康复医学教学大纲
康复医学
适用专业:中医学专业(五年制)
总学时数: ３4 (理论２8学时:自主6学时)
学分数:２
一、课程性质,目得与要求
康复医学就是以研究病、伤、残者功能障碍得预防、评定与治疗为主要任务,以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目得得医学学科。随着我国社会老龄化进程以及民众对医疗服务水平得要求不断提高,医学学生必须掌握康复医学领域得相关知识与技能,以更好地服务大众,促进人民健康。本门课程就是中医学专业得一门临床课程,于第八学期开设。其教学目得与要求为:
1。明确康复医学在医学体系中得地位及其重要性、
２、使学生了解康复与康复医学得概念与基本理论,熟悉常用得功能障碍评定方法、康复治疗技术及常见疾病得康复治疗原则与方法,了解康复医学得发展史、康复医学工作方式以及康复医学领域得新进展。
通过康复医学课程得学习,了解康复医学及相关领域得基本知识,树立早期康复得理念,强化预防、治疗、康复一体化得观念,并掌握一定得临床康复治疗手段,以便在今后得临床工作中,指导或介绍病人应用康复疗法。
二、课程教学内容与课时安排
第一章概论(４学时)
目得要求
1、掌握康复与康复医学得概念、基本工作内容与对象,熟悉康复医学得工作
方式及各专业得职责,了解康复医学得发展史。
2、掌握功能、残疾与健康得概念;掌握ICＰ国际分类得各要素及其之间得关
系,建立基于ICP框架之上得整体康复观念。
I教学内容
１康复与康复医学得基本概念:康复医学在医学体系中得地位: 康复医学得特点,康复医学学科得内容,康复医学得工作内容及工作方式各类康复机构。
2、残疾得概念; 残疾得国际分类: ICP框架: 残疾得预防。
第二章康复医学相关基础( 3学时)
目得要求
１、掌握: 人体运动学得概念、骨与关节得运动学、制动时机体得影响、中枢神经得可塑性。
2理解:运动得生理效应、骨与肌肉得生物力学、神经反射
３。了解: 关节软骨得生物力学、中枢神经发育机制、脑老化
[教学内容］
1。人体运动学: 骨与关节得运动学、动力学。
2。人体生物力学: 骨与肌肉得生物力学、骨痂得生物力学、应力对骨生长得作用。
3、运动对机体得影响: 运动得生理效应、制动对机体得重响。
4。神经学基础:中枢神经发育机制、神经反射、中枢神经得可塑性、脑老化、
第三章康复医学评定(3学时)
［目得要求1
1.掌握:功能评定得基本概念与国际功能分类得定义以及运动功能评定得基本内容、
2、理解:各种功能评定得适用范围及注意事项等。
３、了解:康复医学功能评定得新发展。
［教学内容1
l。身体结构与功能损伤得评定: 肌力、关节活动度、肌张力、神经反射、步态分析、平衡协调、心肺功能、言语、认知、精神心理得评定。
2个体活动能力与参与得评定:日常生活话动能力、生活质量得评定等。
３。新进展: 神经肌肉电生理学检查、三维步态分析等。
第四章康复治疗技术(4学时)
(目得要求]
l、掌握:物理治疗学、作业治疗学与言语治疗学得概念及其应用方法。
2。理解: 物理治疗学、作业治疗学与言语治疗学得遇用范围、主要技术分类与基本作用。
3.了解:物理治疗学、作业治疗学与言语治疗学专业领城得新进展。
［教学内容］
l,物理治疗学:包括运动疗法、物理因子治疗与西式治疗手法,如肌力训练、ROM 训练、耐力训练、平衡协调训练、出态训练、关节松动术等,
2 作业治疗学:包括日常生活活动、认知、手支具与环境改造等。
3.言语治疗学: 失语症、构音障碍及吞咽功能障碍得治疗、
第五章神经系统常见疾病得康复(8学时)
第一节脑卒中康复(3 学时)
目得要求
１.掌握: 脑卒中康复治疗得意义、目标与原则,脑卒中不同分期康复治疗得重点。
2。理解: 脑卒中功能评定方法与功能障碍得临床表现。
3.了解: 脑卒中康复得新进展。
教学内容
1。脑卒中得功能评定: 运动、言语、吞咽、认知等功能障码碍得评定。
2。脑卒中得康复治疗: 急性期与恢复期康复目标、原则及治疗方法、
３。脑卒中合并症与并发症得康复处理: 肩痛、肌肉痉挛得处理、
第二节脊健损伤得康复(3学时)
目得要求
1、掌握: 脊髓损伤康复得意义、常用评定方法及常用康复治疗方法、临床常见并发症得处理。
2.理解:脊髓损伤功能障碍特点。
3。了解:脊髓损伤预后得评价及临床处理措施。
[教学内容
1.脊髓损伤得功能评定: 损伤水平与程度得评定。
２.脊髓损伤得康复治疗: 运动功能障碍、神经源性膀胱与肠道、压疮等常见并发症得康复处理。
3、脊髓损伤得预后。
第三节小儿脑瘫得康复(2学时)
目得要求
1、掌握:小儿脑瘫得定义、康复治疗原则及常用康复治疗方法。
２。理解:小儿脑瘫功能障碍得评定、运动得发育过程。
3.了解:小儿脑瘫损伤得病因、病理生理与临床治疗。
教学内容
1。小儿脑瘫得定义与分型。
２。小儿脑瘫得功能障碍与残疾程度评定。
3.小儿脑瘫不同年龄阶段康复原则及方法。
4.小儿脑摊得脑损伤病因、病理生理。
第六章骨骼肌肉系统常见疾病得康复(8学时)
第一节骨折得康复(3学时)
日得要求
1。掌握: 骨折早期康复得重要意义、骨折康复治疗得方法。
２。理解: 骨折相关得各种功能评定。
3.了解:骨折得临床特征及处理原则。
教学内容
1。骨折得临床特征。
2、骨折得评定: 愈合情况、临床及骨性愈合标准等、
3.骨折康复方法: 治疗作用、骨折早期及后期得康复治疗原则及方法。
第二节颈椎病、腰突症得康复(3学时)
K目得要求１
1。掌握: 颈椎病、腰突症得康复意义、治疗原则与常用方法。
2、理解: 颈椎病、腰突症得临床诊断、分型、运动功能得评定及姿势教育。
3、了解:颈椎病、腰突症得临床处理及分型。
I教学内容1
１、颈推病得临床分型及特点。
2。颈推牵引疗法得治疗作用、运动疗法及预防、
3。腰突症得定义、临床分型、症状、体征及临床处理、
4。腰突症得牵引治疗、手法治疗、各期得自我锻炼方法及预防。
第三节截肢后康复(2 学时)
目得要求
１.掌握: 截肢后残肢得评定、穿戴假肢后得康复训练。
2。理解: 截肢后得运动功能评定、康复护理。
3。了解: 截肢后得临床表现、
教学内容
1.截肢康复得定义。
2.截肢后得主要功能障碍。
３。截肢后得康复评定内容。
4.截肢后得康复治疗方法。
第七章内脏疾病得康复-——心肺功能康复(2学时)
目得要求
１、掌握: 冠心病、慢阻肺得康复治疗原则与运动处方。
２.理解:冠心病、慢阻肺得临床诊断与功能评定。
３、了解:冠心病、慢阻肺得临床基础、预后与预防措施。
教学内容
1、冠心病得功能评定,包括心功能分级、运动心电图利定。
2。冠心病得康复程序、
３。呼吸功能评定。
4、慢阻肺得物理治疗与气道廓清技术。
第八章其她疾病得康复－--烧伤康复(2学时)
目得要求
1.掌握: 烧伤创面治疗得常用物理治疗方法、肥厚性瘢痕压力治疗得原则及方法、
2.理解: 烧伤后得相关功能评定、烧伤早期功能障碍得预防措施。
3。了解:烧伤后得临床处理。
[教学内容］
l.烧伤深度、面积及烧伤严重程度得评定、
2、肥厚性瘢痕所致功能障碍得评定。
３.烧伤各期得康复治疗原则与方法。
４.烧伤后遗症得康复治疗方法。
三、教学方法
1、循序渐进,由浅入深,重点讲投,前后联系对比。运用启发式、讨论式与逻辑推理得教学方法,使学生树立早期康复得理念。
2、结合实际案例,或利用声像教学,使理论与实践密切结合、
3。采用实训方法,结合模拟教学法成角色扮演法,使学生能够采身体会各种功能障碍带给患者得痛苦与不便,并掌握实际操作技能、
四、成绩考核方法
本课程得成绩为100分满分、考核方式为期末闭卷笔试与各章形成性评价相结合得方式。期末闭卷笔试成绩占总成绩60％;各章形成性评价成绩占总成绩４0％。形成性评价成绩主要以平时作业成绩、课堂讨论发言情况及实训课表现情况为依据。
五、与其她课程得联系与分工
本课程为临床课程,在第八学期开设,以医学基础课程与各科临床课程为基础。康复医学与临床医学在医学体系中处于同等重要得地位,两者可互相参照,互相借鉴。同时,康复医学得整体功能康复理念与中医学中得整体观念相一致,因此可在教学过程中适当联系中医基础理论得内容: 康复医学得部分手法治疗技术与推拿学关系密切,且推拿功法学得部分内容即为康复医学中得运动疗法,亦可在教学中将两者加以融会贯通,有利于学生开阔思路,提高其分析问题解决问题得能力。另外,康复医学注重人文关怀,可与医学伦理学、医学心理学、医患沟通等课程相联系,有助于培养学生得人文情怀,提高其综合素质。
六、学时分配
成村黄吃啡热快城主编《康复区劳)(第５能。人民卫生出版、2013年5月
参考教材:
1、纪树荣主编: 康复医学。高等教育出版社,2004年5月、
2。阜大宏主编: 中国康复医学、华夏出版社(第2版)2005年6月.
附: 课程简介
康复医学就是以研究病、伤、残者功能障码得预防、评定与治疗为主要任务。以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目得得医学学科。本课程以医学基础课程及临床课程作为基础,就是我校中医学、中西临床医学、针灸推本学专业得一门临床必修课程,于第八学期开设。通过课程学习、使学生了解便支医学及相关领域得基本知识,树立早期康复得理念,强化预防、治疗、康复一体指导或化得观念,并掌握一定得临床康复治疗手段,以便在今后得临床工作中。介绍病人应用康复疗法。
执笔人: 孙东云
康复医学实训
课程名称:康复医学
课程类别:专业课
实验学时:6
授课对象:中医学(五年制)
实验教材:《康复医学》(人民卫生出版社,黄晓琳、燕铁斌主编)
1、前言
康复医学就是以研究病、伤、残者功能障碍得预防、评定与治疗为主要任务,以改善躯体功能、提高生活自理能力改曾生存质量为目得得医学科。通过康复医学课程得学习,解康复医学及相关领域得基本知识,树立早期康复得理念,并通过实训课程使学生举握一定得临床康复治疗技能,以便在今后得临床工作中,指导病人应用康复疗法。
2、实训项目
实训1
项目名称: 认识康复设备与仪器(演示实验)
项目学时: 2
目得要求: 1、认识运动疗法得康复设备与仪器、
2、认识作业疗法得康复设备与仪器、
教学内容:1、认识运动疗法得康复设备与仪器: 平行杠、阶梯、功率自行车、肩关节训练器、股四头肌训练器、平衡板等
2、认识作业疗法得康复设备与仪器:磨砂板、滚简、木钉板、手能训练器、
手功能评定器材等
教学方式:由老师讲解并做操作演示,学生观瞧并进行部分仪器得实操体验。
仪器设备: 运动及作业疗法得康复设备及仪器。
实训2
项目名称: 主要康复功能评定得实训(基本操作训练)
项目学时: 2
目得要求: 掌握康复医学中主要得功能评定方法
分组说明: 每组2人,互相为评定者与被评定者。
教学内容: 平衡协调、肌力、关节活动范围、步态分析得评定。
教学方式:老师演示,学生独立操作练习
仪器设备:PT床、平衡板、平衡垫、关节量角器等
实训３
项目名称:脑卒中得康复实训(综合操作训练)
项目学时: 2
目得要求:1、掌握脑卒中患者良肢位摆放、转移训练、平衡协调及ＡDL 训练得方法
2、熟悉关节被动活动、行走训练、认知训练、言语与吞咽训练、物理因子
治疗得方法以及常见并发症得处理。
分组说明: 每组2人,互相为施术者。
教学内容: 1、良肢位摆放
2、转移训练
3、平衡及协调功能训练
4、步态训练
5、关节被动活动训练
6、ＡDL 训练
7、认知、言语与吞咽功能训练
教学方式: 老师演示,学生分组独立操作练习。
仪器设备: PT床、薄棉垫或枕头、木钉板、拐杖等。
３、考核方式: 《康复医学》课程总分100分,考核方式为期末闭卷笔试与各章形成性评价相结合得方式、期末闭卷笔试成绩占总成绩60％;各章形成性评价成绩占总成绩40%。形成性评价成绩主要以平时作业成绩、课堂讨论发言情况及实训课表现情况为依据。
康复医学发展现状与未来
康复医学发展现状与未来 中国康复研究中心乔志恒郭明 《中国康复理论与实践》2009年1月第15卷第1期 第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 当今康复医学（Rehabilitation Medicine），在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”（UEMS），专设康复医学部，有25个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》（Journal Of Rehabilitation Medicine），是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合，因而被称为“临床康复”（Clinic Rehabilitation），正在成为欧洲康复医学发展的主流。 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。 二、康复医学理念延续与扩展 1、WHO将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）。
2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，进行康复评估、康复训练、康复治疗，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 3、着名康复医学家，美国纽约大学教授Rusk认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就意味着临床治疗工作并没有结束”。 4、英国着名康复医学专家D wade教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念，认为： （1）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者的实际需要； （2）功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来，且忌千篇一律，只着眼于减轻临床病损和缺陷，忽略功能性活动的训练； （3）应当鼓励患者，经常进行力所能及的功能性活动，而不是只限于每日用5%白天时间，在治疗师指导下进行练习；最好使患者经常处在一个技能学习的环境中； （4）只有靠多学科参与，并在患者家属的配合下，才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。 三、功能康复理论与技术的当代进展 （一）中枢神经系统功能康复研究进展 现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到中枢神经系统（Center Neural System；CNS）改变，如下结果： 1、 CNS一边破坏，一边自行修复； 2、 CNS残留部分有巨大代偿能力；
临床康复实训大纲
《临床康复学》实验教学大纲（试行） 一、课程实验简介 临床康复学是康复医学的专业技能课程，是康复医学的重要组成部分。本课程的主要任务是使学生掌握临床各科疾病的康复治疗方法和技术，提高学生 的全面素质、增强适应工作岗位的能力，使其成为面向各级康复诊疗机构第一 线需要的全面发展的高等技术应用型康复治疗专门人才。通过实践教学（包括 教学视频观摩及实验室操作等），可以帮助学生巩固和加深对常见疾病基本理 论知识的理解，强化其基本操作技能。本实验教学大纲依据我院新修订的专业 教学计划和培养目标，并结合学院的实际教学条件和学生情况制订，适用于康 复治疗技术专业。 二、课程实验目的和要求 1．目的 旨在培养学生掌握临床常见疾病的康复评定、康复治疗方法和技术；熟练掌握运用临床各科疾病的康复训练技术；具备综合运用几种治疗技术对临床康 复常见疾病进行系统康复的能力。 2．要求 通过实验操作，加深学生对康复治疗技术的掌握，能够自行设计治疗方案，自主操作，并熟悉实验报告的撰写，增强其临床实践能力和创新意识。 三、实验方式 每5~6人为一实验小组，在教师带领下，独立或协作完成要求的实验任务。 四、实验项目及学时分配总学时：20学时 《临床康复学》实验项目及学时分配 ______________________________________________________________________________ 序号实验项目名称课时实验形式实验类型备注 ______________________________________________________________________________ 实验一神经系统疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验二精神疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验三骨关节疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验四心肺疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验五内分泌和代谢疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验六其他疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 ______________________________________________________________________________ 五、实验项目的内容和要求
康复医学科各级医师职责
康复医学科各级医师职责 康复科工作职责 一、按照康复医学要求，帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、`娱乐及教育潜能，提高生存质量。 二、与其它相关科室一起负责包括预防、早期识别、以及门诊和住院病人的医疗服务，通过康复，应能达到患者住院日缩短，功能独立性增高和生存质量改善。 三、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的病人的评定，诊断与处理工作，做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗，各种并发疾病与损伤的处理，以及诊断与治疗性注射方法和电诊断医学方法的应用。 四、在开传统针灸、中药、血经注射、抵舒等方法的同时，融合中西医学的诊断，治疗思路，创立开放新技术、新方法。 康复科主任（副主任）职责 一、在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。 二、根据院长任期目标和医院改革总体方案，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求，经常督促检查，按期总结汇报。 三、组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规，并督促检查本科室人员执行；加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重
大抢救、院外会诊及疑难病例，死亡病例讨论，定期检查门诊，住院医疗、护理质量；严防并及时处理科室医疗差错事故。 四、制定本科室各级人员岗位责任制、考核制、奖惩制、以及培训计划，组织对各科各类专业技术人员的考评，合理安排本科人员专业进修及院外活动。重视培养技术骨干及新生力量，不拘一格大胆选拔人才。 五、副主任协助主任做好分管的工作及委托的临时性工作，并及时向主任汇报。副主任除应履行本职责外，还应努力履行本人相应技术职务的岗位职责。 二、康复科主治医师职责 （一）在科主任领导下，在上级医师的指导下负责本科事实上范围的医疗、预防、教学、科研工作。 （二）按时查房，具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 （三）掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡，医疗事故或其它重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。 （四）参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 （五）主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件，决定病员出（转）院、出（转）科、审签出（转）院病历。 （六）认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。
临床康复医学的信息检索途径与方法
临床康复医学的信息检索途径与方法 中国梳床康复2002年12月第6卷第24期Chi—neseJournalofClinicalRehabilitat— ion,December2002,, 临床康复医学的信息检索途径与方法 曹永晖(南京市医学情报研究所,江苏南京210008) 康复医学是临床医学的重要组成部 分.近年来,康复医学已突破了原有的概 念.临床有关康复医学的科研课题逐年 增加,分科也趋于细化.随着研究的逐渐 深入.有关康复的理论,概念,临床治疗 力法及预后判断标准不断更新.和其他 临床学科一样,临床工作者在进行研究 前及研究中均需了解和掌握最新的研究 动向.通过计算机替代手工进行文献检 索已成为研究者必备的手段. 为了使临床工作者简便,快捷,准确 地检索到所需的信息,提供有关康复医 学信息的检索途径和方法实属必要 1本地数据库及网站介绍 数据库简介:常用的数据库包括中 国生物医学文献数据库(CBMdise),中文 生物医学期刊文献数据库(CMCC), MEDLINE,万方中文全文数据库,清华同 方中文期刊全文数据'库等等. CBMdisc收录了1978年至今的900 多种中国医药期刊(包括部分台湾期
刊),汇编,会议论文的文献题录及部分 摘要.CMCC收录了自1994年以来1100 余种中文生物医学期刊的题录及部分摘要.M'EDLINE收录了1966年至今的3700多种世界各国的医药期刊的文献题录及部分摘要,英文.万方,清华吲方可 提供中文期刊原文. 常用网站介绍: 三九健康网的医 药专业区专门供医疗卫生人员查询信息,目前含有CMCC数据库.免费.康复 之窗含有Berg BalanceScale(BBS)平衡量表,町供查 阅 康复之路连接了 人量的有关康复的网站及数据库. 广东卫生信息网. 提供了有关康复医学专业人员及 康复,l:程,医疗设备的列表.中英x寸照. 免费医药信息检索 可为医务人员检索有关医药专 业的中英文信息,包括临床康复信息.免费. PubMed(I~— ed)足以MEDLINE为代表的大型综合性文摘数据库.是世界公认的最有代表fr 和最权威性的医学数据库.可用自由词或{:题词检索,目前有12种杂志附今文,部分杂志有原文连接.
康复医学教学大纲 完整
康复医学教学大纲 课程名称：康复医学 英文名称：Rehabilitative Medicine 课程代码：ZB32010995 课程性质：限定选修课 总学时数：34学时；理论学时：26学时；实训学时：8学时；开课学期：6 课外实践：其他学时：考核性质：必修学分：2学分； 一、课程的性质和目的 1.课程性质 1.教学对象：公共事业管理（健康管理）专业 2.课程特点：康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系，是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。 2.课程目的 通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。 二、教学内容及学时分配 教学内容及学时分配 章节内容理论学时数实验学时数 第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章康复医学概论 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术 神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复 内脏疾病的康复 其他常见疾病康复 临床常见问题的康复处理 1 2 4 4 6 5 1 2 1 1 2 4 1 0 合计26 8 三、教学内容 第一章康复医学概论 [讲授内容] 1.掌握：康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点 2.熟悉：康复医学的对象、内容及工作方式；残疾的三级预防 3.了解：康复医学发展简史；残疾的概念、形成
康复医学专业高级职称评审条件
康复医学专业高级职称评审条件 副主任医师 一、专业理论知识 （一）基本理论知识 熟练掌握康复医学专业基本理论知识，包括解剖学、生理学、病 理学、医用物理学、物理疗法学（含运动疗法学）、电诊断学、运动 功能评定、针灸学、按摩学、社区康复学；掌握肌电图、诱发电位、 运动力学、中医推拿学、作业治疗学、言语矫治学、心理评定与治疗学、残疾学、职业康复学、以及康复医学工程学的基本知识。 （二）相关理论知识 1、掌握外科学、骨科学、神经病学、内科学、老年病学等临床学 科中与本专业密切相关的基本理论与知识。 2、掌握与本专业相关的医学影像诊断学、医学检验学等学科的基 本理论与知识，掌握与本专业相关的心肺功能检查的基本理论与知识。 3、了解与本专业密切相关的学科（如：分子生物学、中医中药学）。 （三）学识水平 广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，持续吸 取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。 二、工作经历与水平 （一）医疗 1、从事本专业工作的经历：
担任本专业主治医师工作期间，平均每年参加临床工作很多于40周。 2、从事本专业工作的水平： 能熟练、准确地处理较复杂、疑难病症，如复杂的颈腰椎病、复 杂骨关节损伤、严重手外伤、大面积烧伤、重症脑卒中、闭合性颅脑 损伤、脊髓损伤、脑瘫、冠心病及心脏术后、慢性阻塞性肺部疾病、 截肢后康复评定与康复治疗等。熟练掌握某些较复杂技术，如肌电图、诱发电位、等速肌力评定与训练、步态分析、心肺功能评定、日常生 活活动水平评定、各种神经生理疗法、功能性电刺激、作业疗法、认 知功能评定与训练、言语矫治、心理评定与治疗、假肢、矫形器等。 能独立承担院内会诊，能指导下级医师处理本专业较复杂、疑难病例。在有病房的单位，至少担任2次病房主治医师工作，每次至少4个月，承担二线值班。有一定的病房与门诊工作的管理水平。 3、应承担的技术工作及工作量： 担任本专业主治医师工作期间，平均每年诊治本专业病人至少100个完整病例，医疗技术达到本地区先进水平。 （二）教学 具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的水平；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专 题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。 （三）科研 掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，展开科研工作，并实行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2 篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大 会上报告。 主任医师
《康复医学》教学大纲
湖南中医药大学专业课课程教学大纲 《康复医学》 一、课程性质和教学目的 《康复医学》是一门介绍康复医学的入门课程。是护理学、临床医学等专业学生学习和认识康复医学的专业课教材。其课程内容包括康复医学基本理论、康复评定学、康复治疗学以及疾病康复学等四大方面的主干内容。为必须了解和学习康复医学基础知识的护理学、临床医学等相关专业的学生打下一个良好的基础。对学生就业后的规培及专业方向的选择均具有较重要的参考意义。 二、课程目标 本课程的学习，紧紧围绕康复医学基本理论、康复评定学、康复治疗学以及疾病康复学四大方面的主干内容展开，各部分的内容分为“掌握、熟悉、了解”三个层面。通过不同层面知识内容的学习，学生能够对康复医学的基本知识有全面而系统的了解。 通过第一部分康复医学基本理论的学习，学生应当掌握康复的定义、对象、领域，康复医学的定义、对象、基本原则，能够把握康复、康复医学、临床医学的联系与区别；掌握残疾、残疾人的概念，国际残损、残疾与残障分类，国际功能、残疾和健康分类，疾病和残疾的三级预防等内容。熟悉康复的方式、基本对策、基本观点、主要方法，熟悉康复医学的内容、重要性；熟悉感觉系统、运动系统功能和组成、躯体的运动生理及制动对机体的影响等内容。了解康复医学发展简史、康复的团队及康复价值观、残疾的预防、功能恢复及代偿的基本理论等内容。该部分内容的学习，可以为学生全面理解康复医学的系统知识奠定较为坚实的理论基础。 通过第二部分康复评定学内容的学习，学生应当掌握肌力的概念、徒手肌力评定的方法，肌张力的概念、肌张力异常的类型以及肌张力异常的主要表现，掌握关节活动度的概念、常用的评定方法，以及平衡、协调、ADL、失语症、构音障碍感觉、疼痛的常用评定方法等内容。熟悉影响肌力的因素、肌张力产生的生理机制及作用，熟悉关节活动度的评定分析，协调运动障碍平衡障碍的表现特征、评估方法；熟悉ADL、Barthel指数及FIM指数测定的内容；熟悉躯体感觉、疼痛的分类等内容。了解康复评定学中肌力、肌张力、关节活动度、平衡、协调等功能评定的目的和注意事项等内容。通过该部分内容的学习，学生应当掌握一定的康复评定实践操作能力，并能够对常见的评定结果进行临床意义的判定，为康复治疗计划和方案的实施提供指导。 通过第三部分康复技术内容的学习，学生应当掌握运动疗法和物理因子疗法的概念，肌力训练的原则，作业治疗的定义，康复工程的定义，言语、语言的概念；掌握传统康复的定义，康复医学中医患关系的特点等内容。熟悉物理疗法的
康复医学科各人员职责(全)
康复医学科主任职责 （一）在院长领导下，负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。 （二）根据院长任期目标和医院改革总体方案，制定主任任期目标和本科室改革计划，组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求，经常督促检查，按期总结汇报。定期接受院领导综合考评检查。 （三）组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规，并督促检查本科室人员执行；加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重大抢救、院外会诊及疑难病例，死亡病例讨论，定期检查门诊，住院医疗、护理质量；严防并及时处理科室医疗差错事故。 （四）领导和组织全科人员运用国处先进经验，开发新技术、新项目、开展科研学术活动、积极推广科研成果，提高科研水平。 （五）制定本科室各级人员岗位责任制、考核制、奖惩制、以及培训计划，组织对各科各类专业技术人员的考评，合理安排本科人员专业进修，外语学习及院外活动。重视培养技术骨干及新生力量，不拘一格大胆选拔人才。 （六）每月定期召开科务会议，讨论决定科室重大问题，检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况、总结、布置工作。 （七）为适用改革需要，积极探索本科室医疗、科研同步改革的新格局。定期研讨本科室改革中遇到的问题，提出解决的办法，组织制定本科室及所属单位及各级人员奖金，劳务费的分配原则，并审核与协调其分配方案。
康复医学科主治医师职责 （一）在科主任领导下，在上级医师的指导下负责本科事实上围的医疗、预防、教学、科研工作。 （二）按时查房，具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 （三）掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡，医疗事故或其它重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。 （四）参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 （五）主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件，决定病员出（转）院、出（转）科、审签出（转）院病历。 （六）认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。 （七）组织本组医师学习与运用国外先进医疗技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 （八）担任临床教学、指导进修，实习医师工作。 （九）完成领交办的临时医疗任务。
主治医师 (康复医学)-专业实践能力(B1型题)
主治医师 (康复医学)-专业实践能力(B1型题) 1、命名性失语训练重点是 A.呼名训练 B.听理解训练 C.阅读理解训练 D.构音器官运动功能训练 E.非语言交流手段的训练 2、完全性失语的训练重点应放在 A.呼名训练 B.听理解训练 C.阅读理解训练 D.构音器官运动功能训练 E.非语言交流手段的训练 3、构音障碍的训练重点应放在 A.呼名训练 B.听理解训练 C.阅读理解训练 D.构音器官运动功能训练 E.非语言交流手段的训练
4、利用譬喻、比方、象征的手段来促进患者及其相关系统形成一种自己对问题的理解，以帮助患者澄清自己的思想和情感，以新观点看待和理解病理性问题与各种内外因素的关系，获得领悟，使其能走上自己解决问题的新路。这种治疗方法称为 A.系统脱敏疗法 B.厌恶疗法 C.满灌治疗 D.隐喻性阐释技术 E.催眠治疗 5、迫使患者突然面对最强大的刺激，而且持续较长时间，使患者产生强烈的恐惧反应，随后这种反应终会自行耗竭。多次重复后，患者对于原先可以引起强烈反应的情景的反应逐渐减弱，最后无反应，或产生放松性的反应，达到适应的程度。这种治疗方法称为 A.系统脱敏疗法 B.厌恶疗法 C.满灌治疗 D.隐喻性阐释技术 E.催眠治疗 6、当患者的不适行为即将出现或正在出现时，施加一个可带来一定
痛苦的刺激，使患者产生厌恶的主观体验。经过反复实施，不适行为和厌恶体验就建立了条件联系。以后凡当患者欲实施或实施这一不适行为时，便会产生厌恶体验。这种治疗方法称为 A.系统脱敏疗法 B.厌恶疗法 C.满灌治疗 D.隐喻性阐释技术 E.催眠治疗 7、通过催眠改变意识状态，使具有高度受暗示性的潜意识活跃起来，不仅可以诱导产生治疗时的各种新鲜体验，包括深度的放松，唤起被压抑的创伤性经历和被遗忘的记忆内容，以达到镇静、降低焦虑水平、镇痛的目的。这种治疗方法称为 A.系统脱敏疗法 B.厌恶疗法 C.满灌治疗 D.隐喻性阐释技术 E.催眠治疗 8、等张收缩可以训练 A.Ⅰ型纤维 B.Ⅱa型纤维
康复医学的现状和未来
第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 当今康复医学（Rehabilitation Medicine），在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”（UEMS），专设康复医学部，有25个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》（Journal Of Rehabilitation Medicine），是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合，因而被称为“临床康复”（Clinic Rehabilitation），正在成为欧洲康复医学发展的主流。 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。 二、康复医学理念延续与扩展 1、WHO将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）。 2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，进行康复评估、康复训练、康复治疗，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 3、著名康复医学家，美国纽约大学教授Rusk认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就意味着临床治疗工作并没有结束”。 4、英国著名康复医学专家D wade教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念，认为： （1）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者的实际需要； （2）功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来，且忌千篇一律，只着眼于减轻临床病损和缺陷，忽略功能性活动的训练； （3）应当鼓励患者，经常进行力所能及的功能性活动，而不是只限于每日用5%白天时间，在治疗师指导下进行练习；最好使患者经常处在一个技能学习的环境中；（4）只有靠多学科参与，并在患者家属的配合下，才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。 三、功能康复理论与技术的当代进展 （一）中枢神经系统功能康复研究进展 现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到中枢神经系统（Center Neural System；CNS）改变，如下结果： 1、 CNS一边破坏，一边自行修复； 2、 CNS残留部分有巨大代偿能力； 3、通过运动训练，可以学会生来不具有的运动方式； 4、通过训练可使一个系统承担与本身功能毫不相干的功能；
《 康复医学概论》课程教学大纲
《康复医学概论》课程教学大纲 《康复医学》课程教学大纲 课程名称:康复医学课程编号: 英文名称:Rehabilitation Medicine 课程性质: 专业必修课 总学时:144 讲课学时:125 实验学时:19 学分:8 适用对象: 针推专业(康复医学方向)学生 先修课程:医学基础理论与临床课程 一、课程性质、目的和任务 康复医学是医学的一个重要分支，是研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题，促进病、伤、残者康复的一门医学。随着医疗卫生事业的发展，人民生活条件改善，烈性传染病得以控制和消灭，人类平均期望寿命值延长、人口老化，慢性病和老年病比例大大增加，加之交道事故和其他意外伤害事件增多，社会上的残疾人口也相应增加，患者和医务人员也都不能仅仅满足于单纯的治病，而要求功能也能得到保存和恢复，渴望获得较高的生活质量，所有这些都为康复医学的快速发展提供了社会动力，基础医学和临床医学的发展也为康复医学的发展打下坚实的基础。 康复医学教学的主要目的是阐明康复医学的基本概念、基本理论和常见的康复功能评定、康复治疗等内容。使学生对功能障碍的治疗原则有一个明确的认识;对功能障碍的发生发展规律有一定的了解;对功能障碍的基本评定方法和处置原则、治疗技术能较熟悉掌握。通过康复医学的教学使学生对现代医学模式有进一步的理解并培养学生的辨证的和综合的科学思维方法，拓展其分析和解决问题的能力。
二、课程教学和教改基本要求 康复医学教学内容以功能障碍为核心，着重阐明康复医学的基本概念、基本原则和工作内容(包括功能障碍的评定和治疗)，要求达到将理论、原则与技术方法相贯穿联系，以使学生对康复医学有较全面的了解，掌握常用评定方法和康复技术。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第一讲康复医学概论 教学要求: 掌握1.掌握康复、康复医学的概念、服务对象，认识康复医学是现代医学的一个重要分 支，认识它区别于临床医学的独有特性。2.掌握康复医学的组成，工作内容，工作方式。 熟悉 1.熟悉康复医学与临床医学的相互关系。 2.熟悉中医康复学与中医养生学的区别。了解1.了解中西医结合康复学的特点。教学内容: 一、康复的定义 二、康复医学的定义 三、康复医学与临床医学的关系 四、康复医学的组成 五、康复医学的工作内容 六、康复医学的工作方式 第二讲康复学发展简史、机构设置 教学要求: 熟悉1.熟悉康复医疗机构特点。了解1.了解康复医学的发展史。 2.了解中西医结合康复学的发展前景。
主治医师 (康复医学)-考前冲刺 一(精选试题)
主治医师 (康复医学)-考前冲刺一 1、WHO于2001年5月通过国际功能、残疾和健康分类(ICF)用于残疾分类中表示为残损、活动受限的术语是 A.参与受限 B.残疾 C.残障 D.社会功能 E.参与能力 2、ICF用于反映健康功能状态，表示为身体功能、个体功能的术语是 A.参与受限 B.残疾 C.残障 D.社会功能 E.参与能力 3、属髋肌前群的肌是 A.腰大肌 B.耻骨肌 C.臀大肌
D.股二头肌 E.股四头肌 4、属髋肌后群的肌是 A.腰大肌 B.耻骨肌 C.臀大肌 D.股二头肌 E.股四头肌 5、左侧心迷走神经的生理作用表现为对()的作用占优势 A.窦房结 B.房室束 C.房室交界区 D.浦肯野纤维网 E.左右束支 6、右侧心迷走神经的生理作用表现为对()的作用占优势 A.窦房结 B.房室束 C.房室交界区 D.浦肯野纤维网
E.左右束支 7、膜电位由静息电位去极化至0mV时 A.Na通道开放，产生Na内向电流 B.Na通道开放，产生Na外向电流 C.Na通道开放也不产生Na电流 D.K通道开放时不产生K电流 E.膜两侧K浓度梯度为零 8、膜电位等于K平衡电位时 A.Na通道开放，产生Na内向电流 B.Na通道开放，产生Na外向电流 C.Na通道开放也不产生Na电流 D.K通道开放时不产生K电流 E.膜两侧K浓度梯度为零 9、可凝视光源，开始有头眼协调，头可随物体水平移动的时期为 A.1个月 B.3～4个月 C.6～7个月 D.8～9个月 E.2岁
10、目光可随上下移动的物体垂直方向转动的时期为 A.1个月 B.3～4个月 C.6～7个月 D.8～9个月 E.2岁 11、急性中耳炎首选 A.红外线疗法 B.紫外线疗法 C.超短波疗法 D.微波疗法 E.超声波疗法 12、甲沟炎首选 A.红外线疗法 B.紫外线疗法 C.超短波疗法 D.微波疗法 E.超声波疗法
康复医学教学大纲
康复医学 适用专业: 中医学专业(五年制) 总学时数: 34 (理论28学时: 自主6学时) 学分数: 2 一、课程性质，目的和要求 康复医学是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的医学学科。随着我国社会老龄化进程以及民众对医疗服务水平的要求不断提高，医学学生必须掌握康复医学领域的相关知识和技能，以更好地服务大众，促进人民健康。本门课程是中医学专业的一门临床课程，于第八学期开设。其教学目的和要求为: 1.明确康复医学在医学体系中的地位及其重要性。 2.使学生了解康复与康复医学的概念和基本理论，熟悉常用的功能障碍评定方法、康复治疗技术及常见疾病的康复治疗原则与方法，了解康复医学的发展史、康复医学工作方式以及康复医学领域的新进展。 通过康复医学课程的学习，了解康复医学及相关领域的基本知识，树立早期康复的理念，强化预防、治疗、康复一体化的观念，并掌握一定的临床康复治疗手段，以便在今后的临床工作中，指导或介绍病人应用康复疗法。 二、课程教学内容和课时安排 第一章概论(4 学时) 目的要求 1.掌握康复与康复医学的概念、基本工作内容和对象，熟悉康复医学的工作 方式及各专业的职责，了解康复医学的发展史。 2.掌握功能、残疾和健康的概念; 掌握ICP 国际分类的各要素及其之间的关 系，建立基于ICP框架之上的整体康复观念。 I教学内容 1康复和康复医学的基本概念: 康复医学在医学体系中的地位: 康复医学的特点，康复医学学科的内容，康复医学的工作内容及工作方式各类康复机构。 2.残疾的概念; 残疾的国际分类: ICP框架: 残疾的预防。 第二章康复医学相关基础( 3学时) 目的要求 1.掌握: 人体运动学的概念、骨与关节的运动学、制动时机体的影响、中枢神经的可塑性。 2理解: 运动的生理效应、骨与肌肉的生物力学、神经反射 3.了解: 关节软骨的生物力学、中枢神经发育机制、脑老化 [教学内容] 1.人体运动学: 骨与关节的运动学、动力学。 2.人体生物力学: 骨与肌肉的生物力学、骨痂的生物力学、应力对骨生长的作用。 3. 运动对机体的影响: 运动的生理效应、制动对机体的重响。 4.神经学基础: 中枢神经发育机制、神经反射、中枢神经的可塑性、脑老化。 第三章康复医学评定(3学时) [目的要求1 1.掌握:功能评定的基本概念和国际功能分类的定义以及运动功能评定的基本内容。 2.理解: 各种功能评定的适用范围及注意事项等。
康复医学复习题
康复医学复习资料 1、脑可塑性 脑具有适应能力，能够修改自身而适应损伤的现实。 2、共同运动 无论从事哪种活动,参与活动的肌肉及肌肉反应的强度都是相同的,没有选择性运动,也就是说由意志诱发而又不随意志改变的一种固定的运动模式。 3、小儿脑瘫 是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常 4、ROM 即关节活动度，是指关节运动时所通过的弧度，关节运动有主动、被动之分，所有关节活动度也有主动和被动之分。 二、单项选择题（每题1分共10分） 1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是（ D ） A. 掌面向上 B .肘伸直 C. 前臂旋后 D.患肩后缩 4、在步行周期中，如果双侧臀中、小肌无力会出现（C ） A.划圈步态 B.跨越步态 C.鸭步态 D.慌张步态 5、下列哪项不是紫外线疗法的适应症（ C ） A.骨质疏松 B.银屑病 C.活动性肺结核 D.伤口感染 6、一脑外伤的病人，不能理解别人说话，自发语言不流畅，但复述功能良好，此病人最可能的失语类型（ B ） A.Broca失语 B.经皮质运动性失语 C.经皮质感觉性失语 D.传导性失语 7、一病人的肌张力明显增加，被动运动困难，用改良Ashworth评定为（ C ） A.2级 B.3级 C.4级 D.5级 三、多项选择题（每题2分共10分） 1、关于肌力的训练下列说法正确的是（ BD ） A.0－I级不必做肌力练习 B.注意无痛练习 C.肌肉的向心性收缩对肌力增加效果优于离心性收缩 D.注意心血管反应 2、Rood技术包括（ ACD ） A.快速擦刷 B.反射抑制模式 C.温度刺激 D.快速牵张肌肉 4、耐力训练出现训练过度的表现为（ ABCD ） A.不能完成运动 B.运动后出现失眠 C.关节酸痛 D.出现慢性疲劳 五、简答题（每题5分共25分） 1、肌力练习抗阻运动常用方法？ ( 1)渐进性抗阻练习:这是发展肌肉力量的一种特殊训练法。具体方法是先测定某一肌群能完成重复10次的最大负荷量。将该量作为练习的基数,然后取其量的1/2为第一组，再取其量的3/4为第二组,重复10次,最后取全量,也重复10次。每组相隔1分钟,每天进行1次。其中前二组可视为最后全量的准备活动。如不断提高训练效果,应每周复查一次重复10次的最大负荷量,为下周练习的基数。 (2)短暂最大负荷练习:每次负重要求维持5—10秒,每次增加0.5kg,不断增加。至最大负荷并能维持5—10秒为止,每次负荷只进行1次,不必重复多次。
(整理)年康复医学主治医师考试大纲—专业知识.
2015年康复医学主治医师考试大纲—基础知识 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：5671道。 单元细目 要点 要求 一、康复医学概述1. 学科内涵 和特征 (1) 康复的定义和基本内涵熟练掌握 (2) 康复医学的定义及其与相关医学的 关系 熟练掌握 (3) 康复医疗的共性原则掌握 (4) 康复的基本政策和法规了解 2. 残疾分类 和预防 (1) 残疾、原发性残疾、继发性残疾、 残疾人和残疾学的定义 熟练掌握 (2) 残疾的国际和中国分类熟练掌握 (3) 残疾的三级预防熟练掌握 3. 服务对象 与内容 (1) 服务对象熟练掌握 (2) 康复基础学、功能评定、治疗学、 护理和社区康复 熟练掌握 (3) 康复团队的模式、组成和会议掌握 4. 教育和资 质认证 (1) 康复医师和康复治疗师的康复教育了解 (2) 资格评审和专业技术资格考试了解 二、解剖学1. 体表标志 (1) 人体标准解剖姿势、方位术语以及 轴和面的概念 熟练掌握 (2) 人体的分部 ( 头部、颈部、躯干和 四肢 ) 熟练掌握 (3) 体表标志线 ( 胸部、背部、腹部标 志线 ) 熟练掌握 (4) 常用的人体体表标志 ( 头面部、头 面部神经、颈部、颈部神经、胸部、腹 部、背部、腰部标志以及胸、腹、腰神 经及反射区、四肢关节标志 ) 熟练掌握2. 运动系统 (1) 运动系统的组成和功能熟练掌握 (2) 骨的组成、形态、表面标志及其 X 熟练掌握
(3) 关节的连结方式 ( 直接连结和间 接连结 ) 、关节分类和关节运动 掌握 (4) 关节的 X 线像熟练掌握 (5) 关节的灵活性和稳固性熟练掌握 (6) 骨骼肌的基本概念、构造和形态以 及肌的配布规律 掌握 (7) 肌肉的命名原则和肌的辅助装置掌握 (8) 上肢带骨、自由上肢骨及其骨连结、 自由上肢的肌肉 掌握 (9) 下肢带骨及其骨连结、自由下肢骨掌握 (10) 自由下肢骨连结、自由下肢肌肉掌握 (11) 脊柱的组成、椎体和椎间盘掌握 (12) 脊柱的韧带掌握 (13) 脊柱的关节突关节、椎管及其内容 物、筋膜和肌肉、神经支配和血管 掌握 3. 神经系统(1) 脊髓和大脑半球熟练掌握 (2) 脑干、间脑和小脑掌握 (3) 脑脊髓被膜、血管及脑脊液掌握 (4) 神经系统的传导通路熟练掌握 (5) 周围神经系统概述掌握 (6) 神经终末装置、自主神经掌握 (7) 脑神经和周围神经的组成掌握 (8) 脊神经熟练掌握 (9) 肌肉的神经支配熟练掌握 4. 循环系统(1) 心脏的位置、外形、构造及心腔掌握 (2) 体循环熟练掌握 (3) 肺循环熟练掌握 (4) 心脏的血管熟练掌握 (5) 毛细血管掌握 (6) 淋巴系统：淋巴管、淋巴结和脾掌握 5. 呼吸系统(1) 上呼吸道和下呼吸道熟练掌握 (2) 肺、气管和支气管熟练掌握 (3) 胸膜、正常呼吸动力学及氧运输功 能 掌握 6. 内分泌系统(1) 内分泌系统的组成和特点熟练掌握 (2) 甲状腺的位置、形态、分泌激素和 功能 掌握(3) 甲状旁腺的位置、形态、分泌激素 和功能 掌握(4) 肾上腺的位置、形态、分泌激素和了解
临床康复学重点
临床康复 1.康复领域包括：医学康复；教育康复；职业康复；社会康复。 或丧失的功能和能力恢复到可能达到的最大限度，以便他们能重返社会，过一种接近正常或比较正常的生活。 4.康复基本目标：增加患者的独立能力，使患者能回归社会生活并进行创造性生活。 5.脑血管疾病的分类： 1)根据神经功能缺失症状持续到时间，将发病不足24小时者称为短暂性脑缺血发作（TIA ），超过24小时者称为脑卒中； 2)根据病情严重程度可分为小卒中、大卒中和静息性卒中； 3)根据病理性质可分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑血栓；后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。 6.脑血管疾病的常见病因： 1)血管壁病变； 2)心脏病和血流动力学改变 是一种发自于脊髓的随意的异常运动，在瘫痪恢复的早期出现。 10.共同运动：是由意志引起，但只能按一定模式进行的运动。其运动组成部分为随意运动，部分为不随意运动，是由脊髓控制的原始运动。在瘫痪恢复的中期出现，是一种病态的运动模式。此时要注意不可强化这种模式，不然对功能的恢复是不利的。 11.姿势反射：体位改变引起四肢屈肌、伸肌的张力按照一定模式改变，称为姿势反射。为脑干、脊髓所控制，是中枢性瘫痪时的特征性变化，在瘫痪早期出现。
将它分为六个过程，简单地说： 1）松弛性瘫痪，无活动； 2）在共同运形式下的活动，并出现痉挛； 3）主动运动的出现仅见于肢体完成共同运动时，痉挛增强； 4）除共同运动的活动外，出现随意运动，痉挛减轻； 5）出现脱离共同运动的活动； 6）能出现对个别或单独活动的控制，恢复至接近正常的活动控制。14.废用综合征发生的原因： 1）原发病的性质及病情，为了治疗需要长期保持安静或卧床状态； 2）脑卒中导致严重的运动障碍； 3）精神抑郁者常处于静止不动、不活跃状态； 4）有严重感觉障碍者，特别是深感觉障碍，因缺少刺激而减少活动； 5）因疼痛限制肢体或躯体活动； 6）老年人喜静不喜动； 7）长期使用支具、石膏、夹板固定，限制肢体或躯体活动。 15.过用综合征：即过度劳累及过度使用。 16.误用综合征：即在康复治疗中方法错误，引起医源性的继发性损害。常见于以下原因：粗暴的关节被动活动；康复方法错误；护理方法错误。 17.肩手综合征的病因和发病机制： 1）长时间的腕关节强制性掌屈； 2）过度腕关节伸展可产生炎症样的浮肿及疼痛； 3）长时间病侧手背静脉输液； 4）病侧手伤。 18.肩手综合征的临床表现分为三期： 1）第一期：病人的病侧手突然浮肿，并很快使运动范围受限； 2）第二期：手的症状更为明显，手及手指有明显的难以忍受的压痛加重，肩痛及运动障碍，病侧手皮肤、肌肉明显萎缩，手呈爪形，手指挛缩； 3）水肿完全消失，疼痛也完全消失，但未经治疗的手的活动能力永久 丧失，成固定的有特征性的畸形手。 19.肩手综合征治疗：防止腕关节掌屈，向心性缠绕压迫手指；冰水浸泡法；冷水～温水交替浸泡法；主动运动；被动运动；其他治疗。发病3个月内说治疗最佳时期。 20.颅内损伤的分类诊断： 1）按损伤性质分：闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤； 2）按损伤程度分：轻度、中度、重度颅脑损伤； 3）按损伤部位分：头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤； 4）按病理机制分：原发性脑损伤、继发性脑损伤。 21.颅脑损伤并发症：1）高热；2）躁动；3）蛛网膜下腔出血；4）继发 性癫痫；5）消化道出血；6）尿崩；7）急性神经源性肺水肿。 22.发作性失控：发作性失控往往是额叶内部损伤的结果，表现为无诱因、无预谋、无计划的突然发作，直接作用于最近的人或物，如打破家具、 向人吐唾沫、抓伤他人以及其他狂乱行为等。发作时间短，发作后有自 责感。 23.负性行为障碍：负性行为障碍常为额叶和脑干部位受损的结果，特点 是精神运动退滞，感情淡漠、失去主动性，患者往往不愿动、嗜睡，即 使日常生活中最简单、最常规的活动也完成得十分困难。 24.额叶攻击行为：额叶攻击行为又称脱抑制攻击行为，因额叶受损引起，特点是对细小的诱因后挫折发生过度的反应，其行为直接针对诱因，最 常见的是间歇性的激惹，并逐步升级为一种完全与诱因不相称的反应。25.失认症的训练： 1）单侧忽略训练法 ①不断提醒患者集中注意其忽略的一侧。 ②站在忽略侧提供触摸、拍打、挤压、擦刷、冰刺激等感觉刺激； ③站在忽略侧与患者谈话和训练； ④将患者所需物品放在忽略侧，要求其用健手越过中线去拿； ⑤鼓励患侧上下肢主动参与翻身； ⑥在忽略侧放置色彩鲜艳的物品提醒其对患侧的注意。
《康复医学》教学大纲人民卫生出版社第版
康复医学教学大纲（供五年制临床医学本科专业使用） 前言 康复医学是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，是应用各种措施促进伤、病、残者功能恢复的医学。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。 通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。 本课程需要医用物理学、组织学与胚胎学、人体解剖学、医学生物学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、人体发育学、运动学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、中医学基础相关知识作基础。 本大纲根据南登崑教授主编的人民卫生出版社《康复医学》第五版编写。参考卓大宏主编《中国康复医学》第二版。 课堂讲授、实验、自学、讨论、计算机多媒体及临床示教相结合。本大纲供五年制临床医学本科专业必修课使用，预防医学、护理学、检验医学等专业选修课学生参照使用，内容分掌握（必须深刻理解、
记忆和融会贯通）、熟悉（理解概念和意义）、了解三部分，学生要按上述要求学习掌握。本课程课堂教学51学时，临床示教3学时。 参考学时分配 内容理论学时 数 实验学时数 康复医学概论 康复医学相关基础康复医学评定 康复治疗技术 神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复内脏疾病的康复 其他常见疾病康复临床常见问题的康复处理3 3 9 6 9 9 3 6 3 1 2 合计51 3 第一章康复医学概论 目的要求 掌握康复及康复医学定义。 熟悉康复医学的组成及工作方式。 了解康复医学的发展、地位、残疾问题。 教学内容 1、康复：综合地应用医学的、教育的、社会的、职业的措施，对伤病后可能出现或已经出现的功能障碍进行以功能训练为主的干预，尽可能改善患者的功能，提高其生活质量，回归社会。 2、康复医学是一个运用多种手段促进残疾人及患者康复的医学学
主治医师 (康复医学)-相关专业知识(A1型题 3)
主治医师 (康复医学)-相关专业知识(A1型题 3) 1、吗啡治疗心源性哮喘的机制不包括 A.扩张外周血管，减轻心脏负荷 B.促进肺水肿液吸收 C.消除紧张、焦虑、恐惧情绪 D.降低呼吸中枢对CO敏感性 E.镇痛作用 2、许多抗癌药通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效，其药物作用机制属于 A.理化反应 B.作用于细胞膜的离子通道 C.对酶的影响 D.影响生理物质转运 E.影响核酸代谢 3、左旋多巴抗帕金森病的作用 A.对重症及年老衰弱患者疗效好 B.对肌肉僵直及运动困难疗效差 C.对肌肉震颤症状疗效好 D.对轻症及较年轻患者疗效较好
E.作用较快，常用药1周就出现客观体征的改善，1个月获得最大疗效 4、苯妥英钠临床应用不包括 A.治疗精神运动性发作 B.抗癫痫小发作 C.治疗三叉神经痛 D.抗心律失常 E.抗癫痫大发作 5、关于二氢埃托啡，以下哪项不正确 A.人工合成的强效镇痛药 B.作用强度为吗啡的1000倍 C.用量少，20～40μg／次 D.舌下给药，口服无效 E.可成瘾 6、以下哪项不是影响药物效应的因素 A.药物剂型与给药途径 B.联合用药及药物相互作用 C.年龄 D.药物价格
E.心理因素 7、某女性患者，61岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选 A.白带涂片查真菌 B.白带细菌培养 C.血常规检查 D.血糖测定 E.血细菌培养 8、某男性患者，70岁，发现高血压10年余，既往”高脂血症”史10年余，有吸烟史4c年余。检查：BP23．4／13．39kP(180／106mmHg)，心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4．2mol／L，最可能诊断为 A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.皮质醇增多症 D.肾性高血压 E.原发性醛固酮增多症 9、以下哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性 A.LDH