肾上腺素受体激动药习题

第9章肾上腺素受体激动药

（一）名词解释

1. adrenoceptor agonists；

2. 快速耐受性；

3. 拟交感胺类；

（二）选择题

【A1型题】

1．支气管哮喘急性发作时，应选用：（）

A 肾上腺素

B 麻黄碱

C 普萘洛尔

D 色甘酸钠

2．青霉素过敏性休克时，首选何药抢救? （）

A 多巴胺

B 去甲肾上腺素

C 肾上腺素 D．葡萄糖酸钙

3．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量? （）

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素

C 异丙肾上腺素

D 多巴胺

4．心脏骤停时，应首选何药急救? （）

A 肾上腺素

B 多巴胺

C 去甲肾上腺素

D 地高辛

5．下列何药可用于治疗心源性哮喘? （）

A 异丙肾上腺素

B 度冷丁

C 肾上腺素

D 沙丁胺醇

6．可翻转肾上腺素升压效应的药物是：（）

A 阿托品

B 酚苄明

C 甲氧胺

D 美加明

7．反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是：（）

A 肝药酶诱导作用

B 肾排泄增加

C 受体敏感性降低

D 神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭

8．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用：（）

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D．多巴胺

9．为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用：（）

A 肾上腺素

B 异丙肾上腺素

C 多巴胺

D 去甲肾上腺素

10．慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻? （）

A 去甲肾上腺素

B 麻黄碱

C 异丙肾上腺素

D 肾上腺素

11．用来预防哮喘发作的抗喘药是：（）

A 羟甲叔丁肾上腺素

B 氨茶碱

C 异丙肾上腺素

D 麻黄碱

12. 心源性休克选用药物：（）

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素 C多巴胺 D 麻黄碱

13. 可用于治疗上消化道出血的药物是：（）

A 麻黄碱

B 多巴胺

C 去甲肾上腺素

D 异丙肾上腺素

14、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：（）

A 中枢兴奋症状 B体位性低血压 C舒张压升高 D心悸或心动过速

15、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是：（）

A 眼睛

B 皮肤、粘膜及腹腔内脏血管

C 胃肠和膀胱平滑肌 D腺体

16、麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：（）

A 升压作用弱、持久，易引起耐受性

B 作用较强、不持久，能兴奋中枢

C 作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用

D 可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋作用

17．为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用：（）

A 多巴胺

B 肾上腺素

C 去甲肾上腺素

D 麻黄碱

18．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配来增加尿量：（）

A 多巴胺

B 麻黄碱

C 去甲肾上腺素

D 异丙肾上腺素

【A2型题】

19. 下列哪种药物不是肾上腺素受体激动药（）

A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 普萘洛尔

20. 氯丙嗪过量引起血压下降时，不能选用那个药物（）

A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 可乐定

21. 对α受体几乎无作用的是（）

A 去甲肾上腺素 B可乐定 C左旋多巴 D 肾上腺素 E 异丙肾上腺素

22. 间羟胺不具有下列哪种药理作用（）

A收缩血管 B升压作用 C心输出量增加 D增加尿量

E使囊泡的去甲肾上腺索释放

23. 下面哪一项不是肾上腺素的禁忌证：（）

A 甲状腺功能亢进

B 高血压

C 糖尿病

D 支气管哮喘

E 器质性心脏病24．少尿和无尿休克病人禁用（）

A 去甲肾上腺素

B 阿托品

C 多巴胺

D 肾上腺素 E异丙肾上腺素【B型题】

（25-29题）

A 去甲肾上腺素；

B 异丙肾上腺素；

C 可乐定；

D 肾上腺素；

E 多巴酚丁胺；

25. α受体激动药

26.β受体激动药

27. α、β受体激动药

28. α2受体激动药

29.β1受体激动药

（30-35题）

A 普萘洛尔;

B 哌唑嗪;

C 酚妥拉明;

D 拉贝洛尔;

E 美托洛尔;

30. 异丙肾上腺素对应的受体阻断药（）

31. 肾上腺素对应的受体阻断药（）

32. 去甲肾上腺素对应的受体阻断药（）

33. 间羟胺对应的受体阻断药（）

34. 多巴酚丁胺对应的受体阻断药（）

35. 去氧肾上腺素对应的受体阻断药（）

（36-38题）

A α1受体;

B α2受体;

C β1受体;

D β2受体;

E β3受体;

36．分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是（）

37．心肌上主要分布的β肾上腺素受体是（）

38．支气管和血管上主要分布的β受体是（）

（39-40题）

A 去甲肾上腺素；

B 间羟胺；

C 肾上腺素；

D 多巴胺；

E 异丙肾上腺素；

下述病例选用上述何药治疗为宜

39．女性，55岁，因肝硬化门静脉高压，呕血，黑粪入院，该病人可用何药止血：（）

40．男性，25岁，因高热寒战，全身不适，胸痛，咳嗽，痰呈铁锈色来院急诊血常规：白细胞2万/uL，中性粒细胞85％。X线检查：肺纹理增粗。诊断为肺炎。青霉素敏感实验（－），注射青霉素后，病人感觉胸部憋闷，呼吸困难，恐慌，面色青厌，出冷汗，测血压7.33/4kPa（55/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。病人用何药抢救。（）

【C型题】

41. 氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用（）

42. 青霉素引起的过敏性休克首选（）

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素

C 是A是B

D 非A非B

43. 可用于治疗支气管哮喘的药物是（）

44. 可用于治疗房室传导阻滞的药物时是（）

A 肾上腺素

B 异丙肾上腺素

C 是A是B

D 非A非B

【X型题】

45. 可用于抢救心脏骤停的拟肾上腺素药物有（）

A 肾上腺素

B 去甲肾上腺素

C 异丙肾上腺素

D 去氧肾上腺素

46. 去甲肾上腺素的不良反应有（）

A 过敏反应

B 局部组织缺血坏死

C 急性肾功能衰竭

D 凝血障碍

47. 可用于治疗急性肾功能衰竭的药物有（）

A 间羟胺

B 多巴胺

C 甲氧明

D 氢氟噻嗪

48. 能翻转肾上腺素升压作用的药物有（）

A 酚苄明

B 酚妥拉明

C 妥拉唑啉

D 氯丙嗪

49. 可用于治疗急性心肌梗塞的药物有（）

A 异丙肾上腺素

B 普萘洛尔

C 利多卡因 D肾上腺素

（三）填空题

1. 抢救心脏骤停的拟肾上腺素药物有＿＿＿＿和＿＿＿＿。

2. 可用于预防和治疗轻度支气管哮喘的药物是＿＿＿。

3. 灭活去甲肾上腺素的酶有和。

4. 去甲上腺素的不良反应是和。

（四）判断题

1. 心动过速患者选用异丙肾上腺素，心动过缓患者选用普萘洛尔。

2. 去甲肾上腺素一般采用静脉滴注法给药。

3. 酚妥拉明是α-受体激动药。

4. 麻黄碱较大剂量可显著兴奋中枢且易产生快速耐受性。

5. 肾上腺素可用于治疗支气管哮喘。

6. 多巴胺宜用于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者。

7. 酚妥拉明不宜用于治疗血管痉挛性疾病。

8. 去甲肾上腺素的严重不良反应是支气管哮喘。

9. 麻黄碱可用于预防腰麻时出现血压下降。

（五）简答题

1. 一个11岁男童在湖边戏水不慎落入湖中，捞上时呼吸、心跳均停止，此时除

人工呼吸、心脏按压外，还需哪些抢救措施？

（六）问答题

1. 肾上腺素有哪些应用及其注意事项？

2. 麻黄碱在临床上有何应用？中毒时如何解救？

参考答案

（一）名词解释

1. adrenoceptor agonists：即肾上腺素受体激动药。是指能与肾上腺素受体结合、激动受体、产生肾上腺素样作用的药物。

2. 快速耐受性：是指在短期内反复使用麻黄碱、间羟胺等药物，作用可逐渐减

弱的现象。

3. 拟交感胺类；肾上腺素受体激动药都是胺类，而作用又与兴奋交感神经的效

应相似，故又称拟交感胺类。

（二）选择题

【A1型题】

1-5：ACDAB ；6-10：CDBAB ；11-15：DCCDB 16-18: ADA

【A2型题】

19-24：EAEDDA

【B型题】

25-29：ABDCE; 30-35: ADCCEB; 36-38: ACD; 39-40:AC

【C型题】

41-44：BACB

【X型题】

45：AC；46：BC； 47：BD；48：ABCD；49：BC；

（三）填空题

1.肾上腺素、异丙肾上腺素；

2.麻黄碱；

3.MAO、COMT；

4.局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭；

（四）判断题

1-5：F T F T T; 6-9 T F F T

（五）简答题

1.略

（六）问答题

1. 肾上腺素主要应用有急救，用于过敏性休克和抢救心脏骤停，另可与局麻药

配伍，延缓后者的吸收，延长疗效，或局部止血。本品作用强烈，静注过量、过速易引起中枢神经抑制，呼吸停止。本品不得与强心苷，钙制剂等配伍用作强心药等。

2. 麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、荨麻疹等，外用可治疗鼻炎等，也可用于巴

比妥类药中毒解救，本品中毒可用巴比妥类药物解救。

药理学习题四(胆碱能系统激动药和阻断药)练习题库及参考答案

第五章胆碱能系统激动药和阻断药 一、填空题： ⒈毛果芸香碱对眼睛的作用有 ___________、 ___________、 ___________，临床上主要用于 ___________。缩瞳降低眼内压调节痉挛青光眼 ⒉重度有机磷农药中毒的三大症状包括___________、___________、___________。M样症状 N样症状中枢症状 ⒊敌百虫口服中毒时不能用___________洗胃，对硫磷中毒时不能用___________洗胃，解磷定对这一种有机磷酸酯无解毒作用。碳酸氢钠高锰酸钾乐果 ⒋有机磷轻度中毒可单用___________解救，中、重度中毒则需用___________和___________。阿托品阿托品解磷啶 5. M受体阻断药的常用药物有 ___________、 ___________、 ___________，其中有中枢抑制作用的是 ___________。阿托品东莨菪碱山莨菪碱东莨菪碱 6. 阿托品对眼睛的作用有 ___________、 ___________、 _________，临床上禁用于______________。扩瞳升高眼内压调节麻痹青光眼 7. 阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，此作用在临床上可用于治疗__________________，___________________。窦性心动过缓房室传导阻滞8.阿托品对眼的调节麻痹作用是作用于 ___________肌的 ___________受体，使之松弛的结果。睫状 M 9. 阿托品解除有机磷中毒的用药原则是___________，___________，___________。及早反复足量 二、选择题 1、毛果芸香碱主要用于： B A 重症肌无力 B 青光眼 C 术后腹气胀 D 房室传导阻滞 E 眼底 检查 2、乙酰胆碱舒张血管机制为：D A 促进PGE的合成与释放 B 激动血管平滑肌上β -R C 直接松驰血管平 2 滑肌 D 激动血管平滑肌M-R，促进一氧化氮释放 E 激动血管内皮细胞M-R，促进一氧化氮释放 3、匹鲁卡品对视力的影响是：C A 视近物、远物均清楚 B 视近物、远物均模糊 C 视近物清楚，视远物模糊

药物化学拟肾上腺素药习题及答案

拟肾上腺素药 一、选择题： A型题（最佳选择题） （1题—18题） 1．结构中无酚羟基的药物是 A 肾上腺素； B 异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 麻黄碱； E 间羟胺； 2．盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐； B 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； C 4-[（2-甲胺基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； 3．又名副肾素的药物是 A 肾上腺素； B 盐酸异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 多巴胺； E 盐酸麻黄碱； 4．麻黄碱有四个光学异构体，其中活性最强的是 A 1R，2S（－）； B 1S，2R（+）； C 1R，2R（－）； D 1S，2S（+）； E 1R，2S（±）； 5．与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸麻黄碱； D 盐酸异丙肾上腺素； E 重酒石酸去甲肾上腺素； 6．以下性质与盐酸麻黄碱不符的是 A 易溶于水； B 具旋光性； C 具氨基醇的特征反应； D 显氯化物的鉴别反应； E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏； 7．又名喘息定的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱；

8．盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类； B 易溶于水； C 遇三氯化铁试液显深绿色； D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素； E 应遮光、密封、在干燥处保存； 9．肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 具有旋光性； B 具酸碱两性； C 易氧化变质； D 易被消旋化使活性增加； E 可与三氯化铁试液显色； 10．属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱； 11．拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为 A 1 ； B 2 ； C 3 ； D 4 ； E 5 ； 12．关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的是 A 有一个苯环和氨基侧链的基本结构； B 酚羟基的存在作用减弱； C 酚羟基的存在作用时间缩短； D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强； E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强； 13．肾上腺素的化学名为 A （R）-4-[2-（甲氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚； B （R）-4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚； C 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚； D （1R，2S）-2-甲氨基–苯丙烷； E （R）-4-[2-（异丙氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚； 14．配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右，主要是防止其被 A 分解； B 水解； C 还原； D 聚合； E 消旋化； 15．肾上腺素的结构为

第八章__肾上腺素受体激动药

第八章肾上腺素受体激动药 一．选择题 A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）1．溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用：B A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．麻黄碱 D．多巴胺 E．地高辛 2．防治蛛网膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血压应选用： C A．异丙肾上腺素 B．多巴胺 C．麻黄碱 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 3．能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是：D A．异丙肾上腺素 B．肾上腺素 C．多巴胺 D．麻黄碱 E．去甲肾上腺素 4．治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是；E A．多巴酚丁胺 B．异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．多巴胺 E．肾上腺素 5．具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是：B A．间羟胺 B．多巴胺 C．去甲肾上腺素 D．肾上腺素 E．麻黄碱 6．过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：D A．异丙肾上腺素 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．多巴胺 7．微量肾上腺案与局麻药配伍目的主要是：D A．防止过敏性休克 B．中枢镇静作月 C．局部血管收缩，促进止血

D．延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 E．防止出现低血压 8．治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是： D A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．麻黄碱 E．多巴胺 9．可用于治疗上消化道出血的药物是：C A．麻黄碱 B．多巴胺 C．去甲肾上腺案 D．异丙肾上腺素 E．肾上腺素 10．反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是：D A．受体被阻断 B．受体数目减少 C．代偿性胆碱能神经功能增强 D．递质耗损排空，储存减少 E．肝药酶诱导，加快代谢 11．静滴剂量过大或时间过长最易引起肾功能衰竭的药物是：C A．异丙肾上腺素 B．肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．多巴胺 E．间羟胺 12．下列叙述的错误项是：D A．多巴胺激动α、β1和多巴胺受体 B．异丙肾上腺素激动β1和β2受体 C．麻黄碱激动α、β1β2受体 D．去甲肾上腺素激动α和β2受体 E．肾上腺素激动α和β受体 13．少尿或无尿的休克思者应禁用：E A．山莨菪碱 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 14．下列用药过量易引起心动过速、心室颠动的药物是：D A．间羟胺 B．去甲肾上腺素 C．麻黄碱 D．肾上腺素 E．多巴胺

传出神经系统用药练习题新选

传出神经系统用药练习题 1．毛果芸香碱对眼睛的作用是 A．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 B．缩瞳、降低眼内压和调节麻痹 C．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛 D．散瞳、升高眼内压和调节麻痹 E．散瞳、升高眼内压和调节痉挛 2．毛果芸香碱是 A．作用于α受体的药物 B．β受体激动剂C．作用于M受体的药物D．M受体激动剂E．M受体拮抗剂 3．毛果芸香碱临床主要用途为 Ａ、治疗青光眼Ｂ、治疗重症肌无力Ｃ、解救有机磷农药中毒 Ｄ、中药麻醉催醒Ｅ、检查眼底 4、新斯的明属于何类药物 A．M受体激动药B．N2受体激动药 C．N1受体激动药D．胆碱酯酶抑制剂E．胆碱酯酶复活剂 5．重症肌无力病人应选用 A．毒扁豆碱B．氯解磷定C．阿托品D．新斯的明E．毛果芸香碱 6. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A．抑制胆碱酯酶 B．直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C．促进运动神经末梢释放ACh D．A＋B E．A＋B＋C 7．支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A．阿托品B．东莨菪碱C．新斯的明D．后马托品E．山莨菪碱 8．有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因是 A．胆碱能神经递质释放增加 B．M胆碱受体敏感性增强 C．胆碱能神经递质破坏减少 D．直接兴奋M受体E．抑制ACh摄取 9. 新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象时表示 Ａ、药量不够，应增加药量Ｂ、药量过大，应减量或停药 Ｃ、应该用升压药对抗 Ｄ、应该用琥珀胆碱对抗 Ｅ、应该用中枢兴奋药对抗 10、严重有机磷中毒时，体内Ach大量堆积可出现的症状 Ａ、M样症状Ｂ、N样症状 Ｃ、N样症状+M样症状 Ｄ、中枢神经系统症状 Ｅ、M样+N样+中枢神经系统症状 11、有机磷中毒致死的主要原因是 Ａ、血压骤降、休克 Ｂ、心脏抑制、心力衰竭 Ｃ、中枢抑制、呼吸循环衰竭、昏迷 Ｄ、肝功能不全Ｅ、肾功衰竭 12、重度有机磷中毒的最佳治疗方案是Ａ、单用阿托品Ｂ、阿托品+新斯的明 Ｃ、阿托品+氯解磷定 Ｄ、阿托品+去甲基肾上腺素 Ｅ、单用碘解磷定 13．使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A．阿托品B．氯解磷定C．毛果芸香碱D．新斯的明E．毒扁豆碱 14、碘解磷定对哪种有机磷中毒无效 Ａ、马拉硫磷Ｂ、敌敌畏Ｃ、敌百虫Ｄ、乐果Ｅ、对硫磷 15、敌百虫口服中毒时不能用何溶液洗胃Ａ、高锰酸钾溶液Ｂ、碳酸氢钠溶液Ｃ、醋酸溶液Ｄ、生理盐水Ｅ、饮用水16、应尽早使用氯磷定解救有机磷中毒的原因是避免 Ａ、氯磷定难以进入组织起效 Ｂ、氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合Ｃ、有机磷酸酯与胆碱酯酶形成共价键结合Ｄ、磷酰化胆碱酯酶出现老化 Ｅ、胆碱酯酶合成受到抑制 17、误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救A．毛果芸香碱B．阿托品C．碘解磷定D．去甲肾上腺素E．新斯的明

肾上腺素受体激动药

第十章肾上腺素受体激动药 第一节化学、构效关系及分类 一、化学 肾上腺素受体激动药（adrenoceptor agonists）与肾上腺素受体结合，激动受体，产生肾上腺素样的作用。它们都是胺类，而作用又与兴奋交感神经的效应相似，故又称拟交感胺类（sympathomimetic amine），其基本化学结构是β-苯乙胺。 β-苯乙胺儿茶酚 表10-1 肾上腺素受体激动药的化学结构和受体选择性 二、构效关系 1.肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺等在苯环3、4位C上都有羟基形成儿茶酚，故称儿茶酚胺类（catecholamines）。它们的外周作用强而中枢作用弱，作用时间短。如果去掉一个羟基，其外周作用将减弱，而作用时间延长，特别是去掉3位羟基，如将两个羟基都去掉，则外周作用减弱，中枢作用加强，如麻黄碱。 2，烷胺侧链α碳原子上的氢如被甲基取代，可阻碍MAO的氧化，作用时间延长。易被摄取1所摄入在神经元内存在时间长，从而发挥促进递质释放的作用，如间羟胺和麻黄碱。 3.氨基上氢原子如被取代，则药物对α、β受体选择性将发生变化。取代基团从甲基到叔丁基，对α受体的作用逐渐减弱，β受体作用却逐渐加强。 三、分类 按其对不同肾上腺素受体的选择性而分为三大类：①α受体激动药（α-adrenoceptor agonists）。②α，β受体激动药（α，β-adrenoceptor agonists）。③β受体激动药（β-adrenoceptor agonists）。 一、α1，α2受体激动药 去甲肾上腺素 「来源及化学」去甲肾上腺素（noradrenaline ，NA；norepinephrine，NE）是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质，也可由肾上腺髓质少量分泌。药用的是人工合成品，化学性质不稳定，见光易失效，在中性尤其在碱性溶液中迅速氧化变为粉红色乃至棕色失效。在酸性溶液中较稳定。

肾上腺素受体知识归纳总结

第一章α、β肾上腺素受体 所在位置及影响 一、血管上的受体（注：缩血管反应使收缩压和舒张压均升 高） （一）激动血管上的α1受体——血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩： 1.皮肤粘膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管； 2.此外脑、肝、肠系膜、骨骼肌的血管也都呈收缩反应 （二）激动血管平滑肌上的α受体——血管收缩。 1.小动脉及毛细血管前括约肌血管壁的α受体密度高，血管收缩较明显； 2.皮肤、粘膜、肾和胃肠道等的血管平滑肌α受体数量多，收缩最强烈； 3.对脑和肺血管作用——十分微弱，有时由血压升高而被动地舒张； 4.静脉和大动脉的α受体密度低——收缩作用较弱。 5.使三角肌和括约肌收缩。 （三）激动血管平滑肌上的β2受体——血管舒张——降压。 1.骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体占优势——血管舒张； 2.激动冠脉β2受体——舒张血管。 3.激动α受体——三角肌和括约肌收缩。 4.激动β受体——膀胱逼尿肌舒张。 （四）激动支气管平滑肌的β2受体——强大的舒张作用。

原理：β2受体激动药的主要作用是松弛支气管平滑肌。它与平滑肌细胞膜上的β2受体结合后，引起受体构型改变，激动兴奋性G蛋白（Gs）,从而活化腺苷酸环化酶，催化细胞内ATP转变为cAMP，引起细胞内cAMP水平增加，转而激活cAMP 依赖性蛋白激酶（PKA），通过[Ca2+]i（细胞内游离钙浓度）的下降、肌球蛋白轻链失活、钾通道开放三个途径，最终引起平滑肌松弛反应。 1.人气道中主要是β2受体。它广泛分布于气道的不同效应细胞上，当激动β2受体时，气道平滑肌松弛、抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质、增强气道纤毛无能运动、促进气道分泌、降低血管通透性、减轻气道粘膜下水肿等，均有利于缓解或消除喘息。 2.激动骨骼肌慢收缩纤维的β2受体，引起肌肉震颤。 （五）激动α受体和β2受体——可能致肝糖原分解。 （六）激动α2受体——抑制去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。 α2受体——位于去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜上，在介导交感神经系统反应中起重要作用，包括中枢与外周。 （七）激动β1受体： 1.肾小球旁器细胞分泌肾素； 2.胃肠平滑肌张力降低。 二、心脏 （一）激动心脏上的β1受体——心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加。 （二）激动心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体—

临床药理复习习题(带答案)

第五章传出神经 系统药理概论、单选题 1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：A羟化酶代谢 B.单胺氧化酶代谢 C.乙酰胆碱酯酶代谢 D.神经末梢再摄取 E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 2.胆碱能神经合成与释放的递质是： A.琥珀胆碱 B.乙酰胆碱 C胆碱 D.醋甲胆碱 E.贝胆碱 3.乙酰胆碱的主要灭活途径是: A.乙酰胆碱酯酶代谢 B.氧化酶代谢 C.神经末梢再摄取 D.单胺氧化酶代谢

E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4.胆碱能神经不包括： A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节后纤维 C.交感神经节后纤维 D.运动神经 E.副交感神经节前纤维 5?下列何种效应与激动B受体无关？ A.糖原分解 B.心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张 D.支气管平滑肌舒张 E.骨骼肌收缩 6?激动外周B受体可引起： A.心脏兴奋，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 B.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 C.心脏抑制，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 D.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管收缩

E.心脏兴奋，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 7.能与毒蕈碱结合的受体是： A.M 受体 B.N 受体 C.受体 D.B受体 E.DA受体 8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体? A.N 受体 B.M 受体 C.DA受体 D.a受体 E.B受体 9.下列哪种神经中间不交换神经元? A.植物神经 B.副交感神经 C.交感神经 D.运动神经 E.迷走神经 1

0." M受体激动可引起： A.皮肤血管收缩 B.瞳孔扩大 C.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌 E.糖原分解增加

1."释放去甲肾上腺素的神经是: A.运动神经 B.感觉神经 C.中枢神经 D.绝大多数交感神经 E.外周神经 1 2."兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张? A.N 受体 B.a受体 C.M1 受体 D.a1 受体 E.私受体 1 3.".兴奋下列哪种受体心脏兴奋? A.B受体 B.a受体 C.B受体 D.a1 受体 E. N受体

三种拟肾上腺素药

1去甲肾上腺素 C8H11NO3 1.1区别 血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主 要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管 的作用，既有共性，又有特殊性，这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体，结合能力不同所致。肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度的肾上腺素，对外周阻力影响不大。 1.2作用 去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。较大剂量时，因血管强烈收缩而使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。可是，在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。 1.3药理机制

本品是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，血管收缩的程度与血管上的α受体有关，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾血管，对冠状动脉作用不明显，这可能与心脏代谢产物增加，扩张冠脉对抗了本品的作用有关。通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比肾上腺素弱。α受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、黏膜血管、肾小球为最明显，其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等，继心脏兴奋后心肌代谢产物腺苷增多，腺苷能促使冠状动脉扩张。α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增高；整体情况下由于升压过高，可引起反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，心收缩率减弱，应用阿托品可防止这种心率减慢。由于血管强烈收缩，使外周阻力增高，故心输出量不变或下降。大剂量也能引起心率失常，但较少见。血压：外周血管收缩和心肌收缩力增加引起供血量增加，使收缩压及舒张压都升高，脉压略加大。其他：对其他平滑肌作用较弱，但可使孕妇子宫收缩频率增加，对机体代谢的影响也较弱，只有在大剂量时才出现血糖增高。由于很难通过血脑屏障，几无中枢作用。逾量或持久使用，可使毛细血管收缩，体液外漏而致血溶量减少。 1.4应用 用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压；对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注；直到补足

临床药理复习习题带答案

第五章传出神经系统药理概论 一、单选题 1. 去甲肾上腺素的主要灭活途径是： A. 羟化酶代谢 B. 单胺氧化酶代谢 C. 乙酰胆碱酯酶代谢 D.神经末梢再摄取 E. 儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 2. 胆碱能神经合成与释放的递质是： A. 琥珀胆碱 B. 乙酰胆碱 C. 胆碱 D. 醋甲胆碱 E. 贝胆碱 3. 乙酰胆碱的主要灭活途径是: A. 乙酰胆碱酯酶代谢 B. 氧化酶代谢 C. 神经末梢再摄取 D. 单胺氧化酶代谢 E. 儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4. 胆碱能神经不包括： A. 交感神经节前纤维 B. 副交感神经节后纤维 C. 交感神经节后纤维 D. 运动神经 E. 副交感神经节前纤维 5. 下列何种效应与激动β受体无关 A.糖原分解 B. 心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张 D.支气管平滑肌舒张 E. 骨骼肌收缩 6. 激动外周β受体可引起: A. 心脏兴奋, 支气管收缩, 骨骼肌血管扩张 B. 心脏抑制, 支气管收缩, 骨骼肌血管扩张 C. 心脏抑制, 支气管扩张, 骨骼肌血管扩张 D. 心脏抑制, 支气管收缩, 骨骼肌血管收缩 E. 心脏兴奋, 支气管扩张, 骨骼肌血管扩张 7. 能与毒蕈碱结合的受体是: A. M受体 B. N受体 C. α受体 D. β受体 E. DA受体 8. 去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体 A. N受体 B. M受体 C. DA受体 D. α受体 E. β受体 9. 下列哪种神经中间不交换神经元 A. 植物神经 B. 副交感神经 C. 交感神经 D. 运动神经 E. 迷走神经 10. M受体激动可引起: A. 皮肤血管收缩 B. 瞳孔扩大 C. 瞳孔缩小 D. 肾上腺髓质分泌 E. 糖原分解增加 11. 释放去甲肾上腺素的神经是: A. 运动神经 B. 感觉神经 C. 中枢神经 D.绝大多数交感神经 E. 外周神经 12. 兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张 A. N受体 B. α2受体 C. M1受体 D. α1受体 E. β2受体 13.. 兴奋下列哪种受体心脏兴奋 A. β1受体 B. α2受体 C. β2受体 D. α1受体 E. N受体 二、名词解释 1、受体激动药 2、受体拮抗药 三、简答题

肾上腺素受体激动药习题

第9章肾上腺素受体激动药 （一）名词解释 1. adrenoceptor agonists； 2. 快速耐受性； 3. 拟交感胺类； （二）选择题 【A1型题】 1．支气管哮喘急性发作时，应选用：（） A 肾上腺素 B 麻黄碱 C 普萘洛尔 D 色甘酸钠 2．青霉素过敏性休克时，首选何药抢救? （） A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D．葡萄糖酸钙 3．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量? （） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 4．心脏骤停时，应首选何药急救? （） A 肾上腺素 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 地高辛 5．下列何药可用于治疗心源性哮喘? （） A 异丙肾上腺素 B 度冷丁 C 肾上腺素 D 沙丁胺醇 6．可翻转肾上腺素升压效应的药物是：（） A 阿托品 B 酚苄明 C 甲氧胺 D 美加明 7．反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是：（） A 肝药酶诱导作用 B 肾排泄增加 C 受体敏感性降低 D 神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭 8．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用：（） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D．多巴胺 9．为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用：（） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 去甲肾上腺素 10．慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻? （） A 去甲肾上腺素 B 麻黄碱 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 11．用来预防哮喘发作的抗喘药是：（） A 羟甲叔丁肾上腺素 B 氨茶碱 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 12. 心源性休克选用药物：（） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C多巴胺 D 麻黄碱 13. 可用于治疗上消化道出血的药物是：（） A 麻黄碱 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 14、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：（） A 中枢兴奋症状 B体位性低血压 C舒张压升高 D心悸或心动过速 15、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是：（） A 眼睛 B 皮肤、粘膜及腹腔内脏血管 C 胃肠和膀胱平滑肌 D腺体 16、麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：（） A 升压作用弱、持久，易引起耐受性 B 作用较强、不持久，能兴奋中枢 C 作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用 D 可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋作用 17．为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用：（）

拟肾上腺素药

拟肾上腺素药 [单项选择题] 1、为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用（） A.间羟胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 参考答案：E [单项选择题] 2、下列何药适当稀释后口服用于上消化道出血（） A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 参考答案：A [单项选择题] 3、肾上腺素可用于下列何类病人（） A.糖尿病 B.器质性心脏病 C.高血压 D.甲状腺功能亢进 E.哮喘 参考答案：E [单项选择题] 4、一l2岁男童在湖边戏水不慎落入湖中，获救时呼吸、心跳均停止，此时除人工呼吸、心脏按压外，还需采取哪些抢救措施（） A.洋地黄心室内注射 B.去甲肾上腺素腹腔注射 C.肾上腺素心室内注射 D.阿托品心室内注射 E.去甲肾上腺素肌肉注射

参考答案：C [单项选择题] 5、去甲肾上腺素的主要不良反应是（）。 A.高血糖 B.过敏 C.脑溢血 D.支气管哮喘 E.急性肾功能衰竭 参考答案：E [单项选择题] 6、抢救血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人，采用的药物是（）。 A.麻黄碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素 参考答案：B [单项选择题] 7、与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是（）。 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E.肾上腺素 参考答案：A [单项选择题] 8、过量易致心动过速、心室颤动的药物是（）。 A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.间羟胺 E.肾上腺素 参考答案：E

[单项选择题] 9、临床上可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期的药物是（）。 A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 参考答案：C [单项选择题] 10、下列选项属于异丙肾上腺素适应证的是（）。 A.冠心病 B.支气管哮喘 C.糖尿病 D.甲状腺功能亢进 E.心肌炎 参考答案：B [单项选择题] 11、与肾上腺素比较，异丙肾上腺素不具备的作用是（）。 A.松弛支气管平滑肌 B.抑制肥大细胞释放过敏性物质 C.收缩支气管黏膜血管 D.激动β 受体 2 受体 E.激动β 2 参考答案：C [材料题] 12、 A.多巴胺 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 [选择题]1.用于氯丙嗪中毒时的药物是（）。

药物化学拟胆碱和抗胆碱药习题及答案

拟胆碱和抗胆碱药 一、选择题： A型题（最佳选择题） （1题—20题） 1．关于硝酸毛果芸香碱的叙述不正确的是 A 能兴奋M-胆碱能受体； B 又名硝酸匹鲁卡品； C 遇光易变质； D 水溶液较稳定不易水解； E 显硝酸盐的鉴别反应； 2．分子中含有酯环结构而易被水解的药物是 A 硝酸毛果芸香碱； B 溴新斯的明； C 碘解磷定； D 硫酸阿托品； E 氢溴酸山莨菪碱； 3．其水解产物可与重氮苯磺酸试液作用生成红色偶氮化合物的药物是 A 溴丙胺太林； B 溴新斯的明； C 氢溴酸山莨菪碱； D 碘解磷定； E 盐酸苯海索； 4．在碱性条件下能分解出极毒氰离子的药物是 A 硝酸毛果芸香碱； B 氢溴酸山莨菪碱； C 碘解磷定； D 硫酸阿托品； E 溴新斯的明； 5．分子中含有结晶水，在空气中易风化的药物是 A 溴丙胺太林； B 溴新斯的明； C 氢溴酸山莨菪碱； D 硝酸毛果芸香碱； E 硫酸阿托品； 6．关于硫酸阿托品的叙述不正确的是 A 为平滑肌解痉药； B 具有旋光性； C 分子中有一叔胺氮原子； D 具Vitali反应； E 含有酯键易被水解； 7．关于氢溴酸山莨菪碱的叙述正确的是

A 不溶于水； B 具有右旋性； C 水溶液稳定不易水解； D 具Vitali反应； E 为中枢性抗胆碱药； 8．配制硫酸阿托品注射液时通常要调pH=3.5~4.0，并需用流通蒸气灭菌30分钟，这是因为本品易被 A 氧化； B 还原； C 水解； D 脱水； E 聚合； 9．盐酸苯海索为 A 拟胆碱药； B 抗胆碱酯酶药； C 平滑肌解痉药； D 中枢性抗胆碱药； E 骨胳肌松驰药； 10．结构中含有肟的结构，其水溶液可与三氯化铁试液生成肟酸铁使溶液显黄色的药物是 A 硝酸毛果芸香碱； B 碘解磷定； C 硫酸阿托品； D 氢溴酸山莨菪碱； E 盐酸苯海索； 11．属于胆碱酯酶复活剂的药物是 A 溴新斯的明； B 溴丙胺太林； C 氢溴酸山莨菪碱； D 氯化琥珀胆碱； E 碘解磷定； 12．水溶液加入重铬酸钾试液和过氧化氢试液后再加入氯仿振摇，氯仿层显紫堇色的药物是 A 硫酸阿托品； B 氢溴酸山莨菪碱； C 盐酸苯海索； D 硝酸毛果芸香碱； E 溴新斯的明； 13．分子中虽含有酯键，但在一般条件下较稳定，不易水解的药物是 A 硝酸毛果芸香碱； B 溴新斯的明； C 碘解磷定； D 硫酸阿托品； E 氢溴酸山莨菪碱；

药物化学拟肾上腺素药习题及答案

拟肾上腺素药 一、选择题: A型题(最佳选择题) (1题—18题) 1.结构中无酚羟基的药物就是 A 肾上腺素; B 异丙肾上腺素; C 去甲肾上腺素; D 麻黄碱; E 间羟胺; 2.盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚盐酸盐; B 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐; C 4-[(2-甲胺基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐; D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐; E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐; 3.又名副肾素的药物就是 A 肾上腺素; B 盐酸异丙肾上腺素; C 去甲肾上腺素; D 多巴胺; E 盐酸麻黄碱; 4.麻黄碱有四个光学异构体,其中活性最强的就是 A 1R,2S(－); B 1S,2R(+); C 1R,2R(－); D 1S,2S(+); E 1R,2S(±); 5.与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物就是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸麻黄碱; D 盐酸异丙肾上腺素; E 重酒石酸去甲肾上腺素; 6.以下性质与盐酸麻黄碱不符的就是 A 易溶于水; B 具旋光性; C 具氨基醇的特征反应; D 显氯化物的鉴别反应; E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏; 7.又名喘息定的药物就是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸异丙肾上腺素; D 重酒石酸去甲肾上腺素; E 盐酸麻黄碱;

8.盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类; B 易溶于水; C 遇三氯化铁试液显深绿色; D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素; E 应遮光、密封、在干燥处保存; 9.肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 具有旋光性; B 具酸碱两性; C 易氧化变质; D 易被消旋化使活性增加; E 可与三氯化铁试液显色; 10.属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药就是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸异丙肾上腺素; D 重酒石酸去甲肾上腺素; E 盐酸麻黄碱; 11.拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为 A 1 ; B 2 ; C 3 ; D 4 ; E 5 ; 12.关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的就是 A 有一个苯环与氨基侧链的基本结构; B 酚羟基的存在作用减弱; C 酚羟基的存在作用时间缩短; D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强; E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强; 13.肾上腺素的化学名为 A (R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚; B (R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚; C 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚; D (1R,2S)-2-甲氨基–苯丙烷; E (R)-4-[2-(异丙氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚; 14.配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右,主要就是防止其被 A 分解; B 水解; C 还原; D 聚合; E 消旋化; 15.肾上腺素的结构为

麻醉药理学 作用于胆碱受体的药物(8.6)--作用于胆碱受体的药物习题

第八章 作用于胆碱受体的药物 （一） 单项选择题 1、胆碱能神经不包括 A 副交感神经的节前、节后纤维 B 交感神经的节前纤维 C 大部分交感神经的节后纤维 D 运动神经 E 支配肾上腺髓质的内脏大神经分支 2、毛果芸香碱(匹鲁卡品) A 激动M、N受体，为完全拟胆碱药 B 滴眼后引起扩瞳 C 降低眼内压 D 引起调节麻痹 E 不能透过血一脑脊液屏障 3、阿托品对眼的作用 A 缩瞳、增高眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 ， D 扩瞳、增高眼内压、调节麻痹 E 扩瞳、增高眼内压、调节痉挛 4、阿托品常用于哪种心律失常 A 迷走神经过度兴奋引起的室性心动过缓 B 心动过速 C 室性心律失常 D 频发早搏 E 器质性房室传导阻滞 5、阿托品用作麻醉前用药的目的是 A 增加腺体分泌 B 减少腺体分泌 C 增强心血管的迷走神经反射 D 增强胃肠道张力 E 促进胃肠蠕动，减少术后恶心、呕吐 6、阿托品没有哪种不良反应 A 口干 B 视力模糊 C 出汗 D 皮肤潮红 E 体温升高

7、阿托品不宜用于 A 扩瞳检查眼底 B 验光 C 虹膜睫状体炎 D 青光眼 E 心动过缓 8、阿托品引起的中枢抗胆碱能综合征宜用何药治疗 A 新斯的明 B 毒扁豆碱 C 东莨菪碱 D 山莨菪碱 E 咖啡因 9、与阿托品相比，东莨菪碱的特点有 A 对中枢神经系统的抑制作用较强 B 对中枢神经系统的抑制作用较弱 C 扩瞳、调节麻痹的作用较弱 D 抑制腺体分泌的作用较弱 E 对心血管的作用较强 10、与阿托品相比，山莨菪碱的特点有 A 口服吸收好，多口服给药 B 外周抗胆碱作用强，中枢作用强 C 外周抗胆碱作用弱，中枢作用强 D 外周抗胆碱作用弱，中枢作用弱 E 外周抗胆碱作用强，中枢作用弱 11、神经节阻滞药用于治疗高血压的特点 A 降压温和、持久 B 不良反应少 C 常用于中度高血压 D 常用于轻度高血压 E 仅用于高血压脑病、高血压危象等 （二）多选题 1、有关长托宁的描述正确的是 A 新型的抗胆碱药 B 不能通过血-脑脊液屏障 C 具有中枢抗胆碱作用 D 具有外周抗胆碱作用 E 常引起心动过速

肾上腺素受体激动药的基本知识

肾上腺素受体激动药的基本知识 任务四肾上腺素受体激动药的基本知识 学习目标 知识目标 （1）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应； （2）熟悉麻黄碱、间羟胺的作用特点及临床应用； （3）了解去氧肾上腺素的作用特点及临床应用。 能力目标 （1）临床应用中能根据休克的类型选择用药； （2）使用肾上腺素受体激动药时能识别药物的不良反应，并实施预防和治疗措施。 案例引导 少数患者在输液或使用某些药物如青霉素时，可发生过敏性休克，突然出现心悸、胸闷、面色苍白、喉头水肿、冷汗、脉搏细弱、血压下降，甚至昏迷等，这时应如何抢救？ 案例分析：过敏性休克一旦发生，须及时抢救，抢救的首选药为肾上腺素。因为肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管而升高血压，扩张支气管而缓解呼吸困难，并且能抑制过敏性介质的释放，减轻黏膜的充血水肿，从而能迅速缓解症状。此外可合用糖皮质激素，并采取人工呼吸、吸氧等措施，必要时行气管切开。 肾上腺素受体激动药通过直接激动肾上腺素受体或促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质间接激动受体，而产生与肾上腺素相似的作用，又称为拟肾上腺素药。因为其作用与交感神经兴奋的效应相似，故又称拟交感胺类，其基本化学结构是β－苯乙胺。苯环上有两个邻位羟基者为儿茶酚胺类，如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等，其作用强，但由于在体内易被甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）破坏，故作用维持时间短；无邻位羟基者为非儿茶酚胺类，如麻黄碱、间羟胺等，作用减弱，但作用维持时间延长。根据药物对肾上腺素受体的选择性可分为α、β受体激动药，α受体激动药和β受体激动药三类。 一、α、β受体激动药 肾上腺素（adrenaline，epinephrine，AD） 肾上腺素是肾上腺髓质分泌的主要激素，药用肾上腺素是从家畜肾上腺中提取或人工合成的，其化学性质不稳定，遇光易分解，在碱性溶液中迅速氧化，变为粉红色或棕色而失效。 【作用】 肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。

药理练习题

1.药理学研究的内容是 A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物的理化性质 D.药物与机体相互作用的规律和机制 E.与药物有关的生理科学 2.药物代谢动力学是研究 A.药物浓度的动态变化 B.药物作用的动态规律 C.药物在体内的变化 D.药物作用时间随剂量变化的规律 E.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的变化规律 3.药物效应动力学是研究 A.药物的临床疗效 B.药物的作用机制 C.药物对机体的作用规律 D.影响药物作用的因素 E.药物在体内的变化 4.药物的作用是指 A.药物对机体生理功能、生化反应的影响 B.药物具有的特异性作用 C.对不同脏器的选择性作用 D.药物与机体细胞间的初始反应 E.对机体器官兴奋或抑制作用 5.下列属于局部作用的是 A.普鲁卡因的浸润麻醉作用 B.利多卡因的抗心律失常作用 C.洋地黄的强心作用 D.苯巴比妥的镇静催眠作用 E.硫喷妥钠的麻醉作用 6.用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于 A.局部作用 B.吸收作用 C.继发性作用 D.选择性作用

E.特异性作用 7.药物选择性取决于 A.药物剂量小 B.药物脂溶性大小 C.组织器官对药物的敏感性 D.药物在体内吸收速度 E.药物pKa大小 8.选择性低的药物，在临床治疗时往往 A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧烈 D.成瘾较大 E.药理作用较弱 9.药物作用的两重性是指 A.治疗作用和副作用 B.防治作用和不良反应 C.对症治疗和对因治疗 D.预防作用和治疗作用 E.原发作用和继发作用 10.副作用是指 A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用 B.应用药物不恰当而产生的作用 C.由病人有遗传缺陷而产生的作用 D.停药后出现的作用 E.预料以外的作用 11.药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏 12.对药物副作用的正确描述是 A.用药剂量过大引起的反应 B.药物转化为抗原后引起的反应

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第九章拟肾上腺素药 一?选择题 A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）1?溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用： A?去甲肾上腺素 B?肾上腺素 C ?麻黄碱 D .多巴胺 E.地高辛 2?防治蛛网膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血压应选用： A ?异丙肾上腺素 B .多巴胺 C ?麻黄碱 D ?肾上腺素 E.去甲肾上腺素 3. 能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是： A ?异丙肾上腺素 B ?肾上腺素 C .多巴胺 D ?麻黄碱 巳去甲肾上腺素 4. 治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是： A .多巴酚丁胺 B.异丙肾上腺素 C ?去甲肾上腺素 D .多巴胺 E.肾上腺素 5. 具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是： A ?间疑胺 B .多巴胺 C .去甲肾上腺素 D .肾上腺素 E.麻黄碱 6. 过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是： A ?异丙肾上腺素

B .麻黄碱 C .肾上腺素 D ?去甲肾上腺素 E.多巴胺 7. 微量肾上腺案与局麻药配伍目的主要是： A .防止过敏性休克 B ?中枢镇静作月 C.局部血管收缩，促进止血 D?延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 E.防止出现低血压 8?治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是：A?去甲肾上腺素 B?肾上腺素 C?异丙肾上腺素 D ?麻黄碱 E.多巴胺 9?可用于治疗上消化道出血的药物是： A .麻黄碱 B .多巴胺 C ?去甲肾上腺案 D?异丙肾上腺素 E.肾上腺素 10. 反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是： A ?受体被阻断 B .受体数目减少 C?代偿性胆碱能神经功能增强 D .递质耗损排空，储存减少 E.肝药酶诱导，加快代谢 11. 静滴剂量过大或时间过长最易引起肾功能衰竭的药物是： A ?异丙肾上腺素 B ?肾上腺素 C ?去甲肾上腺素 D ?多巴胺 E.间羟胺 12. 下列叙述的错误项是： A .多巴胺激动a>3l和多巴胺受体 B ?异丙肾上腺素激动31和3 2受体 C?麻黄碱激动a、3 1 3 2受体 D?去甲肾上腺素激动a和3 2受体E .肾上腺素激动a和3受体 13. 少尿或无尿的休克思者应禁用： A .山袞君碱

呼吸系统用药练习题

呼吸系统知识竞赛试题 ：得分： 1、下列平喘药中属于M胆碱受体阻断药的是D A、特布他林 B、布地奈德 C、酮替芬 D、噻托溴铵 E、沙丁胺醇 2、属于β-肾上腺素受体激动药的平喘药是E A、孟鲁司特 B、氨茶碱 C、酮替芬 D、布地奈德 E、沙丁胺醇 3、对支气管炎症过程中有明显抑制作用的平喘药是B A、肾上腺素 B、倍氯米松 C、异丙肾上腺素 D、沙丁胺醇 E、噻托溴铵 4、无平喘作用的药物是哪一项B A、肾上腺素 B、可待因 C、异丙肾上腺素 D、氨茶碱 E、克伦特罗 5、氨茶碱的平喘机制是D A、激活腺苷酸环化酶 B、抑制腺苷酸环化酶 C、激活磷酸二酯酶 D、抑制磷酸二酯酶 E、激活腺苷受体 6、临床用于预防哮喘，对正在发作哮喘无效的是D A、氨茶碱 B、特布他林 C、噻托溴铵 D、色甘酸钠 E、异丙肾上腺素 7、不属于氨茶碱适应证的是D A、某些水肿症利尿 B、心源性哮喘 C、急性心功能不全 D、心绞痛 E、哮喘型慢性支气管炎 8、患支气管哮喘应禁用E A、地塞米松 B、麻黄碱 C、色甘酸钠 D、异丙肾上腺素 E、普萘洛尔 9、治疗哮喘严重持续状态或者重症哮喘时，可选用A A、静脉注射糖皮质激素 B、肌注射氨茶碱 C、色甘酸钠气雾吸入 D、异丙肾上腺素气雾吸入 E、异丙托溴铵气雾吸入 10、与地塞米松相比，倍氯米松治疗哮喘的主要优点是D A、平喘作用强 B、起效快 C、抗炎作用弱 D、长期应用也不抑制肾上腺皮质功能 E、能气雾吸收 11、预防过敏性哮喘发作的平喘药是C A、沙丁胺醇 B、特布他林 C、色甘酸钠 D、氨茶碱 E、异丙肾上腺素 12、属于糖皮质激素类的平喘药是C A、特布他林 B、乙酰半胱氨酸 C、布地奈德 D、氨茶碱 E、酮替芬 13、糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是B A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性 B、抗炎作用 C、直接松弛支气管平滑肌 D、增强气道纤毛的清除功能 E、呼吸兴奋作用 14、酮替芬治疗哮喘最常见的不良反应是A A、镇静、疲倦、口干 B、中枢兴奋 C、恶心 D、直立性低血压 E、呼吸抑制 15、酮替芬属于下述何类药物D A、茶碱类 B、β-肾上腺素受体激动药 C、糖皮质激素类药物 D、抗过敏平喘药 E、M胆碱受体阻断药 16、原因不明的哮喘急性发作首选A A、氨茶碱 B、麻黄碱 C、吗啡 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素 17、色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制为A