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康复护理学 2

康复护理学 2
康复护理学 2

康复护理学

第一章绪论(问答题)

1.康复:康复是综合和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施对患者进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。

康复的含义包括四个方面:(1)采用综合措施(2)以康复对象即残疾者和患者的功能障碍为核心。(3)强调功能训练、再训练。(4)以提高生活质量,重返社会为最终目的。

2.康复医学:是医学的一个重要分支,是为了康复的目的而研究有关功能障碍的预防、诊断、评价、治疗、训练和处理的一门医学学科。

康复医学与预防医学、保健医学、临床医学共同构成了现代医学体系的四大支柱。

3.康复护理学:是一门皆在研究病伤、残者的康复的护理理论、知识和技能的学科。

康复护理学三大指导原则“提高功能、全面康复、重返社会”

4.康复护理的对象主要是残疾者、慢性病患者和某些年老体弱者,以及疾病或损伤急性期及恢复早期的患者。

5.康复护理的特点:(1)高度重视心理护理(2)变“被动护理”为“主动护理”,变“替代护理”为“自我护理”(3)康复护理评定贯穿护理过程的始终(4)功能训练贯穿康复护理的始终(5)积极发挥桥梁作用。

6.康复护理与临床护理的区别与联系。(全部掌握)p11、12

第二章康复护理评定

1.评定:也称评价或评估,是对患者的功能状态及潜在能力的判断,是采集患者功能障碍相关资料与正常标准进行比较、分析,解释结果并作出判断的过程。

2.康复护理评定(SX):又称康复护理评估,是指收集评估对象的病史等相关资料,运用客观、量化的方法准确、有效地评定伤残者功能障碍的种类、性质、部位、严重程度,并制定合理的康复护理方案、评估康复护理效果和预测预后。

3.康复护理评定的目的

(1)明确康复护理诊断:对患者的身体功能、家庭状况、社会环境等方面进行收集、分析,掌握其存在或潜在的护理问题。

(2)确定受损器官水平:对患者身体功能及残存能力进行量化分析,以判定病变器官、组织及全身的功能状态。

(3)分析患者障碍程度与正常标准的差别。

(4)为制定康复护理方案提供有效地决策依据。

(5)作为有效护理照顾的基础,为判定康复护理效果提供客观指标。

(6)为残疾等级的划分提出标准,为制定回归社会的目标提供依据。

(7)促进实施整体性康复护理。

(8)作为护理研究的指导材料。

3.康复护理评定的意义

(1)明确护理诊断的作用

(2)制定护理目标的作用

(3)确定护理效果的作用

(4)调整修正的作用

(5)预后评估的作用

(6)有利于开展护理科研工作

(7)回归社会前的准备作用

4.康复护理评定的注意事项(具体)

(1)评定的目的要明确根据疾病诊断、功能状况的不同特点,正确选择评定的内容,所收集的资料应具有综合性和广泛性,并与患者的健康问题相关联。(2)根据疾病与障碍诊断的不同特点选择适宜的评定方法对所选用的评定方法要熟悉,应选择技术可靠、精确度高、重复性好的无创检查方法。

(3)评定的过程要贯彻整体护理观整体护理观认为患者的康复包括生理康复、心理康复和社会康复。

(4)要根据评定的方法不同,选择适宜的环境向患者说明目的和方法,以消除不安感,取得患者配合。检查时动作要熟练、迅速、时间尽量短,避免引起患者的疲劳。必要时用屏风遮挡患者,以减少干扰和减轻患者心理负担。

(5)对所得结果要结合病史和其他资料做全面分析防止只注重生理的、功能的评定,而忽视能力、心理和社会文化等因素的评定。

(6)对评定要采取客观的态度一般检查与测量需做三次取平均值,并做健侧、患侧对照检查,检查的结果应整理登记以备提交康复小组评定会议审议。

5.日常生活活动能力(ADL):是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须进行的、最基本的、最具有共同性的活动。

6.ADL能力包括基本的ADL(BADL)和工具性ADL(IADL)。BADL是指日常生活中最基本的、较粗大的、无须利用工具的活动,如穿衣、进食、洗漱、如厕、坐、站、行走等活动;IADL是指为了在家庭和社区中独立生活所需的关键性的、较高级的技能,大多需借助工具、较精细的活动,如操作卫生和炊事用具,使用家庭电器、骑车或驾车、处理个人事务等。

7.失语症(SX):是由于脑部损伤使原已获得的语言能力受到损伤或丧失的一种语言障碍综合征。

8.构音障碍、言语失用 N解。

9.ADL训练原则:

(1)针对性原则(2)渐进性原则(3)持久性原则(4)综合性原则

(5)安全性原则

10.Barthel指数评定是目前临床应用最广、研究最多的一种ADL能力的评定方法。结果评定:<20分者生活完全依赖;20-40分者生活需要很大的帮助;41-60分者生活需要帮助;>60分者生活基本自理。

11.认知:是指人脑在对客观事物的认识过程中队感觉输入信息的获取、编码、操作和使用的过程,这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。

12.认知功能障碍的评定对象主要包括:脑血管意外、脑外伤、痴呆、脑瘫、中毒性脑病等各种脑部损害的患者。

13.*意识障碍评定最常用的是Glasgow昏迷量表,最高分15分,最低分3分。

14.视觉空间认知障碍包括:空间定位障碍、方向距离的判断障碍、半侧空间忽略等。

15.失认症:是由于对视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息缺乏正确的分析和识别能力,造成对感知对象的认知障碍。

(1)视觉失认①物品失认②颜色失认③相貌失认④图形失认。

(2)触觉失认①平分直线法②Albert划杠测验③删字测验(Diller测验)④绘画测验⑤高声朗读测验

(3)听觉失认

13.失用症:即在没有意识障碍、瘫痪、肌张力异常、共济失调、不随意运动及没有视听障碍的情况下,企图做有目的或精细动作时,不能准确执行所了解的随意动作。

14.肌力:是指在主动运动时肌肉最大收缩的力量,表现为人体在主动运动时肌肉或肌群的力量。

15.徒手肌力检查(MMT):是指检查者用自己的双手,凭借自身的技能和判断,按照一定的标准,判断肌力是否正常及其等级的一种检查方法。

Lovett肌力分级法:0-5级。5---正常。P33

16.关节活动度(ROM):又称关节活动范围,是指关节运动时所通过的弧度,常以度数表示。

17.人体的平衡可以分为静态平衡和动态平衡两大类。

第三章常用康复护理技术(问答题)

1.无障碍环境:为实现残疾人平等参与社会活动并构建和谐社会,就要使残疾人在任何环境中进行任何活动都没有障碍,才能称为无障碍环境。

2.*1961年美国国家标准协会制定了世界上第一个无障碍设计标准。

3.环境康复护理原则:①安全性②可及性③舒适性

4.医院环境:

(1)各种门(包括两扇门的其中一扇门):取消门槛、门宽至少为85cm,净宽度不得少于80cm。门把手安装的高度距离地面85-90cm。

(2)医院通道的宽度轮椅单项通行通道宽度需在90cm以上;双向轮椅通行通道宽度需在150cm以上;轮椅及行人双向通行通道宽度需在120cm以上。

5.良肢位:是指患者在卧位或坐位时躯干及四肢所处的一种良好的体位或姿势。

6.正确体位摆放的基本原则(具体内容):

(1)舒适原则摆放后的体位尽量使患者感觉舒适,有利于促进肢体的血液回流。

(2)符合人体力学的要求患者的良肢位应尽量符合人体力学的要求,将身体的重量平均分配到各个负重部位,使肢体及各个关节均处于功能位置;良肢位的摆放应能达到对抗痉挛模式的出现和发展的治疗目的。

(3)保持平衡性和稳定性卧位时保持一定得平衡性和稳定性,对于无法维持稳定性的患者,应恰当使用支持物及保护性设施。

7.偏瘫患者的体位摆放★ P65

8.体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程,包括翻身法,起床法,移向床头法,从卧位到坐位,从坐位到站位、轮椅与床、轮椅与坐厕之间的转移等。

9.体位转移分为三种方式:主动体位转移助动体位转移被动体位转移。

10.P78

11.节省体能技术(S):是指利用人体功效学原理,结合身体的功能状态,通过使用合适的姿势、正确的活动方法或辅助器具和辅助技术,以减少体能消耗和预防并发症的技术和方法。

12.节省体能的原则(SX):①合理地安排活动②利用工具简化活动③调整工作节奏④采用省力的姿势⑤活动时调整呼吸。

13.运动障碍者节省体能的运用(S重点看)偏瘫等单侧上肢运动功能障碍者可训练其单手完成扣纽扣、系鞋带、穿脱衣服等日常活动;截瘫或四肢瘫者可对环

境和用具进行改造,并通过训练使患者适应在轮椅上进行部分日常活动。此外,还可采用以下方法来适应日常生活。

(1)穿衣:用大纽扣代替小纽扣;魔术贴代替纽扣;用弹性鞋带。

(2)卫生:提高坐厕;安装扶手;用长柄镜子检查身体皮肤状态。

(3)进食:使用加重量的餐具以减少手抖;用单柄/双柄杯;把碗碟放在湿毛巾上防滑。

(4)家务:使用杠杆门锁;使用轻金属厨具以减少手腕用力;使用稍重的厨具防止手抖;使用张力剪刀;开关安装在上面以方便轮椅使用者的操作;使用高度可调的桌子。

14.康复辅助器具:是指能够有效防止、补偿、替代或减轻因伤病造成的功能减退或丧失的医疗产品、器械、设备或技术系统的总称。

15.辅助器具配置原则:

(1)辅助器具能用简单的就不用复杂的

(2)能用自身力源的辅助器具,就不要配置体外力源辅助器具

(3)能临时使用,就不要永久使用

(4)统筹兼顾,合理配置。

16.腋杖的长度:将身长减去41cm的长度即为腋杖的长度,站立时大转子的高度即为把手的位置。

17.轮椅的选用p114

第四章临床常见功能障碍的康复护理

1.长期卧床或制动的康复护理

(1)各个系统的不良反应

1)神经系统:①感觉异常②情感障碍③认知障碍

2)运动系统:①肌肉废用性萎缩②肌力下降③骨质疏松④退行性关节病变3)心血管系统:①心率加快②血容量减少③血栓形成④直立性低血压⑤心功能减退

4)呼吸系统:①肺通气功能减退②坠积性肺炎

5)代谢与内分泌:①负氮平衡②水、电解质变化③内分泌变化

6)消化系统:低蛋白血症、便秘

7)泌尿系统:①尿路结石②尿潴留③尿路感染。

8)皮肤:压疮。

(2)护理诊断/问题(SX)

①焦虑/恐惧与疼痛、长期卧床及担忧预后有关。

②躯体移动障碍与肢体瘫痪、长期卧床或关节制动有关。

③有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、皮肤受压、营养不良有关。

④有感染的危险与长期卧床、机体抵抗力低下、呼吸道分泌物排出不畅、留置导尿等有关。

(3)康复护理措施(三大点展开)

1)防止肌肉废用性萎缩和骨质疏松:经常进行肌肉收缩,可防止其废用性萎缩;防治骨质疏松的主要措施是对骨骼保持应力刺激。对长期卧床患者应鼓励其尽早进行床上活动和站立训练。

2)预防关节挛缩:①功能位摆放②主动或被动运动

3)改善心肺功能:有氧运动。

4)预防直立性低血压。

5)预防深静脉血栓形成或栓塞

6)预防尿路感染和尿路结石

7)预防坠积性肺炎

8)其他

2.吞咽障碍康复护理

(1)吞咽分期:①先行期(认知期)②准备期③口腔期(口腔推进期)④咽期⑤食管期(*食管有相应的三处生理性狭窄部位,即食管入口处、大动脉和支气管相交处、贲门,其中食管入口处和贲门处有括约肌。)

(2)吞咽障碍:是指各种原因所致食物由口腔到胃的过程受到阻碍的一种病理状态。

(3)误吸是吞咽障碍患者最常见和最大的威胁。

(4)分类:①器质性吞咽障碍②功能性吞咽障碍

(5)吞咽功能的评定:①反复唾液吞咽测试②饮水试验:30ml温水。

饮水吞咽功能评定

得分患者的情况

1分可一口喝完,不超过5秒的时间,无呛咳、停顿

2分可一口喝完,但超过五秒的时间;或是分两次喝完,无呛咳、停顿3分能一次喝完,但有呛咳

4分分两次以上喝完,且有呛咳

5分常发生呛咳,难以全部喝完

说明:1分为正常;2分为可疑有吞咽障碍;3分及3分以上则确定有吞咽障碍。(6)录像吞咽造影法(VFSS/VF):是目前最可信的吞咽评价检查方法。

(7)如何进行吞咽障碍的基础训练。P164

(8)如何进行吞咽障碍的摄食训练。P164

(9)辅助训练技术

1)门德尔松手法:用于提升咽喉部

2)声门上吞咽:用于防止食物的误吸

3)呼吸训练:用以提高摄食吞咽时对呼吸的控制,有利于排出气道异物,强化声门闭锁,缓解颈部肌肉的过度紧张,改善胸廓活动。

4)吞咽与空吞咽交替:防止咽部食物残留

5)屏气---发声运动:强化声门闭锁,当上肢着力,胸廓固定时,两侧声带会有力接触。

3.言语障碍(SX):构成言语的各个环节(听、说、读、写)受到损伤或发声功能障碍时称为言语障碍。

(1)分类:①失语症②构音障碍③言语失用症

(2)言语治疗(ST):又称言语训练或言语再学习,是指通过各种手段,包括言语训练或借助于交流替代设备,如交流板、交流手册、手势语等对有言语障碍的患者进行针对性治疗。

4.认知功能障碍:又称认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾,包括各种原因导致的不同程度的认知功能损害,从轻度认知功能障碍到痴呆。

(1)*认知功能障碍的表现不仅包括记忆障碍、注意力障碍、知觉障碍等,还可伴随焦虑、抑郁等心理问题,是患者致残的重要原因。

(2)P206

5.指导呼吸训练、缩唇呼吸P226

第四章康复治疗与护理

1.康复治疗包括:物理治疗(PT)作业治疗(OT)言语治疗(ST)

2.物理治疗:是应用天然物理因子或人工物理因子预防和治疗疾病,最大限度地恢复、改善或重建躯体功能的方法,包括物理因子疗法和运动疗法两大类。

3.运动疗法:是为了缓解症状或改善功能,以徒手或利用器械和仪器进行的全身或局部的运动,达到治疗的目的。

护理要点:

(1)被动运动时,嘱患者全身尽可能放松,便于治疗。指导患者自行进行主动或活动助力运动时应注意运动强度,动作要柔和缓慢,有力度,有节律。关节活动度应逐渐加大,切忌冲击或粗暴的牵拉。

(2)针对患者具体情况指导其选择不同的运动方式。如患者能主动运动则应鼓励其进行主动锻炼。

(3)嘱患者所有运动均应在无痛状态下进行。为保证锻炼效果,应鼓励并督促患者每日多次重复练习,使训练效果得以积累。

(4)评定比较患者运动前后关节活动度,观察是否产生疼痛等不适,并做详细记录。如发现异常及时反馈,协助处理。

4.关节活动度练习根据是否借助外力,分为被动运动、助力运动和主动运动三种。

5.*肌力训练的基本方式包括被动运动、助力运动、主动运动和抗阻运动(抗阻运动是针对3级以上肌力恢复得最有效的方法。根据肌肉收缩类型分为等张抗阻力运动、等长抗阻力运动和等速运动)

6.肌力训练的护理要点:

(1)训练前应先评定患者训练部位的关节活动度和肌力,根据患者全身及局部情况、肌力等级选择合适的训练方法,并协助患者作好准备活动。

(2)训练中密切观察患者的反应,如出现疼痛、肌肉震颤,或出现替代或代偿性运动时应及时反馈,作好护理记录。嘱患者在训练时,应避免屏气,以防引起乏氏反应,高血压、冠心病等心血管疾病患者更应避免过分用力和屏气。

(3)训练后应观察患者全身及局部反应,运动量以训练后第二天不感到疲乏和疼痛为宜。如疼痛明显等应及时反馈,调整训练剂量。

(4)鼓励患者在病房进行自主训练。

7.动态平衡训练可以在各种体位下施加外力,即支撑面由大到小、重心由低到高的过程,逐步施加外力以提高维持动态平衡。

8.平衡功能训练由易到难,如体位变换由稳定体位到不稳定体位,身体重心由低到高,由睁眼训练到闭眼训练。

9.步行训练要以肌力、平衡等功能训练为基础。

10.偏瘫患者上下楼梯应遵循健足先上、患足先下的原则。

11.耐力训练的护理要点:

(1)遵循个体化、循序渐进、持之以恒、兴趣性和安全性的原则。

(2)注意周围环境因素对运动反应的影响,如寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度。

(3)定期检查和修正运动计划,避免过度训练。

(4)运动时如出现胸部不适、气短、无力、骨关节疼痛等应停止运动,及时检查并予以处理。

(5)每次训练都必须包括准备活动、训练活动和结束活动;活动要以不出现胸闷、气急为原则。

(6)指导患者根据运动计划正确进行,并记录患者的心率变化情况,防止因不适当的运动训练带来的二次损伤,并为康复治疗小组提供动态资料。

12.作业治疗:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾导致不同程度地丧失生活自理能力和工作能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善生活、学习和劳动能力,提高生活质量,适应社会。

13.作业疗法的特点(全掌握)★P88

(1)以提高认知、技能和生活自理能力水平为主要目标。

(2)是有选择、有目的的康复疗法。

(3)具有协调性和综合性

(4)是连接患者-家庭-社会的栋梁。

(5)应用范围宽广。

14.言语治疗:又称言语康复、言语训练或言语再学习,是指通过各种手段对各类言语功能障碍者进行有针对性的治疗或矫治。

(1)治疗原则:①早期开始②全面评定③因人制宜④循序渐进⑤充分训练⑥形式多样⑦及时反馈

(2)治疗形式:①“一对一”的训练②自主训练③小组训练④家庭训练。

第七章常见疾病的康复护理

1.脑卒中的康复护理

(1)运动障碍时脑卒中发生率最高、最常见的症状。

(2)Brunnstrom 6阶段评估法是根据患者卒中后的各期(软瘫期、痉挛期、恢复期和后遗症期)肢体运动障碍的状况进行评估的。P163

Brunnstrom 6阶段评估法★(大题、小题)

阶段特点

I 无随意运动引出

II 联合反应、共同运动

III 随意出现的共同运动

IV 共同运动模式打破。开始出现分离运动

V 肌张力逐渐恢复,有分离精细运动

VI 运动接近正常水平

(3)运动功能训练的康复护理 P163

2.脊髓损伤(SCI):是因各种不同致病因素引起的脊髓结构与功能的损害,造成损害平面以下的运动、感觉、括约肌及自主神经功能的障碍。

损伤是用膈肌作为运动平面的参考依据。

(1)C

4

(2)现场急救(SX):在现场抢救过程中,应充分认识脊髓损伤潜在的危险性,不要随意搬动患者,采用正确的方法持续固定脊柱,保持脊椎的稳定性后再行搬运,严禁任何伸屈及扭转脊髓的动作,尤其是对颈椎损伤者,应固定头部两侧,防止摆动。同时应注意保持呼吸道通畅,开放静脉通路,严密观察患者的神志、生命体征的变化。

(3)严密观察患者的生命体征,争取在6小时内开始治疗。

(4)定时减压(SX):坐位时每15分钟进行减压动作,以缓解对尾骨和坐骨的压力。常用的方法有:①在轮椅上用双手撑起30-60秒;②在轮椅上侧靠30-60秒;③在轮椅上向前靠30-60秒;④如果轮椅有倾斜或躺下的功能,可使用该功能60-120秒,但是保持此姿势超过30分钟有可能损害皮肤;⑤尽可能变换体位。在轮椅上,让患者使用有助柄的镜子检查自己的姿势,如检查踝、膝和髋是否碰到轮椅;躯干姿势是否端正;双膝是否同高等。

(4)脊髓中、后期的康复护理 P176旧书

(5)脊髓损伤如何预防直立性低血压?

①脊髓损伤患者早期使用弹力绷带从肢体远端向近心端包扎至大腿上部,松紧以小腿和大腿肌肉有一定的紧张感,不影响患者舒适和睡眠为宜。弹力绷带持续使用,直至站立训练时不发生直立性低血压,能自主活动时方可撤去。

②可让患者腹部佩戴腰围增加腹压。

③逐步抬高床头,延长坐位时间,帮助患者适应体位的变换,循序渐进地进行斜床站立等训练。

④坐轮椅时,腰要前倾有助于缓解体位性低血压发生。

(6)自主神经反射障碍、下肢深静脉血栓形成(SX)P178

3.颈椎病:又称颈椎综合征,是因颈椎椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,所引起相应的症状和体征。

(1)分型:①神经根型 ---发病率最高②脊髓型③椎动脉型④交感性⑤混合型⑥颈型---临床上极为常见,是最早期的颈椎病。

(2)四肢功能障碍依据颈椎病的分型,神经根型主要功能障碍为上肢(手)的麻木、无力等功能障碍,严重者可影响日常生活活动能力。脊髓型依严重程度,可表现为四肢麻木、无力、步态异常、影响上下肢功能,严重者可能截瘫。椎动脉型一般不影响四肢功能,轻度影响生活和工作,但头晕严重者亦可影响日常生活活动能力。交感型及颈型不影响四肢功能。

(3)日本骨科学会(JOA)对脊髓型颈椎病的17分评定法应用较为普遍,而日本学者田中靖久等人的20分评价方法对神经根型颈椎病较为全面而实用。(X)(4)颈椎病颈围的佩戴方法及注意事项(SX)

①颈围和颈托的高度必须合适,一般固定颈椎于中立位,若颈部损伤则可应用前面宽、后面窄的颈托,使颈部处于轻度后伸位,以利颈部损伤组织的修复;有颈区反张者,围颈的后方不宜过高。

②戴颈围时应松紧适宜,以不引起明显不适为佳,并可随时调整,白天使用,夜里取下或放松固定。

③经常佩戴,不要随意取下。

④佩戴时坚持颈部的正常活动。

(5)颈椎牵引

①牵引角度应根据颈椎病变部位而定。

C1-4 0° C5-6 15° C6-7 20° C7-T1 25°

②牵引时间以15-30分钟为宜,每日一次。

③牵引重量一般从4-6kg开始,根据患者体质及颈部肌肉改善情况逐步增加牵引重量,也可按患者体重的1/8-1/12计算。

(6)枕头与睡眠姿势

①枕高应结合个体体型,一般以仰卧时头枕于枕上,枕中央在受压状态下高度

8-15cm为宜,而在枕的两端,应比中亚高出10cm左右。

②有利颈椎康复的枕头还应具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,是颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。过高、过硬、过短、过窄、充填物不合适的枕头都是不合适的。

③睡眠姿势的指导:良好的睡眠姿势对颈椎的康复十分重要。睡眠应以仰卧为主,头应放于枕头中央,侧卧为辅,左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡,都属不良睡姿,应及时纠正。

4.冠心病(SX):是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称缺血性心脏病。

(1)冠心病康复(SX):是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。

(2)主要功能障碍及评定 P215旧书看看。

O(∩_∩)O~~纯属自己个人无聊时整理的,不足之处、有漏的地方,请大家跟我说下哈!祝大家考试顺利!

--------ChenJinYing

《康复护理学》试题库及答案(二)

《康复护理学》试卷 一、名词解释(15分) 1、康复 2、ADL 3、运动疗法 4、作业治疗 5、康复工程 二、填空题(每空1分,共30分) 1、全面康复包括、、、、五部分内容。 2、自我护理理论由美国当代著名护理理论学家提出的。此理论包含、 、、、、六部分内容。 3、人体中运用最为普遍的杠杆是。 4、协调与平衡功能评定的方法包括、、三种。 5、ADL包括、、、等四方面。 6、生存质量的评定包括六大方面的内容,即、、、、 、。 7、是作业治疗中最基本的、也是最常用的方法。 8、康复工程中常用的器械有、、和轮椅。 三、单项选择题(20分) 1、现代医学模式是 A.生理医学模式 B.生物医学模式 C.生物—心理—社会医学模式 D.生理—心理—社会医学模式 2、下列哪项不属于康复医疗服务的对象 A.急性创伤 B.急性胃溃疡 C.手术后 D.年老体弱者 3、下列哪项不属于康复治疗技术 A.物理治疗 B.心理治疗 C.文体治疗 D.药物治疗 4、全补偿系统最适合下列哪种病人 A.昏迷 B.手术前的病人 C.糖尿病病人 D.偏瘫患者 5、重度二级智力残疾是指 A.IQ小于20 B.IQ在20~30之间 C.IQ在35—49之间 D.IQ在50—69之间 6、下列哪项属于静态收缩 A.等长收缩 B.等张收缩 C.等速运动 D.向心性收缩 7、由信息细胞释放到细胞外的小分子信息物质为 A.第一信使 B.第二信使 C.第三信使 D.第四信使 8、能完成全关节活动并能抗自体重力属于徒手肌力评定的 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 9、下列哪项不属于关节活动度评定的工具 A.测角器 B.圆规 C.X线片 D.铅垂线 10、下列哪项属于中枢神经损伤的步态

康复护理学考试试题及答案

xx护理学考试试题 一、名词解释(本题共4小题,每题5分,共20分) 1、康复:是指综合地、协调的应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍。 2、残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活。 3、肌力:指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 4、良姿位:指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 二、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1. 康复的对象是(D) A.疾病 B.健康人 C.所以人 D.功能障碍者 2.健康是指(E) A. 身体没有疾病 B. 身体和精神都没有疾病 C. 身体和精神都没有疾病,并且都不衰弱 D. 身体强健,精神积极健康 E. 身体、精神和社会的完美状态

3.康复医学的三大基本原则(A) 1 / 12 A. 功能训练、整体康复、重返社会 B. 对症治疗、整体康复、重返社会 C. 功能训练、整体治疗、重返社会 D. 功能训练、整体康复、回归家庭 E. 对症治疗、整体治疗、回归家庭 4.三级残疾预防目的是(A) A. 防止残疾转化为残障 B. 预防各种损伤或疾病 C. 预防继发性残疾 D. 防止伤、病转化为残疾 E. 临床前期的“三早”预防 5.整体康复的内涵包括(E) A.努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境 B.让社会和环境更好地适应患者 C. 帮助患者调整与家庭和社会的关系 D. 积极推动立法,充分保障残疾人的合法权益 E.以上都是 6.有关康复护理人员在康复中的角色,不正确的是(D) A. 观察者

B. 实施者 C.教育者 2 / 12 D.治疗者 E.病房管理者 7. 小儿脑性瘫痪不发生于(C) A.出生前 B.出生时 C.出生后2个月 D.出生后1个月 8.长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化(E) A、随尿排出的钾、钠、氮减少 B、抗利尿激素的分泌增加,排尿较少 C、低钙血症、低钙尿症 D、不易形成尿储留 E.尿路感染的几率增加 9.原始骨痂形成期一般是骨折后(B) A.2~3周 B. 4~8周 C. 8~12周 D. 1年以上 0.哪项不是持续被动活动(CPM机)的作用(D) A. 缓解疼痛 B. 改善ROM C. 防止粘连和关节僵硬 D. 增加肌力 11.婴儿多大时开始会爬(D)

康复护理学考试题及答案

康复护理学考试试题 一.名词解释(本题共4小题,每题5分,共20分) 1、康复:就是指综合地、协调得应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者得身心与社会功能障碍。 2、残疾:就是指因外伤、疾病.发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍,以致不同程度 地丧失正常生活。 3、肌力:指肌肉主动运动时得力量、幅度与速度。 4、良姿位:指躯体.四肢得良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干与肢体保持在功能状态得作用。 二.单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1、康复得对象就是(D) A、疾病 B.健展人 C、所以人 D、功能障碍者 2?健康就是指(E) 身体、精神与社会得完美状态 3.康复医学得三大基本原则(A) A、功能训 练、整体康复、重返社会 B、对症治 疗、 整体康复、重返社会 C、功能训 练、 整体治疗、重返社会 D、功能训 练、整体康复、回归家庭 E、对症治 疗、 整体治疗、回归家庭4?三级残疾预防目得就是(A) A 、防止残疾转化为残障 B 、预防各种损伤或疾病 C 、预防继发性残疾 D 、防止伤、病转化为残疾 A、身体没有疾病 B、身体与精神都没有疾病 C、身体与精神都没有疾病,并且都不衰弱 D、身体强健,精神积极健康

E 、临床前期得“三早”预防 5.整体展复得内涵包括 (E) A 、努力倡导尊重、关爱残疾人得文明环境 B 、让社会与环境更好地适应患者 C 、帮助患者调整与家庭与社会得关系 D 、积极推动立法,充分保障残疾人得合法权益 E 、以上都就是 6、有关康复护理人员在展复中得角 色,不正确得就是(D) A 、观察者 B 、实施者 C.教育者 D.治疗者 E.病房管理者 7、 小儿脑性瘫痪不发生于(C) 8. 长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化(E) A 、随尿排出得钾、钠、氮减少 B 、抗利尿激素得分泌增加,排尿较少 C 、低钙血症、低钙尿症 D 、不易形成尿储留 E. 尿路感染得几率增加 9. 原始骨痂形成期一般就是骨折后(B) B 、4飞周 10?哪项不就是持续被动活动(CPM 机)得作用(D) 11. 婴儿多大时开始会爬(D) A 、 1-2 月 B 、 3-4 月 C 、 5-6 月 A 、缓解疼痛 B 、 改善ROM C 、防止粘连与关节僵硬 D 、 增加肌力 A 、出生前 B 、出生时 C 、 出生后2个月 D 、出生后1个月 A. 2~3 周 C 、 8^12 周 D 、 1年以上

康复护理学-第一章绪论作业

《康复护理学》习题作业 第一章 绪论 【习题】 一、名词解释 1.康复医学 2.康复护理学 二、填空题 1.康复护理的最终目的是使伤残者的 和 得到恢复,重建患者的 ,最大限度地恢复其 ,以平等资格 。 2. 康复医学着眼于 ,因而具有 、 、 ,并充分体现了“生物——心理— —社会”的医学模式。 3. 指导康复治疗的四大原则是 、 、 、 。 4. WHO提出康复服务的方式有 、 、 。 三、单项选择题 1.关于康复护理的对象,下列 的描述是错误的。 A.躯体残疾者 B.功能障碍的老年病人 C.急性期的病人除外 D.功能障碍的慢性病患人 2.下列 不属于全面康复的范畴。 A.心理、脏器及肢体功能 B.家庭功能 C.日常生活能力 D.就业能力 3.康复护理不强调 。 A.“自我护理”和“协同护理” B.“特别护理”和“周到的照顾” C.鼓励家属参与 D.充分发挥伤病残者的潜能

四、问答题 1.康复护理学有何新进展?2.康复护理应遵循哪些原则?3.康复护理的内容包括哪些?

参 考 答 案 第一章 绪论 一、名词解释 1.康复医学: 广义:应用医学科学及其有关技术,使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学。 狭义:康复医学是以功能为导向,为了达到全面康复的目的,主要应用医学和康复工程的技术,研究有关功能障碍的预防,评定和处理的一门医学科学(国际上通 常所指的康复医学)。 2.康复护理学:是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识、技能的科学。 二、填空 1.残存功能、能力、身心平衡、生活自理能力、回归(重返)社会。 2. 整体康复、多学科性、广泛性、社会性。 3. 功能训练、全面康复、融入社会、改善生存质量。 4. 康复机构的康复、上门康复服务、社区康复。 三、单项选择题 1.C 2.B 3.B 四、问答题 1.康复护理学有何新进展? (1)康复概念渗入临床各科护理 康复护理与临床护理相互结合,互相渗透,相辅相成,是提高残疾者功能独立性,改善其生活质量,缩短住院时间的有效措施。 (2)康复护理是社区护理的重要内容之一 残疾人,老年病人,慢性病人康复需求量大,但财力有限,康复机构有限,因此,开展社区康复护理势在必行。 (3)重视康复护理的研究工作 (4)加紧培养康复护理人员 (5)建设中国特色的康复护理 2.康复护理应遵循哪些原则?

《康复护理学(甲)》必做作业

浙江大学远程教育学院 《康复护理学(甲)》课程作业(必做) 姓名:陈窈瑶学号:716005072085 年级:16护理秋学习中心:杭州学习中心————————————————————————————— 第二章康复护理学概述 一、名词解释 1.康复护理学---是以康复医学和护理学理论为基础的研究促进伤、病、残者的生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。 二、简答题 1.康复护理方法特点? 答: (1)强调自我护理为主。 (2)“功能评估”和“功能锻炼”贯穿护理过程的始终。 (3)高度重视心理护理。 (4)注重团队协作和配合。 (5)加强健康教育和指导。 2.康复设施环境要求? 答:康复环境设施的基本要求应做到无障碍设施,对出入口、阶梯、电梯、房门以及门把手、开关、窗户和窗台的高度等均应本着这个原则建设和改造。 (1).病房要求室内应宽敞,病床之间的间隙应不小于1.5 m,出入口宽度应大于1m,以方便轮椅出入;病区最好设置活动室、餐厅,方便患者平时交流、活动;病房内应有较大的存放衣物柜;因住院康复时间较长,大小便失禁,换洗衣服较多;室内光线和通风良好,居住环境适宜。 (2).地面要求地面应防滑,有弹性,防止患者练习支具站立时滑倒骨折。 (3).走道要求以坡道设施或电梯代替,电梯空间不小于1.5 m×1.5 m,电梯出入口不小于85cm,除掉门槛的障碍,解决使用轮椅者或其他代步器(拐杖、助行器等)活动困难者的行走障碍。 (4).卫生间要求厕所的房门采用以轨道推拉式门,方便偏瘫、截瘫或视力障碍者进出;厕所应宽大,均以坐式马桶为主,两侧要有扶手。 (5).病床要求高度不超过45cm,床脚要能制动或无滑轮,床应有护栏,可摇起,床垫应有弹性,必要时配备防压疮垫。 (6).普通设施门把手、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜,以利于长期乘坐轮椅进行日常生活活动者的使用;房间的窗户和窗台的高度略低于一般病房的高度,以不影响坐轮椅者的视线为宜,利于其直接观望户外景色,减轻心理障碍因素;走廊墙上应安装85cm高的扶手,以利于患者站立行走训练时扶持,防止滑倒。

康复护理重点

康复护理 绪论: 1、康复: 综合协调个应用各种措施,以减轻伤、病、残患者的身心和社会功能的障碍。使患者尽可能达到生活的自理、自立、重返社会生活 2、康复护士的角色: (1)照顾者:护理人员提供患者所需的日常生活活动的照顾 (2)协调者:协调患者的各种训练活动,反馈出现的问题 (3)教育者:帮助患者及家庭成员学习自我健康管理的有关知识 (4)督促者:督促患者遵守治疗的时间安排和进度 (5)管理者:安排各种训练的顺序 3、ADL:为英文Activities of Daily Living 的缩写,是指人们为独立生活每天必须反复进行的最基本活动 4、康复护理对象:功能障碍的残疾人、慢性病患者,处于疾病短暂状态的人群 5、康复护理特点: (1)实施时间上具有灵活性(2)实施范围正扩大到各级医院和社区 (3)护理计划和护理目标要求个体化(4)达到护理康复目标有赖于康复小组、患者和家属的共同参与(5)中心环节是变被动护理为主自我护理(6)康复护理是多种康复治疗在病房的延续 (7)着眼点不仅在医院康复,也在社区和家庭 6、康复小组成员包括:医生,康复护士,物理疗法师,作业疗法师,言语矫治师,心理工作者,社会工作者 脑卒中康复护理: 1、脑卒中(名解):是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状的急性脑血管性临床事件 2、良肢位(名解):是指为防止或对抗痉挛姿势的出现而设计的一种治疗临时性的体位 3、肩手综合征的预防及护理(简答): (1)确的腕部体位,避免完全掌屈位。(2)避免患手静脉输液。 (3)康复训练中避免长时间侧方负重和被动关节活动中手指的过度伸展(4)保护肩关节,预防肩关节半脱位。(5)患手向心性加压缠绕和冰水疗法。(6)加强被动运动和主动运动。 4、跌倒后果:(简答) (1)外伤:软组织损伤、骨折、脑外伤甚至死亡等(2)恐惧:与害怕再跌倒有关 (3)疼痛:与跌倒后的组织损伤有关(4)影响患者康复,增加费用,延长住院时间 5、判断题: (1)脑卒中是一个独立的疾病诊断?错 (2)良肢位也称功能位?错 (3)脑卒中康复从恢复期开始?错 (4)良肢位中仰卧位受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常活动罪强,同时也增加了压疮的发生?正确(5)偏瘫患者步行训练时,护士应该在患侧保护。正确 6、选择题: (1)脑血管病康复时间:早期 (2)良肢位是:正确的体位 (3)常用良肢位有:仰卧位,患侧卧位,健侧卧位 (4)良肢位中受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常活动最强的体位是:仰卧位 (5)早期康复意义在于:早期康复可以增加感觉信息的输入,可杜绝或减轻废用综合症的发生,缩短康复疗程,提高康复疗效 (6)体位变换不正确的是:不管病情是否允许均要进行体位变换

康复护理学试题

康复护理学试题 第一章 一、名词解释 1.康复: 二、单选题 1.有关康复护理的原则,下列哪项叙述是错误的?() A.康复护理侧重于“替代护理” B.功能锻炼贯穿于康复护理的始终 C.重视心理护理 D.协作是取得良好效果的关键 2.康复护理的最终目标是( ) A.减轻痛苦,促进康复 B.使患者尽量减少继发性功能障碍 C.提高生存质量 D.重返家庭,回归社会 E.以上都是 3.康复医学的主要对象是() A.病伤者 B.有功能障碍者 C.疼痛患者 D.老年人 E.以上都是 三、填空题 1.狭义的康复护理对象包括()、()、()。 四、简答题 1.康复护理的原则? 2.康复护理人员的作用? 第二章 一、名词解释 1、ADL(狭义): 2、ROM: 3、肌张力: 4、肌力: 二、单选题 1.徒手肌力检查的优点是。 A.适用于不同肌力的肌肉测试

B.可测试握力和捏力 C.只能测试4级以上的肌力 D.只能测试4级以下的肌力 2.下列不会对徒手肌力检查产生干扰。 A.疼痛、疲劳、运动、饱餐 B.病人和检查者的体位 C.检查者的经验 D.肌肉收缩的力量 3.以下平衡练习原则的是。 A.先练习站位再练习坐位 B.从单足到双足站立平衡 C.先练习坐位再练习卧位 D.先练习坐位再练习站位 4.以下关于平衡练习不正确的是。 A.最不稳定的体位开始训练逐步进展到最稳定的体位B.从静态平衡到动态平衡 C.从支撑面由大到小,重心由低到高 D.由自动态平衡到被动动态平衡 5.下列哪项吞咽训练方法可以提升咽喉部。 A.门德尔松手法 B.声门上吞咽 C.呼吸训练 D.吞咽与空吞咽交替 6.下列哪项不是ADL训练的内容。 A.交谈 B.穿衣 C.园艺活动 D.棋牌活动 7.吞咽训练主要对咽部进行。 A.冷刺激和空吞咽训练 B.舌肌与咀嚼肌训练 C.发音器官训练 D.颊肌与喉部训练 8.吞咽障碍最常见和最大的威胁是。 A.营养不良 B.感染 C.误咽 D.低蛋白血症 9、留置导尿管更换的时间是。

《康复护理学》习题三答案

《康复护理学》习题三答案 一、单项选择题(本大题共25小题,每小题2分,共50分) 1、康复医疗应就是(C) A、临床医疗得后遗症处理 B、临床医疗得重复 C、与临床医疗并进,早期介入 D、药物治疗为主 2.下列哪项不就是康复得目得(C) A、回归社会 B、提高生存质量 C、治愈疾病 D、减轻家庭、社会负担 3.国际功能、残疾与健康分类正确得就是(B) A、残疾、残损、残废 B、病损、活动、参与 C、疾病、残疾、残障 D、个人、家庭、社会 4、不属于小儿脑性瘫痪得高危因素就是(D) A、脑缺氧缺血 B、颅内出血 C.早产与低出生体重 D.营养不良 5、小儿脑性瘫痪不发生于(C) A、出生前 B、出生时 C、出生后2个月 D、出生后1个月 6.帕金森病得四大主征(B) A、静止性震颤、运动迟缓、肌强直与面具脸 B、静止性震颤、运动迟缓、肌强直与姿势步态障碍 C、肌强直、静止性震颤、僵冻现象与急促现象 D、静止性震颤、运动迟缓、开关现象、剂末现象 7.原始骨痂形成期一般就是骨折后(B)

A.2~3周 B、 4~8周 C、 8~12周 D、 1年以上 8.哪项不就是持续被动活动(CPM机)得作用(D) A、缓解疼痛 B、改善ROM C、防止粘连与关节僵硬 D、增加肌力 9、下列哪项不属于支配手部得神经(B) A、正中神经 B、坐骨神经 C、尺神经 D、桡神经 10、对康复护理学理解不正确得就是(C) A.护理得对象就是各种功能障碍 B.护理得重点以恢复功能为主 C.康复护理过程中病人被动接受康复治疗 D.康复护理得目标就是减少功能障碍 11、对康复对象得功能障碍与功能残存得程度等评估一般需(C)次。 A.1次 B、 2次 C、 3次 D、 4次 12.局部皮肤完成,呈紫色或深紫色,或有血庖,伴有疼痛,局部硬结,压疮为(D)期。 A.I期 B、 IV期 C、 V期 D、可疑深部组织损伤期 13、间歇导尿期间每日饮水量控制在(C)以内。 A.1000ml B、 1500ml C、 2000ml D、 3000ml 14.脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练得原则就是 (B) A.多训练健肢来补偿患肢得不足 B.多训练患肢,多使用患肢 C.患肢多作阻抗运动,增强肌力 D.随病情得发展与患者得意愿进行训练 15.脑卒中最常用得运动功能评定法 (B) A.Lovvet法B、 Brunnstrom法C、 PNF法D、 Bobath法 16.脑卒中患者肢体功能评定BrunnstromⅣ期得表现就是(D) A、无任何运动 B、可诱发联合运动 C、可随意引起协同运动 D、出现相对独立于协同运动得活动 17.不就是常见偏瘫肩痛得原因就是(C) A、肩关节半脱位 B、肩关节运动协调障碍 C、肩关节周围炎 D、肩手综合症

《康复护理学》.

《康复护理学》实训指导 康复护理学编写组 福建中医药大学护理学院 2006年8月

实训一康复护理评定方法1 日常生活活动能力(ADL)、生活质量(QOL)评定(一)选定原则 日常生活活动能力(ADL)的测定是康复功能评估的重要组成部分,是确立康复目标、制定康复计划、评估康复疗效的依据,是康复医疗中必不可少的重要步骤。生存质量(QOL)是指个人的一种生存的水平和体验,这种水平和体验反应了患有致残性疾患的患者和残疾人,在不同程度的伤病情况和功能障碍的影响下,在生存上维持身体活动、精神活动和社会活动处于良好状态的能力和素质。 (二)实践目的与要求 通过实际操作熟练掌握ADL和QOL的评定内容和范围,熟悉常用ADL及QOL 的评定量表和方法,分析量表的意义。 (三)每组人数 每组2人,互相进行ADL的评定。各自进行QOL的问卷调查。 (四)主要仪器设备 秒表、纸、笔。 (五)实践步骤 1、每组2人,以Barthel指数和FAQ分别作为PADL和IADL的代表量表,互相进行ADL的评定。分析评定结果的意义。 表4-1 Barthel指数

表4-2 社会功能活动问卷(Functional activities questionnaire,FAQ) 注:≤5分为正常。≥5分表示该患者在家庭和社区中不可能独立。 2、以SF-36为QOL的代表量表,由每个人以主观报告的方式进行填写。填写后讲解量表的结构和内容。学生分析结果,讨论量表的意义。 3、对实践课中学生存在的问题进行总结分析。

(六)注意事项 ⒈在评定前要对患者的年龄、诊断社会环境、残疾前的功能状况等加以全面的了解。做到能够准确把握患者疾病的发生、发展情况,掌握患者目前所存在的生理及心理障碍问题,从而更好地了解患者过去、现存的躯体及心理的疾病。 ⒉评定要在病人实际生活环境中或在ADL能力评定室中进行,这样得到的结果要较其他的环境中得到的更准确。 ⒊要尽量直接观察患者实际能够完成的日常生活活动的情况。 ⒋评定时要让病人首先从相对简单和安全的项目做起,逐渐做比较复杂的项目,同时删去那些个安全或病人不可能完成的项目。如果患者一次完成整个任务有困难,可将评价分期进行。 ⒌在评定的过程中,应注意保护患者的隐私权。对于上厕所、修饰、穿衣可私下进行,或通过患者和家属的自述来评定。

康复护理学复习题知识

康复护理学复习题知识内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

《康复护理学》作业习题 第一章概论 【习题】 一、名词解释 1.康复医学 2.康复护理学 二、填空题 1.康复护理的最终目的是使伤残者的和得到恢复,重建患者的,最大限度地恢复其,以平等资格。 2. 康复医学着眼于,因而具有、、,并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。 3. 指导康复治疗的四大原则是、、、。 4. WHO提出康复服务的方式有、、。 三、单项选择题 1.关于康复护理的对象,下列的描述是错误的。 A.躯体残疾者 B.功能障碍的老年病人 C.急性期的病人除外 D.功能障碍的慢性病患人 2.下列不属于全面康复的范畴。 A.心理、脏器及肢体功能 B.家庭功能 C.日常生活能力

D.就业能力 3.康复护理不强调。 A.“自我护理”和“协同护理” B.“特别护理”和“周到的照顾” C.鼓励家属参与 D.充分发挥伤病残者的潜能 四、问答题 1.康复护理学有何新进展 2.康复护理应遵循哪些原则 3.康复护理的内容包括哪些 第二章康复护理评定 【习题】 一、名词解释 1.ADL(狭义) 2.分离性感觉障碍 3.残疾 二、填空题 1.国际上通常把残疾分为、和三类。 2.格拉斯哥昏迷量从、、等三个方面综合评价病人的。 3.活动受限是指按正常方式进行的日常活动能力的和工作能力的,它是建立在的基础上的。 4.认知包括、、、、、等六个方面的内容。

1.下列不属于感觉障碍。 A.感觉缺失 B.感觉模糊 C.感觉过敏 D.感觉倒错 2.徒手肌力检查的优点是。 A.适用于不同肌力的肌肉测试 B.可测试握力和捏力 C.只能测试4级以上的肌力 D.只能测试4级以下的肌力 3.下列不会对徒手肌力检查产生干扰。 A.疼痛、疲劳、运动、饱餐 B.病人和检查者的体位 C.检查者的经验 D.肌肉收缩的力量 4.为了避免干扰,进行感觉评定时应让受检者。A.洗手 B.采取坐位 C.采取卧位 D.闭目 5.格拉斯哥昏迷量表对昏迷的界定是。 A.≤3分为昏迷

康复护理学重点

康复护理学重点 第一章概论 1、亚健康:一般是指机体无明显的临床症状和体征,或者有病症感觉而临床检查找不出证据,但已有潜在的发病倾向,各种适应能力不同程度减退,处于一种机体结构退化、生理功能减退以及心理失衡的状态。 一、亚健康与临床的区别 1)亚健康与亚临床的区别: ①亚健康有主观临床表现,但缺乏客观检查证据 ②亚临床有客观检查证据而没有主观临床表现。 2)亚健康与慢性疲劳综合症的区别: 亚健康至今还没有统一的诊断标准,而国际上已经建立了慢性疲劳综合征的诊断标准,通过积极有效的干预30%的慢性疲劳综合征病人可以恢复健康状态。 2、康复: 是指综合协调地应用各种措施,消除或减轻病伤残对个体身、心、社会功能的影响,使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持最佳状态,从而改变病伤残者的生活,增强其自理能力,使其重返社会,提高生存质量。 二、康复对象包括病伤残者,老年人群和亚健康人群 三、康复范畴:①医学康复或称为医疗康复②康复工程③教育康复④职业康复⑤社会康复。 3、康复医学:是以研究病伤残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务,以改善躯体功能,提高生活自理能力,改善生存质量为目的的一个医学专科。四、康复医学与临床医学的关系 临床医学是康复医学的源头,康复医学是临床医学的延续,临床医学是保命治病、稳定病情;康复医学则是改善功能,提高生活自理能力,提高生活质量。 五、康复医学服务方式:①机构内康复(IBR)②社区康复(CBR) 4、残疾是一个比较模糊的概念,广义的残疾包括残损、残疾和残障。 ①残损: 发生在器官水平上的残疾。是指心理上,生理上、解剖结构上或功能上的任何丧失或异常。如骨骼残损,言语残损,听力残损,视力残损等。残损不是疾病,是疾病的后果。 ②残疾: 发生在个体水平上的残疾。是指由于残损导致机体的功能障碍,以至于个体不同程度的丧失正常生活工作和学习的一种状态。 ③残障: 发生在社会水平的残疾。是指由于残损或残疾限制或阻碍了个体发挥正常的社会作用,不但个体生活不能自理,而且影响到不能参加社会生活、学习和工作的一种状态。 六、残疾分类①lCIDH分类《国际残损、残疾和残障分类》 ②ICF分类《国际功能、残疾和健康分类》 七、我国残疾分类: ①视力残疾②听力残疾③语言残疾④智力残疾 ⑤肢体残疾⑥精神残疾。(1995年听力语言残疾分为听力残疾和语言残疾)

《康复护理学》考试试题及答案

XX护理学考试试题 一、名词解释(本题共4小题,每题5分,共20分) 1、康复:是指综合地、协调的应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍。 2、残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活。 3、肌力:指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 4、良姿位:指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 二、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1.康复的对象是(D) A. 疾病 B. 健康人 C所以人 D.功能障碍者 2 .健康是指(E) A. 身体没有疾病 B. 身体和精神都没有疾病 C. 身体和精神都没有疾病,并且都不衰弱 D. 身体强健,精神积极健康 E. 身体、精神和社会的完美状态 3. 康复医学的三大基本原则(A)

A. 功能训练、整体康复、重返社会 B. 对症治疗、整体康复、重返社会 C. 功能训练、整体治疗、重返社会 D. 功能训练、整体康复、回归家庭 E. 对症治疗、整体治疗、回归家庭 4. 三级残疾预防目的是(A) A. 防止残疾转化为残障 B. 预防各种损伤或疾病 C. 预防继发性残疾 D. 防止伤、病转化为残疾 E. 临床前期的三早”预防 5. 整体康复的内涵包括(E) A. 努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境 B. 让社会和环境更好地适应患者 C. 帮助患者调整与家庭和社会的关系 D. 积极推动立法,充分保障残疾人的合法权益 E. 以上都是 6?有关康复护理人员在康复中的角色,不正确的是(D) A. 观察者 B. 实施者

康复护理学试题与标准答案

康复护理学试卷及答案 单选题 1.冠心病Ⅰ期康复目标中哪项不包括D(分值: 1 分 ) A. 低水平运动实验阴性; B. 连续走 200M ; C.上下 1 层楼 D. 运动能力达到4~ 6METs ; E.能够适应家庭生活 2.以下哪一块肌肉不是肩关节的内收肌D( 分值: 1 分 ) A.背阔肌; B.胸大肌; C.大圆肌; D.三角肌后部 3.卒中患者,女, 68 岁,能用手杖独立步行 50M ,该患者用 Barthel 指数评估,行走项评分为多少分 (分值: 1 分 )D A.5 分; B.20 分; C.10 分; D.15 分; E.0 分 4.利用控制异常运动模式,建立正常运动模式的神经肌肉促进技术称A( 分值: 1 分 ) A.Brunnstrom 技术; B.Bobath 技术; C.Rood 技术; D.PNF 技术; E.运动再学习 5.长期卧床病人消化系统不会出现以下哪项变化C( 分值: 1 分 ) A.产生一定程度的高蛋白血症; B.胃肠蠕动减弱,胃内食物排空的速率减慢; C.食物残渣在肠道内停留时间过长; D.胃液的分泌减少,食欲下降; 6.下面属于运动性失语特点的是C( 分值: 1 分 ) A. 理解能力较差 ,复述较好; B. 理解能力较差 ,复述较差; C. 理解能力较好 ,复述较好; D. 理解能力较好 ,复述较差

7.行周期分为站立和摆动相两个阶段:C( 分值: 1 分 ) A. 站立相占 40%; B. 摆动相占 50%; C. 摆动相占 40%; D. 站立相占 70%; E.站立相占30% 8.矫形器的基本作用不包括E(分值: 1 分 ) A.稳定支持和保护; B.预防矫正畸形; C.减轻轴向承重 D.改善生活独立能力; E.装饰作用 9.肩关节外展的正常范围是E(分值: 1 分 ) A.0o ~120o; B.0o ~130o; C.0o ~160o; D.0o ~170o; E.0o ~ 180o 10.关于协调性训练,下列哪项是正确的D( 分值: 1 分 ) A.两侧轻重不等的,先训练重的一侧; B.症状轻的患者,可以从步行中开始进行训练; C.先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作; D.从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧; E.两侧残疾程度相同的,原则上先从左侧开始 11.患者,男, 20 岁,右手腕部被刀割伤 2 小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能 背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是 (分值: 1 分 )E A.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿; B.右手腕关节固定于功能位; C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等; D.轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动; E.开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复 12.高频电疗法采取的电流频率为B( 分值: 1 分 ) A.0 ~1000kHz ; B.100kHz 以上; C.0 ~ 100Hz; D.0 ~1kHz ; E.1kHz ~ 100kHz

康复护理学复习题

《康复护理学》作业习题 第一章概论 【习题】 一、名词解释 1.康复医学 2.康复护理学 二、填空题 1.康复护理的最终目的是使伤残者的和得到恢复,重建患者的,最大限度地恢复其,以平等资格。 2. 康复医学着眼于,因而具有、、,并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。 3. 指导康复治疗的四大原则是、、、。 4. WHO 提出康复服务的方式有、、。 三、单项选择题 1.关于康复护理的对象,下列的描述是错误的。 A.躯体残疾者 B.功能障碍的老年病人 C.急性期的病人除外 D.功能障碍的慢性病患人 2.下列不属于全面康复的范畴。 A.心理、脏器及肢体功能 B.家庭功能 C.日常生活能力 D.就业能力 3.康复护理不强调。 A.“自我护理”和“协同护理” B.“特别护理”和“周到的照顾” C.鼓励家属参与 D.充分发挥伤病残者的潜能 四、问答题 1.康复护理学有何新进展? 2.康复护理应遵循哪些原则? 3.康复护理的内容包括哪些? 第二章康复护理评定

【习题 】 一、名词解释 1.ADL(狭义) 2.分离性感觉障碍 3.残疾 二、填空题 1.国际上通常把残疾分为、和三类。 2.格拉斯哥昏迷量从、、等三个方面综合评价病人的。 3.活动受限是指按正常方式进行的日常活动能力的和工作能力的,它是建立在的基础上的。4.认知包括、、、、、等六个方面的内容。 项选择题 三、单 1.下列不属于感觉障碍。 A.感觉缺失 B.感觉模糊 C.感觉过敏 D.感觉倒错 2.徒手肌力检查的优点是。 A.适用于不同肌力的肌肉测试 B.可测试握力和捏力 C.只能测试 4 级以上的肌力 D.只能测试 4 级以下的肌力 3.下列不会对徒手肌力检查产生干扰。 A.疼痛、疲劳、运动、饱餐 B.病人和检查者的体位 C.检查者的经验 D.肌肉收缩的力量 4.为了避免干扰,进行感觉评定时应让受检者。 A.洗手 B.采取坐位 C.采取卧位 D.闭目 5.格拉斯哥昏迷量表对昏迷的界定是。 A.≤3分为昏迷 B.≤8分为昏迷 C.≤10分为昏迷 D.≤15分为昏迷

康复护理学考试试题及答案

康复护理学考试试题及答案 一、名词解释(本题共4小题,每题5分,共20分) 1、康复:是指综合地、协调的应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍。 2、残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍,以致不同程度 地丧失正常生活。 3、肌力:指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 4、良姿位:指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 二、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1. 康复的对象是(D) A.疾病 B.健康人 C.所以人 D.功能障碍者 2.健康是指(E) A. 身体没有疾病 B. 身体和精神都没有疾病 C. 身体和精神都没有疾病,并且都不衰弱 D. 身体强健,精神积极健康 E. 身体、精神和社会的完美状态 3.康复医学的三大基本原则(A)

A. 功能训练、整体康复、重返社会 B. 对症治疗、整体康复、重返社会 C. 功能训练、整体治疗、重返社会 D. 功能训练、整体康复、回归家庭 E. 对症治疗、整体治疗、回归家庭 4.三级残疾预防目的是(A) A. 防止残疾转化为残障 B. 预防各种损伤或疾病 C. 预防继发性残疾 D. 防止伤、病转化为残疾 E. 临床前期的“三早”预防 5.整体康复的内涵包括(E) A.努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境 B.让社会和环境更好地适应患者 C. 帮助患者调整与家庭和社会的关系 D. 积极推动立法,充分保障残疾人的合法权益 E.以上都是 6.有关康复护理人员在康复中的角色,不正确的是(D) A. 观察者 B. 实施者 C.教育者 D.治疗者

2014冬 浙江大学远程教育 康复护理学(甲)第2-3章

您的本次作业分数为:97分单选题 1.依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成()。 A 3期 B 4期 C 5期 D 6期 正确答案:D 单选题 2.腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是()。 A 躯干运动 B 下肢运动 C 膀胱功能 D 性功能 正确答案:A 单选题 3.某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。为明确诊断建议检查()。 A X线 B CT C MRI D SPECT 正确答案:C 单选题 4.在脑血管疾病中床头柜应摆放在患者的()。 A 患侧 B 健侧 C 左侧

D 右侧 正确答案:A 单选题 5.当患者自解尿量与残尿量之比接近()时,称为平衡膀胱。 A 0:1 B 1:1 C 2:1 D 3:1 正确答案:D 单选题 6.局部皮肤完整,呈紫色或深紫色,或有血疱。伴有疼痛,局部硬结,压疮为()期。 A Ⅰ期 B Ⅳ期 C Ⅴ期 D 可疑深部组织损伤期 正确答案:D 单选题 7.某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。该患者可能损伤平面是()。 A L2 B L3 C L4 D L5 正确答案:B 单选题 8.脑卒中早期作患肢关节被动活动时,若不注意,最易造成周围软组织损伤的关节是()。 A 肩关节 B 肘关节

C 腕关节 D 髋关节 正确答案:A 单选题 9.某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。该患者可能诊断为()。 A 颈髓损伤 B 胸髓损伤 C 腰髓损伤 D 骶髓损伤 正确答案:C 单选题 10.让患者指出报纸中的消息,有助于提高患者的()能力。 A 记忆能力 B 集中注意力 C 改善视空间失认 D 解决问题能力 正确答案:D 单选题 11.脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是()。 A 足趾可以活动 B 踝可以活动 C 髋可以活动 D 肛门指诊时可触及外括约肌收缩 正确答案:D 单选题 12.脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是()。 A 多训练健肢来补偿患肢的不足

康复护理学(三年制)教学大纲

康复护理学(三年制)教学大纲

《护理》专业教学大纲 (运动康复方向) 一、课程的性质与任务 康复护理学是研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题,以促进病、伤、残者康复的一门科学。以现代医学模式为出发点,充分体现以残疾人为中心的整体护理理念,能充分反映康复护理学的基础知识、基础理论、基础技能。通过学习本课程,使学生了解康复医学的概况及基本内容;掌握常见疾病的康复护理方法、护理技术。树立以康复对象为中心的护理理念、关心、爱护、尊重残疾者、培养高尚的职业道德和良好的敬业精神;具有刻苦、勤奋的学习态度,严谨求实的工作作风,从而更好地适应我国卫生服务迅速发展的需要,满足社会卫生服务的需求。 二、课程目标 通过本课程的教学和培养,学生达到以下目标: 1.知识目标: (1)掌握与本专业相关的基础护理学知识(康复护理学、康复护理技术)。 (2)掌握康复护理过程中需要的各种评定方法。 (3)了解国内外康复护理学发展状况及前沿康复护理技术。 (4)了解相关临床护理政策法规与行业规范的知识。 2.能力目标: (1)掌握康复护理过程中需要的各种治疗护理技术。 (2)能进行日常生活活动能力评估和训练,改善患者日常生活自理能力。 (3)能进行感知觉功能评估和训练。 3.素质目标: (1)具有人文关怀精神,遵守行业道德行为规范,有良好的护患关系。 (2)能关心患者的全面康复,发挥相当于一个社会工作者的作用,帮助患者重返社会。 三、教学内容 第一章康复护理基础知识 教学目标: 一、掌握康复护理概念、特点、护士在康复治疗中的作用。 二、熟悉残疾分类及评定。 三、了解国内外康复护理发展状况。 重点难点:

康复护理学题库及答案

康复护理学题库 一、名词解释 1就是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤、残者身心社会功能障碍,以发挥 2 3 神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理能力与劳动能力得患者,进行评价、治疗与训练得过程,就是一种康复治疗方法。 指躯体、四肢得良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干与肢体保持在功能 状态得作用。 又称关节活动范围(ROM)就是指关节运动时所达到得最大弧度、 ,即在做被动运动时,所显示得肌肉得紧张度。 7简称理疗,就是指应用天然或人工物理因子作用于人体,通过人体神经、体液、内分泌与免疫等生理调节机制,达到保健、预防、治疗与康复目得得方法。 8就是指肌肉张力不变但长度改变,产生关节活动得肌肉收缩,可分为向心性收缩与离心性收缩。 1就是指肌肉长度不变,张力改变,不产生关节活动,也称静态收缩、 二、填空题: 1、残疾可分为残损、___残疾_____与___残障_____三个水平。 2、现代医学就是由预防医学、保健医学、临床医学与___康复医学________构成得一个完整得体系。 3、言语障碍就是指组成言语得听、说、读、写四个主要方面得功能,单独或两个以上共同受损 4、康复治疗内容丰富,包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、康复心理疗法、康复工程及中国传统疗法等。 5、一个完整得运动处方应包括运动方式、运动强度,运动持续时间,运动频率、运动治疗得注意事项 5、长期制动及卧床对心血管系统得影响包括体液重新分布、心功能减退、 静脉血栓形成与体位性低血压。 6、临床常用肌力评定方法有两种,即徒手肌力检查与器械肌力测试。 7、徒手肌力检查得级别判定依据包括阻力因素、重力因素、视触觉感知。 8、常见得言语障碍包括失语症、构音障碍、言语失用症。 9、温度觉评定时使用得冷水与温水温度分别就是5—10 、40—50℃、

康复护理学(甲)作业

第二章康复护理学概述 一、名词解释 1.康复护理学:是以康复医学和护理学理论为基础的研究促进伤、病、残者的生理、 心理康复护理理论、知识、技能的一门学科。 二、简答题 1、康复护理的方法特点:(1)强调自我护理为主。(2)“功能评估”和“功能锻炼”贯 穿护理过程的始终。(3)高度重视心理护理。(4)注重团队协作和配合。(5)加强 健康教育和指导。 2、康复设施环境要求?康复环境设施的基本要求应做到无障碍设施,对出入口、阶梯、 电梯、房门以及门把手、开关、窗户和窗台的高度等均应本着这个原则建设和改造。 1)病房要求室内应宽敞明亮,病床之间的间隙应不小于1.5m出入口宽敞度应大于1m,以方便轮椅出入,病区最好设置活动室、餐厅,方便患者平时交流、 活动;病房内应有较大的存放衣物柜;应住院康复期较长,大小便失禁,换洗 衣服较多;室内光线好人通风良好,居住环境适宜。 2)地面要求地面应防滑,有弹性,防止患者练习支具站立时滑倒骨折。 3)走道要求以坡道设施或电梯代替,电梯空间不小于1.5m*1.5m,电梯出入口不小于85cm,除掉门槛的障碍,解决使用轮椅者或其他代步(拐杖,助行器 等)活动困难者的行走障碍。 4)卫生间要求厕所的房门采用以轨道推拉式门,方便偏瘫、截瘫或视力障碍者进出;厕所应宽大,均以坐式马桶为主,两侧要有扶手。 5)病床要求高度不超过45cm床脚要能制动或无滑轮,床应有护栏,可摇起,床垫应有弹性,必要时配备防压疮垫。

6)普通设施门把手、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜,以利于长期乘坐轮椅进行日常生活活动者的使用;房间的窗户和窗台的高度略低于一般病房的高度,以不影响坐轮椅者的视线为宜,利于其直接观望户外景色,减轻心理障碍因素;走廊墙上应安装85cm高的扶手,以利于患者站立行走训练时扶持,防止滑倒。 7)感应设施高位截瘫者可用“电子环境控制系统”装置,通过用口吹的气控方法来协助解决开关灯、电视、窗帘等日常生活活动环境的控制。 3、残余尿量的测定及意义?残余尿量的测定:测量前嘱患者饮水300-500毫升,待膀 胱充盈后患者取坐位自行排尿后,记录排出尿量立即导尿,导出尿量即为残余尿量结果判断:残余尿量大于150毫升,说明膀胱功能差。残余尿量在80-150毫升之间,膀胱功能中等。残余尿量小于80毫升,说明膀胱功能满意。 4、使用轮椅时需注意事项?1)根据患者的不同年龄、不同体型、不同疾病来正确选 择适合患者自己使用的轮椅。2)使用前全面检查轮椅各个部件的性能,以保障使用患者的安全。3)要保证患者乘坐轮椅的姿势正确:可采用身体重心落在坐骨结节上方或后方(后倾坐姿)或相反的前倾坐姿。前倾坐姿的稳定性和平衡性更好,而后倾姿势较省力和灵活。要注意防止骨盆倾斜和脊柱侧弯,应系安全带,以保证患者的安全。 第三章审计系统疾病的康复脑卒中康复护理 第一节脑卒中康复护理 一、名词解释

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