中医儿科学习题
.
A. 鼠疫
B. 白喉
C. 丹痧
D. 中医儿科学发展简史习题痧痘
E. 霍乱
15. 《幼科铁镜》的作者是：选择题一、
A. 王肯堂
B. 夏禹铸
C. 鲁百嗣（一）单项选择题
D. 陈飞霞
E. 叶天士D 8. B 9. C 10. ． 1. A 2．A 3．E 4．C 5．C 6．E 716. A 11. B 12. A 13. D 14. D 15. B 16. D 17. D 18. 《麻科活人全书》的作者是：
A. 徐谦
B. 殷仲春
C. D 19. C 20. C 张琰
D. 谢玉琼
E. 马之骐
17. * 《幼幼集成》的作者是：
A. 万全
B. 王肯堂
C. 据我国古代文献记载，最早有小儿医的时期是：夏禹铸
D. 陈飞霞
E. 沈金1. *
鳌春秋战国至两汉A. B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝
18. 宋朝《幼科要略》的作者是： E.
A. 万全
B. 鲁伯嗣
C. 王肯堂
D. 我国最早记载婴儿病的医书是：2. 叶天士
E. 吴鞠通 B. A. 《内经》《千金方》C. 《颅囟经》 D.《小19. 沈金鳌的著作是：《诸病源候论》儿药证直诀》 E.
A. 《幼科类粹》 3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是：
B. 《幼科要略》
C. 《幼科释迷》
D.《幼科发挥》扁鹊
E.《幼科指南》巢元方A. 巫方 B. C. 孙思邈 D. 钱乙E.
20. 4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案中华全国中医学会儿科学术委员会成立于：
A. 1980年1月
B. 1982年3月
C. 1983年记载：9月
D.
1985年10月 E. 1988年 D. 战国A. 春秋 B. C. 秦汉隋唐 E. 宋元11月
（二）多项选择题、 5. * 相传我国第一部儿科著作是：1. ABDE 2. ABC 3. ABC 4. CD 5. BC 6. BD 7. CDE 8. 颅小儿卫生总微论方》 C. 《《A. 《小儿药证直诀》 B.
ABC 9. BCD 10. ABCD 11. ABCE 12. BCD E.囟经》 D.《幼幼新书》《小儿病源方论》1. * 我国古代儿科四大要证指的是：我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是：6. *
A. 麻疹
B. 天花
C. 水痘 C. B. A. 《小儿药证直诀》《颅囟经》《小儿用药
D. 惊风
E. 疳证
2. 《备急千金要方》明代万全的儿科著作是：E.本草》 D.《诸病源候论》
A. 7. 《育婴家秘》
B. 《幼科发挥》
C. * 首创小儿五脏辨证法则，并对惊风和癫痫作出明《片玉心书》
D.《保婴摄要》
E. 确鉴别的医家是：《全幼心鉴》
3. * 钱乙创制的著名方剂是：夏禹铸 E. 钱乙陈飞霞万全A. B. C. 王肯堂 D.
A. 8. * 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是：异功散
B. 七味白术散
C. 六味地黄丸
D. 扶元散B. 《小儿痘疹方论》A. 《小儿斑疹备急方论》
E. 《小牡蛎散 C.
4. 元代医家曾世荣的著作是：《幼幼新书》《博集稀痘方论》儿痘疹袖金方论》 D. E.《活幼口议》《活幼便览》 C. 小儿痘疹用温补方药的创始人是：9. 《全幼心鉴》A. B.
《活幼心法》《活幼心书》 E.D.曾世荣刘锡陈文中 B. A. 钱乙董汲C. D. E.
汇集宋代以前的儿科学术成就，为当时世界上关于惊风，钱乙提出的治疗大法是：5. * 10. *
D. C. 慢惊用温补 B. A. 内容最完备的儿科专著是：疗惊必先豁痰急惊用凉泻
E. 急惊先当定搐 C. 《活幼心书》 B. A. 《幼幼新书》《活幼心法》治惊首重胃气并创用烧灸脐带与《幼科发挥》《全幼心鉴》D. E.6. 新生儿脐风是因断脐不洁而成， 11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种烧灼法断脐以预防脐风发生，分别见于：育《《小儿卫生总微论方》 C. 小儿药证直诀》A. 疾病的蓍作是：《 B.
《婴童百问》《活《小儿卫生总微论方》B. A. 《幼幼新书》 C. 《保婴撮要》 E. D.婴家秘》《幼科指南》 E.
D.幼心书》《小儿病源方论》关于小儿生理、病理特点，万全提出的论点是：7. *
肾脾常不足 D. 稚阴稚阳薛铠、薛已父子所著的儿科专书是：12. C. 肝常有余，A. 纯阳 B.
A. 《保婴撮要》《育婴家秘》《婴童百问》
B.
C. 心常有余，肺常不足常虚 E.
.《证治准绳 E.《幼科要略》幼科》清代医家夏禹铸提出的著名论点是：8. D.疗法治“灯火十三燋”用A. 有诸于内而形诸于外 B. 我国的“人痘接种法”起于：13. *
急惊合凉泻，慢惊合温明代元代 C. 宋代 B. 唐代A. D. 疗惊必先豁痰 D. C. 疗脐风清代E.
明清儿科专著中，记载最多的病种是：14. 疳皆脾胃病 E. 补.
.
清代之前儿科学的主要内容，全书首创“赋禀”、“护下列哪些为宋代儿科专著：9.
胎”《小儿药证直诀》 C. 《幼幼新、“指纹晰义”一章，颇有见地，对于虎口三关脉A. 《婴童百问》 B.
诊，既不全盘肯定，也不全盘否定，而是根据实际经《幼科铁镜》书》 D.《小儿卫生总微论方》 E.验，在原有病的基础上，归纳为“浮沉分表里，红紫 10. 下列哪些为明代儿科著作：辨寒热，《幼科发挥》 B. 《婴童百问》 C. 《育婴家秘》淡滞定虚实”，已为后世儿科所遵循。该书按A.
照理论联系实际的原则，广泛采集众诸家学说，再结?幼科》 E.《幼科铁镜》 D.《证治准绳合自己的见解加以阐发，既不单纯地引经据典，更不下列哪些属于清代儿科著作：11.
人云亦云，比较切合实际。同时，在书中还详细论述《幼科要略》A. 《幼科铁镜》 B. 《幼幼集成》 C.
了初生儿疾病的防治、诊法，儿科各证的辨证治疗、 D.《幼科发挥》 E.《幼科释谜》歌赋、附方等，还对儿科证治的一些理解阐述，如对12. * 陈飞霞在小儿指纹诊法中明确提出的是：
小儿惊风抽搐的认识与前人不同，在“辟惊风”一章红紫辨寒热 D. B. 浮沉分表里 C. A. 一指定三关中，按不同的病因将其分为“误搐”、“类搐”、“外搐”淡滞定虚实 E. 三关别阴阳三种，并分别设其证诒，反对“小儿纯阳之体”的说五、简答题
法，指出不少医生误信此说而肆意用寒凉药，以致败“脏腑柔弱，易虚答：1. 钱乙将小儿体质特点概括为伤脾胃，颇具创见，值得重视。故后世均认为陈氏是“稚易实，易寒易热”。吴鞠通对小儿体质特点提出了清代具有代表性的儿科学家之一。阳未充，稚阴未长”学说。
5. 祖国儿科学对痘疹的防治，积累了极为丰富的经2. 答：夏禹锗对小儿惊风治法提出：“疗惊必先豁痰，验。《三冈设略》记载安庆张氏用痘浆染衣，让未出痘豁痰必先祛风，祛风必先解热，解热必先祛邪”的理的小儿穿着，可诱发轻症的天花，这是原始的人痘接论。
种法，当时已经盛行推广到各地。张琰总结了前人及。3. 答：当以“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”
自己的经验，编成《种痘新书》记载“佳苗”，所用六、论述题：“佳苗”是以鼻苗发出的痘痂研粉为种苗，经不断改进，《小儿药证真1. 答：钱乙是北宋年间小儿名医，蓍有用此种“佳苗”人工引种的痘，症状多轻而顺利，十诀》三卷传世，他创立小儿“五脏证治”法则作为辨七世纪我国种痘技术流传到了世界各地。以上事实说证的依据；总结了小儿面部望诊的实践经验，对儿科明我国的人痘接种法已有数百年之久的历史，是对世几种发疹性传染病加以鉴别；详细地论述小儿急慢惊界免疫学发展的重大贡献。风，惊与痫的区别；把疳证列为脾胃病；提出“脏腑
柔弱，易虚易实，易寒易热”的小儿生理病理特点。对儿科的发展起着重要的作用，被后世誉为“儿科之年龄分期习题。圣”
一、选择题、《幼科发挥》《片玉心万全著有2. 答：《育婴家秘》、（一）单项选择题《痘疹世医心法》书》、等多部著作，对后世影响很大，
1. * 从出生到28天，称为：他十分重视小儿的保育，分别提出胎养、蓐养、鞠养A. 围产期 B. 婴儿期 C. 、“脾常不幼儿期 D. 幼童期 E. 新等法。在理论上，他提出小儿“肝常有余”生儿期足”“心常有余、肺常不足”与“肾常虚”的观点，、
2. 对小儿生理、病理特点的探讨，具有重要的意义，在当前国际上将围产期定为：
A．从出生到28天 B．生后28治疗上，对天花、麻疹、惊风等病有独特的见解，如天到满1周岁 C．孕期28周到出生后7在治病过程中，各随所宜”治疗痘疹主张“温补凉泻，，天 D．孕期28周到出生后半个月
E．从受孕到分娩十分强调保护胃气，提出五脏以胃气为本，这些学术
3. * 见解和经验，对儿科的发展起着积极的推动作用。小儿死亡率最高的年龄期是( )
A．新生儿期 B．婴儿期 C. 等，重清代儿科医家夏禹铸著有答：3. 《幼科铁镜》幼儿期 D. 幼童期 E．儿童期视望诊，提出“有诸于内而形诸于外”的著名论点，4. * 在小儿年龄阶段划分中，学龄期的年龄是：从望面色、审苗窍来辨脏腑的寒热虚实。用灯火十三
A．1～3岁 B．7～燋疗法治疗脐风等证。对于惊风的治法提出“疗惊必12岁 C．3～7岁 D．5～12岁 E．7～9岁先豁痰，豁痰必先祛风，祛风必先解热，解热必先祛5. 小儿年龄阶段划分中，水肿及风湿热痹好发于：邪”的理论，至今仍有现实的指导意义。幼 E. 本书汇集整理了为清代陈飞霞所著，《幼幼集成》4. 儿童期 D. 婴儿期． C幼童
期． B．新生儿期A.
.
5. * 容易发生吐泻、疳证等病证的是 ______ _______儿期期。
6. 孕妇若遭受物理、药物、感染、劳累、营养缺乏、心理因素等不良因素，影响胎儿的正常生长发育，可一、选择题以导致流产、死胎等，常发生于孕后前( )
(一 C. 3个月 D．4个月 E. 5个月 )单项选择题 1A．个月 B．2个月1. E 2．C 3．A 4．B 5．B 67. * 幼童期是指：．C 7．B 8. B 9. C
(天到．生后28二)多项选择题 A．从出生到生后28天 B．3～7岁 C1. DE 2. BC 3. CD 4. ACE 5. ABDE 6. ABCDE 12 D．7～岁 E．1～3岁满1周岁二、填空题 8. * 小儿体格发育最快的时期是:
1. 胎儿期新生儿期婴儿期儿．A．新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E．幼儿期幼童期儿童
2. 婴儿幼童童期儿童
3. 从动作、语言及思维活动发展迅速1周岁到3周岁乳牙开始出齐9. * ,
4. 时期是：新生儿
5. 婴儿期幼儿．幼儿期 BA．新生儿期．婴儿期 C. D. 幼童期 E儿五、简答题童期
1. 应特别重视新生儿喂养、保暖、二)多项选择题消毒隔离、皮肤保(护等，予以细心养护。 1. * 婴儿期最易发生：
2. 食．意外事故 D. 这一时期的生理特点主要是生长发育特别迅速，1 C B顿咳、A．水痘．水肿、风湿热痹周岁时体重为出生时的3 积、疳证 E.泄泻、呕吐倍左右，身长为1．5倍，头围、胸围的发育也以婴儿期为最快，脏腑功能也在继2. 新生儿期是:
续发育和完善。病理特点为脾胃功能薄弱，如喂养不A. 从出生到30天防御能力十体质十分稚嫩 C. B.
当，容易发生脾胃疾病，如泄泻、食积、呕吐、疳证体重增长迅速分薄弱 D. 容易发生高热证 E.
等。* 小儿时行疾病如痄腮、丹痧、水痘、顿咳等，好 3.
六、论述题发于:
1. 小儿根据生长发育特点分为胎儿期、儿幼童期 D婴儿期 B．A新生儿期． C．幼儿期． E. 新生儿期、婴儿期、幼儿期、幼童期、儿童期六个阶段。胎儿期从童期受孕到分娩共40周；新生儿期从出生到28幼儿期容易发生4. * : 天；婴儿期从生后28天到满多种小儿时行风湿热痹吐泻、疳证A． B．水肿、 C. 1周岁；幼儿期从1周岁到3周岁；幼童期从3周岁到7周岁；儿童期从 E D.疾病龋齿．意外事故7周岁到12周岁。
2. 幼童期容易发生5. * :
从1周岁后到3周岁为幼儿期，这一时期小儿体格增长较婴儿期缓慢，生理功能日趋完善，乳牙逐渐出A. 丹痧、 D. 疳证．风湿热痹水肿、．风痧 B C吐泻、齐，语言、动作及思维活动发育迅速。断乳后由于食水痘、痄腮 E. 意外事故物品种转换，脾胃功能较薄弱，容易造成吐泻、疳积:
6. 儿童期是等病证。随着小儿年龄增加，户外活动逐渐增多，接．年龄A周岁周岁到712 B. 对各种时行疾病的抗病触传染病的机会亦增加， C. 能力增强故多种小儿时行疾病如痄腮、 D. 体格发育稳步增长大脑思维、分析顿、丹痧、水痘等发病率明显增高。由于识别危险， D. 能适应学校、能力、体力活动进一步发展，社会环境保护自己的能力尚差，容易发生意外事故，如中毒、疾病的种类及表现基本接近成人烫伤等。因此，要注意断乳前后的合理喂养，做好预二、填空题
防保健工作，培养小儿良好的生活习惯，并应重视幼将年龄分为* 1. 根据小儿生长发育特点，_____ _____
儿的早期教育。期。_____ _____ _____ _____
天的小儿应属于302. 根据小儿年龄分期，生后 ______周岁的小儿应属于4期；______期；10周岁的生长发育与生理特点习题小儿一、选择题期。_______属于
（一）_________________幼儿期的年龄段是3. 。单项选择题
期。________容易发生体温不升、体重减轻的是4. * 岁后体重的计算公式：2小儿* １．.
.
15．* 体各年龄期小儿正常收缩压的计算公式是：Ａ．体重=3+0.6×月龄Ｂ．体重=3.6+0.5×月龄Ｃ．Ａ．=80+210+0.2×年龄Ｂ．10.27+0.25×年龄Ｃ．10.7+0.25重=8+2×年龄Ｄ．体重=75+5×年龄Ｅ．体重×年龄Ｄ．×年龄 10.7+0.27
×年龄
Ｅ．10.25+0.27×年龄２．* 小儿头围发育过程中，下列哪一项是错误的：
16．以下哪一项不是小儿脏腑娇嫩．形气未充这一生生后最初半年增长8厘米Ａ．出生时平均30厘米Ｂ．理特点的具
体表现：厘米Ｅ．Ｃ．后半年增长4厘米Ｄ．2岁时约为485Ａ．肌肤柔嫩Ｂ．气血未充Ｃ．神气怯弱Ｄ．易寒易厘米岁时约为50热Ｅ．筋骨未坚岁内小儿乳牙总数计算是：*2 ３．（二）4Ｃ．月龄减去多项选择题月龄减去Ａ．月龄减去4—6 Ｂ．3—１．小儿为“纯阳”的生理含义是： 8 6—7Ｄ．月龄减去2—3Ｅ．月龄减去7—Ａ．生机蓬勃Ｂ．有阳无阴Ｃ．阴亏阳亢Ｄ．发育迅４．* 小儿前囟门闭合的时间是：速Ｅ．真水未旺—14个月D．12个月—A．68个月B．10—12C．12２．* 小儿动作发育的顺序是：——18个月E．2024个月
Ａ．由上到下Ｂ．由不协调到协调Ｃ．由粗到细Ｄ．５．脏腑娇嫩、形气未充，说明小儿是：由远而近Ｅ．由高级到低级Ａ．纯阳之体Ｂ．稚阳之体Ｃ．稚阴之体Ｄ．稚阴稚
３．阳之体Ｅ．盛阳之体 *小儿语音发育的顺序可分为：
Ａ．发音阶段Ｂ．６．小儿患病容易出现呼吸系统症状，这是因为：咿呀作语阶段Ｃ．单词单句阶段Ｄ．无意识发音
阶段Ｅ．成语阶段Ａ．脏腑娇嫩Ｂ．肝常有余Ｃ．肾常虚Ｄ．脾常不足４．符合小儿生长发育特点的有：Ｅ．肺常不足
Ａ．年龄愈小，呼吸愈快Ｂ．年龄愈小，脉搏愈快Ｃ．厘米，是计算小儿身长的公７．等于周岁数×5+75年龄愈小，
血压愈低Ｄ．年龄愈大，式，式中“75”表示：生长速度愈快Ｅ．年龄愈大，头围增长速度愈快岁时的Ａ．半岁时的身长Ｂ．一岁时的身长Ｃ．1.5５．符合小儿生理特点的有：身长Ｄ．二岁时的身长Ｅ．以上都不是
Ａ．肺常有余Ｂ．脾常不足Ｃ．心常有余Ｄ．肝小儿开始出乳牙的年龄是：８． *常有余 12D1055B2A．—3个月．3—个月C．—个月．10—Ｅ．肾常虚
６．小儿“形气未充”的形气是指：12．个月以上个月EＡ．形体结构Ｂ．气血津液Ｃ．气化功能Ｄ．动作功 * ９．小儿“纯阳”之体的含义是：能Ｅ．智力发育Ａ．纯阳无阴Ｂ．阳常有余Ｃ．阳亢阴亏Ｄ．肝常有７．小儿身高的测定，有上下部量，其中点是：余Ｅ．发育迅速
Ａ．新生儿中点在脐上Ｂ．901410．一个体重公斤．身长公分的小儿，其年龄1岁时中点在脐下Ｃ．6岁时中点在脐与
耻骨联合之间大约是：Ｄ．12岁左右中点在耻骨联合上Ｅ．7周周岁Ｅ．周岁Ｄ．周岁Ｃ．周岁Ｂ．Ａ．23456岁时
中点在耻骨联合下岁
８．* ．小儿出生后半年内，其体重每月平均增长：11 小儿胸围发育过程中应是：
Ａ．克Ｅ．克Ｄ．克Ｃ．克Ｂ．Ａ．500550600650700出生时约32cmＢ．第一年增长约12cmＣ．第二年增长约3cmＤ．1岁时胸围与头围几乎相等Ｅ．2克岁后胸围少于头围．小儿肝常有余是指： 12９．小儿精细动作的发育表现在握物方式上，应是：Ａ．肝火上炎Ｂ．肝阳上亢Ｃ．肝风易动Ｄ．肝经实
Ａ．热Ｅ． 5个月时眼与手动作取得协调，能有意识抓取东西Ｂ．139—10个月会用拇指对食指捏取细小物件Ｃ．．小儿牙齿的萌出规律为：15个月动作灵巧准确，会堆叠积木Ｄ．岁以后出第一颗恒磨牙Ｃ．18岁时出1Ａ．颗牙Ｂ．18
个月会叠26块积木Ｅ．242岁长出第620岁出齐3岁出尖牙Ｄ．颗乳牙Ｅ．颗个月会叠20块以上积木
10．小儿的视觉发育顺序是：恒磨牙
Ａ．14．新生儿有感光反应Ｂ．2个月有注视物体能力Ｃ．新生儿的身长和头围应是：* 3个月始有追寻活动物能力Ｄ．30cm、34cmＡ．Ｂ．4、50cmＤ．34cm、50cmＣ．32cm、48cm个月始可辨认亲人 49cmＥ．42cm个月始可辨认颜色和形状42cm 、5Ｅ．.
.
2．* “纯阳”学说的具体含义是什么？二、填空题：3生长发育的整个过程反映了小儿的生理特点。．* 小儿的
体重是衡量什么？各年龄的体重怎样计1．*
算？等有密切关系。 2．体格发育与社会条件．气候，，
七、体重增长过快，超过一般规律时，应注意3．* ；体病例分析
陈某某，男性，3岁，2001年3月4日初诊。重不足，低于标准15%以上时，应考虑或其他病。
行走．站立不稳，语言不清，颈项萎软3年。症见神．身长是反映骨骼发育的重要指标之一。身长的显著4疲，面色稍白，以上，要考行走站立不稳，吐语欠清，头围50cm，异常是的表现。如身长低于正常的30%前囟未闭，身高虑，等
疾病。 88cm，体重13kg，舌淡红、苔薄、脉细。头围过大则可能是；等引起。 5．头围过小，多考虑为（写出诊断，辨证分型，证候分析，治法，方药）小儿的前囟门一般出生时为厘米。前囟的闭合 6．*
时间为个月。（一）7．成为生理特单选题纯阳学说是以，的客观存在为基础，1．C 2．A 3．A 4．D 5．D 6．E 点的理论依据之一。 7．B 8．C 9．E 10．B
11．C 12．C 13．A 14．C 15．8．小儿的语言发育，除了与有密切关系外，还需有D 16．D
（二）多选题有关。器官，并与正常的，和
1．AD 2．ABC 3．ABCE 9．* 小儿的生理特点主要是，。4．ABC5．BCDE 6．ABC 7．ABCD
8．ABCD 9．10．变蒸学说认为在小儿在发育过程中必定出现一些 ABCD 10．ABCE
二．填空题：等异常现象，是不正确的。
1．形态和功能的不断成熟．完善。改错题：三、
2．地理、营养、疾病。传变迅速，小儿的生理特点是，１．*生机蓬勃，脏腑3 ．有无肥胖症；营养不良，消耗性慢性。娇嫩，易趋康复。4２．同一年龄小儿的体重在正常情况下可有一定的不．疾病；侏儒症，营养不良。
5．脑发育不全；脑积水。同区别。
6．1.5—2厘米，12—３．身长是反映器官发育的重要指标之一。18个月。
7．生机蓬勃，发育迅速。４．上部量与长骨的发育有关，下部量与脊柱的增长
8．神经发育；听觉，发音，后天教养。有关。
9个月内。—68 ．生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。５．后囟关闭时间在小儿出生后10个月以前就已闭合，常见于脑６．小儿前囟过小，6．发热
三、改错题：呆小病患儿，小头畸形，发育不全，营养不良患儿等。
1的发育，出生后７． 4．传变迅速—发育迅速，易趋康复—形气未充。—个月开始出乳牙，—51012
2 颗乳牙。个月时出齐20．不同区别—个体差异。
3８．* ．器官—骨骼。小儿生机蓬勃，发育迅速的动态变化，理论上
4 用稚阴稚阳来概括，称小儿为纯阳之体。．长骨—脊柱，脊椎—长骨。
5．6~8 名词解释：四、个月—2~4个月。
6．呆小病患儿—某些遗传病患儿， * １．生长发育营养不良患儿—维生素D中毒患儿。纯阳* ２．7．~5个月—5~10个月；稚阴稚阳* ３．10~12个月—20~30个月。
8．稚阴稚阳—纯阳。４．上、下部量
四、名词解释：．变蒸5
1 五、．生长发育：生长指小儿形体的增长，如身高．体重简答题：
等为量的变化。发育指小儿各种功能的演进。新生儿的体重．身高．头围应是多少？* ．1
2* 体格发育检查包括哪些项目？．纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机蓬勃，．2发育迅速。* ．3 语言发育可分哪些阶段？
3．稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，岁后身高怎样计算？2．小儿一岁时的平均身高，4骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。论述题：六、．上、下部量：上部量从头顶到耻骨联合上缘，下部* ．1 如何理解小儿的脾常不足，肝常有余？4.
.
Ａ．暑风Ｂ．暑痉Ｃ．中暑量从耻骨联合上缘到足底。Ｄ．夏季热Ｅ．疰夏
３．湿邪最易伤： 5．变蒸：是指初生儿到周岁时由于生长发育旺盛，其Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾蒸蒸日上，Ｄ．肺Ｅ．肾神智都在不断的变化，“骨脉”．五脏六腑．４．与禀赋因素无关的疾病有：逐渐向健全方面发展，在此时期，如出现低热和出汗
Ａ．哮喘Ｂ．惊风Ｃ．胎黄变者变其情志，Ｄ．癫痫Ｅ．食积等证而无病态者，谓之变蒸，即所谓，５．小儿时期，容易犯感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病，发其聪明，蒸者蒸其血脉，长其百骸也。
原因是：五、简答题：
Ａ．脾常不足头围平Ｂ．肺常不足Ｃ．肾常虚Ｄ．肝常有身高平均为1．新生儿体重平均为3kg，50cm，余均约34cm。
Ｅ．心常有余
６．小儿寒暖不能自调，易致：身长．头围．胸围．囟门．牙 2．体格发育包括：体重．Ａ．饮食内伤Ｂ．外感六淫齿．呼吸．脉搏．血压等九项内容。Ｃ．胎禀不足Ｄ．产时损伤Ｅ．遗传疾病．咿呀作语阶段；发音阶段；．3语言发育可分为：1．2７．脾常不足，容易引起的疾病除外： 3．单语单句阶段；4．成语阶段
Ａ．泄泻Ｂ．厌食Ｃ．疳证Ｄ．遗尿，4．一岁时平均身高75cm2岁后的计算为75cm+5XＥ．食积
８．小儿肺炎喘嗽，见发热，咳嗽，气急鼻煽，涕泪年龄。俱无，因失治误治，迅速出现面白肢冷，大汗淋漓，六、论述题：
唇紫，心悸等症，是由于：对营养精微脾常不足：小儿发育迅速，生长旺盛，1．Ａ．发病容易需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，饮食稍增，Ｂ．易虚易实Ｃ．易寒易热Ｄ．肺常不足Ｅ．心常有余即易引起运化功能失常。９．暑为阳邪，其性炎热，但引起的病理变化没有：肝常有余：一指小儿时期肝主疏泄，具有升发疏泄全
Ａ．风Ｂ．痰Ｃ．喘Ｄ．热身气机的功能，二指感邪后易化热化火，引动肝风，Ｅ．惊
１０．小儿感受疫疠之邪，不会引起：出现抽搐症状。
Ａ．痄腮Ｂ．水痘纯阳是指小儿在生长发育过程中，2．表现为生机旺盛，Ｃ．鹅口疮Ｄ．顿咳Ｅ．麻疹
１１．饮食偏嗜可引起：B
蓬勃发展，好比旭日之初升，草木。之方盟，蒸蒸日Ａ．腹泻Ｂ．疳证Ｃ．痢疾Ｄ．虫证Ｅ．呕吐上，欣欣向荣。１２．饥饱失常，不会引起：C
也是．3体重是衡量小儿生长发育和营养状况的指标，Ａ．腹泻Ｂ．疳证西医学计算用药量的根据。Ｃ．虫证Ｄ．食积Ｅ．呕吐
１３．胎禀因素不包括：个月体重计算是：体重—1 6=3+0.6B
×月龄
Ａ．孕母营养不良Ｂ．产程过长 =3.6+0.5127—个月体重计算是：体重×月龄Ｃ．孕母接触放射线Ｄ．孕母疾病×年龄岁体重计算是：体重—2 12=8+2 Ｅ．孕母服药
( 二)多项选择题七、病例分析１．小儿外感风邪常易与其他病邪兼挟致病，常见有：诊断：五迟五软（生长发育迟缓）
Ａ．挟寒Ｂ．挟火证型：肝肾亏损型（肝肾不足）Ｃ．挟热Ｄ．挟湿Ｅ．挟暑
２．寒邪可引起：证候分析：由于小儿肝肾不足，不能营注于筋骨，筋
Ａ．惊风Ｂ．冷哮Ｃ．五软骨不能按期生长发育，故站立不稳，颈项无力，前囟Ｄ．寒泻Ｅ．硬肿症
３．肺燥阴伤之证有：迟闭等生长发育不良的表现。
Ａ．治法：滋补肝肾．强筋健骨干咳少痰Ｂ．口咽干燥Ｃ．舌红Ｄ．苔黄Ｅ．小便清长方药：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、４．小儿感受疫疠之气，引起的时行疾病有：鹿茸、五加皮、麝香
Ａ．水痘Ｂ．丹痧Ｃ．夏季热Ｄ．顿咳Ｅ．痄腮
５．胎禀因素有：发病原因与病理特点习题
Ａ．孕母营养Ｂ．产时损伤一、选择题Ｃ．孕母疾病Ｄ．孕母用药)一( Ｅ．孕母接触放射线单项选择题
６．先天元精不足，会引起：１．占小儿外感致病因素中第一位的病邪是：
Ａ．解颅Ｃ．暑Ｂ．寒Ａ．风Ｂ．佝偻病Ｃ．胎怯胎弱Ｅ．火Ｄ．湿Ｄ．五迟五软
２．小儿夏季特有的病证有：Ｅ．疳证.
.
５．心神怯弱心火有余７．可化热化火的病邪有：
６．外感疾病脾胃病证Ｂ．寒Ｃ．湿Ｄ．风Ｅ．暑Ａ．燥
三、改错题二、填空题
１．错误：脾正确：肺１．寒为阴邪，易伤阳气，如小儿＿＿＿＿，或为＿错误：脑正确：肺
２．错误：饮食正确：六淫,最易发生冷哮。错误：六淫正确：饮食＿＿＿＿＿，则寒邪犯肺，痰饮内停四、２．火为阳邪，轻者为＿，重者为＿，甚者为＿。名词解释
１．”传变迅速：是指小儿在疾病过程中容易发生转化，３．《幼科发挥》说：“太饱伤＿，太饥伤＿。变化多端，其主
要表现为“易虚易实”，４．小儿病理特点有：＿＿＿＿，＿＿＿＿；＿＿＿“易寒易热”。
２．肾常虚：主要指肾精不足，即小儿容易发生先天＿，＿＿＿＿。
元精不足而引起各种疾患，如解颅、胎怯胎弱、五迟５．心经发病的两个特点：＿＿＿＿，＿＿＿＿。
五软等疾病，也可由脾胃之精摄取不足，影响肾气藏６．小儿肺脏娇嫩，形气未充，抗病力差，容易发生精而产生佝偻病等疾病。＿＿＿＿，小儿又脾常不足，调护失当，则容易发生
３．易虚易实：是指小儿一旦患病，则邪气易实，正＿＿＿＿。
气易虚，实证可迅速转化为虚证，虚证也可转化为实改错题三、证，或为虚实并见之证。１．形寒饮冷则伤脾。温邪上受，首先犯脑。
４．易寒易热：指在疾病过程中，由于稚阴未长，故２．小儿寒暖不能自调，易为饮食所伤；乳食不能自易呈现阴伤阳亢，表现热的证侯，又由于稚阳未充，节，易为六淫所侵。机体脆弱，尚有容易阳虚衰脱的一面，而出现阴寒之名词解释四、证。１．传变迅速
五、简答题２．肾常虚
１．答：饥饱失常，饮食不洁，饮食偏嗜。３．易虚易实
２．答：外感六淫、疠气，饮食内伤，胎产损伤，禀４．易寒易热赋因素。简答题五、
３．答：肝常有余生理上标志着少阳生发之气如草木１．饮食内伤的发病机理是什么？
方萌，欣欣向荣，病理上指肝火上炎、肝阳上亢出现２．小儿的发病原因有哪些？的实证，以及高热热甚灼筋，出现抽搐动风惊厥的证３．如何理解肝常有余？
侯。４．如何理解心常有余？
４．答：心常有余生理上指心气旺盛，生机蓬勃，病六、论述题理上指心经发病时容易出现烦躁惊乱，神志昏迷，啼１．为什么说小儿发病容易？
哭无常。２．如何理解小儿发病后传变迅速？请举例说明。
六、论述题３．为什么小儿疾病大多数病程短、恢复快？１．答：小儿脏腑娇嫩，对疾病的抵抗力较差，加之
幼儿寒暖不知自调，乳食不会自节，故在外易为六淫一、选择题所侵，在见易为饮食所伤，以及胎产禀赋因素，所以单项选择题一()
小儿易于感触，７．Ｂ５．Ｅ３．Ｄ１．Ａ２．Ｃ４．Ｂ６．Ｄ容易发病，且年龄越小，发病率越高。２．答：传变迅速是指小儿在疾病过程中容易发生转８．Ｂ９．Ｃ１０．Ｃ
化，变化多端，其主要表现为“易虚易实”１１．Ｂ１２．Ｃ，“易寒易１３．Ｂ
热”。如小儿肺炎喘嗽，初起因肺气闭塞，可见发热，多项选择题二()咳嗽，气急鼻煽，涕泪俱无之实证，若失治误治，则ＡＢＤＥ４．３．ＢＤＥＡＣＤ１．２．ＡＢＣＤ
可迅速出现面白肢冷，大汗淋漓，唇紫，心悸等症，６．ＡＣＤ５．ＡＣＤＥ
表现为正虚邪陷、心阳暴脱之虚证。７．ＡＢＣＤＥ
３．答：小儿体禀纯阳，生机蓬勃，活力充沛，组织填空题二、再生和修补的过程较快，且病因比较单纯，疾病过程饮食生冷所伤１．躯体受寒
中情志因素的干扰和影响相对较少，所以轻病容易治热２．温火
愈，重病若及时诊治，护理得宜，大多数也能获得痊３．胃脾
传变迅速４．发病容易脏气清灵易趋康复愈。.
.
16．4～6 岁小儿每天所需睡眠时间为：
A．15～20小时 B．15～16小时 C乳食喂养与预防保健习题．12～14小时D．11～12一、选择题小时 E．9～10小时
(二(一)单项选择题 )、多项选择题
1．．下列有关母乳喂养的论述，哪项不妥？ *全脂奶粉按多大比例加水稀释可还原成纯牛奶？ 1A．容积1：4 B．重量1：4 C．容积次，A．生后6个月每日哺乳5并逐渐养成夜间不哺乳1：7 D．重量1：7 E．容积1的习惯 B．早产儿或虚弱儿可推迟到生后24小时之后：3
2．4～6个月的婴儿可添加的辅食有：婴儿啼哭未开奶 C．每次哺乳时间不超过15分钟 D．
A．莱泥、果泥 B．肝泥、软饭C．稀粥、蛋黄D．碎定，不宜哺乳E．哺乳后抱起婴儿轻拍其背
菜、碎果E.碎鱼、碎肉正常足月新生儿只要情况稳定，呼吸通畅，生后2．*3．乳婴儿添加辅食的主要目的是：多长时间便可尝试喂奶？
A小时．2 C.．4．改善食欲B．避免饥饿C.补充营养的不足D．减轻．小时 D.6小时 E12小A．半小时 B母亲负担E. 增强婴儿胃肠道消化吸收功能，为断奶打时基础．3 个月婴儿哺乳间隔时间一般为:
3421A．小时 B．小时 C．3小时D．．母乳喂养儿较人工喂养儿可明显降低下列哪两类疾6小时 E．小时 4病的发病率？个月婴儿一般每日哺乳次数为：．47A．肺系疾病 B．脾胃疾病 C．肾系疾病D E D B.4A．3次次 C.5次．6次．不定．心系疾病E．时行疾病 5．小儿断奶的时间最好是：
5 C.1212个月～18个月．围产期死亡的主要原因为：～ D.18 B.8 6A．～8个月～A．缺氧 B．宫内生长障碍 E.224个月～3岁 C．早产D．产伤 E.感染
6．*7～9个月的小儿可添加的辅食有：奶：水～6．*34个月婴儿食用牛奶的稀释比例()为：
A．碎菜、碎果 B．全蛋、肝泥C 1 E1 D1 C2 B1A．：．1：．2：．3：．不加水．蛋羹、烂面D.饼干、馒头片．74个月的婴儿每天所需睡眠时间为： E．软饭、带馅食品
714C.12 B.11A.9～10小时～12小时～小时．1～16周岁小儿睡眠应注意： D.15A．每天保证12小时睡眠时间B．避免抱着睡C. 20 E.15小时～小时避免口含乳头、吮手指等入睡方式小儿添加菜泥、果泥、蛋黄、肉汤、米汤、稀粥．*D．训练定时及有规律8的睡眠习惯辅食的年龄是：E.保证晚间睡眠好，白天少睡
8～． B4610．关于乳婴儿喂养，下列哪几项是正确：～．个月个月C.7～9 D个月．半月～A3A ．乳液的用具要煮沸消毒B．婴儿啼哭未定时不宜哺个月～个月12 E.1216乳C.改变喂养方法勿过多过勤个月婴儿每日哺乳次数为： D．改变喂养方法时应9. 2考虑质量及进食方法E次次次次次～A.34 B.5 C.6 D.7 E.8 ．气候炎热或小儿患病，应暂缓添加新的哺食10. 4个月婴儿每日哺乳次数为：
二、填空题次次次次次～A.34 B.5 C.6 D.7 E.81.婴儿期的喂养方式有______、______ 11. *多大乳婴儿可开始添加辅食？、______三种。
2. *12正常足月新生儿生后______个月小时便可尝试喂奶，～个月～个月～个月3～A.2B.46 C.79 D.10早产儿或虚弱儿可推迟到E.1____ 岁之后小时之后。
3.新生儿哺乳时间一般间隔______小时1次；第乳婴儿添加菠菜泥的最早时间为：12. 3个月起每次隔时间 D.10个月9 C.76B.4个月3A.2～～个月～～____小时；第 12个月5～6个月起可改为每日_______岁之后E.1。
4. *断奶时间视母乳充足与否而定，一般以 )(13. *新生儿食用牛奶的稀释比例奶：水为：_____个月断奶为宜，．2 C：．1 B：．A112_____季或小儿生病期间不宜断奶。．不加水1 D.3:1 E：
5.6( *6．14个月婴儿食用牛奶的稀释比例为: 个月以前的婴儿服用牛奶在加水稀释的同时，尚)奶：水需加糖(5%)，其目的是____．不加水1 D.3:1 E：2．2 C：．1 B：．A11 。
6. 岁小儿每天所需睡眠时间为：3～2．15混合喂养的方式有_____、_____两种。
7.～15．A添加辅食的原则是_______～11．D小时～12． C小时16～15． B小时2014。
岁小儿～9． E小时123 小时10小时，______新生儿每天所需睡眠时间为8..
.
不宜断奶小时，6岁小儿每天所需睡眠每天睡眠时间为______2．小时。错误：改善口味正确：增加热量时间为
______3．9．新生儿保健的重点包括______。错误：加水稀释并加糖正确：加水稀释还原成纯牛奶，并第二次稀释加糖三、改错题4．错误：不少于1. 断奶时间以8～12个月为宜，夏季是断奶的最佳季正确：不超过
5．节。错误：由稠到稀，由浓到淡正确：由稀到稠，由淡到浓出生至2．6个月婴儿食用牛奶调配方法中，加糖的目
6．错误：12～14 正确：15～的主要是改善口味。 16
四、名词解释个月以内婴儿的全脂奶粉的调配方法是：喂给3．4～61．生后5～)或容积1：4 加水稀释，并加糖(5％。6个月内的婴儿，以母乳为主要食物的称7按重量1：为母乳喂养。每日代替次数应根据 4．采用代授法进行混合喂养者，2情况而定，最好不少于喂养次数的一半。．因母乳缺乏或其他原因不能坚持母乳喂养，完全改用代乳品5．添加
辅食应由一种到多种，(代替母乳的食品)喂养者称人工喂养。由少量到多量，由稠到
3．因母乳不足或其他原因不能全部用母乳喂养，部分稀，由浓到淡。
用牛乳或其他乳品，称为混合喂养。月 126．小儿年龄越小，每天所需睡眠时间越多。6～4．指每日喂哺人乳的次数
照旧，每次喂完人乳后再补—小儿每天所需睡眠时间为1214小时。喂代乳品，直到婴儿吃饱。四、名词解释
五、简答题 1．母乳喂养
1．答：断奶时间视母乳充足与否而定，．人工喂养2 一般随辅食的增加，逐渐减少哺乳次数，以8 3．混合喂养～10
个月断奶为宜，夏季或小儿患病期间不宜断奶。．补授法4
2．答：现阶段预防接种有卡介苗，麻疹减毒活疫苗，五、简答题
脊髓灰质炎减毒糖丸，乙脑疫苗，百日咳、白喉、破?
1．如何给小儿断奶伤风疫苗，流脑菌苗，乙肝疫苗，伤寒、副伤寒菌苗，现阶段常用的预防接种有哪些．2*?
霍乱菌苗等。六、论述题
六、论述题1．为什么说母乳喂养最理想 ?
1 ．答：母乳直接喂给，温度适宜，清洁卫生，不易为“邪毒”所染。母乳所含的多种营养物质含量适中，一、选择
题比例合适，既利于婴儿的营养需要，又利于吸收，且 )(一单项选择题能增加抗病能力，母乳喂养儿的脾胃病和时行
疾病的．．．B 6D 7E 8B 9.E 10.C ．．．．1C 2．A 3D 4C 5发生率明显低于人工喂养儿。11.A 12.B 13.C 14.E 15.C 16.D
(二)多项选择题
7.BCDE 5.ABCDE 3.CE AD 1．2.AC 4.BE 6.ABCD 8.ABCDE
儿科诊法概要习题二、填空题一、选择题 1．母乳喂养；人工喂养；混合喂养
（一）单项选择题．半；224
15 4；；．﹡小儿面白浮肿常见于：C
33．A．阳水 B．阳气欲绝 C．阴水 D．脱证 E．脾虚；夏～．48122．恢复稀释后奶的热能含量．﹡疳证面色表现为：B
5A．面白少华，唇甲淡白 B．．补授法；代授法6 面色萎黄 C．面色青白 D．面黄而灰暗由淡到由稀到稠，由一种到多种，．7由少量到多量，
E ．面色青白浓3～12；20．8．小儿哭声宏亮而长，并有泪水说明了什么？A 12
～1114；A．小儿身体健康 B ．断脐及脐部护理、拭口、洗浴、保暖9．小儿腹痛 C．小儿饥饿 D．小儿头痛 E ．虚证三、改错题D
是断奶的最佳季节错误：．1或小儿患病期间正确：．﹡除下列哪一项外舌苔可表现为白色？4.
.
18．某儿，出现目内黄，尿黄，应辨证为：．积 C．乳婴儿 D．湿热内蕴 EA．寒湿内滞 B．寒痰A．脾实 B．脾虚食 C．脾
热 D．肝虚 E．肝热
19常为下．某儿，症见：目无睛光，畏亮，足胫寒，逆冷，5．﹡耳背脉络隐现，耳尖发凉，兼壮热多泪，应辨证为：列
哪些症侯的先兆？
A．肝虚 B．心虚 C．水痘 E．麻疹．脾虚 D．肺虚 E．肾虚 A．抽搐 B．感冒 C．痄腮 D20C
．某儿，症见：喘急，呼吸不利，鼻干或衄血，手岁小儿的脉息至数为多少？6．﹡1掐鼻目眉面，应辨证为：A．5至（90次/分） B．5~6至（．6~790~110次/分） CA．肺热 B．肺虚热 C E．4．肺实 D．肺虚 E．肺脾虚至（至110~120
次/分） D．7~8（120~140次/分）（二）多项选择题至（76~80次/分）17．﹡小儿面呈白色，可出现在以下何种病证？．﹡母乳喂养儿大便表现怎样？A
A．呕吐 B．疳证 C．寒证 D．虚证 E．泻泄淡黄色，A．呈金黄色，稍带酸臭味 B．质地较硬 C．暗2．﹡小儿睡卧
能自行转侧，面向光亮处，多为何证？ E绿色 D．赤褐色．黄色，成条
A．寒证 B．热证 C．实证 D．阳证8．﹡看指纹适用于哪一年龄段的小儿？B
E．痛证
30~6 E．岁．﹡小儿舌体胖嫩，舌边齿痕显著，多为何证？ 0~50~40~2A．岁 B．0~3岁 C．岁 D．岁A．脾肾阳虚 B．气
血两虚9．﹡小儿外感风寒时其指纹色泽表现为：D C．水饮内停 D．气血瘀滞
E C．暗紫色．痰湿内停．暗红 D．鲜红 E BA．淡红不露．淡紫色4．﹡小儿面呈黑色，多为何证？色
A．寒证 B．痛证 C．内有水湿停饮C
10．﹡小儿指纹现于气关说明： D．惊痫 E．肾气衰绝健康无疾． BA．疾病危重．病邪初入 C病邪方盛 D．
5．以下哪种舌苔属于正常舌苔？ E．病情轻浅A．新生儿白腻苔 B．新生儿舌红无苔 C呼吸急促，气粗鼻煽常见于以下何证？11．﹡ B ．乳婴儿的乳白苔鼻 E． D．幼儿薄白苔 E．幼童薄黄苔． C外感发热A． B．肺炎喘嗽．肺气将绝 D白喉6 塞．肺炎喘嗽可表现为：
A．咳嗽鼻煽 B．痰鸣哮吼 C．胸胁凹陷 D．呼吸急促．﹡肾阳亏虚时小便表现如何？12E
E．吸气延长． C．尿混浊如米泔． B小便频多．小便黄短 D小便A7．﹡下列有关小儿指纹的说法，哪些正确．清长，夜尿刺痛，滴而不尽 E
A．指纹红主寒 B．指纹红主热 C 13．肠套叠时大便的表现如何？．指纹淡主寒 D．指纹淡主虚． B．A色黄秽臭．大便燥结 C赤红色大便 E果酱样．．指纹紫主瘀 D8．．大便赤白粘冻﹡小儿盗汗可出现在下列哪些情况？ E大便A．气虚卫外不固 B．阴虚 C．气阴两虚 D．阳虚C 10．B 8．C 6．D 4．B 2．1C ．3A ．5E ．7A ．9D ． E．血虚．．．．．．．11B 12E 13D 14A 15B 16A 17D 18．C
9．．A
﹡在颈部按诊时，可扪及小节结（浅表淋巴结），E 2019．下列哪种情况为异常？14岁，因“出疹半天”来诊，体检．张××，女，2
A．连珠成串 B．质地较硬 C．推之可移动 D可见患儿全身有云团样皮疹，抓痕明显。本病应诊断．推之不动 E．结节肿大为：A
10．奶麻 C BA．荨麻疹．麻疹．﹡寒证面色可表现为： E D．风痧．腥红热A．面黑？B．﹡阴虚火旺的舌质表现如何15 B．面黄 C．面青 D．面白 E．面红
11A．．下列有关五脏辨证的说法哪些正确？舌起粗大芒刺 C舌体红少苔．舌质绛红，起刺． BB．肝脉弦 B．心脉结C．脾脉迟．舌红，苔黄 ED．舌质紫红，少津 D．肺脉浮 E．肾脉沉．五脏辨证首见于：16A
12 ．小儿五脏性能常表现为：《幼幼集成》． C． B《小儿要证直决》A．《景岳全书》A．肝常有余 B．心为火为热《活幼新书》．D C．脾常不足 D．肺常有余 E．肾常虚．某小儿，病后表现为壮热、心胸热，口中气热，1713．下列有关五脏所主，哪些正确？欲就冷，目上窜，目内赤，合面而睡，咬牙，欲言不A．肝主风 B．心主惊热 C．脾主肿 D．肺主喘能，应辨证为： D．肾 B肝热．A．心热 D．心实 C．肝实．肺热 E 主虚寒.
.
五、简答题 14．下列有关五脏所主颜色，哪些正确？1 D．肺主白．面部望诊有何作用？方法有哪些？ A．肝主青色B．心主紫色 C．脾主黄色2．色 E．肾主黑色听声音中的语言声与啼哭声，应掌握寒热虚实的总原则是什么？二、填空题
3．若指纹观察结果与症状、舌象不符时，1．儿科望诊可分为和。该怎么办？
42．《幼幼集成》一书中对小儿患病后的指纹变化，．﹡正常小儿指纹表现怎样？看指纹应怎样正确操作？用、、、5作为概括．﹡健康小儿脉象有何特点？初生婴儿及1岁幼儿脉息至数分别为多少？ 3．﹡苗窍是指、、、、及。
六、论述题、正常小儿的指纹多数应该是。41．﹡为什么历代儿科医家都十分重视望诊？、、、六种基本脉象，以 5．﹡小儿主要有、、
2．在望诊时，应该注意些什么？辨别
3．如何对小儿进行切脉及切脉有何临床意义？表里、寒热、虚实。时为宜。或 6．小儿切脉要取得准确的结果，应以一、选择题、、三方面的变化。、临床上望舌，主要观察7（一）单项选择题，以及。 8．望面色可以了解
1．C ．闻诊是运用9 和来辅助诊断疾病的方法。2．B 3．A 4．D 5．E 6．C 7．A 8．B 9．D 10．C
11．B 12．E 13．D 14．，为肝A 15．B 16．A 17．D 18．C 10．察目首先要观察眼神的变化，健康小儿19．肾气血
充沛的表现。E 20．A
（二）多项选择题三、改错题
1．ABCDE 2．BCD 3．ACE 4．ABCDE 5．BCD 6．1、小儿若面色青黑，手足逆冷多为药物或食物中毒；ACD 7．AD 8．BC 9．ABDE 10 ．ACD 11．ACDE 12．ABCE 13．ABDE 面色青黑惨暗为内有瘀血。14多．ACDE 发稀额上青筋显现，2、小儿腹部膨大，形体羸瘦，二、填空题为肝腹水；头方发少，囟门迟闭可见于解颅。1．舌吐唇外，3、小儿舌体强硬，多为肝风内动；缓缓收总体望诊分部望诊
2．浮沉分表里回，称吐舌，常为肝经有热所致。红紫辨寒热淡滞定虚实三关测轻重
3．舌目鼻口耳前后二阴察耳外形是判断小儿疾病预后的一个标志。4、小儿耳4．淡紫隐隐而不显于风关之上。壳丰厚，颜色红润，是病情轻，预后好的表现。
5．浮沉迟数有力﹡看指纹时应用手指轻轻从小儿食指的风关推向气5、无力
6．关，使指纹容易显露。入睡安静
76．舌体、小儿指纹鲜红为邪热内盛；淡红不露为阴虚内热。舌质舌苔
邪气之所在脏腑气血的盛衰、小儿哭声以洪亮为热证，哭声微细而弱为寒证。7 8． 8、嗅觉听觉吐舌则多为心气不足﹡小儿弄舌，多因心经有热；9．
之象。神采奕奕．黑睛圆大 10 甚则无苔而干，三、改错题舌红少苔，﹡舌质淡红为气血亏虚；、9错误：内正确：阴寒里证 1 为热盛伤津。．错误：药物或食物中毒
正确：肾气衰绝10、咽痛微红，有灰白色假膜，不易拭去，为鹅口疮有瘀血正确：佝正确：疳积错误：解颅周围红晕，若二颊粘膜有针尖大小的白色小点，之证；2．错误：肝腹水偻病为口疮。错误：肝经有热正确：热盛津伤四、名词解释 3．错误：肝风内动正确：心经有热﹡苗窍. ．1
错误：病情轻，正确：体质强弱．﹡一指定三关2 ．错误：疾病预后4
．﹡囟填3正确：先天肾气充沛，健康预后好 4．指纹正确：风关错误：气关正确：命关5．错误：风关
正5 错误：感风寒错误：6．．闻诊邪热内盛正确：阴虚内热．五脏辨证6 确：虚寒.
.
面不可偏废，不能孤立地看待某一方面，应该四诊合正确：虚证．错误：热证正确：实证错误：寒证7参，互相配合。由于小儿有其生理、病理特点，生长错误：心经有热正确：心气不足或智力低下8．错误：发育和病情反应与成人有别，且婴儿不会言语，有时心气不足之象正确：心经有热年龄较大的小儿也不能正确诉说病情，加上就诊时常错误：热盛伤津错9．错误：气血亏虚正确：正常啼哭叫扰，影响脉象气息，给诊断造成困难，而望诊误：阴虚火旺是医生运用视觉，通过全身或局部的观察，获得与疾正确：麻 10．错误：鹅口疮正确：白喉错误：口疮
病有关辩证资料的一种诊断方法。小儿肌肤娇嫩，反疹粘膜斑
应灵敏，故脏腑病证每能形诸外。所以历代儿科医家四、名词解释都十分重视望诊。．苗窍：指舌、目、鼻、口、耳及前后二阴。苗窍与 12．答：（脏腑关系密切，舌为心之苗，肝开窍于目，肺开窍于1）望诊时应按顺序进行，先整体望诊后分部望诊。有些望诊会引起小儿不适与反抗，如察口、鼻，脾开窍于口，肾开窍于耳及前后二阴。脏腑有病，察舌，应放在四诊其他项目完成后再进行。每能从苗窍反映出来。（一指定三关：小儿寸口脉位较短，切脉时医者用食2）望诊必须在自然光线下进行，以免影响望诊效果。 2．（3指或拇指同时按压寸、关、尺三部。并应取轻、中、）看指纹是一种辅助诊法，适用于3岁以内小儿，当指纹观察结果与症状、舌象不符合时，可“舍纹从重三种不同指力来体会脉象变化，切脉时间一般不少证”。于1分钟。这种切脉方法称一指定三关。
3．答：，伴呕吐壮热，．囟填：小儿囟门高凸，名“囟填”切脉适用于3岁以上的小儿。小儿寸口脉位较3短，切脉常采用一指定三关的方法，即医者用食指或为肝风内动之征。
拇指同时按压寸、关、尺三部。并应取轻、中、重三可分．4指纹：是指虎口直到食指内侧的橈侧浅静脉，种不同指力来体会脉象变化，切脉时间一般不少于1为风、气、命三关，第一节为风关，第二节为气关，分钟。小儿脉搏次数，每因啼哭、走动等而增加，故第三节为命关。以入睡和安静时最准确。5．闻诊：是运用听觉和嗅觉来辅助诊断疾病的方法，
小儿主要有浮、沉、迟、数、有力、无力六种基本病闻诊包括听语言声、啼哭、咳嗽、呼吸及嗅气味等方理脉象，以辨别疾病的表里、寒热、虚实。凡轻按即面。能触及为浮脉，多见于表证，浮而有力为表实，浮而按五脏所主6．五脏辨
证：主要通过四诊搜集的证候，无力为表虚；重按才能触及的为沉脉，多见于里证，加以分析归纳，对临床辨证有一定帮助。
沉而有力为里实，沉而无力为里虚；脉搏迟缓，来去五、简答题极慢，一息五六次以下为迟脉，多见于寒证，迟而有答：面部望诊是小儿望神色中的重要组成部分。1．力为寒滞实证，迟而无力为虚寒；脉搏频数，来去急望面色可以了解脏腑气血的盛衰，以及邪气之所在。促，一息六七次以上为数脉，多见于热证，数而有力常用的面部望诊方法有五色主病和五部配五脏。
为实热，数而无力为虚热。此外，小儿腹痛或惊风的．答：听声音中的语言声与啼哭声，应掌握寒热虚2弦脉、心阳不足或心气受损的结代脉等，也须注意诊实的总原则有：声静属寒，声燥属热，声低属虚，声察。高属实。岁以内小答：看指纹是一种辅助诊法，适用于．3 3儿科治法概要习题儿，当指纹观察结果与症状不符时，可“舍纹从证”。一、 4．答：正常小儿的指纹多数应该是淡紫隐隐而不显选择题
(一于风关之上。看指纹时用手指轻轻从小儿食指的命关)单项选择题
１．清热解毒凉血宜选用：D
推向风关。Ａ．葛根芩连汤Ｂ．白虎汤答：健康小儿脉象平和，较成人软而稍数，年龄．5 Ｃ．茵陈蒿汤Ｄ．犀角地黄汤越小，脉搏越快，因此，不同年龄的健康小儿，脉息Ｅ．龙胆泻肝汤
２．水肿之阴水选用：E
至数是不相同的。如按成人正常呼吸定息计算：初生Ａ．麻黄连翘赤小豆汤Ｂ．五苓散（至6~71分）次120~140（7~8婴儿至/，岁为110~120Ｃ．五皮饮Ｄ．越婢加术汤分）次/。Ｅ．实脾饮
３．健脾开胃不用于：六、论述题A
Ａ．哮喘．1 Ｂ．厌食Ｃ．疳证Ｄ．泄泻答：望、闻、问、切，统称“四诊”，是中医诊断Ｅ．食积
Ｅ７．Ｃ疾病的主要方法。在临诊时，望、闻、问、切四个方６．Ａ５．Ｂ４．Ａ３．Ｅ２．Ｄ１．.
.
４．割治疗法的操作方法如何？神疲肢厥，冷汗淋漓，气息奄奄，４．证见面色惨白，５．小儿内治法的用药特点是什么？脉微欲绝，宜选用：B
６．小儿用药如何折算？Ｃ．培元补肾法Ａ．清热解毒法Ｂ．回阳救逆法六、论述题Ｄ．养阴生津法Ｅ．镇惊开窍法
１．为什么小儿疾病治疗要中病即止？５．时行疾病后，小儿阴液虚亏，津液耗损，宜用：
２．为什么小儿疾病治疗要及时、正确、和谨慎？查Ａ．养阴生津法Ｂ．镇惊开窍法Ｃ．清热解毒法看答案Ｄ．培元补肾法Ｅ．回阳救逆法
６．捏脊不适用于：C
Ｄ．厌食Ｅ．遗尿Ｃ．紫癜Ａ．疳证Ｂ．泄泻
一、选择题７．拨火罐可用于：E
(Ｅ．肺Ｃ．皮肤感染Ｄ．紫癜一) 单项选择题Ａ．水肿Ｂ．抽风１．Ｄ２．Ｅ炎喘嗽３．Ａ４．Ｂ５．Ａ６．Ｃ７．Ｅ
((二)多项选择题)多项选择题二１．ＡＢＣＤＥ２．ＡＢＣＤＥ３．ＡＢＤＥ４．Ｂ１．疏风解表的方剂有：
ＣＤＥＤ．银翘散Ｃ．Ａ．麻黄汤Ｂ．荆防败毒散葱豉汤二、Ｅ．桑菊饮填空题
１．邪郁肺经痰阻肺络２．凉血止血可用于：２．乳积肉食谷积Ｅ．紫癜Ｄ．便血麦面之积各种食积Ｂ．齿衄Ａ．鼻衄Ｃ．尿血３．促进气血运行３．培元固本法可用于治疗：经络通畅神气安定脏腑调和
三、Ｅ．哮改错题Ｄ．遗尿Ｃ．汗证Ｂ．五迟五软Ａ．解颅
１．错误：羚角钩藤汤喘正确：朱砂安神丸错误：安宫牛黄丸４．证见口唇青紫，肌肤有瘀斑、瘀点，以及腹痛如正确：苏合香丸
２．错误：任脉正确：督脉针刺，痛有定处，可选用：错误：肝经正确：膀胱经Ｃ．少腹逐瘀汤Ｄ．桃血府逐瘀汤Ａ．增液汤Ｂ．３．Ｅ．桃红四物汤仁承气汤错误：白芥子敷背正确：河白草煎汤熏洗躯体错误：河白草煎汤熏洗躯体白芥子敷背正确：白芥子敷填空题二、背１．止咳平喘法主要适用于＿＿＿＿，＿＿＿＿所致
四、名词解释的咳喘。１．刺四缝：四缝是经外奇穴，位置在食、中、无名、２．麦芽消＿＿，山楂消＿＿，神曲
消＿＿，莱菔子小指四指中节，是手三阴经所过之处，针刺四缝可以消＿＿＿＿，鸡内金消＿＿＿＿。
解热除烦，通畅百脉，调和脏腑。３．小儿按摩具有＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿
２．割治疗法：是指割治两手掌大鱼际处，具有调和＿，＿＿＿的作用。气血，促进脾胃运化功能的作用，常用于治疗疳证和改错题三、
哮喘。１．安神镇惊选用羚角钩藤汤，豁痰开窍选用安宫牛五、黄丸。简答题
１．答：适用于小儿饮食不节，乳食内滞之证。常用２．捏脊是通过对任脉及肝经的捏拿，达到调整阴阳，方剂有保和丸、消乳丸、枳实导滞丸。通理经络，调和气血，恢复脏腑功能的目的。
２．答：患儿俯卧，医者两手半握拳，两食指抵于背３．肾病水肿可白芥子敷背，肺炎喘嗽可用河白草煎脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉汤熏洗躯体。
提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷动作，两四、名词解释
手同时, １．刺四缝和前移动，自长强穴起，一直捏到大椎穴即可，如此反复５次，但捏第３次时，每捏３把，将皮肤提２．割治疗法
起一次。每日１次，连续６天为１疗程，休息１天，简答题五、再作第２疗程。１．消食导滞法的适应证是什么？常用方剂有哪些？
３．答：四缝在食、中、无名指及小指四指中节，皮２．捏脊的操作方法如何？
肤局部消毒后，用三棱针或粗毫针针刺，约１分深，３．刺四缝的操作方法如何？
.
.
A．藿香正气丸 B．荆防败毒散C．桂枝汤刺后挤出黄白色粘液，每日刺１次，直到针后不再有 D．麻黄汤
E．华盖散黄白色液体挤出为止。７．*治疗风热感冒的首选方剂是：４．答：将两手掌大鱼际局部消毒后，用大拇指揿住
A．杏苏散 B．银翘散C．柴葛解肌汤 D．竹叶石膏刀口旁约１cm处，用0.4cm宽的平口手术刀直戳割治汤E．葱豉桔梗汤0.5cm，然后挤出赤豆大小黄白色脂部位，创口约长８．*状物，并迅速煎去，再用红汞棉球覆盖其上，绷带包下列关于小儿感冒兼证的叙述，正确的是：
A．挟火、挟痰、扎，５天后可解除包扎，包扎期间防止感染。挟滞 B．挟风、挟痰、挟滞 C．挟惊．挟痰．挟湿D．挟惊．挟痰．挟滞５．答：治疗要及时、正确、谨慎，治疗要中病即止， E．挟火．挟痰．挟湿运用儿科中药新剂型，掌握小儿中药的煎著方法。
1，乳婴儿为成人量、 *下列关于风寒感冒症状的叙述，哪项是错误的？６．答：新生儿用成人量的1/6A1/3~1/2，幼儿及幼童为成人量的2/3．发热恶寒 B．鼻塞流涕 C．头痛咳嗽或用成人量，学
D．咽喉肿痛 E．舌苔薄白龄儿童用成人量。
10．下列各项中哪项是感冒的病位？论述题六、A．肺 B．口鼻 C．皮毛 D．卫表１．答：小儿机体柔弱，如草木之方萌，对药物的反 E．肌表
11应，较成人灵敏，应用时应根据患儿个体特点与疾病．下列关于小儿感冒出现兼证之病理的叙述，错误的是：的轻重，区别对待，特别是大苦、大寒、大辛、大热
A．肺脏受邪 B．脾常不足 C和有毒、攻伐之品，应用时更应审慎，苦寒能削伐生．神气怯弱
D．热扰肝经发之气，辛热足以耗损真阴，攻伐之剂用之不当会引 E．邪陷厥阴
12．*起气阴亏损，应用时必须中病即止。小儿感冒症见畏寒，发热，流清涕，咽红咽痛，咳吐黄痰等，治法应为：，病理特点之一为变化答：２．小儿体属“稚阴稚阳”A．疏风解表 B．清热解毒 C．表里双解及时治疗非常重要，迅速，易虚易实，因此争取时间，
D．调和营卫 E．辛温解表用药时必须做到治疗快、用药准、剂量适宜，否则容
13易造成疾病的发展，轻病变重，重病转危，且不少病．小儿感冒易引起惊厥的年龄是：
A．6个月以内 B．6个月—1岁 C．6例可以急遽间导致死亡。由于小儿脏腑娇嫩，形气未个月—2岁
D．6个月—3岁充，用药稍有不当，极易损害脏腑功能，并可促使病 E．6个月—5岁
14．小儿感冒挟惊的病位在：情剧变，因此小儿用药，不仅要及时、正确，还应谨
A慎．心肺 B．脾肺 C．肝肺 D．肺肾 E．心脑
15．* 小儿感冒挟痰的治法应在解表的同时佐以：
A．宣肺平喘 B．止咳化痰 C．清肺化痰感冒习题
D．肃肺化痰 E 一、选择题．涤痰消滞
（二）多项选择题（一）单项选择题
1１．小儿感冒的高发季节是：、 *感冒病情重则称为：
A．秋冬季．夏秋季．冬季．春季A B C D E．感冒挟惊 B．感冒挟滞 C．冬春季．感冒挟痰
D．重伤风２．小儿感冒的高发年龄阶段是： E．时行感冒
2、 E D C．婴儿 BA．新生儿．婴幼儿．学龄前儿童．学 *小儿感冒的常见兼证有：
A．挟痰 B．挟惊 C 龄儿童．挟滞 D．挟湿 E．挟热
3、下列除哪项外均是小儿感冒的主症？３．* *小儿感冒与成人感冒的不同点在于：
A． C． B发热恶寒．咳嗽气促．风热感冒多于风寒感冒鼻塞流涕．咽红咽痛 D B．常有挟痰．挟滞．挟惊A等兼证．喷嚏E
C．高热时易引起惊厥 D．常出现呕吐．腹泻小儿感冒总的治则是：４．*E．宣肺散寒． C． B疏风清热．A疏风解表 D．容易发展为肺炎喘嗽清热解毒
4、 *小儿感冒的病因是： E．调和营卫
A．气候突变 B．调摄不当治疗暑邪感冒的方剂是：*５． C．饮食不洁
D C．白虎汤 B．银翘散A．外出活动．藿香正气散D．新加香薷饮 E．情志不遂
5E、 *小儿感冒出现兼证的原因主要是：．柴葛解肌汤
*６．．肾常虚 C 治疗风寒感冒的方剂是：．脾常不足 B．肺脏娇嫩A.
.
2．重伤风．神气怯弱 E．肝常有余 D3．*感冒挟滞6、小儿感冒发病最高的年龄阶段是：
4．* ．幼儿寒包热郁证 A．新生儿 B．婴儿 C五．简答题 D．学龄前儿童 E．学龄儿童
1． *小儿感冒易出现哪些兼证？为什么？如何治疗？ 7、治疗小儿感冒的中成药有：2．午时茶 B．小柴胡冲剂 C．桑菊感冒冲剂．小儿感冒与成人感冒有何区别？ A3．小儿金丹片 E ．小儿暑邪感冒的特点是什么？如何治疗？ D．小儿回春丹4．小儿风寒感冒与风热感冒的症状和治疗有什么不8、 *小儿感冒的辨证要点是：
同？ B．辨气伤．血伤 C．辨暑热．暑湿A．辨风寒．风热六．论述题．辨伤阴．伤阳 ED．辨虚证．实证1、9．治疗小儿风寒感冒的方剂有： *试述小儿感冒的病因病理？
2、 * BA．杏苏散．麻黄汤 C．三拗汤试述小儿感冒的辨证要点及治疗原则？
3、试述小儿感冒挟惊和邪入厥阴．肝风内动有何不．葱豉汤D．荆防败毒散 E
同？ 10．虚证感冒主证为：七．病例分析．鼻塞流清涕．恶风怕冷A．发热不高 B C1 D．身重困倦 E．反复发作、*冯某，男，2岁。因“发热2天”来诊。T39℃，鼻塞流涕，稍咳无汗，口干欲饮，烦闹啼叫不安，偶二．填空题见惊惕；查体见咽喉红肿，舌质红，苔薄黄，脉浮数。；．1小儿感冒有轻重不同，轻者称为重者称为或。
写出诊断．辨证分型．证候分析．治法．代表方药，有流行趋势．2感冒西医学称，其反复发作者称为
2、 *刘某某，男，6岁，“六一节”到公园游玩后，者称为。
回家当晚又贪凉席地而睡，半夜出现呕吐，伴发热，，侵袭于所致。 3．*感冒病因，系由T39.6风热之邪，感冒治疗总的原则是* 。感受风寒．治℃，头痛，身困，流涕，咳嗽，打喷嚏，纳呆，4．大便溏。查体见咽红，舌红，苔薄腻，脉滑数。；；；以感受暑邪，治以虚证感冒，治以时行感冒，写出诊断．辨证分型．证候分析．治法．代表方药。方药；出现兼证，则应参以
*虚证感冒治则为，方药为。 5．一．选择题或小儿感冒除风寒．6．*风热外，还可见到的证候。（一）单项选择题 7．小柴胡冲剂用于感冒发热，者。1．E 2．C 3．B 4．B 5表寒重证的选表寒轻证选方为，．C 6．B 7．B 8．D 9．D 10．A 小儿风寒感冒，．8*11 为。．E 12．C 13．D 14．C 15．D
（二）。多项选择题；属热痰者，宜小儿感冒挟痰属寒痰者，宜．9*
1*10．感冒兼见脘腹胀满．．DE 2．ABC 3．ABCDE 4．AB 5呕吐酸腐，泄泻或大便秘结．ABDE
6．BC 7．ABCDE 8。之品，或用成药宜于解表药中加．ACD 9．ADE 10．ABCE
二．填空题三．改错题
1．伤风重伤风则以冬季为多。四时皆有，发病率高， 1、小儿感冒，时行感冒
2 挟惊的兼证。挟湿． *、小儿感冒病程中可出现挟暑．．急性上呼吸道感染反复上呼吸道感染流行性感冒 23、
3 ．感受外邪岁以内。2 肌表小儿感冒发热引起的惊厥，大多在4．疏风解表辛温．辛凉解表小儿感冒挟惊的治法是解热定惊。 *4、清暑解肌扶正解肌解毒、5 随证论治患儿出现畏寒发热，流清涕，咽红，咽痛，咳吐 *
5．调和营卫黄痰等，治以辛凉解表。黄芪桂枝五物汤加减
6．寒包热郁小儿患感冒时，宜多吃营养丰富的食物。、6 寒热挟杂
7小儿感冒挟痰若失治误治，易发展为哮喘。、7．往来不已
8 小儿风寒感冒的治法是疏风解表。、8．葱豉汤荆防败毒散
9 、9小儿虚证感冒的首选方剂是玉屏风散。．温肺化痰清化热痰
10．消食导滞保和丸治疗小儿感冒挟痰在解表的同时佐以清热化痰。、10三．改错题四．名词解释
．1冬春感冒* 、1.
.
治疗以辛温解表为法，方用荆防败毒散加减；风热感挟惊．挟痰．挟滞 2、
冒证：外感风热，邪在卫表，故发热较重，恶风，有个月—3岁3、 6汗热不解，头痛，鼻塞，或流黄涕，咳嗽声重，痰粘在疏风解表的基础上加解热定惊药 4、白或稠黄，咽红或痛，口干引饮，舌红，苔薄白或薄表里双解 5、
黄而干，脉浮数，治疗以辛凉解表为法，方用银翘散吃易消化食物6、
加减。、肺炎喘嗽7六．论述题辛温解表 8、
1 9、黄芪桂枝五物汤加减、答：小儿感冒系有感受外邪，侵袭于肌表所致。在气候突变，寒温失常，坐卧当风，沐浴受凉，调摄 10．肃肺化痰不当容易诱发本病。致病原因以风邪为主，变可兼挟四．名词解释
寒．热．暑三邪。病变部位主要在肺。肺主一身之气，感冒是指感受外邪引起的肺系疾病，以发热，恶 1、外合皮毛，开窍于鼻。外邪自皮毛．口鼻而入，客于寒，鼻塞流涕，咳嗽为特征。
肺卫，使卫表失司，腠理开合失常，卫阳被遏，肺气重伤风是指感冒病情重者，可有流行趋势。 2、
失宣，因而出现发热恶寒．鼻塞流涕，头痛．咳嗽等3、感冒挟滞是小儿感冒常见兼夹证之一；是在感冒证候。小儿脏腑娇嫩，感邪之后，肺失清肃，气机不腹泻，甚则呕吐，苔厚浊腻，过程中，兼有腹胀嗳气，利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，出现咳嗽加剧，脉数等。因乳食停积中焦，运化失常所致。喉间有痰声，发生感冒挟痰的证候。小儿脾常不足，4、寒包热郁证是指在感冒过程中即见风寒又见风热，感邪之后，往往影响运化功能，乳食稍有不当，可致其临床表现为畏寒，发热，流清涕，咽红，咽痛，咳停滞不化，阻滞中焦，出现脘腹胀满，不思乳食，或吐黄痰等。
伴呕吐，泄泻等症，而成感冒挟滞的证候。小儿神气五．简答题怯弱，感邪之后，容易导致心神不宁，热扰肝经，而答：小儿感冒易出现挟痰．挟滞．挟惊等。因小、 1见惊惕不安，出现一时性惊厥，儿脏腑娇嫩，肝常不足，若高热炽盛，热扰心肝，则此为感冒挟惊的证候。
2、易出现惊叫，惊惕，抽风惊厥的挟惊证候，治疗宜在答：小儿感冒首辨风寒．风热，凡咽红，喉蛾肿大，舌红，苔白而干，多为风热证候；虽见恶寒，鼻疏风解表的基础上加解热定惊药；因脾主运化，小儿塞，流清涕，也为寒包热或寒热挟杂的证候；若咽不脾常不足，乳食停积，留滞中焦，可兼有腹胀，吐泻红，流清涕，舌淡红，苔薄白为风寒证候。第二要辨等挟滞证候，治疗宜在疏风解表的基础上加消食导滞暑热．暑湿，暑邪感冒，暑热偏盛者，发热较高，无药；若外邪未彻，肺络失宣，易使津液停留，酿液为汗或少汗，口渴烦躁引饮；暑湿较盛者，胸闷泛恶，痰，痰阻肺络，可兼有咳嗽，痰多等挟痰证候，治疗体倦神萎，身热不甚，小便混浊，食少，舌苔腻。第宜在疏风解表的基础上加肃肺化痰药。三要辨虚实，风寒证．风热证感冒均为实证；若反复 2、答：小儿感冒的临床表现，证候分型，治疗原则感冒，每月至少2次以上，等都和成人大致相同。但小儿感冒亦有与成人不同的平时体质较差，容易出汗，畏寒，则为虚证。传变迅速，易虚易实，易寒易热，⑴发病容易，特点：3变化多端。临床除鼻塞流涕，咳嗽等症外，发热为其、答：感冒挟惊是由于风邪在表，郁而化热，热扰肝经而致的一过性惊厥，属于外风，古代称为“伤风突出的症状。病情未及时控制往往可发展为肺炎喘嗽。发搐”，现代称为“热性惊厥”，常见于⑵小儿感冒多伴有挟痰．挟滞．挟惊的兼挟证。
⑶风6个月至3岁的小儿，随着年龄增加，发作次数逐渐减少，年长儿热证多于风寒证。⑷小儿时期一些急性传染病的
中医儿科学考试题库及答案
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
推拿学题库试卷十
一、单项选择题 1、血寒型月经不调的腹部推拿施术于( D ) A关元B气海C中极D神阙 (65%; 掌握) 2、胸胁迸伤的推拿治疗原则，以下哪一项是错误的（B ） A活血散瘀B滑利关节C行气止痛D理筋整复 (70%; 掌握) 3、何谓推拿治疗原则( C ) A寒因寒用B滋阴润燥C扶正祛邪D反治法 (90%; 掌握) 4、阴寒凝结型便秘辨证加减，宜直擦下列哪项以透热为度。（C ）， Ａ腰骶部Ｂ背部膀胱经Ｃ背部督脉Ｄ腹部任脉 (70%; 掌握) 5、可用于所有类型发热的治疗手法是（ A ） A清天河水B推三关C运内劳宫D掐揉二扇门 (75%; 掌握) 6、推拿治疗急性腰肌扭伤不使用的手法是（C ） A 按揉 B 斜扳 C 下肢后身扳法 D 弹拨 (50%; 了解) 7、推拿治疗退行性脊柱炎，如果出现有下股牵痛者，可用下列哪项施于大腿后外侧和小腿外侧 A 按法 B 搓法 C 擦法 D 拿法（ C ） (89%;掌握) 8、推拿治疗腰三横突综合征不宜选的穴位是（C ） A肾俞B秩边 C 足三里D环跳 D(95%; 掌握) 9、原发性下腰椎侧弯则多见于：（ D ） A 腰三横突综合症 B 急性腰扭伤 C 腰肌劳损 D 腰椎间盘突出症 (30%;了解) 10、在推拿治疗中，逆经重推脊柱，退六腑适用于治疗（ B ） A 表实热 B 血分实热 C 阴亏虚热 D 气分大热 (80%; 掌握) 11、推拿治疗面瘫中，医者用一指禅推法自印堂穴开始，经下列哪项至颊车，往返5～6遍。A迎香 B 下关 C 太阳 D 听会（ A ） (80%; 掌握) 12、肌肉痹证宜重按阿是穴，以患者下列哪项为度。（C ） Ａ疼痛Ｂ痠胀Ｃ能够忍受Ｄ麻木 (80%; 掌握) 13、关于膝关节侧副韧带损伤的说法不正确的是（ C ） A内侧副韧带损伤时膝内侧副韧带牵拉试验阳性B推拿治疗原则：活血化瘀，消肿止痛C膝关节侧副韧带损伤时抽屉试验阳性D内侧副韧带损伤比外侧副韧带损伤的机会多(80%; 掌握)
2018中医儿科学笔记精华版
【盈盈碌碌】2018 中医儿科学笔记最新精华版 新生儿疾病: 1、胎怯:胎怯脾肾保元汤,肾精薄弱肾地黄。 ?肾精薄弱一益精充髓，补肾温阳一补肾地黄丸；常证 ?脾肾两虚一健脾益肾，温运脾阳一保元汤； ?五脏亏虚—健脾益肾，培元补虚—十全大补汤；+ ?肺气虚衰—益气固脱，补益肺气—独参汤；+变证 ?元阳衰微—温补脾肾，温阳散寒—参附汤；+ 2、硬肿症:硬肿阳衰参附汤，寒凝血涩归四逆。 ?寒凝血涩—温经散寒，活血通经—当归四逆汤； ?阳气虚衰—益气温阳，通经活血—参附汤； ?热毒蕴结—清热解毒，活血化瘀—黄连解毒汤；+ 3、胎黄:胎黄寒湿茵理中，气瘀血府湿热茵，动风羚角脱参附。?湿热郁蒸—清热利湿退黄—茵陈蒿汤；常证?寒湿阻滞—温中化湿退黄—茵陈理中汤；?气滞血瘀—行气化瘀消积—血府逐瘀汤。阴清肺汤 6、咳嗽:咳嗽风寒杏苏沸热桑风燥清燥救，痰热清金湿二 陈， 气虚六君阴沙麦。 ?风寒咳嗽—疏风散寒 ?风热咳嗽—疏风解热 ?风燥伤肺—润燥止咳 ?痰热壅肺—清肺化痰 ?痰湿蕴肺—燥湿化痰 ?阴虚肺热—滋阴润燥 ?肺脾气虚—益气补肺 ，宣肺止咳—华盖散；外感 咳嗽 ，宣肺止咳—桑菊 饮； ，疏风宣肺—桑杏 汤； ，肃肺止咳—清金化痰汤；内伤咳 嗽 ，肃肺止咳—二陈汤合三子养亲 汤 ，养阴清肺—沙参麦冬 汤； ，健脾化痰—六君子 汤； 7、肺炎喘嗽:肺炎喘风寒华盖，风热麻杏痰热葶，毒热黄连阴沙麦，肺脾气虚参五味，变证心阳参附龙，邪陷厥羚钩牛黄。 ?风寒郁肺—辛温宣肺 ?风热郁肺—辛凉宣肺 ?痰热闭肺—清热涤痰 ?毒热闭肺—清热解毒 ，止咳平喘—华盖散； 常证 ，清热化痰—麻杏石甘汤（偏里 证）； ，开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺 汤 ，泻肺开闭—黄连解毒汤合麻杏石甘汤—涕泪 全无，鼻翼煽动，口唇紫绀，烦躁不宁，甚至神昏谵 语等。 ?胎黄动风—平肝息风，利湿退黄—羚角钩藤汤；变证?胎黄虚脱—大补元气，温阳固脱—参附汤合生脉散。肺系疾病: 4、感冒:寒荆热银暑新加，时邪银翘普济合。夹痰寒二陈三拗?阴虚肺热—养阴清肺 ?肺脾气虚—补肺益气 ?心阳虚衰—温补心阳 ?邪陷厥阴—清心开窍 ，润肺止咳—沙参麦冬 汤； ，健脾化痰—人参五味子 汤； ，救逆固脱—参附龙牡救逆汤；变 证 ，平肝息风—羚角钩藤汤合牛黄清心 丸 风热桑菊黛蛤散，夹滞保与惊镇惊。 ?风寒感冒—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散；主证 ?风热感冒—辛凉解表，疏风清热—银翘散； ?暑邪感冒—清暑解表，化湿与中—新加香薷饮； ?时邪感冒—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮；兼证: ?夹痰—辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰—在疏风解表的基础 上，风寒夹痰证加二陈汤、三拗汤；8、哮喘:哮外寒热大青龙，风寒小青痰热麻，肺实苏降肾都气缓解肺脾气玉屏，肺肾阳匮阴麦味。 ?风寒束肺—温肺散寒 ?痰热阻肺—清肺涤痰 ?外寒内热—解表清里 ?肺实肾虚—泻肺平喘 风热夹痰加桑菊饮、黛蛤散 ?夹滞—解表兼以消食导滞—在疏风解表基础上，加保与 丸； ?夹惊—解表以清热镇惊—疏风解表加镇惊丸 5、乳蛾:乳蛾风热银翘马，肺胃养阴热毒牛。（2018 版无— —） 主症:?风热博结一疏风清热，利咽消肿一银翘马勃散；?热毒炽盛一清 涤痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤 ，止咳平喘—麻杏石甘汤合苏葶 丸。 止咳定喘—大青龙汤 ，补肾纳气—偏肺实用苏子降气 汤 偏肾虚用都气丸合射干麻黄汤 发作期 ?肺脾气虚—补肺固表健脾益气—玉屏风散合人参五味子汤；缓解期 ?脾肾阳虚—温补脾肾，固摄纳气—金匮肾气丸 ?肺肾阴虚—养阴清热，敛肺补肾—麦味地黄丸 9、反复呼吸道感染:复感肺脾气玉屏，阴虚生脉脾肾匮 热解毒，利咽消肿一牛蒡甘桔汤；?肺胃阴虚一养阴润肺，软坚利咽一养营卫黄芪桂五汤。
中医儿科学模拟试题及答案
中医儿科学模拟试题（二） 31．小儿出齐20颗乳牙的时间是 A．8～10个月 B．I1～12个月 C．13～15个月 D．16～19个月 E．20～30个月 答案：E 解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A．万全 B．薛铠 C．刘昉 D．董汲 E．钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33．“纯阳”学说是指小儿 A．发育迅速 B．脏腑娇嫩 C．有阳无阴 D．阳亢阴亏 E．形气未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34．小儿患病后易趋康复的主要原因是 A．心常有余 B．肝常有余 C．稚阴稚阳 D．脏腑已成 E．脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。 35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20ml
B．21～30ml C．31～40ml D．41～5Oml E．60～lOOml 答案：E 解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。 36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于 A．牌、胃 B．肝、胆 C．心、小肠 D．肺、大肠 E．肾、膀胱 答案：A 解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。 37．小儿正常舌象是 A．淡白 B．绛红 C．紫暗 D．暗红 E．淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。 38，4周岁小儿的身长应为 A．90cm B．95cm C．100cm D．105cm E．llOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。 39．随着小儿年龄的增加 A．脉搏增快，血压增高 B．脉搏增快，血压减低 C．脉搏减慢，血压增高 D．脉搏减慢，血压减低 E．脉搏，血压均无明显变化 答案：C
推拿学选择题题库集锦
推拿学选择题集锦 单项选择题：（ 20 分） 1 、直腿抬高试验阳性可见于：（） A 、增生性膝关节炎 B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损 D 、腰肌扭伤 E 、以上都不是 2 、“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”见于：（） A 、《医宗金鉴》 B 、《黄帝岐伯按摩十卷》 C 、《肘后方》 D 、《医林改错》 E 、《黄帝内经》 3 、下列哪一种病可用捻法治疗：（） A 、高血压病 B 、痛经 C 、癃闭 D 、痹证 E 、胃脘痛 4 、落枕痛甚，难以转动时：（） A 、直接用扳法即可缓解 B 、先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法 C 、可先热敷，再推拿治疗，不宜用扳法 D 、等疼痛减轻，头可转动时，再以推拿治疗 E 、此证不适合推拿治疗 5 、腰椎间盘突出的好发部位是：（） A 、腰椎 3~4 之间的椎间盘
B 、腰椎 4 、 5 及腰 5 、骶 1 之间的椎间盘 C 、腰椎 2 、 3 之间的椎间盘 D 、无特殊性，所有腰椎间盘都有可能 E 、腰椎 1 、 2 之间的椎间盘 6 、古代应用按摩法催产的名医是：（） A 、扁鹊 B 、庞安时 C 、华佗 D 、孙思邈 E 、张仲景 7 、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是：（） A 、肩部 B 、手指部 C 、前臂中段 D 、肘部及其周围 E 、腕部 8 、推拿治疗呃逆摩腹的重点在：（） A 、气海 B 、神阙 C 、中脘 D 、鸠尾 E 、天枢 9 、抖法的操作要求是：（） A 、颤动幅度要大，频率要快 B 、颤动幅度要大，频率要慢 C 、颤动幅度要小，频率要慢 D 、颤动幅度要小，频率要快 E 、颤动幅度大小交替，频率要慢 10 、捏腕法常用于治疗：（） A 、腕管综合征 B 、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 C 、腱鞘囊肿 D 、腕关节扭伤 E 、指间关节扭
《中医儿科学》复习题
《中医儿科学》复习题 一、名词解释 1.惊风：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐．昏迷为主要症状。 2.稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。 3.胎黄：是指婴儿于出生后，皮肤面目．尿液皆出现黄色为主证的一种证候，因与胎禀因素有关，故称“胎黄”或“胎疸”。 4.发颐：多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。 5.肺炎喘嗽：是因感受外邪，郁闭肺络所致的以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主要特征，重则涕泪俱闭，面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。 6.紫斑：是小儿常见出血病之一，以血液流溢皮肤、粘膜之下，出现瘀斑、瘀点为主症，多伴鼻衄、齿衄，甚则尿血、便血。 7.鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮。 8.厌食：临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。 9.积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。 10.夜啼：小儿若白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。 11.遗尿：又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。 12.五迟：是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。 简答 1.乳食内积的症状、治法、方药 答：乳食少思或不思，脘腹胀满，疼痛拒按，或有嗳腐吞酸，恶心呕吐，烦躁哭闹，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌淡，苔白腻。治法：消食化积。方药：消乳
丸或保和丸加减。 2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断？ 答：肺炎喘嗽是咳喘俱重，并伴有发热．气促．鼻煽等证，常继发于感冒或其它疾病之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。 3.简述“疳”的含义？ 答：“疳”有两种含义：其一，疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二，疳者干也。指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因，后者述其病机和症状。 4.泄泻与痢疾如何区别? 答：泄泻与痢疾多发生于夏秋季节，病变均在肠胃，皆由外感时邪，内伤饮食而发病，泄泻以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证，而痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证，二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在，其痛便后即减，而痢疾腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。 5.何为小儿的生理特点? 答：小儿的生理特点为生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，年龄越小，表现越突出，体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成熟，生理功能都是不完善的。 6.简答病毒性心肌炎的辨证要点? 答：病毒性心肌炎的辨证要点为：①首辨虚实：凡病程短暂，见胸闷胸痛，气短多痰，或伴咳嗽，苔黄，属实证；病程长达数月，见心悸气短，神疲乏力，面白多汗舌淡或偏红，舌光少苔，属虚证。②次辨轻重：凡神志清楚，神志自如，面色红润，脉实有力者，病情轻；若面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，烦躁不安，脉微欲绝或频繁结代者，病情危重。 问答
-《中医儿科学》试卷2
密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷（2） （供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） A.《幼幼新书》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《全幼心鉴》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 2．《小儿药证直诀》一书的作者为：( a ) A 钱乙 B 扁鹊 C 陈文中 D 陈飞霞 E 万全 3．围生期是指( b ) A.从出生到28天 B.孕期28周到生后７天 C．从受孕到分娩 D.生后28天到１周岁 E.孕期28周到生后28天 4．一周岁小儿的体重应为(c )kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 5．正常小儿前囟关闭的时间为：( e) A 6～12个月 B 6～8个月 C 8～10个月 D 8～14个月 E 12～18个月6．小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从(d ) Ａ.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 7．看指纹的适用年龄为( c) A．1岁以内 B．3岁以内 C．1～3岁 D. 1～6岁 E. 3～6岁 8．小儿生长发育第二次高峰是：( e ) A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期 9．小儿感冒的病变部位主要在（d ） A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 10．治疗风热咳嗽的首选方剂是（b ） A．银翘散 B．桑菊饮 C．杏苏散 D．金沸草散 E．清金化痰汤 11．咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：( c ) A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减
密封线以上不得答题 12.哮喘反复发作的最主要内因是（d ） A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳 D.痰饮留伏 E.家族遗传 13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（ a） A.银翘散 B.桑菊饮 C.葱豉汤 D.新加香薷饮 E.普济消毒饮14．泄泻的病变脏腑，无不在于（ c） A．肝，胆 B．心，小肠 C．脾，胃 D．肺，大肠 E．肾，膀胱15．病程很长的泄泻，首先考虑（ d） A．湿热泻 B．风寒泻 C．伤食泻 D．脾虚泻 E．脾肾阳虚泻16．以下哪一项为区别积滞与疳证之要点？( d ) A 纳呆食少 B 面色萎黄 C 脘腹涨满 D 日渐消瘦 E 大便不调 17．小儿泄泻多见于（ c） A．6月以内 B．1岁以内 C．2岁以内 D．4岁以内 E．7岁以内18．“疳者干也”的含义是指（e ） A．病机 B．病因 C．病位 D．病情 E．病证 19．患儿，出生10天。口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。治疗应首选（）d A．银翘散 B．凉膈散 C．泻黄散 D．清热泻脾散 E．泻心导赤汤20．患儿，3岁。面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。其诊断是（b ） A．厌食 B．积滞 C．泄泻 D．腹痛 E．疳证 21．风疹·邪伤肺卫的首选方剂是：（ a） A 银翘散 B 清瘟败毒饮 C 普济消毒饮 D 清胃解毒汤 E 大连翘汤22．发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后：( )b A 即可 B 3天为止 C 5天为止 D 7天以上 E 10天以上 23．下列哪一项不是猩红热的症状？( e) A 弥漫性猩红色疹 B 口周苍白圈 C 杨梅舌 D 线状疹 E 有色素沉着24．麻疹初期的治疗应首选哪类药物？(c ) A 寒凉药 B 温补药 C 宣透药 D 攻下药 E 养阴药 25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现？（ d ） A.发热 B.咳嗽 C.目赤流泪 D.咽部有出血性红点 E.颊粘膜可见灰白色疹点26．下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点？(d ) A 紫癜多见于臀部及下肢 B 两侧对称 C 高出皮面 D 血小板计数明显减少 E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症 27．下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点？( )b A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见 B 两侧对称 C 压之不退色 D 血小板计数明显减少 E 出血时间延长，血块收缩不良
推拿学题库试卷四
一单选题 1 在推拿治疗腰间盘突出症中，能增加腰间盘外压力的是（A） A 按压腰部 B 骨盆牵引 C 滚法 D 拿法 (70%; 熟悉) 2 气血虚型月经不调用（ B ）法在腹部中脘、气海施术。 A拿 B掌按 C按揉 D振 (80%; 掌握) 3、退行脊柱炎的推拿治疗原则，以下哪项是错误的（B）。 A舒筋通络 B滑利关节 C行气活血 D解痉止痛 (75%; 掌握) 4腰三横突综合征的治疗原则，以下哪项是错误的（A）。 A理筋整复 B舒筋通络 C活血散瘀 D消肿止痛 (85%; 掌握) 5、冈上肌腱炎或冈上肌腱断裂，压痛位于肱骨大结节（ B ）。 A 内侧部 B 尖顶部 C 外侧部 D 下部 (75%; 掌握) 6 肱二头肌短头腱损伤的的疼痛点：( A ) A肩前内侧喙突部 B肱骨结节间沟 C三角肌止点 D肱骨大结节之顶部(70%; 了解) 7、惊骇恐惧型小儿夜啼的推拿处方是：（C） A补脾经、推三关、摩腹、揉中脘。 B清心经、清小肠、清天河水、揉总筋、揉内劳宫。 C推攒竹、清肝经、揉小天心、揉五指节。 D清补脾经(先清后补)、清大肠、摩腹、揉中脘、揉天枢、揉脐、推下七节骨。 (55%; 熟悉) 8 推拿（B）穴有明显的升压作用，推拿次数多，其血压上升幅度大且平稳。 A 桥弓 B 合谷 C 足三里 D 内关 (85%; 掌握) 9、推拿治疗效果卓著的是：（ D ） A 虚秘 B实秘 C便秘 D习惯性便秘 (60%; 掌握) 10、推拿治疗面瘫远端所取的穴为：(Ｂ)
Ａ 外关 Ｂ 合谷 Ｃ 太冲 Ｄ 曲池 (70%; 掌握) 11 在推拿治疗治疗呃逆用泻法的治疗原则是（A） A 治病求本 B 治未病 C 扶正祛邪 D 调整阴阳 (70%; 掌握) 12 ）敲击法治疗腱鞘囊肿适用于（A） A囊肿大而坚硬B一般囊肿C质坚，较小而扁平的囊肿D囊肿疼痛剧烈(70%; 掌握) 13 第三腰椎横突综合征，在横突尖部有明显的深在压痛，并有时沿（B）神经向臀部放散。 A 臀下 B 臀上皮 C 臀中 D 坐骨神经 (70%; 掌握) 14 关于梨状肌综合征错误的描述是（D） A不可用暴力按揉局部 B不宜作深部针刺 C注意局部保暖 D急性损伤期应加强功能锻炼 (70%; 掌握) 15 关于髂胫束损伤下列说法不正确的是（D） A大腿内收时疼痛加重；双膝并拢下蹲困难 B推拿治疗取穴部位：大腿外侧及髋膝周围 C推拿治疗原则：活血化瘀，舒筋通络 D检查时直腿抬高试验阳性(70%; 掌握) 16 推拿治疗颈椎病的主要手法及操作程序，以下不正确的是（D） A按揉风池至颈根部，扌衮颈肩及上背部。 B颈部拔伸并屈、伸及左右旋转头颈部。 C推拿肩井并拿揉患肢，指拨臂丛神经分支。D重力反复扳动颈椎，力度越大越好。 (70%; 掌握) 17 推拿治疗胸胁迸伤的主要手法不包括（A）。 A摇法 B一指禅推摩 C按揉 D搓擦 (70%; 掌握) 18除（A）外，均是虫痛和虚寒腹痛用到的手法。 A揉中脘 B推三关 C揉脐 D揉外劳宫 (70%; 掌握) 19推拿治疗关节痹证时不宜选（C）手法。 Ａ揉法 Ｂ拿法 Ｃ拍法 Ｄ搓法 (70%; 掌握)
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中医儿科 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 儿科称为专科是在宋代。钱乙被誉为“儿科之圣”著有《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 清·谢玉琼《麻科活人书》是一部麻疹专著，详细阐述了麻疹各期及其合并症的辨证和治疗。 清·陈复正《幼幼集成》提出指纹诊法“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”“风轻、气重、命危” 第二节：小儿年龄分期（分期） （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天；（3）婴儿期——出生后28天~满1周岁；（4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期；（6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。(7) 青春期 第三节：小儿生长发育（生理常数） 生长发育的顺序：由上到下、由近到远、由粗到细、有简单到复杂、有低级到高级 一、体格生长 1、体重：清晨空腹排便尿仅穿单衣 初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.7*月龄 7~12个月：体重=7+0.5*（月龄-6）=4+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 2、身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2~12岁：身高=70+7*年龄 3、囟门：前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合，后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在生后2~4月内闭合。（囟门早闭且头围明显小于正常者为头小畸形；囟门迟闭及头围大于正常者，常见于解颅（脑积水）、佝偻病；囟门凹陷多见于阴伤液竭之失水；囟门凸出多见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等） 4、头围：初生：33-34厘米，出生前三个月和后六个月各长6cm，一周岁约46cm，两周岁48cm，五周岁50cm，15岁接近成人54-58cm。头围小者提示脑发育不良，头围增长过速则提示解颅。 5、胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 6、牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 7、呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 8、血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压mmhg=80+2*年龄； 舒张压=收缩压*2/3 二、智能发育 1、感知发育 2、动作发育：由上而下，由粗到细，由不协调到协调。10个月可扶走，12月能独走 第四节：生理及病因病理特点（含义） 变蒸学说：我国古代医家用来解释小儿生长发育规律，阐述婴幼儿生长发育期间生理现象的一种学说。变着，变其情志，发起聪明；蒸者，蒸其血脉，长其百骸。32日一变，320日十变吴晓蒸，64大蒸、64复大蒸、128再复大蒸。一年七个。 一、（一）小儿生理特点：（1）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说；（三不足：肺脾肾，心肝有余） （2）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说； 稚阴稚阳：阴：物质基础，即精、血、津液等物质；阳：脏腑的生理功能。是指小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。肺、脾、肾三脏较为突出：肺常不足、脾常不足、肾常虚。此外，肝常有余、心常有余。肝常有余：不是指
中医执业医师考试中医儿科学试题
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案：1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案：2.B 3.不属于万全“育婴四法”：蓐养，鞠养，胎养，预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案：3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案：4.B 5.6周岁小儿按公式计算，体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*（月龄-6） B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案：5.E 6.按公式计算，10岁小儿的身高应为：出身时约50cm 身高=70+7*年龄（2~12岁） A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm
E.160cm 答案：6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10～12个月 D.12～18个月，后囟一般在出生时就关闭了，为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案：7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3～6个月 C.4～10个月，出牙顺序先下后上，于2~2.5岁出齐，恒牙，自7~8岁开始。 乳牙公式推算：乳牙数=月龄-4或6 D.7～11个月 E.9～12个月 答案：8.C 9.小儿脏腑娇嫩，形气未充，突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案：9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案：10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案：11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱
推拿学题库试卷一-(1)知识分享
推拿学题库试卷一- (1)
一单选题 1 痛经的腰背部操作除肾俞外,还应选取 ( A ) A八髎 B命门 C肝俞 D腰阳关 (70%; 熟悉) 2 肝气乘脾型泄泻宜（Ａ）擦两胁，以两胁微热为度。 Ａ斜Ｂ横Ｃ直Ｄ竖 (80%; 掌握) 3、气血两亏型小儿疳积补脾经、推三关、揉中脘、捏脊能（A） A温中健脾，补益气血，增进饮食 B温阳助运，理气和血，并加强前四法的作用 C调和气血，消导积滞 D消食导滞，疏调肠胃积滞 (75%; 掌握) 4针刺与拇指按压结合治疗腱鞘囊肿适用于（C） A囊肿大而坚硬 B一般囊肿 C质坚，较小而扁平的囊肿 D囊肿伴有感染 (85%; 掌握) 5、痰浊阻肺哮喘的手法治疗中，横擦（Ｃ），以透热为度。 Ａ右侧胸部Ｂ左侧胸部Ｃ左侧背部Ｄ右侧背部 (75%; 掌握) 6 高血压，属阴虚阳亢者，除常规手法外，可采用补肾经的方法，其采用的推拿治疗原则是（D） A 治病求本 B 治未病 C 扶正祛邪 D 调整阴阳 (70%; 了解) 7、推拿对（B）的治疗，有立竿见影的效果。 A 胸椎后关节紊乱 B 脊柱后关节滑膜嵌顿 C 肱二头肌长头肌腱滑脱 D 耻骨联合分离症(55%; 熟悉) 8、瘀血头痛擦（Ｃ），以透热为度。 Ａ头两侧Ｂ头顶Ｃ前额部Ｄ后头部 (85%; 掌握) 9、腰椎小关节紊乱的临床表现，以下哪项是错误的（B）。 A腰部剧痛难忍 B腰部酸胀疼痛 C 腰部活动几乎丧失 D腰肌紧张僵硬 (60%; 掌握)
10、下列手法中小儿的外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗手法中不相同的一个是（A） A清肺经 B推揉膻中 C揉乳旁 D揉肺俞 (70%; 掌握) 11 小儿麻痹后遗症的推拿治疗没有用到的手法是：（D） A揉法 B推法 C拿法 D拍法 (70%; 掌握) 12 阴虚火旺型不寐，先推一侧（B）20次，再推另一侧20次。 Ａ涌泉Ｂ桥弓穴Ｃ眉弓Ｄ三阴交 (70%; 掌握) 13 不是肱骨外上髁炎的临床表现的是（B） A肘外侧疼痛 B尺骨鹰嘴部位呈现圆形肿胀 C前臂旋转无力 D沿伸腕肌压痛(70%; 掌握) 14 在推拿治疗中，运用补法不正确的是（C） A 长时为补 B顺转为补 C直推为补 D轻揉为补 (70%; 掌握) 15 推拿治疗面瘫手法选择不正确的是：(D) Ａ一指禅推法Ｂ抹法Ｃ擦法Ｄ扫散法 (70%; 掌握) 16 髋关节扭伤的临床表现不正确的是（C） A髋部活动障碍 B行走困难 C托马征阳性 D局部压痛 (70%; 掌握) 17 慢性腰肌劳损的推拿治疗选穴不正确的是（A） A 命门 B委中 C 承山 D腰阳关 (70%; 掌握) 18 肱二头肌长头腱腱鞘炎表现为肩关节活动受限，但向（D）方向不明显。 A 上臂外展 B向后背伸 C用力屈肘 D 上臂内收
中医儿科学总结版
环口苍白圈：是指面颊潮红不见皮疹,唯口唇周围苍白形成环口苍白圈且猩红热的征象.营养性缺铁性贫血：是体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的一种类型。燕口疮：小儿口疮只发生在口唇两侧。惊风八侯:惊风即临床抽搐时的主要表现,可归纳为八种,即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视古人称之为惊风八侯.痄腮:流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪引起的一种急性传染病,以发热为主,耳下腮部肿胀疼痛无主要特征.中医称之为痄腮.感冒夹惊：小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后热扰心肝，化火动风，以致心神不宁，睡卧不安，惊惕甚至发生一时性抽搐神昏。 麻疹：是感受麻疹时邪引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热咳嗽、流涕，泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑及周身皮肤出现斑丘疹为特征。稚阴稚阳：“阴”，指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”指脏腑的各种生理功能活动；“稚”，指幼嫩而未曾成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充，腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。说明小儿，无论在形体方面还是生理功能方面，都处于相对不足的状态，都需要随着年龄的不断增长而不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。 生机蓬勃,发育迅速:小儿机体无论是形成结构方面还是生理功能方面,都在不断地迅速地发育成长.纯阳之体：“纯阳”顾问原意为四季更换的时令之首，喻其生机旺盛之意。纯阳之体是指小儿在生长发育的过程中，生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日初升，蒸蒸日上，欣欣向荣。纯阳是指小儿生长发育迅速，并非由阳无阴或阳气独亢的盛阳。开鬼门：就是发汗法。鬼门：指汗孔。洁净府：即利小便，净府指膀胱。过敏性紫癜：是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，以皮肤紫癜，关节肿痛，腹痛便血，蛋白尿为主要临床表现。 脏腑娇嫩，形气未充：脏腑，指五脏六腑；娇嫩，指娇弱柔嫩，不耐攻伐；形，指形体结构、四肢百骸、精血津液等；气，指各种生理功能；充，指充实旺盛。脏腑娇嫩，形气未充，是对小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全的概括.帕氏线：猩红如患儿出疹期，在皮肤皱折处如腋窝，肘窝、腹股沟等，皮疹密集，或因摩擦出血而成紫色线状，称为线状疹。透关射甲：小儿指纹透过风、气、命三关而直向指甲，都是病情危重的表现。五迟:立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟五软：头项软、口软、手软、足软、肌肉软 急性肾小球肾炎：简称“急性肾炎”，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，是一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有浮肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病。心常有余：小儿生理上心神怯弱，肝气未盛，病理上易感外邪各种外邪易从火化，因此易见火热伤心生惊等症候称为心常有余。新生儿期：从出生后脐带结扎开始，至生后满28天。疳证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，肌肤、筋骨、经脉、脏腑失于濡养而形成的一种慢性消耗性疾病，临床以形体显著消瘦，面黄发枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。 病毒性心肌炎：是由病毒性感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病；以神疲乏力、面色苍白、心悸胸闷、头晕气短、肢冷、多汗为临床特征。肾病综合征：是一种由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿为主要特征。口糜：满口糜烂，色红疼痛者。猩红热：是感受猩红热时邪（A族B型溶血性链球菌）引起的急性传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。Vit D缺乏性佝偻病简称佝偻病：是由于体内维生素D不足，致使钙磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为主的慢性营养缺乏病。紫癜：亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点或瘀斑，压之不褪色，为临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一，常伴有鼻衄，齿衄，甚至呕血便血，尿血。肾常虚：肾为先天之本，肾中元阴元阳 为生命之根，关系到人的禀赋体质与成 长，各脏腑之阳依赖于肾阳之温养。小 儿生长发育，抗病能力以及骨髓、脑髓 发耳齿等的正常发育和功能都与肾脏有 关，小儿初生正处于发育之时，神气未 盛，气血未充，肾气随着年龄增长而逐 渐充盛。同时，在这个发育过程中易见 五迟，五软、遗尿等与肾密切相关的疾 病，而此类疾病也常责之于肾虚。 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的鉴 别：(1)发病前可有上呼吸道感染或服食 某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见 于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出 皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨 麻疹、大小不一，多呈对称性，分批出 现，压之不退色，可伴有腹痛、呕吐、 血便等消化道症状，游走性大关节肿痛 及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出 血、凝血时间，血块收缩时间均正常。 应注意定期检查尿常规，可有镜下血 尿、蛋白尿。(2)皮肤黏膜见瘀点瘀斑。 瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮 面，多不对称，可遍及全身，但以四肢 及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、便 血、尿血等，严重者可并发颅内出血。 血小板计数显著减少，急性型一般低于 20*109/L,慢性型一般在（30~80） *109/L。出血时间延长，血块收缩不 良，束臂试验阳性。 急性肾小球肾炎急性期证型：1风水相 搏证：治法：疏风宣肺，利水消肿—麻 黄连翘赤小豆汤和五苓散2湿热内侵 证：治法：清热利湿，凉血止血—五味 消毒饮和小蓟饮子变证：邪陷心肝证 （高血压脑病），水凌心肺证（严重循环 充血），水毒内闭证（急性肾功能衰 竭）。恢复期：阴虚邪恋证、气虚邪恋 证。 单纯性肾病：1全身水肿2大量蛋白尿 （24h蛋白尿定量大于等于50mg/kg）3 低白蛋白血症（血浆白蛋白：儿童 <30g/L，婴儿小于25g/L）。4高脂血症 （血浆胆固醇：儿童大于等于 5.7mmol，婴儿大于等于5.2mmol）。其 中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条 件）。 肾炎性肾病：除单纯型肾病四大特征 外，还具有以下四项中之一项或多项：1 明显血尿：尿中红细胞大于等于10个 /HP（见于2周内3次离心尿标本）。2 高血压持续或反复出现：学龄儿童血压 大于等于130/90mmHg（17.3/12Kpa）， 学龄前儿童血压大于等于120/80mmHg （16.0/10.7kpa），并排除激素所致者。3 持续性氮质血症（血尿素氮大于等于 10.7mmol/L），并排除血容量不足所致 者。4血总补体量（CH50)或血C3反复 降低。只需具备一条即可诊断。 肺炎合并心衰的诊断和治疗：诊断：1 呼吸突然加快，>60次/min 2心率突然加 快，婴儿>180次/min，幼儿>160次/min 3骤然极度烦躁不安，明显发绀，面色 发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长 4心音低钝，奔马律，颈静脉怒张5肝 脏迅速增大6尿少或无尿，颜面眼睑或 双下肢水肿。具备前五项者即可诊断为 心力衰竭。（一大二快三突然，再加心低 奔马律）。治疗：除镇静、给氧外，要增 强心肌的收缩力，减慢心率，增加心搏 出量；减轻体内水钠潴留，以减轻心脏 负荷 麻疹、风疹、猩红热的鉴别：潜伏期： 麻疹6-18天，风疹12-19天，猩红热1- 7天；初期症状：麻疹发热，咳嗽，流 涕，泪水汪汪。风疹发热，咳嗽，流 涕，枕部淋巴结肿大。猩红热发热，咽 喉红肿化脓疼痛；出疹与发热的关系： 麻疹发热3~4天出疹，出疹时发热更 高。风疹发热半天到一天出疹。猩红热 发热数小时到一天出疹，出疹时热高； 特殊体征：麻疹粘膜斑，风疹无，猩红 热环口苍白圈，草莓舌，线状疹；皮疹 特点：麻疹玫瑰色斑丘疹自耳后发际-- 额免、颈部--躯干--四肢，三日左右出 齐，疹退后遗留棕色色素斑，糠麸样脱 屑。风疹玫瑰色细小斑丘疹自头面--躯 干--四肢，24小时布满全身，疹退后无 色素沉着，有少数脱屑。猩红热细小红 色丘疹，皮肤猩红自颈、腋下、腹股沟 处开始，2~3天遍布全身，疹退后无色 素沉着，有大片脱皮；周围血象：麻疹 WBC总数下降，淋巴细胞升高。风疹 WBC总数下降，淋巴细胞升高。猩红热 WBC总数升高，中性粒细胞升高。 肺炎喘嗽：小儿时期常见的肺系疾病之 一，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、 鼻煽为主要症状，重者可见张口抬肩， 呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。 小儿生理特点 1脏腑娇嫩形气未充（肺 脏娇嫩，脾常不足，肾常虚），2生机蓬 勃发育迅速小儿病因特点小儿伤于外 邪以热性病症为多，小儿乳食贵在有 序、有时、有节，最常见的情志所伤是 惊恐，小儿病理特点发病容易传变迅 速，脏气清灵易趋康复 肺炎喘嗽治则：本病治疗以开肺化痰， 止咳平喘为基本法则。开肺以恢复肺气 宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳喘 自平。若痰多壅盛者，须加降气涤痰； 喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀 者，佐以活血化瘀；肺与大肠相表里， 壮热炽盛时宜用攻下药通腑泄热。出现 变证者，或温补心阳，或平肝熄风，随 证施治。病久阴虚肺燥，余邪留恋，用 药宜甘寒养阴、润肺化痰，兼清余热； 肺脾气虚者，宜健脾益气、补肺固表， 以扶正为主。 诊断要点：新生儿多见不乳、口吐白 沫、精神萎靡。体征：双肺听诊固定中 细湿罗音。 痰热闭肺证证候：发热烦躁，咳嗽喘 促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣， 口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，咳吐 痰涎，舌红苔黄，脉象弦滑。治法：清 热涤痰，开肺定喘方药：五虎汤合葶 苈大枣泻肺汤（麻黄、杏仁、前胡、生 石膏、黄芩、鱼腥草、甘草、桑白皮、 葶苈子、苏子、细茶） ·肺炎喘嗽的变证：心阳虚衰和邪陷厥 阴。邪气壅盛或正气虚弱，病情进一步 发展，可由肺涉及其他脏腑，发生变 证。肺气闭阻影响心血运行，心血瘀 滞，可见紫绀等。肝主藏血，血瘀于 肝，肝脏肿大。心血瘀阻加重，心失所 养，造成心气不足，可发展为心阳虚衰 不能运行敷布全身，见面白肢冷等形成 心阳虚衰的变证。若热甚猖獗，内陷厥 阴，神明失守，引动肝风，可见神昏抽 搐，形成邪陷厥阴变证。 泄泻治则：以运脾化湿为基本法则。若 使脾运复健，湿浊化解，则泄泻可愈。 实证以祛邪为主，根据不同证型分别治 以清肠化湿、祛风散寒、消食导滞。虚 证以扶正为主，分别治以健脾益气、温 补脾肾。泄泻变证，总属正气大伤，分 别治以益气养阴、酸甘敛阴。护阴回 阳，救逆固脱。本病除内服药外，还常 使用推拿、外治、针灸等法治疗。 风寒泻—大便清稀，夹有泡沫，臭气不 甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清 涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧， 指纹淡红—疏风散寒，化湿和中——藿 香正气散加减 湿热泻—大便水样，或如蛋花汤样，泻 下急迫，量多次频，气味臭，或见少许 黏液，腹痛时作，食欲不振，或发热烦 闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄 腻，脉滑数，指纹紫—清肠解热，化湿 止泻——葛根黄芩黄连汤加减。 伤食泻—大便稀溏，夹有乳凝块或食物 残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀 满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按， 嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧 不安，舌苔厚腻，或微黄，，脉滑实，指 纹滞—消食化滞，运脾和胃——保和丸 加减。 脾虚泻—大便稀溏，色淡不臭，多于食 后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消 瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指 纹淡—健脾益气，助运止泻——参苓白 术散加减 脾肾阳虚泻—久泻不止，大便清稀，澄 澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢 冷，面色皓白，精神萎靡，睡时露晴， 舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡—温补脾 肾，固涩止泻——附子理中汤合四神丸 加减。 （2）变证气阴两伤—泻下过度，质稀 如水，精神痿软或心烦不安，目眶及囟 门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪， 口渴引饮，小便短少甚至无尿，唇红而 干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。 —健脾益气，酸甘敛阴——参乌梅汤加 减。（人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲 子、山药、柯子、赤石脂） 阴竭阳脱:挽阴回阳，救逆固:生脉散合参 附龙牡救逆汤加减。 感冒治疗原则：以疏风解表为基本原 则。根据不同的证候分别治以辛温解 表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。 治疗兼证，在解表基础上分别佐以化 痰、消导镇惊之法。小儿为稚阴稚阳之 体，发汗不宜太过，防止津液耗损。小 儿感冒易寒从热化，或热为寒闭，形成 寒热夹杂证，单用辛凉药汗出不透，单 用辛温药助热化火，故常以辛凉辛温药 并用。体质虚弱者可采用扶正解表法。 病毒性心肌炎病因：正气亏虚是内因， 温热邪毒是外因。部位在心，常涉及肺 脾肾。·临床诊断依据：（1）心功能不 全、心源性休克或心脑综合征（2）心脏 扩大（X线、超声心动图检查具有表现 之一）（3）心电图改变：以R波为主的 2个或2个以上主要导联的ST-T改变持 续4日以上伴动态变化，及其他严重心 率失常。（4）CK-MB升高，心肌肌钙蛋 白阳性。·分期：（1）急性期：新发病， 症状及检查阳性发现明显且多变，病程 在半年以内。（2）迁延期：临床症状反 复发现，客观检查指标迁延不愈，病程 多在半年以上。（3) 慢性期：进行性心 脏增大，反复心力衰竭或心率失常，病 情时重时轻，病程在一年以上。 厌食与积滞鉴别：厌食以较长时期食欲 不振，食量减少，甚或厌恶进食为主 症，无明显消瘦，精神尚好，病在脾 胃，不涉及他脏，一般预后良好。积滞 以脘腹胀满，不思乳食，食而不化，大 便酸臭为特征，形体消瘦不著。但积久 不消，影响水谷精微化生，致形体显著 消瘦时，可转化为疳证。 液体疗法输液原则：3定3先2补（定 性、量、速度；先快后慢、先浓后淡、 先盐后糖；见尿补钙、惊跳补钙） 口服补盐液配方（ORS）：氯化钠 3.5 g, 碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾 1.5g，葡萄糖 20g，加温开水1000ml,制成2/3张液 体。 ·等渗性脱水用1/2张液体补液，低渗 用2/3张液体补液，高渗用1/3张液体补 液. 北宋，钱乙的贡献：1）《小儿药证直诀》 （脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热）三 卷问世。2）首创儿科辩证体系—“五脏 所主”3）根据儿科特点立法制方—创制 泻白散，导赤散，异功散，七位白术 散，六味地黄丸等。4）创述儿科四诊诊 察要领—总结面部望诊。5）明确小儿生 理病理特点，“五脏六腑成而未完全…全 而未壮”易虚易实，易寒易热“6）古代 儿科四大要证—痧、痘、惊、疳的详细 描述，区别麻疹、天花、水痘7）对惊 风的独到认识—急症用凉泻，慢惊用温 补的治疗大法，明确鉴别惊风与癫痫 8）对疳证的独到见解9）被称为儿科之 圣。 生理性黄疸：新生儿在出生后第2~3天 出现黄疸，于4~6天最重。足月儿在生 后10~14天消退，早产儿可延迟至第3 周才消退。在此期间，小儿一般情况良 好，不伴有其他临床症状。血清胆红素 低于221umol/L.病理性黄疸：黄疸出现 早（出生后24h以内）、发展快（血清总 胆红素每天增加超过85.5umol/L）、程度 重（总胆红素超过221.2umol/L）、消退 消退迟（超过2~3周）或黄疸退而复 见。黄疸伴贫血、网织红细胞增高，为 溶血性黄疸。黄疸伴有中毒症状，如神 萎、不哭、体温不升或有波动，多为败 血症。黄疸伴有消化道症状，血清胆红 素有波动，多考虑新生儿肝炎。黄疸伴 肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐 加深，多为先天性胆道闭锁 哮喘病因病机：既有内因也有外因。内 因责之于肺脾肾三脏功能不足，痰饮留 伏，此为哮喘之夙根。外因责之于感受 外邪，接触异物异味以及嗜食咸酸等， 其中以感受外邪触发最为多见。本病的 发作是外因作用于内因的结果，其病机 是内有壅塞之气，外有非时之感，膈有 胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击 有声，发为哮喘。 治疗原则：发作期：攻邪以治其标；缓 解期：扶正而治其本 哮喘的诊断要点：1：可有婴儿期湿疹， 过敏性鼻炎病史以及家族哮喘史2：有 反复发作的病史。发作多与某些诱发因 素有关，如气候骤变、感受外邪、接触 或进食某些过敏物质等。3：常突然发 作，发作之前多有喷嚏、咳嗽、胸闷等 先兆症状。发作时喘促、气急喉间哮 鸣，咳嗽阵作，甚至不能平卧，烦躁不 安，口唇青紫。4：肺部听诊，发作时双 肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的 哮鸣音，呼气相延长。5：支气管舒张剂 有显著疗效6：除外其他疾病所引起的 喘息、气促、胸闷或咳嗽。 三有余，四不足：阳常有余，阴常不 足，肝常有余，脾常不足，心常有余， 肺常不足，肾常虚。