主诊医师负责制度

主诊医师负责制度

1.必须在进一步认真落实科主任负责制，三级医师（主任医师、主治医师、住院医师）责任制和"病人选择医生"的指导意见的基础上进行；在保障医疗质量、合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用的不合理增长，搞好科研、教学和对年轻医师的培养的情况下，逐步试行主诊医师负责制，并总结经验不断完善这一制度。

2.每一位住院患者的诊疗方案都要由注册的执业医师资格的人员（副主任医师-主治医师-住院医师）组成的医疗小组进行讨论确认。

3.医疗小组由具备副主任医师职称人员负责，担任主诊医师，带领由若干名下级医师组成的医疗小组，对其所管理的病人负责，包括对病人的门诊、人院、检查、诊断、治疗、出院后复诊整个过程。

4.主诊医师负责经管床位病历记录的完整性、可靠性、及时性，经常审住院病历的内涵质量，对各项重要记录的内容须签字认可。

5.主诊医师应向病人或家属介绍诊疗方案，病人病情变化时应随时介绍病情，下级医师应详细记录主诊医师的介绍内容以及病人或家属的意见。

6.主诊医师必须亲自参加所管病人的病例讨论、院内外会诊以及各种重要治疗变更的知情同意谈话。

7.建立主诊医师责任制评价指标，至少包括有医疗数量、效

率指标、医疗质量（医疗文书质量、医疗缺陷、服务质量）、出院病人平均费用、药费比重等相关指标。主诊医师要用“诊疗常规”指导临床诊疗工作，用“临床路径”来规范医疗小组的医疗行为。

传染病首诊医生负责制度

传染病首诊医生负责制度 1、按首诊医生负责制规定，凡发现传染病人，疑似病人病源携带者的均由首诊医生填写传染病报告卡，并作好记录备查。 2、转归、订正报告卡，均由经治医生确诊或排除，出院后填写报告卡，并作好记录备查。 3、凡报告责任人必须认真填写，其中有一项不合格者均按不合格卡论处。 4、凡不按规定报告时间报告卡者，均由迟报或漏报论处。 5、任何人不得接受或胁迫他人隐瞒，谎报疫情。 下面是赠送的合同范本，不需要的可以编辑删除～～～～～～ 教育机构劳动合同范本 为大家整理提供，希望对大家有一定帮助。 一、_________ 培训学校聘请_________ 籍_________ (外文姓名)_________ (中文姓名)先生/女士/小姐为_________ 语教师，双方本着友好合作精神，自愿签订本合同并保证认真履行合同中约定的各项义务。 二、合同期自_________ 年_________ 月_________ 日起_________ 年 _________ 月_________ 日止。 三、受聘方的工作任务(另附件1 ) 四、受聘方的薪金按小时计，全部以人民币支付。 五、社会保险和福利: 1.聘方向受聘方提供意外保险。(另附2 ) 2.每年聘方向受聘期满的教师提供一张_________ 至_________ 的来回机票(金额不超过人民币_________ 元整)或教师凭机票报销_________ 元人民币。 六、聘方的义务:

1.向受聘方介绍中国有关法律、法规和聘方有关工作制度以及有关外国专家的管理规定。 2.对受聘方提供必要的工作条件。 3.对受聘方的工作进行指导、检查和评估。 4.按时支付受聘方的报酬。 七、受聘方的义务: 1.遵守中国的法律、法规，不干预中国的内部事务。 2.遵守聘方的工作制度和有关外国专家的管理规定，接受聘方的工作安排、业务指导、检查和评估。未经聘方同意，不得兼任与聘方无关的其他劳务。 3.按期完成工作任务，保证工作质量。 4.遵守中国的宗教政策，不从事与专家身份不符的活动。 5.遵守中国人民的道德规范和风俗习惯。 八、合同的变更、解除和终止: 1.双方应信守合同，未经双方一致同意，任何一方不得擅自更改、解除和终止合同。 2.经当事人双方协商同意后，可以变更、解除和终止合同。在未达成一致意见前，仍应当严格履行合同。 3.聘放在下述条件下，有权以书面形式通知受聘方解除合同: a 、受聘方不履行合同或者履行合同义务不符合约定条件，经聘方指出后，仍不改正的。 b 、根据医生诊断，受聘放在病假连续30天不能恢复正常工作的。 4.受聘方在下述条件下，有权以书面形式通知聘方解除合同: a 、聘方未经合同约定提供受聘方必要的工作条件。 b 、聘方未按时支付受聘方报酬。

医师首诊负责制

医师首诊负责制 医师首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。 （一）首诊医师须按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等，对诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。特别是危、急、重病人，必须收住入院治疗。 （二）对已接诊的非本科疾病患者，首诊医师应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历后，耐心向患者介绍其病种及应去的就诊科室。 （三）对已接诊的诊断尚未明确的患者，首诊医师应在写好病历、做好检查后，请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断仍不明确者，收住主要临床表现相关科室。若因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。 （四）如遇危重患者需抢救时，首诊医师必须先抢救病人并及时报告相关诊疗组、上级医师或科主任，参与抢救工作。首诊医师下班前应与接班医师做好床旁交接班，并认真写好交接班记录后方能下班。对已接诊的非本科室范畴的重危病人，首诊医师首先对病人进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，

由首诊医师负责。被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救，不得推诿，不得擅自离去。

（五）对复合伤或涉及多学科的危、急、重病人，首诊医师应积极抢救病人，同时报告上级医师或科主任，并及时邀请有关科室医师会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室之前，首诊医师应负责到底，不得以任何理由推诿和拖延抢救。 （六）对群发病例或者成批伤员，首诊医师首先实行必要的抢救，及时通知医务科或总值班分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。 （七）对危重、体弱、残疾的病人，若需要进一步检查或转科或入院治疗，首诊医生应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。 各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位，严禁在患者及家属面前争执、推诿。因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故，按医院有关规定追究当事人责任。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分 来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

内科实行主诊医师负责制的计划

内科实行主诊医师负责制的计划 在我院内科实行主诊医师负责制的计划 一、人员的安排 根据现有的情况,可将现有的人员分为3个医疗小组,每个医疗小组由一个主诊医师、一个副主诊医师和1,2名助手组成，在主诊医师当中设立一名行政科主任，每个医疗小组轮流承担门诊及病房值班任务，具体值班安排由行政科主任决定;以医疗小组为单位独立进行经济核算以及绩效工资的发放。 二、人员的组成 1、主诊医师由副主任医师或高年资主治医师担任，主诊医师由医院考评聘任,并由主诊医师聘任副主诊医师及助手; 2、副主诊医师由主治以上技术职称的人员担任; 3、助手由住院医师以上技术职称的人员担任。 三、工作安排 1、各位医师按科室安排从事门诊和病房工作，不得擅自调班，不得同时兼替门诊和病房工作。同时严格执行病人选医师制度。 2、以医疗小组为单位轮流参加病房值班，并实行24小时责任制和首诊负责制。 3、每天值班医师由一名助手担任一值，副主诊医师担任二值，主诊医师担任三值，按每月统一安排的值班表轮流担任。一、二值医师担任第一线的具体工作，并随时取得三值医师的指导;三值医师全面负责指导一线医师工作。值班医师必须确认通讯工具处于工作状态， 一线值班医师实行24小时责任制和首诊负责制，夜间必须在值班时留宿，护理人员或其他工作人员招请时必须立即前往诊治，不得以任何理由延误时间。

4、值班医师实行24小时责任制和首诊负责制，及当日来的急诊病人均由该组值班医师负责，不得推诿或拒绝治疗病人。夜间同时处理各医疗小组病人的一般处理。 5、各医疗小组的病人日常诊治工作原则上由各医疗小组自行担任，夜间如遇紧急情况(如临时决定手术或病情突变须进行重大抢救)而本组医师不在班时可由当班组医师及时处理，并由当班组医师及时通知该病人医疗小组主诊医师告知情况, 该病人医疗小组主诊医师应尽量到场主持手术或抢救。 6、病房病人的日常工作由主诊医师负责，但是在非办公时间及节假日，其临时性医疗工作和发生临时情况的处理则有值班医师负责。对危重病人和手术后病人，经管医师在下班前必须向值班医师交班，必要时床前交班。值班医师接班后必须认真阅读重点病人的病程记录，了解病情，切实负责处理各种可能发生的应急情况，对病情变化和相应的处理及时在病程记录中做出记录;如病情发生较大变化(如疑有术后腹内出血需要再次手术等重大措施，或病人濒于死亡等)，值班医师应一边进行应急处理，一边紧急招请主诊医师到院处理。若此时主诊医师联系不上，应报告科主任。 7、值班医师若遇到疑难病例和不能胜任的手术，应及时依次向上级主诊医师、科主任请示，并执行上级主诊医师和科主任的指示。若 遇有医疗纠纷、重大事故等特殊情况，应及时向科主任、医疗或行政总值班汇报，以求得帮助。 8、每天按当月排定的排班表安排一名主诊或副主诊医师参加门诊，在门诊或急诊遇到需要住院治疗的的病人，由当班医师开具住院卡，并协助住院处妥善处理好费用问题。入院后应严格执行病人选医师制度,由病人所选择的医疗小组的主诊医师负责该病人的诊治，安排手术，切实做好手术前后的处理，必要时请有关科室医生会诊。疑难病例须提交科室讨论，由主诊医师提出申请，科主任负责安排。

首诊负责制试题及答案解析

首诊负责制度考试题 科室：姓名：得分： 一、填空题 1、凡经挂号的病人，各科医务人员均需做到“，”，不得相互推诿。 2、首诊医师经，，发现该病人为非本科疾病患者，应认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。 3、对患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室。 4、对、、的病人，若需转科，由首诊医师与有关科室联系并做好转科的护送及交接病人的工作。 5、需转院治疗的病人，经同意，同时上报同意后与转入医院联系或电话邀请会诊。 6、若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者，必须追究的责任。 7、首诊医师应对病人的、进行登记备查。 8、首诊医师对患者的、、、、、 、、等工作负责。 9、首诊医师对患者应进行全面检查、、合理治疗，并要求书写，做到不推不诿。 10、对涉及两科以上疾病的患者，应以主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科 二、选择题： 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到其他医院诊治 B、移交给接班医师 C、等上班后再继续诊治 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（） A、转入上级医院诊疗 B、组织会诊讨论 C、上报院领导处理 4、高级专业技术职务医师每周查访至少（） A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是（） A、会诊制度 B、三级医师查房制度 C、新技术准入制度 D、医院感染管理制度 三、判断题： 1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有关科室值班医师应诊。（） 2、危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通知有关值班医生，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。（） 3、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，后补办手续或病人家属办理交费手续，不得因挂号、缴费等延误抢救时机。（） 四、简答题： 1、如遇到复杂病例，需两个科室或多个科室协同抢救时，首诊医师应如何处理？ 答： 2、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？ 答：

首诊医师负责制度

贵溪精神病医院首诊医师负责制度医师首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。 （一）首诊医师须按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等，对诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。特别是危、急、重病人，必须收住入院治疗。 （二）对已接诊的非本科疾病患者，首诊医师应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历后，耐心向患者介绍其病种及应去的就诊科室。 （三）对已接诊的诊断尚未明确的患者，首诊医师应在写好病历、做好检查后，请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断仍不明确者，收住主要临床表现相关科室。若因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。 （四）如遇危重患者需抢救时，首诊医师必须先抢救病人并及时报告相关诊疗组、上级医师或科主任，参与抢救工作。首诊医师下班前应与接班医师做好床旁交接班，并认真写好交接班记录后方能下班。对已接诊的非本科室范畴的重危病人，首诊医师首先对病人进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救，不得推诿，不得擅自离去。 （五）对复合伤或涉及多学科的危、急、重病人，首诊医师应积极抢救病人，同时报告上级医师或科主任，并及时邀请有关科室医师会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室之前，首诊医师应负责到底，不得以任何理由推诿和拖延抢救。 （六）对群发病例或者成批伤员，首诊医师首先实行必要的抢救，及时通知医务科或总值班分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。 （七）对危重、体弱、残疾的病人，若需要进一步检查或转科或入院治疗，首诊医生应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。 各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位，严禁在患者及家属面前争执、推诿。因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故，按医院有关规定追究当事人责任。

某院实行主诊医师负责制的具体做法

***后勤学院附属医院 随着新医疗卫生体制改革的不断深入，医学模式实现了以“疾病”为中心到以“病人”为中心从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破， Practice of the Management System（医疗管理模式）也随之发生相应改革与实践。参照***总医院的模式，**医院也试行采取了临床科室实行了科主任领导下主诊医师负责制这一全新医疗管理模式。该模式调动了医务人员的工作积极性，增强了医务人员的责任心，改善了服务态度;提高了医疗内涵质量，对推动医院二次创业，实现跨越式发展发挥了重要的指导作用。 一、基本内涵: 主诊医师负责制(Attending in Charge)是由一名主诊医师带领若干名主管医师和经治医师组成一个主诊组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作(包括手术等)及出院随访等工作的一种医疗管理模式。主诊医师负责本主诊组的全面事务;主管医师是主诊医师的主要助手;经治医师负责观察患者、汇报病情、书写病历等具体事宜。各主诊组相对独立，医院对各主诊组进行全成本核算，收益分配到各组，医疗风险由各主诊组承担。 二、实施办法 1成立院领导小组：成立由院长、政委为组长，分管医疗工作副院长及机关负责此项工作领导为副组长、各临床科室主任及机关医疗、干部科相关同志为成员的领导小组，对设立主诊组，竞聘主诊医师的相关事宜进行决策、领导。

2设置主诊组及主诊医师数：各临床科室根据所在科室床位数及收治患者数，科学核定主诊组数量及主诊医师数。由科主任以书面形式提出申请，报院领批准后确定。 3主诊医师竞聘条件：医德医风好、身体健康、业务技术精、能熟练掌握本专科各种疾病的诊疗方法、实施各种手术操作的具有副高级以上职称的医师均可参加主诊医师竞聘。 4主诊医师竞聘程序：符合主诊医师竞聘条件的医师个人提出书面申请，科主任审核同意后提名，科室党总支推荐，机关审定，报院党委批准后产生。主诊医师任期一年。每年年底进行任期考核，并按竞聘程序重新进行认定。 5成立主诊组根据科室人员结构：主诊医师、主管医师及经治医师参照1∶1∶2或1∶2∶3或1∶2∶4进行配比，可通过双向选择成立主诊组。主管医师一般由主治医师或以上医师担任，经治医师由住院医师或以上医师担任。由科主任认定后成立主诊组并报机关备案。 运行模式 6床位分配：各临床科室展开的床位数按照专业学科特点分配到每个主诊组，主诊组所占用的床位为医院公用资源，由医院共享。主诊组间床位相对不固定。各级值班各主诊组依次轮流值班，主诊组门诊及值班日由本组医师联合出诊及值班，专家门诊有主诊医师出诊，普通门诊由主管医师、高年资住院医师轮换出诊，患者收治到该主诊组，

市医院医生首诊负责制实施细则(新版)

编号：YB-JH-0799 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 市医院医生首诊负责制实施细 则(新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

市医院医生首诊负责制实施细则(新 版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 首诊负责制包括医院、科室、医师三级。 病人初诊的医院为首诊医院；初诊的科室为首诊科室；首先接诊的医师为首诊医师。 医院首诊负责制 （一）凡来医院就诊病人，均实行医院首诊负责制。医院对诊疗范围内的病人一律不得拒诊。非诊疗范围内的病人如病情危重，危及生命的情况下应就地抢救。 （二）属下列情况可以转诊：1、 非诊疗范围内的病人；2、病人及家属或单位要求转院者；3、病情确需要住院或留观，但因为医院无床位，若病情允许转运时，首诊医院的首诊医师必须在写好病历、进行必要的医疗处置及充分

的病情交待、途中风险告知、患方家属在病历及知情书上签字同意，并落实好接收医院后方可转院。 科室首诊负责制 初诊的科室为首诊科室，首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。 （一）首诊科室和首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要留观察室观察治疗的病人，首诊科室的首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室，由观察室医师继续治疗。若需要住院治疗者，首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证，收住入院治疗。病房不得拒绝收治，特别是危、急、重病人。如收治有困难时，应向医务科或医院总值班报告，协调处理。如因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。 （二）遇到复杂病例或诊断未明的病员，首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任，并负责邀请有关科室会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。

住院部主诊医师负责制

住院部主诊医师负责制 第一条主诊医师负责制的核心是由一位主诊医师及其率领的医疗小组全面负责病人从门诊、住院、手术直到出院后的随访等工作的全过程，在医疗上做到随叫随到，主导治疗和天天查房，主诊医师要对他所负责诊疗的病人的完整合法的病历负有责任，必须在住院医师所记录的病历、体检、手术记录上签名，在病历首页上要写明出院诊断并签名和注明日期，要对病历的准确性负责，对自己所主管的住院医师及其本人的医疗行为负责，在有适应证的情况下，必须请求会诊时，则有责任请合格的会诊医师。 第二条主诊医师由相当于国内副主任医师以上技术职务的人员担任，因此可以是教授、副教授、主任医师、副主任医师不等，主诊医师的资格必须经过考核后由医院资格委员会讨论通过认可，才正式有收治病人人院、手术和会诊等医疗权利。 第三条主诊医师除负责诊治和天天查房外，还承担申报科研项目及任教，这样就保证了诊治工作的质量，还能发挥每个医生的主观能动性。 第四条在实行主诊医师负责制时还同时实行病历监督管理制度和规范化培训制度等。医院一开始就建立对病人挂号后的诊断、治疗全过程的全部病历记录都作系统保存的制度，以便于医师全面掌握病人疾病的发生发展的全过程。病案室每月进行一次病历检查，进行同行评议，最后交由质量控制委员会审定。

第五条规范化培训制度是实行主诊医师负责制的重要配套内容，重视技术培训，推进自身建设。 1.低年资住院医师只是学习阶段的医师，没有处方权，只能在主诊医师指导下作一些辅助配合工作，一般不独立处理病人，只有授权管理病人的住院医师（一般为高年资住院医师）才有权开医嘱。 2.凡高等医学院校毕业分配到医院工作的，不直接分配到科室，而是由院方统一管理，到大内科、大外科和急诊科轮转3年，以打下坚实的临床基础技能和知识，再接受专科定向培养2年，逐步提高处理疑难病症的能力。通过5年规范化培训才成为高年资住院医师。 3.高年资住院医师和主诊医师也要参加规定的业务学习，接受培训，并都有明确量化的培训指标。高年资住院医师都要通过安排住院总医师的工作，以提高他的组织管理和查房处理能力。

首诊负责制度

、首诊负责制度 1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 1、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实副行主任医师（或主任医师）/科室主任、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、副主任医师（主任医师）/科室主任或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。副主任医师（主任医师）/科室主任查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师（主任医师）/科室主任临时检查患者。 4、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，副主任医师（主任医师）/科室主任应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 5、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

美容科主诊医师职责

美容科主诊医师职责

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美容外科主诊医师职责 1、在科主任和上级医师的领导和指导下开展美容外科临床工作，处理科室的日常行政事务。 2、根据本科任务和人员情况的分工，贯彻执行临床美容外科工作程序,负责规章制度，诊疗常规和技术操作规程的督促、检查。 3、经注册具有副主任医师、主任医师资格的美容外科主诊医师，可参照副主任医师、主任医师职责执行,可实施和审批美容外科三个级别的手术项目。 4、经注册具有主治医师资格的美容外科主诊医师,可参照主治医师职责执行,可实施和审批美容外科三个级别中的一级、二级手术项目。 5、经注册具有住院医师资格的美容外科主诊医师，可参照住院医师职责执行，可实施美容外科三个级别中的一级手术项目。 ６、主诊医师负责美容外科门诊、病房的美容外科手术病人临床治疗任务，实施美容整形手术或在其指导下进行美容手术。 ７、做好每位求美就医者的心理辅导，手术前的沟通、术前准备、术前交待和签字影像资料的采集。指导患者术后护理,采取必要的措施防止术后并发症的发生和术后随访。

8、开展新技术、新疗法，进行科研工作，搞好资料积累，及时总结经验。指导和培训未取得主诊医师资格的执业医师开展临床美容外科工作。 9、为院内外提供美容外科会诊任务。 皮肤外科手术制度 １、凡需施行手术的病员，术前必须做好必要的常规检查，明确诊断(难以在术前明确诊断者，应有明确的手术目的和实际意义），并进行术前讨论。凡较大或复杂手术，科主任、术者、麻醉师和护理人员进行术前会诊讨论。特大手术、新开展手术由分管院长组织均需召集讨论。 2、手术及麻醉师，术前应详细检查病人，熟悉病人各项检查结果，充分掌握病情。 3、实行手术前必须征得家属或单位负责人签字同意(急症手术来不及征求家属和单位同意时，可由主治医师签字），经科主任或分管院长批准执行。 ４、各项术前准备工作，必须及时完成，如有休克，贫血等不利于手术的征象,均应及时准确处理纠正。 ５、术者或第一助手应在术前一日开好医嘱(择期手术),由护理人员负责实施(包括备皮等)。术者应详细检查手术前护理工作的实施情

传染病首诊医生负责制度传染病首诊负责制(20210214094330)

传染病首诊医生负责制度传染病首诊负责制 传染病首诊负责制 1、预防保健科具体负责传染病管理工作，根据上级部门的要求，结合医院实际情况，制订全院传染病管理的工作计划及相应制度，收集、积累、整理工作台帐及信息资料，进行档案化管理 2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织的成员，应对轮转医师、进修医师宣传、介绍疫情报告制度。 3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡（下称传报卡）和转诊工作，并指定高年资主治医师或副主任医师（相对固定）对每天的门诊日志与传报卡进行核查，发现漏报应及时督促当事人补报。首诊传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。 4、各科室设置传染病报告登记本，及时发送传报卡至预防保健科，预防保健科负责各病区所有传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。 传染病疫情发现报告制度做好疫情报告工作是疫情管理的基础，疫情报告是国家法定的制度。疫情报告的管理是为了使疫情报告全面符合法律规定，为分析疫情提供全面、及时、准确的疫情报告资料。 1、保健人员、卫生防疫人员（包括城乡基层防保人员）、个体开业医生是法律规定的责任报告人。

2、医务人员在执行职务中发现的传染病病人、疑似病人、病原携带者，必须依法向当地县（区）疾病预防控制机构报告。 3、对城乡居民、机关团体等任何单位或个人报告的传染病病人、疑似病人、病原携带者，当地的医疗保健机构或人员（包括乡村医生、个体开业医生）或卫生防保人员有责任赶赴现场诊查病人，治疗处置，并按法律规定的时限和程序向当地县（区）疾病预防控制机构报告。 4、疫情报告的病种、时限：责任报告人发现法定传染病，应按照《传染病防治法》第一章第三条及《突发公共卫生事与传染病疫情监测信息报告管理办法》第三章第十九条、第二十条的规定时限通过传染病疫情监测系统进行网络报告。 5、法定传染病报告率应达100%,传染病报告及时率应达100%。 传染病人及密切接触者管理制度⑴对传染病病人和病原携带者应予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。 ⑵对疑似病人，在明确诊断前、在指定场所进行医学观察。 ⑶对传染病病人、携带者、疑似传染病人污染的场所、物品和密切接触的人员，应实施必要的卫生处理和预防措滋。 ⑷每个单位和个人，必须配合接受疾控机构有关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施。有责任、有权检查、控告违反《传染病防治法》的行为。对拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离治疗的，采取强制隔离治疗措施。

首诊医师负责制度实施细则(20200515184930)

首诊负责制度 1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2.首诊医师必须详细询问病史，进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。 3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在积极对症 治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。 4.对急、危、重症患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救，对非所属专业疾病或 多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。 5.对危重症患者需要检查、住院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。 6.对需转院者，首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。 7.首诊医生下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交代清楚， 并认真做好交接班记录。 8.首诊医师在处理患者时，特别是急、危、重症患者时，有组织相关人员会诊、决定患 者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 首诊负责制度的关键指标与要求 及时及时接诊；抢救5分钟内，急诊10分钟内 首诊负责认真履行检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科职责 治疗诊断明确的患者，予以及时正确的诊疗处理；诊断未明确的患者，在对症治疗的同时，请上级医师或有关科室会诊 交接班履行交接班制度，首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师护送陪同或安排医务人员护送危重患者检查、住院或转院 转院联系需要转院者，首诊医师负责与所转至医院联系安排转院事宜 权利拥有负责组织会诊、决定患者收治科室或转院的权利，任何科室和个人不得推诿

妇产科首诊负责制度实施细则 1.本科专业病种较多，包含产科及妇科各系统疾病，要求本科医师必须掌握常见病、多发病的诊疗常规。按诊疗常规及诊疗指南处理本科疾病。 2.首诊医师对病员应以高度的责任心，及时、认真地进行诊治，严密观察病情变化，做 好各项记录。 3.首诊医师遇疑难、危重病例，在诊断、治疗上有困难时，需要住院的陪同患者收住入 院，不需要住院的书写好门诊病历，并注明请上级医师会诊，白班请二线医生、必要时请科 主任会诊，值班期间急诊病人请二线医师会诊，疑难非急诊病人可安排白班时间请上级医生、 必要时请科主任会诊，不得让患者重新挂号就诊。 4.对不属于首诊科室诊治的患者：①.非急诊病人书写好门诊病历及初步诊断，并在病历上注明请相关科室会诊，指导就诊路线，并向患者说明并做好相应解释。②.急诊病人首先判断儿病情的危重程度：如非危重患者挂错了妇产科，应认真首诊患者，书写病历并提出自己的初步诊断后，指引患者到相应科室就诊；如患者病情危急，生命体征不稳定的，不管是 挂错号还是未挂号的，均应立即就地进行积极的抢救处理，同时呼叫急诊护士和专科医生到 场一起抢救，病情允许转运时，可转运到急诊抢救室或疾病所属的专科救治。 5.凡是患有多科疾病的病人，首诊医生拥有负责组织会诊、决定患者收治科室或转院的 权利，任何科室和个人不得推诿，应当经所有相关专科医生会诊后，根据此次发作的主要疾病，确定转入科室，相关专科医生负责继续诊治。首诊医生应负责对接手诊治的医生进行交班。 6.对需转院者，首诊医师应与所转至医院联系安排好后再予转院。 7.门诊实行首诊负责制，首班医师需完成已挂号待诊病人的就诊工作，一般情况下不得留给下一班医师，有特殊情况需认真交班，并有记录。必要时向科主任或二线医生请假。 8.凡违反首诊负责制、影响病人诊治，按医院奖惩条例处理。

谈谈主诊医师负责制

谈谈主诊医师负责制 2011年5月，北京市卫生局在市属三级医院临床科室开展主诊医师负责制试点工作，我院22个手术科室报名参加。 在国内公认的最早实行主诊医师负责制(Attending In Charge)的医院为浙江邵逸夫医院，该院由于有中外合作的背景，1994年建院伊始便经美国罗马琳达大学引入主诊医师负责制，作为核心医疗管理模式。效益的不断增长和医院的持续发展引起了同行的广泛关注，江浙沪地区一大批医院纷纷开始探索和实施主诊医师负责制这样一种变革之道。各医疗机构实施主诊医师负责制的做法不尽相同，但其共同目的是通过实施主诊医师负责制，提高医院管理水平，进而提高医疗质量和成本效益、改善治疗结果、增加患者满意度。 根据今年北京市卫生局的规定，各专科（病区）主诊医师负责制的诊疗组数量可根据病区或科室床位数量决定，各诊疗组一般由1名主诊医师、1名副主诊医师和1～2名住院医师组成。主诊医师作为组长负责本诊疗组的全面事务。副主诊医师一般由具有主治医师及以上任职资格的人员担任，承担主诊医师的主要助手职能，住院医师协助开展相关工作。诊疗组的组建工作采用双向选择为主、行政指派为辅的原则，优化组合。 1、主诊医师的资格 主诊医师应从医德医风良好、业务技术稳定、工作效率高、协作精神强、身体健康的主任医师、副主任医师竞聘中产生。竞聘程序一般为通过个人申请、科室主任推荐、医院领导小组进行资格审查、考核测评、确认，科主任聘任等。 2、主诊医师的主要职责 主诊医师全面负责组内的医疗活动，拥有医疗终结权，带领主诊组完成各项诊治工作，保证医疗连续性、及时性、完整性，负责本组医疗质量和医疗安全。主诊医师对本组医生有奖惩权，在其职权范围内的工作向科主任负责。 3、诊疗组的考核与评估 医院领导小组每季度对诊疗组的医疗质量与安全、病案质量、院感防控水平、患者满意率、平均住院日、临床路径实施情况、工作量等效率指标进行量化考核。对考核不合格者予以警告，限期整改，直至淘汰。被淘汰的主诊医师一年内取消竞聘资格，但可参加副主诊医师和住院医师的双向选择。 4、科主任的职责 各专科（病区）继续实行科主任负责制，原则上科主任不带组，负责本科室的医疗、教学、科研和行政管理工作，完成医院下达的各项指令性任务，在其职权范围内的工作向院长负责。 5、医院绩效考核管理机制的改变 实行主诊医师负责制的一个关键点是制定科学、规范、合理、实用的绩效考核方案。应在较完善的信息系统支持下，建立以主诊医师诊疗组为核算单元，实行诊疗组成本核算，医院统一绩效考核的管理机制。这需要院领导大力支持，质控部、财务处、信息中心、人事处、客服、医保等职能部门的积极联动得以实现。医疗质量控制部/倪如暘

首诊医师负责制度

首诊医师负责制度 一、首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室，该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责 制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应热情接待，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单元、，提出诊断和处理意见。 二、门诊患者经分诊、挂号后到相关科室就诊，首诊医师应以对患者高度负责的态度， 详细询问病史，精心进行诊治。如首诊医师经诊查患者后，判断患者病情属其它科疾患，应给予认真处理，耐心解释，介绍患者到他科就诊。 三、如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者，首诊医师应先完成病历记录和体格检查， 及时请上级医师进行指导，必要时报告门诊部进行疑难病会诊。 四、首诊医师邀请其他科室会诊时，被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊，将会 诊意见向首诊科室医师交代并做病历记录，必要时协助首诊科室进行诊治。 五、病情涉及到两科以上的患者，如需住院治疗，应按照“专病专治”原则根据患者的 主要病情收住院，科室不得拒收患者或抢收患者，在未确定接收科室前，首诊科室医师要对患者全面负责，如有争议由门诊部主任根据病情决定。 六、急诊患者经挂号后，到相关诊室就诊（危重或特殊患者应先入抢救室救治后挂号）， 各科不得以任何理由推诿患者，护士应对患者基本情况和生命体征进行检查，对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理。 七、凡遇到不能明确诊断，诊断、治疗有困难，涉及多科室的患者，首诊科室和首诊医 师应先承担诊治责任，及时请示上级医师，上级医师应亲临现场看患者，提出处理意见并及时记录病历，必要时牵头邀请有关科室会诊，各科在做出“排队本专业疾病” 的结论时均应慎重，在未确定接收科室前，首诊科室和首诊医师要对患者全面负责。 八、首诊医师邀请其他科室会诊需先经本科主任同意，被邀请科室应安排医师及时到场 参加会诊，将会诊意见当面向请会诊科室医师交代，并做病历记录，必要时协助首诊科室进行相关诊治 九、如不同科室的医师对急诊病人的会诊意见不一致时，应分别请本科上级医师直至主 任会诊，如意见仍不一致时，由急诊科主任裁决负责科室，急诊科主任不在或裁决有困难时，正常工作时间由医务科裁决，夜间或节假日及时请示值班院长或分管院领导裁决，在尚未作出裁决前，由首诊科室负责诊治，不得推诿。 十、凡属涉及多科室的危重抢救患者，相关科室必须以患者为中心，协同抢救，不得推 诿，不得擅自离开，各科室所做的相应检查和处理由当事医师及时记录并签字或由其他医师记录由当事医师严格审核后签字，首诊科室在抢救过程中始终负责患者的生命体征，并起主要协调作用， 十一、对急诊病人急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨系统患者，应根据本次入院的主诉与病情程序分清主次，指定一科为主管科室，其他科室以会诊形式协助诊治，若无法分清主次，由首诊科室全面负责，其它相关科室会诊。 十二、急诊一线医师无权将患者转院，如患者病情确需要转院治疗，必须经科主任诊查患者同意后方可转院，转院前必须与接诊医院邓得联系和同意，正常工作时间通过医务科联系，节假日、夜间通过医院总值班联系，患者生命体征不平稳或在转院途中可能出现生命危险时不得转院，必要时请120协助。 十三、各科首诊医师均应以患者为中心，将患者生命安全放在第一位，以医院整体利益为重，通力协作，严禁在患者及家属面前争执、抢治、抢收或推诿，否则追究当事人的相应责任。

主诊医师负责制试行方案

主诊医师负责制试行方案 医院主诊医师负责制试点方案 随着医改的不断深入，医学模式也实现了从“以疾病为中心”到“以病人 为中心”，从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，传统的医院管理以科主任为核心，采用科室成本核算，在分配上科主任有分配自主权，不能突出医师在诊疗中的主体地位，不能形成竞争态势，医疗责任制也不十分明确，为此很多医院探索和实践了主诊医师负责制这种全新的医疗管理模式,在调动各级医务人员积极性、提高工作效率、提高病人满意度、提升医院的核心竞争力方面取得了很好效果。针对我院医务人员主动服务意识不强，员工积极性不高，工作量不足，医疗投诉较多，病人满意率不高等状况，我院将对主诊医师负责制工作进行探索。 一、实施主诊医师负责制的意义 主诊医师负责制是指一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作及出院随访等工作的一种医疗管理模式。通常三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般副主任医师以上人员担当(高年资主治医师也可)，负责本医疗组的全面事务；第二层一般主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三

层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。 主诊医师负责制是比较好的人事制度和分配制度的改革方案，具有如下优点：1.患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，这一主动权能够促进医疗服务质量和水平的提高，使病人得到实惠。2.医师的工作积极性 1 和责任心明显增强，强调的医疗服务全过程一条龙服务。 3.主诊医师负责制改变了管理流程，赋予主诊医师更多的质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性。 4.能充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。 二、目标要求，通过多种方法进行思想发动，提高认识，统一思想,争取xx年6月在2-3个科室实施，达到： 1.破除职务、职称的“终身制”。 2.破除分配制度的“大锅饭”。 3.使优秀人才脱颖而出。 4.体现多劳多得、优劳优酬。实现病人、医院、职工三赢。三、人员安排在试点科室中根据现有的医生和床位数的实际情况院领导小组确定诊疗组数，每个诊疗小组一个主诊医师、2-3名其他医师组成，主诊医师竞争上岗，每两年认定一次。 主诊医师遴选标准(达到五项以上) 1.取得副主任医师资格 (个别可为高年资主治医师)具

首诊负责制制度

首诊负责制制度 一、首先接诊的科室为首诊责任科室，接诊医师为首诊责任人。 二、首诊医师对病人进行初步诊断，并做出相应处理，不允许任何推诿或变相推诿现象。 三、遇到需要急诊抢救的危重病人，应就地抢救治疗；如设备、条件有限，首诊医师在应急对症处理的同时，与上级医院或120联系，并护送病人到上级医院。 四、遇危重、疑难病人处理困难时，应及时请上级医师会诊、它科会诊，或转诊，并上报业务主管部门。 五、病人病情涉及多个科室，原则上首诊科室先处理，必要时请其他科室协同处理，各科室经治医师 均应详细记录处理经过。 六、病人因病情需要住院或观察室留观，门诊医师须与有关科室医师取得联系并做好交接，以保证医疗安全。危重病人进行检查、转科、留观、住院，均需有医护人员护送。 七、因病情需要转院治疗的病人，严格按照双向转诊制度执行。 八、病人病情变化或需要进行特殊检查治疗时，医生必须尽到告知义务。 三级医师查房制度 一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 二、上级医师查房时，下级医师要做好准备工作，如病历、影像学检查片，各项检查报告及所需用的检查器材。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出明确的指示。上级医师的分析和处理意见，应及时记录在病程记录中，并请上级医师签名。 （一）主任、副主任医师查房，应有主治医师、住院医、护士长等有关人员参加。住院期间，对一般病情的新入院患者，首次查房应在其入院1周内完成。对危重患者副主任医师以上人员应即时查房。 （二）主治医师查房对一般病情的新入院患者，首次查房应在其入院24小时内完成，每周至少2次，应有住院医师及有关人员参加，由住院医师负责记录和落实诊疗计划。对危重患者应随时查房，但至少不少于2次。 （三）住院医师对所管患者要全面负责，对一般患者每日至少查房1次，危重患者随时观察病情变化并及时检查处理，执行上级医师指示，书写整理病历，及时完成病程记录，汇总、归纳、整理、分析各种检查化验结果，出现情况及时报告上级医师，负责检查医嘱执行情况。 三、查房内容 （一）科主任、主任医师查房应及时解决疑难病例的诊断和治疗；审查对新入院、危重患者的诊断、诊疗计划和重大手术的适应证及术前准备情况；决定患者出院及转院等；进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗中未能解决的问题；抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量。（二）主治医师查房要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查，听取医生、护士的反映、倾听患者陈述，对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任。对下级医师的病历书写和病程记录进行检查，及时发现问题并给予具体帮助和指导，检查医嘱执行情况。 （三）住院医师查房要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术患者，同时有计划地巡视一般患者。审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见。听取患者对治疗和生活方面的意见并提出建议。负责修改实习医师书写的病历，帮助实习医师做好新入院患者的体格检查及病历书写工作。住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告。负责书写病历相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。 疑难病例讨论制度

急诊首诊医师负责制

急诊首诊医师负责制 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室～首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责～并认真书写病历。 二、首诊医师必须详细询问病史～进行体格检查、必要的辅助检查和处理～并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见,对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时～应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 三、首诊医师下班前～应将患者移交接班医师～把患者的病情及需注意的事项交待清楚～并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者～首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病～应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查和住院者～首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。 五、被邀会诊的科室医师须按时会诊～执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。 六、两个科室的医师会诊意见不一致时～须分别请示本科上级医师～直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见～由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决～不得推诿。 七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救～在未明确由哪一科室主管之前～除首诊科室负责诊治外～所有的有关科室须执行危重患者抢救制度～协同抢救～不得推诿～不得擅自离去。各科室分别进行相 应的处理并及时做病历记录。收入院执行我院《危重患者协调管理制度》。 八、首诊医师对需要紧急抢救的患者～须先抢救～同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续～不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。

九、首诊医师抢救急、危、重症患者～在患者稳定之前不宜转院～因医院病床、设备和技术条件所限～须由副主任及以上医师亲自察看病情～决定是否可以转院～对需要转院而病情允许转院的患者～须由责任医师(必要时由医疗管理部门或总值班)先与接收医院联系～对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。 十、急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者～预检分诊时应根据患者的主诉与病情程度分清主次～由一科为主管理患者～其他科室以会诊的形式协助诊治。若无法分清主次～则首诊科室全面负责～其他相关科室会诊。 十一、凡在接诊、诊治、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、推诿患者者～要追究首诊医师、当事人和科室的责任。