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药学服务对糖尿病患者的影响

药学服务对糖尿病患者的影响

糖尿病是一种因为胰岛素作用障碍或者胰岛素分泌缺陷等引发的临床特征为高血糖的代谢性疾病。糖尿病的临床特点主要是临床发病率高,并发症多,起病缓慢,且症状一般不明显,非常容易出现漏诊与误诊等情况,需长期接受药物治疗进行维持[1]。本研究中为了探究药学服务应用于糖尿病患者中的临床效果,随机选取我院收治的84例糖尿病患者作为观察对象,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2013年6月~2017年1月收治的糖尿病患者84例作为观察对象,依照用药指导方法的不同随机分成试验组与对照组,各42例。试验组中,女20例,男22例,年龄31~82岁,平均(41.7±

2.3)岁;病程3~22年,平均(8.7±2.3)年。而对照组中,女17例,男25例,年龄32~86岁,平均(41.9±2.1)岁;病程4~21年,平均(8.5±2.1)年。两组患者的年龄、病程与性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准为:全部患者都满足WHO有关糖尿病的临床诊断标准;患者签署了知情同意书。排除标准为:排除合并严重认知功能障碍、脏器功能严重损害或者存在精神病史患者。

1.2方法。对照组给予常规用药指导,讲解各种药物的具体使用方法(次数、剂量及时间等),且发放健康知识手册。而试验组给予药学服务,具体实施步骤如下:(1)为患者建立健康档案,对其健康需求进行评估,并对患者疾病认知度、生理状况、接受能力以及心理状况等有关信息进行收集[2]。(2)积极的普及宣传有关糖尿病知识,一般包含发放糖尿病健康知识手册,面对面辅导,上门随访指导或者定期组织患者授课等。(3)具体用药指导,充分的对降糖药的不良反应、

用法、分类以及注意事项等进行了解,并足够的了解胰岛素注射方法、注射部位以及作用原理等;指导患者正确选择餐前还是餐后用药,且是否需要与饮食嚼服[3]。(4)监督指导。药师需再开始阶段进行监督,以后则联合电话指导与监督,或者是通过上门随访的方式纠正患者存在的错误服药方法,鼓励患者积极规范的用药。1.3观察指标。患者经过临床治疗后,对两组糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后2h血糖等情况进行统计分析。1.4统计学方法。采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用“x±s”表示,采用t检验;计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

患者经过临床治疗后,对两组糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后2h血糖等情况进行统计分析,其中试验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后2h血糖等情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

糖尿病是一种临床中常见与多发的临床特征为高血糖的代谢性疾病。糖尿病的临床特点主要是临床发病率高,并发症多,起病缓慢,且症状一般不明显,非常容易出现漏诊与误诊等情况。长期代谢紊乱与持续高血糖可导致机体全身组织器官,尤其是神经系统、肾、眼及心血管的损害[4]。严重的话还会导致患者出现酸碱平衡失调、失水及电解质紊乱等急性并发症酮症酸中毒与高渗昏迷等,需长期接受药物治疗进行维持。现阶段,临床中治疗糖尿病的方法比较少,而糖尿病作为长期性疾病,目前尚未找到可根治的良方,临床中也只是通过各种

药物控制患者血糖而实现稳定病情的目的。但是由于糖尿病需要终身接受治疗,用药时间长,且用药种类较多,患者往往存在着难以坚持服药的情况,从而对患者预后情况产生了非常严重的影响[5]。相关研究证实,药学服务应用于糖尿病患者中具有着较好的临床效果,可有效控制患者血糖,提高患者自我管理能力及护理满意度。本次研究结果显示:患者经过临床治疗后,对两组糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后2h血糖等情况进行统计分析,其中试验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后2h血糖等情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总而言之,药学服务应用于糖尿病患者中具有着较好的临床效果,可有效控制患者血糖,提高患者自我管理能力及护理满意度,在临床中值得广泛的推广应用。

参考文献

[1]徐灵莉,蒋娟,兰花,高丽,刘晓玲,皮远萍.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015年13期.

[2]陈林,涂自良,何秀丽,王启斌,张鹏华,宋登鹏.医院开展药学服务影响因素的思考[A].湖北省药学会第十一届会员代表大会暨2015年学术年会论文汇编[C].2015年.

[3]鲁爽,刘文科,荣立新.延伸药学服务对糖尿病患者用药依从性的影响观察[J].中国药师,2015年08期.

[4]林光勇,张蓓蓓,林晓晓.儿童医院设立药物咨询门诊的实践研究[A].第十三届全国青年药师成才之路论坛暨抗肿瘤药物合理应用与临床药学实践国

家级继教会议论文集[C].014年.

5]叶俊鹏,叶毅芳,张志豪,黄碧莹,杨伟权,姚秋燕.我院门诊药学服务工作实践与体会[J].广东药学,2015年06期.

药学服务对糖尿病患者的影响

药学服务对糖尿病患者的影响 糖尿病是一种因为胰岛素作用障碍或者胰岛素分泌缺陷等引发的临床特征为高血糖的代谢性疾病。糖尿病的临床特点主要是临床发病率高,并发症多,起病缓慢,且症状一般不明显,非常容易出现漏诊与误诊等情况,需长期接受药物治疗进行维持[1]。本研究中为了探究药学服务应用于糖尿病患者中的临床效果,随机选取我院收治的84例糖尿病患者作为观察对象,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料。选取我院2013年6月~2017年1月收治的糖尿病患者84例作为观察对象,依照用药指导方法的不同随机分成试验组与对照组,各42例。试验组中,女20例,男22例,年龄31~82岁,平均(41.7± 2.3)岁;病程3~22年,平均(8.7±2.3)年。而对照组中,女17例,男25例,年龄32~86岁,平均(41.9±2.1)岁;病程4~21年,平均(8.5±2.1)年。两组患者的年龄、病程与性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准为:全部患者都满足WHO有关糖尿病的临床诊断标准;患者签署了知情同意书。排除标准为:排除合并严重认知功能障碍、脏器功能严重损害或者存在精神病史患者。 1.2方法。对照组给予常规用药指导,讲解各种药物的具体使用方法(次数、剂量及时间等),且发放健康知识手册。而试验组给予药学服务,具体实施步骤如下:(1)为患者建立健康档案,对其健康需求进行评估,并对患者疾病认知度、生理状况、接受能力以及心理状况等有关信息进行收集[2]。(2)积极的普及宣传有关糖尿病知识,一般包含发放糖尿病健康知识手册,面对面辅导,上门随访指导或者定期组织患者授课等。(3)具体用药指导,充分的对降糖药的不良反应、

糖尿病患者的药学服务

糖尿病患者的药学服务 【关键词】糖尿病;药学服务;用药特点 随着人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病继心血管疾病和肿瘤之后,已经成为严重威胁人类健康的第三大疾病[1]。糖尿病是以慢性血糖水平增高为特征的一组异质性代谢性疾病[2],由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起,以高血糖伴糖类、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征,是心血管疾病的重要危险因素,控制糖尿病患者的血糖至最佳水平可以减少糖尿病血管并发症的发生风险。药物治疗在糖尿病的治疗和并发症的控制方面起着至关重要的作用,药物种类、服药时间、药物剂量、服药方式都是合理使用降糖药物的因素,对糖尿病患者用药进行有效的药学服务非常重要,总结如下。 1 药学服务的意义 药学服务就是药师利用药学专业知识向社会公众提供与药物使用相关的各类服务[3]。药师的工作中心主要围绕“药品”而展开,但药学发展的要求和方向希望药师的工作是“以患者为中心”,药师直接参与临床用药。随着生活水平的提高,公众不再满足于药师为他们提供安全有效的药品,而是要求提拱有效的药物治疗。药学服务可为患者排忧解难,提拱专业性的用药服务。药学服务可发挥药师的专业特长,为安全有效的用药质量把关,促进药物治疗的安全性,减少药物不良反应的发生率。 2 药学服务的内容 首先要求提供的药品是合格的、优质的,不仅是在内在质量还是外在包装上。在提供给患者时,应保证药品在该次治疗的服用期间处于安全的有效期内;药学人员应正确指导患者合理用药要求药剂人员对所提供的药品的适应证,作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解,为患者提供与药物使用相关的服务。药师有义务预防和解决与药物有关的问题,确保患者依从适当的用药方案。只有用心地把药学服务做好,让患者能够感受到人性化服务,才能赢得患者的信任。 3 糖尿病患者的用药教育[4] 向糖尿病患者介绍糖尿病发病机制及其危害,糖尿病是由遗传和环境因素共同作用导致胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱,以高血糖为主要特点的代谢性疾病。糖尿病血糖控制不好时出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷;长期血糖控制不理想时出现大血管病变如动脉粥样硬化、冠心病、高血压、脑血管疾病、周围血管疾病等,及微血管病变,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。

药学服务对社区老年糖尿病患者合理用药的作用分析

药学服务对社区老年糖尿病患者合理用药的 作用分析 摘要 随着我国人口老龄化进程的加速,糖尿病患者已逐渐成为社区中 重要的一类慢性病患者,且自我管理能力较差,易发生不合理用药问题。药学服务作为一种重要的药物治疗辅助手段,能够有效提高患者 的药物治疗效果,改善患者的生活质量,并降低医疗费用的负担。本 文主要介绍了药学服务在社区老年糖尿病患者合理用药中的应用现状 和作用分析,对其优化药物治疗效果、减轻患者负担、提高医疗资源 利用等方面进行综合阐述。同时,本文还提出了药学服务的发展趋势 与未来研究方向,以期为社区糖尿病患者的药物治疗提供参考。 关键词:药学服务;社区;糖尿病患者;合理用药;优化药物治疗;降低医疗费用。 Abstract With the acceleration of aging in China, diabetes patients have gradually become an important type of chronic disease patients in the community, and their self-management ability is poor, which easily leads to irrational drug use. As an important auxiliary means of drug treatment, pharmaceutical services can effectively improve the medication effect of patients and improve their quality of life, and reduce the burden of medical expenses. This paper mainly introduces the application status and role analysis of pharmaceutical services in rational drug use of elderly diabetes patients in the community, and comprehensively elucidates the optimization of drug treatment effect and the improvement of medical resource utilization. At the same time,

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制效果影响研究

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血 糖控制效果影响研究 【摘要】目的:选择糖尿病患者为研究病例,针对用药依从性与血糖控制情 况受药学服务的影响,进行探究。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的2型糖尿病患者,共计98例。通过随机数表法将 入组患者分为对照组(常规护理)与观察组(常规护理+药学服务干预),49例/组。比较干预后2组患者相关情况。结果:干预后,血糖指标,观察组<对照组;用药依从性,观察组>对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:使用药学服 务对糖尿病患者进行干预,患者用药依从性提高明显,血糖得到有效控制,具有 临床使用价值。 【关键词】糖尿病;用药依从性;药学服务;血糖 糖尿病是临床中常见慢性代谢性疾病,长期的到血糖状态可能导致患者全身 器官受损、衰竭,严重影响患者的生活质量及生命安全。为对患者血糖水平进行 有效控制,减少并发症发生,需要通过药物对患者进行科学且规范的治疗[1]。然而,糖尿病病程较长,药物复杂多样,患者大多存在用药依从性较低的情况,导 致治疗效果受到影响。临床药学工作模式中,药学服务较为常见。临床药师需要 给予患者专业用药指导,保证患者用药科学且合理,药物效果能够充分发挥。 1 资料与方法 1.1一般资料 研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间内于我院进行2 型糖尿病治疗的98例糖尿病患者。通过随机数表法将其平均分为2组。对照组 49例患者中,男性29例,女性20例,年龄46-81岁,平均年龄(62.43±5.28)岁,病程1-6年,平均病程(3.75±1.02)年。观察组49例患者中,男性27例,女性22例,年龄46-81岁,平均年龄(62.45±5.27)岁,病程1-6年,平均病

糖尿病患者的药师药学服务及意义探析

糖尿病患者的药师药学服务及意义探析 目的:探讨糖尿病患者的药师药学服务及意义。方法:选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象,2016年2月至2017年1月为收治时间,将其依据护理方案分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规护理服务,研究组在常规护理服务的基础上实施药师药学服务,并对比2组的用药认知度评分、用药满意度评分及藥物不良反应发生情况。结果:研究组患者经药师药学服务干预的用药认知度评分为(90.22±6.90)分,用药满意度评分为(91.93±7.25)分,均高于对照组,p<0.05,不良反应发生率为6.67%,低于对照组,p<0.05。结论:对于糖尿病患者行药师药学服务的效果显著,可降低不良反应发生率,提高认知度及满意度,可推广实施。 标签:糖尿病;不良反应;药师药学服务;满意度 糖尿病为临床中常见的慢性内分泌代谢性疾病,临床中以多饮、多尿及多食为主要表现,对于糖尿病临床中多采取药物治疗,平稳其血糖,以此提高临床效果[1]。由于部分老年患者缺乏对药物的认知,不得科学、合理的应用降糖类药物,使得病情反复发作。药学服务为药学人员应用相关的专业知识、工具予以患者药物应用的相关服务措施[2],本研究对于2016年2月至2017年1月期间收治的部分糖尿病患者行药师药学服务获得了较为显著的效果,具体报告如下: 1 资料、方法 1.1 资料选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象,2016年2月至2017年1月为收治时间,将其依据护理方案分为对照组(30例)、研究组(30例),具体如下: 研究组——男性患者、女性患者各为20例、10例,平均年龄值为(46.99±5.14)岁;平均病程值为(8.34±1.30)年;依据文化程度对其进行分类,其中高中以上学历者18例,高中以下学历者12例。 对照组——男性患者、女性患者各为19例、11例,平均年龄值为(46.52±5.30)岁;平均病程值为(8.49±1.25)年;依据文化程度对其进行分类,其中高中以上学历者17例,高中以下学历者13例。 对比2组糖尿病患者的各项资料数据差别较小(P值大于0.05)。 1.2 方法对照组方法行常规的健康教育,告知糖尿病患者遵医嘱合理用药,并注意饮食及运动等。 研究组方法在对照组的基础上行药师药学服务干预,具体措施如下: (1)指导患者了解糖尿病的病因:告知患者自我监测血糖的方法,其

糖尿病患者药学服务探析,药学范文.doc

糖尿病患者药学服务探析,药学- [摘要]目的探讨糖尿病患者药学服务效果。方法选取该院收治的120例糖尿病患者随机分为观察组与参考组,各为60例,对照组患者采取常规治疗办法,观察组患者在此基础上同时采用针对性的药物服务,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为91.7%,参考组患者治疗总有效率为75%,两组数据比较差异有统计学意义(P 0.05);患者药物依从性及糖化血红蛋白均明显优于参考组(P 0.05)。结论在常规治疗的基础上同时联合合理的药学服务有助于提高患者的临床治疗效果,促进患者康复,值得推广使用。 [关键词]糖尿病;药学服务;依从性 近年来,随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,糖尿病发病人数呈逐年上升趋势。临床治疗主要通过药物治疗,糖尿病病程较长且药物种类较多,同时患者对糖尿病认识不足等原因导致患者用药存在着严重问题,严重影响患者的康复[1]。因此在糖尿病患者用药期间给予患者全面有效的用药指导及药学服务有着重要的临床意义,为探讨糖尿病患者药学服务效果。该研究对该院2011年1月—2013年1月收治的120例糖尿病患者进行分组研究,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该院选取收治的120例糖尿病患者为研究对象,男61例,女59例,年龄46~77岁,平均年龄(61.5±7.2)岁,病程3.5~

16.2年,平均病程(5.2±0.7)年。所有患者均符合WHO1999年关于糖尿病诊断标准,空腹状态下血糖均≥11 mmol/L,餐后血糖≥14 mmol/L。合并症:高血压86例,神经系统病变11例,视网膜病变15例,糖尿病肾病6例,血脂异常75例,其中采用1种降糖药物治疗56例,2种药物43例,3种及其以上27例。将患者随机分为观察组与参考组,各为60例。 1.2 方法 给予参考组患者常规的药物治疗,观察组患者在此基础上同时采用药学服务,具体操作如下:患者入院后均立即建立详细的登记病例档案,同时发放糖尿病科普宣传材料,每半个月定期举办糖尿病相关知识,将糖尿病防治知识告知患者,患者每个月至少进行3次的面对面的药学服务,每次药学服务最少30 min,集中在每天上午8:00—12:00,患者提前预约。由该院专业的糖尿病护理医师进行讲解,主要内容包括:指导患者正确认识疾病发生、进展及相关影响因素等,合理选择用药,指导患者正确用药时间、用药量等,同时告知患者合理用药,避免用药不足或者过量所导致的药效下降或者不良事件[2]。医护人员将患者日常生活注意事项、生活方式告知患者,同时对患者的饮食结构进行合理配比,引导患者改变不良饮食习惯及结构,有效控制血糖。医护人员定期对患者的病情进行观察,同时随访记录患者医嘱执行情况,随时联系,并留下医院联系方式,保证患者疑难问题可及时得到解答。 1.3 观察内容 采用BMQ(The briefmedication question— naire)对患者用药依从性进行观察评价,同时记录患者糖化血红蛋白、空腹状态下血糖、低血糖发生率等。

药学服务在糖尿病患者的影响

药学服务在糖尿病患者的影响摘要:目的探讨药学服务对老年2型糖尿病患者用药依从性及血糖控制的应用效果。方法选取医院2021年1月至2021年12月收治的老年2型糖尿病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者予常规医嘱与护理,观察组患者予专业的药学服务。结果观察组患者的规律用药率为81.67%,显著高于对照组的53.33%;用药偏差率和药品不良反应发生率分别为25.00%和20.00%,均显著低于对照组的51.67%和36.67%(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病患者中开展药学服务,能改善患者的用药依从性,减少药品不良反应,提高血糖控制效果。 关键词:药学服务;老年;2型糖尿病;用药依从性;空腹血糖;餐后2h血糖;糖化血红蛋白;不良反应 糖尿病是以慢性高血糖为典型临床特征的代谢性疾病,长期的代谢功能紊乱与高血糖状态可致全身器官功能受损、衰竭,严重者甚至影响患者的生活质量与生命健康[1]。科学、规范的药物治疗是有效控制血糖、预防并发症的关键[2],但糖尿病药物复杂多样、治疗时间长、费用高,导致患者用药依从性较低,影响治疗效果[3]。药学服务是一种临床药学工作模式,通过临床药师的专业用药指导,为患者提供科学、规范的药物治疗,改善疗效与生活质量[4]。目前,国外大部分医疗机构已建立糖尿病药学服务的规范流程[5],但国内尚处于尝试阶段。本研究中探讨了在老年2型糖尿病患者中开展药学服

务的效果,为糖尿病治疗的临床药学服务提供参考。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料纳入标准:符合世界卫生组织1999年制订的2型糖尿病诊断标准;年龄不低于60岁;本研究方案获医院医学伦理委员会批准,患者签署知情同意书。排除标准:合并认知障碍、精神障碍性疾病;妊娠糖尿病;合并恶性肿瘤等严重疾病。病例选择与分组:采用便利抽样法选取我院2021年1月至2021年12月收治的老年2型糖尿病患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。1.2方法采用前瞻性随机对照法。对照组患者给予常规医嘱与护理,医师或护士按用药处方告知患者所用药物的服用时间、频次、注意事项等。观察组患者由临床药师提供专业的药学服务。具体措施:1)向患者详细讲解常用降糖药物的作用机制、服用方法与注意事项。如磺脲类、格列奈类药物应在餐前服用,α-葡萄糖苷酶抑制剂应在开始用餐时嚼服,控制空腹血糖的胰岛素应在夜晚睡前或清晨定时服用;对于用药方案复杂的患者,要求其复述用药时间、剂量等,确保患者正确理解用药方案。2)注意不同药物的配伍禁忌及药物与食物的相互作用。如二甲双胍与阿卡波糖同时服用可增加胃肠道不良反应发生风险,消渴丸不能与磺脲类药物同服等;嘱患者不要自行服用不合格药品、保健品等。3)指导药品不良反应(ADR)的处理方法。(1)正确识别低血糖的主要症状(如出汗、心悸、饥饿感等)及诱发因素(如服药量过大、过度运动、食物摄入不足、饮酒等),应对方法为随身

社区药学服务对2型糖尿病患者用药效果的影响

社区药学服务对2型糖尿病患者用药效 果的影响 摘要:目的:分析研究社区药学服务对2型糖尿病患者用药效果。方法:从2021年10月到2022年9月我社区确诊的2型糖尿病患者中,选取92例患者参 与研究。数字编号后随机均分为参考组和研究组,参考组患者采用常规干预方法,研究组患者在此基础上叠加社区药学服务,然后对比两组患者的用药效果。结果:干预前,两组患者血糖数据差异不大,p>0.05,无统计学意义。干预后,研究 组患者的血糖水平明显低于参考组患者,p<0.05,有统计学意义。结论:社区 药学服务可以提高2型糖尿病患者的用药依从性,从而有效控制他们的血糖水平,临床效果显著,值得推广和应用。 关键词:社区药学服务;2型糖尿病;用药效果 引言: 2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者需要长期的药物治疗来控制血糖 水平。但是,由于疾病复杂性和药物治疗的复杂性,患者往往存在用药不规范、 不规律、不合理等问题,影响药物治疗的效果。而社区药学服务可以提供药物治 疗的个体化管理,帮助患者合理使用药物,提高用药效果。。 1、资料和方法 1.1一般资料 从2021年10月到2022年9月我社区确诊的2型糖尿病患者中,选取92例 患者参与研究,数字编号后随机均分为参考组和研究组。两组患者一般资料无明 显差异,具体如下表1所示,p>0.05,后续的研究可行。纳入标准:确诊为2 型糖尿病的患者;仅接受常规口服药物治疗的患者;为辖区内常驻居民的患者。

排除标准:认知、精神、听力、交流存在障碍的患者;糖尿病严重恶化发展的患者。 表1 两组患者的一般资料情况对比 1.2方法 参考组患者:常规护理。根据患者的疾病情况,为患者开具药物治疗单,指 导他们用药方法,由患者自行服用药物。 研究组患者:叠加社区药学服务。建立患者健康档案,记录患者的基本情况、疾病史、治疗方案等信息,以便进行个体化的用药管理。对患者的用药情况进行 评估,包括药物的种类、剂量、频次、用药时间等,以便了解患者用药的规律性

临床药学干预对糖病患者血糖控制的长期影响评价

临床药学干预对糖病患者血糖控制的长期影 响评价 临床药学干预对糖尿病患者血糖控制的长期影响评价 糖尿病是一种常见而严重的慢性代谢性疾病,临床药学干预作为其 中一种重要手段,在帮助患者控制血糖方面发挥着至关重要的作用。 本文将对临床药学干预对糖尿病患者血糖控制的长期影响进行评价。 1. 引言 随着生活方式的变化和人口老龄化趋势的持续增长,糖尿病的发病 率不断增加,对全球公共卫生构成了巨大挑战。除了饮食控制和运动,药物干预可以有效地帮助患者维持正常的血糖水平,减少并发症的风险。 2. 临床药学干预的定义和分类 临床药学干预是指药学专业人员通过与医务人员紧密合作,对糖尿 病患者的药物治疗进行评估、监测和优化的过程。根据干预手段的不同,可分为药物选择和剂量调整、用药指导及药物监测等。 3. 临床药学干预的重要性 正规、系统的临床药学干预是确保糖尿病患者血糖控制的关键一环。通过药物治疗的优化,可以降低糖尿病患者的血糖,维持正常的血糖 水平,并减少并发症的风险。 4. 临床药学干预的目标

临床药学干预的主要目标是帮助糖尿病患者达到良好的血糖控制, 包括长期血糖控制的指标HbA1c、空腹血糖水平、餐后血糖水平等。 同时,还需考虑患者的个体化特点和需求,尽量减少药物不良反应和 降低药物治疗费用。 5. 临床药学干预的方法和策略 临床药学干预的方法和策略根据患者的具体情况而定。常见的方法 包括药物选择与优化、剂量调整、用药指导与教育、药物监测等。药 物选择需根据患者的肾功能、胃肠道耐受性、心脑血管情况等进行合 理的选择;剂量调整应根据血糖监测结果和患者的特征进行个体化调整;用药指导与教育可帮助患者正确使用药物,并改善患者的生活方式;药物监测则是通过监测药物浓度和相应的生物学效应来评估药物 的治疗效果和不良反应。 6. 临床药学干预的优势和挑战 临床药学干预在提高糖尿病患者血糖控制水平方面具有多重优势, 包括减少并发症的发生风险、改善生活质量、降低医疗费用等。然而,也面临着一些挑战,包括专业人员的数量和质量、医疗资源的分配等。 7. 临床药学干预对糖尿病患者血糖控制的长期影响评价 经过长期的临床药学干预,糖尿病患者的血糖控制取得了明显的改善。研究显示,药学干预可以显著降低HbA1c水平,减少低血糖事件 发生的风险,并改善患者的生活质量。此外,药学干预还可以减少并 发症的发生风险,包括心血管疾病、肾脏病变等。

药学服务对糖尿病患者健康管理的影响

药学服务对糖尿病患者健康管理的影响 摘要:目的药学服务对糖尿病患者健康管理的影响。方法累计在2019年8月到2020年8月间抽取糖尿病患者80例,以随机数字法分组,对照组接受常规用药指导,观察组则接受药学服务,对比两组患者的血糖控制效果,分析药学服务对糖尿病患者健康管理的影响。结果研究结果显示,药学服务下糖尿病患者空腹血糖指标、糖化血红蛋白指标以及餐后两小时血糖指标均优于常规用药指导下的患者,数据间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论药学服务对于糖尿病患者健康管理具有积极影响,有利于患者自我管理能力的提升和血糖控制效果的提升,值得推荐。 关键词:药学服务;糖尿病患者;健康管理;应用分析 糖尿病作为慢性代谢性疾病,机体内胰岛素功能障碍和分泌缺陷是其主要致病因素,发病率高、并发症多、病程较长属于糖尿病的临床特点【1】。患病后需患者均坚持药物治疗,规范自身日常行为习惯,因此糖尿病的控制效果与患者健康管理能力直接相关【2】。本文抽取80例患者为研究对象,以对比分析的方法总结药学服务对糖尿病患者健康管理能力的影响,结果如下。 1资料与方法 1.1一般资料 累计在2019年8月到2020年8月间抽取糖尿病患者80例,以随机数字法分组,对照组接受常规用药指导,组内男女各20例,年龄在31-84岁间,平均值为(41.3±2.4)岁;观察组则接受药学服务,组内男性21例、女性19例,年龄在32-85岁间,平均值为(42.5±2.6)岁,数据间差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法

所选取患者均接受常规用药指导,包括对药物具体用法和用量的讲解,将药 物使用相关知识制成手册,分发给所有患者,观察组在同时开展药学服务,主要 内容如下:(1)通过查阅资料和与患者沟通等方式掌握患者的基本资料,制成 患者的个人健康档案,评估出患者对药学健康教育的需求。(2)做好糖尿病相 关知识培训、药物治疗相关知识培训等,可以通过医院内看板、健康知识手册、 宣讲会等手段来完成,全面提升患者对糖尿病的认识,掌握药物的正确使用方法 及用药后可能出现的不良反应,除此之外,患者还需掌握胰岛素的使用方法及其 作用原理,最后将护理人员的联系方式留给患者,方便患者咨询问题。(3)做 好健康督导工作,通过电话联系等方式监督患者的用药情况,定期提醒患者坚持 正确的用药习惯和生活习惯。 1.3观察指标 治疗期间对患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后两小时血糖进行测定,评估药物服务对患者健康管理的影响。 1.4统计学方法 在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 22.0的统计,用 %对计数数据进行 表示,并用x2检测;计量数据以(±s)表示,t检测,若取得数值P<0.05, 则表明数据间存在显著差异,具备统计学意义。 2结果 所选取患者治疗后接受血糖检测,其中观察组内患者的空腹血糖、糖化血红 蛋白值以及餐后两小时血糖分别为(6.2±0.8)mmol/L、(6.8±1.3)%、 (8.4±1.2)mmol/L,对照组内患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后两小 时血糖分别为(7.5±1.3)mmol/L、(9.3±1.4)%、(10.5±1.6)mmol/L,数 据间差异均具备统计学意义(t=6.341,P=0.001)、(t=7.687,P=0.001)、 (t=8.415,P=0.001)。 3讨论

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响分析

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响分析 作者:李艳张晓燕 来源:《健康之友·下半月》2020年第06期 【摘要】目的:分析药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响。方法:选取我院2018年1月-2018年1月收治的104例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组行常规护理,观察组在此基础上提供药学服务,6个月后,对比两组患者用药依从性、空腹血糖、餐后2h血糖水平前后变化。结果:护理前,两组患者用药依从性及血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药学服务有助于提升糖尿病患者用药依从性,也能改善患者血糖控制效果。 【关键词】药学服务;糖尿病患者;用药依从性;空腹血糖 糖尿病属多见慢性、代谢性疾病之一,该疾病对患者机体健康水平、生活质量影响均较为明显,且尚无根治方法,临床多主张通过药物和护理措施实现病情控制,降低并发症出现可能。此前学者分析发现,常规护理模式下,患者用药依从性和血糖控制效果不完全理想,给予药学服务有助于上述问题应对,具有积极价值,我院设计对照实验进行研究,所获结果如下: 1 资料与方法

1.1一般资料 于我院2018年1月-2018年1月收治的糖尿病患者中,选取104例,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组:男30例,女22例,年龄52-74岁,平均(62.7±4.2)岁,病程2-11年,平均(5.2±1.2)年。观察组:男31例,女21例,年龄51-75岁,平均(62.5±4.3)岁,病程3-12年,平均(5.3±1.1)年。两組差异无统计学意义(P>0.05)。 研究经伦理委员会批准,患者和家属签署知情同意书。 1.2方法 对照组行常规护理,告知患者糖尿病相关知识,包括病理、并发症、自我护理方法等,结合患者用药需求提供服务,嘱患者定期随访、加强运动和饮食控制等。观察组在此基础上提供药学服务。包括结构化知识传递、针对性指导和远程服务三个方面: ①结构化知识传递。将糖尿病治疗药物进行罗列,详细记录不同药物的作用方式、机理、服用方法、禁忌症、配伍需求等,加工成知识手册、数字化教育资源等,集中传递给患者和家属,使其掌握基本药物关联知识。②针对性指导。获取患者病历资料、用药资料、历次复查结果等资源,进行综合分析,了解患者的用药需求,据此评估科学合理的用药方案,作为药学服务的一部分予以应用。如患者较肥胖,接受胰岛素、利拉鲁肽等常用药物治疗,且坚持运动仍未能有效控制血糖,可嘱患者更改用药方案,添加双胍类药物,如二甲双胍、丁福明等进行血糖控制(严重心、肝、肺、肾功能不良患者除外)。③远程服务。建立以电话和微信为工具的远程交流机制,实时了解患者病情变化、护理需求。如部分患者认为糖尿病难以根治,依从性差,也有部分患者认为糖尿病对机体影响有限,无效长期服药治疗。可选取糖尿病并发症相关文字、视频等,发送给患者,并给出不同药物的治疗机理等药学知识,使患者能够意识到糖尿病服药治疗必要性、可控性,积极配合疗护。 1.3观察指标 6个月后,对比两组患者用药依从性、空腹血糖、餐后2h血糖水平前后变化。患者可良好遵医用药、定期复查,为依从。 1.4统计学方法 统计学软件为SPSS21.0。计量资料采用t检验,以均数±标准差(-x±s)表示,计数资料以X2检验,以率(%)表示。P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者服药依从性变化

药学服务对于2型糖尿病患者药物治疗的影响

药学服务对于2型糖尿病患者药物治疗的影响目的评价药学服务对于2型糖尿病患者用药后相关指标的影响。方法设 计随机、对照实验。药学干预组患者由专业药师提供的全程化药学干预;对照组患者接受传统用药服务。考察患者用药依从性、满意度及药品不良事件(ADE)发生率等各项指标。结果药学干预组患者用药依从性较对照组有显著增高(P <0.05);满意度差异有统计学意义(P<0.01);两组患者之间总的ADE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在严重ADE的发生率比较2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论有必要为2型糖尿病患者提供专业的药学服务,在合理用药的基础上可提高患者对治疗的满意度与依从性,降低发生严重药物不良事件的发生率。 标签:2型糖尿病;依从性;药学服务;药品不良事件 2型糖尿病作为慢性代谢性疾病之一,常伴有并发症的发生,患者需要长期接受多药治疗,因此患者用药依从性成为疾病控制的关键[1]。糖尿病及并发症涉及多药治疗,如何预防药源性损害的发生,保障疾病治疗的安全性和有效性,对糖尿病患者进行用药依从性及ADE发生情况的评价非常必要。传统的医-护用药指导在改善患者用药依从性等方面效果不甚理想,需专业药学服务的加入。该课题通过对2型糖尿病患者开展随机分组、对照研究,评价药学服务对于患者(在院到出院后的一段时间)药物治疗依从性与满意度及不良事件的发生率等几项指标的影响,其结果为药师更好地参与临床提供了理论依据。 1 样本选择与处理方法 1.1 样本入排标准及分组法 试验入选标准:以2型糖尿病为第一诊断入住该院内分泌科患者,意识清醒,可无障碍交流,签署知情同意书。排除标准:①因其它原因造成意识不清者。②未经允许自行改变用药方案者。试验分组用随机数字表,将入选样本随机分配到实药学干预组和对照组中,药学干预组,由专业的药师按糖尿病药物治疗路径提供药学干预,对照组样本只接受医、护进行用药指导。试验样本数据由专人处理。 1.2 药学服务方案 参照2型糖尿病患者(在院与出院)药学服务路径进行药学干预[2]。 1.3 观察指标与随访方法 指标主要包括患者用药依从性,药品不良事件(包括总的和严重的)发生率、患者满意度等。临床药师定期电话随访,调查患者用药依从性[3]、满意度、用药偏差情况与药品不良反应(ADE的严重程度由两位专业人员协商评价)

浅析糖尿病患者的药学服务_1

浅析糖尿病患者的药学服务 【摘要】目的浅析糖尿病患者药学服务及效果。方法选取2009年10月至2011年10月在我院门诊和住院的2型糖尿病患者106例,进行糖尿病患者药学服务,并观察效果。结果药学服务前与药学服务后糖化血红蛋白和药物依从性比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论药学人员参与糖尿病的健康教育,为糖尿病患者提供面对面的药学服务,使患者用药的依从性和血糖控制都得到了明显改善,进一步说明药师通过药学服务,对于改善患者的用药依从性和控制血糖都有很大的帮助。 【关键词】糖尿病;药学服务 糖尿病是一类以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病。胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗是引起糖尿病的主要原因,已经成为严重威胁人类正常生活的第三大非传染性疾病。糖尿病患者存在用药时间长、种类多的特点,临床上很多患者都不能够正确地应用降糖药物治疗,因此对糖尿病患者的用药进行正确、有效的药学服务就显得非常必要[1]。笔者对106例糖尿病患者进行了药学服务,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选自2009年10月至2011年10月在我院门诊和住院的2型糖尿病患者106例。男66例,女40例,平均年龄(34.6±24.3)岁,病程2周~18个月;有糖尿病家族史的22例。入选标准:2型糖尿病患者;空腹血糖(FPG)≥12 mmol/L和(或)餐后2 h血糖(2 h PG)≥14 mmol/L。 1.2 药学服务内容 选择用药、用量、用法、药物疗效、合理用药、毒副作用、避免应用药剂量不足或药物过量等内容。 1.3 观察指标通过3次药学服务,观察药学服务后以糖化血红蛋白和药物依从性为临床观察指标,以观察药学服务的效果。 1.4 统计学处理使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。 2 结果

药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响分析

药学服务对老年糖尿病患者用药依从性 及血糖的影响分析 【摘要】目的:研究和分析药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响。方法:选择2021年1月-2021年6月在我院接受治疗的90例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法把研究对象分为对照组和观察组,每组各45例。对照组行常规用药指导,观察组行药学服务。对两组的用药依从性、血糖进行对比分析。结果:观察组用药依从性优良率为95.56%,高于对照组的 82.22%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组血糖指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后观察组血糖指标显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病行药学服务,可提高患者的用药依从性,并提升血糖控制效果,值得推广应用。 【关键词】药学服务;老年糖尿病;用药依从性;血糖 糖尿病是一种代谢疾病,其临床特征是慢性高血糖,不及时处理,会引发全身器官功能受损、衰竭,甚至是危及患者生命安全[1]。控制血糖是治疗糖尿病的关键,但该病病程长、用药复杂、费用高,不利于血糖控制效果的提升[2]。药学服务是一种科学合理的临床药学工作模式,可为患者提高高效规范的用药方案,提高用药依从性[3]。为了验证上述观点,本文特以90例老年糖尿病患者为例进行研究分析。现报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 选择2021年1月-2021年6月在我院接受治疗的90例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法把研究对象分为对照组和观察组,每组各45例。其中,观察组男25例,女20例;年龄61-82岁,平均(66.91±8.62)岁;糖尿病病史5-17年,平均(8.82±4.74)年。对照组男26例,女19例;年龄63-

药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响

药学干预对2型糖尿病患者用药依从性 及药品不良反应的影响 【摘要】目的:本文探析药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良 反应的影响。方法:此次研究对象均是2020年12月至2021年11月在本院进行 治疗的2型糖尿病患者,共计850例,比较两组患者的用药依从性,以及血糖指 标的变化和用药不良反应率。结果:经过药学干预的2型糖尿病患者在服药依从性、血糖指标和不良反应方面均优于常规组,P<0.05说明存在对比意义。结论:药学干预在2型糖尿病患者用药指导中起到了重要的作用。 【关键词】2型糖尿病;药学干预;应用效果 糖尿病是一种临床中常见的慢性疾病,该病目前无法治愈,治疗过程漫长, 随着病情进展,容易产生酮症酸中毒、引发神经病变、心脑血管病变以及视网膜 病变,更甚者危及生命,所以需要谨遵医嘱,合理用药【1】。糖尿病作为一种慢性、进展性疾病往往需要终生用药与终生血糖控制,患者可能会因为心理、经济 等各方面原因,降低用药依从性,影响药物的治疗效果。药学干预是针对患者用 药行为改善的一种管理方式,可以提升患者用药须知,提高患者依从度,缓解患 者病情。 1 资料与方法 1.1一般资料 此次研究对象均是2020年12月至2021年11月在本院进行治疗的2型糖尿 病患者,共计850例,其中2020年12月初-2021年5月底期间我院未采用药学 干预的425例患者归为常规组,而2021年6月初-2021年11月底期间采取用药 学干预的425例患者纳为研究组,为保证此次研究的准确性和科学性,所有患者 均符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准,经尿糖测定、糖化血红蛋白及糖耐量试 验确诊为2型糖尿病,临床病例资料完整,患者对所研究知情同意并配合。入组

糖尿病临床药学服务探讨

糖尿病临床药学服务探讨 目前,糖尿病及其并发症已成为严重影响人类健康的疾病,我国患病人数已接近3000万,其中95%为2型糖尿病[1]。由于糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要全方位的综合干预,而治疗糖尿病的药物多种多样,如果患者不能合理、科学地应用,就会使病情反复或加重,同时也造成浪费。药学服务的意义在于促进合理用药,减少医药资源浪费,促进药物治疗观念转变,从传统的强调“药物治疗结果”转变为注重“药物治疗过程”,提高患者生活质量,体现药师的自身的价值[2]。为糖尿病患者提供药学服务,可改变其对药物治疗的态度,对正确实施医生的治疗方案,降低药物副作用,提高患者的生活质量具有重要的意义。现就临床药师对糖尿病患者进行药学服务的内容作如下探讨。 1 药学服务的必要性 1.1促进糖尿病患者对相关知识的了解据报道[3],近50%的患者对糖尿病治疗的基本知识不了解,不知道有关饮食控制的目的、正确使用胰岛素和降糖药的方法及如何预防低血糖的发生,其中超过一半的患者不知道运动疗法的实施方法及注意事项,未掌握尿糖、血糖检测的方法的患者不能遵照医嘱用药;70%的患者自我管理能力较弱;80%的患者不能正确采用胰岛素治疗;73%的患者不遵从饮食指导。调查显示,有74.28%的糖尿病患者希望了解该疾病,56.19%的患者希望知道去除疾病诱因、预防并发症发生的知识,69.52%的患者愿意获得饮食和运动的详细教育资料[4]。由此可见,临床药师为糖尿病患者提供药学服务势在必行。 1.2 满足患者的治疗需求[5] 糖尿病需终生使用药物。患者对降糖药物的合理选用、各种毒副作用及不良反应普遍认识不足,对糖尿病并发症的认识不够,加之民间一些不科学的说法,导致患者不能正确用药,治疗依从性差,有的甚至自行更换药物或随意中断治疗,影响了治疗效果和生活质量。因此,对患者提供优质的药学服务很有必要。 1.3 适用于糖尿病治疗的各个阶段[5-6] 糖尿病前期是指糖耐量异常的空腹血糖损伤和/ 或糖耐量损伤,是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。如果对他们不进行医学干预,就有可能发展成为糖尿病患者。对此期患者要让其保持良好的心态,通过行为干预和药物干预,可以大大减少糖尿病的发病和心血管疾病发生的危险。胰岛功能失代偿之后,就进入了糖尿病期。此阶段应在行为干预的

药学服务对2型糖尿病患者的干预研究

药学服务对2型糖尿病患者的干预研究 目的探讨药学服务对2型糖尿病患者血糖达标、用药偏差及不良反应的影响。方法选取156例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为药学服务干预组(n=78)及对照组(n=78)。干预组患者在传统医疗服务的基础上,开展糖尿病相关知识教育和用药教育在内药学综合服务;对照组患者仅按照医嘱接受常规医疗服务。与第二个月末进行电话回访,记录两组患者的血糖达标、用药偏差及不良反应情况。结果药学服务干预后,干预组患者的血糖水平较对照组患者的血糖水平降低[(6.62±1.17)vs (7.81±1.25)mmol/L],血糖达标人数显著增多(χ2=4.162,P<0.05);干预组患者的用药偏差率较对照组患者较低(χ2=5.981,P<0.05);干预组患者的不良反应率较对照组患者较低(χ2=3.1251,P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施药学服务干预措施,能够提高其血糖控制达标率,降低患者长期用药导致的用药偏差发生率及不良反应率,有利于患者生活质量的提高。 标签:药学服务;2型糖尿病;血糖达标;用药偏差;不良反应 Research on Pharmacy Service Intervening in Patients with Type-2 Diabetes YU Lei,HAN Jun-yun,LI Jing-fen,ZHENG Rui-xuan,JIANG Bin,ZHOU Chang-feng Department of Pharmacy,Inner Mongolia Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hohhot,Inner Mongolia,010050 China [Abstract] Objective To study the effect of pharmacy service on the blood sugar reaching standards,medication deviation and adverse reactions of patients with type-2 diabetes. Methods 156 cases of patients with type-2 diabetes were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 78 cases in each,the intervention group carried out the diabetes related knowledge education and medication education on the basis of the traditional medical service,the control group only received the routine medical service according to the doctor’s orders,and the blood sugar reaching standards,medication deviation and adverse reaction of the two groups were recorded by the telephone follow-up at the end of the second month. Results After the intervention of pharmacy service,the blood sugar level in the intervention group was lower than that in the control group,[(6.62±1.17)vs (7.81±1.25)mmol/L],and the number of patients whose blood sugar reached standards was obviously increased,(χ2=4.162,P<0.05),and the medical deviation rate in the intervention group was lower than that in the control group,(χ2=5.981,P<0.05),and the adverse reaction rate in the intervention group was lower than that in the control group,(χ2=3.1251,P<0.05). Conclusion The implementation of pharmacy service intervention measures for patients with type 2 diabetes can improve the blood sugar controlling standard-reaching rate,reduce the

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