第一章绪论
第一节:卫生事业
第二节:卫生事业管理学
第三节:中国卫生事业取得的成就及面临的挑战
第四节:卫生事业管理学与其他学科的关系
第一节:卫生事业
一、名词解释
●事业:是人们所从事的具有一定的目标、规模和系统的,并且对社会发展产生影响的经常性活动。
●卫生事业:是国家为维护人民生命健康权利,保障经济发展,履行其社会事务管理职能,通过政府组织、政府投入及社会筹资等手段,动员各种社
会力量建立起来的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多方面内容在内的一项综合性的社会保障工作。
●基本医疗卫生服务:指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的,国家、社会、个人能够负担得起的,投入低、效果好的医疗卫生
服务。
●人口老龄化:指社会人口结构呈现老年状态,进入老龄化社会。
二、基本概念
●卫生事业本质:一项政府职能
基本特征:(由政府投入和社会筹资而形成的)社会福利性
基本要素:包括有效的基本医疗卫生服务供给、福利性的卫生经济政策。
●性质:政府实行的一定福利政策的社会公益事业
●特点:①以增进国民健康、促进人的全面发展为目的。
②服务对象是整个人群。
③卫生政策体现社会和政府的责任。
④医疗卫生服务具有垄断性。
四、影响卫生事业发展的因素
●社会制度
●经济基础:①经济发展水平决定了卫生事业发展的水平。【经济发展水平制约卫生事业发展的最根本因素】
②卫生事业的发展能促进经济发展水平的提高。
●文化背景:①健康教育
②卫生保健接受性
③卫生人力资源
●人口状况【包括人口数量、质量和构成】
●科技发展水平
●管理水平
五、发展卫生事业的重要意义
卫生事业是造福于人民的事业,直接关系经济发展和社会稳定的全局,在国民经济和社会发展中具有独特的地位,发挥着不可或缺、不可替代的作用,发展卫生事业是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。因此,发展卫生事业具有以下意义:
a)卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益。【提出坚持预防为主,以农村为重点,中西医并重】
b)卫生事业与社会经济发展密切相关。
c)发展卫生事业是构成社会主义和谐社会的重要内容。
d)保证群众健康权益是政府的重要职责。
六、卫生事业发展中政府的主导作用
●政府主导卫生事业的必要性:卫生事业的福利性和公益性以及卫生事业中的产品的特殊性,决定了政府必须承担卫生事业主要责任。原
因是:
①健康是公民的一项重要人权,保护公民的健康是政府的首要职责。
②市场失灵需要政府干预。
③消除贫困,维护医疗服务的公平性是政府的社会职责。
●政府的主导作用:
①政府主导的目标
1)保持公共卫生和基本医疗服务的供给与需求的基本平衡。
2)从国民经济和社会发展的总体战略布局出发,合理安排卫生事业的发展速度,使卫生事业发展要与经济和社会发展相协调。
3)保持医疗服务价格的基本稳定,尤其是基本卫生服务价格水平的基本稳定,使之与人民群众的经济负担能力相适应,是政府主
导的基本目标之一。
4)通过制定和实施全国性的和区域性的卫生规划,运用规范的财政转移支付等宏观调控手段,逐步实现卫生资源在区域之间和城
乡之间的合理配置,促使地域间的基本为沙僧服务利用的均等化。
②政府发挥主导作用的手段:
1)经济手段:是指政府通过经济机制对卫生机构的运行进行调节和控制的手段。
2)计划手段:计划具有方向性、指令性和指导性。
3)法律手段:是指政府通过法律法规来调整各社会主体之间的关系
4)行政手段:主要表现是政策和行政命令
5)项目手段
③政府主导的实现机制
第二节卫生事业管理学
一、基本概念:
●管理:是指一定组织中的管理者通过实施计划、组织、人员配备、指导与领导、控制等职能来协调他人的活动,使别人同自己一起实现
既定目标的活动过程。
●管理学:是系统研究管理活动的基本规律和一般方法的科学。
●卫生事业管理:是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置,及时合理地提供给全
体人民,并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
卫生事业管理的最终目的是最大限度地保持和促进人民的健康,主要目标是最大限度地发挥卫生资源的作用,建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率,保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。
●卫生事业管理学:是研究卫生事业发展规划和宏观卫生发展规划,寻求最佳卫生服务,科学合理地配置和使用卫生资源,最大限度满足
人们对医疗预防保健需求的一门学科。
(二)卫生事业管理的主体:
卫生事业管理的最终目的是最大限度地保持和促进人民的健康,主要目标是最大限度地发挥卫生资源的作用,建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率,保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。
在政府与企业之外,以各种非盈利组织为主要形式的卫生服务组织成为重要部分