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医院手术室护理相关知识问

医院手术室护理相关知识问
医院手术室护理相关知识问

手术室专科知识100问

1、手术室分为哪三个区?

答:限制区、非限制区、半限制区。

2、手术室限制区包括哪些区域?

答:限制区包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品间、麻醉预备室。

3、手术室的空气净化技术是通过哪几级过滤来控制室内尘埃含量的,分别设在哪个位置?

答:手术室的空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤来控制室内尘埃含量的。初级过滤设在新风口,中效过滤设在回风口,高效过滤设在送风口。

4、洁净手术室分为哪几种?

答:100级(特别洁净)、1000级(标准洁净)、10000级(一般洁净)、100000级(准洁净)。

5、我院手术室如何分级,分别适用于哪些手术?

答:6号手术间为100级,适用于人工关节置换、神经外科、全身烧伤、感染率大的手术。

5、3号手术间为1000级,适用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科。

2号为10000级,适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术)

1号和辅助区域为100000级,适用于门诊、急诊、感染手术。

6、手术野皮肤消毒顺序是什么?消毒范围为多大?

答:消毒顺序以手术切口为中心,由内向外、从上到下。若为感染伤口或肛门区消毒,则应由外向内。消毒范围以切口为中心向外20厘米。

7、颈前部手术消毒范围为多大?

答:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。

8、上腹部手术消毒范围为多大?

答:上到乳头,下至耻骨联合,两侧至腋中线。

9、下腹部手术消毒范围为多大?

答:上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。

10、外科刷手方法分哪3个步骤?

答:机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。

11、刷手的顺序是什么,时间为多少分钟?

答:顺序为:指尖—指蹼—甲沟—指缝—腕—前臂—肘部—上臂(肘关节上10厘米。上臂下1/2处),时间约3分钟。

12、铺无菌巾的基本原则是什么?腹部治疗巾的铺巾顺序是什么?答:铺无菌单时,距离切口2-3厘米,悬垂至床缘30厘米以下,至少4层。腹部治疗巾的铺巾顺序是先下后上,先对侧后同侧。

13、手术体位摆放的总体要求是什么?

答:患者舒适、安全、无并发症;充分显露术野、便于医生操作;固定牢靠、不易移动;不影响呼吸循环功能。

14、穿针过程中要做到哪3个1/3?

答:缝线的返回线占总线的1/3,持针器夹持缝针在针尾的后1/3处,并稍向外上,持针器开口前端的1/3夹持缝针。

15、手术室急救药械如何保管?

答:急救药械做到定点、定位、定量放置,定人管理,定期检查、保养,随时维修,各种抢救物品、器械保证性能良好,以备应急使用。每班严格交接,无过期、失效。急救药品使用后巡回护士及时做好使用记录,并及时将用药取回。急救药械责任护士每周检查2次,及时对抢救车进行整理并做好检查记录。护士长每周检查急救物品使用情况,并做好检查记录。

16、接手术病人的流程是什么?

答:手术室护士带交接单接病人→病房护士需完善各项术前准备→核对→交接单双签名→送病人入手术室。

17、如何防止手术病人错误?

答:到病房接病人时,应持手术病人交接单,核对手腕带上病人的信息:姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术部位、手术名称、手术时间,询问是否禁食、大小便,是否用过术前药,清点所带物品。病人接入手术室送入所安排的手术间,巡回护士、麻醉师、手术医师再次核对。

18、如何防止手术部位错误?

答:医生填写手术通知单时,必须详细写明手术名称和手术部位(左、右)。接手术病人时,洗手护士认真核对手术部位,鼓励病人参与核对。安置体位前,巡回护士必须查看病历、X线片等,认真核对手术部位。对清醒病人,可直接询问病人。手术开始前,手术者再次核对X线片,以杜绝手术部位错误。

19、如何防止电刀灼伤?

答:使用高频电刀要按操作规程进行操作,电极板要平整,放在肌肉丰满处,电极板与皮肤接触面积不得少于10cm×10cm,病人身体任何部位的皮肤不得接触手术床金属部分,严防灼伤病人。使用时,“输出”旋钮从“零”位开始逐渐开大到适当功率,停止时,回到“零”位,关闭开关。严密观察电极板附着处,如有移位,及时整理,以防灼伤。严格执行手术台旁交接单。

20、如何防止手术病人摔伤,碰伤和坠床?

答:接送病人前,检查推车有否损坏,车轮是否灵活,平车与车架衔接是否紧密。推送病人时,嘱咐病人不要将手脚超出推车边缘,防止进出门时碰伤。病人头部应与推车人同一端。神志不清、昏迷、小儿患者接送时应加以固定,入手术室后,有人看护,必要时加以束缚。全麻病人未清醒前,应加以束缚,专人看护,防止发生意外。

21、如何防止器械、缝针等遗留在体腔或伤口内?

答:手术开始前洗手护士和巡回护士认真清点物品,做好记录并签字,落实一清点一记录。手术开始前,巡回护士认真清理手术间内纱布垫等,手术过程中任何人不得将纱布垫等拿入或拿出手术间,防止数目相混。手术过程中,手术台上增加或取下的器械、敷料等必须由巡回护士随时记录。手术过程中,洗手护士应集中精力,密切观察手术过程,术中使用的纱布、纱垫等随时查点,做到时时心中有数。手术结束,关闭体腔或伤口前后,洗手护士和巡回护士认真清点,确定无误后方可缝合。如有疑问,术者必须认真检查伤口,必要时用X线机协助查找,并记录备案。

22、注射、输液查对制度三查七对制度有哪些?

答:三查:用药、操作前查,用药、操作中查,用药、操作后查。

八对:对床号、姓名、药品、浓度、剂量、时间、用法、有效期。23、输血三查八对制度有哪些?

答:三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好。

八对:对床号、姓名、住院号、血型、血袋号、剂量、交叉配血结果、血液的种类。

24、手术室六查十二对有哪些?

答:六查:1、接病人时查:床号,姓名,年龄,术前诊断,手术名称,手术部位,生命体征,备皮,皮试,术前用药,贵重物品,假牙,术中用物(药品,X片等),手术间(洗手护士查)。2、病人入手术间时查(巡回护士查)。3、麻醉前查(麻醉师查)。4、消毒皮肤前查(主管医师查)。5、执刀时查(麻醉师、主管医师、护士总查)。6、关闭体腔前后查(巡回、洗手、术者共同查对纱布、盐水垫、缝针、刀片、剪刀、血管钳、吸引器头及器械上的螺丝帽)。

十二对:科室,床号,姓名,性别,住院号,手术间号,手术名称,手术部位,所带药品物品,药物过敏情况,灭菌器械是否合格,用物是否齐全适用。

25、植入物的六查六对有哪些?

答:六查:骨科植入物到达时查,打包时查,使用前查,使用时查,使用后查,记录时查。

六对:对名称,规格,数量,批号,编号,生产日期。

26、手术切口一般分为哪几类?

答:分为Ⅰ类切口,为无菌切口,Ⅱ类切口,为可能污染切口;Ⅲ类切口,为污染切口。

27、手术感染微生物的来源有哪些?

答:来自医院工作人员、患者本身、手术间空气和不洁的医疗器具。

28、手术感染的危险因素有哪些?

答:1、操作者有关的因素,如操作技巧、手术持续时间;

2、与患者免疫功能下降有关的因素,如年龄、疾病的影响,治疗,术前备皮等;

3、其他,如术前住院时间,肥胖、植入物等。

29、低血容量休克的处理有哪些?

答:1、积极处理原发病;2、补充血容量;3、纠正酸碱平衡;4、血管活性药物的应用。

30、休克分为哪几种类型?

答:分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克和神经性休克。

31、血液回收机应用的禁忌证有哪些?

答:1、败血症;2、血液严重污染的病例;3、血液中被恶性肿瘤细胞严重污染的病例。

32、局麻药物中毒的临床表现有哪些?

答:早期表现为面色苍白、出冷汗、反应迟钝、眩晕、躁动、肌肉抽搐、血压上升、脉率增加,晚期可导致呼吸衰竭或心搏骤停等。

33、出现局麻药物中毒的急救措施有哪些?

答:1、立即停止用药,并报告麻醉医生。2、托起下颌,给氧,4升/

分钟,必要时面罩吸氧或气管内插管,进行辅助呼吸。3、固定四肢,防止坠床。4、遵医嘱用药。

34、术中出现低血压的急救措施有哪些?

答:1、协助医生迅速查明原因,针对治疗;

2、如为低血容量性休克,迅速补充血容量;

3、保持输液通畅,加快输液速度;

4、减轻麻醉、减轻手术操作的刺激或用局麻药店做局部封闭;

5、积极处理缺氧和高碳酸血症;

6、根据医嘱用收缩血管药物,提高血压。

35、手术过程中如何注意病人的保暖?

答:1、控制手术间温度,调至24-26度;2、加温输液;3、温水冲洗体腔;4、严格麻醉药品及用量。

36、使用电动止血带的注意事项有哪些?

答:1、使用气囊止血带从充气后开始计算时间,一般为1小时,最多不超过1.5小时,需放松1次,隔5~10分钟后再充气继续使用。

2、使用止血带应掌握好充气的压力,一般成人上肢为40KPa,下肢为53~80 KPa ;小儿上肢为20~27 KPa.下肢为27~33 KPa。不得过松或过紧。过松则压力只能阻断静脉血流,而不能阻断动脉血流,造成肢体充血,起不到止血的作用,反而造成大量出血。过紧则由碍于肢体的血液循环,可导致组织坏死和神经损伤。

3、恶性肿瘤或肢体由感染的情况下,只需抬高患肢,不宜使用驱血带,以免将细菌或癌细胞挤入血液,扩散全身。

4、气囊止血带的压力表用后要保持清洁,放干燥处,不得剧烈震动。

37、人工关节置换术应用骨黏合剂的注意事项有哪些?

答:1、骨黏合剂由甲醛丙烯酸甲酯和聚甲基丙烯酸甲酯组成。两种黏合剂混合时温度升高且可对人体产生不良影响,可出现血压下降、心率失常,个别病人有心跳骤停、心肌梗死或肺栓塞,需加强监测。

2、预防措施(1)室温不宜过高,使用前将骨黏合剂放入冰箱内保存。(2)置入骨黏合剂前须维持收缩压在12KPa (90mmHg)以上,必要时预先补充血容量和应用升压药物。(3)填塞骨黏合剂时需密切注意血压和心电图的变化。(4)吸入纯氧。(5)出现心动过缓,分次静注阿托品。

38、剖宫产术中注意事项有哪些?

答:(1)产妇进入手术室后,无论采用何种麻醉方法,均应吸氧,保持呼吸道通畅。(2)为防止产妇发生仰卧位低血压综合征,应向左侧倾斜30°或于右臀部下垫一薄枕,使增大的子宫左移,以减轻其对下腔静脉压迫。(3)对于合并有心脏病的剖宫产产妇,应注意吸入高浓度的氧,同时做好胎儿娩出后的复苏准备。(4)对于合并有妊娠高血压综合征的剖宫产产妇,术中需注意控制血压和防止抽搐;如因硫酸镁过量导致呼吸和心肌抑制,可静注10﹪葡萄糖酸钙10ML进行对抗。(5)在胎儿娩出前抽好缩宫素备用,并绝对保证吸引器通畅。

39、术前访视病人时与病人交流时,应着重强调哪些问题?

答:①成人病员手术前8—12小时不能进食,禁饮4—6小时,婴幼儿及特殊情况请听从医生指导。②女性病员术前不能化妆,涂抹指甲油,以免影响术中病情观察。③为了术中安全及避免贵重物品丢失,请病员取下假牙、假发、发卡、隐形眼镜、耳环、戒指、项链、

手表等金属物及现金不能带入手术室。④为了保证手术室的环境清洁,最低限度地减少感染,手术前晚洗头洗澡,术晨刷牙洗脸,穿宽松对襟衣服等待手术室专人专车接至手术室。⑤术晨8:00前,排尽大小便(留置尿管病人除外)。⑥术日佩带填有姓名、年龄、性别、科室、床号的腕带。⑦请病员朋友准备好摄片等,手术当日带入手术室。

40、止血带引起的常见不良反应有哪些?

答:1.烦躁不安 2.止血带休克3.神经损伤4.皮肤水疱。

41、人工髋关节置换术常见并发症有哪些?

答:(1)下肢静脉血栓(2)假肢松动(3)人工股骨头脱位。

42、使用小儿专用气囊止血带时要注意什么?

答:用柔软棉质石膏衬做止血带防护衬垫,做到一人一巾。衬垫宽度为止血带的3倍。衬垫套在患者近端根部.止血带缠绕于衬垫中间1/3位置。然后将两端的衬垫翻折包裹止血带.既保护皮肤,也可防止止血带充气后松脱。止血带压力为200—250mmHg,持续时间不超过1h。

43、骨科手术扎止血带的标准位置在哪里?

答:在上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经,应视为禁区。

44、关节镜的器械都比较精致昂贵,清洗时应注意什么?

答:清洗时,要仔细认真,彻底清洁关节内的污垢,清洗后擦干上油,消毒备用。光源线呈圆形盘曲,避免折叠成角,刨削器、冷光源、视频转换器、监视器各按钮恢复零位,加罩保护。

45、关节镜的器械怎样消毒灭菌?

答:关节镜镜头用2%的戊二醛浸泡10小时或用环氧乙烷灭菌,关节镜器械用高压蒸汽灭菌,冷光源,摄像头,刨刀手机柄用保护套隔离。

46、膝关节镜手术麻醉后患者取什么手术体位?

答:取仰卧位,患者外展30°,膝屈曲45°,腿架支托大腿。

47、关节镜手术的禁忌症?

答:(1)关节僵直(2)有出血性疾病患者。

48、关节镜使用注意事项

答:(1)关节镜属精密仪器,必须注意妥善保管和精心保养,应专人管理。(2)冲洗装置应有一定的高度,冲洗用的盐水架应高于病人肢体1.5m(3)光源动力、摄影设备应定期检查、维修,以保证手术顺利进行。(4)每次术后必须将所有关节镜器械清洗干净,上油,置于专柜锁好,使用后要有记录。(5)如使用电动止血仪,一定要等包扎结束后才可以放气。

49、送手术病人回病房时应与病房护士交接病人哪些情况?

答:应详细交接病人病情、麻醉方法、输液、输血、引流、皮肤及病人物品等。

50、四肢手术消毒范围是?

答:以切口为中心,上下各超过1 个关节。

51、膝关节镜术的灌洗液持续冲洗关节腔时,液面距手术部位是多少?答、液面距手术部位约为1m左右。

52、妇科手术体位有哪几类?

答:(1)仰卧位:适用于子宫卵巢、输卵管等妇产科常见手术;

(2)膀胱截石位:适用于阴道手术、外阴手术;

(3)膝胸卧位:适用于膀胱阴道瘘修补。

53、剖宫产手术需要准备哪些特殊药物?

答:缩宫素、卡孕栓、垂体后叶素。

54、宫外孕常见的一些临床症状有哪些?

答:停经、腹痛、阴道出血、晕厥休克。

55、治疗妊高症出现硫酸镁中毒可用哪种药物缓解?

答:10%葡萄糖酸钙静脉推注。

56、妇科手术中特殊用药的药品有哪些?

答:(1)甲蓝:术前阴道擦洗后涂在宫颈部(2)生物蛋白胶:防止腹腔黏连。

57、子宫切除术术中须注意事项有那几些?

答:必须注意勿损伤输尿管并尽可能减少失血,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系。

58、剖宫产手术中可能发生的问题有哪些?

答:(1)大出血(2)新生儿窒息。

59、颈部手术中可能发生的问题及应急措施?

答:术中出血常见于处理甲状腺上动脉、中、下静脉时、处理原则:利用纱布垫或手指等作暂时填压、及时找到出血点,用血管钳钳夹,缝针或连续缝合止血。

60、颈部手术的手术切口是怎样的?、

答:胸骨柄迹上两横指处领形切口,两侧达胸锁乳突肌边缘。

61、颈部手术的手术范围可分为哪些?

答:甲状腺手术根据所切除组织的大小及手术范围可分为:肿瘤剔除术、单侧或双侧腺叶部分切除术、腺叶大部分切除(次全切)、腺叶切除术(全切)及淋巴结清扫。

62、颈部手术的术中注意点有哪些?

答:(1)甲状腺手术多为局麻或颈丛麻醉,病人在清醒状态下接受手术,易因疲劳、手术牵拉、多层手术单覆盖而闷热、憋气烦躁、因此、术中要注意病人的呼吸通畅,多关心体贴病人,做好心理护理。

(2)因甲状腺手术体位颈部后仰,关闭切口时,应及时撤除病人肩部软枕,恢复正常体位,减少术后病人的不适。

63、腹部手术切口有哪些?

答:常见的腹部切口有腹直肌切口、腹正中切口、腹正中旁切口、肋缘下斜切口、麦氏切口等。

64、手术体位

答:常用的腹部手术体位有仰卧位、仰卧位患侧背部垫高30。(肝、脾手术)截石位(直肠手术)。

65、胆囊切除术有哪两类?

答:1、顺行性(由胆囊管开始)切除 2、逆行性(由胆囊底部开始)切除。

66、腹股沟斜疝手术中注意事项有哪些?

答: 1、大出血 2、下腹壁神经损伤 3、输精管损伤 4、睾丸血运损伤5、腹壁脏器损伤。

67、脑外手术的麻醉方式是什么?

答:气管插管全身麻醉。

68脑外的手术体位有哪些?

答:1、水平仰卧位2、仰卧头侧位。

69、脑外伤的手术方式有哪些?

答:1、开颅血肿清除术2、去骨瓣减压术3、钻孔探查术4、脑室引流术5、钻孔引流术。

70、开颅手术体位的原则是什么?

答:1、开颅部位最好与心脏保持同一水平或稍高。2、手术部位得到最好的显露。3、不妨碍呼吸道通气和静脉引流。4、受压部位应得到妥善保护。5、头部保持固定。

71、颅脑手术的注意事项是什么?

答:1、注意无菌操作。2、动作轻稳。3、认真清点脑棉。4、冲洗水计量。5、稳妥固定病人。6、输液速度宜慢。7、保持粗大静脉通道。

8、手术结束时尽量让病人保持安静平稳。9、搬动病人轻柔。

72、泌尿外科手术的配合注意事项?

答:1、取截石位腘窝处垫棉垫保护避免损伤神经和血管。

2、侧卧位时注意患者呼吸循环功能,腹部和肘部不能受压,垫软枕保护,维持四肢功能位。

3、注意病人的保暖与防湿,灌洗液适当加温。

4、观察腹部有无胀。

73、肾部分切除术包括哪些?

答:包括肾盏切除术、肾极切除术、半肾切除术。

74、腹腔镜肾囊肿去顶术的禁忌症?

答:1、肿瘤性囊肿或囊肿针吸细胞学发现癌细胞者。2、肾囊肿与肾集合系统相通者或肾盏憩室。3、肾囊肿合并严重感染,或肾周可能有严重粘连者。4、多囊肾功能严重障碍者。

75、肾切开取石术侧卧位如何摆放?

答:将患者向患侧移动,肾对准手术台腰桥并垫腰枕,将患者翻向健侧,身体与床成90度;用约束带固定大腿上1/3处,铺无菌巾后升高腰桥,将四个支架分别固定于两乳之间、两肩胛之间、耻骨联合、腰骶尾部,并用棉垫保护受压皮肤,将手术床设定为肾体位,上侧下肢伸直,下侧下肢屈曲90度,两腿之间放软枕,双手用包布包裹好放于自然舒适位置,约束带固定于病人大腿处。

76、经皮肾镜取石术术中注意事项?

答:1、心理护理2、术中注意保温3、妥善安置体位4、术中严密观察病情。

77、颅内血肿清除术术中护理要点?

答:1、手术操作的配合2、术中病情的观察3、防止发生输液输血反应4、加强手术间的管理。

78、经皮肾镜取石术术中器械护士的护理要点?

答:应提前15至20分钟洗手,积极主动配合手术,按型号顺序排列器械物品,密切注意手术进展,提前为术者准备器械,注意观察超声探针,避免堵塞影响手术。

79、输尿管切开取石术术中注意事项?

答:1、在手术中探查结石位置时避免用力挤压,造成结石滑走,一旦

滑走,应在术中拍摄肾、输尿管和膀胱平片,以确定结石的隐蔽部位。

2、输尿管取石部位应纵行切开、横行缝合,以避免术后发生输尿管切口的瘢痕狭窄、肾积水形成。

3、输尿管缝合后,无论留置或未留置支撑导尿管,均需在附近放置相应引流管引流,以防局部漏尿。

80、肾盂切开取石术的术中注意要点?

答:(1)有时肾盂背侧有肾动脉小分支横过,在分离及切开肾盂时,慎勿误伤。若动脉不粗,且又影响切开取石操作时,可先试夹观察肾脏有无缺血区及其范围,若阻断后不影响肾脏血供,可将其切断结扎。(2)肾盂切口下端不能过于靠近肾盂、输尿管连接部,以免缝合后引起狭窄。

(3)取石动作要轻柔,特别是钳取肾盏结石忌用暴力,更应注意勿误夹肾盏粘膜,以防止结石被夹碎或肾内创伤导致肾内大出血。

81、开颅手术中对于患者体位需要注意什么?

答:因为开颅术是过程较长的手术,所以防止易受损的周围神经和易受压部位的损伤是基本要求。须预先做好准备以防止消毒液进入眼睛。通常,头部用夹在颅骨外板的针固定在一定的位置。因为颅骨被固定,所以气管插管引起的任何活动都将增加颈椎的张力。头部在由固定装置固定的时间内,都必须维持充分的肌松。

82、痔疮的手术体位是什么?

答:截石位。患者取仰卧位,上臂外展小于90°,远端低于近端,注意手臂不要过度外展,以防臂丛神经损伤。近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大腿长度的2/3。足尖、膝关节对侧肩部在一条直线

上,以免损伤腓总神经。

83、痔疮手术术中注意事项有哪些?

答:注意观察生命体征。注意保暖及局部皮肤受压情况。提醒医生、助手注意不要将双手或身体压在患者腿上,注意患者体位一旦发生变化要及时纠正,同时注意观察下肢的血液循环情况。

84、急性粘连性肠梗阻的腹腔镜手术配合有哪些?

答:腹腔镜下探查见病因均为小肠系带压迫及粘连。根据肠粘连部位选择2~3个操作孔。以超声刀或剪刀于远离肠管侧分离粘连,切断压迫系带,并于原粘连处喷涂生物蛋白胶以防再粘连。

85、十二指肠溃疡穿孔的腹腔镜手术配合有哪些?

答:常规置胃管引流减压,找到穿孔部位,1号可吸收线全层缝合2~3针。加盖大网膜固定,彻底冲洗腹腔,吸净冲洗液,Winslow′s孔及盆腔置管引流。

86、盆腔炎及卵巢囊肿破裂的腹腔镜手术配合有哪些?

答:盆腔炎处理切口同急性阑尾炎,生理盐水反复冲洗并吸尽后,将橡皮引流管置于盆腔。卵巢囊肿破裂请妇科医师处理,在腹腔镜下行卵巢囊肿剥出术,彻底冲洗腹腔,吸净冲洗液,于盆腔置管引流。87、急性胆囊炎的腹腔镜手术配合有哪些?

答:腹腔镜下见大网膜包裹胆囊,分离粘连后见胆囊充血水肿明显,部分胆囊壁坏疽,周围较多炎性渗出。钝锐结合分离胆囊三角,钛夹夹闭胆囊管,应用超声刀顺逆结合切除胆囊,胆囊床电凝后喷涂生物蛋白胶。Winslow′s孔放置硅胶引流管。

88、急性阑尾炎的腹腔镜手术配合有哪些?

答:于脐部作观察孔,脐耻中点及麦氏点作操作孔,无损伤钳提起阑尾尖端,超声刀游离阑尾系膜,可吸收夹夹闭阑尾根部后切断,电灼残端,不做荷包缝合,冲洗后放置1 根多孔引流管。

89、宫颈锥切术一般采取什么麻醉方式?

答:静脉全麻。

90、手术中产妇大出血的紧急处理?

答:加快输液,滴缩宫素促进宫缩,器械护士密切配合医生快速止血,随时观察手术进展。备好抢救药必要时输血。时刻监测病人生命体征。

91、挂线疗法的配合有哪些?

答:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等。

92、高位直肠阴道瘘修补术配合有哪些?

答:在阴道壁与直肠壁间,分离瘘孔周围组织使阴道后壁与直肠壁分开,分离的范围距瘘孔1~1.5cm,分两层缝合直肠壁。再缝合阴道粘膜。术毕检查直肠缝合口情况。阴道内塞入碘仿纱布。

93、肾脏手术时腰桥如何对准?

答:肾脏手术时腰桥对准11-12肋,有利于肾区平坦。

94、双上肢外展应注意什么?

答:双上肢外展勿大于90度,避免损伤臂丛神经。

95、截石位放置腿架应注意什么?

答:放置腿架:位置:髋关节平面;高度:病人大腿长度2/3。

96、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期为多久?

答:24小时。

97、穿戴好手术衣、手套后,应注意什么?

答:不可将双手置于腋下或上举过肩、下垂过腰,不得离开手术间,不触摸非无菌物品。

98、使用电极板粘贴部位应注意什么?

答:避免置于骨骼突出位置、瘢痕组织、脂肪较厚的部位、毛发表面、承受重量和液体易于积聚的部位,避免高频电流环路中出现金属移植物、起博器、心电图电极、心脏等部位。

99、胸腔手术侧卧位双下肢如何摆放?

答:上方下肢屈曲60°-70°,下方下肢自然伸直。

100、肾脏手术侧卧位双下肢如何摆放?

答:上方下肢自然伸直,下方下肢屈曲60°-70°。

手术室护理工作总结3篇

手术室护理工作总结3篇 伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下: 一、完善了护理告知程序和各班职责 1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。 1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。 2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。 3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。 二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平 1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。 2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。

3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。 4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。 三、节约成本,合理收费 1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。 2、正确记录收费项目,自 3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。 手术室护理工作总结 伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下: 一、完善了护理告知程序和各班职责 1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。 1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。

手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局? 答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 2、手术室得三区怎样划分? 答:(1)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室、(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(3)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室得级别怎样划分? 答:根据每立方米中粒径大于或等于0、5μm空气灰尘粒子数得多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低、 4、手术间得得温度与湿度就是多少? 答:手术间得温度应维持20℃~24℃,湿度应在50%~60%。 5、如何做好手术间得门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊得门户。加强管制,严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制? 答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等得更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化与药液湿拭消毒,包括湿拭地面、 7、何谓无菌手术? 答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等、这类手术得全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠与阑尾部位手术,在手术过程中得一定阶段有被污染得可能,这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术? 答:包括脓肿切开与引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合? 答:指愈合优良,无不良反应得初期愈合、 11、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓得愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。 12、何谓丙级切口愈合? 答:切口化脓,并因化脓需将切口敞开或切开引流者。

第六章 手术室护理工作

第六章手术室护理工作 一选择题 A1型题 1.手术切口的外源性感染途径不包括() A.外科器械物品 B.手术室空气灰尘 C.手 术台面 D.手术人员的手和臂 E.手术区 皮肤 2.煮沸法不适宜消毒() A.肛管 B.鼻饲管 C.手术刀 D.持物钳 E.治疗碗 3.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于() A.胸前部 B.腹前部 C.夹于腋下 D.双手下垂 E.双手往后背 4.正确的刷手范围是() A.从指间到上臂上1/3处 B.从指间到上臂中1/3处 C.从指间到上臂中、上1/3处 D.从指间到上臂中、下1/3处 E.从指间到上臂下1/3处 5.手术进行中的无菌原则,哪项是错误的() A.手术人员一经洗手,手臂即接触未经消毒的物品 B.不可在手术人员背后传递器械及

手术物品 C.如手套破损或接触到有菌区,需另换无菌手套 D.手术过程中,同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置 E.参观手术人员可靠近手术人员或站的高些 6.碘伏洗手法,应用浸泡过的纱布涂擦多长时间() A.一分钟 B.三分钟 C.五分钟 D.十分钟 E.不定 7.手术切口四周皮肤消毒范围至少在() A.5~10cm B.10~15cm C.15~20cm D.20~25cm E.25~35cm 8.以下具有灭菌作用的是() A.70%乙醇 B.0.1%苯扎溴铵 C.0.1%氯已定 D.10%福尔马林 E.0.5%碘酊 9.严重感染手术后的手术间,首先采用的消毒方法应是() A.熏蒸 B.通风 C.紫外线照射 D.消毒液擦拭地面 E.湿洗所有用物 10.有关碘伏消毒错误的是() A.碘伏稀释后稳定性差,应现用现配 B.皮肤消毒后用乙醇脱碘 C.避光密闭保存 D.

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规 第一章手术室护理工作流程 第一节巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。 (二)迎接病人: 1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病 人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。 手术前查对内容: ①核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科 别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、 禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识 别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病 员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、 术中用药,过敏试验及室验室检查等。

④环境:查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、 净化开关等。 ⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种 仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择 输液穿刺部位。 4、连接吸引装臵,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病 人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留臵导尿管的病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位,安臵过程中 动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位臵。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。

医院手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局? 答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 2、手术室的三区怎样划分? 答:(1)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(3)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室的级别怎样划分? 答:根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低。 4、手术间的的温度与湿度是多少? 答:手术间的温度应维持20℃~24℃,湿度应在50%~60%。 5、如何做好手术间的门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊的门户。加强管制,严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制? 答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。 接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒,包括湿拭地面。 7、何谓无菌手术? 答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术? 答:包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合? 答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合。 11、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓的愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。

手术室护士个人计划

手术室护士个人计划 新的一年,新的计划,手术室护士如何制定个人工作计划呢?下面是小编收集整理的手术室护士个人计划,欢迎阅读。 手术室护士个人计划篇一(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。 (二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。 (三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。 (四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 (五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。 (六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。 (七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。 手术室护士个人计划篇二为认真贯彻落实年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

手术室护理工作

手术室护理工作 (一)A1型题 1.手术切口的外源性感染途径不包括 A.外科器械物品 B.手术室空气灰尘 C.手术台面 D.手术人员的手和臂 E.手术区皮肤 2.煮沸法不适宜消毒 A.肛管 B.鼻饲管C.手术刀D.持物钳E.治疗碗 3.除哪项外均为化学消毒的作用原理 A.使菌体蛋白凝固变性 B.抑制细菌代谢生长 C.损害细胞膜的结构,改善其渗透性 D.利用湿热使菌体蛋白及酶变性 E.干扰细菌酶活性 4.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于 A.胸前部B腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背 5.正确的刷手范围是 A.从指尖到上臂上1/3处B.从指尖到上臂中1/3处 C.从指尖到上臂中、上1邝处 D.从指尖到上臂中、下1/3处 E.从指尖到上臂下1/3处 6.手术区铺盖无菌布单,正确的是 A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧 B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动 C.开腹手术的术野区至少铺单2层 D.无菌单下垂手术台边缘至少locm E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺 7.无菌术是 A.针对清洁来源采取的措施 B.应用抗生素预防感染的方法 C.防止已灭菌物品被污染的制度 D.彻底清除手术窗口 E.提高病人抵抗防止切口感染 8.手术进行中的无菌原则哪项是错误的 A.手术人员一经洗手,手臂即不接触未经消毒的物品 B.不可在手术人员背

后传递器械及手术物品 C.如手套破损或接触到有菌区,需另换无菌手套 D.手术过程中,同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置 E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高 9.碘伏洗手法,应用浸泡过的纱布涂擦多长时间 A. 1分钟 B. 3分钟 C. 5分钟 D. 10分钟 E.不定10.手术切口四周皮肤消毒范围至少在 A. 5-l0cm. B. 10-15cm C. 15-20cm D. 20-25cm E. 25-35cm 11.以下具有灭菌作用的是 A. 70%乙醇 B. 0. 1%苯扎澳按 C. 0.1%氯己定(洗必泰) D. 10%福尔马 林E. 0. 5%碘酊 12.严重感染手术后的手术间,首先采用的消毒方法应是 A.熏蒸 B.通风 C.紫外线照射 D.消毒液擦拭地面 E.湿洗所有用物 13.高压蒸气灭菌法不适用于 A.注射器 B.塑料管C:橡胶类D.纱布棉垫E.手术器械 14.手术室的清洁与消毒工作包括 A.每次手术完毕 B.每天工作结束后的清洁与消毒 C.定期进行空气培养 D.每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒 E.以 上都是 15.有关碘伏消毒错误的是 A.碘伏稀释后稳定性差,应现用现配 B.皮肤消毒后用乙醇脱碘 C.避光密闭保存 D.外科手术及皮肤消毒时应涂擦2次 E.可用于粘膜、创面消毒 16.下列说法正确的是 A.消毒仅杀灭病菌的繁殖体 B.消毒可杀灭致病菌的繁殖体和芽胞 C.灭菌 仅杀灭致病菌的繁殖体D.灭菌仅杀灭致病菌的芽胞 E.抗菌法指的是灭菌 17.下列哪项是手术野污染的途径; A.手术器械物品 B.手术人员的手臂

2019年手术室基础知识试题及答案

本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载, 另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2019年手术室基础知识试题及答案 一、填空题 1、无菌台应铺置(4层)以上,台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。 2、无菌物品柜、架应距地面大于等于(20—25厘米),距天花板大于等于(50厘米)。 3、肝脏的血液供应(25—30%)来自肝动脉,(70—75%)来自门静脉。

4、气压止血带压力成人上肢(300—400mmHg),下肢(400—600mmHg)。 5、器械包重量不超过(7KG),敷料包重量不超过(5KG)。 二、判断题 1、手术开始和结束时细菌降落量最大。(√) 2、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。(×) 3、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。(√) 4、核对手术病人的三确规则是正确的病人,正确的手术部位、正确的手术方式。(√) 5、手术室室温为20—22摄氏度,湿度为40—60%。(×) 三、简答题 1、手术体位安置的原则? (1)舒适安全(2)固定牢靠(3)暴露充分(4)呼吸、循环通畅(5)避免损伤(6)操作方便 2、手术四次清点的时机? 第一次:手术开始前整理器械时。 第二次:关闭体腔前。 第三次:第一层体腔关闭结束时。 第四次:手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求? 刷手护士移动无菌台时,应将双手平放于无菌桌内侧,缓慢平移,防止水盆中的液体溅出。巡 回护士移动无菌台时,应手握车腿,避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理? 通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭 合,达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围? 应切除整个乳房,包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织;切除胸大肌、胸小肌及其筋膜;切 除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。 三、问答题 1、影响手术室空气洁净度的因素? (1)人员流动。 (2)患有呼吸道疾病的人员进入手术间。 (3)手术台上移动病人及各种包布的抖动。 (4)手术间门的开放。 (5)进行污染手术。 (6)医护人员的着装。 (7)卫生打扫。 2、局麻药中毒的临床表现? (1)轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、 呼吸加快、血压下降等。 (2)严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌 肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。 (3)局麻药最突出的毒性反应是惊厥。 3、小儿手术体位固定的注意事项? 固定需注意以下几点: (1)手术野充分暴露。

手术室护理相关知识100问知识交流

手术室专科知识100问 1、手术室分为哪三个区? 答:限制区、非限制区、半限制区。 2、手术室限制区包括哪些区域? 答:限制区包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品间、麻醉预备室。 3、手术室的空气净化技术是通过哪几级过滤来控制室内尘埃含量的,分别设在哪个位置? 答:手术室的空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤来控制室内尘埃含量的。初级过滤设在新风口,中效过滤设在回风口,高效过滤设在送风口。 4、洁净手术室分为哪几种? 答:100级(特别洁净)、1000级(标准洁净)、10000级(一般洁净)、100000级(准洁净)。 5、我院手术室如何分级,分别适用于哪些手术? 答:6号手术间为100级,适用于人工关节置换、神经外科、全身烧伤、感染率大的手术。 5、3号手术间为1000级,适用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科。 2号为10000级,适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术) 1号和辅助区域为100000级,适用于门诊、急诊、感染手术。

6、手术野皮肤消毒顺序是什么?消毒范围为多大? 答:消毒顺序以手术切口为中心,由内向外、从上到下。若为感染伤口或肛门区消毒,则应由外向内。消毒范围以切口为中心向外20厘米。 7、颈前部手术消毒范围为多大? 答:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。 8、上腹部手术消毒范围为多大? 答:上到乳头,下至耻骨联合,两侧至腋中线。 9、下腹部手术消毒范围为多大? 答:上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。 10、外科刷手方法分哪3个步骤? 答:机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。 11、刷手的顺序是什么,时间为多少分钟? 答:顺序为:指尖—指蹼—甲沟—指缝—腕—前臂—肘部—上臂(肘关节上10厘米。上臂下1/2处),时间约3分钟。 12、铺无菌巾的基本原则是什么?腹部治疗巾的铺巾顺序是什么?答:铺无菌单时,距离切口2-3厘米,悬垂至床缘30厘米以下,至少4层。腹部治疗巾的铺巾顺序是先下后上,先对侧后同侧。 13、手术体位摆放的总体要求是什么? 答:患者舒适、安全、无并发症;充分显露术野、便于医生操作;固定牢靠、不易移动;不影响呼吸循环功能。 14、穿针过程中要做到哪3个1/3? 答:缝线的返回线占总线的1/3,持针器夹持缝针在针尾的后1/3处,并稍向外上,持针器开口前端的1/3夹持缝针。

2017年手术室护理工作总结

2017年手术室护理工作总结 在医院及护理部的领导下,在各科的密切配合下,经过全体医护人员的不懈努力,全年配合手术例,其中外一科例,外二科例,妇产科例,骨伤科例,眼耳鼻喉科例,总收入元。现将本年度工作开展情况总结如下: 在医院及护理部的领导下,积极配合手术科室工作,按照二甲医院的标准进一步的完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持以“患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理报务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。 一、主要工作 一是完善了科室质量监控体系:针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查,每周有质控检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。 二是制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务:根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证手术室护理工作的正常开展。 三是以病人为中心,开展人性化服务:在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作。认真开展术前术后访视工作。通过术前术后与病人或家属沟通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境和手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。 四是加强沟通机制:及时与临床科室、后勤科室、供应室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行。 五是不断提高护理质量,保障护理安全:安排专人负责医院感染管理工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,每月对设备层进行一次知彻底清洁,定期清洗及更换过滤器,严格执行消毒隔离制度,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作,取消了浸泡消毒内镜器械,采用了过氧化氢低温等离子体灭菌。严格杜绝了一次性物品的反复使用。每月专人对空气、物表、手、高温和低温灭菌的无菌器械、使用中的消毒液进行一次细菌采样作培养,监测消毒灭菌效果,防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品物品的管理,完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录,并开展了对手术护理记录单出手术室及出院之前的终末质控,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。按照二甲医院的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失。 六是加强医疗设备的管理工作:针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每次进行使用登记,每天使用前检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力支持下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理,保证手术供应。每月最后一天对一次性材料进行一次盘点,检查核对物品的数量及效期,计算出本月一次性材

手术室各层级护理_人员培训计划

手术室各层级护理人员培训计划 一、培训对象:手术室各层级护理人员 二、培训部门:手术室 三、培训方法:业务学习、讲座、讨论、应急预案演练、护理查房、学术研讨会、学历教育等,实行分层级,有重点选择培训内容。 四、培训目标:内容及要求(详见手术室各层级教学培训内容) (一)手术室新护士岗前培训 1、培训目标:培训率及培训合格率100%,通过岗前培训,了解手术室的相关知识,了解手术室的消毒隔离知识,熟悉手术室环境及相关的工作制度、职责、流程和工作标准,掌握手术室基础护理技术操作流程。 2、参加人员:入职新护士 3、培训时间:手术室 5、培训内容:手术室环境、设施布局、手术室护士素质教育、手术室相关理论知识、麻醉知识、手术室相关制度、职责、流程等,手术室基础护理技术操作流程(无菌技术操作、常见的手术体位、手术器械认识与使用、电刀使用、标本留置、吸引操作、静脉输液输血、平车、取血等)洗手班、巡回班、办公班、门诊班的工作内容等。

6、达到考试合格。 (二)手术室见习期护士(N0级); 1、培训目标:强化“三基”理论知识和熟悉掌握基础护理工作服务规范、手术室基础性工作,围手术期护理操作规程。逐步掌握护理部及手术室护理核心工作制度,手术室护士工作流程,手术病人的安全管理、消毒隔离基础知识、沟通能力、抢救技术及流程,各手术专科的手术配合常规(普外科、妇产科、五官科、骨科、颅脑外科、腔镜等),逐步掌握手术室护士(N1级)级,护理工作达标。按照护理部及手术室每月的培训计划进行培训,培训率达100%,考试合格率≥95%,经过培训接受护理部抽考达到合格。 2、培训内容 (1)基础护理工作服务规范,手术室基础性工作,围手术期护理操作规程。 (2)各项护理部及手术室各项管理制度及工作质量标准,护理核心工作制度,各手术专科的手术配合常规。 (3)手术病人的安全管理、消毒隔离基础知识,沟通能力、抢救技术及流程。 3、手术室见习护士(N0级)规范化培训要求。 (1)入科后,先进行为期一天的手术室岗前培训,之后进入临床培训期,指定一名指导老师,负责工作指导及专科培训,在指导老师具体指导下完成规范化培训计划。 (2)参加业务学习、各种知识讲座、示范,合格率100%,

手术室护理工作制度

手术室护理工作制度一护士素质 二护理不良事件主动报告制度与管理办法 三手术室管理制度 四手术室工作制度 五手术物品清点制度 六手术室查对制度 七手术室感染监控制度 八手术室消毒隔离制度 九感染手术的消毒隔离制度 十手术室安全管理制度 十一手术室交接班制度 十二手术室接送患者制度 十三手术室仪器设备管理制度 十四手术室药品管理使用制度 十五手术室医疗差错事故防范制度 十六手术室卫生清洁制度 十七实习生管理制度 十八手术安全核查制度 十九手术风险评估制度

二十手术标本管理制度 二十一手术室工作防护制度 二十二压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度二十三压疮的防范管理制度 二十四手术室压疮预防 二十五手术室访视制度 二十六体位摆放制度 二十七手术部位标识制度 二十八手术确认制度 二十九手部卫生管理制度 三十防范导管滑脱管理制度 三十一手术室与病房护理交接登记制度 三十二急诊科与手术室护理交接登记制度 三十三抢救工作制度 三十四输血查对制度 三十五患者身份识别确认制度及措施 三十六腕带标识制度 三十七坠床的报告制度

一护士素质. (一)仪表 1 、仪表端庄,着装规范。衣帽、头花整齐统一,穿护士鞋,穿同肤色长筒袜,衣领及裙边不外露。 2 、不浓妆上岗,上班不戴耳环、戒指、手链、脚链及有色眼镜,不染有色指(趾)甲。 3 、不戴彩色头饰,头发前不遮眉,后不过颈,佩戴胸牌于工作服左上口袋处。 (二)、仪态 1 、精神饱满,仪态端庄,态度和蔼,礼貌待人。 2 、熟知病人的姓名,称谓尊重,爱护体贴病人。 3 、站立、行走姿势优美。步态轻盈敏捷,符合护士礼仪要求 ( 三)、工作行为 1 、严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。 2 、严格遵守劳动纪律、不迟到、不早退、不电话请假。 3 、耐心询问,实行首问、首迎负责制。 4 、工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗,不在病人面前窃窃私语。 5、工作中做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。 6、不谈论病人隐私,暴露病人的操作应注意遮挡。 7、坚守工作岗位,必须外出时向护士长请假。

手术室护理知识试卷三

试卷三 一、单选题(共15分) 1、器械护士与巡回护士最少清点器械____ A1次B2次 C3次 D4次 E5次 2、手术间参观者应远离手术者的距离为____ A>33cm B>23cm C>13cm D<33cm E<23cm 3、护理人员最常见的职业事故为____ A 针刺伤 B 化学药物损伤 C 物理性损伤 D社会因素 E心理因素 4、利器盒装满_____后便及时更换并移去 A 1/2 B1/3 C 2/3 D 3/4 E 4/5 5、预防HIV传播最经济、方便、有效的方法是_____ A 洗手 B 手消毒 C 戴手套 D 穿隔离衣 E 戴口罩或防护眼罩 二、多选题(共60分) 1、手术室的作用包括_____ A 满足外科手术需求 B 为外科领域提供高度治疗水平的工作环境 C 最大限度地保持接近无菌的环境 D 减少伤口感染 E 为医护人员创造最有利于工作的舒适和安全的环境 2、手术室护士常见职业病包括____ A失眠 B 神经衰弱 C 胃痛 D 大隐静脉曲张 E颈椎病 3、手术缝针按针尖性状分为_ ____ A 圆针 B 圆体角针 C 三角形角针 D 钝针 E 反角针及铲针 4、手术中追加抗生药物规定包括_____ A 手术时间超过3小时 B 手术时间超过2小时 C 手术时间长于所用抗菌药物半衰期 D 失血量大于1500ml E 关闭体腔前 5、高频电刀负极板应粘贴于_ ____ A 距离手术切口远 B 干燥 C 无瘢痕 D 肌肉丰富 E 无骨骼肌突出 6、婴儿负极板的部位选择包括_____ A 大腿 B小腿 C 背部 D 腹部 E 上臂 7、同时发生 _____情况时,负极板可能造成皮肤灼伤 A 负极板接触皮肤面积小 B 负极板与皮肤有虚接触现象 C 电刀持续使用时间超过10S D 皮肤温度上升至40℃ E 极板温度超过皮温6C℃ 8、电脑气压式止血带自动报警提示时间为设定时间余_____ A15min B10min C 5min D 1min E 30s 9、止血带使用禁忌证为 _____ A 肢体患血管疾病 B 肢体血栓性闭塞性脉管炎 C 严重感染或恶性肿瘤的患者在使用止血带时,禁止驱血 D 镰状细胞病 E 上止血带部位皮肤有严重溃烂 10、止血带使用并发症包括_____ A 止血带麻醉 B止血带坏死 C 止血带休克 D 止血带疼痛 E 止血带水疱 11、核查手术患者内容包括_____

手术室护士工作职责.doc

手术室护士工作职责 工作职责就是工作者具体工作的内容所负的责任。及达到岗位要求的标准,完成上级交付的任务。下面是我为您带来的“手术室护士工作职责”,希望您喜欢!()实用资料栏目查看。 手术室护士工作职责1 1.在护理部主任和科主任的领导下,负责本室的行政,业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查),使其符合卫生学要求,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论,汲取经验,订出防范措施。 6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点,维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 手术室护士工作职责2

1.在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。 2.负责督促、检查本室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出解决办法,把好手术、护理质量关。 3.解决本室护理业务上的疑难问题,参加研究和制订重大手术和新手术护理配合和操作规程。 4.协助护士长组织新业务。新技术的学习和研讨。 5.拟定本室护师(士)在职业务培训计划,并编写教材和讲授有关的课程。 6.负责进修人员的带教和护理专业学生的临床实习并进行出科鉴定,组织小讲课。 7.拟定本室护理科研计划并组织实施,指导本室护师(士)开展科研工作,写出具有一定水平的护理论文和科研工作总结。 手术室护士工作职责3 1.在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。 2.参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。 3.参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错、事故的发生,不断提高手术护理质量。 4.参加护理人员在职业务学习,掌握新的业务知识和技术操作,不断提高业务、技术水平,参与科研工作,写出护理论文或经验总结。 5.指导卫生员做好清洁卫生、消毒灭菌工作。 手术室护士工作职责4 1.配合手术:

最新手术室护理工作知识讲解

第九章手术室护理工作 第一节概述 一、手术室的设置、布局和配备 (一)手术室的位置和要求 空气洁净 位于建筑的高层 手术科室、监护室、病理科、放射科 血库、中心化验室等相邻 (二)手术间的设置和配备 手术间数与手术台数应与外科的实际床位数成比例,一般为1:20~1:25。手术室平面设计要求做到分区明确,功能流程短捷,洁污分流,使用合理。手术间门窗安装要紧密,以免灰尘或飞虫进入。 手术间内只允许放置必需的器具和物品,包括手术台、器械台、麻醉机、无影灯、吸引器、输液架、踏脚凳及各种扶托、固定病人的物品。现代化大型手术室还应设置中心供气系统、中心负压吸引、中心压缩空气等设施,配备各种监护仪、X线摄影、显微外科和闭路电视等装置。为防止因意外停电而影响手术,手术室还应配备两路供电设备。手术室内温度恒定在20~24℃,相对湿度为40%~60%。 二、手术室的管理 包括环境、物品、人员等全方位的管理。因此,需建立严格的规章制度以保证手术室的洁净和安全要求。 (一)划区管理 将手术室分为非限制区、半限制区和限制区三个区域管理。 1.非限制区(污染区)包括接收病人区、更衣室、办公室、休息室等,设在手术室最外侧。病人和工作人员应从不同通道进入手术室。接收病人区应保持安静,核对病人及病历无误后,病人换乘手术室平车,以防止外来车轮带人细菌。凡进入手术室的工作人员须换手术室鞋,并更换手术室衣裤,戴好专用帽子、口罩,方可进入半限制区。手术室的衣裤及鞋不可穿出手术室外。 2.半限制区(清洁区)是指器械室、物品准备间等,及通向限制区的走廊,设在手术室中间。其为污染区进入无菌区的过渡性区域,进入者不可高声喧哗,凡已做好手臂消毒或已穿无菌手术衣者,切不可再进入此区,以免污染。 3.限制区(无菌区)是指手术间、洗手间、无菌物品存放间,设在手术室内侧,要求最为严格。非手术人员或非在岗人员禁止入内,手术间内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。凡患有急性感染性疾病,尤其是上呼吸道感染者,不得进入手术室。 (二)手术间的清洁和消毒 普通手术间在每日清晨湿式拖地(含消毒液),清洁手术间内物品,然后紫外线消毒30~60分钟。每台手术完毕和每日工作结束后,通风、清除污物,再次湿式拖地(含消毒液)。紫外线消毒30~60分钟。每周至少1次彻底大扫除。手术室内每周1次空气消毒,可选用循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器等。当今,对空气与物品消毒的观念正在更新,更趋向于对手术间内物体表面、地面及墙面等的彻底清洁、干燥以及环境、空气的自然通风,而不强调采用消毒方法。 (三)建立健全管理制度 主要包括:①认真执行各项消毒隔离制度,如与手术无关人员不得擅自进入;无菌手术与有菌手术严格分开,若在同一手术间内接台,则先安排无菌手术,后做污染或感染手术。②手术室内备齐急救物品。

手术室基础知识

手术室基础知识 1、手术室分为三个区,即限制区、非限制区、半限制区。 1).限制区包括:手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。 2).半限制区包括:器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。 3).非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。三个区必须严格区分。 2、手术室还应设三个出入口,即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。 3、手术间大致分为三类:特别洁净、标准洁净和一般洁净。同时,宜设立急诊手术间和感染手术间。急诊手术间应设在限制区的最外面;感染手术具有污染性或传染性,宜设在最近外走廊的一端,尽量减少对其他手术室的污染。 4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。 5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。 6、器械准备室按专科分类存放器械,便于使用、清点和包装。 7、缓冲室位于洁净空间入口处,其面积不小<3m2。

8、无菌程度要求高的手术如骨科,仍主张采用2%-3%碘酊消毒,75%乙醇脱碘的分步方法进行皮肤消毒。 9、手术消毒原则 10、消毒注意事项 11、颈前手术消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。 12、颈椎手术消毒范围:上至颅顶,下至腋窝连线。如髂骨,上至颅顶,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。 13、锁骨部手术消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。 14、胸椎手术消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。 15、腰椎手术消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。 16、髋部手术消毒范围:前后过正中线,上至剑突,下过膝关节,周围消毒。 17、四肢手术消毒范围:周围消毒,上下各超过一个关节。 18、无菌技术是外科治疗的基本原则,室手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一。 19、手术室常用无菌术:物品灭菌技术、外科刷手术、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求。 20、外科刷手:是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用以去除并杀灭手术皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。它包括手的机械刷洗和化学药物作用两个过程。

手术室护理常规完整版

手术室护理常规 第一节择期手术患者接入、送出手术室常规 一、患者接入手术室常规 【护理评估】 1、评估患者是否要求进行了术前准备,包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、 抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。 2、评估各种术前检查结果及其他情况,如有无过敏史。 3、评估患者全身皮肤情况。 【护理措施】 1、检查手术推车确保安全,提前30-60分钟由专人携带手术通知单将推车至病区迎接患者。 2、问候患者,核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。 3、了解患者是否按要求进行了术前准备,检查患者皮肤情况,询问是否需要大小便。 4、协助患者更换病服,贵重物品和金属用物等交陪人保管(如陪人不在时交病区护 士保管)。 5、协助患者平躺在推车上,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖;病历、x照片、 抗生素等用物放置在推车架下存放篮内。 6、接患者途中,工作人员站在患者的足侧或推车的中部, 随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。 7、在手术部患者进出口处更换推车时,与该台巡回护士再次进行核对交接,并签字。 8、巡回护士将患者推至手术间后,先将手术床放到最低位置,与患者交流沟通,协助患者平卧,注意遮盖保暖;告知患者安全防范措施、手术等待时间。

二、术后患者送出手术室常规 【护理评估】 1、评估患者的生命体征(血压、呼吸、脉搏)。 2、评估患者的面色、神志、表情。 3、评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。 【护理措施】 1、术后将患者平移至手术推车上,头偏向一侧,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖,将病历、标本、X照片等随时用物放置在推车架下存放篮内。 2、由手术医师、麻醉医师、护士、工人护送患者至术后复苏室或病区;送往病区者 在手术部患者进出口处更换推车,途中遇上下破时应保持患者头部朝上。 3、途中注意观察患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管 道等情况。 4、与复苏室或病区的护士进行床旁交接班,交待患者一般 情况、输液、输血、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签名。 5、患者安全送到后将手术推车退回手术室,按要求整理好并检查各部位安全性能,放置在指定处备用。 第二节急症手术术前准备常规 【护理评估】 1、评估患者的生命体征和病情。 2、评估是否有手术通知单,急症紧急手术是否有电话通知(有医师、护士和工人护送) 3、评估患者术前准备情况,包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果等。 【护理措施】

手术室护理知识试卷一

试卷一 一、选择题(共30分) 1、手术前期护理主要工作是 A 手术前用物准备 B 手术室环境准备 C 术前访视 D 协助麻醉 E 安全检查手术室 2、纺织品材料包装的高压灭菌无菌物品的有效期为 A 14d B 7d C 1个月 D 3个月 E 6个月 3、洗手护士提前_洗手 A 5min B 10min C 15min D 20min E30min 4、手术前使用抗菌药物建议在切开皮肤前_使用 A 10~20min B 20~30min C30~60min D 30~120min E60~120min 5、冲洗手术部位时,应当使用_℃水温 A35 B 37 C 40 D 42 E 45 6、儿童负极板有效面积_____ A 50cm2 B129cm2 C 65cm2 D 120 cm2 E 100cm2 7、成人负极板有效面积是 A 50cm2 B129cm2 C 65cm2 D 120 cm2 E 100cm2 8、使用高频电刀时患者与金属床之间要有_厚的绝缘层 A 10cm B 8cm C 6cm D 4cm E 2cm 9、高频电刀双极电凝的最大输出是 A250Hz B200Hz C150Hz D100Hz E 50Hz 10、电动调节式手术床充电需____ A12h B10~12h C8~10h D6~8h E4~6h 一、填空题(共39分) 1、医务人员进行外科手消毒的目的(),(),()。 2、常用的外科手术衣有两种,分别是:()()。 3、外科手消毒的范围是(),(),()。 4、位居手臂皮肤的细菌包括()和()两大类. 5、铺无菌单时,距离切口(),悬垂至手术床缘下(),以保证切口周围()层。 三、简答题(共31分) 1、髓内钉的优点? 2、髓内钉的并发症?

手术室层流净化系统原理及相关知识

手术室层流净化系统原理及相关知识 一、层流净化的概念 1、层流:层流是指气流以均匀的流速向同一方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入洁净室内,使气流从洁净度高的区域流向洁净度低的区域,洁净室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散。净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。 2、手术室净化方式: (1)全室净化:采用天花板或单侧墙全部送风,使整个手术间都达到所要求的洁净度。 (2)局部净化:仅对手术区采用局部顶部送风或侧送风,只使手术区达到所要求的洁净度。 3、手术室空气净化级别 洁净手术室可分为100级、1000级、10000级、100000级4种。其中数字越高,净化级别越低。 4、洁净手术室的用途 100级(特别洁净)适用于心脏手术,器官移植,人工关节置换术等无菌要求高的手术。 1000级(标准洁净)适用于骨科,整形外科,普外科的Ⅰ类手术。10000级(一般洁净)胸外科,妇产科,泌尿外科,胃肠道手术。100000级(一般洁净)感染手术,门诊手术,急诊手术。 二、层流净化空调的结构和原理

层流净化空调系统除具备一般空调的功能之外,更侧重要求其对洁净区域的恒温恒湿、无菌、室内气流流向等相关方面的要求。它由空调系统(主要提供冷、热源)和空气净化系统两部分组成。大体如下图所示: 空调系统常见的有冷媒系统和水系统,我院采用的是水冷系统,夏天制冷冬天制热都是通过密闭的水循环来传递热量。 空气净化系统一般包括空气处理设备,空气输送和分配设施和控制部分。 1、空气处理设备:是通过对室内的温度、湿度、洁净度加以控制, 完成对空气进行处理所用设备的组合,主要包括表冷器、电加热、加湿器、空气过滤器等。 2、空气输送和分配设施:由引入室外新鲜空气的新风口及引入管 道、输送空气的通风管道、各种送风口、回风口及送风机等组成。 3、控制部分:手术室内的控制面板、各机组的控制柜等。 4、层流净化系统的维护:定期更换过滤器,清洁空调系统散热片 等,监视各机组仪表参数,以及时发现故障。

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