脊髓损伤平面图水平图

脊髓损伤平面图

两侧感觉关键点的检查部位如下：

C2—枕骨粗隆C3—锁骨上窝C4—肩锁关节的顶部C5—肘前窝的外侧面

C6—拇指C7—中指C8—小指

T1—肘前窝的尺侧面T2—腋窝T3—第三肋间

T4—第四肋间（乳线）T5—第五肋间（在T4与T6之间）T6—第六肋间（剑突水平）T7—第七肋间（T6与T8之间）T8—第八肋间（T7与T9之间）

T9—第九肋间（T8与T10之间）T10—第十肋间（肚脐水平）

T11—第十一肋间（T10与T12之间）T12—腹股沟韧带中部

L1—T12与L2之间上1/3处L2—大腿前中部L3—股骨内上髁

L4—内踝L5—足背第三柘关节

S1—足跟外侧S2—掴窝中点S3—坐骨结节S4—5—肛门周围（作为一个平面）

感觉检查：选择项目—位置觉和深压痛觉，只查左右侧的食指和拇指。

3、运动损伤平面的确定

解剖基础—与脊髓节段相关的骨骼肌。

C1—C3：颈肌C4：膈肌和斜方肌C5：三角肌、肱二头肌C6：桡侧腕伸肌

C7三头肌和指总伸肌C8：指总屈肌

T1：手内动肌（指手的小肌群）T2至T12：肋间肌T7—L1：腹肌

L2：髂腰肌、股内收肌L3：股四头肌L4：内侧帼绳肌、胫前肌

L5：外侧帼绳肌、胫后肌、腓骨肌S1：趾总伸肌、足拇伸肌、腓肠肌和比目鱼肌

S2：趾总屈肌、足拇屈肌S2，3，4：膀胱与直肠下段

确定运动平面主要检查下列肌肉：

C5—屈肘肌（肱二头肌，旋前圆肌）C6—伸腕肌（桡侧伸腕长肌和短肌）C7—伸肘肌（肱三头肌）C8—中指屈指肌（指深屈肌）

T1—小指外展肌（小指外展肌）L2—屈髋肌（髂腰肌）

L3—伸膝肌（股四头肌）L4—踝背伸肌（胫前肌）

L5—长伸趾肌（趾长伸肌）S1—踝柘屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）

运动检查：选择项目—（1）膈肌（2）三角肌（3）外侧掴绳肌。

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乡镇便民服务中心建设及示范点

镇加强便民服务中心建设及示范点实施方案 各村支部、村委会、镇属各单位： 为加强服务群众、贴近群众，提高服务群众水平，建立便捷的服务便民体系，满足基层群众便民服务工作要求，现就全面推进全镇村级便民服务中心建设和示范点工作，作出以下安排： 一、指导思想和目标任务 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，结合开展“十廉”活动，以强化行政管理、简化行政审批、优化行政服务延伸到基层，有利于转变工作作风、有利于提高服务效率、有利于方便群众办事为目标，建设“便民、高效、廉洁、规范”的公共服务平台，进一步加强和创新社会管理，健全便民服务体系和为民代办机制，解决好农民群众生产生活中的实际困难和问题，为推动经济社会快速发展奠定基础。 按照“便民、高效、廉洁、规范”的要求，在完善和改进往年镇村便民服务中心，的基础上2018年9月前完成新建3个村便民服务中心和2个村代办点，实现村便民服务中心全覆盖。 二、新建设的村级便民服务中心一般设在村办公地点，有条件的可以单独设立。村级便民服务中心根据工作需要设代办员。代办员一般从联村干部、村文书、大学生村官及其他有较强事业心和责任感,熟悉相关的政策法规，熟悉村基本情况，乐心为民办事的人员中选择合适人选。便民服务代办员具体负责开展便民服务工作，村支部书记是便民服务中心负责人。

三、工作原则 （一）公开便民。通过各种形式公示便民服务代理事项、代办流程、代办制度、代办地点和代办人员及其联系方式等公开便民。 （二）依法办事。严格执行为民服务代理工作制度，按照规定的办事程序，杜绝暗箱操作，代办员要熟悉代理事项的办理程序和有关要求，高效工作。 （三）高效工作。对申办人做到“一次性告知”。代理事项一经受理，要按照限时办结要求办理，代理事项办妥后，及时向申办当事人交接反馈。 （四）无偿代办。除依据法律、法规应当交纳的规费外，便民服无偿代办。开展业务不得向办事群众收取任何代办服务费用。 四、建设内容 （一）村级便民服务中心。通过整合村组织活动场所、农村闲臵中小学校舍等资源，综合考虑交通、位臵等因素，落实面积不少于30平方米的办公场所，配备业务办公设施。具体下设“四个中心”，即：便民服务中心、农业产业技术培训中心、综治维稳中心和基础设施后续服务中心，工作人员组成及工作职责是： 1、村便民服务中心。以村党支部书记、村委会主任、文书、计生主任和大学生村官为主体，设立村级便民服务中心，推行“一厅式”办公模式，确定不少于2人实行轮流坐班和代理代办制。

脊髓损伤平面图水平图(修订版)

脊髓损伤平面图 两侧感觉关键点的检查部位如下：

C2—枕骨粗隆C3—锁骨上窝C4—肩锁关节的顶部C5—肘前窝的外侧面 C6—拇指C7—中指C8—小指 T1—肘前窝的尺侧面T2—腋窝T3—第三肋间 T4—第四肋间（乳线）T5—第五肋间（在T4与T6之间）T6—第六肋间（剑突水平）T7—第七肋间（T6与T8之间）T8—第八肋间（T7与T9之间） T9—第九肋间（T8与T10之间）T10—第十肋间（肚脐水平） T11—第十一肋间（T10与T12之间）T12—腹股沟韧带中部 L1—T12与L2之间上1/3处L2—大腿前中部L3—股骨内上髁 L4—内踝L5—足背第三柘关节 S1—足跟外侧S2—掴窝中点S3—坐骨结节S4—5—肛门周围（作为一个平面） 感觉检查：选择项目—位置觉和深压痛觉，只查左右侧的食指和拇指。 3、运动损伤平面的确定 解剖基础—与脊髓节段相关的骨骼肌。 C1—C3：颈肌C4：膈肌和斜方肌C5：三角肌、肱二头肌C6：桡侧腕伸肌 C7三头肌和指总伸肌C8：指总屈肌 T1：手内动肌（指手的小肌群）T2至T12：肋间肌T7—L1：腹肌 L2：髂腰肌、股内收肌L3：股四头肌L4：内侧帼绳肌、胫前肌 L5：外侧帼绳肌、胫后肌、腓骨肌S1：趾总伸肌、足拇伸肌、腓肠肌和比目鱼肌 S2：趾总屈肌、足拇屈肌S2，3，4：膀胱与直肠下段 确定运动平面主要检查下列肌肉： C5—屈肘肌（肱二头肌，旋前圆肌）C6—伸腕肌（桡侧伸腕长肌和短肌） C7—伸肘肌（肱三头肌）C8—中指屈指肌（指深屈肌） T1—小指外展肌（小指外展肌）L2—屈髋肌（髂腰肌） L3—伸膝肌（股四头肌）L4—踝背伸肌（胫前肌） L5—长伸趾肌（趾长伸肌）S1—踝柘屈肌（腓肠肌、比目鱼肌） 运动检查：选择项目—（1）膈肌（2）三角肌（3）外侧掴绳肌。

乡镇便民服务中心建设运行情况汇报

乡镇便民服务中心建设运行情况汇报 乡镇便民服务中心建设运行情况汇报 根据市公共行政服务中心通知要求，现将我镇便民服务中心基本情况、建设运行中存在的问题以及对开展好便民服务中心工作的打算汇报如下： 一、基本情况 场所建设。党委、政府高度重视场所建设，在今年财政较为困难的情况下，投资120万元新建300平米的高标准中心大厅，改造200平米的档案资料室，购置并安装了空调、电脑、打印机等办公设备。为方便前来办事群众在中心大厅设置便民休息椅，同时通过印制政策宣传手册做好上级有关政策的宣传工作。 机构设置和人员配备。中心设主任一名，由班子成员兼任，专职副主任一名，负责日常管理工作。设立14个服务窗口，进驻8个部门，28名工作人员。实行一人多岗，一专多能，为顺利开展工作提供了保障。 部门、事项进驻。从我镇便民服务实际情况出发，分别设置民政、社保、综合治理、计划生育、农机、财政、经管、综合窗口。主要办理涉农补贴、三资管

理、三农服务、新型农村合作医疗、养老保险、医疗保险、企业三险等事项。 制度设计。我镇便民中心制度建设"三到位"，保障中心高效运转。一是考勤考核制度到位。对工作人员严格执行考勤制度，请销假制度和补位制度，同时将窗口工作人员的工作表现、考核评议结果与年度考核结合起来，根据考核结果进行奖惩。二是政务公开制度到位。采取在服务大厅对外公布各窗口职能职责、人员分工、联系方式、服务事项名称、办事流程、收费情况、举报电话等，自觉接受群众监督。三是业务办理制度到位。完善各类便民服务措施，健全推行首问负责制、一次性告知制、限时办结制、服务承诺制、过错责任追究制等。简化办事程序、缩短办事日期、提高办事效率。 三级联动和上预审软硬件设置。按照市里的统一要求和部署，我镇积极推进涵盖窗口工作规范、内部运行机构、工作岗位等的标准化服务体系建设，方便与上级政务服务平台的对接和联系。积极使用行政服务中心上预审平台，启用电子政务办公平台办件系统，及时录入办件信息方便查询监督，同时安装视频监控设备，与市政务服务中心电子监控系统视频信息互联互通。对有条件的社区村居先行搞好便民服务中心建

垃圾填埋场封场设计、封场后维护及补救措施.doc

垃圾填埋场封场设计、封场后维护及补救措 施- 简介：垃圾填埋场封场及封场后的安全运行是卫生填埋场建设中重要却易被忽视的环节。本文从封场方案设计、封场后维护内容两方面论述了封场设计和封场后维护的重要性，并针对封场后易发事故提出其相对应的补救措施。 关键字：卫生填埋封场维护补救 一、引言 随着我国经济的快速发展与人民生活水平的不断提高，城市生活垃圾量也与日俱增，由于垃圾处理不当所导致的环境问题已成为影响城市建设与可持续发展的重要因素，受到了政府和人民的普遍关注。目前，卫生填埋是城市垃圾处理最为经济、适用、方便的处置方法，也是当前及未来50年内垃圾处理、处置的主要方法。 封场是卫生填埋建设中的一个重要环节，封场质量高低对于填埋场能否保持良好封闭状态至关重要，而封场后日常管理与维护则是卫生填埋场能否继续安全运行的决定因素。因此，为了确保垃圾填埋场封场后能够维持30~50年，国外许多国家立法要求垃圾填埋场运营商必须储备足够资金，以确保填埋场封场后各种设施能够继续运行30～50年；而在国内，封场设计与封场后的管理维护却常常被忽视，由此而造成严重后果的工程实例时有发生。为了能够引起卫生填埋场设计、运营管理等相关技术人员的重视，减少卫生填埋场封场后事故的发生，本文将着重从以下三个方面介绍垃圾卫生填埋场封场设计及封场后工作中应该注

意的事项。 二、封场方案设计 现代垃圾卫生填埋场要求当填埋区垃圾达到设计填埋高度后必须进行封场覆盖。其目的就是为了减少渗滤液产生量、抑止病原菌及其传播媒体蚊蝇的繁殖和扩散、控制填埋场恶臭气体和可燃气体散发、提高垃圾堆体安全性、增加填埋场生态修复与开垦利用的速度。封场后的垃圾填埋场能否安全运行是衡量封场方案是否具有实用性的重要标志。因此，在封场方案设计过程中，封场方案必须对径流控制、填埋气控制及垃圾渗滤液收集和处理、环境监测等方面进行长期规划。 填埋场封场覆盖层的主要功能是使入渗到垃圾 三、封场后的维护 垃圾填埋场封场后，虽然没有新鲜生活垃圾补充进入填埋场，但是封场覆盖层下面的原有生活垃圾在相当长一段时间内依然进行着各种生化反应，场地仍然会产生不同程度的沉降，垃圾渗滤液及填埋气会继续产生，因此，为了维护封场后的填埋场安全运行，必须进行封场后的各种维护。填埋封场后的维护主要包括填埋场地位置的连续视察与维护、基础设施的不定期维护以及填埋场内及周边环境的连续监测。具体内容如下： 制定并开展连续视察填埋场的方案，以便能够对填埋场封场后的综合条件进行定期巡察，尽早发现问题、解决问题，做到防患于未然，从而确保场地的安全。同时还必须制定相关的安全规程和技术标准来应对可能出现的问题及应采取的相关技术措施。 基础设施维护范围主要包括地表水排放设施、填埋气和渗

急性中央性颈脊髓损伤综合征(附30例报告)

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/dd7953672.html, 急性中央性颈脊髓损伤综合征（附３０例报告） 作者：郭树吕涛翟成磊 来源：《中国实用医药》2008年第14期 【关键词】颈椎；脊髓损伤 急性中央颈脊髓损伤在各种急性不完全颈脊髓损伤中最为常见，其临床特点是上肢功能障碍明显而下肢功能障碍较轻或无，痛觉和温度觉在损伤平面以下消失或减退，但位置觉、振动觉等深感觉存在。急性中央颈脊髓损伤以过伸型多见，绝大多数以非手术治疗为主，且愈后良好。伤前存在发育性或退行性病变及老年患者，脊髓功能恢复差，证实有致压物或不稳定因素存在应及时采取手术治疗。我院自1990～2006年16年间共收治急性中央颈髓损伤30例，现对其诊断和治疗问题进行讨论。 1 临床资料 1．1 一般资料男27例，女3例。年龄25～76岁，平均50．5岁。其中35岁以下者16例，30～50岁8例，60岁以上6例。受伤至就诊时间为30 min～15 d。受伤原因：交通事故伤17例，高空坠落伤8例，跌伤3例，打击伤2例。损伤机制：颈椎过伸损伤 26例，屈曲型损伤3例，压缩型1例。 1．2 临床表现上肢型24例，肌力2～4级。四肢型6例，上肢肌力0～3极，下肢肌力3～4级（上肢症状重于下肢）。损伤平面以下痛觉、温觉消失，深感觉、位置觉存在。其中 发生膀胱功能障碍1例。 1．3 影像学检查所有的患者均拍摄正、侧位X片片，除1例枢椎齿状骨折而无移位外，均未骨折、脱位。表现为颈椎侧位曲度不佳，6例椎体间隙变窄，9例椎体不同程度增生，2例椎间隙前方增宽。14例行CT或MRI检查中，10例存在退行性病变，4例为后纵韧带骨化，2例为椎间盘脱出压迫硬脊膜。 1．4 治疗非手术治疗27例。根据伤情采用枕颌牵引或颅骨牵引，6～8周改用颈托保护4周。伤后即开始使用大剂量脱水剂和激素治疗（如甘露醇和地塞米松），以消除脊髓中央管水肿。根据动物实验证明脊髓水肿可持续2～3周，故脱水剂一般应用2～3周。此外，配以神经

市基层便民服务中心建设方案

市基层便民服务中心建设方案 市基层便民服务中心建设方案 市基层便民服务中心建设方案为适应行政管理体制改革形势的需要，着力构建透明、高效、廉洁、便民的服务型政府，经研究决定，在全市推行基层便民服务中心建设。现结合我市实际，制定本方案。 一、指导思想以科学发展观和三个代表重要思想为指导，以为民服务为宗旨，以方便群众为目的，以人民满意为标准，将与经济建设、群众生产生活密切相关的审批和服务事项集中到镇级便民服务中心办理，与市级行政服务中心、村级代理点共同构成覆盖全市的互联互动的便民服务网络。 二、工作原则 1、便民利民原则。科学设置服务事项和工作流程，方便群众办事，为群众提供优质、高效、便捷的服务。 2、公开透明原则。通过印发服务指南、办事须知等多种形式，公开服务事项、办事程序、申报材料、承诺时限、收费依据和收费标准，做到公开、透明，让群众知晓，接受群众监督。 3、便捷高效原则。坚持从实际出发，简化办事程序，减少办事环节，实行服务承诺制和限时办结制，切实提高办事效率。 4、依法行政原则。所有服务事项，严格依照法律法规办理，建立健全规章制度，规范工作程序和办事行为，除按政策规定收取有关费用外，严禁违规收费、搭车收费和以权谋私。 三、机构设置镇行政服务中心是集中办理本镇和上级政府部门授权的行政审批和服务事项，并提供代办、咨询等便民服务的机构。镇

行政服务中心设咨询代理部和办理部。咨询代理部配备2-4名工作人员，负责咨询代理不能在办理部直接办理的事项；办理部由进驻镇行政服务中心若干窗口组成。未进驻中心的镇直单位要设立办理室（统一挂镇行政服务中心办理室牌子），承办镇中心咨询代理部的转办件，并接受中心的监督与管理,对其直接受理的申请，负责回复送达。村（居）委会设立便民代理点，村（居）委会干部兼任代理员。镇行政服务中心为镇政府派出机构，镇长兼任中心主任，一名副镇长或党委委员任常务副主任，主持日常工作。镇行政服务中心在镇党委、政府领导下开展工作，同时接受市行政服务中心业务指导、业务协调和检查考核。四、机构职责镇行政服务中心的主要职责： 1、在职责权限范围内核发辖区内群众日常生产生活中所需的各种证照，为需经上级有关行政主管机关审批、核发的各类证照提供初步审查； 2、负责收集有关法律法规、政策及规范性文件及生产技术资料，为申请人提供查询服务和法律服务； 3、根据职责权限为辖区内特殊群体提供各类免费服务； 4、按照有关政策规定，为各类企业、个体工商户及创业意向者从事各类经济活动提供相关的咨询和代办帮办服务； 5、对必须交纳的行政事业性收费实行按规定统一集中收取。村代理点的主要职责： 1、滤布厂负责接收本村群众提出的申请，按照一事、一袋、一卡的规范要求登记、备案并及时转送镇中心咨询代理部； 2、按照首问负责、一站式服务的要求，负责对所代理事项的送达和回复；

XXX县垃圾填埋场及封场生态修复技术方案

XX县垃圾填埋场及封场生态修 复技术方案

目录 第一章项目概况 (1) 一、XX县概况 (1) 二、地理位置与气候 (1) 三、行政区划 (2) 四、项目背景 (3) 第二章项目建设的重要性和必要性 (5) 一、填埋场概况 (5) 二、现状问题分析 (8) 三、项目建设必要性 (9) 第三章填埋场封场及生态修复编制依据及规范 (10) 一、编制目的 (10) 二、设计依据 (10) 二、设计标准和规范 (10) 三、设计原则 (11) 第四章填埋场封场工艺方案比选 (13) 一、填埋场封场工艺方案介绍 (13) 二、填埋场封场方案比选对照表 (16) 三、填埋场封场方案比选对照表 (18) 第五章垃圾堆放场封场及生态修复综合技术方案 (21) 一、堆放场面层垃圾分选处置 (22)

二、填埋场可燃性垃圾外运及处置方案 (31) 三、填埋场垃圾挡坝的建设 (33) 四、填埋场整体封场及生态修复 (36) 五、生态修复后的植被的管养及维护 (42) 六、封场后垃圾渗滤液处置提升改造 (48) 七、填埋场填埋气收集及处理系统建设 (53) 八、填埋场封场后环保监测方案 (55) 第六章工程投资费用估算 (59) 一、填埋场垃圾分选处理费用 (59) 二、可燃类垃圾外运及处置费用 (63) 三、填埋场封场建设费用（包含垃圾坝建设、填埋场封场、渗滤液处理站提标改造、开方燃炬系统） (67) 四、填埋场封场及生态修复总费用 (69) 五、后期运营管养费用（渗滤液处理、绿化管养、环境监测) .. 70 第七章项目实施与管理 (73)

第一章项目概况 一、XX县概况 XX县是福建省福州下辖县，是中国县域经济百强县（市），第一批沿海开放县，“中国橄榄之乡”和福建省著名侨乡，素称“八闽首邑”。1913年由闽县和侯官县合并而成。位于福建省福州西南侧，总面积2136平方公里，通行闽东方言福州话。县内著名景点有旗山国家森林公园、昙石山文化遗址、雪峰寺、马岚山、十八重溪风景区等。 截至2010年末，XX县下辖15个乡镇街道（1个街道、8个镇、6个乡）313个行政村（居），县人民政府驻甘蔗街道。常住人口为66.2万人，以汉族为主，有畲族、苗族、壮族等少数民族，旅居国外华侨11.6万人，港、澳、台同胞5.5万人，是福建省主要侨乡之一。 二、地理位置与气候 XX县是福建省福州下辖县，是中国县域经济百强县（市），第一批沿海开放县。位于福建省，通行闽东方言福州话。县内著名景点有旗山国家森林公园、昙石山文化遗址、雪峰寺、马岚山、十八重溪风景区等。 XX县境内属于中亚热带季风气候区， XX县境内年平均气温14.8℃～19.5℃。一年中，以7～8月份为最热，月平均气温在23.6℃～29.3℃；12月至翌年2月为最冷，月平均气温在6℃～

第十章脊髓损伤的康复

第十章外伤性脊髓损伤的康复治疗 第一节脊髓损伤简介 一、脊髓损伤: 脊髓损伤可由直接暴力（枪弹伤、直接撞伤、重物砸伤等）或间接暴力（高空坠落、交通事故、跳水意外等）引起，导致患者不同程度的肢体运动、感觉功能障碍、日常生活活动（Activities of daily living，ADL）能力障碍及大小便障碍。早期手术、药物等临床处理旨在挽救患者生命，整复骨折脱位，有效制动固定，重建脊柱稳定性，预防及减少脊髓功能丧失，早期预防各种并发症。康复治疗的一般原则为最大限度地保留所有残存功能，增强肢体肌力，增大关节活动范围，提高ADL能力。最终目的为尽可能使患者在较短时间内重新开始自立的、创造性的生活，重返家庭和社会。 二、脊髓损伤的治疗： 常见的引起脊髓损伤的脊柱外伤包括椎体压缩性骨折、粉碎性骨折、爆裂性骨折、骨折脱位等，均为直接或间接造成脊髓受压、毁损；无骨折脱位型颈脊髓损伤亦是通过颈椎的过伸伤导致颈脊髓受压。 针对具体受伤情况，脊柱外科医师会采取相应的手术治疗方案，包括椎管减压、骨折复位内固定、椎间融合、植骨等。术后一般均须配合应用颈托、腰围或硬质背心等外固定技术以确保骨性愈合。 对于解除脊髓的压迫和恢复脊柱的稳定性主要采取手术方法；而对于促进脊髓功能的恢复依靠一些药物和康复治疗。 三、脊髓损伤的分类： 脊髓损伤分为完全性损伤和不完全性损伤，通俗的讲完全性的损伤即是损伤平面以下感觉和运动功能完全丧失，包括括约肌功能――大小便失禁或储留。不完全性损伤是损伤平面以下的感觉和运动功能存留。 不完全性脊髓损伤常见以下类型： 1. 脊髓前部损伤综合症：损伤平面的以下完全性瘫痪、痛觉迟钝，但因后索完整，所以深感觉存在。 2. 脊髓中央索损伤综合症：此类损伤在颈椎损伤多见，表现为上肢运动功能丧失下肢的功能存在，或上肢功能丧失比下肢重，损伤平面以下反射亢进。 脊髓半切综合症：损伤平面以下对侧的痛觉和温度觉消失，损伤同侧的运动功能丧失、深感觉丧失。 3. 脊髓后部损伤综合症：损伤平面以下的深感觉、位置觉丧失，而痛觉、温度觉和运动功能存在。 4. 马尾损伤：表现括约肌功能损伤，双下肢运动功能不对称丧失，预后较好。 脊髓损伤的治疗目的是整复脊柱的骨折和错位，恢复脊柱的稳定性，解除脊髓的压迫，促进脊髓功能的恢复，预防并发症。 第二节脊髓损伤的特点和一般康复目标 脊髓损伤是严重的致残性损伤，康复治疗尤为重要，恢复功能和利用残存的功能、借助一定的支具，尽量提高患者的独立生活能力，使其重新融入社会是康复治疗的最终目标。脊髓损伤的患者，伤后其在家庭和社会中所扮演的角色会发生改变，患者的心理会发生很大的变化，患者可能出现抑郁、焦虑等等精神的症状，对于这样的患者心理的治疗很重要，使其恢复健康的心理，患者才能积极的配合其他的康复治疗，患者才能得到全面的恢复。

乡镇便民服务中心建设规范

ICS03.160 A 00 DB51 四川省地方标准 DB 51/T 1618—2013 乡镇（街道）便民服务中心建设规范 2013-11-12发布2013-12-01实施

目次 前言................................................................................ II 1 范围 (1) 2 一般要求 (1) 3 建筑设施 (1) 4 工作设施 (1) 5 标识 (2) 6 应急管理 (2) 7 进驻部门及项目 (2)

前言 本标准由四川省人民政府政务服务中心提出并归口。 本标准由四川省质量技术监督局批准。 本标准起草单位：四川省标准化研究院、四川省人民政府政务服务中心。 本标准主要起草人：岳立、牛建平、冯莉、罗光辉、杨路、张凯峰、杨玲、李文平、张应杰、周磊。

乡镇（街道）便民服务中心建设规范 1 范围 本标准规定了四川省乡镇（街道）便民服务中心建设的一般要求、建筑设施、工作设施、标识、应急管理、进驻项目管理等。 本标准适用于四川省乡镇（街道）便民服务中心建设。 2 一般要求 2.1 选址 便民服务中心应设在交通便利，方便群众办事的地方。 2.2 建筑结构 便民服务中心建筑结构安全等级宜为二级，宜采用框架、框架剪力墙、剪力墙等结构形式。 2.3 建筑外观 2.3.1 一般要求 便民服务中心主体建筑外观应简朴整洁、庄重大方。 2.3.2 单位名称标识 乡镇、城市街道办事处建立的便民服务机构名称统一为“×××乡镇人民政府（街道）便民服务中心”。便民服务中心标识统一按照白底红字、宋体字制作，在办公地点正面显著位置横排固定。 3 建筑设施 3.1电力设施 3.1.1室内照明应照度适中，且符合节能环保要求。 3.1.2应配备应急照明系统。 3.1.3应配备不间断电源系统。 3.2消防设施 主体建筑应按《中华人民共和国消防法》要求配置消防设施，安装防火灭火系统，设置紧急逃生通道等。 4 工作设施 4.1 服务大厅设施

课程设计垃圾填埋场设计

目录设计说明书 1、绪论 1.1生活垃圾 1.2生活垃圾处理与处置方法 1.3卫生填埋场概述 2、工程概况 2.1项目背景 2.2项目设计原始资料 2.3项目设计要求 设计计算书 3、填埋场的选址 3.1选址的考虑因素 3.2选址的程序 3.3地址的选定与所需的容积 4.填埋场的地基与防渗 4.1填埋区基底工程 4.2填埋场的防渗系统 4.3防渗材料 4.4防渗系统的构造 5. 渗滤液的产生及收集处理 5.1垃圾渗滤液概念和来源

5.2垃圾渗滤液的水质特征 5.3渗滤液收集系统 5.4渗滤液产生量的计算 5.4.1渗滤液产生量的计算 5.4.2渗滤液调节池设计 6.填埋气体的产生与收集处理6.1填埋气的组成 6.2填埋气体产生量的预测 6.3填埋场气体的收集与导排 6.3.1填埋场的导排方式及选择 6.3.2填埋场气体收集系统的设计 7.终场覆盖 7.1填埋场封场系统设计 7.2填埋场封场后的土地回用 8.封场后续工作 结语 参考文献 附图 主要符号说明

1、绪论 1.1生活垃圾概述 1.1.1生活垃圾的定义 生活垃圾，是指在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物以及法律、行政法规规定视为生活垃圾的固体废物。生活垃圾一般可分为四大类：可回收垃圾、厨余垃圾、有害垃圾和其他垃圾。 城市生活垃圾亦称城市固体废物，是由城市居民家庭、城市商业、餐饮业、旅馆业、旅游业、服务业，以及市政环卫系统、城市交通运输、文教机关团体、行政事业、工矿企业等单位所排出的固体废物。其主要组成为：厨余物、废纸屑、废塑料、废橡胶制品、废编织物、废金属、玻璃陶瓷碎片、庭院废物、废旧家用电器、废旧家具器皿、废旧办公用品、废日杂用品、废建筑材料、给水排水污泥等。 1.1.1生活垃圾的危害 固体废物，特别是有害固体废物，如处理、处置不当，其中的有害物质可以通过环境介质——大气、土壤、地表或地下水体进入生态系统形成污染，对人体产生危害，同时破坏生态环境，导致不可逆生态变化。 （1）对土壤环境的影响：固体废物不加利用，任意露天堆放，不但占用一定的土地，导致可利用土地资源减少，而且如填埋处理不当，不进行严密的场地工程处理和填埋后的科学管理，容易污染土壤环境。 （2）对水体环境的影响：固体废物可随地表径流进入河流湖泊，或随风迁徙落入水体，从而将有害物质带入水体，杀死水中生物，污染人类饮用水水源，危害人体健康；固体废物产生的渗滤液危害很大，它可进入土壤污染地下水，或直接流入河流、湖泊或海洋，造成水资源的水质型短缺。 （3）对大气环境的影响：对方的固体废物中的细微颗粒、粉尘等可随风飞扬，进入大气并扩散到很远的地方；一些有机固体废物在适宜的温度和湿度下还可发生生物降解，释放出沼气，在一定程度上消耗其上层空间的氧气，使植物衰败；有毒有害废物还可发生化学反应生成有毒气体，扩散到大气中危害人体健康。 1.2生活垃圾处理与处置方法 1.2.1焚烧 焚烧法是一种高温热处理技术，即以一定量的过剩空气与被处理的有机废物在焚烧炉内进行氧化燃烧反应，废物中有还有毒物质在800——1200℃的高温下氧化、热解而被破坏，是一种可同时实现废物

脊髓损伤后的康复护理

脊髓损伤后的康复护理 脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主功能改变，导致相应的功能障碍。根据致病因素不同可分为外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤。脊髓损伤主要是因直接暴力（砸伤、摔伤、刺伤、枪伤等）造成脊柱过度屈曲骨折、脱位伤及脊神经，其次是因脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓因损伤水平和程度差异，可见损伤水平以下躯干、肢体、皮肤感觉、运动反射完全消失、大小便失禁等症状。 脊髓损伤多造成严重瘫痪致残，胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部或部分瘫痪称截瘫，颈脊髓以上损伤，上肢受累则称四肢瘫。 据统计，我国SCI原因主要是高处坠落、砸伤、交通事故等。 一、主要功能障碍 脊髓损伤因损伤部位、损伤程度不同，引起的功能障碍也不同。常见的功能障碍有运动功能障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍、自主神经功能障碍等。部分患者常有并发症，出现深静脉血栓形成、疼痛、异位骨化、压疮、关节挛缩等。 二、康复工作内容 脊髓损伤急性期的康复治疗目的是抢救患者生命，预防及减少脊髓功能丧失，预防及治疗并发症，应用各种方法最大限度地利用残存的功能，最大限度使患者重新开始自理、创造性的生活。其康复治疗手段有入院前处理与院后急救、外科手术治疗、药物治疗、康复护理、康复训练、呼吸保障。脊髓损伤恢复期的康复治疗目的是为了让患者适应新的生活，提高患者的生活自理能力，能够借助轮椅独立或步行。其康复治疗手段有肌力训练、肌肉牵张训练、坐位及平衡训练、体位转移训练、轮椅训练、站立和行走训练、日常生活活动能力的训练、生物反馈疗法等。 三、康复护理措施 （一）配合抢救 配合医生现场抢救时，必须持续固定脊柱，保持脊柱的稳定性，同时确保呼吸道通畅，必要时吸痰，防止窒息。保持静脉通道通畅，严密观察患者的神智、呼吸、心率、血压等病情变化，及时向医生汇报。 （二）尽早开始治疗 脊髓损伤后早期（即伤后6~12小时）的改变往往局限于中央灰质，而白质尚无明显改变。此后由于出血压迫、水肿缺氧以及伴发的神经化学改变，使脊髓损伤逐渐加重。因此，应争取在6小时内开始治疗，如局部冷冻、脊髓减压、高压氧、激素及其他药物的运用等，以减少继发性损害，从而有利于脊髓损伤后患者的康复。 （三）体位处理 为防止挛缩畸形，患者宜卧于有垫褥的硬板床上。身体要保持正确位置，其要点是按照疾病的特点，将肢体安放在与挛缩倾向相反方向的位置上，而且瘫痪肢体不要受压。仰卧膝下不宜放枕踝足要用尺板、沙袋或小腿后夹板保持于功能性 中间位，并注意被褥下压的影响。要鼓励病人多采取俯卧位，逐渐增加俯卧时间，直到能在俯卧位睡眠，还不仅能防止和矫治下肢屈屈挛缩，亦有助于预防褥疮发生和促进膀胱的排空。对痉挛较明显的患者，还要在卧床或长时间坐位时经常用枕头、软垫等将两膝适当分开。（四）皮肤护理 必须经常保持皮肤清洁，避免身体局部长时间受压，要定时为病人翻身，已坐轮椅者要经常自己撑起身体。对有皮肤障碍者，尤其要注意预防褥疮，要经常视皮肤有无变红破坏。褥疮一旦出现，必须及时处理，防止扩大，并促进早日愈合。已允许起床的患者，要注意在治疗和活动过程中避免烫伤和挫伤、擦伤。使用支具或夹板者要警惕压迫和摩擦损伤局部皮肤。

中央型颈脊髓损伤的手术治疗

Tianjin Med J,Aug2009,Vol37No8 近年来颈脊髓损伤的发病呈逐年增加的趋势，其中中央型脊髓损伤（central cord syndrome，CCS）最常见[1]。CCS主要表现为手部、大小便功能障碍，下肢症状一般不重。由于该病具有一定自限性，既往多采用保守治疗，随着对该病确切发病机制深入了解，手术治疗得到广泛应用[2]。自1995年6月—2008年6月我院共手术治疗CCS患者124例，疗效满意，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料124例中男105例，女19例；年龄26～79岁，平均48.5岁。受伤原因：跌倒颈部损伤41例，重物砸伤12例，坠落伤14例，头部垂直向上碰撞伤8例，挥鞭性损伤49例。所有患者均行X线、CT和MRI检查，其中发育性颈椎管狭窄24例、退行性颈椎管狭窄47例；颈椎骨折脱位38例，急性颈间盘突出27例，无骨折脱位型脊髓损伤59例。MRI提示所有患者均有不同程度的脊髓信号改变，其中C7/ T1节段14例，C6/7节段38例，C5/6节段22例，C4/5节段17例，C3/4节段10例，多节段脊髓信号改变23例。根据ASIA脊髓损伤运动功能评分（ASIA Motor Score，AMS），详细记录患者AMS评分[3]。所有患者均除外严重心肺功能不良、严重胸腹外伤和脑外伤等疾患，术前再次明确损伤节段并和影像学资料进行比较，发病至手术时间平均为3d。 2讨论 老年患者腹壁肌肉薄弱,且老年患者多有胶原代谢障碍，在补片周围增生的纤维结缔组织中更为突出，故高龄是无张力疝修补复发的重要原因[1]。本组患者平均年龄62岁，并多伴有不同程度的前列腺增生、慢性支气管炎、慢性便秘等与腹内压增高有关的疾病，这都是疝复发的重要因素[2]。 复发原因与不规范的手术操作关系极大,从笔者收治的9例复发疝的再次手术中，有以下几点体会：（1）疝囊必需高位游离至内环处,回纳后再置网塞。如高位游离不够，网塞固定实际上是缝在疝囊壁上,当腹内压增加时,网塞易于下滑。本组2例患者再次手术时发现网塞未固定在疝环口的腹横筋膜上，而是缝在周围疏松结缔组织上，其中1例与疝囊壁缝合在一起，网塞连同疝环周围疏松结缔组织一起下滑,笔者认为术中确切找到内环，并在内环处将网塞和坚韧的腹横筋膜固定缝合，是防止网塞下滑引起疝复发的关键。（2）如果疝环较大,可将内环口先缝合数针,使内环口径与网塞口径相匹配,再放入网塞、固定。这样可防止疝内容物从网塞旁脱出。本组有2例患者在术中发现网塞与疝环口之间松弛有缝隙，可容1个手指通过，疝从此缝隙脱出，其中1例为巨大腹股沟斜疝复发，1例为直疝复发，均存在疝环较大的因素。另外，当疝环较大时,并排置入2个或3个网塞,从力学原理来看不如1个锥形网塞承受的腹内压力大,放1个网塞最合理。（3）放置修补腹股沟管后壁网片的位置必须正确。本组有1例在术中发现网片大部分卷曲并向上移位，分析其原因可能固定网片时未确切缝在较坚强的组织上，致使固定不牢固；术中还看到网片上有许多线结，推测可能还存在缝合时牵拉张力过大、缝合的组织水肿脆弱，结扎过紧等导致结扎组织切割，结扎脱落失去固定。1例仅有网片下缘少部分裂开卷曲，而大部分网片与周围组织粘连紧密，分析其原因除了局部缝合固定不确切外，间断缝合过于稀疏造成缝隙过大也是可能因素。有报道指出用连续缝合法固定网片可有效防止疝复发[3-4]。（4）网塞感染导致疝复发，本组2例在术后1和4个月出现伤口线结排异，反复出现并形成慢性窦道，数月后疝复发，术中发现切口形成的窦道一直与网塞底部相通,且有较多的脓性物和坏死组织存留,网塞与网片大部分和周围组织粘连，但部分出现松动移位，疝囊不大，疝出不多。笔者建议用2-0、3-0可吸收缝线(可吸收时间在2～3周以上)缝合各层组织。 参考文献 [1]Valenti G,Baldassarre E,Testa A,et al.Dynamic self-regulating prosthesis(protesi autoregolantesi dinamica):the long-term results in the treatment of primary inguinal hernias[J].Am Surg，2006，72（3）:244-248. [2]中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组.成人腹股沟疝、股疝 手术治疗方案(修订稿)[J].中华普通外科杂志,2004,19(1):84- 85. [3]Reyes-Devesa HE,Martinez-Dejesus F,Martinez-Mier G,et al.A new open anterior tension-free onlay patch technique for in-guinofemoral hernia repair[J].Am J Surg,2005,190（1）:118-122. [4]Alimoglu O,Kaya B,Okan I,et al.Hernia:a review of83cases[J]. Hernia，2006，10（1）:70-73. （2009-02-06收稿2009-03-17修回） （本文编辑孙东建）作者单位：300121天津市人民医院脊柱外科 中央型颈脊髓损伤的手术治疗 朱如森张学利田融孙振辉杜文君崔子健袁建军关键词脊髓损伤外科手术内固定器颈椎 714

脊髓损伤平面图水平图

脊髓损伤平面图水平图 Prepared on 22 November 2020

脊髓损伤平面图两侧感觉关键点的检查部位如下： C2—枕骨粗隆 C3—锁骨上窝 C4—肩锁关节的顶部 C5—肘前窝的外侧面 C6—拇指 C7—中指 C8—小指 T1—肘前窝的尺侧面 T2—腋窝 T3—第三肋间 T4—第四肋间（乳线） T5—第五肋间（在T4与T6之间） T6—第六肋间（剑突水平） T7—第七肋间（T6与T8之间） T8—第八肋间（T7与T9之间） T9—第九肋间（T8与T10之间） T10—第十肋间（肚脐水平） T11—第十一肋间（T10与T12之间） T12—腹股沟韧带中部 L1—T12与L2之间上1/3处 L2—大腿前中部 L3—股骨内上髁 L4—内踝 L5—足背第三柘关节 S1—足跟外侧 S2—掴窝中点 S3—坐骨结节 S4—5—肛门周围（作为一个平面） 感觉检查：选择项目—位置觉和深压痛觉，只查左右侧的食指和拇指。 3、运动损伤平面的确定 解剖基础—与脊髓节段相关的骨骼肌。 C1—C3：颈肌 C4：膈肌和斜方肌 C5：三角肌、肱二头肌 C6：桡侧腕伸肌 C7三头肌和指总伸肌 C8：指总屈肌 T1：手内动肌（指手的小肌群） T2至T12：肋间肌 T7—L1：腹肌 L2：髂腰肌、股内收肌 L3：股四头肌 L4：内侧帼绳肌、胫前肌 L5：外侧帼绳肌、胫后肌、腓骨肌 S1：趾总伸肌、足拇伸肌、腓肠肌和比目鱼肌 S2：趾总屈肌、足拇屈肌 S2，3，4：膀胱与直肠下段 确定运动平面主要检查下列肌肉：

C5—屈肘肌（肱二头肌，旋前圆肌） C6—伸腕肌（桡侧伸腕长肌和短肌）C7—伸肘肌（肱三头肌） C8—中指屈指肌（指深屈肌） T1—小指外展肌（小指外展肌） L2—屈髋肌（髂腰肌） L3—伸膝肌（股四头肌） L4—踝背伸肌（胫前肌） L5—长伸趾肌（趾长伸肌） S1—踝柘屈肌（腓肠肌、比目鱼肌） 运动检查：选择项目—（1）膈肌（2）三角肌（3）外侧掴绳肌。

2019年便民服务中心工作总结

20xx年便民服务中心工作总结 篇一： 按照建设规范化服务型政府的要求，以依法行政、规范服务、廉洁高效为主线，促进乡镇政府工作由“抓事务、抓管理”向“抓产业、抓服务”转移，通过职能整合，组建便民服务中心，集中受理办理关系人民群众的行政审批事项和公共服务事项，使之成为为民服务的综合平台、开展公共服务的窗口和推进政务公开的载体，为加快发展、科学发展、又好又快发展创造规范、高效、诚信、开放的政务环境。 一、工作开展情况及特色 （一）完善镇便民服务中心建设，延伸服务链条 我镇成立便民服务中心以来，目前进驻中心的正常工作窗口共9个，分别为民政优抚、社会劳动保障、农医、农保、一卡通、农林水土、矛盾调解、计划生育、公共资源等。并按要求配备了场地设施和工作人员，制定了工作制度，实行了“一站式服务”，能为群众代理办证业务和服务事项，为群众办事带来了实实在在的方便。1-12月共办理各类事项8857件，处理各类事项8843件。为我镇经济的发展和招商引资创造了优良的经济。 （二）积极开展创新创业服务年活动，提升科学发展水平 按照县委的统一部署，在县创新创业服务年活动领导小组的指导下，本中心成立了创新创业服务年活动领导小组，制定了实施方案，扎实开展了落实实践科学发展观活动。严格制定学习计划，明确学习

内容，采取多种形式，做好学习培训；开展“深入解放思想，推动创新创业”的学习讨论，提升了创新创业观念；通过多种形式实践活动的开展，增强了创新创业观念，增进了团结，提高了班子的凝聚力，取得了实效。 （三）狠抓机关效能建设，提升服务水平 积极开展机关效能建设活动，创新工作方法，使中心的机关效能建设活动取得了实效。进一步加强了大厅的工作纪律管理，提升了工作人员的服务态度、服务水平。健全完善了中心各项制度建设，重点抓好了首问责任制、办结制、责任追究制“三项制度”的落实。 （四）强化内部管理，争创一流窗口形象 1、加强学习，提高政策水平和业务素质。不学习就没有进步，不学习就没有发展，为提高中心工作人员的思想政治素质、政策水平、业务素质，中心组织工作人员采取集中学习、自学等形式学习“三个代表”重要思想、十七大精神及县委、县政府重要文件精神，不断提高思想政治素质，组织工作人员利用休息日学习业务知识，不断提高业务素质，重点解决窗口工作人员审批项目不清、法律依据不熟悉、服务运行不规范等方面存在的问题，切实增强服务本领和能力。 2、加强作风建设，创新管理手段。抓人员管理首先从考勤开始，从上、下班和坐班时间抓起。通过每日考勤和不定期检查，以及外出临时离岗登记和严格的请销假制度，有效地促进了工作人员遵章守规，保证了窗口人员上班时间在岗在位。 3、完善服务手段，提高服务质量。树立“中心人员为窗口服务，

某垃圾填埋封场工程施工组织设计

资料范本 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 某垃圾填埋封场工程施工组织设计 地点：__________________ 时间：__________________ 说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容

目录 第一章、工程概况及项目经理部组成 第二章、施工方案和施工技术措施 第三章、工程质量保证措施 第四章、安全生产保证措施 第五章、文明施工保证措施 第六章、工期保证措施 第七章、施工机械设备配备计划 第八章、施工进度表或施工网络图 第九章、施工现场平面布置图 第十章、新技术、新产品、新工艺、新材料的应用附图：01 施工进度计划表 附图：02 施工平面布置图

第一章工程概况及项目部的组成 一、工程概况 某市郊区生活垃圾填埋场封场工程位于该市郊区，设计封场表面积为58200平方米，封场工程包括垃圾库区边界以上部分堆山作业中的边坡覆盖和最终的场区顶部覆盖。主要建设内容为封场覆盖系统、填埋场渗滤液填埋气收集及处理工程、封场防洪工程、场区道路、供配电、给排水、消防、通信、监控和绿化工程等，项目估算总投资1193万元。 二、施工组织设计编制依据 1、根据某市郊区生活垃圾填埋场封场工程招标文件及有关问题的答疑文件； 2、某市郊区生活垃圾填埋场封场工程建筑安装施工图； 3、本工程施工现场踏勘情况； 4、国家现行的施工规范、操作规程、工艺标准、施工验收及质量检查验收标准； 4.1主要技术规范及标准： （1）工程测量规范（GB50202-2002） （2）《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002） （3）《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001） （4）《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203-2002） （5）《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002） （6）《钢结构工程施工质量验收规范》（GB50205-2002） （7）《地下防水工程施工质量验收规范》（GB50208-2002）

脊髓损伤的康复治疗

脊髓损伤的康复治疗 07级临床一班陈依然90701114 1.摘要 脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤，其损伤一般不可逆，较难治愈。根据患者的病情与恢复情况，有针对性的正规康复治疗能够帮助患者充分发挥残余功能，预防各种并发症，以期使患者能够最大限度地生活自理，早日回归家庭和社会。 关键词：脊髓损伤康复治疗 Abstract: Spinal cord injury is a serious central nervous system damage. The damage is generally irreversible and difficult to cure. According to the patient's condition and recovery, targeted and formal rehabilitation can help patients make the most of residual function, prevent complications, and enable patients to maximize self-care, return to family and society hopefully. Key Word: Spinal Cord Injury, rehabilitation and training 2.脊髓损伤 脊髓损伤（Spinal Cord Injury, SCI）是一种严重的中枢神经系统损伤，各种原因导致脊髓的结构与功能受损使患者受伤部位以下出现运动、感觉和自主神经功能改变或障碍，进而无法完成社会职能，对患者的生理、心理及其家庭都造成严重影响。SCI具有较高的致残率和致死率，其损伤一般不可逆，累及下肢功能者为截瘫，累及四肢功能者为四肢瘫。SCI多发于青壮年，平均发病年龄约为30岁，其中又以18-20岁者居多，各国报道每年新发生的SCI每百万人口为20-30例[2]，其中车祸占主要因素。近年来由于医学水平的提高，SCI患者的生存率及生存寿命不断提高，借助康复手段进行的功能恢复对于患者提高生活质量产生的影响便愈加重要。 2.1脊髓损伤的病因 SCI的病因主要有严重外伤如车祸、刀枪伤等、先天性脊髓发育不全如脊柱裂、后天性疾病如多发性硬化、脊髓感染等，以及肿瘤压迫等。 2.2脊髓损伤的分类 1)脊髓震荡：脊髓神经细胞受到强烈刺激而发生超限抑制，脊髓功能处于生理停滞 状态，脊髓实质无损伤。 2)脊髓休克：脊髓与高级中枢的联系中断后，断面以下脊髓暂时反射丧失，处于无 反应状态。 3)不完全性脊髓损伤：损伤平面以下保留某些感觉和运动功能，具有球海绵体反射。 4)完全性脊髓损伤：脊髓实质完全性横贯性损害，损伤平面以下的最低位骶段感觉、 运动功能完全丧失，包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动。不出现球海 绵体反射。 5)脊髓圆锥综合征：当脊髓圆锥与腰骶神经根在同平面均损伤时，神经感觉运动障 碍平面在L1；当仅圆锥损伤时，支配下肢神经的感觉和运动功能存在，而会阴、 骶区表现马鞍区感觉障碍，尿道括约肌、肛门括约肌、膀胱逼尿肌瘫痪，跟腱反 射消失，肛门反射和球海绵体反射消失。 6)马尾损伤：腰椎以下椎管内为马尾神经，损伤后表现为周围神经损伤。 2.3脊髓损伤的临床特点与合并症 不同平面节段的SCI，具有不同的临床表现。就其共性而言，SCI的主要表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍，体现为：损伤平面以下肢体运动丧失；感觉麻木或异常，有时出现分离性感觉障碍；膀胱、直肠括约肌功能、血管运动、发汗反应等障碍。此外，C