当前位置：文档库 › 有关手术室护理的创新思维知识分享

有关手术室护理的创新思维知识分享

有关手术室护理的创

新思维

有关手术室护理的创新思维的探讨

手术室是护理环节中最具有挑战的一个单元，手术室护士大部分是临床专科护士毕业。临床专科护士指的是在某一专业或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。因此，手术室中的护士要求也越来越高，护士是一个需要良好心理素质的职业，在面对手术室中的突发情况是要有处变不惊的应变能力，在面对不同病人时也要有良好的职业素养。创新精神也是一项重要的考察指标。

一、目前手术室护理中存在的问题迄今为止，我国的护理科研技术发展缓慢，形成速度缓慢，没有强大的护理科学性，多数的科研成果也很少运用到实际的手术室护理中，造成手术室护理的创新面临一个又一个的技术层面空缺。由于科研成果的应用不及时，导致护士不能及时更新自己的护理技术和仪器操作的常规技术。其次，护理研究的可信度也不高，忽视研究创新能力。因为繁忙的手术室工作，导致护士对基本的护理知识也缺乏认识，忙碌的工作时间也使护士没有时间去阅读手术室护理的相关规定和注意事项，不能及时的去运用最新的护理科研成果。另一方面，手术室护理的相关创新论文书写难度也较大，就算相关科研成果能够及时发表，护理人员如果缺乏科学进取意识和信息收集意识也直接导致了这些科研成果无法应用到实际手术当中。在另一个程度上，也阻碍了护理科研成果的普及和及时运用，为手术室护理创新也加大了难度。二、提高创新意识，树立创新理念拥有创见性的思维，可以在一定程度上创新手术室的护理.我们不仅仅要看到目前护理的现状，更重要的是深度剖析和有独特的见解，在面对护理科研的问题上拥有飞跃性和整体性的思维，立足在一

个新颖的问题上提出并创造出有利于手术室护理发展的一个好的方向，还要全方面的去吸收他人成果的优点，在书的海洋中找寻自己想要的知识。

2.1加强理念创新在人们的传统认识中，手术台上的护士，只是一味的、机械的配合医生完成这场生命之战。这样的工作环境让护士有了不思进取、安于现状、懒惰、顺从等不良的工作思想，这样就成为了手术室护理发展的一大桎梏，阻碍了护理科研的及时应用与手术室中的护理科技进步。

我觉得医院可以选出医护工作做得出色的护理人员，安排她们到国内知名的医院进行学习，加强医护人员的职业素养，安排短期的手术室知识与学习的培训班，让她们不断开拓自己的视野，增强自身的工作能力，提高工作效率，不断完善配合手术的技巧。

2.2管理制度创新不同的手术环境要配置不同的护理队伍，要不断的进行护理队伍管理的创新。随着手术技术不断向细微化、复杂化的方面发展，各个科系的手术要求也越来越专业化和科学化，这对我们手术室中的护理人员是一个不小的挑战。为了配合越来越趋向专业化的现代手术，在配置护理人员时，我觉得我们更要将护理人员严格分门别类，通过她们不同的业务水平、年龄大小、资历的长短进行分组，将她们分配给不同的医生，专人定制，专人负责，相对固定的护理人员队伍可以提高手术的效率。这样护士不仅可以巩固了她们的专业基础知识，也加强了她们的技术操作能力，也可以掌握专门科系的知识和相关的护理知识。小组内人员可以定期讨论有什么可以改进什么方法可以更高效的完成工作。组件小组微信群随时有问题可以随时的讨论，更可以增加组员之间的团结协作的能力。

2.3服务理念的创新有一个好的服务态度是一个大的优势，现代生活节奏快，医院除了高超的医疗技术，好的医疗设备，还有一个制胜的法宝就是好的服务态度，让病人感觉到温馨体贴的服务，是一个需要创新的项目。一个好的护理内涵就是以人为本，护士对病人进行好的心理干预，弄清楚病人心里是什么想法，需要一个怎样的服务，需要一个什么样的帮助，消除病人因为手术带来的紧张、害怕、焦虑等情绪，为手术室营造一个轻松愉快的环境，加强与病人的沟通。

2.4设立“创新之星”评选活动，设置奖品，激发工作的积极性，促进医院护理事业的发展。

有新的想法每个人都可以提出来，也可以定期举行创新讨论会，说说在日常工作工碰到那些事情，你认为有什么不妥，可以怎样改进。改变自己的观念有什么想要说的都可以，在日常工作中每个人都会有自己的一些想法，创造这么一个平台让每一个人说说自己的观点，让大家了解你的想法，说不定这就是一个很好的创新。

总结：创新手术室护理可以增强护士的学习力、行动力、观察力、说服力、凝聚力和创造力，促进医院日常运作的正常运行，同时也使医院跟上了时代的步伐。面对护理方面的欠缺，护士要培养自身的能力，突出自己的特点，打造良好的手术室护理环境。

手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局？答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。２、手术室得三区怎样划分？答:(１)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室、(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(３)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。３、洁净手术室得级别怎样划分？答:根据每立方米中粒径大于或等于0、5μm空气灰尘粒子数得多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低、 4、手术间得得温度与湿度就是多少？答:手术间得温度应维持２0℃～24℃,湿度应在5０％～6０％。 5、如何做好手术间得门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊得门户。加强管制,严防污染空气进入。６、怎样做好洁污控制？答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等得更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化与药液湿拭消毒,包括湿拭地面、 7、何谓无菌手术？答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等、这类手术得全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。８、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠与阑尾部位手术,在手术过程中得一定阶段有被污染得可能,这类手术也称二级切口手术。９、何谓有菌手术？答:包括脓肿切开与引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 1０、何谓甲级切口愈合？答:指愈合优良,无不良反应得初期愈合、１１、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓得愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。 1２、何谓丙级切口愈合？答:切口化脓,并因化脓需将切口敞开或切开引流者。

2：中华护理学会会议系统简要说明普通人员参会流程

1 中华护理学会会议系统简要说明（普通人员参会流程）一、整体流程图登录中华护理学会网站：- 进入“学术会议网上管理系统”，提交注册信息（新用户请先进行“新用户注册”，已注册用户请直接登录），登录系统选择要参加的会议，网上投稿、缴纳审稿费、查看审稿状态，打印通知，缴纳参会费，报名参会完成。具体流程图如下：二、操作说明 1）、网站登录登录-，选择网站左侧“学术会议网上管理系统”进入学术会议网上管理系统。如图1、2 所示

图1 中华护理学会官方网站

图2：学术会议网上管理系统首页特别说明：新用户请先进行“新用户注册”，已注册用户请直接登录。 2）、新用户注册点击图2中的“新用户注册”，出现注册页面（图3），填写用户注册信息，点击“提交注册信息”按键，完成注册。图3 新用户注册信息页面

注册说明：1、标注为“*”号的为必填项目。 2、邮箱为会务组与代表联系的重要途径，请务必填写真实有效的信息。 3、请正确填写身份证号，一个身份证号只能注册一次 3）参加会议用户登录系统后，出现如图4所示界面，点击选择参加新会议中的会议，进入所参加的会议。图4 用户登录成功界面如想参加“第18届全国手术室护理学术交流会议”，在参加新会议中点击会议名称“第18届全国手术室护理学术交流会议”即可参加会议。如图5所示。

图5 会议界面 4）在线投稿如果不参加投稿，请直接载参会通知，缴费，进行参会报名! 如果参加投稿，请按以下流程进行操作。第一步提交论文在系统选择在线投稿，如果网上投稿不在投稿期内，则提示“网上投稿不在投稿期内”否则直接投稿。如图6所示。点击图6中“提交论文及搞要”弹出如图7所示，输入论文相关信息。选择是否有组稿人。

手术室护士的规章制度

一、手术室工作制度 1、凡在手术室的工作人员,必须严格遵守无菌操作原则,进入手术室的人员必须更换手术室专用的衣、帽、拖鞋、口罩等。 2、院外参观人员必须经医院医务科批准；每个手术间内参观人员一般不超过三个人，并只限在指定的手术间内，不得随意在手术间内穿行，夜间急诊手术谢绝参观。 3、手术室内要保持整洁严肃，严禁吸烟，手术人员不得在手术室间内用餐。 4、手术工作人员暂离手术室，外出时，如；到病房看望病人，送病理标本或取血等一律更换外出拖鞋，穿外出衣。 5、无菌手术与有菌手术应分开手术间进行，如无条件时，先做无菌手术后做有菌手术。 6、工作人员患慢性传染性疾病或急性呼吸道感染，不准进入手术间。 7、手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种紧急手术。 8、手术室除有特殊紧急情况，一律不传私人电话。 9、手术通知单在手术前一天下午３点之前填写好并送交手术室（急诊抢救手术例外），过时填写手术室有权拒绝安排手术，特殊情况一定要取得手术室科主任或护士长同意。 10、手术室内一切物品，用后归还原处，一切器械、仪器应有专人负责保管，严格按照操作规矩使用，避免损坏，各类急救仪器、设备要经常检查，确保完好完备，以保证手术顺利进行。手术室器械一般不得外借，特殊情况外借时，必须经护士长同意。 11、负责保存和与病理室交接手术采集的标本。 12、手术室每周大扫除一次，每日小扫除、手术间每天清洁消毒。 13、每月做空气培养一次，做各类无菌物品细菌培养一次。二、手术室参观制度 1、手术室严格限制参观人数，每个手术间限制参观人数不超过3人。有特殊情况或特殊感染手术谢绝参观。有违反的制度者，经工作人员提出时应立即纠正，不得违抗。 2、本科医生或进修生、实习生参观手术时，经所在科室主任在手术通知单上注明参观者姓名、参观手术的名称，由手术室发参观卡，凭卡参观。 3、外院医生参观手术时，应提前与医教科联系，并填写参观手术“申请单”，由医教科与手术室护士长联系，凭申请单换参观卡方可进入。 4、外来参观手术室建设或管理者，应提前一日向医教科申请，由医教科与手术室护士长联系，征得同意后方可参观。一般情况下，只允许参观手术室半限制区或经污物通道参观限制区，特殊情况确需进入手术限制区时，不得超过3人。正在进行手术的手术间禁止参观。 5、电视教学、学生见习，须提前一日向医教科申请，由医教科与手术室护士长联系，原则上安排在电教室观摩，不得擅自进入手术间。 6、参观人员进入手术室，必须穿参观服，戴口罩、帽子，换隔离鞋及挂参观胸卡，穿戴整齐，待手术一切准备就序后方可进入指定手术间，离开时将衣、帽、鞋等放回指定地点。 7、参观者应服从手术室工作人员的管理，严格遵守无菌制度，不得在手术间内来回走动或进入非参观手术间；严禁在室内吸烟、大声喧哗及讨论与手术无关的话题；不得离手术台过近（应大于30cm）或站得过高，以免影响无菌操作及手术进行。离开手术间前应将参观用物归原。 8、晚夜班谢绝参观。患者亲友、无关手术人员谢绝参观。三、手术室护理工作制度 1、手术室工作人员应具有高度责任心，掌握丰富的专业知识，作风严谨，思维敏捷，有较强的应急能力。 2、进入手术室的工作人员、参观人员必须更换手术室专用的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴口帽须遮住口鼻和头发；外出送患者应更换外出衣、鞋；工作结束后应将其用过之物品放到指定地点。 3、严格控制进入手术室人员，与手术无关人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染、面颈、手部感染的手术人员，不可进入手术室；参观人员须在指定手术间参观。

医院手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局？答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。 2、手术室的三区怎样划分？答：（1）非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室的级别怎样划分？答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化级别越低。 4、手术间的的温度与湿度是多少？答：手术间的温度应维持20℃～24℃，湿度应在50%～60%。 5、如何做好手术间的门户管制？答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。加强管制，严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制？答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面。 7、何谓无菌手术？答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术？答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术，在手术过程中的一定阶段有被污染的可能，这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术？答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成，这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合？答：指愈合优良，无不良反应的初期愈合。 11、何谓乙级切口愈合？答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。

手术室基础护理技术操作规范

手术室基础护理技术操作一、正确装、卸手术刀片 1、安装刀片，用持针器夹持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合，向下嵌入。 2、取下刀片时，再用持针器夹持刀片尾端背侧，稍稍提起刀片。向上顺势推下。二、穿针引线 1、根据所用锋针种类、型号选择不同的持针器。 2、右手握持针器，用距持针器尖端2-4mm处夹持缝针。 3、左手接过持针器，握住中部，右手拇指、食指夹线，线从中指、环指缝间穿过。 4、衔头对准针眼、右手中指靠在持针器上，线穿过后立即用拇指压住针眼处。 5、右手食指绕过持针器于拇指夹住线并拉出线头，回头线长度至持针器1/2处。 6、线绕过针尾，夹在持针器尖端。三、止血钳带线 1、右手握18cm止血钳，左手拇指、食指持缝线一端。 2、张开钳端，夹住线头约2mm线头必须夹在钳端的中部。 3、血管钳尖端夹持缝线应以不滑脱，不移位为准。四、手术器械、敷料、用物的传递方法 1、手术刀片传递法：手持刀柄背，刀刃面向下，柄尾向术者水

平传递或用弯盘传递。 2、血管钳、手术剪传递方法：右手拇指握住器械凸侧上1/3处，食指、中指、环指握住器械凹侧中部，器械的尖端向上，通过腕力将器械柄环部拍打在术者掌心上。 2、手术镊传递方法：右手握住镊子尖端，闭合开口，尖端向下，通过腕力垂直传递。 3、持针器传递方法：缝针的针孔朝向医师的虎口，缝线搭在手背或用左手夹持缝线传递。 4、拉钩传递方法：传递拉钩前用生理盐水浸湿，右手握住拉钩的前端，将柄平行传递给术者。 5、纱布垫的传递方法：纱布垫浸湿打开，用镊子夹其一角传递。 6、脑棉片的传递方法：脑棉片浸湿后，分开放在治疗碗内，一手用无齿镊夹持非带线的一端，一手牵住带线断，术者用镊子夹持棉片的非带线端使用。五、外科手消毒（一）操作方法 1、清洁指甲。 2、用皂液或普通洗手液彻底清洗双手至肘上10cm. 3、用水彻底冲洗净皂液，擦干双手。 4、取2ml洗手液于右手掌心，左手指尖于右手掌心内擦拭，用剩余的洗手液均匀涂抹于左手的手掌及手臂上10cm。 5、取2ml洗手液于左手掌心，右手指尖于左掌心内擦拭，用剩

手术室护士个人计划

手术室护士个人计划新的一年，新的计划，手术室护士如何制定个人工作计划呢?下面是小编收集整理的手术室护士个人计划，欢迎阅读。手术室护士个人计划篇一(一)在护理部主任的领导下，各手术科室主任的指导下，负责手术室的行政、业务管理及思想工作，并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。 (二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，要亲自参加或指导操作。 (三)负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 (四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养，使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 (五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故发生，并认真组织讨论，吸取经验教训，制订防范措施。 (六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责，建立帐目，定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。 (七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。手术室护士个人计划篇二为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

手术室护理技术操作规程

手术室护理技术操作规程第一节一般工作流程一、巡回护士工作流程【目的】保证手术安全、顺利进行，病人未出现相关并发症。【适应证】在手术室实施的所有手术【操作流程】（一）评估 1．病人的病情、年龄、意识状态。 2．评估病人皮肤情况。 3．术前用药情况。 4．术前准备情况，是否有引流管。 5．手术方法、医生的手术习惯、麻醉方式。 6．手术备物情况。（二）准备 1．护士：更换手术室工作服，洗手，戴口罩、帽子，修剪指甲。 2．环境：清洁、安静，室温保持20~24℃，限制手术无关人员出入手术间。 3．物品：套管针、止血带、输液贴、输液管、注射器，根据手术需要准备石蜡油、导尿管、尿袋、托手板、体位枕、体位架、绷带、眼膏等。 4．病人：戴好隔离帽，检查病人是否佩戴饰物并做好相应处理，根据皮肤压疮评分结果做相应的防护。（三）操作程序

1．手术顺利进行，病人未出现与巡回工作相关并发症。 2．工作有条理，补充物品及时、主动。 3．手术过程严格执行无菌操作。 4．术中观察病情全面、细致，病人输液安全、通畅。二、器械护士工作流程【目的】保证手术安全、顺利进行【适应症】在麻醉状态下实施的所有手术【操作流程】（一）评估 1．病人的病情、年龄。 2．手术方法、手术位置、医生的手术习惯。 3．手术备物情况。 4．特殊、精密、复杂或首次使用医疗器械的性能和使用方法。（二）准备 1．护士：更换手术室工作服，戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手。 2．物品：手术刀片、缝线、电刀、手术薄膜、引流管、引流袋、伤口贴、注射器等。（三）操作程序

续表（四）评价 1．手术顺利进行，医护合作默契。 2．及时、主动、熟练配合手术。 3．手术过程严格执行无菌操作原则。 4．手术用物清点无误，组织留检及时、准确。 5．术后器械处理正确。三、接病人入手术室流程【目的】安全、顺利、准确地接病人入到手术室，减轻或消除病人紧张、焦虑的心理状态。【适应症】在手术室实施手术的病人【操作流程】（一）评估 1．病人的病情、年龄、意识状态。

手术室护理相关知识100问知识交流

手术室专科知识100问 1、手术室分为哪三个区？答：限制区、非限制区、半限制区。 2、手术室限制区包括哪些区域？答：限制区包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品间、麻醉预备室。 3、手术室的空气净化技术是通过哪几级过滤来控制室内尘埃含量的，分别设在哪个位置？答：手术室的空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤来控制室内尘埃含量的。初级过滤设在新风口，中效过滤设在回风口，高效过滤设在送风口。 4、洁净手术室分为哪几种？答：100级（特别洁净）、1000级（标准洁净）、10000级（一般洁净）、100000级（准洁净）。 5、我院手术室如何分级，分别适用于哪些手术？答：6号手术间为100级，适用于人工关节置换、神经外科、全身烧伤、感染率大的手术。 5、3号手术间为1000级，适用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科。 2号为10000级，适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科（除去I类手术） 1号和辅助区域为100000级，适用于门诊、急诊、感染手术。

6、手术野皮肤消毒顺序是什么？消毒范围为多大？答：消毒顺序以手术切口为中心，由内向外、从上到下。若为感染伤口或肛门区消毒，则应由外向内。消毒范围以切口为中心向外20厘米。 7、颈前部手术消毒范围为多大？答：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。 8、上腹部手术消毒范围为多大？答：上到乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。 9、下腹部手术消毒范围为多大？答：上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。 10、外科刷手方法分哪3个步骤？答：机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。 11、刷手的顺序是什么，时间为多少分钟？答：顺序为：指尖—指蹼—甲沟—指缝—腕—前臂—肘部—上臂（肘关节上10厘米。上臂下1/2处），时间约3分钟。 12、铺无菌巾的基本原则是什么？腹部治疗巾的铺巾顺序是什么？答：铺无菌单时，距离切口2-3厘米，悬垂至床缘30厘米以下，至少4层。腹部治疗巾的铺巾顺序是先下后上，先对侧后同侧。 13、手术体位摆放的总体要求是什么？答：患者舒适、安全、无并发症；充分显露术野、便于医生操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸循环功能。 14、穿针过程中要做到哪3个1/3？答：缝线的返回线占总线的1/3，持针器夹持缝针在针尾的后1/3处，并稍向外上，持针器开口前端的1/3夹持缝针。

2019年手术室基础知识试题及答案

本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2019年手术室基础知识试题及答案一、填空题 1、无菌台应铺置（4层）以上，台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。 2、无菌物品柜、架应距地面大于等于（20—25厘米），距天花板大于等于（50厘米）。 3、肝脏的血液供应（25—30%）来自肝动脉，（70—75%）来自门静脉。

4、气压止血带压力成人上肢（300—400mmHg）,下肢（400—600mmHg）。 5、器械包重量不超过（7KG），敷料包重量不超过（5KG）。二、判断题 1、手术开始和结束时细菌降落量最大。（√） 2、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。（×） 3、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。（√） 4、核对手术病人的三确规则是正确的病人，正确的手术部位、正确的手术方式。（√） 5、手术室室温为20—22摄氏度，湿度为40—60%。（×）三、简答题 1、手术体位安置的原则？ (1)舒适安全（2）固定牢靠（3）暴露充分（4）呼吸、循环通畅（5）避免损伤（6）操作方便 2、手术四次清点的时机？第一次：手术开始前整理器械时。第二次：关闭体腔前。第三次：第一层体腔关闭结束时。第四次：手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求？刷手护士移动无菌台时，应将双手平放于无菌桌内侧，缓慢平移，防止水盆中的液体溅出。巡回护士移动无菌台时，应手握车腿，避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理？通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭合，达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围？应切除整个乳房，包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织；切除胸大肌、胸小肌及其筋膜；切除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。三、问答题 1、影响手术室空气洁净度的因素？（1）人员流动。（2）患有呼吸道疾病的人员进入手术间。（3）手术台上移动病人及各种包布的抖动。（4）手术间门的开放。（5）进行污染手术。（6）医护人员的着装。（7）卫生打扫。 2、局麻药中毒的临床表现？（1）轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、呼吸加快、血压下降等。（2）严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。（3）局麻药最突出的毒性反应是惊厥。 3、小儿手术体位固定的注意事项？固定需注意以下几点：（1）手术野充分暴露。

手术室护理中存在的安全隐患及对策分析

手术室护理中存在的安全隐患及对策分析发表时间：2016-11-22T14:22:09.923Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第14期作者：刘少华谭明珍[导读] 手术室护理标准化、制度化、规范化，可以为患者提供放心、满意、安全的优质服务。山东省平度市人民医院 266700 【摘要】目的：探讨手术室护理中存在的安全隐患并提出相应的对策，以提高手术室护理水平。方法：通过总结我院多年来的护理工作，分析手术室护理工作中存在的安全隐患，从实际出发制定出相应的管理对策。结果：坚持科学管理，提高护理人员的护理水平，规范护理人员的行为，可以保证护理质量，减少发生安全隐患的几率。结论手术室护理标准化、制度化、规范化，可以为患者提供放心、满意、安全的优质服务。【关键词】手术室护理；安全隐患；对策分析手术室是一个为患者提供治疗并与病人生命息息相关的特殊场所，加强手术室的安全管理是保障手术质量与患者生命安全的重要工作。护理安全是指在进行护理工作的过程中，患者不会出现法定的规章制度与法律所允许的范围以外的心理、生理和机体结构或功能上的缺陷、障碍、损害或死亡 [2]。随着人们生活水平的提高、法律意识的强化，患者对医疗护理安全、护理质量提出了更高的要求，因此，分析与总结护理工作中存在的安全隐患，并制定出针对性的护理干预对策，是提高护理安全质量的重要工作。本次研究通过总结我院手术室多年来的护理工作，分析手术室护理工作中存在的安全隐患，并提出相应的管理对策，现报告如下。 1、资料与方法 1.1一般资料我院共有 6 个手术科室，8 间手术室，护理人员 20 人，男性 3 人，女性 17 人，年龄 20~49 岁，平均年龄 32.2（±6.7）岁；中专一人，其余皆为大专；主管护师 1 人。 1.2方法 1.2.1手术室护理常见的安全隐患 ⑴错接病人、放错术间：没有认真执行查对制度；⑵向医师提供的手术部位、手术方式错误：没有认真核对手术流程；⑶针对手术所用的物品准备不充分：责任心不强；⑷手术切口感染：没有严格执行各项消毒隔离制度，手术消毒不达标；⑸输入异型血或用错药物：术中医师常通过口头医嘱用药或输血，护理人员疏忽导致错误；⑹交叉感染：手术中无菌观念不强，误用未经消毒的器械；⑺异物遗留在患者体腔内；⑻遗失病理标本：没有认真收集标本，造成标本的丢失或混淆；⑼护理文书书写字迹不清楚，有漏项，漏签名，与麻醉医疗记录不吻合；⑽电灼伤、烫伤患者：电刀使用不当或给皮肤消毒时使用的碘酒脱碘不彻底引起皮肤烧伤。 1.2.2分析影响手术室护理安全的原因 1.2.2.1管理制度不完善、监督不力医院护理安全管理的核心就是完善的管理制度与监督体制，管理制度的不完善及监督不力都是造成护理不安全的因素。护理人员培训不到位，不按程序进行无菌操作，对新的设备仪器不会使用，缺乏责任心而延误手术。 1.2.2.2护理人员专业知识的缺乏手术室开展的新技术、新业务技术要求高，如果护理人员缺乏相关知识或经验不足，与医师配合差，对新仪器的使用与保养不正确，护理人员不熟悉手术步骤，手术中手忙脚乱，忘记将医生切下的组织标本保存而造成标本丢失，器械清点错误，违反操作规程而致使操作失误进而发生护理事故。患者术中病情变化快，用药的品种多，如护理人员缺乏药品知识，容易造用药错误，这些都是手术室护理中存在的不安全因素。 1.2.2.3护理人员的超负荷工作导致身心疲惫医院为了节约人力成本，压缩人员编制，护理人员远远达不到编制要求，护理人员加班工作，超负荷的工作导致护理人员身心疲惫，无法完全按要求进行护理工作，造成护理工作的安全隐患。 2、手术室护理中安全隐患的对策 ⑴建立系统的、完整的、切实可行的手术室规章制度，严格遵守查对制度，有效运用现代质量管理办法，进行科学管理，使手术室护理安全标准化、制度化、规范化，为患者提供一个安全、放心、方便、满意的优质服务。 ⑵提高护理人员的业务水平手术室护理人员要具有良好的护理理论知识、精湛的技能、熟练的操作、高质量的服务是为患者提供安全护理的前提。这就要求手术室的护理人员要不断地提高自身的业务水平，及时掌握新的护理知识，不断提高自身的观察敏锐力，思维高度，处理突发事件的应急能力。鼓励手术室的护理人员多参加自考、外出进修、学术交流等活动活动，充实自己。请技术尖子讲授护理技术与经验，以老带新。定期对所有护理人员进行技能考评，考评不合格者要待岗强化学习。 ⑶加强护理人员的法律意识定期对护理人员进行法律知识的培训，使护理人员懂法、守法，自觉为患者提供优质的服务，使患者的合法权益得以保障，让手术室的护理工作在知法、依法、守法的前提下严格按照护理工作规程开展。 ⑷加强护理安全教育为提高护理人员对安全的认识，应对手术室的所有护理人员定期进行安全教育，使护理人员牢固树立起安全第一、患者第一的观念。严格遵守并执行手术室内的各项护理工作规程，这可以有效减少手订室内差错事帮的发生，提高手术室护理的质量。对手术室护理工作中容易发生差错的时间、环节、部门等进行超前监控，制定相应的奖惩制度。 ⑸保持手术间的安静、清洁，严格执行无菌操作规程。手术室工作人员进入手室时，不得说笑，要保持安静，要动作轻缓。手术室物品应摆放有序，严格执行无菌操作规程。手术室的门窗应保持洁净光亮，墙壁、屋顶、手术室台面应保持整洁。手术室内的桶、洗手池等保持无污垢，无影灯上无灰尘，地面无污水、血迹。 ⑹合理安排护理人员的工作为缓解护理人员不足、工作时间长的超负荷工作状态，在手术室中应采取合理排班、弹性排班，适当关心护理人员的生活，为护理人员解决生活、工作上的问题，使护理人员在工作时精神饱满，全身心投入，从而使减少护理安全事故的发生。 3讨论

手术室护理技术操作规范

手术室护理操作技术规范一、正确装、卸手术刀片 1.安装刀片，用持针器夹持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合，向下嵌入。 2.取下刀片时，再用持针器夹持刀片尾端背侧，稍稍提起刀片。向上顺势推下。二、穿针引线 1.根据所用锋针种类、型号选择不同的持针器。 2.右手握持针器，用距持针器尖端2-4mm处夹持缝针。 3.左手接过持针器，握住中部，右手拇指、食指夹线，线从中指、环指缝间穿过。 4.衔头对准针眼、右手中指靠在持针器上，线穿过后立即用拇指压住针眼处。 5.右手食指绕过持针器于拇指夹住线并拉出线头，回头线长度至持针器1/2处。 6.线绕过针尾，夹在持针器尖端。三、止血钳钳带线 1.右手握18cm止血钳，左手拇指、食指持缝线一端。 2.张开钳端，夹住线头约2mm线头必须夹在钳端的中部。 3.血管钳尖端夹持缝线应以不滑脱，不移位为准。四、手术器械、敷料、用物的传递方法 1.手术刀片传递法：手持刀柄背，刀刃面向下，柄尾向术者水平传递或用弯盘传递。 2.血管钳、手术剪传递方法：右手拇指握住器械凸侧上1/3处，食指、中指、环指握住器械凹侧中部，器械的尖端向上，通过腕力将器械柄环部拍打在术者掌心上。 3.手术镊传递方法：右手握住镊子尖端，闭合开口，尖端向下，通过腕力垂直传递。 4.持针器传递方法：缝针的针孔朝向医师的虎口，缝线搭在手背或用左手夹持缝线传递。 5.拉钩传递方法：传递拉钩前用生理盐水浸湿，右手握住拉钩的前端，将柄平行传递给术者。 6.纱布垫的传递方法：纱布垫浸湿打开，用镊子夹其一角传递。 7.脑棉片的传递方法：脑棉片浸湿后，分开放在治疗碗内，一手用无齿镊夹持非带线的一端，一手牵住带线断，术者用镊子夹持棉片的非带线端使用。五、外科手消毒（一）操作方法 1.清洁指甲。 2.用皂液或普通洗手液彻底清洗双手至肘上10cm.?3用水彻底冲洗净皂液，擦干双手。 4.取2ml洗手液于右手掌心，左手指尖于右手掌心内擦拭，用剩余的洗手液均匀涂抹于左手的手掌及手臂上10cm。 5.取2ml洗手液于左手掌心，右手指尖于左掌心内擦拭，用剩余的洗手液均匀涂抹于右手的手掌及手臂上10cm。 6.最后再取2ml洗手液，掌心相对进行搓擦，双手沿指缝进行搓擦，弯曲指关节，双手相扣进行搓擦；一手握另一手大拇指旋转揉搓；用剩余的洗手液均匀涂抹双手至腕部，揉搓双手至洗手液干燥即可。（二）注意事项 1.用皂液清洗双手冲洗一定要擦干后方能取洗手液。

手术室各层级护理_人员培训计划

手术室各层级护理人员培训计划一、培训对象：手术室各层级护理人员二、培训部门：手术室三、培训方法：业务学习、讲座、讨论、应急预案演练、护理查房、学术研讨会、学历教育等，实行分层级，有重点选择培训内容。四、培训目标：内容及要求（详见手术室各层级教学培训内容）（一）手术室新护士岗前培训 1、培训目标：培训率及培训合格率100%，通过岗前培训，了解手术室的相关知识，了解手术室的消毒隔离知识，熟悉手术室环境及相关的工作制度、职责、流程和工作标准，掌握手术室基础护理技术操作流程。 2、参加人员：入职新护士 3、培训时间：手术室 5、培训内容：手术室环境、设施布局、手术室护士素质教育、手术室相关理论知识、麻醉知识、手术室相关制度、职责、流程等，手术室基础护理技术操作流程（无菌技术操作、常见的手术体位、手术器械认识与使用、电刀使用、标本留置、吸引操作、静脉输液输血、平车、取血等）洗手班、巡回班、办公班、门诊班的工作内容等。

6、达到考试合格。（二）手术室见习期护士（N0级）； 1、培训目标：强化“三基”理论知识和熟悉掌握基础护理工作服务规范、手术室基础性工作，围手术期护理操作规程。逐步掌握护理部及手术室护理核心工作制度，手术室护士工作流程，手术病人的安全管理、消毒隔离基础知识、沟通能力、抢救技术及流程，各手术专科的手术配合常规（普外科、妇产科、五官科、骨科、颅脑外科、腔镜等），逐步掌握手术室护士（N1级）级，护理工作达标。按照护理部及手术室每月的培训计划进行培训，培训率达100%，考试合格率≥95%，经过培训接受护理部抽考达到合格。 2、培训内容（1）基础护理工作服务规范，手术室基础性工作，围手术期护理操作规程。（2）各项护理部及手术室各项管理制度及工作质量标准，护理核心工作制度，各手术专科的手术配合常规。（3）手术病人的安全管理、消毒隔离基础知识，沟通能力、抢救技术及流程。 3、手术室见习护士（N0级）规范化培训要求。（1）入科后，先进行为期一天的手术室岗前培训，之后进入临床培训期，指定一名指导老师，负责工作指导及专科培训，在指导老师具体指导下完成规范化培训计划。（2）参加业务学习、各种知识讲座、示范，合格率100%，

层流手术室基础知识

春天医院层流手术室探秘对于大多数人来说，医院手术室是一个非常神秘的地方。手术室不仅门禁众多，通道有别，而且患者在麻醉前后进出手术室恍如隔世的感觉更给手术室增添了神秘的色彩。人们印象中手术室只有白色调的密封环境、裹在严严实实手术服中拿手术刀的医生和各种不知名的手术设备和器械。患者从病人通道被推进手术室，家属就被挡在了门外，里面发生任何事情都不会知道。不仅外人很难了解手术室情况，即便受过多次手术的患者也不知道医院手术室到底暗藏了哪些玄机。医院手术室担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务，手术室装备的好坏直接影响手术成败，是衡量一家医院综合技术实力的象征。今天，就让我们走进深圳宝安岗区的旗舰医院——深圳春天医院，探秘龙岗区最好的层流手术室，揭开这层神秘的面纱。层流手术室的产生与发展在走进手术室之前，我们回顾一下层流手术室的怎么发展产生的。19世纪上半叶，伤口感染的频繁出现给外科手术带来了众多复杂的情况，使原本成功的治疗发展成灾难性的结果。虽然抗生素的发明救治了大量的生命，然而伤口的持续感染依旧是救治的最大难题，特别是在战地医院，手术条件极其简陋，各种外伤感染频繁。为了解决这一难题，英国著名外科大夫约瑟夫?李斯特开始将消毒制度引入医院，手术后的存活率大大提高，并且在短时间内病人就可恢复而无并发症。为了进一步降低手术室的感染率，蒸气灭菌法、橡皮手套等相继用于手术中，手术室由消毒防菌时代进入无菌时代。随着医学的发展，这样的手术环境还远远满足不了手术技术发展的需要，大面积烧伤手术、颅脑手术、眼科手术、肺脏手术、纵隔手术等高难度手术都必须在超洁净的环境下进行，以最大限度地减小手术感染率确保手术成功。

手术室护理知识试卷三

试卷三一、单选题（共15分） 1、器械护士与巡回护士最少清点器械____ A1次B2次 C3次 D4次 E5次 2、手术间参观者应远离手术者的距离为____ A＞33cm B＞23cm C＞13cm D＜33cm E＜23cm 3、护理人员最常见的职业事故为____ A 针刺伤 B 化学药物损伤 C 物理性损伤 D社会因素 E心理因素 4、利器盒装满_____后便及时更换并移去 A 1/2 B1/3 C 2/3 D 3/4 E 4/5 5、预防HIV传播最经济、方便、有效的方法是_____ A 洗手 B 手消毒 C 戴手套 D 穿隔离衣 E 戴口罩或防护眼罩二、多选题（共60分） 1、手术室的作用包括_____ A 满足外科手术需求 B 为外科领域提供高度治疗水平的工作环境 C 最大限度地保持接近无菌的环境 D 减少伤口感染 E 为医护人员创造最有利于工作的舒适和安全的环境 2、手术室护士常见职业病包括____ A失眠 B 神经衰弱 C 胃痛 D 大隐静脉曲张 E颈椎病 3、手术缝针按针尖性状分为_ ____ A 圆针 B 圆体角针 C 三角形角针 D 钝针 E 反角针及铲针 4、手术中追加抗生药物规定包括_____ A 手术时间超过3小时 B 手术时间超过2小时 C 手术时间长于所用抗菌药物半衰期 D 失血量大于1500ml E 关闭体腔前 5、高频电刀负极板应粘贴于_ ____ A 距离手术切口远 B 干燥 C 无瘢痕 D 肌肉丰富 E 无骨骼肌突出 6、婴儿负极板的部位选择包括_____ A 大腿 B小腿 C 背部 D 腹部 E 上臂 7、同时发生 _____情况时，负极板可能造成皮肤灼伤 A 负极板接触皮肤面积小 B 负极板与皮肤有虚接触现象 C 电刀持续使用时间超过10S D 皮肤温度上升至40℃ E 极板温度超过皮温6C℃ 8、电脑气压式止血带自动报警提示时间为设定时间余_____ A15min B10min C 5min D 1min E 30s 9、止血带使用禁忌证为 _____ A 肢体患血管疾病 B 肢体血栓性闭塞性脉管炎 C 严重感染或恶性肿瘤的患者在使用止血带时，禁止驱血 D 镰状细胞病 E 上止血带部位皮肤有严重溃烂 10、止血带使用并发症包括_____ A 止血带麻醉 B止血带坏死 C 止血带休克 D 止血带疼痛 E 止血带水疱 11、核查手术患者内容包括_____

中华护理学会2020年学术会议安排计划表

中华护理学会2020年学术会议安排计划表序号项目名称举办时间举办地点 1全国眼科护理学术交流会议4月9-11日成都 2全国护理管理改革创新高层论坛4月16-18日云南 3全国中医、中西医结合护理学术交流会议4月22-24日郑州 4全国耳鼻喉科护理学术交流会议4月23-25日成都 5全国继续教育管理论坛5月14-16日南京 6第18届全国血液净化护理学术交流会议5月16-18日郑州 7第24届全国手术室护理学术交流会议5月21-23日北京 8全国静脉输液治疗学术交流会议5月29-31日成都 9第12届全国灾害护理研讨会6月4-6日武汉 10全国口腔科护理学术交流会议6月5-7日济南 11第22届全国骨科护理学术交流会议 12全国社区护理学术交流会议 6月11-13日武汉13全国肿瘤护理新进展研讨会6月12-14日青岛 14第17届全国重症护理新进展研讨会6月18-20日杭州 15全国心血管护理学术交流会议6月18-20日天津 16第17届全国造口、伤口、失禁护理学术会议7月1-3日武汉 17第23届全国老年护理学术交流会议7月3-5日青岛 18全国安宁疗护学术交流会议7月10-12日郑州 19全国内科护理学术交流会议7月16-18日南昌 20全国门诊护理学术交流会议7月17-19日青岛 21全国急诊护理学术交流会议7月22-24日成都 22全国护理教育研讨会暨第11次护理学院（校）长论坛7月25-27日厦门

23全国传染病护理学术交流会议7月30-8月1日西昌24全国儿科护理学术交流会议8月6日-8日福州 25全国医院感染管理新进展研讨会8月7日-9日新疆 26第3届全国呼吸护理学术交流会议8月13-15日贵阳 27全国产科护理学术交流会议8月19-21日福州 28全国康复护理学术交流会议8月27-29日长沙 29第16届全国消毒供应中心发展论坛9月3-5日苏州 30全国妇科护理学术交流会议9月3-5日广州 31第17届全国糖尿病护理学术交流会议9月10-12日上海32第3届全国护理产业发展论坛9月16-18日济南 33全国精神卫生学术交流会议9月17-19日长沙 34全国智能化护理高峰论坛9月24-26日长沙 35第8届全国男护士发展论坛9月25-27日哈尔滨 36全国外科护理学术交流会议10月15-17日天津 37中华护理学会第10届护理学术年会12月份北京中华护理学会2020年学术会议安排计划表

手术室基础知识教学文稿

填空题 1、使用干持物钳，每4小时更换。 2、2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/ 分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和儿童患者的频率为12-20次/分。 3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况，随时清洁。 4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。 5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。 6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。 7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。 8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。 9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立即带上无菌袖套或重新更换手术衣。 10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。 11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。 12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。 13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。 14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。 15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。 16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。 17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。 18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。 19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量不得超过5KG，器械包不超过7KG。 20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。三个通道为医务人员通道，病人通道，污物通道。 21、手术室温度为22~24℃，相对湿度保持50~60﹪。 22、手术室常用的灭菌方法有：高压蒸汽灭菌法，环氧乙烷气体灭菌法，等离子低温灭菌法。 23、手术缝针按针的形状分为三角针和圆针，前者用于缝合皮肤、韧带等，后者用于缝合脏器、血管、神经、肌肉等。 24、有齿镊用于夹持皮肤、肌腱、筋膜等坚韧组织，无齿镊用于夹持肠管、血管等较脆弱的组织。 25、任何手术都是由切开、止血、结扎、分离、缝合等基本操作组成。 26、高压蒸汽灭菌的包内、外指示卡，由灭菌前米白色变为灭菌后黑色。高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。 27、环氧乙烷灭菌（纸塑包装袋）包外指示卡，由灭菌前的粉红色变为灭菌后的桔黄色。包内指示卡由灭菌前绛红色变为灭菌后果绿色。等离子低温灭菌包内指示卡颜色由灭菌前降红色变为灭菌后黄色。 28、拆线日期，头面颈4-5天，上腹部7-10天，下腹部5-7天，四肢10-12天，关节附近