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带你了解女性盆底超声

带你了解女性盆底超声

女性盆底功能障碍性疾病(PFD),是中老年妇女常见的疾病,压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂是主要症状。根据数据调查显示,我国妇女的尿失禁发生率高达30%,子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出的发生率分别达到了14.2%、34.3%、18.6%。盆底超声是常见的盆底检查方法,是以超声动态观察为主的,能够了解女性盆底的解剖关系,通过清晰的三维图像进行诊断和治疗,查看肛门括约肌、肛提肌等是否出现损伤。不仅如此,在部分手术开始之前,也可通过盆底超声来进行评估。

1什么是盆底疾病

盆底疾病全称“盆底功能性障碍疾病”,指的是由盆底肌肉、韧带等结构受损而引起的一系列症状,比如性功能障碍、压力性尿失禁、盆底器官脱垂等,多见于中老年妇女、妊娠、分娩、绝经后雌激素水平下降等,都是盆底疾病的重要诱发因素。

生活中,很多中老年妇女在情绪波动较大、剧烈打喷嚏、大笑时,可能会出现小便失禁的情况;随着年龄增长,体内激素水平发生变化,时常会有下腹部不适的感觉,或是有明显的下坠感,这些都是盆底疾病的主要症状。很多妇女碍于面子,或是认为偶尔小便失禁也无需前往医院治疗,默默忍受多年,虽然说盆底疾病并不会威胁到生命,但会严重影响生活质量。临床上,盆底器官脱垂和压力性尿失禁是盆底疾病最常见的症状,这和盆底疾病的发病原理密切相关,随着年龄增长、内分泌受到影响,女性盆底的肌肉、筋膜等组织会慢慢失去弹性,逐渐变的松弛,从而导致直肠、子宫等下坠,而且会引起尿频、尿急等症状。

2盆底超声检查的优势

盆底超声检查能够直观的看到被检查者的残余尿量、膀胱颈活动度、膀胱逼

尿肌厚度等,便于医师观察盆腔脏器和组织功能是否受损,评估盆底结构的改变

情况。三维超声、四维超声所反映的信息非常全面,包括盆底的轴平面,依靠检

查仪器的重建功能、图像后期处理功能等,获取清晰、完整的盆底声像图,便于

掌握盆底各器官的空间关系,为制定治疗方案提供可靠的参考依据。除了能够直

观的了解盆腔功能之外,超声还能够观察到整个盆底区域是否出现病变,比如阴道、直肠相关疾病、尿道病变情况等。

想要提高盆底功能障碍性疾病诊断的准确性,盆底超声是首选方法,经会阴

检查、经阴道超声检查等都是主要的方式,有二维、三维、四维等多种成像模式

的选择。因X线、CT检查等方式,具有一定的电离辐射,而MRI虽然精确度更高,但不具备动态观察功能,同时也会给患者带来一定的经济负担。超声检查的优势

在于,没有任何电离辐射,不会使用到造影剂,因此也不存在过敏反应,可重复

检查,患者接受度更高。

3盆底超声检查的注意事项

检查之前,被检查者要排空膀胱和直肠,以膀胱截石位作为主要体

位进行检查;经会阴扫查、腹部高频探头、腔内高频探头是主要的检查方式。

盆底超声最佳的检查时间是产后的第六周,主要是因为产后半年内,是盆底

功能恢复的黄金时期。但是这种超声检查的手段,并不局限于分娩后的女性,所

有处于生育年龄,尤其是盆底功能有明显障碍的女性,医生都会建议尽早进行盆

底超声,对于任何类型的疾病,都要做到早发现早治疗。盆底超声没有绝对的禁

忌症,只要不在月经期间检查即可,检查之前需要排空大便,检查前20分钟禁水;检查过程中,患者要积极配合医生,进行平静呼吸、缩肛和用力排便的动作,以保证检查结果的准确性。在检查的过程中,耻骨联合与皮肤的间距需要在10mm

以下,残余尿小于50ml时检测结果准确性更高,但是如果在膀胱完全排空的状

态下进行检查,可能不易显示出膀胱颈的位置,需要等待10-20分钟再检查;有

效的用力排便动作,盆腔脏器会向尾侧移动;有效的缩肛动作,盆腔脏器会朝着头侧移动。

4女性盆底功能障碍的防治策略

(1)加强宣传教育,让广大女性朋友对盆底功能障碍有更全面、更深入的了解;养成健康、规律的生活习惯;(2)妊娠期、分娩期一定要采取有效的措施,预防盆底损伤,比如在身体条件允许的情况下进行锻炼,提高盆腔肌肉、韧带的弹性;(3)避免出现医源性的盆底组织损伤;(4)普及推广产后康复治疗,让所有产妇及其家属了解正确的康复、治疗方法,在家中做好护理;(5)对于行子宫切除手术的患者,必须要接受盆底康复治疗,以免出现不良并发症;(6)平时加强盆底肌肉训练。盆底肌肉训练的主要目的在于改善盆底肌肉、尿道肛门括约肌的功能,轻度-中度尿失禁、轻度膀胱脱垂、术后进行辅助治疗的患者,都需要进行锻炼。具体方法如下:做收缩肛门阴道的动作,每次收紧时间不得少于3秒钟,随后放松,连续做10-30分钟,每天至少2-3次。以6-8周作为一个疗程,通常来说连续4-6周之后,患者盆底肌肉功能就会有明显的改善,12周之后效果显著,这种方法没有任何副作用和并发症。

总而言之,和x线、ct、MRI等方式相比,盆底超声检查具有经济快捷、无辐射等优势,能够尽早发现盆底器官和组织的病变情况并进行科学治疗,加快恢复,提高患者生活质量,避免出现尿失禁、脏器脱垂等问题。

带你了解女性盆底超声

带你了解女性盆底超声 随着医疗技术的进步,超声诊断技术进一步细分,盆底超声就是常见的一种。不少女性朋友对盆底超声并不熟悉,适应症是什么?有哪些检查方式?临床应用 效果如何?下面对此进行简单论述。 1.什么是女性盆底超声? 20世纪80年代,国外学者将会阴超声应用在女性尿失禁、盆腔器官脱垂上,经过数十年的发展,盆底超声技术非常成熟,在临床诊断上应用普遍。在国内, 盆底超声虽然刚起步,但是发展速度很快,用于诊断女性盆底疾病具有明显优势。盆底超声检查时,主要采用盆底肌检测、盆底四维检查等方法,具有无辐射、无 损伤、经济快速的特点,能动态观察盆底变化,直观反映出子宫、直肠、膀胱等 器官的情况,为临床治疗提供科学依据。 2.常见的女性盆底功能障碍性疾病 女性盆底类似于一个吊床,在年龄、妊娠、内分泌等因素的影响下,会导致 盆底肌肉逐渐松弛,引起盆底功能障碍性疾病。常见的疾病类型有:①阴道壁脱垂,轻度患者没有任何症状,重度患者感觉阴道内有肿物脱出,伴有腰酸、坠胀感。②子宫脱垂,患者感觉外阴有肿物脱出,主要是宫颈和子宫体,受到麻擦刺激,会引起疼痛、出血、糜烂等。③压力性尿失禁,随着腹压增高,患者不能控 制地出现排尿现象,伴有尿急、尿频、尿痛等症状。④生殖道瘘,分为尿路瘘、 粪瘘两类,即尿液或粪便不自主排出来。盆底功能障碍性疾病虽然不致命,但是 严重影响正常的生活,为患者带来极大痛苦。而且,该类疾病女性难以启齿,就 诊时往往症状已经非常严重,需要手术治疗。如果早发现、早确诊,通过盆底肌 肉训练可以达到治疗目的。 3.女性盆底超声检查的适应症

以女性盆底四维超声检查为例,适应症如下:①有以下症状的患者:咳嗽、大笑、腹部用力时漏尿,盆腔坠胀、腰骶酸痛,排便异常等。②盆底肌力测试显示肌力≤3级的患者;③妇科检查时明确脏器脱垂的患者;④二胎且自然分娩的患者;⑤新生儿体重超过3500g,第二产程延长,有阴道助产史的患者;⑥分娩过程中有不良病史的患者。 4.女性盆底超声检查的方法 (1)压力性尿失禁。该疾病属于前盆腔缺陷,超声特点是尿道活动度增高、关闭压降低引起的结构异常,例如:①Valsalva动作时,尿道内口形成漏斗;②膀胱颈的活动度增加;③膀胱后角开放;④尿道旋转角增大。其中,膀胱颈部下移,和压力性尿失禁密切相关,有学者将下移15mm作为膀胱颈活动度增大的诊断标准,灵敏度为98%,特异度为85%。三维超声检查,能观察到患者尿道周围胶原物质的分布和体积变化,具有临床指导意义。 (2)盆腔脏器脱垂。盆底结构中包含前中后3个腔室,器官脱垂可能发生在任何腔室。超声检查盆腔脏器脱垂,方法如下:在耻骨联合后下缘,做一条水平参考线,要求患者做Valsalva动作,观察盆腔器官的位置、形态、活动情况,测量膀胱、宫颈、直肠壶腹部最低点,和耻骨联合后下缘水平线的垂直距离,判断是否盆腔器官脱垂。利用盆底超声检查,不仅能明确盆底功能缺陷的位置,还能区分膨出的具体结构,判断脱垂严重程度。 5.女性盆底超声检查方式 (1)经会阴盆底超声检查。该检查方式操作简单、成像清晰,患者Valsalva 动作时要求不高。检查时,主要参数有:①尿道倾斜角,即人体中轴线与近端尿道轴线间的夹角。②膀胱尿道后角,即近端尿道与人体膀胱后壁的夹角。③膀胱颈旋转角度,即静息和Valsalva动作时,耻骨联合中线与尿道内口至耻骨联合下缘连线的夹角。④尿道旋转角度,即静息状态和做最大Valsalva动作时,尿道倾斜角的变化。 (2)经阴道超声检查。阴道超声检查,在盆腔形态和功能异常上应用普遍,要求患者检查前排空大小便,采取截石位,同时髋部屈曲、稍微外展。以压力性

盆底超声检查是否有必要

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/d819155872.html, 盆底超声检查是否有必要 作者:蒋冬轶 来源:《学习与科普》2019年第15期 女性生完孩子后,一般必须要做盆底彩超检查,检查盆底彩色超声是非常必要的,因为盆底肌肉拉伤会导致女性子宫脱垂。女性应该注意这些盆底肌肉的松弛状态,如果发现骨盆底肌肉太松,应该进行治疗。一个妇女生完孩子后,医生一般建议在一个月后到医院进行全面检查。这项检查包括超声检查和肾脏检查,超声检查包括帮助妇女的子宫恢复。此外,最重要是检查骨盆底。 一、盆底检查的优点 1、目前,盆底成像检查方法主要包括膀胱尿道造影,动态排便血管造影,磁共振检查和超声检查。如今,血管造影很少进行,主要用于MRI和超声检查。其中,MRI的缺点主要体现在:动态观察不能观测到,价格昂贵,无法显示补片和吊带的形状和位置,不能使用于金属移植物和幽闭恐怖症患者。超声检查的优点主要是:无辐射,无创伤;造影剂无感染过敏;经济快速;重复性高;患者容易接受;超声波可以动态观察盆底的变化,引导患者正确完成收缩肛门运动;在超声数据采集之后,可以对图像进行后处理以获得更好的清晰度,尤其是对于 3D图像。 2、对于盆腔器官脱垂的测量,我们可以通过盆底超声测量脱垂器官与耻骨联合下缘的距离。盆底三维超声的主要指标为:肛提肌前后径,肛提肌横径,肛提肌面积,肛提肌损伤,肛提肌角度,肛门括约肌形态及损伤。 二、盆底检查的临床价值 1、很多女性感觉产后检查检查子宫是否有充血,或子宫恢复,不需要检查盆底,其实这是错误的,女性在生完孩子后子宫和盆底损伤是非常严重的,特别是盆底肌肉拉伤会特别明显,因此恢复盆底肌肉的弹性也是产后检查的重点。 2、盆底彩色多普勒超声检查,主要用于观察女性盆底肌肉劳损的恢复情况,如果盆底肌肉劳损恢复很差,就要进行盆底康复治疗,如果只是轻微拉动应变,经过一段时间,盆底肌肉会恢复到原来的弹性和状态,不需要太紧张。 三、盆底检查 盆底检查主要分为两种。一个是基本的临床评估,要求条件与分娩后42天的产妇回报基本相同,不再增加产妇负担。希望产妇能够对未来的进行这种基本评估,为预防盆底功能障碍提供基本信息。另一个是临床研究评价,它是基于对患者和医疗机构的综合评价,为盆底功能障碍的预防和治疗提供了更完善系统,全面的科学依据。在实际工作中建议进行临床基础评

带你了解女性盆底超声

带你了解女性盆底超声 女性盆底功能障碍性疾病(PFD),是中老年妇女常见的疾病,压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂是主要症状。根据数据调查显示,我国妇女的尿失禁发生率高达30%,子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出的发生率分别达到了14.2%、34.3%、18.6%。盆底超声是常见的盆底检查方法,是以超声动态观察为主的,能够了解女性盆底的解剖关系,通过清晰的三维图像进行诊断和治疗,查看肛门括约肌、肛提肌等是否出现损伤。不仅如此,在部分手术开始之前,也可通过盆底超声来进行评估。 1什么是盆底疾病 盆底疾病全称“盆底功能性障碍疾病”,指的是由盆底肌肉、韧带等结构受损而引起的一系列症状,比如性功能障碍、压力性尿失禁、盆底器官脱垂等,多见于中老年妇女、妊娠、分娩、绝经后雌激素水平下降等,都是盆底疾病的重要诱发因素。 生活中,很多中老年妇女在情绪波动较大、剧烈打喷嚏、大笑时,可能会出现小便失禁的情况;随着年龄增长,体内激素水平发生变化,时常会有下腹部不适的感觉,或是有明显的下坠感,这些都是盆底疾病的主要症状。很多妇女碍于面子,或是认为偶尔小便失禁也无需前往医院治疗,默默忍受多年,虽然说盆底疾病并不会威胁到生命,但会严重影响生活质量。临床上,盆底器官脱垂和压力性尿失禁是盆底疾病最常见的症状,这和盆底疾病的发病原理密切相关,随着年龄增长、内分泌受到影响,女性盆底的肌肉、筋膜等组织会慢慢失去弹性,逐渐变的松弛,从而导致直肠、子宫等下坠,而且会引起尿频、尿急等症状。

2盆底超声检查的优势 盆底超声检查能够直观的看到被检查者的残余尿量、膀胱颈活动度、膀胱逼 尿肌厚度等,便于医师观察盆腔脏器和组织功能是否受损,评估盆底结构的改变 情况。三维超声、四维超声所反映的信息非常全面,包括盆底的轴平面,依靠检 查仪器的重建功能、图像后期处理功能等,获取清晰、完整的盆底声像图,便于 掌握盆底各器官的空间关系,为制定治疗方案提供可靠的参考依据。除了能够直 观的了解盆腔功能之外,超声还能够观察到整个盆底区域是否出现病变,比如阴道、直肠相关疾病、尿道病变情况等。 想要提高盆底功能障碍性疾病诊断的准确性,盆底超声是首选方法,经会阴 检查、经阴道超声检查等都是主要的方式,有二维、三维、四维等多种成像模式 的选择。因X线、CT检查等方式,具有一定的电离辐射,而MRI虽然精确度更高,但不具备动态观察功能,同时也会给患者带来一定的经济负担。超声检查的优势 在于,没有任何电离辐射,不会使用到造影剂,因此也不存在过敏反应,可重复 检查,患者接受度更高。 3盆底超声检查的注意事项 检查之前,被检查者要排空膀胱和直肠,以膀胱截石位作为主要体 位进行检查;经会阴扫查、腹部高频探头、腔内高频探头是主要的检查方式。 盆底超声最佳的检查时间是产后的第六周,主要是因为产后半年内,是盆底 功能恢复的黄金时期。但是这种超声检查的手段,并不局限于分娩后的女性,所 有处于生育年龄,尤其是盆底功能有明显障碍的女性,医生都会建议尽早进行盆 底超声,对于任何类型的疾病,都要做到早发现早治疗。盆底超声没有绝对的禁 忌症,只要不在月经期间检查即可,检查之前需要排空大便,检查前20分钟禁水;检查过程中,患者要积极配合医生,进行平静呼吸、缩肛和用力排便的动作,以保证检查结果的准确性。在检查的过程中,耻骨联合与皮肤的间距需要在10mm 以下,残余尿小于50ml时检测结果准确性更高,但是如果在膀胱完全排空的状 态下进行检查,可能不易显示出膀胱颈的位置,需要等待10-20分钟再检查;有

带你了解女性盆底超声

带你了解女性盆底超声 盆底功能障碍性疾病是压力性尿失禁和盆腔器官脱垂的总称,主要症状表现 为压力性尿失禁、子宫脱除、排便障碍、性生活不愉快以及阴道壁膨出等,对女 性身体健康危害极大,需要引起充分重视。当前我国医学技术发展迅速,超声已 经成为了盆底功能障碍的首选诊疗方式,具有实时、简便以及高精度等一系列优势。可便于医生在早期了解女性盆底结构以及形态的变化情况,无论是从国内还 是国际,对女性生殖健康都十分关注。 1 盆底超声检查适应症 引起盆底损伤的原因是多方面的,主要有妊娠、阴道分娩、妇科手术损伤、 过早绝经、腹部长期压力过大(便秘、慢性咳嗽、体重超标等)。具体如下:(1)怀孕。整个怀孕过程胎儿会不断成长,体积会慢慢增加,这也导致盆底肌 受到的压力越来越大;(2)分娩。顺产过程中,盆底肌会受到过度的牵拉扩张,这是造成盆底损伤的主要原因之一;(3)复压增加。盆底肌持续受到较大压力,容易出现损伤;(4)年龄。45岁以后的女性,体内雌激素水平下降迅速,盆底 肌支持功能也会相应减弱。 盆底超声作为一种对身体危害小、效果明显的检查方法,主要的适应症如下:(1)妊娠以及分娩之后的盆腔功能评估,查看产妇盆腔是否有功能异常;(2) 压力性尿失禁、无意识漏尿、大小便失禁人群;(3)泌尿系统感染反复发作的 人群,比如尿频、尿急、夜尿次数过多、急迫性尿失禁等,以及其他和膀胱关联 的疼痛;(4)排尿困难患者也可采用盆底超声的方式予以检查;(5)有尿不尽、慢性便秘、阴道指状突起的患者;(6)检查时发现阴道前壁脱垂或子宫脱垂的 患者;(7)盆腔功能异常的患者。 2 盆底超声概述 盆底超声是在探头上放置无菌保护装置,随后将探头置放于被检测者的会阴 部位,观察女性在静态、缩肛等状态下盆腔内部组织、脏器等变化情况,从而掌

带你了解女性盆底超声

带你了解女性盆底超声 女性盆腔会在年龄不断增长以及身体激素、分娩与肥胖等因素下受到严重影响,促使盆底神经、肌肉以及其他组织渐渐受到一定的破坏,从而导致大小便失禁、性功能异常以及盆腔疼痛等盆底功能障碍性疾病发生,尽管该情况不会给女性生命造成威胁,但是会给她们的日常生活造成很大程度影响,也被称作是“社交癌症”,因此为了有效预防盆底功能障碍发生,应该早期诊断采取治疗,当前盆底超声是诊断治疗盆底功能障碍性疾病的一个有效方法,下面我们一起来了解女性盆底超声的相关知识。 1.什么是盆底超声? 近几年以来,临床中应用在盆底检查的影响学方法有许多种,例如磁共振、膀胱尿道造影以及超声检查,其中造影检查较为少用,大多还是利用磁共振检查与超声检查,但是磁共振检查无法进行动态变化观察、价格比较昂贵,无法将补片与吊带形态与位置进行清晰显示,并且对于存在金属移植物或者幽闭恐惧症的患者常常无法应用该方法,因此超声检查成为首选检查技术。盆底超声属于当前临床中较为常用在盆底功能障碍性疾病诊断的一个有效方法,至今国外已经发展有将近二十年余久[1]。盆底超声主要是将无菌保护套合理套置在探头智商,之后将探头合理放置在会阴部,对女性的盆底组织、器官结构与功能进行检查诊断,进而对女性盆腔下移程度以肌肉损伤情况进行合理评估。 2.盆底超声检查目的意义 当前在我国众多女性朋友中,由于生育、疾病、手术以及神经损害等多个因素的影响,绝大多数成年女性都存在盆底功能障碍性疾病,其发病率高达30.9%,当存在盆底功能障碍性疾病后,女性常常会出现压力性尿失禁、子宫脱垂以及性功能障碍等情况,给女性的日常生活工作造成严重的影响,因此早期应用盆底超声检查有着重要的意义。

盆底超声的检查意义

盆底超声的检查意义 随着社会水平的不断发展,女性在社会中所扮演的角色越来越重要,所以女 性的健康问题也需要引起社会的重视,旨在提高女性的生存质量。现如今,女性 们的生活和工作压力越来越大,导致内分泌失调,容易引起一些列的妇科疾病, 其中盆底疾病由于传统体检方式的局限性,且对女性的盆底疾病不够理解和认识,导致许多女性无法系统诊治盆底疾病。盆底疾病也称盆底功能障碍性疾病 (pelvic floor dysfunction,PFD),是影响女性盆底功能疾病的统称,包括 盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁(Urinary Incontinence)、粪失禁和性功能障 碍(sexual dysfunction)。PFD严重影响了女性的生活质量,所以对于诊治 PFD有了进一步的研究。 目前,随着医疗技术的不断进步,对于PFD的诊治有了更加科学的方式。超 声一直是一种辅助影像学检查手段,可以为妇科、泌尿科医生提供更为直接的临 床诊断依据。盆底超声可以精确测量每个盆腔器官的位置,还能动态直观地评价 盆腔器官移动和受损情况,评估脏器和肌肉的功能,相较于传统的检查方式能够 更加准确地为医生提供盆腔器官的解剖结构及动态状况,且盆腔超声属于非侵入 性检查,能够使患者受到的伤害降到最低。 盆腔超声已经应用于各种盆底功能障碍性疾病中了,可以通过盆底超声的应 用来体会盆底超声的检查意义。 尿失禁:尿失禁是指尿液不受自我意识的控制从尿道流出,多出现于腹压升 高的运动后,比如咳嗽、喷嚏等,常见于产后女性或老年妇女,这可能是盆底前 盆腔脏器脱垂造成的,盆底前盆腔脏器脱垂引起盆底肌肉和结缔组织功能下降、 膀胱颈和近端尿道下移、尿道黏膜封闭功能减退等,盆底超声通过检查膀胱残余尿、逼尿肌厚度及平静状态和腹内压增加状态下的尿道移动度、膀胱颈变化等解 剖学信息。判断出尿道移动度的大小,能够反映尿失禁的严重程度和膀胱脱垂程度。

产后盆底超声,你检查了吗

产后盆底超声 ,你检查了吗 对于每一个生产后的女性而言,可能最关心的就是刚刚出生的小宝贝,但是 千万不要忘记了,由于你的身体刚刚经历了分娩,也需要好好的恢复,因此照顾 自己和照顾宝宝同样重要。然而也只有照顾好自己,才能让你成为更好的妈妈。 而现阶段也越来越多的产妇注重产后康复。很多产妇都会疑问,到底需不需要做 盆底超声的,什么时候做更加合适呢?产后盆底超声到底有哪些作用呢?可能很 多经历过生产后的宝妈都会有这些疑问,那么我们今天一起来了解一下什么是产 后盆底超声检查。 1.什么是产后盆底超声 盆底就像一张网,紧紧吊住女性的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等盆腔脏器,如果这张网的弹性变差,就会导致盆腔脏器无法维持在正常位置,就会出现 相关功能障碍。盆底肌见图1。盆底超声就是将超声探头放置于女性的会阴部, 通过动态观察了解盆腔脏器的情况,评估盆底肌肉的损伤程度。 图1 盆底肌位置 2.产后盆底超声检查的目的 当你出现因咳嗽、大笑或者搬重物时小便不自觉漏出的情况,这就提示已经 出现了盆底功能障碍。临床有大量的研究证明,妊娠及分娩是导致盆底功能障碍 性疾病发生的独立危险因素,在妊娠期间由于女性体内激素分泌出现明显的变化,增加发生盆底障碍性疾病的可能。女性在妊娠期间由于子宫逐渐增大,腹压增加,

盆底肌的软组织会受到不同程度的损伤,盆底功能受到子宫等器官的慢性牵拉作用,从而出现损伤。而在分娩过程中由于部分胎儿过大或者产程延长等,都会引 起肌纤维过度拉长甚至撕裂,这种情况下如果产妇在产后没有好好恢复盆底肌, 长期没有重视这个问题,可能就会出现尿频,尿急,尿子宫脱垂的症状。上述这 些情况都将对女性的正常生活造成严重困扰,部分女性患者甚至会出现一定的心 理障碍。 然而部分有女性认为我自己是剖宫产,盆底肌肉应该不会受损,这个这种想 法是错误的,不管是顺产还是剖宫产,由于在怀孕的过程中腹腔压力不断增加, 都会对盆底肌肉产生持续的压迫,盆底肌肉同样会受到损伤,特别是由于剖宫产 后应激反应过度导致机体的炎性因子的水平升高,反而也容易导致盆底肌肉功能 紊乱。 3.产后盆底超声检查的优势 比起其他检查方式而言,盆底超声没有辐射,也不会有任何创伤,不会有造 影剂过敏发生的风险,可重复性高,通过尽早接受产后盆底超声检查,不仅能够 实现早期发现产后尚未出现症状的患者,还能够发现阴道前后壁完整的隐匿性肛 提肌裂伤。正是因为盆底超声有着显著的临床应用价值,因此被广泛用于评估产 后盆腔脏器和盆底肌肉损伤程度的首选方法,临床上也十分推荐生产后的产妇进 行产后盆底超声检查。盆底超声在临床上主要用于压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂 或膨出、盆底术后的检查等。通过利用盆地超声检查能够获得完整的盆底声像图,从而直观的观察盆底脏器的结构和位置改变情况,从而进行盆底脏器脱垂的精准 测量,评估肛提肌和肛门括约肌的损伤及程度,制定更加合理的治疗方案有重要 意义。 因此在这里建议所有的宝妈们,在生产后要尽快进行盆底超声检查,进行盆 底功能的评估,并积极开展康复训练,尽可能避免错过最佳的盆底康复时间。特 别是对于现阶段我国开放二胎,部分女性选择生二胎凑一个“好”字,但是这也 进一步加重了出现盆底功能障碍的可能。 4.产后盆底超声检查的时间

关爱女性盆底健康,盆底超声很重要

关爱女性盆底健康,盆底超声很重要 女性盆底功能障碍性疾病(PDFD)已成为当前影响我国妇女身心健康五种最 常见的慢性疾病之一,它严重影响着妇女的社会活动和身心健康,影响着不同种族,不同文化背景,不同年龄阶段妇女的全世界性卫生问题,也是一个在全球范 围内日益受到重视的社会卫生问题。盆底超声能够有效检查出女性盆底的功能变化,便于医护人员及时制定治疗方案。 1、女性盆底功能 女性盆底是一个封闭的软组织,是一个三E维立体结构,由多层肌肉和和筋 膜组成,承托盆腔脏器,使之位于正常位置,当人体直立行走时,骨盆出口便成 为盆腔最低点,这样,就需要盆底组织支持,防止盆腔脏器脱出。 2、什么是盆底超声? 盆底三维超声是近年来新发展的盆底解剖评估新技术,可以实时观察及定量 评估盆底解剖及功能,为临床医医生提供更多影像学诊断依据。是诊断盆底功能 障碍首选的影像学方法,实时、简便、准确性高,还可在患者出现症状前及时发 现盆底结构的形态学改变,进行早期治疗。 盆底超声的适应症:(1)压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿;(2)反复泌尿系感染或膀胱过度活动症状:尿急、尿频、夜尿或尿失禁;(3)膀胱、子宫、直肠脱垂:会阴部膨出物或下坠感;(4)大便失禁;(5)产后42天盆

底功能障碍的早期筛查,建议所有经产妇常规检查盆底超声;(6)产伤性肛提肌 及肛门括约肌损伤的评估;(7)盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估。 盆底超声检查的意义:首先,它可以用来评估肛提肌裂孔形态和变化也就是 解剖层面;第二点,它可以协助评价盆底功能障碍性疾病的程度;第三,它可以 发现及评估肛提肌及肛门括约肌损伤及程度;盆底超声还可以用于盆底手术术后 的观察,主要是盆底解剖形态的恢复情况。 3、盆底超声的测量指标 首先,静息状态:(1)膀胱残余尿量;(2)逼尿肌厚度;(3)尿道夹角;(4)膀胱后角;(5)膀胱颈位置;(6)膀胱、子宫及直肠位置;(7)观察尿 道内口有无开放呈漏斗型,尿道周围有无囊肿、肿瘤或憩室等。其次,Valsalva 动作:(1)膀胱颈下降距离;(2)尿道内口有无漏斗形成;(3)尿道旋转角;(4)膀胱后角;(5)膀胱、子宫及直肠下降距离;(6)直肠膨出的高度。最后,缩肛状态:观察肛提肌及肛门括约肌的完整性。 4、盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 4.1 SUI中的应用 (1)可以清晰直观显示储尿期和排尿期膀胱颈和尿道外括约肌关闭与开放 状态以及后尿道和膀胱底部解剖位置,应用彩色多普勒超声对高敏感膀胱及膀胱 颈尿道内口漏尿点进行动态观察;(2)对尿动力学检查不能进行合理解释的SUI 进行进一步观察,增加了形态学的依据,弥补了常规尿动力学检查只做功能评价 的局限,为SUI的诊断提供了新思路,特别对于复杂性膀胱尿道功能障碍患者, 尿动力学检查结合动态超声检查可以提供更完善的资料,增加了诊断的可靠性。 4.2 POP诊断中的应用 (1)盆底结构包括前中后3个腔室,器官脱垂可发生于1个腔室或者2个 腔室甚至3个腔室;(2)PFU评估各腔室器官脱垂的方法如下:经耻骨联合后下 缘做一条水平参考线,在Valsalva动作时,通过观察盆腔器官的位置、形态和活动,测量最大Valsalva状态时膀胱、宫颈和直肠壶腹部最低点与耻骨联合后下

盆底超声检查知多少

盆底超声检查知多少 盆底超声检查是常见的盆底检查方式之一,主要利用超声动态观察盆底的解 剖关系,通过取得清晰的三维图像,发现和评估肛提肌、肛门括约肌有无损伤及 损伤程度,盆底超声还可以用于盆底术前、术后及康复疗效的评估。 一、什么是盆底疾病? 盆底疾病指的是“盆底功能性障碍疾病”,是因盆底肌肉、筋膜、韧带等支 持结构受损导致的一系列临床症候群,主要包括了压力性尿失禁、盆底器官脱垂、性功能障碍等,是中老年妇女常见的疾病。妊娠、分娩和绝经后雌激素水平的下 降是盆底功能障碍的主要危险因素。 生活中,许多中老年妇女在大笑、咳嗽、打喷嚏、跑步的时候,就会小便失禁,尿裤子。随着年龄的增大,常常出现下腹不适,甚至自觉外阴下坠有肿块掉出。其实这些症状就是盆底疾病的表现。人们往往以为年龄大了尿裤子是正常的,不用治也治不好,患此疾病的女性往往默默忍受病苦多年。虽然这类疾病不会致命,但却严重影响了女性的生活质量,而且随着人口的老龄化,发病率逐年升高。据统计,我国一半左右的妇女患有不同程度的盆底功能障碍。 临床上,压力性尿失禁和盆底器官脱垂可以称得上是一对“难兄难弟”,统 计表明,患有压力性尿失禁的病人,器官脱垂的可能性达到50%以上;而患器官 脱垂,则有30%合并尿失禁的可能。这与盆底疾病发病机理有关系,我们可以把 女性的盆底比作一张由肌肉、筋膜和韧带等构成的“吊床”,可以根据环境变化 自我调节张力,但随着年龄增大,受到妊娠、分娩以及雌激素下降等诸多因素的 影响,吊床的支持作用逐渐减弱,以至于出现松弛和塌陷,从而吊床上的膀胱、 子宫或者直肠等盆底脏器出现下坠。而尿道括约肌松弛、耻骨尿道韧带损伤、膀 胱与尿道角度改变就会导致尿频、尿急以及各种类型的尿失禁。 二、盆底超声检查优势?

盆底超声检查流程及测量11.21(1).docx

盆底超声检查流程及测量11.21(1).docx 盆底超声检查一、盆底超声检查流程(仅供参考)1、静息状态下阴道外口上下左右扇扫观察盆底有无占位.2、静息和最大瓦氏动作时前盆腔的观察及测量( 膀胱充盈50-100ml)3、静息和最大瓦氏动作时观察直肠壶腹部(后盆腔)及子宫脱垂(中盆腔)情况4、探头稍进入阴道观察肛提肌(静 息和缩肛)及肛管,怀疑损伤可加做缩肛三维或IPAGE5、探头进入观察子宫附件(对于轻度子宫脱垂患者,先观察测量宫颈距离阴道外口距离 )。二、前盆腔测量数据1.BSD:膀胱颈到耻骨联合下缘的垂直距离2.BND:膀胱颈移动度,静息状态下和最大Valsalva动作时膀胱颈相对于耻骨联合发生的位移;(BSD1-BSD2)3.RA膀胱后角:膀胱后壁与尿道中轴线的夹角;正常在90-100°4.UT A尿道倾斜角:尿道中轴线与人体中轴线的夹角;正常约30°,排泄时不超过45°5.URA尿道旋转角:静息状态下和最大Valsa lva动作时,尿道倾斜角的改变盆底各参数测量RESTVALSALVA 前盆腔1、测量膀胱颈到参考线的距离2、尿道倾斜角3、膀胱后角4 、观察有无尿道内口漏斗化测量参数同REST1、膀胱颈移动度BND大于等于25mm为增大。2、尿道旋转角:URA大于45度为增大UR A=UTA(VAL)-UTA(REST)(尿道在纵轴线同侧)URA=UTA(VAL)+UTA(REST)(尿道在纵轴线异侧)3、尿道内口扩张,尿道内口漏斗化4、膀胱后角RA大于140度为膀胱后角开放膀胱后角RA小于等于140度为膀胱后角完整5.1、膀胱膨出分度 :(王慧芳老师标准)I度膀胱后壁最低点位于参考线上1cm内II 度膀胱后壁最低点位于参考线下2cm内III度膀胱后壁最低点位于参考线

关于基层医院推广盆底超声的解读

关于基层医院推广盆底超声的解读 一、盆底功能障碍性疾病(PFD)的概念。 女性盆底主要由封闭骨盆出口的多层肌肉、筋膜、神经及盆腔器官(膀胱、 尿道、阴道、直肠贯穿)。当盆底的支持组织出现缺陷、损伤和功能障碍时,导 致的一系列疾病统称为盆底功能障碍性疾病(PFD),主要含尿失禁(SUI)、盆 腔器官脱垂(POP)和女性性功能障碍,主要以前二者常见[1]。 二、盆底疾病检查的发展史及盆底超声的优势。 起初盆底疾病的影像学检查手段是放射,但是因需使用造影剂,同时有辐射,推广受限,核磁共振检查对静息状态下的盆底结构显示清晰,但不能对Valsalva 状态下的盆底结构实行动态观察,且费用昂贵,可重复性差。 目前,超声检查具有经济、便捷、无创、重复性好及易于被患者接受等优势,逐步成为临床重要的辅助诊断方法,适合基层医院推广。随着盆底外科手术及康 复治疗技术的快速发展,盆底超声检查技术已被中华医学会妇产科学分会妇科盆 底学组指南列为评价盆底功能障碍性疾病的辅助检查方法之一,和MRI检查一样 有助于临床诊断和治疗方案的选择。中华医学会超声医学分会妇产学组组织国内 知名专家,在借鉴国内外相关指南、共识及中国专家临床经验的基础上制定本专 家共识,以规范盆底超声在我国女性盆底功能障碍性疾病评估中的应用。 三、检查部位包括: 膀胱、尿道、(子宫、附件),阴道、直肠(乙状结肠以下),盆底肌肉等。 四、盆底超声检查的适应症: 1、前腔室相关异常:尿失禁,排尿异常,尿道及尿道周围病变(如:尿道 钙化灶,尿道憩室,尿道周围囊肿等),阴道前壁占位性病变,与前盆腔脏器脱 垂相关的症状。

2、中腔室相关异常:子宫脱垂、阴道穹窿脱垂等。 3、后腔室相关异常:阴道后壁占位性病变,排便异常,直肠下段、肛管及 其周围病变,以及与后盆腔脏器脱垂相关的症状。 4、肛提肌和肛门括约肌等盆底肌损伤。 5、盆底功能障碍性疾病治疗前后的评估,盆底植入材料的观察。 6、与慢性盆腔疼痛相关的盆底疾病筛查。 五、检查途径及仪器设置 可采用经会阴、经阴道及经直肠等检查途径,选择腹部凸阵探头、线阵探头 或腔内探头等进行检查。应根据不同的检查目的,选用合适的途径及探头进行检查。当获取的图像不满意时,可选取多种检查途径、多种成像方法相结合以提高 诊断效能。仪器设置要求具有针对盆底超声检查的专门预设条件。对肛提肌裂孔 进行检查,建议容积扫查角度>85度。 六、检查前准备 患者排空大小便后进行检查,常用检查体位为膀胱截石位。 检查前医生需要和患者进行有效沟通,帮助患者理解盆底肌收缩动作及Valsalva动作的要领,以达到检查顺利及诊断准确的目的。 盆底肌收缩动作即肛门收缩上提的动作,以盆腔脏器向头腹侧移动或肛提肌 裂孔缩小,且持续时间≥3s视为有效的盆底肌收缩动作。Valsalva动作即深吸 气后屏气向下用力增加腹压的动作,以盆腔脏器向背尾侧移动或肛提肌裂孔增大,且持续时间≥6s视为有效Valsalva动作。 七、盆底超声检查特点。 盆底超声检查无特殊禁忌症,但为了获得较准确的检查结果,少数 病人在检查时作Valsalva动作时配合程度不能达到最佳状态,需与病人反复交 流沟通及动作指导,对患者进行该动作训练,以达到检查的标准。仪器建议选用

产后做个盆底超声很重要

产后做个盆底超声很重要 目前我国二胎政策已经全面开放,很多家庭已经开始逐渐备孕二胎,但是女性是否了解 产后的一些注意事项呢?产后做盆底超声检测重要还是不重要呢?很多人对生产之后身体的 检查并不在意,这也使生产后导致女性妇科疾病的发病率呈逐年上升趋势。很多女性并没有 仔细的去了解过生产会给女性带来哪些损伤。其实生产对女性的影响是很大的。尤其是对女 性的盆底肌功能。怀孕时期由于胎儿逐渐长大,子宫的压迫使盆底组织造成不同程度的变形,盆底功能的肌张力减退。再加上分娩对女性松弛激素的释放,生产过程中产道过度的抻拉, 都直接导致女性在孕期压迫,使盆底功能损伤。对于一些二胎或者是年龄比较大的孕妇,损 伤程度相对于初产妇和年龄小的产妇会加重。因此,产后产妇进行超声检查是提高生活质量 以及自身身体健康情况的关键。 一、盆底超声是什么? 很多女性对盆底超声并不了解,那么盆底超声是什么呢?其实盆底超声主要是采用超声 探头从女性的阴道进行探查的一种检查。主要检查女性的盆底组织,盆底器官的结构,以及 盆底器官的功能。通过阴道进行检查,能够更直观准确的判断女性是否存在盆底功能性障碍,对于存在盆底疾病的女性也可以通过盆底超声检查,在手术前,手术中,手术后对盆底进行 探查。通常情况下,一般要求产妇在分娩后42天到医院进行盆底筛查,这样可以有效的判 断出女性的子宫以及盆底功能是否逐渐的恢复到正常。 二、盆底功能障碍 盆底功能障碍主要是盆底支持结构的损伤,盆底结构的损伤就会使女性出现盆底脏器位 移的现象。女性在产后由于体内激素的不平衡,身体角色的转变,会使女性在生理以及心理 上都出现一定的差异,再加上产后盆底功能未能完全恢复,就会给女性带来一定的影响。 造成盆底功能障碍的原因有很多,产后是盆底功能障碍发病的一个主要因素,还包括妊 娠期、绝经后雌激素水平的下降,都是造成女性患盆底功能障碍的主要原因。 三、临床表现 其实不只有在进行超声检查时才能够发现盆底疾病,在平时我们自己也能够排查出是否 存在盆底功能障碍。盆底功能障碍主要表现为存在性功能异常、慢性盆腔痛、压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等等。这些疾病能够从平时表现出来,比如说当女性在产后打喷嚏,咳嗽或者 是进行剧烈运动时,会有漏尿的情况,此时就要注意了,这是盆底功能障碍的一种表现。再 比如在分娩后有膀胱或者子宫脱垂的现象,或阴道有异物。对于这样的女性就要及时的采取 治疗了,否则就会对自身带来严重的影响。 四、盆底超声检查的适应症 对于盆底功能障碍的患者,还会出现泌尿系统感染、膀胱过度活动的症状,比如说在平 时出现尿急、尿痛、夜尿频繁、尿失禁的情况。或者是在咳嗽、打喷嚏时有漏尿的现象,还 有的女性会出现不知觉的遗尿,还有的女性表现为排尿困难,尿流比较缓慢等等。还有的女 性会存在排便障碍,主要表现为排便费力、便秘、排便结束后仍然有便意,甚至有的女性会 出现大便失禁的现象。 对于盆底超声检查主要是在产妇产后42天进行检查。在检查前需要产妇排空大小便, 除此之外,不需要进行任何的准备。在检查过程中需要配合医生进行主动收缩和放松盆底肌 肉的运动。因为盆底超声检查与普通的阴道彩超检查是有区别的,我们平时做的阴道彩超检 查主要是对子宫的附件、子宫情况进行检查。而盆底超声检查主要是通过三维彩超对盆底进 行一个完整的检查,同时能够呈现出盆底完整的声像图。通过对盆底进行三维超声检查,能 够看到患者的膀胱、阴道、子宫、尿道、直肠等等部位。并且对尿道、阴道、子宫、膀胱、

带你了解一下盆底超声

带你了解一下盆底超声 女性朋友在阴道分娩过程中盆底组织受到严重拉扯,分娩后受多伴有盆底功 能障碍,其主要症状为尿失禁、阴道松弛等症状,部分女性伴有盆腔内部脏器脱 垂等问题。部分老年女性朋友伴随年龄的不断增长,体内雌激素水平显著下降, 盆底肌群肌力显著降低,韧带、筋膜与肌肉组织的支持力减弱,也可产生盆底脏 器脱垂及尿失禁等盆底功能障碍性疾病。盆底功能障碍可对女性日常生活及机体 健康产生较为严重的不利影响,由于相关症状难以启齿,导致女性朋友产生多种 心理问题。为有效治疗盆底功能障碍性疾病,医师需准评估盆底组织器官的生理 状态,而盆底超声则是主要的检查评估手段。 一、盆底超声简介 部分女性朋友在日常生活中产生子宫脱垂、咳嗽漏尿等突发性症状,此类症 状可在任意时间点发生,严重影响女性的正常生活。实际上,上述症状属于盆底 功能障碍范畴,而对于此类症状进行的超声检查就是盆底超声。要了解盆底超声,需要优先了解女性的盆底组织结构。盆底即骨盆底部区域,是由韧带与肌肉组织 共同组成的吊床样结构,盆底肌则是这一结构的核心组成部分,且形状与吊网近似,可为膀胱、阴道、尿道、直肠、子宫等提供必要的支持。医学研究表明,盆 底需承担女性体重的70%,功能完好的盆底可保证女性排尿排便功能正常、身材 曲线良好、性生活正常[1]。如女性盆底功能异常,产生盆腔脏器脱垂、便秘、漏 尿等症状,则需进行盆底功能检查,并依据检查结果实施对症治疗。临床检查盆 底功能的方案主要包括盆底影像学检查、盆底动力学检查、盆底电生理检查等, 其中盆底超声为首选检查方案。盆底超声检查过程中,医师将超声探头置入患者 阴道内部,以便于近距离观察子宫、直肠、膀胱、阴道等组织器官,进而确定患 者病情。 二、盆底超声检查有哪些优势

盆底超声操作,你了解吗

盆底超声操作,你了解吗 在盆底肌肉、筋膜和韧带等支持结构受到损伤的状况下,就会出现一系列的 临床症候群,这被叫做盆底功能障碍性疾病,其中典型的有盆腔脏器脱垂、尿失 禁和女性性功能障碍等等。目前,据统计我国脏器脱垂发生率达到了10.4%,并 且还有18.9%-28%的压力性尿失禁的患病率,这类患者常常表现为不自主的漏尿,这对于广大女性同胞的身心健康和生活质量都有着严重的影响。 盆底超声检查的内涵 盆底超声需要借助超声探头,让其经过会阴部,以此来对盆底组织和器官的 结构和功能等进行观察。在诊断盆底功能障碍性疾病和盆底修复术前、术后和盆 底康复疗效的评估上得以应用。盆底超声之所以在盆底功能障碍性疾病的诊断和 治疗方面得到逐步的应用,是因为其具备高效、实时、无创、可康复和无辐射等 方面的优势。通过做盆底超声检查,既能够对盆底功能障碍性疾病早发现和早诊断,还能够很好的提示盆底疾病发生的具体剖析、程度和位置等。同时,还能够 追踪评估盆底盆腔术后的手术效果和盆底康复疗效。 盆底超声检查的适用人群 盆底超声检查的适用人群主要有以下几种:在女性分娩之后的42天可以评估 盆底功能,并且对产后盆底肌群的恢复状况进行有效的观察;尿失禁(以咳嗽、

大笑、运动或者提重物的时候出现漏尿的情况为主要表现);排尿出现困难(指的是膀胱内的尿液在排出的时候出现的障碍,主要表现为排尿费力和延迟等);排便障碍(盆底肌和肛门括约肌协调功能出现了问题,进而导致粪便的排出受到了阻碍,长期便秘);盆底脏器脱垂(阴道前和后壁膨出是最为常见的表现,还会有腰骶部酸痛及下坠的感觉)。此外,在做好各类脏器脱垂或者尿失禁手术之后,还要对吊带或者网片的形态、位置、盆底结构和功能评估等进行观察。 盆底超声的操作流程 盆底超声的操作流程主要有三步,具体内容如下: 第一步,在检查之前,患者要保证排便干净,膀胱处于适度充盈的状态,用来将膀胱颈、尿道近端的形态结构和便于患者Valsalva动作等显示出来;患者还要保证月经干净,并且不存在恶露组织; 第二步,在检查之中,要选择膀胱截石位,利用凸阵容积探头/腔内高频探头经过会阴部进行检查; 第三步,在检查之后,还要嘱咐患者及时去查看检查结果。 盆底超声的临床应用价值 对于盆底功能障碍问题引发的大部分女性的一系列不适,尤其是对工作、社会生活和身心健康的影响最为显著,为此有必要了解盆底超声的临床应用价值,具体表现在以下四个方面。

盆底超声——帮你说出“难言之隐”

盆底超声——帮你说出“难言之隐” 在门诊,经常会碰到一些中老年女性,她们或是打扮时尚,或是气质优雅。但当问及为什么来就医时,她们总是吞吞吐吐。经过一番耐心询问,才知道原来她们是得了“社交癌”。“社交癌”不是癌症,不会要人性命,但是却非常痛苦和尴尬,是当前影响我国妇女身心健康五种最常见的慢性疾病之一。这种“社交癌”,专业术语叫盆底功能障碍性疾病。得了这种疾病的女性,不能大笑,不能咳嗽,否则会有尿液不由自主地流出来。有的女性是广场舞爱好者,但是由于得了这种“社交癌”,不敢再去广场蹦蹦跳跳,怕一跳一蹦地,就会有尿漏出来或者有子宫、膀胱等脏器脱落出阴道。 女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,它是由于盆底结构功能异常而引起的一系列疾病的总称。女性盆底的肌肉和韧带等结构组成了一张“吊床”,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。肌肉和韧带除了维持盆腔脏器的正常位置之外,还参与控制排尿、排便等多项生理活动。 女性盆底功能障碍性疾病具体包括:盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、性功能障碍和粪失禁等。在发展中国家,盆腔脏器脱垂的发生率约为19.7%,压力性尿失禁发生率约为28.7%。这种疾病是中老年女性的常见病和多发病,是否意味着年轻女性不会得这种疾病呢?答案是否定的。妊娠、分娩、肥胖、盆腔手术、绝经等情况都会导致盆底肌肉和韧带变松,从而导致尿失禁、脏器脱垂等情况的出现。对于育龄妇女来说,分娩或者大月份引产都会导致盆底肌肉和韧带松弛,从而出现尿失禁或者盆腔脏器脱垂。随着“二胎”政策的放开,越来越多的女性将面临二次分娩,这无疑会进一步加重盆底的负担。阴道分娩使盆腔脏器脱垂的风险增加了4~11倍,压力性尿失禁的患病风险增加2.7倍。国内大样本流行病学调查显示已婚妇女子宫脱垂的发病率为0.04%~0.14%,51~60岁的妇女发病率为0.33%,60岁以上为0.71%。可见,随着年龄增大,发生盆腔脏器脱垂的风险也是越来越大。 盆底功能障碍性疾病有哪些检查方法?

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