国医大师裘沛然治案(三)——治疗杂病案五则

国医大师裘沛然治案(三) ——治疗杂病案五则※

● 王庆其* 李孝刚邹纯朴梁尚华王少墨裘世轲

【摘要】国医大师裘沛然是我国著名的中医学家，临床以善治疑难杂病著称，活人无数，医泽广被。尤其难能可贵的是其还是一位通晓文史哲的学者和诗人，人称一代鸿儒大医。为更好地传承裘老的学术精华，应本刊的盛情邀请，由上海中医药大学王庆其教授领衔整理的“国医大师裘沛然医案”将在我刊连载发表。本期试从偏瘫、不寐、痹证医案探析裘老的学术思想，以飧中医同道。【期刊名称】中医药通报

【年(卷),期】2015(014)005

【总页数】4

【关键词】偏瘫不寐痹证医案裘沛然

1 偏瘫案

谢某，男，51岁，1992年8月16日初诊。主诉：右侧肢体偏瘫20月余。病史：患者有高血压史10余年，1990年12月24日在会议中突然昏仆，肢体瘫痪，在上海某三甲医院经头颅CT提示“脑溢血”，血量60mL，经手术取出血肿，住院3个月，经中药及针灸等治疗后肢体功能有所好转。刻诊：下肢倚拐杖可行走，右上肢推力为0、小可抬至胸前，神志清，口齿不清，口中有痰，两侧鼻唇沟轻度不对称，伸舌左偏，鼓气实验(±)，大小便正常，舌苔薄黄，脉弦。辨证分析：肝阳素盛，复以恼怒而风阳激盈，风中于脏，经治疗后症情稳定，残存半身不遂，口齿不清，此风中络脉，久病筋脉失养，功能废用。西医诊断：脑溢血后遗症；中医诊断：中风。治法：祛风通络，壮骨强筋。处方：黄芪40g，生白术18g，丹参24g，巴戟天20g，仙茅15g，狗脊15g，白附