糖尿病足治疗的药学服务

糖尿病足治疗的药学服务

糖尿病足是指由于糖尿病引起的足部神经和血液供应障碍所导致的一系列严重并发症，包括足部溃疡和感染等。糖尿病足治疗的药学服务是一种有效的治疗方法，可以为糖尿病足患者提供药物治疗方案和相关指导，帮助患者控制病情并减少并发症的发生。

首先，糖尿病足的治疗药物包括降糖药物、降脂药物、抗凝血药物和抗菌药物等。在给糖尿病足患者提供药学服务时，应首先进行患者全面的体检和个体化的病情评估，根据患者的情况制定个性化的药物治疗方案。

其次，药学服务还应该包括对糖尿病足患者的用药指导和药物管理。病人应根据医生的建议，规范自己的用药行为，定期检查并维持治疗效果。在用药过程中，患者应该严格遵守药物使用说明，注意药物与食物和其他药物的相互作用，并在必要时及时与医生沟通。

此外，药学服务还包括对患者的健康教育和生活方式干预。药剂师应该向病人详细解释糖尿病足病情的原因、预防措施和合理的生活方式，包括饮食、锻炼、足部护理等。此外，药剂师还应该辅助患者进行药物依从性和日常监测，并在必要时向病人提供病情咨询和协助。

值得一提的是，在药学服务的过程中，药剂师应该与其他健康专业人士密切配合，如医生、营养师、教育工作者等，以

提供综合性的康复护理服务。响应性好、沟通良好、知识全面的药剂师可以作为康复团队成员，不仅一起治疗病人，而且提高病人对康复的信心和意愿。

总之，药学服务是糖尿病足治疗中必不可少的一环，可以帮助患者更好地确诊、治疗和管理疾病。药剂师应该具有专业的技能和诚信的职业操守，以提供最优质的服务，为患者的健康生活和全面康复做出贡献。

药学服务对糖尿病患者的影响

药学服务对糖尿病患者的影响 糖尿病是一种因为胰岛素作用障碍或者胰岛素分泌缺陷等引发的临床特征为高血糖的代谢性疾病。糖尿病的临床特点主要是临床发病率高，并发症多，起病缓慢，且症状一般不明显，非常容易出现漏诊与误诊等情况，需长期接受药物治疗进行维持[1]。本研究中为了探究药学服务应用于糖尿病患者中的临床效果，随机选取我院收治的84例糖尿病患者作为观察对象，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料。选取我院2013年6月～2017年1月收治的糖尿病患者84例作为观察对象，依照用药指导方法的不同随机分成试验组与对照组，各42例。试验组中，女20例，男22例，年龄31～82岁，平均（41.7± 2.3）岁；病程3～22年，平均（8.7±2.3）年。而对照组中，女17例，男25例，年龄32～86岁，平均（41.9±2.1）岁；病程4～21年，平均（8.5±2.1）年。两组患者的年龄、病程与性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准为：全部患者都满足WHO有关糖尿病的临床诊断标准；患者签署了知情同意书。排除标准为：排除合并严重认知功能障碍、脏器功能严重损害或者存在精神病史患者。 1.2方法。对照组给予常规用药指导，讲解各种药物的具体使用方法（次数、剂量及时间等），且发放健康知识手册。而试验组给予药学服务，具体实施步骤如下：（1）为患者建立健康档案，对其健康需求进行评估，并对患者疾病认知度、生理状况、接受能力以及心理状况等有关信息进行收集[2]。（2）积极的普及宣传有关糖尿病知识，一般包含发放糖尿病健康知识手册，面对面辅导，上门随访指导或者定期组织患者授课等。（3）具体用药指导，充分的对降糖药的不良反应、

糖尿病患者的药学服务

糖尿病患者的药学服务 【关键词】糖尿病；药学服务；用药特点 随着人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病继心血管疾病和肿瘤之后,已经成为严重威胁人类健康的第三大疾病［1］。糖尿病是以慢性血糖水平增高为特征的一组异质性代谢性疾病［2］,由胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷所引起,以高血糖伴糖类、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征,是心血管疾病的重要危险因素,控制糖尿病患者的血糖至最佳水平可以减少糖尿病血管并发症的发生风险。药物治疗在糖尿病的治疗和并发症的控制方面起着至关重要的作用,药物种类、服药时间、药物剂量、服药方式都是合理使用降糖药物的因素,对糖尿病患者用药进行有效的药学服务非常重要，总结如下。 1 药学服务的意义 药学服务就是药师利用药学专业知识向社会公众提供与药物使用相关的各类服务［3］。药师的工作中心主要围绕“药品”而展开，但药学发展的要求和方向希望药师的工作是“以患者为中心”，药师直接参与临床用药。随着生活水平的提高，公众不再满足于药师为他们提供安全有效的药品，而是要求提拱有效的药物治疗。药学服务可为患者排忧解难，提拱专业性的用药服务。药学服务可发挥药师的专业特长，为安全有效的用药质量把关，促进药物治疗的安全性，减少药物不良反应的发生率。 2 药学服务的内容 首先要求提供的药品是合格的、优质的，不仅是在内在质量还是外在包装上。在提供给患者时，应保证药品在该次治疗的服用期间处于安全的有效期内；药学人员应正确指导患者合理用药要求药剂人员对所提供的药品的适应证，作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解，为患者提供与药物使用相关的服务。药师有义务预防和解决与药物有关的问题，确保患者依从适当的用药方案。只有用心地把药学服务做好，让患者能够感受到人性化服务，才能赢得患者的信任。 3 糖尿病患者的用药教育［4］ 向糖尿病患者介绍糖尿病发病机制及其危害，糖尿病是由遗传和环境因素共同作用导致胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱,以高血糖为主要特点的代谢性疾病。糖尿病血糖控制不好时出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷;长期血糖控制不理想时出现大血管病变如动脉粥样硬化、冠心病、高血压、脑血管疾病、周围血管疾病等,及微血管病变，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。

药师为糖尿病患者提供药学服务的必要性

药师为糖尿病患者提供药学服务的必要性 目的探讨药师在糖尿病治疗中的药学服务。方法在2014年12月—2015年4月期间汇总分析76份调查问卷，了解糖尿病患者对药学服务的需求。结果糖尿病患者缺乏糖尿病药物相关知识且希望药师对其进行药学服务。结论药师从药学角度对糖尿病患者进行用药指导，可更好地发挥药物疗效，对糖尿病患者合理用药和控制血糖具有十分重要的意义。 标签：药师；糖尿病；药学服务 糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢障碍性疾病，常见症状为多饮、多尿、多食和体重减轻，生活中大量患者饱受其病痛折磨。临床上治疗糖尿病的药物多种多样，有很多糖尿病患者，尤其是老年患者，缺乏对药物的认识，不能合理、科学地使用降糖药物，造成病情反复或加重。如何正确选用药物、怎样获得最佳治疗效果成为患者用药中的困惑，因此给予患者正确、有效、合理的药学服务具有十分重要的意义[1]。药学服务是药学人员通过药学专业知识及工具，向公众给予同药物应用相关的各种服务[2]。药物种类、服药时间、服用剂量、用药方式均可影响降糖药物的合理使用，药师指导患者合理用药可提高患者用药的依从性，更好地保证治疗效果。有文献显示，给予合理药学服务的患者治疗的总体有效率明显高于只给与常规药物治疗的患者[3]。该研究在2014年12月—2015年4月期间，针对患者对糖尿病相关知识的了解程度、患者对药学服务的需求度、患者渴望得到的知识范围发放调查问卷，现报道如下。 1 资料与方法 在荥阳市人民医院门诊发放调查问卷80份，收回78份，剔除2份无效问卷，共汇总分析有效问卷76份，其中男42人、女34人；年龄（58.3±7.2）岁，其中60岁以上者有37人（48.7%）；病程（7.9±3.2）年；肥胖者（体重指数>25 kg·m2）47人（61.7%）；12人为小学及以下文化、23人为初中文化、28人为高中或中专文化、13人为大专及以上文化；36人（47.4%）伴有高血压、41人（54.0%）伴有高血脂、23人（30.3%）伴有视网膜病变、7人（9.2%）伴有肾病、13人（17.1%）伴有神经病变，10人（13.2%）合并其他疾病人。调查内容涉及患者对糖尿病相关知识的了解程度、患者用药依从性、患者对药学服务的需求度、患者渴望得到的知识范围。 2 结果 35.12%患者对糖尿病的基本知识缺乏了解，12.63%患者对胰岛素的使用存在误区，58.31%患者有过忘记用药的经历，42.43%患者因药品不良反应主观上不愿服用药物，89.47%的糖尿病患者希望多了解糖尿病相关知识，53.46%的患者希望知道如何预防疾病及其并发症，72.46%的患者希望知道具体的饮食和运动疗法。

糖尿病的药物治疗与药学服务 - 执业药师继续教育答案

糖尿病的药物治疗与药学服务 1.对于双胍类药物下列说法正确的是（） A减少肝脏产生葡萄糖，促进肌肉摄取葡萄糖 B单用不易发生低血糖，与胰岛素或胰岛素促泌剂联合低血糖风险增加。 C心血管保护作用尚不明确 D可减轻体重 2.二甲双肌由于具有（）等优势，被许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。 A血糖改善明显 B有利于减轻体重 C单药不显著增加低血糖风险 D具有明确的心血管保护作用 3.胰岛素主要用于糖尿病，特别是2型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾（）。 A正确 B错误 4.主要降低空腹血糖的药物有（） A格列喹酮 B瑞格列奈 C二甲双胍

D阿卡波糖 5.下列哪种药物属于胰岛素增敏剂（） A达格列净 B格列美脲 C沙格列汀 D吡格列酮 6.二甲双胍可应用于心力衰竭的患者（）。 A正确 B错误 7.对于75岁以上老年人或低血糖高危人群者，为保证其降糖效果，应控制血糖在餐前（），餐后（）范围内 A4.4-6.1mmol/L，6.1-7.8mmol/L B6.1-7.8mmol/L，7.8-10mmol/L C6.1-7.8mmol/L，7.8-10mmol/L D7.8-10mmol/L，7.8-13.9mmol/L 8.作为胰岛素促泌药，非磺酰脲类胰岛素促泌药与磺酰脲类相比，具有（）的特点。 A吸收快 B作用时间短 C起效快 D用量少 9.患者肾小球滤过率小于30ml/(min.1.73m2),可以优先考虑选择下

列哪个降糖药（） A格列喹酮 B格列美脲 C格列吡嗪 D格列本脲 10.糖尿病以高血糖为主要标志。（） A正确 B错误 11.胰岛素类似物:是利用重组DNA技术，通过对人胰岛素的氨基酸序列进行修饰生成，代表药物有（）。 A赖脯胰岛素 B门冬胰岛素 C甘精胰岛素 D地特胰岛素 12.下列哪项是引起2型糖尿病发病的环节？（） A胰岛素对肝脏、肌肉的胰岛素作用的敏感性降低。 B胰岛素对脂肪组织的胰岛素作用的敏感性降低。 C胰岛素分泌量的增加 D胰岛素分泌量的缺陷 13.心衰患者不宜应用哪种降糖药？（） A格列喹酮 B吡格列酮

药学服务对糖尿病患者健康管理的影响

药学服务对糖尿病患者健康管理的影响 摘要：目的药学服务对糖尿病患者健康管理的影响。方法累计在2019年8月到2020年8月间抽取糖尿病患者80例，以随机数字法分组，对照组接受常规用药指导，观察组则接受药学服务，对比两组患者的血糖控制效果，分析药学服务对糖尿病患者健康管理的影响。结果研究结果显示，药学服务下糖尿病患者空腹血糖指标、糖化血红蛋白指标以及餐后两小时血糖指标均优于常规用药指导下的患者，数据间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论药学服务对于糖尿病患者健康管理具有积极影响，有利于患者自我管理能力的提升和血糖控制效果的提升，值得推荐。 关键词：药学服务；糖尿病患者；健康管理；应用分析 糖尿病作为慢性代谢性疾病，机体内胰岛素功能障碍和分泌缺陷是其主要致病因素，发病率高、并发症多、病程较长属于糖尿病的临床特点【1】。患病后需患者均坚持药物治疗，规范自身日常行为习惯，因此糖尿病的控制效果与患者健康管理能力直接相关【2】。本文抽取80例患者为研究对象，以对比分析的方法总结药学服务对糖尿病患者健康管理能力的影响，结果如下。 1资料与方法 1.1一般资料 累计在2019年8月到2020年8月间抽取糖尿病患者80例，以随机数字法分组，对照组接受常规用药指导，组内男女各20例，年龄在31-84岁间，平均值为（41.3±2.4）岁；观察组则接受药学服务，组内男性21例、女性19例，年龄在32-85岁间，平均值为（42.5±2.6）岁，数据间差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2方法

所选取患者均接受常规用药指导，包括对药物具体用法和用量的讲解，将药 物使用相关知识制成手册，分发给所有患者，观察组在同时开展药学服务，主要 内容如下：（1）通过查阅资料和与患者沟通等方式掌握患者的基本资料，制成 患者的个人健康档案，评估出患者对药学健康教育的需求。（2）做好糖尿病相 关知识培训、药物治疗相关知识培训等，可以通过医院内看板、健康知识手册、 宣讲会等手段来完成，全面提升患者对糖尿病的认识，掌握药物的正确使用方法 及用药后可能出现的不良反应，除此之外，患者还需掌握胰岛素的使用方法及其 作用原理，最后将护理人员的联系方式留给患者，方便患者咨询问题。（3）做 好健康督导工作，通过电话联系等方式监督患者的用药情况，定期提醒患者坚持 正确的用药习惯和生活习惯。 1.3观察指标 治疗期间对患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后两小时血糖进行测定，评估药物服务对患者健康管理的影响。 1.4统计学方法 在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 22.0的统计，用 %对计数数据进行 表示，并用x2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P<0.05， 则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。 2结果 所选取患者治疗后接受血糖检测，其中观察组内患者的空腹血糖、糖化血红 蛋白值以及餐后两小时血糖分别为（6.2±0.8）mmol/L、（6.8±1.3）%、 （8.4±1.2）mmol/L，对照组内患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值以及餐后两小 时血糖分别为（7.5±1.3）mmol/L、（9.3±1.4）%、（10.5±1.6）mmol/L，数 据间差异均具备统计学意义（t=6.341，P=0.001）、（t=7.687，P=0.001）、 （t=8.415，P=0.001）。 3讨论

糖尿病患者药学服务探析,药学范文.doc

糖尿病患者药学服务探析,药学- [摘要]目的探讨糖尿病患者药学服务效果。方法选取该院收治的120例糖尿病患者随机分为观察组与参考组，各为60例，对照组患者采取常规治疗办法，观察组患者在此基础上同时采用针对性的药物服务，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗3个月后，观察组患者治疗总有效率为91.7%，参考组患者治疗总有效率为75%，两组数据比较差异有统计学意义（P 0.05）；患者药物依从性及糖化血红蛋白均明显优于参考组（P 0.05）。结论在常规治疗的基础上同时联合合理的药学服务有助于提高患者的临床治疗效果，促进患者康复，值得推广使用。 [关键词]糖尿病；药学服务；依从性 近年来，随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变，糖尿病发病人数呈逐年上升趋势。临床治疗主要通过药物治疗，糖尿病病程较长且药物种类较多，同时患者对糖尿病认识不足等原因导致患者用药存在着严重问题，严重影响患者的康复[1]。因此在糖尿病患者用药期间给予患者全面有效的用药指导及药学服务有着重要的临床意义，为探讨糖尿病患者药学服务效果。该研究对该院2011年1月—2013年1月收治的120例糖尿病患者进行分组研究，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该院选取收治的120例糖尿病患者为研究对象，男61例，女59例，年龄46～77岁，平均年龄（61.5±7.2）岁，病程3.5～

16.2年，平均病程（5.2±0.7）年。所有患者均符合WHO1999年关于糖尿病诊断标准，空腹状态下血糖均≥11 mmol/L，餐后血糖≥14 mmol/L。合并症：高血压86例，神经系统病变11例，视网膜病变15例，糖尿病肾病6例，血脂异常75例，其中采用1种降糖药物治疗56例，2种药物43例，3种及其以上27例。将患者随机分为观察组与参考组，各为60例。 1.2 方法 给予参考组患者常规的药物治疗，观察组患者在此基础上同时采用药学服务，具体操作如下：患者入院后均立即建立详细的登记病例档案，同时发放糖尿病科普宣传材料，每半个月定期举办糖尿病相关知识，将糖尿病防治知识告知患者，患者每个月至少进行3次的面对面的药学服务，每次药学服务最少30 min，集中在每天上午8：00—12：00，患者提前预约。由该院专业的糖尿病护理医师进行讲解，主要内容包括：指导患者正确认识疾病发生、进展及相关影响因素等，合理选择用药，指导患者正确用药时间、用药量等，同时告知患者合理用药，避免用药不足或者过量所导致的药效下降或者不良事件[2]。医护人员将患者日常生活注意事项、生活方式告知患者，同时对患者的饮食结构进行合理配比，引导患者改变不良饮食习惯及结构，有效控制血糖。医护人员定期对患者的病情进行观察，同时随访记录患者医嘱执行情况，随时联系，并留下医院联系方式，保证患者疑难问题可及时得到解答。 1.3 观察内容 采用BMQ（The briefmedication question— naire）对患者用药依从性进行观察评价，同时记录患者糖化血红蛋白、空腹状态下血糖、低血糖发生率等。

药学服务对2型糖尿病患者的干预研究

药学服务对2型糖尿病患者的干预研究 目的探讨药学服务对2型糖尿病患者血糖达标、用药偏差及不良反应的影响。方法选取156例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为药学服务干预组（n=78）及对照组（n=78）。干预组患者在传统医疗服务的基础上，开展糖尿病相关知识教育和用药教育在内药学综合服务；对照组患者仅按照医嘱接受常规医疗服务。与第二个月末进行电话回访，记录两组患者的血糖达标、用药偏差及不良反应情况。结果药学服务干预后，干预组患者的血糖水平较对照组患者的血糖水平降低[（6.62±1.17）vs （7.81±1.25）mmol/L]，血糖达标人数显著增多（χ2=4.162，P＜0.05）；干预组患者的用药偏差率较对照组患者较低（χ2=5.981，P＜0.05）；干预组患者的不良反应率较对照组患者较低（χ2=3.1251，P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者实施药学服务干预措施，能够提高其血糖控制达标率，降低患者长期用药导致的用药偏差发生率及不良反应率，有利于患者生活质量的提高。 标签：药学服务；2型糖尿病；血糖达标；用药偏差；不良反应 Research on Pharmacy Service Intervening in Patients with Type-2 Diabetes YU Lei，HAN Jun-yun，LI Jing-fen，ZHENG Rui-xuan，JIANG Bin，ZHOU Chang-feng Department of Pharmacy，Inner Mongolia Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese Medicine，Hohhot，Inner Mongolia，010050 China [Abstract] Objective To study the effect of pharmacy service on the blood sugar reaching standards，medication deviation and adverse reactions of patients with type-2 diabetes. Methods 156 cases of patients with type-2 diabetes were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 78 cases in each，the intervention group carried out the diabetes related knowledge education and medication education on the basis of the traditional medical service，the control group only received the routine medical service according to the doctor’s orders，and the blood sugar reaching standards，medication deviation and adverse reaction of the two groups were recorded by the telephone follow-up at the end of the second month. Results After the intervention of pharmacy service，the blood sugar level in the intervention group was lower than that in the control group，[（6.62±1.17）vs （7.81±1.25）mmol/L]，and the number of patients whose blood sugar reached standards was obviously increased，（χ2=4.162，P＜0.05），and the medical deviation rate in the intervention group was lower than that in the control group，（χ2=5.981，P＜0.05），and the adverse reaction rate in the intervention group was lower than that in the control group，（χ2=3.1251，P＜0.05）. Conclusion The implementation of pharmacy service intervention measures for patients with type 2 diabetes can improve the blood sugar controlling standard-reaching rate，reduce the

药学服务经典案例征集

药学服务经典案例征集 药学服务是指药学专业人员为病患提供关于药物的信息、指导和咨询服务。药学服务 的重要性在于帮助病患正确理解和使用药物，最大限度地发挥药物的疗效，避免药物的不 良反应。下面是一些经典的药学服务案例，展示了药学专业人员在临床、社区和其他医疗 环境中的重要作用。 1. 临床药学服务案例：Mrs. Li是一位60岁的糖尿病患者，她在治疗糖尿病的过程中出现了药物不良反应。药师通过对她进行健康评估和用药历史记录，发现她的药物搭配存 在问题。药师与医生一起协商，调整了她的用药方案，并给予她关于用药的教育和指导。 最终，Mrs. Li的药物不良反应得到了控制，她的生活质量得到了明显改善。 2. 社区药学服务案例：Mr. Wang是一位老年患者，他因多种疾病需要长期服药。他 对药物的正确用法和剂量理解不足，经常出现用药错误。药师在社区药房开展了药学服务 咨询活动，向他提供了个性化的用药指导和健康管理建议。通过与他的亲属一起进行用药 教育，Mr. Wang的药物管理水平得到了提高，用药错误率有了显著下降。 3. 院内药学服务案例：在医院的感染科病房，医生遇到了一例治疗方案不明确的复 杂感染患者。药师参与了团队讨论，结合患者的用药历史和药物敏感性检测结果，提出了 个性化的治疗建议，并与医生一起对治疗方案进行了调整。在药师的积极参与下，患者的 感染得到了控制，治疗效果明显改善。 这些经典的药学服务案例展现了药学专业人员在促进合理用药、预防和解决药物相关 问题方面的重要作用。通过药学服务，病患可以获得更加全面、专业的医疗健康管理，并 且最终达到更好的治疗效果。药学服务的不断发展和完善将进一步提升医患双方的满意度，有望成为医疗卫生体系中不可或缺的一部分。

浅析糖尿病患者的药学服务_1

浅析糖尿病患者的药学服务 【摘要】目的浅析糖尿病患者药学服务及效果。方法选取2009年10月至2011年10月在我院门诊和住院的2型糖尿病患者106例，进行糖尿病患者药学服务，并观察效果。结果药学服务前与药学服务后糖化血红蛋白和药物依从性比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论药学人员参与糖尿病的健康教育，为糖尿病患者提供面对面的药学服务，使患者用药的依从性和血糖控制都得到了明显改善，进一步说明药师通过药学服务，对于改善患者的用药依从性和控制血糖都有很大的帮助。 【关键词】糖尿病;药学服务 糖尿病是一类以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病。胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗是引起糖尿病的主要原因，已经成为严重威胁人类正常生活的第三大非传染性疾病。糖尿病患者存在用药时间长、种类多的特点，临床上很多患者都不能够正确地应用降糖药物治疗，因此对糖尿病患者的用药进行正确、有效的药学服务就显得非常必要［1］。笔者对106例糖尿病患者进行了药学服务，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选自2009年10月至2011年10月在我院门诊和住院的2型糖尿病患者106例。男66例，女40例，平均年龄(34.6±24.3)岁，病程2周～18个月；有糖尿病家族史的22例。入选标准：2型糖尿病患者；空腹血糖(FPG)≥12 mmol/L和(或)餐后2 h血糖(2 h PG)≥14 mmol/L。 1.2 药学服务内容 选择用药、用量、用法、药物疗效、合理用药、毒副作用、避免应用药剂量不足或药物过量等内容。 1.3 观察指标通过3次药学服务，观察药学服务后以糖化血红蛋白和药物依从性为临床观察指标，以观察药学服务的效果。 1.4 统计学处理使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。 2 结果

社区药学服务对2型糖尿病患者用药效果的影响

社区药学服务对2型糖尿病患者用药效 果的影响 摘要：目的：分析研究社区药学服务对2型糖尿病患者用药效果。方法：从2021年10月到2022年9月我社区确诊的2型糖尿病患者中，选取92例患者参 与研究。数字编号后随机均分为参考组和研究组，参考组患者采用常规干预方法，研究组患者在此基础上叠加社区药学服务，然后对比两组患者的用药效果。结果：干预前，两组患者血糖数据差异不大，p＞0.05，无统计学意义。干预后，研究 组患者的血糖水平明显低于参考组患者，p＜0.05，有统计学意义。结论：社区 药学服务可以提高2型糖尿病患者的用药依从性，从而有效控制他们的血糖水平，临床效果显著，值得推广和应用。 关键词：社区药学服务；2型糖尿病；用药效果 引言： 2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者需要长期的药物治疗来控制血糖 水平。但是，由于疾病复杂性和药物治疗的复杂性，患者往往存在用药不规范、 不规律、不合理等问题，影响药物治疗的效果。而社区药学服务可以提供药物治 疗的个体化管理，帮助患者合理使用药物，提高用药效果。。 1、资料和方法 1.1一般资料 从2021年10月到2022年9月我社区确诊的2型糖尿病患者中，选取92例 患者参与研究，数字编号后随机均分为参考组和研究组。两组患者一般资料无明 显差异，具体如下表1所示，p＞0.05，后续的研究可行。纳入标准：确诊为2 型糖尿病的患者；仅接受常规口服药物治疗的患者；为辖区内常驻居民的患者。

排除标准：认知、精神、听力、交流存在障碍的患者；糖尿病严重恶化发展的患者。 表1 两组患者的一般资料情况对比 1.2方法 参考组患者：常规护理。根据患者的疾病情况，为患者开具药物治疗单，指 导他们用药方法，由患者自行服用药物。 研究组患者：叠加社区药学服务。建立患者健康档案，记录患者的基本情况、疾病史、治疗方案等信息，以便进行个体化的用药管理。对患者的用药情况进行 评估，包括药物的种类、剂量、频次、用药时间等，以便了解患者用药的规律性

糖尿病患者药学服务探析

糖尿病患者药学服务探析 【摘要】目的探讨实施药学服务对糖尿病患者的临床疗效。方法2011年2月至2012年2月期间，本院诊治的80例糖尿病患者，专业药学技术人员给予1年的药学服务，对干预前后服药率、规律服药率、血糖知晓率、血糖控制率，进行观察和比较。结果与干预前相比，干预后服药率、规律服药率、血糖知晓率、血糖控制率均明显升高，P＜005，差异有统计学意义。结论对于糖尿病患者，有效的药学服务有利于血糖控制，值得临床推广。 【关键词】 糖尿病；药学服务；血糖；控制 糖尿病作为威胁人类健康的常见疾病之一，据报道，全球糖尿病患者有233亿，严重影响着患者的生活质量。为了有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高用药依从性，由药学专业技术人员为患者及其家属提供药学服务[1]。本研究中，2011年2月至2012年2月期间，本院诊治的糖尿病患者，实施有效的药学服务，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。 1资料与方法 11一般资料2011年2月至2012年2月期间，〗河南省汝阳县第二人民医院诊治的80例糖尿病患者，专业药学技术人员给予药学服务，其中男30例，女50例，年龄210～860岁，平均年龄（490±50）岁。 12服务方法由专业药学技术人员，提供药学服务。耐心向患者及其家属讲述药物治疗的目的、作用机制、注意事项等，使患者了解用药时间选择的原因，以及对疗效的影响。对于重复用药、不良反应方面，也要做好相关解释和指导，使患者真正意识到遵医嘱服药的重要性。同时，告知患者定期复查，至少每个月测量一次血糖，药学服务人员定点、定时为患者进行健康评估、用药指导，以及行为干预等药学服务，对于不能现场接受药学服务的糖尿病患者，必要时提供上门服务，监督患者进行血糖监测，确保患者得到有效的用药指导[2]。合理应用药品宣传资料，每季度张贴、更换一次，并定期组织糖尿病患者合理用药的知识讲座，进行面对面咨询，针对患者的用药疑问，给予正确解答，提高患者用药的依从性。 13观察指标及检测方法实施1年的药学服务，对干预前后服药率、规律服药率、血糖知晓率、血糖控制率，进行观察和比较。服药率是服用降糖药物的患者比例；规律服药率是指能够正确说出药物名称、剂量、频次，严格按照医嘱服药的患者比例；血糖知晓率：知道自己血糖水平的糖尿病患者比例；血糖控制率：1年中最后2个月测量晨间空腹血糖≤70 mmol/L的患者比例。 14统计学方法数据采用SPSS170统计学软件包进行分析，计数资料率的比

糖尿病患者的药学服务

浅析糖尿病患者的药学服务 【摘要】目的探讨糖尿病患者的药学服务效果。方法本次临床研究选择我院2012年1月至2012年12月之间收治的100例糖尿病患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者行常规治疗，实验组患者接受针对性的药学服务，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组患者治疗有效率和糖化血红蛋白、药物依从性等临床指标均显著优于对照组，两组患者临床疗效对比统计学差异明显（p0.05）。 1. 2 方法两组患者均接受常规的临床治疗，实验组患者同时接受针对性的药物服务，一般内容包括：避免过量用药或用药不足的方法、合理用药措施、药物疗效、药物不良反应、用法、用量和药物类型等等。两组患者均接受1个疗效的治疗，对比分析两组患者糖化血红蛋白、药物依从性和治疗效果等临床指标。 1. 3 统计学处理使用spss17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（x-±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析，若p<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。 2 结果 2. 1 临床指标实验组患者糖化血红蛋白和药物依从性等临床标准均显著优于对照组，两组患者临床指标对比具有显著的统计学差异（p<0.05）。如表1所示。 2. 2 临床疗效实验组患者治疗有效率为98%，对照组患者治疗

有效率为84%，两组患者临床治疗效果对比统计学差异明显 （p<0.05）。如表2所示。 3 讨论 3. 1 药物服务措施第一，药物的合理选择。现阶段，临床上常用的口服降糖药物包括：新型促胰岛素分泌剂、噻唑烷二酮类药物、双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类药物等等。对于超重或肥胖的患者，临床首选α-葡萄糖苷酶抑制剂或是双胍类药物，该类药物有助于患者体重的控制和减轻；而对于偏瘦或体重较轻的患者，则首选磺脲类药物。对于以餐后血糖偏高为主要症状的患者，可选择阿卡波糖等α-葡萄糖苷酶抑制剂，以控制其餐后血糖水平；并发糖尿病肾病的患者，应选择格列硅酮等经肝脏代谢的药物，以避免肾脏负担的增加；对于并发肝肾功能障碍的患者，应避免使用苯乙双胍，通常选择长效、强效的降糖药物；对于并发心脑血管病的糖尿病患者，通常选择格列吡嗪和格列齐特，以延缓或减轻并发症的发展。对于单一药物治疗效果不理想的患者，可行两种或三种药物联合治疗，以达到血糖控制目标，提高临床治疗的有效率[1]。 第二，降糖药注意事项和不良反应。药师需要依据患者使用的药物类型，对其实施药学服务，向其说明用药后潜在的不良反应症状，包括：体重增加和低血糖是使用磺酰脲类药物后较为常见的并发症类型；使用α-葡萄糖苷酶抑制剂后，患者可能会发生腹痛、腹泻、胃肠胀气等不适感，其主要发生原因在于药物尚未被

糖尿病患者的药师药学服务及意义探析

糖尿病患者的药师药学服务及意义探析 目的：探讨糖尿病患者的药师药学服务及意义。方法：选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象，2016年2月至2017年1月为收治时间，将其依据护理方案分为对照组（30例）、研究组（30例），对照组行常规护理服务，研究组在常规护理服务的基础上实施药师药学服务，并对比2组的用药认知度评分、用药满意度评分及藥物不良反应发生情况。结果：研究组患者经药师药学服务干预的用药认知度评分为（90.22±6.90）分，用药满意度评分为（91.93±7.25）分，均高于对照组，p＜0.05，不良反应发生率为6.67%，低于对照组，p＜0.05。结论：对于糖尿病患者行药师药学服务的效果显著，可降低不良反应发生率，提高认知度及满意度，可推广实施。 标签：糖尿病；不良反应；药师药学服务；满意度 糖尿病为临床中常见的慢性内分泌代谢性疾病，临床中以多饮、多尿及多食为主要表现，对于糖尿病临床中多采取药物治疗，平稳其血糖，以此提高临床效果[1]。由于部分老年患者缺乏对药物的认知，不得科学、合理的应用降糖类药物，使得病情反复发作。药学服务为药学人员应用相关的专业知识、工具予以患者药物应用的相关服务措施[2]，本研究对于2016年2月至2017年1月期间收治的部分糖尿病患者行药师药学服务获得了较为显著的效果，具体报告如下： 1 资料、方法 1.1 资料选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象，2016年2月至2017年1月为收治时间，将其依据护理方案分为对照组（30例）、研究组（30例），具体如下： 研究组——男性患者、女性患者各为20例、10例，平均年龄值为（46.99±5.14）岁；平均病程值为（8.34±1.30）年；依据文化程度对其进行分类，其中高中以上学历者18例，高中以下学历者12例。 对照组——男性患者、女性患者各为19例、11例，平均年龄值为（46.52±5.30）岁；平均病程值为（8.49±1.25）年；依据文化程度对其进行分类，其中高中以上学历者17例，高中以下学历者13例。 对比2组糖尿病患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。 1.2 方法对照组方法行常规的健康教育，告知糖尿病患者遵医嘱合理用药，并注意饮食及运动等。 研究组方法在对照组的基础上行药师药学服务干预，具体措施如下： （1）指导患者了解糖尿病的病因：告知患者自我监测血糖的方法，其

药学服务在糖尿病患者的影响

药学服务在糖尿病患者的影响摘要:目的探讨药学服务对老年2型糖尿病患者用药依从性及血糖控制的应用效果。方法选取医院2021年1月至2021年12月收治的老年2型糖尿病患者120例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组患者予常规医嘱与护理，观察组患者予专业的药学服务。结果观察组患者的规律用药率为81．67%，显著高于对照组的53．33%;用药偏差率和药品不良反应发生率分别为25．00%和20．00%，均显著低于对照组的51．67%和36．67%(P＜0．05);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P＜0．05)。结论在老年2型糖尿病患者中开展药学服务，能改善患者的用药依从性，减少药品不良反应，提高血糖控制效果。 关键词:药学服务;老年;2型糖尿病;用药依从性;空腹血糖;餐后2h血糖;糖化血红蛋白;不良反应 糖尿病是以慢性高血糖为典型临床特征的代谢性疾病，长期的代谢功能紊乱与高血糖状态可致全身器官功能受损、衰竭，严重者甚至影响患者的生活质量与生命健康[1]。科学、规范的药物治疗是有效控制血糖、预防并发症的关键[2]，但糖尿病药物复杂多样、治疗时间长、费用高，导致患者用药依从性较低，影响治疗效果[3]。药学服务是一种临床药学工作模式，通过临床药师的专业用药指导，为患者提供科学、规范的药物治疗，改善疗效与生活质量[4]。目前，国外大部分医疗机构已建立糖尿病药学服务的规范流程[5]，但国内尚处于尝试阶段。本研究中探讨了在老年2型糖尿病患者中开展药学服

务的效果，为糖尿病治疗的临床药学服务提供参考。现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料纳入标准:符合世界卫生组织1999年制订的2型糖尿病诊断标准;年龄不低于60岁;本研究方案获医院医学伦理委员会批准，患者签署知情同意书。排除标准:合并认知障碍、精神障碍性疾病;妊娠糖尿病;合并恶性肿瘤等严重疾病。病例选择与分组:采用便利抽样法选取我院2021年1月至2021年12月收治的老年2型糖尿病患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。详见表1。1．2方法采用前瞻性随机对照法。对照组患者给予常规医嘱与护理，医师或护士按用药处方告知患者所用药物的服用时间、频次、注意事项等。观察组患者由临床药师提供专业的药学服务。具体措施:1)向患者详细讲解常用降糖药物的作用机制、服用方法与注意事项。如磺脲类、格列奈类药物应在餐前服用，α－葡萄糖苷酶抑制剂应在开始用餐时嚼服，控制空腹血糖的胰岛素应在夜晚睡前或清晨定时服用;对于用药方案复杂的患者，要求其复述用药时间、剂量等，确保患者正确理解用药方案。2)注意不同药物的配伍禁忌及药物与食物的相互作用。如二甲双胍与阿卡波糖同时服用可增加胃肠道不良反应发生风险，消渴丸不能与磺脲类药物同服等;嘱患者不要自行服用不合格药品、保健品等。3)指导药品不良反应(ADＲ)的处理方法。(1)正确识别低血糖的主要症状(如出汗、心悸、饥饿感等)及诱发因素(如服药量过大、过度运动、食物摄入不足、饮酒等)，应对方法为随身

糖尿病临床药学服务探讨

糖尿病临床药学服务探讨 目前，糖尿病及其并发症已成为严重影响人类健康的疾病，我国患病人数已接近3000万，其中95%为2型糖尿病[1]。由于糖尿病是一种慢性终身性疾病，需要全方位的综合干预，而治疗糖尿病的药物多种多样，如果患者不能合理、科学地应用，就会使病情反复或加重，同时也造成浪费。药学服务的意义在于促进合理用药，减少医药资源浪费，促进药物治疗观念转变，从传统的强调“药物治疗结果”转变为注重“药物治疗过程”，提高患者生活质量，体现药师的自身的价值[2]。为糖尿病患者提供药学服务，可改变其对药物治疗的态度，对正确实施医生的治疗方案，降低药物副作用，提高患者的生活质量具有重要的意义。现就临床药师对糖尿病患者进行药学服务的内容作如下探讨。 1 药学服务的必要性 1．1促进糖尿病患者对相关知识的了解据报道[3]，近50%的患者对糖尿病治疗的基本知识不了解，不知道有关饮食控制的目的、正确使用胰岛素和降糖药的方法及如何预防低血糖的发生，其中超过一半的患者不知道运动疗法的实施方法及注意事项，未掌握尿糖、血糖检测的方法的患者不能遵照医嘱用药;70%的患者自我管理能力较弱;80%的患者不能正确采用胰岛素治疗;73%的患者不遵从饮食指导。调查显示，有74．28%的糖尿病患者希望了解该疾病，56．19%的患者希望知道去除疾病诱因、预防并发症发生的知识，69．52%的患者愿意获得饮食和运动的详细教育资料[4]。由此可见，临床药师为糖尿病患者提供药学服务势在必行。 1．2 满足患者的治疗需求[5] 糖尿病需终生使用药物。患者对降糖药物的合理选用、各种毒副作用及不良反应普遍认识不足，对糖尿病并发症的认识不够，加之民间一些不科学的说法，导致患者不能正确用药，治疗依从性差，有的甚至自行更换药物或随意中断治疗，影响了治疗效果和生活质量。因此，对患者提供优质的药学服务很有必要。 1．3 适用于糖尿病治疗的各个阶段[5－6] 糖尿病前期是指糖耐量异常的空腹血糖损伤和/ 或糖耐量损伤，是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。如果对他们不进行医学干预，就有可能发展成为糖尿病患者。对此期患者要让其保持良好的心态，通过行为干预和药物干预，可以大大减少糖尿病的发病和心血管疾病发生的危险。胰岛功能失代偿之后，就进入了糖尿病期。此阶段应在行为干预的

用药咨询服务

用药咨询服务 用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、商品学、药品不良反应、安全信息等，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展用药咨询,是药师参与全程化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对临床合理用药具有关键性作用，对保证合理用药有重要意义。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。 一、患者用药咨询 绝大多数患者是不可能全面掌握医学或药学知识的，药师作为药学专业技术人员，应利用自己掌握的专业知识指导患者用药，最大程度地提高患者的药物治疗效果，提高用药的依从性、保证用药安全、有效。 1.咨询环境 (1)紧邻门诊药房或药店大堂咨询处宜紧邻门诊药房或药店大堂，处于明显位置，目的是方便患者向药师咨询与用药相关的问题。 (2)标志明确药师咨询的位置应明确、显而易见，使患者可清晰看到咨询药师。 (3)环境舒适咨询环境应舒适，并相对安静，较少受外界干扰，应创造一个让患者感觉信任和舒适的咨询环境。如咨询时间较长或老年患者、站立不便的患者，应请患者坐下。 (4)适当隐秘对大多数患者可采用柜台式面对面咨询的方式;但对某些特殊患者(如计划生育、妇产科、泌尿科、皮肤及性病科患者)应单设一个比较隐蔽的咨询环境，以使患者放心、大胆地提出问题。 (5)必备设备咨询台应准备药学、医学的参考资料、书籍以及向患者发放的医药科普宣传资料。有条件的单位可以配备装有数据库的计算机及打印机，可当场打印患者所需文件。

2.咨询方式咨询方式分主动方式和被动方式。无论是医院药师还是药房(店)药师，都应当主动向购药的患者讲授安全用药知识，向患者发放一些合理用药宣传材料，或通过医院、药房(店)的网站向大众宣传促进健康的小知识，这些都是主动咨询的一部分。另外，药师日常承接的咨询内容以被动咨询居多。往往采用面对面的方式或借助其他通讯工具，比如电话、网络或来信询问等。由于患者的情况各异，咨询所涉及的专业角度不同，希望了解问题的深度也各不相同。因此，药师在接受咨询时需要尽量了解全面的信息，应首先问明患者希望咨询的问题，还可通过开放式提问了解更多患者的背景资料，以便从中判断患者既往用药是否正确、存在哪些问题，然后告之正确的用药信息。 3.咨询内容药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种。 (1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。 (2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。 (3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。 (4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。 (5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。 (6)药品不良反应与药物相互作用。 (7)有否替代药物或其他疗法。 (8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。 (9)药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。 4.药师在特殊情况下的提示 (1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。 (2)患者用药后出现不良反应时;或既往曾有过不良反应史。

糖尿病专业临床药师工作模式的探索

糖尿病专业临床药师工作模式的探索 康林泉;王丽;宋芳 【摘要】目的:探讨建立我院临床药师在内分泌科(糖尿病)的工作模式.方法:通过参加糖尿病专业的学习和对临床工作的实践加以总结.结果:通过独立学习能力的培养、与患者和医务人员的有效沟通、对医药学信息等知识的运用,进行前瞻性地确定和 解决与药物有关的问题.结论:临床药师工作模式的建立有助于临床药师更好的开展 和提供药学服务. 【期刊名称】《中国民康医学》 【年(卷),期】2013(025)013 【总页数】3页(P99-101) 【关键词】糖尿病;药学服务;工作模式 【作者】康林泉;王丽;宋芳 【作者单位】河南省荣军医院,河南,新乡,453003;新乡市第二人民医院;河南省荣军医院,河南,新乡,453003 【正文语种】中文 【中图分类】R587;R977.15 临床药师制度开展实施已经将近10年，由于医疗资源分布不均匀和地区、文化背景的不尽相同，临床药师的知识与技能参差不齐，由于没有固定的模式可循，只能摸索前进。临床药师制度把药师的药学服务从被动转变为主动;从简单的药品供给、

发放到参与临床治疗，极大地提高了药师的责任感和事业心。因此提高药师的临床基础知识与临床思维显得十分必要。我院临床药师经过几年的临床实践，逐步总结出了一些培训经验与体会，现把我院临床药师在内分泌科的临床实践加以总结。 1 第一阶段:临床医学知识补习阶段(3～6个月) 自学或请教医师，熟悉糖尿病治疗相关的基本知识、基本理论和与之相关的实验室数据;熟悉糖尿病及并发症治疗相关指南，如美国糖尿病协会(ADA)、国际糖尿病 联盟(IDR)、糖尿病多发性神经病变治疗指南等标准;熟悉糖尿病诊断及其并发症，胰岛素抵抗及其预防，如2型糖尿病(T2DM)代谢综合征(MS)，胰岛素强化治疗及其作用，糖尿病周围神经病变(DPN);熟悉实验室数据及临床意义。掌握糖化血红 蛋白正常值及临床意义;掌握口服降糖药各自的机制及适应症，为临床合理用药做 好准备。 2 第二阶段:跟随临床医师查房(6～12个月) 参加科室的晨会，熟悉危重患者的处理情况和现状;参加危重患者的会诊和疑难病 症的讨论并做好记录。认真记录查房时所遇到的问题，查房结束后认真思考、总结、归纳出可用的信息并反馈临床。在查房过程中随时回答医师提出有关于药品的各类问题，对需要调整的药物，专科临床药师往往会预先查阅资料或做简单的计算，对药物的可能不良反应、过敏反应或相互作用进行讨论，查房结束后，就遇到的实际问题查阅相关资料［1］。 3 第三阶段:建立药历、培养临床思维能力，进行独立重点查房。 3．1 建立药历药历是患者用药信息的“身份证”，他是开展临床药学工作必不 可少的重要资料。通过书写药历可以掌握患者的全部用药信息，对患者用药进行前瞻性分析，协助医师从药动学、药效学、药品的相互作用等方面进行综合评价，使患者用药趋于更安全、合理、有效，为患者提供优良的药学服务。 病历基本内容包括:患者姓名、性别、年龄、既往病史、过敏史、药物不良反应史、