糖原合成与分解、糖异生、脂肪合成与分解等代谢途径协同进行。胰岛素可通过以下几种途径降低血糖：①促进肌肉、脂肪细胞的载体转运葡萄糖人内；②抑制蛋白激酶A，继而使糖原磷酸化酶活性降低：激活糖原合酶脱磷酸酶，从而使糖原合酶活性升高，加速肌肉、肝脏的糖原合成；③通过第二信使间接激活丙酮酸脱氢酶，加速丙酮酸氧化脱羧生成乙酰CoA；④抑制磷酸烯醇式丙酮酸激酶活性，促进氨基酸进入肌肉合成蛋白质，从而降低糖异生；⑤抑制脂肪动员，促进糖有氧氧化。肾上腺素的作用与胰岛素相反，起升高血糖的作用。肾上腺素升高血糖的作用迅速而明显，它通过与肝和肌肉细胞膜受体结合而激活磷酸化酶，产生级联放大效应，从而加快糖原的分解、肝释放葡萄糖、肌肉输出乳糖供肝糖异生等，最终导致血糖升高。 本实验观察家兔在注射胰岛素和肾上腺素前后空腹血糖浓度的变化。血糖含量的测定采用葡萄糖氧化酶法。首先用钨酸钠及盐酸沉淀血清中的蛋白质，制备血滤液。在葡萄糖氧化酶的催化作用下，血滤液中的葡萄糖被氧化成葡萄糖酸，并产生1分子过氧化氢；过氧化氢被偶联的过氧化物酶催化放出氧，氧将试剂中的4-氨基安替吡啉偶联酚(还原性氧受体)的酚氧化，生成红色的醌类化合物，其颜色深浅与葡萄糖的含量成正比，此溶液与经同样处理的标准葡萄糖溶液进行比色测定，即可求出血糖含量。 葡萄糖氧化酶 葡萄糖——————>葡萄糖酸+H202 过氧化物酶 H20——————>H20+02 O2+4-氨基安替吡啉偶联酚——————>醌类化合物（红色） 葡萄糖氧化酶法测定血糖的特异性较高，能干扰测定结果的物质较少，如溶血样本血红蛋白浓度达lOg／L、黄疸样本胆红素浓度达342Um以及样本中所含的少量尿素、肌酐、甘油三脂等均不影响测定结果。 人空腹血糖正常范围约为3.9-6.1mM(70~110mg／d1)。

胰岛素和肾上腺素对血糖的调节

胰岛素和肾上腺素对血糖的调节（葡萄糖氧化酶法） 实验目的： 1.了解血糖浓度测定的原理和方法。 2.了解并验证胰岛素和肾上腺素对血糖的调节。 3.在实验中培养严谨的作风和准确进行实际操作的能力，提高分析问题的能力。 实验原理： 胰岛素和肾上腺素是体内对血糖调节的激素，胰岛素是唯一降低血糖的激素。通过对实验动物分别注射不同的激素，了解激素对血糖的调节影响。 测定血糖的原理：在PH7.0条件下,葡萄糖氧化酶可催化葡萄糖生成葡萄糖酸和H2O2，后者在H2O2酶的作用下与苯酚、4-氨基安替吡啉生成红色醌类物质，在505nm处有最大吸收峰,吸光度与葡萄糖含量成正比。 实验器材： [器材]：10mm×100mm试管、试管架、恒温水浴、沸水浴、冰浴、蜡笔、721-分光光度计、兔台、注射器、手术刀片。 [试剂] 1.酶酚混合试剂主要成分： ①葡萄糖氧化酶②H2O2酶③苯酚④4-氨基安替吡啉 2.葡萄糖标准储存液（100mmol/L） 3.葡萄糖标准应用液（5mmol/L）取葡萄糖标准储备液5ml，置于100ml容量瓶中，加苯甲酸溶液至刻度。 4.胰岛素注射液 5.肾上腺素注射液 实验内容与方法： 一、注射药物并取血： 1.分别取2只兔子，称量体重，从耳缘静脉采血2ML。 2.2只兔子按体重分别注射肾上腺素和胰岛素，从注射药物时开始计时，每隔30分钟取血一次，一共取血4次，每次2ML。

二、血糖的测定 1．取16×150mm 试管3支按下表进行操作： 试剂（ml ） 测定管 标准管 空白管 血清或血浆 0.1 — — 葡萄糖标准应用液 — 0.1 — 蒸馏水 — — 0.1 酶酚混合试剂 3.0 3.0 3.0 2．将上述各管混匀放入37℃水浴中加热15分钟，用波长505nm 分光光度计进行比色，空白管调零点读取测定管与标准管吸光度。 3．计算 血糖（mmol/L ）= ×标准管浓度 4．计算注射药物前后血糖变化情况。 实验注意事项： 血清加量要准，否则会影响到结果的准确性。 实验报告： 思考题： 1．实验结果如何，分析结果。 2．讨论血糖升高和降低的临床意义及其维持恒定的因素？ 测定管吸光度 标准管吸光 度

影响血糖的药物和激素

影响血糖的常见药物与激素 糖尿病患者除选择口服降糖药物和/或胰岛素等常规治疗外，还常有患者合并其他代谢异常和某些急慢性并发症，累及心、脑、肝、肾、血管、眼及神经等组织，局部或全身感染，肿瘤，其他内分泌代谢性等间发和/或伴随疾病的存在，如需要针对上述不同疾病同时治疗，联合多种药物十分普遍。因此，糖尿病患者在治疗和联合用药的过程中，不仅要了解常用降糖药物，还应适当熟悉影响血糖的其他药物与激素。 内分泌激素与药物 众所周知，人体内分泌腺体或组织分泌的激素除胰岛素属降糖激素外，其他所有内分泌激素和药物如促肾上腺激素(ACTH)、糖皮质激素（如氢化可的松）、儿茶酚胺、生长激素、甲状腺激素、性激素等几乎都有升高血糖的作用。①糖皮质激素：糖皮质激素是影响糖代谢，引起血糖升高最常见的激素之一。此类激素或药物可使肝脏和周围组织对胰岛素的敏感性降低，肝糖输出增多，周围肌肉和组织对葡萄糖的摄取、利用减少。而且，糖代谢紊乱的程度与用药剂量密切相关，强的松剂量小于7毫克/天，对糖耐量影响较小；大于30毫克/天，即使用药时间很短，血糖和胰岛素水平也可明显增加；甚至气道吸入和皮肤应用足够剂量的糖皮质激素亦可引起糖尿病患者代谢异常加重。研究表明，非糖尿病患者长期接受糖皮质激素治疗的个体，糖耐量异常和糖尿病的发生率达14～28%。糖尿病患者因合并其他疾病必须应用糖皮质激素者，可使高血糖状态加重，甚至诱发酮症和高渗性昏迷，需密切监测血糖，调整降糖药物和胰岛素用量。②性激素：目前认为只有在长期大剂量应用口服避孕药时，有引起血糖升高的可能，而且与性激素种类有关。对有2型糖尿病家族史和妊娠或妊娠期糖尿病史者，一般不推荐使用口服避孕药。雄激素有轻微降低胰岛素及磺脲类药物的降糖作用。③垂体生长激素瘤引起的继发性糖尿病或糖尿病合并垂体瘤者，由于大量生长激素对胰岛素的拮抗作用而引发和加重糖尿病，因此，胰岛素用量明显增加。④生长抑素在抑制胰岛素释放

胰岛素、肾上腺素对血糖浓度的影响实验设计

胰岛素、肾上腺素对血糖浓度的影响 【实验目的】 观察胰岛素和肾上腺素对家兔血糖浓度的影响。 掌握血糖浓度的测定方法。 掌握血糖浓度的正常参考值、了解血糖测定的临床意义。 【实验原理】 血清中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克/100ml。 使血糖浓度降低的激素：胰岛素 胰岛素对血糖的调节机制，首先是使肌肉和脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性增加，利于血糖进入这些组织进行代谢。胰岛素还能诱导葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的合成，医学教|育网搜集整理加速细胞内葡萄糖的分解利用。胰岛素通过使细胞内cAMP含量减少，激活糖原合成酶和丙酮酸脱氢酶系，抑制磷酸化酶和糖异生关键酶等，使糖原合成增加，糖的氧化利用、糖转变为脂肪的反应增加，血糖去路增快；使糖原分解和糖异生减少或受抑制，使血糖来源减少，最终使血糖浓度降低。 使血糖浓度升高的激素：肾上腺素 肾上腺素的作用机制是通过肝和肌肉的细胞膜受体、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶,加速糖原分解,使血糖升高.在肝脏,糖原分解为

葡萄糖,在肌肉,则经糖酵解途径生成乳酸,并通过乳酸循环间接升高血糖水平.主要在应急情况下发挥调节作用.是强有力升高血糖的激素。 邻苯甲胺法：本实验采用邻甲苯胺法测定血糖，其原理是葡萄糖在酸性介质中加热脱水反应生成5－羟甲基－2－呋喃甲醛，分子中的醛基与邻甲苯胺缩合成青色的薛夫氏碱，通过比色可以定量 【实验试剂】 肝素抗凝剂、凡士林、二甲苯、抗凝剂、胰岛素、0.1%肾上腺素液、邻苯甲胺试剂、蒸馏水、葡萄糖标准液 【实验操作】 1.动物准备及采血 取空试管4支，编号1,2,3,4，分别加入肝素抗凝剂0.01ml。取空腹16小时以上的家兔两只，分别编号1,2，称体重并记录。 用耳静脉采血法:先剪去兔儿静脉的毛，再用二甲苯擦拭兔耳部静脉，使其充血，在其周围抹上凡士林防止血液污染，用刀片轻轻挑破边缘耳静脉，放血入含抗凝剂的试管1和2，约需2ml至3ml，边滴边摇，以防凝固，取血完毕，用干棉球压迫血管止血。 2.注射激素并采血 1号兔臀部皮下注射胰岛素，一小时后于心脏取血到抗凝管3，测定血糖，将2号兔臀部皮下注射0.1%肾上腺素液，剂量为每公斤体重0.4ml，观察兔子情况。30mins后，心脏取血入抗凝管4中。心脏采血法：将注射器肝素化后，置家兔于仰卧位，固定四肢，在左侧胸壁

肾上腺素是怎样参与血糖调节的

肾上腺素是怎样参与血糖调节的？ 以人体血糖含量的调节为例说明下丘脑和其他激素之间的相互制约机制。 人血液中葡萄糖的含量最低为80g/L，最高为120g/L，饭后高，饥饿时低，但一般都不超出货低于上述幅度。血糖含量稍有增加，如每毫升血液只增加几毫克，对胰岛B细胞就形成了有效刺激信号，B细胞就分泌胰岛素，使肌细胞和肝细胞利用葡萄糖合成糖原，使脂肪组织利用葡萄糖制造脂肪，结果血糖水平下降。而胰岛素的分泌也随血糖下降而减少。 血糖水平过低对胰岛A细胞和肾上腺髓质都是刺激信号，促使A细胞分泌胰高血糖素，肾上腺髓质分泌肾上腺素，这两种激素使肝脏和肌肉中的糖原转化为葡萄糖，肾上腺素还能使脂肪细胞中的脂肪分解成甘油和脂肪酸，而甘油又可由肝细胞用来制造葡萄糖。所以，一方面是降低血糖水平的胰岛素，另一方面是提高血糖水平的胰高血糖素饿肾上腺素，两者的互为消长完成了这一反馈机制。

如果饥饿时间过长，上述机制已不足以保证血糖正常水平时，身体还有另一机制进一步为血液提供葡萄糖，这一机制涉及下丘脑的活动。肾上腺素的连续刺激，使下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素，这一激素随血液而到垂体前叶，使之分泌促肾上腺皮质激素，于是肾上腺皮质分泌氢化可的松。氢化可的松刺激肝脏使之进一步释放葡萄糖，并使蛋白质更快转化为葡萄糖，从而使血糖得到了进一步的补充。

从上述过程可知，血糖含量是受控于两个水平的调节的，即除了胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素的直接调节外，还有下丘脑、垂体、肾上腺皮质这一间接调节机制。后者是一个应急的机制，只有在血糖较长期地处于低水平的状态而不能恢复时才起作用。 注： 葡糖异生是指从氨基酸等非葡萄糖的前身物合成葡萄糖。 高中讲肌糖原不能直接分解成葡萄糖，和上述并不矛盾 氢化可的松是肾上腺皮质分泌的一种皮质激素。皮质激素可分为3类：①糖皮质激素，如可的松、皮质酮、氢化可的松等。它们的作用是使蛋白质和氨基酸转化为葡萄糖，使肝脏将氨基酸转化为糖原，并使血糖含量增多。此外，它们还有解除身体紧张状态，加强免疫功能，抵抗感染作用。②盐皮质激素，如醛甾酮、脱氧皮质酮等。此类激素

激素对血糖浓度的调节

前言 根据世界卫生组织的报告，1998年全球糖尿病患者总数为1.43亿人，预计到2025年将上升到3亿人，其中发达国家将增加45%，发展中国家将增加200%。我国1996年11省20~74岁人群流行病学调查结果显示，糖尿病现患率是1984年的4.8倍。同时，我国糖尿病增长幅度正呈现出农村大于城市的显著特点。与1993年相比，1998年我国城市糖尿病患病率上升53%，农村上升128%。当前，糖尿病已成为影响我国人民群众健康的一个重要疾病。 只有在正确地了解人体内激素对血糖的调节及作用机制的基础上，我们才能更好的预防和治疗糖尿病。 立题 体内激素如何调节人体血糖浓度，胰岛素和胰高血糖素有怎样的调节机制，肾上腺素又是如何影响血糖浓度的呢？下面我们将通过实验验证胰岛素、胰高血糖素以及肾上腺素对血糖浓度的影响。 【实验原理】 肾上人体正常血糖浓度是80~120mg/dl,参与血糖浓度调节的激素有两类：一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种；一类是升高血糖的激素，这类激素包括：肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。 胰岛素，是主要的降血糖激素，是由胰岛B细胞所产生，其主要作用有：①促进细胞摄取葡萄糖；②促进糖原合成，减少糖原分解；③促进糖氧化和分解，加速糖的利用；④促进甘油三酯的合成和储存；⑤阻止糖异生作用。高血糖、高氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放。 胰高血糖素，是升高血糖浓度的最重要的激素，由胰岛A细胞产生，其主要作用有：①激活糖原分解和糖异生的关键酶，促进肝糖原分解成血糖，促进糖异生作用；②抑制糖原合成和糖氧化的关键酶，使血糖升高。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素释放。 肾上腺素主要促进糖原分解，为细胞提供葡萄糖的来源。 血糖浓度可用血糖仪测定。血糖仪的原理是通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。 【实验目的】 1、通过对血糖浓度的测定掌握胰岛素，胰高血糖素及肾上腺素对血糖浓度的 影响。 2、了解血糖测定的方法

血糖调节与糖皮质激素

血糖升高与糖皮质激素 血糖升高的原因主要有以下几个方面: ①各型糖尿病。②内分泌疾病,如甲亢、嗜铬细胞瘤等。③应激情况,如感染、急性心肌梗死、脑血管病变等。④过度肥胖。⑤情绪或精神压力过重。⑥服用某些会引起高血糖的药物,如强的松、地塞米松等。⑦肝脏、胰腺疾病。⑧饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖。⑨摄食过多,特别是甜食或含糖饮料。⑩原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不足等。 众所周知，糖皮质激素是经典的胰岛素反调节激素，其对糖代谢

的干扰作用主要缘于它对胰岛素降糖效应的拮抗。具体而言，过量的糖皮质激素导致糖耐量异常的机制有： (1)促进肝脏中的糖原异生。一方面糖皮质激素促进氨基酸、脂肪酸和甘油三酯的释放，使得糖异生的底物增多，葡萄糖利用受到抑制；另一方面糖皮质激索能增强糖异生过程的限速酶一烯醇化酶的表达，加速糖异生。 (2)抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用。研究显示，过多的糖皮质激素不仅抑制胰岛素与其受体的结合，更会抑制葡萄糖转运子4向细胞膜的移位与锚着，从而降低了外周组织对糖的摄取和利用。体外细胞培养结果提示。地塞米松明显抑制肝脏脂肪细胞的基础以及胰岛素刺激下葡萄糖的利用，同时胰岛素信号传导途径中的重要物质，如胰岛素受体底物、蛋白激酶B等表达也相应降低。 (3)糖皮质激素的异常升高增强了生长激素、肾上腺素、胰高血糖素等其它升糖激素的作用。 (4)糖皮质激素除了有诱导胰岛素抵抗的作用外，近年来的研究更进一步揭示了其对胰岛功能还很可能有损害作用。大量的糖皮质激素可以抑制葡萄糖刺激后的胰岛素释放。 糖皮质激素继发糖尿病(类固醇性糖尿病)是一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征，系由于内源性肾上腙皮质类固醇分泌增多，或外源性应用糖皮质激素所导致的继发性糖尿病?。 本研究通过对应用糖皮质激素的患者进行动态血糖监测，结果发现其所导致的糖尿病发生过程具备与2型糖尿病相似的一些特点，具

糖皮质激素引起糖代谢紊乱

糖皮质激素引起糖代谢紊乱 糖皮质激素因其多重生物学效应被广泛应用于临床多种疾病的治疗。然而,我们在肯定激素治疗作用的同时,也不能忽视由此带来的一些副作用,糖代谢紊乱便是其中之一,应当引起临床各科医生,尤其是非内分泌科医生的关注。 典型病例前不久,笔者收治了一位来自北京的特殊糖尿病人。患者女性,60岁,一年前单位查体确诊有糖尿病,当时血糖(包括空腹及餐后)只是轻度升高,经过饮食控制及小剂量口服降糖药治疗,血糖控制良好。 半年前,因口腔、眼睛以及全身皮肤干燥,被北京某大医院诊断为“干燥综合征”,并给予糖皮质激素治疗,半个月以后,患者口、眼干燥等自觉症状明显缓解,但血糖比以前显著升高,尤其是中午前后到晚上睡前这一段时间尤为明显,而空腹血糖基本正常。 患者全天血糖波动较大,时有低血糖发生(常常出现在上半夜),先后采用过“早晚餐前注射预混胰岛素联合口服降糖药”、“三餐前注射超短效胰岛素(或短效胰岛素)联合口服降糖药”等治疗方案,效果均不甚理想。 入住我院以后,我们通过全天候动态血糖监测,摸清了其全天血糖变化的规律,同时根据患者激素的用药时间及药代学特点,拟定了相应的降糖治疗方案,病人血糖很快就得到有效地控制。 糖皮质激素缘何会使血糖升高? 上面这位糖尿病患者在服用激素前,只需小剂量口服降糖药便可使血糖得到满意控制,而在服用糖皮质激素以后,血糖显著升高、失控,显然,病人血糖这种变化与服用糖皮质激素有很大关系。 那么,激素为什么会导致血糖升高呢? 这是因为糖皮质激素属于胰岛素拮抗激素,可以增强肝脏中的糖原异生,促进肝糖原分解,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而导致血糖升高。 糖皮质激素对不同个体造成的血糖影响不尽相同,一般说来,老年人、肥胖者、有糖尿病家族史或糖调节异常者受影响较大,这是由于这部分人群或有胰岛功能下降或存在胰岛素抵抗的缘故。 类固醇性高血糖病人的临床特点糖皮质激素引起的血糖升高变化与激素的药效作用时间是一致的,主要取决于激素的服药时间、种类以及用量。 由于糖皮质激素通常是在上午8点服用,因此,这种病人的空腹血糖很少或基本不受影响,受影响比较明显的是午餐前后一直到晚餐后(或睡前)这一时段的血糖(主要是基础血糖)。 一般说来,糖皮质激素对血糖的影响是短暂并且可逆的,并且,随着激素用量的增加或减少,血糖也相应地升高或降低。有人监测隔天服用一次强的松的患者

人教版高二生物必修三同步精选对点训练：血糖平衡调节相关激素及其作用辨析

血糖平衡调节相关激素及其作用辨析 1.下列激素中能促进血糖升高的一组是() ①胰岛素②胰高血糖素③肾上腺素④性激素 A．①② B．①④ C．②④ D．②③ 2.能降低血糖浓度的激素是() A．胰高血糖素 B．肾上腺素 C．甲状腺激素 D．胰岛素 3.在血糖平衡调节过程中，能够降低血糖浓度的激素是() A．甲状腺激素 B．胰岛素 C．肾上腺素 D．生长激素 4.在血糖平衡的调节过程中，胰岛素和胰高血糖素之间的作用属于() A．协同作用 B．拮抗作用 C．反馈调节 D．以上三项都不是 5.下列关于人体内胰岛素和胰高血糖素在调节血糖平衡中作用的叙述，正确的是() A．血糖含量升高使胰岛A细胞分泌的胰岛素增加 B．胰岛素能抑制肝糖原和血糖的氧化分解 C．在血糖浓度高时，胰岛素分泌增多，调节血糖含量 D．胰高血糖素可促进肝糖原分解及血糖转化为非糖物质 6.胰岛素和胰高血糖素在人体血糖平衡的调节过程中起着重要作用。下列相关叙述中，不正确的是() A．胰岛素是由胰岛A细胞分泌的一种激素 B．胰岛素具有降低血糖的作用

C．胰岛素和胰高血糖素表现为相互拮抗 D．胰岛素能促进血糖合成糖原 7.在人体血糖平衡调节过程中，胰岛素和胰高血糖素起着重要作用。正常情况下，人体进食后短时间内这两种激素的含量变化是() A．胰岛素减少，胰高血糖素增加 B．胰岛素增加，胰高血糖素增加 C．胰岛素减少，胰高血糖素减少 D．胰岛素增加，胰高血糖素减少 8.下列有关人体内胰岛素和胰高血糖素生理作用的叙述，错误的是() A．胰岛素能促进血糖转变成脂肪和某些氨基酸 B．胰高血糖素能促进肝糖原和肌糖原转变成血糖 C．胰岛素能促进血糖在人体细胞内的氧化分解 D．胰岛素和胰高血糖素共同调节人体内的血糖平衡 9.在维持血糖平衡的激素调节中，下列叙述正确的是() A．胰岛素与胰高血糖素表现为拮抗作用 B．甲状腺激素与肾上腺素表现为协同作用 C．胰高血糖素与肾上腺素表现为拮抗作用 D．甲状腺激素与生长激素表现为协同作用 10.下列关于人体内胰岛素的说法，正确的是() A．胰岛素与胰高血糖素协同调节人体血糖平衡 B．口服可以降低患者的血糖水平 C．胰岛素是由胰岛B细胞所分泌的信息分子 D．胰岛素能抑制肝糖原和肌糖原分解补充血糖 11.下列关于胰岛素的作用，不正确的是() A．抑制肾小管对葡萄糖的重吸收 B．促进血糖合成糖原或转变成脂肪 C．抑制胰高血糖素的分泌 D．促进葡萄糖的氧化分解 12.给小鼠注射一定量的某种激素溶液后，该小鼠出现活动减少、嗜睡，甚至昏迷现象，所注射的是() A．胰高血糖素

甲状腺激素对血糖影响的关系研究

综述CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第31期甲状腺功能障碍及糖尿病是临床常见的两种内分泌疾病，且两者常同时存在。有研究发现在甲状腺功能亢进症患者中50%的患者存在葡萄糖耐量异常，2%～3%的患者发展成糖尿病[1]。除胰岛素是控制血糖的主要激素外，甲状腺激素也对体内葡萄糖代谢平衡起重要作用。甲状腺激素在不同脏器对糖代谢的影响胃排空及肠吸收：既往研究表明，在甲状腺功能亢进中胃排空加快及肠道吸收增加是引起葡萄糖耐量受损的原因[2]，然而最近的研究发现[3]，虽然胃排空加快及肠吸收增加会导致餐后高血糖，但并不是甲状腺功能亢进症中引起葡萄糖耐量异常的主要原因。肝脏：甲状腺激素对肝细胞具有双重作用。直接作用是增加肝细胞膜上葡萄糖转运载体-2(GLUT-2)mRNA 表达使GLUT-2蛋白增多。GLUT-2介导糖异生途径中肝细胞膜葡萄糖转运，导致肝糖原输出增多。间接作用是通过下丘脑室旁核的交感神经途径调节肝脏葡萄糖代谢[4]。当甲状腺激素分泌过多时，肝糖异生及糖原分解增加，从而影响血糖变化。甲状腺激素对外周组织的作用骨骼肌：骨骼肌是胰岛素利用葡萄糖的主要部位，尤其是餐后状态。在甲状腺功能亢进状态下骨骼肌对葡萄糖利用显著增加[5]。骨骼肌中血流加快，促进细胞膜上葡萄糖转运载体-4(GLUT-4) mRNA 转录，使GLUT-4表达增加，提高骨骼肌中葡萄糖转运，使骨骼肌中葡萄糖利用率增加。伴随着骨骼肌细胞内葡萄糖转向糖酵解和乳酸形成，外周乳酸盐通过Cori循环到达肝脏使肝糖原产生增加。脂肪组织：甲状腺激素可以促进脂肪分解作用，使血液循环中游离脂肪酸(FFA)浓度增加并加速胰岛素降解。FFA 刺激-糖异生的原因归因于：①来自FFA 氧化的乙酰辅酶A，可激活丙酮酸羧化酶；②NADH 使1，3-二磷酸甘油酸形成3-磷酸甘油醛；③ATP 作为能源。通过以上3条途径促进脂肪组织糖异生。有研究发现甲状腺毒症诱发的酮症酸中毒与脂肪酸分解增加相关[6]。 甲状腺激素在细胞水平上对糖代谢的作用在细胞水平，甲状腺激素可增加线粒体生物合成、脂肪酸氧化和三羧酸循环的活性。线粒体功能障碍与2型糖尿病的发病机制密切相关，导致细胞内脂质过量及氧化代谢受损。氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)是线粒体功能、脂肪酸氧化和糖异生转录调节者，涉及甲状腺激素对线粒体功能的调节[7]。此外，在肌肉组织T 4转化成T 3过程中，2型碘甲状腺原氨酸脱碘酶(D2)起关键作用并能扩大甲状腺激素信号传导，与胰岛素抵抗相关。 甲状腺激素在分子水平上对糖代谢的作用在分子水平，TSH 在体内外通过G 蛋白耦联途径激活促甲状腺激素受体(TSHR)并激活cAMP/PKA 途径来调节cAMP 反应元件结合蛋白(CREB)转录共激 活因子(CRTC2)的调控，维持葡萄糖稳态 平衡。CREB 转录激活因子CRTC2是一 个在细胞质与细胞核之间的穿梭蛋白。在基础状态下CRTC2处于磷酸化状态，当受到钙离子及cAMP 激活时去磷酸化进入细胞核促进靶基因转录。CRTC2作为转录激活因子通过结合不同转录因子在糖异生中发挥重要作用。有研究发现，CRTC2在肝糖原异生中发挥重要作用[8]。 甲状腺激素对糖代谢中细胞因子的作用白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子a(TNFa)：IL-6及TNFa 主要由皮下脂肪组织分泌，最近关于Graves 疾病报道[9]：发现血浆中IL-6及TNFa 水平在治疗前后都升高，且与自身免疫发病机制无关，直接受到甲状腺激素水平影响。此外，TNFa 能抑制脂蛋白脂肪酶活性并增加脂 肪分解，与血浆游离脂肪酸浓度呈正相 关，可能与胰岛素抵抗的发展相关。 脂联素：脂联素通过增加肌肉及肝脏组织中对胰岛素的敏感性刺激葡萄糖doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.31.3 摘要甲状腺激素可影响机体许多过程。当甲状腺激素分泌过量时导致对葡萄糖需求增加，通过组织器官、细胞代 谢、分子作用途径来调节糖代谢。本文就甲状腺激素对血糖影响的关系研究进行综述。 关键词甲状腺激素；糖代谢；胰岛素抵抗 Study on the relationship of the effect of thyroid hormone on blood sugar Peng Lei,Wang Min(Corresponding author) Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of Hunan Normal University,Hunan People's Hospital(Changsha City) 410005 Abstract Thyroid hormones can affect many processes in the body,when the excessive secretion of thyroid hormones lead to increased demand for glucose,through the tissue and organ,cell metabolism,molecular action pathway to regulate glucose metabolism.This article reviews the study of the relationship between thyroid hormone and blood glucose. Key words Thyroid hormone;Glucose metabolism;Insulin resistance 甲状腺激素对血糖影响的关系研究 彭蕾王敏(通讯作者) 410005湖南师范大学第一附属医院，湖南省人民医院内分泌科(长沙) (下转第12页) 10

高中生物 血糖平衡的调节.doc

新课程案例血糖平衡的调节 〖教学背景〗 在生物课标的“3.2 动物生命活动的调节”中有一项具体内容：“描述动物激素的调节”。而血糖平衡的调节是用来说明这一内容的最好实例之一。其具体的学习目标是： 1．能够说出动物体内血糖的来源与去向； 2．能够辨别胰岛素和胰高血糖素的功能，指出它们的拮抗作用，以及与神经调节的关系； 3．认识糖尿病的成因与防治方法，加强关爱他人的意识。 对于血糖调节，学生在初中学习时就已有了初步的了解，了解胰岛分泌的胰岛素在血糖调节中所起的作用主要是促进血糖合成糖原，加速血糖的分解，从而降低血糖的浓度。同时，学生也了解血糖浓度过高会导致糖尿病。另外，通过高中生物模块1的学习，学生对糖类的种类、糖类的代谢等也有了较完整的认识。有了以上基础，学生对高中这部分内容的学习，在理解上应该没有困难。 但初中的内容毕竟较为简单。而事实上血糖的平衡不仅需要胰岛素的调节，还需要胰高血糖素等其他激素共同配合，相互协调。同时，神经系统也起着重要的调节作用。这是高中教学中必须深化的。 此外，在教学中，教师还应让学生了解胰岛素和胰高血糖素在血糖调节中的相互拮抗作用，了解生命系统中非常普遍的反馈调节机制，以及这种机制在生命系统维持稳态方面所具有的重要意义。 〖案例设计〗 设计1

设计2

〖案例评析〗 设计1 本设计从一个学生熟悉的实际例子（马拉松比赛）入手，引出对血糖平衡调节的学习。而后通过引导学生分析血糖的来源和去向，熟悉机体维持血糖平衡的方式。接着教师通过课件的动画模拟，形象生动地演示胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节过程，以及它们间的拮抗关系，并借此引出反馈调节的概念及这种调节机制在生命系统中的普遍意义，最后通过对糖尿病及其防治问题的讨论，培养学生分析问题和解决问题的能力。 设计2 本设计则是利用学生过去已学的知识，通过层层设问引入课题，并得出血糖维持平衡的重要意义；而后教师在简要介绍胰岛素和胰高血糖素的作用后，指导学生用建立模型的方式，模拟血糖的调节过程。而学会用建立模型的方式对问题进行研究或学习，是新课标中强调的培养学生科学方法的重要内容之一。

激素对血糖的调节

激素对血糖的调节 【实验目的】 学习对家兔采血和注射方法，了解血糖浓度测定方法，验证激素对血糖浓度的调节。 【实验原理】 胰岛素是降血糖的激素，胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激、甲状腺素是体内生血糖的激素。 本实验将家兔作为实验对象，对其进行空腹采血后分别注射各激素，作用一段时间后再分别采血，同时观察注射激素前后的家兔血糖浓度的变化，以验证激素的调节作用。 萄糖氧化酶（GOD）将葡萄糖氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，后者在过氧化物酶（POD）和色素原性氧受体存在下，将过氧化氢分解为水和氧，同时使色素原性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物，其色泽深浅在一定范围内与葡萄糖浓度成正比。其反应式如下： 葡萄糖 + O 2（GOD）—→葡萄糖酸 + H 2 O 2 【实验对象】 家兔（饥饿24小时） 【实验试剂】 胰岛素注射液（40单位/ml）、胰高血糖素注射液、肾上腺素注射液（1︰1000）、去甲肾上腺素注射液、肾上腺皮质激素注射液、生长激注射液、甲状腺素注射液、生理盐水、肝素抗凝剂（配成2500单位/ml）、凡士林、二甲苯、葡萄糖标准应用液（5.55mmol/L）、0.1mol/L磷酸盐缓冲液(pH7.0) 、酶试剂、酚溶液、酶酚混合试剂、 12mmol/L苯甲酸溶液、100mmol/L葡萄糖标准贮存液。 【实验器材】 适量规格注射器、台式磅秤、兔手术台、刀片、干棉球、纱布、试管、试管架、沸水浴 【实验操作】 1.动物准备及空腹采血 取试管8支，编号1-8，分别加入肝素抗凝剂0.0l ml。取空腹16小时以上的正常家兔四只，分别编号a、b、c、d，称体重（一般是2-3kg）并记录。 用耳静脉采血法：先拔去兔耳缘静脉处的毛，再用二甲苯擦拭兔耳部静脉，使其充血，在其周围抹上凡士林(防止污染、润滑），用刀片轻轻挑破边缘耳静脉，放血入含抗凝剂的试管1～4，约需2-3ml，边滴边摇，以防凝固。取血完毕，用干棉球压迫血管止血

参与血糖调节的激素from：YY

Q：参与血糖调节的激素有哪些？其调节机制？ 参与血糖调节的激素主要有两类：升糖激素和降糖激素。 一、常见升糖激素 1、胰高血糖素 胰高血糖素由胰岛A细胞分泌，与肝细胞上的受体结合后，通过G s蛋白-cAMP-PKA途径或G q蛋白-IP3/DG-PKC途径激活肝细胞内的糖原磷酸化酶、脂肪酶及与糖异生有关的酶系，引起后续反应： （1）加速肝糖原分解、减少肝糖原合成及增强糖异生作用，提高血糖水平； （2）减少肝内脂肪酸合成三酰甘油，促进脂肪酸分解，使酮体生成增加； （3）抑制蛋白质合成，促进其分解，加速氨基酸转化为葡萄糖，促进糖异生； 2、糖皮质激素（GC） 糖皮质激素由肾上腺皮质分泌，是脂溶性类固醇激素，极易通过细胞膜进入细胞，与胞质受体结合形成激素-受体复合物，后者进入细胞核内并与特异的DNA位点结合，调节靶基因的转录和翻译，产生相应的效应。或者也可以通过与靶细胞膜中的受体结合，通过第二信使产生快速效应（非基因组效应），但机制尚不清楚。 主要作用机制： （1）促进肝内糖异生，增强肝内与糖异生有关的酶的活性； （2）降低肌肉与脂肪等外周组织对胰岛素的反应性，使葡萄糖的利用减少，发挥抗胰岛素的作用； （3）减慢葡萄糖分解，利用丙酮酸和乳糖等在肝和肾再合成葡萄糖，增加血糖的来源； 3、肾上腺素&去甲肾上腺素（E&NE） 肾上腺素和去甲肾上腺素由肾上腺髓质嗜铬细胞分泌，作用于靶细胞α受体和β受体后，分别通过PLC-IP3/DG-PKC和AC-cAMP-PKA信号转导通路发挥作用。 主要作用机制： （1）促进肝糖原分解； （2）降低外周组织对葡萄糖摄取； （3）一般多在应激、内脏神经刺激和低血糖等情况下发生； E和NE均有升糖作用，但因受体差异，机制略有不同： 通过α受体可促进糖原异生（α1受体）、减少胰岛素分泌（α2受体）；通过β受体可加强肌糖原分解（β2受体）、脂肪分解（β3受体）等，为肌肉持久活动供能。 因E兼具α、β作用，故其生糖作用比NE显著。 4、甲状腺激素（TH） 甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮细胞合成和释放，包括T3，T4，rT3，其中T3活性最高，rT3无生物学活性。TH是亲脂性激素，其生物学作用由靶细胞核内的甲状腺激素受体（TR）介导。TH具有与其他核转录因子家族成员类似的结构，TR的DNA结合域含有锌指结构，识别并与DNA分子的甲状腺激素反应元件（TRE）结合，使相关基因处于沉默状态。当TH

影响血糖的28个因素

影响血糖的28个因素 众所周知，血糖波动与糖尿病并发症的发生与发展有较大关系。有些糖尿病患者总体血糖水平不高，血糖波动幅度却很大，同样会导致并发症的发生。糖尿病患者出现血糖波动的时候，要迅速分析原因，短时间内将血糖控制平稳。常见的影响血糖的因素，我们归纳了28条，患者可以对照自己的情况分析原因。 1、没按规定服药：服药需要定时、定量，减药过快、随意停药等因素都会导致血糖升高。注射胰岛素的患者，应注意调药使用。 2、饮食：如果每餐饮食量过饱，会导致血糖升高，建议每餐饮食七八分饱。高脂肪、高盐分、高油脂的食品要尽最大努力控制。 3、运动不够或长期卧床不起：运动有利于降低体重，改善胰岛素抵抗。运动量过小时起不到相应的降糖作用，运动量过，血糖也会因为应激、体内激素的变化，引起血糖升高。建议锻炼应在早晚饭后1小时开始，时间坚持30分钟，避免剧烈运动，且要持之以恒。 4、天气和季节：天气突变，突然受冷热刺激，交感神经处于兴奋状态，可使血糖升高。主要是寒冷因素，会引起身体的应激反应，抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高；另外，此时身体的脂肪储藏速度加快，诱发高血糖。 5、失眠、嗜睡或早醒：失眠或嗜睡各占50%的比例导致血糖升高，失眠越重血糖越高。 6、精神压力过大、情绪不稳定：过度紧张、悲伤、愤怒等异常心态都会使肾上腺素水平增高，导致血糖的升高。 7、应激：人体处在应激状态下时会产生大量激素，包括有肾上腺皮质激素、胰高血糖素等，这些激素分泌水平升高，都会促使血糖水平随之升高。 8、便秘：便秘时，胃肠排空迟缓，食物成分的吸收增多，会导致血糖升高。 9、高脂血症：合并有高脂血症的糖尿病人下降较慢，建议糖尿病人应保持胆固醇小于4.5，甘油三酯小于1.6，低密度脂蛋白小于2.0. 10、脂肪肝、肝炎、肝硬化：各种肝脏疾病引起肝糖原储备减少时，可出现餐后血糖一过性升高： 11、向心性肥胖：即常说的啤酒肚，建议男性腰围小于0.82米，女性臀围小于0.73米。 12、肥胖或超重：身体肥胖或超重均会使患者胰岛素受体数量减少，使血糖居高不下。 13、感冒：感冒、发烧等会让患者的血糖水平有较大幅度的升高，再有，某些治疗咳嗽及感冒的药物中，有些成分可以升高血糖水平及血压水平。 14、吸烟：一般在服药30分钟内吸烟者的药物吸收率为1.2-1.8%，在服药60分钟内吸烟者药物吸收率为7-10%，不吸烟者为24-30%，建议糖尿病患者限烟并逐步戒烟。 15、喝酒：酒精可以降低血糖水平，在正常情况下，当人体血糖水平过低时，肝脏就会将所储存的糖原转换成葡萄糖，以供人体所需，而酒精有可能影响肝脏中肝糖原向葡萄糖的转换，因而血糖水平突然大幅度的下降。当然，糖尿病患者适量饮酒并不会带来任何严重后果，但是当您饮酒后，需要对您的血糖水平进行较为频繁的监测，以防止低血糖的发生。16、各类炎症：如果患者本身长期患有前列腺炎、关节炎、牙龈炎、胃炎、肠炎、角膜炎、结膜炎、空腔溃疡等慢性炎症，均会导致血糖升高，难以控制。 17、慢性疾病体力下降：慢性疾病体力下降可引起糖耐量减低，使血糖升高 18、各类慢性疾病的急性发作：比如常见的高血压、冠心病、皮肤瘙痒等的急性发作，会导致血糖的暂时升高。 19、内分泌性疾病: 患肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等,可引起继发性血糖升高。