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关于病人死亡后处置的有关规定

关于病人死亡后处置的有关规定
关于病人死亡后处置的有关规定

关于病人死亡后处置的有关规定

为了加强医疗安全管理。根据有关文件精神,对我院病人死亡后的处置做出如下规定。

(一)医护人员应发扬救死扶伤的精神,尽一切可能抢救危重病人生命。

(二)宣布病人死亡必须有临床主客观依据如:

病人心跳停止,无自主呼吸,已做心肺复苏30分钟以上,仍无心跳和呼吸恢复,双侧瞳孔散大、固定,心电图(必须施行,安装心脏起搏器者除外)呈一条直线,并将心电图纸记录粘贴于病程记录上。

(三)宣布病人临床死亡者应为治疗组负责人,非正常工作时间为住院总或二线班值班医师,门急诊病人死亡后由经治医师且具备本院执业医师资格者宣布,宣布后及时下达死亡医嘱,并补记抢救经过和用红笔书写死亡记录,按照有关规定为病人开具死亡医学证明书(另文规定)。

(四)参与抢救的责任护士(非正常工作时间由值班护士)在接到病人死亡医嘱后,按照尸体料理常规处置病人尸体,并填写尸体鉴别卡。

料理尸体之前应再次与抢救医师核对病人死亡的事实和死亡时间。

(五)患传染性疾病的病人死亡后,应按照《中华人民共和国传染病防治法》第46条有关规定,对尸体进行卫生处理。

(六)病人死亡后尸体经料理完毕,即由病房住院总医师或当班护士通知太平房或殡仪馆接运尸体。

(七)危重病人的家属放弃治疗和抢救者,应由病人亲属(具有法律关系的直系亲属或授权委托人)二人(特殊情况例外)以上签字,可办理自动出院手续,自动出院者一律要求家属带病人即刻离院,如离院之前病人已经死亡,则按照上述死亡病人进行处置。

(八)发生医患纠纷时应及时通知本科室主任和医务处,非正常工作时间通知院总值班协助处理。

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突发心跳骤停患者的应急预案及处理流程

突发心跳骤停患者的应急预案及处理流程 【应急预案】 1、 快速判断患者反应及脉搏、呼吸,确定心跳呼吸停止,立即给予胸外按压,同时请他人 协助呼叫医生。 2、 开放气道,清除口鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸道通畅。 3、 简易呼吸气囊辅助呼吸,必要时建立人工气道,呼吸机辅助呼吸。 4、 建立静脉通路,遵医嘱给予抢救药物及升压药。 5、 描记心电图、心电监护、留置导尿,观察患者意识、生命征、瞳孔、尿量变化,做好记 录。 6、 及时使用冰袋或冰帽等降低脑细胞耗氧量。 7、 及时通知家属,做好沟通与安抚工作。 8、 观察及预防各种并发症,如感染、脑水肿等。 9、 如抢救无效死亡,做好尸体护理后协助家属将尸体运走, 必要时向医务处或总值班汇报 10、 在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。 【处理流程】 广1、可无任何先兆症状; 2、 临床表现:患者突发意识丧失及大动脉搏动消失; 3、 生命体征:心电图表现为心脏停搏、心室颤动、 %电 机械分离。 严1、持续胸外心脏按压, 开放气道,简易呼吸气囊辅助 呼吸,必要时建立人工气道; 2、建立静脉通路,遵医嘱给予升压等抢救药物; <3、描记心电图、心电监护、留置导尿等。 广1、观察患者意识、生命征、瞳孔、尿量变化; 2、 及时使用冰袋或冰帽等降低脑细胞耗氧量; 3、 及时通知家属,做好沟通与安抚工作; 4、 观察及预防各种并发症,如感染、脑水肿等; 5、 如抢救无效死亡,做好尸体护理后协助家属将尸体 运 走,必要时向医务处或总值班汇报; '6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。 1、记录生命体征、意识、心电图、出入量等; - 2、记录抢 救过程。 患者出现心跳骤停 评估要点 记录与交班

死亡病人管理制度

死亡病人管理制度 一、病人如因纠纷、斗殴、交通或生产事故、自杀、他杀等原因及形迹可疑,死亡原因不详的来院已死亡者,向医务处、保卫科或行政总值班汇报,必要时由保卫科报当地公安部门。 二、病人因病在医院治疗抢救无效死亡者,具有《医师执业证》的本科经治医生应及时准确填写《病故四联单》,同时务必请家属在《病故四联单》签署是否尸解意见及时间(时间要求到分钟)后,《病故四联单》第一联放在病历中归档,其余三联请死亡患者家属到医务处盖医疗业务专用章并登记。死亡后尸体应当立即移放太平间,太平间的工作人员严格按照《云南省第一人民医院太平间管理规定》执行。 三、如死亡患者家属对医疗有异议,家属需明确死因的,具有《医师执业证》的本科经治医师务必请家属填写《尸体解剖告知书》一式两份,要求填写齐全;若家属同意尸体解剖,则请家属务必填写《尸体解剖同意书》一式两份,要求填写齐全,(同时告知家属务必在48小时内进行尸体解剖)同时本科经治医师向科室负责人及医务处汇报,医务处登记并备案。 四、对公安机关、法院委托机构履行公务,需对死亡患者进行尸体解剖的,须持相关部门公函及相关有效证件到医务处备案后方可实施。 五、尸体解剖后48小时内由死者家属负责将尸体移送殡仪馆火化。 六、病人死亡后在病历资料中有抢救的必须在6小时内完成死亡病程记录的书写、无抢救的必须当时完成。 七、病人死亡一周内,病区对其死亡原因进行死亡病历讨论。特殊病

例及有纠纷的病历即刻讨论,尸检病例,待有尸检病理结果后一周内进行。讨论内容和结论,经归类整理后,分别记录在病程录和死亡病例讨论记录簿,记录本由病区妥善保管备查。 八、根据《医疗事故处理条例》第十九条规定:“患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放太平间时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。”

三无病人处理流程

“三无”病人处理程序 一、“三无”病人是指:无身份(姓名和居住地)、无家属或单位、无经济来源的病人。主要包括以下:一是流落街头的盲流、弃婴、乞丐、智障病人、精神病人等;二是无法联系到家属的突发急症,无法获知身份的病人;三是无经济来源、无家属陪护的病人。 二、处理原则 对“三无”病人,接诊科室、收治科室要以高度责任感或救死扶伤的人道主义精神,遵循先抢救后付款并登记的原则,及时向医务科或总值班人员汇报,任何人不得以任何理由延误病人抢救。 三、处理程序 1、鉴别“三无”病人:接诊人员在接诊过程中首先确定病人是否为“三无”病人; 2、病情较轻“三无”病人的救治:由接诊医师进行必要的临时处理,如最基本的用药、检查及治疗,并尽量通过询问或相关途径,查出其姓名、住址、联系电话或单位;接诊医生要严格把握收住院标准,如达到收治标准的,报告医务科或总值班人员(夜间或休息日),经同意后方可收治入院。收治科室应尽快设法联系其家属或单位,告知其患者病情,并通知其及时来医院办理相关手续,做好记录。 3、病情危重“三无”病人的救治:接诊医护人员先进行紧急救治,并报告医务科或总值班人员(夜间或休息日)。收治科室应尽快设法联系其家属或单位,告知其患者病情,并通知其及时来医院办理相关手续,做好记录。入院后需手术者,应报告医务科(夜间报告总值班),

医务科(夜间报告总值班)及时向分管业务院长汇报,经同意后方可进行手术。涉及传染病、中毒或其他不明原因死亡的病人,应及时通知相应职能科室。 4、“三无”病人治疗过程督导:“三无”病人收入科室后,医务科对患者治疗情况进行严格检查,对违反治疗常规情况按院规定进行处罚。要求收治科室对病情较稳定的“三无”人员,进行合理的基本治疗、基本用药、基本检查;对病情较重的“三无”人员,要积极治疗,需进行大型检查、治疗及特殊药品的使用时,需向医务科申请。 5、抢救无效死亡“三无”病人处理:“三无”病人经抢救无效死亡的,收治科室应及时报告医务科、保卫科,按规定做好相关记录,对确实无主的“三无”病人,由保卫科协调派出所、救助站、殡仪馆、民政局等部门,按相关手续火化尸体。 6、“三无”病人陪护:对于确需陪护病人由科室提出申请,总务科统一安排。待病人恢复后取消陪护。 医务科

2、危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案

危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案 危重病人护理常规: 1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15--30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。 7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。 8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生: (1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 (2)口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 (4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 (5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。 11、做好心理护理,限制探视人员。

危重患者抢救制度及流程

危重患者抢救制度及流程 Prepared on 22 November 2020

危重患者抢救制度 1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。 2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告医务科。 3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。 4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。 5.抢救记录,要求及时、准确、完整。内容包括:病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等;死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。 6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表签字。一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用;强调拒绝抢救的后果。 7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。 8.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带必要的抢救设备及药品。 9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。 10.各科的抢救设备须处于良好的备用状态。有关医护人员必须熟练掌握各种抢救设备的使用。 危重患者抢救流程 安排具有一定的临床经验和技术水平的医师和护 人员安排与 士担任抢救工作,必要时立即报告上级医师及科 抢救药品、齐全完备,做到定人管理,定点放置,定期消 熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。抢

患者死亡后的医疗事故处理程序

患者死亡后的医疗事故处理程序发生患者死亡的之后,常规处理程序一般分为3步。 1. 将死者尸体送到太平间冰冻,便于保管及之后作。 2. 家属向福州市医学会申请作医疗事故鉴定,确认事故的性质和责任人;或者是家属直接向法院提请诉讼,提请诉讼后,司法部门负责作医疗事故鉴定。 3. 根据医疗事故鉴定的结果,按照责任的区分来协商解决方案。 医疗事故处理程序: 1、医疗纠纷发生,患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉,提出查处要求。 2、医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。 3、组织医疗行政管理部门展开调查,并形成调查报告,必要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。 4、熟悉有关法规和制度。 5、处理医疗纠纷时,如出现患者及其家属殴打医务人员,扰乱医疗工作秩序,应及时报告保卫部门和公安部门,请求协助处理。 6、如系一般医疗纠纷,在调查后,则可由医务部(处,科)与病人协商解决。如病人或家属不能接受,则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。 7、医疗纠纷处理小组或医疗单位根据调查结果进行具体研究,查找问题,吸取教训,制订出处理意见。

8、将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈,争取协调解决。如确属医疗单位问题,必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。 9、如纠纷仍未能解决,建议患者或家属进行医疗事故鉴定。患者或患者近亲属对首次医疗事故技术鉴定结论有异议,可以自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内,向原受理医疗事故争议申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请,或由双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。 10、卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。 11、如病人或家属对一级医疗事故鉴定委员会的最终鉴定结论仍然不服,则可诉诸法院。患者或患者近亲属自知道或者应当知道其身体情况受到损害之日起1年内,可以向人民法院提起诉讼。

危重病人抢救流程

危重病人抢救流程 一)呼吸心跳骤停抢救 【适用范围】各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。 【目的】尽快实施有效心肺复苏技术,保证患者得到有效救治 【抢救步骤】 1、病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观 法评估患者呼吸情况,若无反应即刻进行心肺复苏。 2、立即通知医生,推急救车,备吸引器。 3、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板。 4、采用仰头抬颏法开放气道,清除气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易 呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳。 5、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。 6、配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。 7、心电监护,如有室颤,给予非同步电复律。 8、建立静脉通道,遵医嘱给药。 9、严密观察病情,评价复苏效果。 10、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。【注意事项】 1、同心肺复苏规范。 2、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR),然后检查心律并考虑 除颤。 3、如果是心室纤维性颤动(ventricular fibrillation,VF)或无脉室性心动过速(ventricular tachycardia,VT),施救者除颤1次后应立即开始CPR,即开始胸外心脏按压。施救者不应花时间去检查脉搏或心律,而应立即进行胸外心脏按压。做了5个周期(约2min)的CPR后,用自动体外除颤(automatic external defibrillation,AED)分析心律,如果条件适合可进行再除颤。 【抢救流程】 评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀 ↓ 立即通知医生,推急救车,备吸引器 ↓ 去掉床头挡,置患者于平卧位,垫胸外按压板 ↓ 简易呼吸器辅助呼吸2次 ↓ 评估颈动脉搏动消失、呼吸停止 ↓ 简易呼吸器辅助呼吸(8~10/min),持续胸外心脏按压(每分钟100次左右) ↓ 配合气管插管(呼麻醉科),呼吸机辅助呼吸 ↓ 心电监护、氧饱和度监测 ↓

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和处理流程急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,无了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医疗值班等相关部门。 2、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部增援。 3、通知药房,检验,放射、B超、心电等有关科室。 4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明

急诊突发事件处理流程 接诊 了解案件发生的概况,患者数量、危重程度、到达时间 报告(科主任、护士长)预检分诊并标识 启动应急机制开放绿色通道 设立抢救指挥者,负分工明确,各司其职 责组织抢救工作紧密合作,听从指挥 立即报告医疗值班通知药房、检验、放射、 及相关部门 B 超、心电图及相关科室 患者≤5人,科室组织人员抢救护士至始至终,负责 进行抢救,>5人请求医务科一名或几名患者的治疗护理 护理部派人增援,尽量获取患者信息,尽快联系 家属 协助完成各种检查,检查结果 及时反馈给责任医生 做好护理相关记录

急诊科突发群体伤病事件(批量)处理流程

特殊群体患者处理程序之二 急诊突发群体性事件工作流程 急诊突发群体性事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保患者的处置质量。 一、接诊 接听电话得知突发群体性事件或群体性事件患者直接来诊,要了解事件的发生概况,患者数量、危重程度、到达医院时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任和护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部、总值班等相关部门。 2、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部、总值班协调相关科室增援。 3、通知药房,检验,放射、B超、心电等有关科室做好应接群体事件患者的准备。

4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。标识:红色:病情危重—立即抢救处理;黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色;绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察;黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明。 急诊突发事件处理流程 接诊群体事件患者 了解案件发生的概况,患者数量、危重程度、到达时间 报告(科主任、护士长)预检分诊并标识 启动应急机制开放绿色通道 设立抢救指挥者,负分工明确,各司其职 责组织抢救工作紧密合作,听从指挥

立即报告医务科,护理部通知药房、检验、放射、B 及相关部门超、心电图及相关科室 患者≤5人,科室组织人员抢救护士至始至终,负责 进行抢救,>5人请求医务科一名或几名患者的治疗护理 护理部派人增援,尽量获取患者信息,尽快联系家属 协助完成各种检查,检查结果及时反馈 给责任医生 做好护理相关记录

ICU抢救病人地工作流程

ICU抢救病人的工作流程 责任护士协助护士1 协助护士2 摇平床头推除颤仪至床旁立即通知医生 撤去翻身枕插上电源推抢救车至床旁医生据病情下达口头医嘱 放掉气垫床拿出笔和记录纸打开抢救车,拿出心跳欲停或停止: 碗盘、砂轮、注射器胸外心脏按压 推药,及时更掰药抽吸药物室颤:电除颤 换静脉用药 抢救结束,根据记录用药的传递药物抢救结束,补开抢救 抢救用药记录、临时间、名称、时的口头遗嘱 时医嘱及医生抢救剂量和用药方抢救结束,整理 记录,及时补写特式,以及此时抢救车,保留安 别护理记录单的生命体征郶,经两人核对书写抢救病程记录 后方可弃去,必要 时保存、封存 好转:观死亡:和协助 察病情、护士一起做尸整理床单元 做治疗、体料理和终末 护理和处理好转:协助死亡:尸体 记录病人取舒适料理,终末 体位,气垫处理 完善特别护理记录单床充气 停止所有的长期 协助责任医嘱,电脑转入 护士完成零床位费,做好出 治疗和护院或死亡登记

理 确定费用交清, 方可让病人家属 准备拉走病人 打(26814)要六 号电梯 急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。很多原因可以引起心跳呼吸骤停,但在日常生活中,最为常见的是猝死,其他还有诸如触电、溺水、中毒、创伤等急症。前者指表面健康非预期死亡。如果此时争分夺秒,抓住抢救时机,对处在濒死阶段,即呼吸、心跳即将停止或刚刚停止,或处在临床死亡阶段(俗称“假死状态”),而并未进入生物学死亡阶段(即“真死状态”)的病人,挽救生命(即“复苏”)既是可能,也是必须。 我们把恢复心跳、呼吸的方法,叫作心肺复苏术。 二、实施心肺复苏的紧迫性 众所周知,人体是没有氧气储备的。正常的呼吸,将氧送至川流不息的血液循环到达全身各处。由于心跳呼吸的突然停止,使得全身重要脏器发生缺血缺氧,尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4-6分钟,脑组织即发生损伤,超过8分钟即发生不可恢复的损害。因此,在4-6分钟、最好是在4分钟立即进行心肺复苏,在畅通气道的前提下进行有效的人工呼吸、胸外心脏挤压,这样使带有新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏器。心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复,更重要的是恢复大脑功能,避免.“植物人”的发生。所以,CPR必须争分夺秒尽早实施。 三、如何判断患者心跳呼吸骤停 1、意识丧失 2、颈动脉搏动消失 心肺复苏ABC 心肺复苏的步骤,一般以A(Airway)、B(Breathing)、C(Circulation)的序列进行。 A—打开气道,B—口对口呼吸,C—胸外心脏按压. A 打开气道

护理应急处理流程

护理应急处理流程文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

护理应急程序及流程 患者突然发生猝死时的应急程序 1. 发现后立即抢救,同时通知值班医生,必要时通知科主任。 2. 通知家属。 3. 向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4. 如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知保卫科将尸体接走。 5. 做好病情记录及抢救记录。 6. 在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 ↓ ↓ ↓ ↓ 1. 发现患者有自杀念头时,应立即逐级汇报。 2. 通知主管医生。 3. 做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。 4. 通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 5. 详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

1. 发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2. 判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3. 如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场),通知保卫科协助处理。 4. 通知医务处或院内总值班,服从领导安排处理。 5. 协助主管医生通知家属。 6. 配合院领导及有关部门的调查工作。 7. 做好各种记录。 8. 保证病室常规工作的进行,及其他患者的治疗工作。 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 患者坠床/摔倒的应急程序 1. 患者不慎床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。 2. 对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3. 医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4. 如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。 5. 遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6. 向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。 7. 协助医生通知患者家属。 8. 认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

急诊突发事件应急预案和处理流程98040

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录; 2.抢救物品终末消毒处置;

3.补充消耗物品; 4.抢救仪器消毒后再次检查性能保证处于应急备用状态;5.抢救室地面、空气消毒;

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