凝血)

1. 筛选实验:

(1)血小板计数(PLT)及功能检测

PLT<50*10^9/L,或进行性下降,血小板功能进一步减低。

(2)纤维蛋白原(FIB)检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L,45%患者FIB<1.0g/L,或进行性下

1. 筛选实验:

(1)血小板计数(PLT)及功能检测

PLT<50*10^9/L,或进行性下降,血小板功能进一步减低。

(2)纤维蛋白原(FIB)检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L,45%患者FIB<1.0g/L,或进行性下降。

(3)凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)检测

肝病并发DIC时PT>25秒或动态变化,延长率为95-100%;APTT缩短或延长10秒以上,延长率为86-95%。

2. 分类实验:

(1)凝血因子的活性和抗原检查

肝病并发DIC时,其重要的病理生理改变是血浆凝血因子水平由于合成减少和(或)消耗增多而进一步减低。FVII:C、FV:C、FVIII:C常低于30%,此时,FVIII:C降低,VWF:AG明显增高,故VWF:AG /FVIII:C比值更加增高,这是诊断肝病DIC的重要指标之一。

(2)纤溶活性检查

I. 纤溶酶原(PLG)检查

肝病DIC时,PLG100%降低,PLG:AG常低于0.6g/L,PLG:A常低于25%。

II. 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)检查

FDP是纤溶活性的筛选试验之一,反映的是纤维蛋白原降解产物(FgDP)和纤维蛋白降解产物(fdp)的总水平。FDP含量常大于60mg/L,其阳性率大于90%。

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