基础护理学第09章病人卧位与安全的护理
基础护理学第09章病人卧位与安全的护理病人卧位与安全的护理是基础护理学的重要内容之一，它主要涉及到病人的卧位调整、卧床护理和安全预防措施等方面。正确的病人卧位与安全护理能够有效预防和减少病人发生并发症和意外事件，对提高病人的康复程度和生活质量具有重要意义。
一、病人的卧位调整
正确的病人卧位调整对病人的恢复和康复非常重要。在日常护理中，病人的卧位应根据病情和需要进行适当的调整，以提供最佳的护理效果和舒适感。常见的卧位调整包括以下几种：
1.平卧位：又称仰卧位，病人仰卧于床上，可以保持病人的正常呼吸和血液循环，适用于大多数病人。但对于一些特殊病人如颅脑损伤、心脑血管疾病等，平卧位需谨慎使用。
2.俯卧位：又称趴卧位，病人俯卧于床上，适用于一些特殊病人如胃出血、呼吸衰竭等病人，有利于促进呼吸、循环和消化功能。
3.半坐位：病人坐在床上，背部支撑着，适用于一些需要保持上呼吸道通畅的病人如肺炎、心力衰竭等患者。
除了以上常用的卧位调整，护士还要根据病人的特殊需要如手术后、骨折固定等进行其他卧位的调整，以满足病人的恢复和康复需求。
二、卧床护理
卧床护理是指病人在卧位的状态下的护理措施，主要包括以下几个方面：
1.保持卧位舒适：确保病人的卧位舒适，床铺平整、软硬适中，床单
被褥干净整洁，避免病人受到不必要的刺激和疲劳。
2.防止压力性损伤：卧床的病人常常存在长时间受压，导致压力性损
伤的风险增加。护理人员应注意对压力易受损部位如褥疮高发部位如大腿、臀部、脊柱、踝关节等进行定期翻身、按摩和皮肤清洁，预防和减少褥疮
的发生。
3.呼吸道管理：卧床的病人易出现呼吸道分泌物潴留，护理人员应注
意定期清除呼吸道分泌物，保持呼吸道的通畅。
4.预防血栓形成：长时间卧床的病人容易出现下肢深静脉血栓的形成，护理人员应鼓励病人活动，进行被动关节活动和按摩，穿着弹力袜等预防
措施。
三、安全预防措施
在进行病人卧位与护理过程中，护士还应注意病人的安全，进行相应
的预防措施，以减少病人的意外伤害和事故发生。
1.摆放床栏：对于需要保持卧位安全的病人，护理人员应适度摆放床栏，避免病人从床上摔下。
2.避免翻身摔伤：在翻身等操作过程中，护士要协助病人进行动作，
避免病人突然摔倒和受伤。
3.防止意外滑脱：病人卧床期间易出现滑脱现象，护理人员应注意保
持床单、被褥干燥，提供抗滑效果的床单等，以减少病人滑脱的风险。
4.定期巡视观察：护理人员应定期巡视病人的卧位和身体状况，及时发现和处理意外情况，如奇怪的声音、异常的呼吸等，避免意外事件的发生。
总结起来，病人卧位与安全的护理对于病人的康复和生活质量具有重要的意义。护理人员在进行相关护理过程中，应根据病人的需求和病情进行合适的卧位调整，结合卧床护理和安全预防措施，保证病人的康复和安全。同时，护理人员还应不断学习和提高自身的专业水平，提供更加优质的病人护理服务。
基础护理学第09章病人卧位与安全的护理
基础护理学第09章病人卧位与安全的护理病人卧位与安全的护理是基础护理学的重要内容之一，它主要涉及到病人的卧位调整、卧床护理和安全预防措施等方面。正确的病人卧位与安全护理能够有效预防和减少病人发生并发症和意外事件，对提高病人的康复程度和生活质量具有重要意义。 一、病人的卧位调整 正确的病人卧位调整对病人的恢复和康复非常重要。在日常护理中，病人的卧位应根据病情和需要进行适当的调整，以提供最佳的护理效果和舒适感。常见的卧位调整包括以下几种： 1.平卧位：又称仰卧位，病人仰卧于床上，可以保持病人的正常呼吸和血液循环，适用于大多数病人。但对于一些特殊病人如颅脑损伤、心脑血管疾病等，平卧位需谨慎使用。 2.俯卧位：又称趴卧位，病人俯卧于床上，适用于一些特殊病人如胃出血、呼吸衰竭等病人，有利于促进呼吸、循环和消化功能。 3.半坐位：病人坐在床上，背部支撑着，适用于一些需要保持上呼吸道通畅的病人如肺炎、心力衰竭等患者。 除了以上常用的卧位调整，护士还要根据病人的特殊需要如手术后、骨折固定等进行其他卧位的调整，以满足病人的恢复和康复需求。 二、卧床护理 卧床护理是指病人在卧位的状态下的护理措施，主要包括以下几个方面：
1.保持卧位舒适：确保病人的卧位舒适，床铺平整、软硬适中，床单 被褥干净整洁，避免病人受到不必要的刺激和疲劳。 2.防止压力性损伤：卧床的病人常常存在长时间受压，导致压力性损 伤的风险增加。护理人员应注意对压力易受损部位如褥疮高发部位如大腿、臀部、脊柱、踝关节等进行定期翻身、按摩和皮肤清洁，预防和减少褥疮 的发生。 3.呼吸道管理：卧床的病人易出现呼吸道分泌物潴留，护理人员应注 意定期清除呼吸道分泌物，保持呼吸道的通畅。 4.预防血栓形成：长时间卧床的病人容易出现下肢深静脉血栓的形成，护理人员应鼓励病人活动，进行被动关节活动和按摩，穿着弹力袜等预防 措施。 三、安全预防措施 在进行病人卧位与护理过程中，护士还应注意病人的安全，进行相应 的预防措施，以减少病人的意外伤害和事故发生。 1.摆放床栏：对于需要保持卧位安全的病人，护理人员应适度摆放床栏，避免病人从床上摔下。 2.避免翻身摔伤：在翻身等操作过程中，护士要协助病人进行动作， 避免病人突然摔倒和受伤。 3.防止意外滑脱：病人卧床期间易出现滑脱现象，护理人员应注意保 持床单、被褥干燥，提供抗滑效果的床单等，以减少病人滑脱的风险。
卧位和安全的护理(31班)
卧位和安全的护理（31班） 任丽萍 2013年12月26日 1.肺脓肿病人的分娩物引流所采取 A.头高足底位 B.头低足高位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 2.肾移植术后病人应采取 A.严密隔离 B.保护性隔离 C.一般隔离 D.呼吸道隔离 E.消化道隔离 3.病人胸压过低引起头痛的机理是 A.胸部血压循环障碍 B.胸代谢障碍 C.胸部缺血、缺氧 D.牵张颅内静脉窦和脑膜 E.胸膜受刺激 4.腰穿后病人去枕平卧的主要目的是 A.有利于脑部血液循环 B.防止脑缺血 C.减轻脑膜刺激症状 D.预防颅内压减低 E.防止昏迷 5.做膀胱镜检查病人的体位应是 A.系胸卧位 B.头低脚高位 C.去枕仰卧位 D.俯卧位 E.截石位 6.开颅手术后常采取的体位是 A.头高脚低位 B.头高脚高位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位 7.胰胆管造影应采取的体位是 A.头高脚低位 B.头低脚高位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位 8.肺部分泌物顺位引流时采用的体位是 A.头高脚低位 B.头低脚高位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位 9.中凹位正确的卧位要求是 A.抬高病人头胸部10度，抬高下肢约15度 B.抬高病人头胸部20度，抬高下肢约25度 C.抬高病人头胸部20度，抬高下肢约30度 D.抬高病人头胸部30度，抬高下肢约20度 E.抬高病人头胸部30度，抬高下肢约30度 10.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起 A.蛛网膜下腔出血 B.血栓形成 C.栓塞 D.脑出血 E.脑疝 11.半坐卧位摇起床头支架的角度是 7.A.10度~15度B.20度~25度C.30度~50度 A.头高脚低位 B.头高脚高位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位 8.胰胆管造影应采取的体位是 A.头高脚低位 B.头低脚高位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位 9.肺部分泌物顺位引流时采用的体位是 A.头高脚低位 B.头低脚高位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.仰卧屈膝位 10.中凹位正确的卧位要求是 A.抬高病人头胸部10度，抬高下肢约15度 B.抬高病人头胸部20度，抬高下肢约25度 C.抬高病人头胸部20度，抬高下肢约30度 D.抬高病人头胸部30度，抬高下肢约20度 E.抬高病人头胸部30度，抬高下肢约30度 11.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起 A.蛛网膜下腔出血 B.血栓形成 C.栓塞 D.脑出血 E.脑疝 12.半坐卧位摇起床头支架的角度是 A.10度~15度 B.20度~25度 C.30度~50度 D.60度~70度 E.70度~80度 12.头高脚低位是将床头支架垫高
患者卧位与安全护理教案5则
患者卧位与安全护理教案5则范文 第一篇：患者卧位与安全护理教案 第十章 患者卧位与安全护理 第一节 舒适 一、概念 舒适（comfort）是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。 不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 二、不舒适的原因 （一）身体因素 1、个人卫生 2、姿势或体位不当 3、保护具或矫形器械使用不当 4、疾病影响 （二）心理社会因素
1、焦虑或恐慌 2、角色适应不良 3、生活习惯改变 4、自尊受损 5、缺乏支持系统 （三）环境因素 1、不适宜的社会环境 2、不适宜的物理环境 三、护理不舒适患者的原则 （一）预防为主，促进舒适 （二）加强观察，去除诱因 （三）采取措施，消除或减轻不适 护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。对因心理社会因素引起不适的患者，护理人员可采用不作评判的倾听方式，取得信任，使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。通过有效的沟通，正确指导患者调节情绪，并及时与家属及单位取得联系，使其配合医务人员，共同做好患者的心理护理。 第二节 卧位 一、概念 卧位（lying position）是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧
位。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 二、卧位的分类 根据卧位的平衡性，可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。在稳定性卧位状态下，患者感到舒适和轻松；反之，在不稳定性卧位状态下，大量肌群处于紧张状态，容易疲劳，患者感到不舒适。 根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。 1、主动卧位(active lying position)即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，称主动卧位。见于轻症患者，术前及恢复期患者。 2、被动卧位(passive lying position)即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。 3、被迫卧位(compelled lying position)即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 根据卧位时身体的姿势，可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。 三、常用卧位 （一）仰卧位（supine position）
初级护师基础护理学重点第九章第四节
活动 一、概述 (一)活动的重要性 (1)一个人每天适量的活动，可保持良好的肌张力、促进各部位的弹性，增强全身的协调性。 (2)还可以促进消化、增进松弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。活动有助于解除心理压力，使人心情舒畅，精神焕发，增强自信心，减慢老化过程和减少疾病发生。 (3)通过活动增强人体适应性，能够应对体内、外各种因素的改变，维持身体的健康。 (二)活动受限的原因 1.疼痛。 2.神经系统损伤损伤严重时会永久性地改变人体的活动能力。如重症肌无力的病人、瘫痪病人等都会出现明显的活动受限，甚至不能活动。 3.肌肉、关节和骨骼的器质性损伤如挫伤、扭伤、骨折等，会引起受伤组织活动受限。 4.精神心理因素如抑郁型精神分裂症的病人、木僵病人等，活动明显减少。 5.治疗与护理需要如骨折病人进行石膏固定或牵引、急性心肌梗死病人需要绝对卧床休息。 6.其他如残障病人、过度肥胖病人等都会出现身体活动受限。 (三)活动受限对机体的影响 1.对皮肤的影响 2.对骨骼和肌肉的影响 3.对消化系统的影响 4.对心血管系统的影响
5.对呼吸系统的影响 6.对泌尿系统的影响 7.对社会心理方面的影响常常会出现焦虑、忧郁、愤怒、自卑、失望、失眠、自尊受损、敌对情绪等。 二、促进活动的护理措施 (一)病人活动的评估 1.一般资料。 2.心肺功能活动会增加机体耗氧量，加重心脏负担。有心肺疾患的病人不适合大量活动，否则会加重病情。活动还会使血压上升，有高血压的病人，活动前应该监测血压，以便调整活动方式和活动量。 3.关节功能通过主动运动和被动运动来观察关节活动范围有无受限，有无关节僵硬、变形，活动时有无关节疼痛和响声。 主动运动：是让病人自己移动每个关节，作关节的伸、屈、收、展等活动。 被动运动：是由护士或家属为病人移动每个关节，作关节的伸、屈、收、展等活动。 4.骨骼肌肉状态 临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级完全瘫痪、肌力完全丧失。 1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。 2级肢体可移动位置，但不能抬起。 3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。 4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。 5级肌力正常。
最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》（第五版）电子文字简版 主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 目录 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养
第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一章绪论（回目录） 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础
2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一 3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境（回目录） 第一节环境与健康 一、环境概述
1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性 2 （二）安全舒适性 （三）管理统一性 二、医院环境的分类 1.物理环境：也称硬环境，指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物质环境是表层的，具体的，有形的。
护理学基础
1.护理学基础 护理学的基本概念与相关理论：护理学框架性概念；健康的概念、健康与疾病的关系；护理的内涵、护理与健康的关系；系统理论在护理中的应用；需要理论；压力和压力源的概念、住院病人常见的压力源、护士的压力源。 护理程序：护理程序的概念、护理程序的步骤；资料的种类、收集资料的方法；护理诊断的概念、护理诊断的组成部分、护理诊断的陈述、护理诊断与医疗诊断的区别、书写护理诊断的注意事项；护理计划阶段的工作内容；评价的概念及工作内容。 护理安全与防护：护理安全、护理事故、护理差错、护理职业防护的概念；护理安全的影响因素；实施护理安全的原则、职业损伤危险因素；常见护理职业损伤的防护措施。 医院与住院环境：门诊、急诊护理工作；病区环境管理；铺床法的目的、操作及注意事项。 病人入院和出院的护理：病人入病区的初步护理工作；病人出院前、出院时、出院后的护理；病历的排列顺序；运送病人的护理技术。 病人卧位与安全的护理：卧位的性质；各种卧位的安置方法及适用范围；协助病人更换卧位及其注意事项；保护具的适用范围及注意事项。 医院感染的预防与控制：医院感染的概念、种类及感染链；消毒、灭菌的概念及方法；无菌技术的概念、操作原则及无菌技术基本操作；隔离原则、隔离的种类及常用隔离技术。
病人清洁的护理：口腔护理的目的、常用漱口溶液、口腔护理的方法及注意事项；压疮的概念、分期、预防、治疗及护理；卧有人更换床单法。 生命体征的评估及护理：生命体征的生理变化、正常生命体征的评估、异常生命体征的评估及护理。 饮食与营养：医院饮食的种类；病人一般饮食护理；鼻饲法的概念、目的、操作技术和注意事项。 排泄护理：排尿、排便异常的评估及护理技术。 药物疗法：安全给药的原则、口服给药指导；注射原则及各种注射法的目的、操作技术和注意事项；青霉素过敏试验的方法和过敏反应的预防及过敏性休克的抢救；先锋霉素、链霉素、普鲁卡因过敏试验及过敏反应的处理；破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法。 静脉输液与输血法：静脉输液的目的、输液速度与时间的计算、周围静脉输液技术、输液故障的排除、输液反应的防护；输血前的准备、静脉输血技术、输血反应的防护。 冷热疗技术：冷热疗法的目的与禁忌症、常用冷热疗技术及注意事项。 各种标本采集技术：标本采集的原则、各类标本采集的种类、目的及注意事项。 危重病人的护理及抢救技术：危重病人的病情评估与支持性护理；常用抢救技术（吸氧术、吸痰术、洗胃术、心肺复苏术）。 临终护理：临终患者的心理分期及护理。
基础护理学-卧位和安全的护理考点总结
卧位和安全的护理 一、卧位的分类 1.主动卧位病人自主采取的卧位。 2.被动卧位病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。 3.被迫卧位病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。 二、常见卧位 仰卧位 1.去枕仰卧位 2.中凹卧位 3.屈膝仰卧位
1.去枕仰卧位 适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。 2.中凹卧位：用于休克患者。 1）要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。 2）适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。 3.屈膝仰卧位：用于导尿术或会阴冲洗、腹部检查者。 侧卧位 病人侧卧，两臂屈肘，下腿伸直，上腿弯曲。 适用范围 1）灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。 2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。 3）预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间。
半坐卧位 床头支架呈30°～50°角 适用范围 1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。 2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。 4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。 5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。 端坐位 床头支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角。 用于急性肺水肿、支气管哮喘急性发作时极度呼吸困难患者。 俯卧位 适用范围 1）腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。 2）腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧。
护理学基础教学大纲
护理学基础教学时数分配 章内容学时 理论实践合计 八环境 6 15 21 九病人入院和出院的护理 3 1 4 十舒适与安全 3 2 5 十一预防与控制医院感染9 9 18 十二病人的清洁卫生9 12 21 十三休息与活动 6 6 十四生命体征的评估与护理9 9 18 十五冷、热疗法 3 3 6 十六饮食与营养 3 3 6 十七排泄9 12 21 十八药物疗法和过敏试验法12 12 24 十九静脉输液与输血 6 6 12 二十标本采集 3 3 二十一病情观察及危重病人的 3 3 6 抢救和护理 二十二临终护理 3 3 二十三医疗和护理文件记录 3 3 6 机动 1 1 2 合计90 90 180 护理学基础教学大纲 第一章医院和住院环境 【目的要求】 通过本章学习,学生能够: 1．掌握在护理操作中运用人体力学的原则。 2．掌握正确的铺床方法：备用床、暂空床、麻醉床及卧床病人更换床单法。3．熟悉医疗环境所包括的范围（物理环境、社会环境）。 4．了解病人单位的构成要求及所需设备。 5．了解环境与健康、环境与护理的相互关系。
1．环境与健康 (1)环境的意义和范围 (2)环境中影响健康的因素 (3)环境与护理的关系 2．医疗环境 (1)医院的物理环境 (2)医院的社会环境 3．提供舒适安全的环境 （1）病人单位及设备 （2）人体力学与护理操作 （3）铺床法：备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单法 【教学方式】 讲授、示教、回示教、练习、录像。 【复习思考题】 1．简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？ 2．医院环境的总体要求是什么？ 3．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 4．为什么室内要保持通风？ 5．请问医院常见不安全因素有哪些？ 6．试比较三种铺床法的不同点。 7．举例说明人体力学在护理工作中的应用。 8．如何为病人创造一个良好的修养环境？ 第二章病人入院和出院护理 【目的要求】 通过本章学习，学生能够： 1．掌握运送病人的方法：轮椅运送法、平车运送法。 2．熟悉病人入院和出院的程序及方式。 3．熟悉住院病人的分级护理内容。 4．了解运送病人的方法---担架运送法。 【教学内容】 1．病人入院的护理 （1）入院程序 （2）病人入病房后的初步护理 （3）分级护理 2．病人出院的护理 （1）病人出院前的护理 （2）出院当日护理 （3）出院后的处理 3．运送病人法 （1）轮椅运送法 （2）平车运送法：挪动法、一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法、四人搬运法（3）担架运送法：三人搬运法、滚动搬运法、平托法
基础护理学 第九章卧位与安全护理练习题
基础护理学第九章卧位与安全护理练习题 1.休克患者的体位应取（）? A.中凹位(正确答案) B.头低足高位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位 2.脊髓腔穿刺后的患者（）? A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6小时(正确答案) E.平卧于硬板床 3.脊髓腔穿刺后病人去枕平卧的目的是（）? A.止血压下降引起休克 B.止脑缺血 C.防止脑压降低引起头痛(正确答案) D.利于脑部血液循环 E.止呕吐物引起窒息 4.患者采取被迫卧位的目的是（）? A.保证安全 B.减轻痛苦(正确答案) C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症 5.休克病人采取中凹位的目的是（）?
A.便于抢救病人 B.减低脑压避免头痛 C.改善末梢循环 D.便于检查和治疗 E.有利于下肢静脉血回流，改善呼吸(正确答案) 6.全麻未清醒病人的卧位应选择（）? A.去枕平卧头偏向一侧(正确答案) B.头高脚低位 C.半卧位 D.去枕平卧6～8小时 E.平卧于硬板床 7.全麻尚未清醒的病人回病室后，采取去枕平卧头偏向一侧的目的是（）? A.有利于脑部血液循环 B.为了减低脑压 C.使病人舒适 D.为了不影响呼吸 E.防止呕吐物吸入气管(正确答案) 8.半坐卧位的目的不包括（）? A.利于引流 D.利于呼吸 C.利于循环 D.防止膈下脓肿 E.利于排尿(正确答案) 9.急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是（）? A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口处缝合处张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流，使感染局限化(正确答案)
E.有助于伤口愈合 10.颈部手术后病人取半坐卧位的主要目的是（）? A.减少局部出血(正确答案) B.减少静脉回流 C.减轻肺部淤血 D.防止炎症扩散 E.减轻伤口缝合处张力 11.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）? A.使膈肌下降，减轻对心肺压迫 B.使胸腔扩大，肺活量增加 C.减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担(正确答案) D.减轻水肿，改善肺循环 E.使冠状血管扩张，改善心肌营养 1.去枕仰卧位适用于（）? A．全麻未清醒者(正确答案) B．昏迷患者(正确答案) C．心力衰竭者 D．蛛网膜下腔穿刺术后(正确答案) E．椎管麻醉术后(正确答案) 2.半坐卧位的主要目的有（）? A．减轻心肺疾病引起的呼吸困难(正确答案) B．利于腹腔引流，使感染局限化(正确答案) C．利于脑部血液循环 D．减轻腹部伤口疼痛(正确答案) E．减轻面颈部术后出血(正确答案) 3.头低脚高位常用于（）? A．肺部分泌物引流(正确答案) B．颅内高压患者
护理学《基础护理学》知识点
护理学《基础护理学》知识点 1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。 2、支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。 3、协助患者更换卧位的方法:动作轻，不拖拉,牵引患者不放松牵引，手术患者应先检查敷料，翻身间隔一般每2小时一次，带导管者应先将导管放置妥当。 4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。 5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。 6、会导致圧疮发生的因素：局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。 7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为1级 8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦，测量膀胱容量 9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律，按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时，协助下床排便。 10、排便异常：上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时，粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。 11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。 12、输液时间计算：输液时间（h）=（输液总量×点滴系数）÷（滴速×60） 13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。 14、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应更换针头重新穿刺。 15、颈外静脉穿刺的正确部位：下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。 16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。 17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是降低肺泡泡沫表面张力。 18、输液所致的发热反应的处理措施：轻症的减慢滴速，重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。 19、采集血标本时，血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。 20、采集尿培养标本时，备无菌带盖标本瓶，昏迷病人按导尿术留取、能自理者按中段尿留取法留取、留取标本前消毒会阴部，不可在留置导尿病人于尿袋下引流孔处留取。 21、危重患者护理中首先观察意识状态的改变，T、P、R、Bp，瞳孔情况。 22、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者为嗜睡。 23、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔不等大。 24、哌替啶50mg im q6h prn 属于长期备用医嘱。 25、铜绿假单胞菌感染的口腔炎病人宜选用的漱口液是0.1%醋酸溶液。 26、压疮淤血红润期的主要特点为局部组织红、肿、热、麻木或有触痛。压疮炎性浸润期的主要特点为表皮有水泡。 27、活动受限时机体最常出现的并发症是压疮。 28、高热降温时，冰袋不能放置在枕后。 29、检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能的原因是漏气。 30、吸痰时，如痰液粘稠，应雾化吸入、扣拍胸背部、协助更换卧位、多喝水 31、小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋时水温应低于50℃。 32、在鼻饲插管时，如病人出现恶心、呕吐等情况,护士应嘱病人深呼吸。 33、长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶，正确的处理方法是鼓励病人多饮水,遵医嘱膀胱冲洗。 34、肝昏迷的患者禁用肥皂水灌肠。 35、患儿，1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用臀中肌、臀小肌。
初级护师-基础护理学(2019)【章节练习+详细解析】：0901
2019专业实践能力-第九章舒适、休息、睡眠与活动 一、A1 1、护士在宣教预防皮肤压疮时，错误的指导是 A、保持受压部位床面平坦，使受压均匀 B、可用软枕架空骨突处 C、一般2小时翻身1次 D、翻身时避免拖、拉动作，只能轻推 E、受压处皮肤可以按摩 2、不属于睡眠失调的是 A、发作性睡眠 B、睡眠过度 C、谵妄 D、睡眠性呼吸暂停 E、梦游症 3、一个正常睡眠周期需要的时间 A、45分钟 B、60分钟
C、90分钟 D、100分钟 E、120分钟 4、关于肌肉等长练习下列描述正确的是 A、又称为动力练习 B、伴有关节的大幅运动 C、受损伤后以加强肌肉力量的锻炼 D、有利于改善肌肉的神经控制 E、在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下不能使用 5、ROM练习指的是 A、关节活动范围练习 B、关节活动力量练习 C、关节活动角度练习 D、关节活动强度练习 E、关节活动灵敏度练习 6、在睡眠的分期表现中，正确的是 A、第Ⅱ时相即过渡期，容易被唤醒
B、第Ⅲ时相即深睡期，难以唤醒 C、第Ⅳ时相即熟睡期，极难唤醒 D、快波睡眠极易被唤醒 E、快波睡眠又称REM睡眠 7、独属于快波睡眠特点的是 A、梦游 B、全身肌肉松弛 C、发生遗尿 D、出现梦境 E、分泌大量激素 8、进行被动型ROM练习时的关节顺序是 A、颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾 B、髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指 C、指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋 D、颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾 E、趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈
9、睡眠中枢位于 A、小脑 B、丘脑 C、延髓 D、大脑 E、脑干 10、促进休息的最基本的先决条件是 A、心理上放松 B、生理上舒适 C、舒适的环境 D、充足的睡眠 E、充沛的体力 11、成人对疼痛的表达方式多为 A、哭泣 B、语言 C、书面文字 D、面部表情
基础护理学技能知识卧位安全的护理
tp1.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。 2.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流，使炎症局限 C.减少术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:E 【解析】:考查常用卧位，胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛，减轻伤口缝合处的张力，有利于伤口恢复。 3.病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位 D.半坐卧位 E.平卧位 【答案】:B 【解析】:考查常用卧位，根据病情，为防止患者发生休克，护士应为病人安置中凹卧位，其要求是抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，头胸部抬
高，有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；下肢抬高，有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状. 4.病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:A 【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人，采用半坐卧位，可减少局部出血。 5.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 【答案】:D 【解析】:考查常用卧位。患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭，应采取端坐位。 6.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是 A.头低脚高位 B.截石位 C.侧卧位 D.膝胸卧位 E.俯卧位 【答案】:D 【解析】:考查常用卧位。为纠正胎位，应采取膝胸卧位。 7.病人女性，44岁，双脚脚趾及脚背不慎烫伤，可考虑为其选用的保护具是
卧位和安全的护理试题及参考答案(基护第6版)
卧位和安全的护理试题及参考答案（基护第6版） 考点：卧位的性质 （1-2题共用题干） 病人，女性，35岁。因支气管哮喘发作，呼吸极度困难入院。 1.入院后护士应协助其取 A端座位 B仰卧位 C俯卧位 D中凹卧位 E头低足高位 2.上述卧位属于 A稳定卧位 B不稳定型卧位 C主动卧位 D被动卧位 E被迫卧位 3.病人,男性,45岁因大量饮酒后出现呕血，护士应协助病人取 A俯卧位 B半卧位 C平卧位头偏向一侧 D中凹卧位 E头低足高位 4.病人，男性.45 岁。腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位是 A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位 C.中凹卧位 D. 半坐卧位 E.平卧位 5.椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时,其目的是 A.预防脑压升高 B.预防颅内压降低引起头痛 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 6.病人，女性,40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是 A.去枕仰卧位 B.头高脚低位 C.侧卧位 D.屈膝仰卧位 E.截石位 7.病人,男性,20岁。因结核性脑膜炎人院治疗。护士进行臀大肌注射链霉索时,最适宜的体位是 A.半坐位 B,侧卧位，上腿伸直,下腿稍弯曲 C.侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直 D.俯卧位
E.平卧位 8.病人，男性,45岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适，恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置病人取 A.平卧位 B. 侧卧位 C.屈膝仰卧位 D.中凹卧位 E.头低足高位 9.病人，女性,28岁。停经40天，下腹隐痛2天,加重1天人院。查体:面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/ min,血压70/50mmhg。此时其最适宜的体位是 A.侧卧位 B.俯卧位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.去枕仰卧位 10. 病人，男性，38岁。因车祸后大出血导致休克。人院后测:心率120次/min,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别拾高 A.头胸5°~10°、下肢15°~20° B.头胸10°~20°、下肢20°~30° C,头胸5°~10°、下肢20°~ 30° D.头胸15°~20°、下肢10°~15° E.头胸20°~25、下肢20°~250 11.病人，女性.55岁。反复咳嗽、咳痰10年余，最近2天因劳累后心悸气促。人院时有明显发维,呼吸困难。护士应协助病人取
病人卧位与安全的护理习题
第九章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°～20° B. 20°～30° C. 30°～60° D.30°～50° E.50°～60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10～20cm B. 20～40cm C. 20°～40°角 D.15 ～30cm E. 15°～30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人 11.用约束带约束四肢时可采用:
A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中;下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°;抬高下肢约20° B. 半卧位时;应抬高床头支架成30°～50° C. 头低足高位;床尾应垫高15～30cm D. 头高足低位;床头应垫高15～30cm E. 保留灌肠取侧卧位时;病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位;两手支撑在床边;与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降;减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大;肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流;减轻心脏负担 D. 减轻水肿;改善肺循环 E. 使冠状血管扩张;改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的;下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧;不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部;两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘;再将病人肩部外移 C. 一手扶肩;一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗;术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理 20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了: A.借重力使膈肌上升 B. 有利于腹腔引流;使炎症局限 C. 防止呕吐 D. 使切口张力增加 E.减少术后出血
基础护理学[第九章舒适、疼痛、休息与睡眠和活动]山东大学期末考试知识点复习
第九章舒适、疼痛、休息与睡眠和活动知识脉络图 第一节舒适 一、舒适的概念 舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。其包括生理舒适，心理、精神舒适，环境舒适，社会舒适。 不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。不舒适的表现有：烦躁不安，紧张焦虑，精神不振，疲乏，失眠等。疼痛是不舒适中最为严重的形式。 个体每时每刻都处在舒适与不舒适之间的某一点上，并不断地变化着。当个体体力充沛、精神舒畅、感觉安全和完全放松，一切生理、心理需要都得到满足时，表明处于最高水平的舒适。当个体的生理需要得不到满足，周围环境不适宜，身体出现病理现象，感到疼痛，安全受到威胁和感到紧张时，舒适的程度则逐渐下降，直至完全转变为不舒适。 二、影响舒适的因素
影响患者舒适的因素很多，主要包括身体因素、心理因素、环境因素等，这些因素往往相互关联、相互影响。 (一)身体因素 1．疾病因素 疾病所致的疼痛、头晕、咳嗽、发热、恶心、呕吐等，造成机体不适。 2．活动受限，姿势不当 使用约束带、石膏绷带、夹板等限制患者活动时可造成不适。 3．身体不洁 卫生状况不佳，如口臭、汗臭、皮肤污垢、瘙痒等，均可引起不适。 (二)心理社会因素 1．疾病威胁 由于疾病对身体造成的危害，生存需求得不到保证，如担忧手术、疾病困扰，自我表现与发展受到干扰，家庭和社会责任无法履行，疾病对经济、家庭、工作的影响而产生焦虑或抑郁。 2．角色适应不良 患者可能出现角色行为冲突、角色行为紊乱等角色适应不良的状态。 3．生活习惯的改变 住院后生活习惯改变，患者一时适应不良。 4．自尊受损 如被医护人员疏忽、冷落，感觉不被尊重或自尊心受到损害等。 (三)环境因素 1．住院环境陌生
初级护师基础护理学9
[模拟] 初级护师基础护理学9 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是 A.常驻菌 B.暂住菌 C.致病菌 D.金葡菌 E.大肠埃希菌 参考答案：B 人体皮肤的细菌可分为暂住菌和常驻菌两大类。暂住菌处于皮肤表面或角质下表皮细胞上，原来不存在，主要是通过接触而附着在皮肤上的，大部分与宿主皮肤结合并不紧密，可用机械方法清洗或化学消毒剂消除。常驻菌又称固有性细菌，常寄居在皮肤毛囊和皮脂腺开口处，它们藏身于皮肤缝隙深处不易通过普通洗手去除。 第2题： 穿脱隔离衣时要避免污染 A.衣领 B.胸前 C.背部 D.袖子的后面 E.腰带的以下部分 参考答案：A 衣领部会接触到穿着者的皮肤，所以应避免污染。 第3题： 服用时应避免与牙齿接触的药物是 A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.稀盐酸 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 参考答案：C 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，可用饮水管吸取药液，服药后漱口。 第4题： 下列措施对急性肺水肿患者减轻心脏负担无帮助的是 A.立即停止输液
B.取端坐位 C.高流量吸氧 D.给予利尿剂 E.四肢轮流结扎 参考答案：C 急性肺水肿患者应立即停止输液，避免增加血容量，增加心脏负担；取端坐位、四肢轮流结扎均有利于减少血液回流，有利于减轻心脏负担；利尿剂有利于减少血容量，减轻心脏负担；高流量吸氧有利于减轻缺氧症状，对心脏负担无直接影响。 第5题： 心脏骤停最主要的临床征象是 A.呼吸停止 B.血压降低 C.瞳孔缩小 D.大动脉搏动消失 E.皮肤苍白 参考答案：D 动脉搏动形成是动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起伏搏动，因此，心脏停止后大动脉搏动消失是其主要征象。呼吸停止、血压降低、瞳孔缩小、血压下降都是心搏骤停后出现的其他症状。 第6题： 面罩给氧法一般需要的氧流量为 A.2～4L／min B.4～6L／min C.6～8L／min D.8～10L／min E.10～12L／min 参考答案：C 面罩给氧法，由于口鼻部都吸入氧气，氧疗效果较好。但给氧时必须有足够的氧流量，一般需6～8L／min，可用于病情较重、氧分压明显下降者。 第7题： 护理濒死患者时，不正确的措施是 A.撤去各种治疗性的管道 B.每天口腔护理2～3次 C.提供单独的病室并保持安静 D.选择最有效的止痛药物 E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部 参考答案：A 濒死患者应维持治疗。 第8题：
基础护理学重点
基础护理学重点
1、医院环境的总体要求 共4点：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院的适宜温度 一般病室的温度保持在18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。 室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室温度 适宜的病室温度为50---60%。 当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用 可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音 凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35~45dB之间。 6、平车运送病人的注意事项 搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、卧位的适用范围 ⑴去枕仰卧位适用范围： ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者; ②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。 ⑵半坐卧位适用范围：