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我院80例糖尿病患者接受药学服务后对药品依从性的影响

我院80例糖尿病患者接受药学服务后对药品依从性的影响

研究方法

本研究选取了我院80例糖尿病患者作为研究对象,其中男性40例,女性40例,平均年龄为57岁。这些患者接受了为期6个月的药学服务,包括药物知识的传授、用药指导、药品管理等方面的服务。通过问卷调查的方式,收集患者在接受药学服务前后的药品依从

性情况。使用SPSS 26.0进行数据统计分析,采用配对样本t检验进行比较。

研究结果

研究结果显示,80例糖尿病患者在接受药学服务后,药品依从性明显改善。具体来看,患者服药时间的稳定性提高,按时按量服药的比例显著增加;患者对于药品的正确用法和

副作用的认识程度也有了显著提高。对于疾病的规范管理和预防发展习惯,患者的情况也

有所改善。

研究讨论

药学服务是一种以患者为中心的医疗服务模式,其核心是在患者用药过程中提供个性

化的用药指导和管理。通过本研究的结果可以看出,药学服务对提高糖尿病患者的药品依

从性有显著的帮助。这可能是因为药学服务能够满足患者对用药方面的需求,提高了患者

对药物的认识程度,加强了患者在用药过程中的主动性和自我管理能力。药学服务也为患

者提供了更多的支持和信息,使得患者更有信心和动力去遵守医嘱,提高了其对疾病的认

知和管理水平。

研究结论

本研究结果表明,我院80例糖尿病患者接受药学服务后,药品依从性得到明显改善。这为糖尿病患者的治疗效果提供了有力的支持。我们建议在临床实践中,应该加强对糖尿

病患者的药学服务,提高患者对药品的依从性,这将有助于提高糖尿病患者的治疗效果,

减少并发症的发生和发展。我们也需要更多的研究和实践,探讨药学服务在提高患者药品

依从性方面的具体作用机制,为提高糖尿病患者的药品依从性提供更为有效的方法和策

略。

2型糖尿病患者药学干预的实施方法与效果评定

2型糖尿病患者药学干预的实施方法与效果评定 摘要】目的:探讨2型糖尿病患者药学干预的实施方法与效果。方法:纳入我 院88例2018年1月至2018年9月的2型糖尿病患者。随机数字表分组,对照 组采取常规用药治疗,药学组则采取药学干预治疗。比较对照组、药学组效果; 服用降糖药物的依从性、对药物作用的认知;治疗前后患者血糖控制水平以及糖 化血红蛋白控制水平;副反应。结果:药学组效果、服用降糖药物的依从性、对 药物作用的认知、血糖控制水平以及糖化血红蛋白控制水平相比较对照组更好, P<0.05。药学组副反应低于对照组,P<0.05。结论:药学干预治疗2型糖尿病 的效果理想。 【关键词】2型糖尿病患者;药学干预;实施方法;效果 近年来,人们的生活习惯和饮食结构发生了巨大的变化。与内分泌和代谢紊 乱有关的疾病的发病率一直在增加。而作为一种慢性和代谢性疾病,糖尿病严重 影响了患者的健康和生活质量。其中,糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病, 2 型糖尿病比较常见。高血糖是主要的病理特征。如果患者的血糖无法有效控制, 很容易引起和导致多种靶器官损害,死亡率和致残率高,因此,提高用药依从性,加强药学干预十分关键[1]。本研究分析了2型糖尿病患者药学干预的实施方法与 效果,报道如下。 1资料与用药方法 1.1基本资料 纳入我院88例2018年1月至2018年9月的2型糖尿病患者。随机分组, 其中,对照组年龄35岁-78岁,平均(53.25±2.11)岁。男24例、女20例。病 程1年-21年,平均(12.28±0.91)年。药学组年龄35岁-79岁,平均 (53.81±2.46)岁。男24例、女20例。病程1年-21年,平均(12.60±0.35)年。对照组、药学组基本资料可比。 1.2方法 对照组采取常规用药治疗,药学组则采取药学干预治疗。(1)制定健康计划。热忱欢迎患者及家属,积极与患者沟通,了解患者基本信息,既往病史,用药史等,鼓励患者表达自身对疾病的认知、需求和用药认知等,鼓励其表达情绪,以 更好针对患者实际情况开展药学干预。(2)用药指导。加强与患者的沟通,给 予他们最大的鼓励和支持,如治疗患者家属,让他们感到受到尊重和关心,并获 得患者的信任和配合。在了解患者病情后,应根据具体情况实施针对性用药指导。对于初次诊断糖尿病患者,需要加强对糖尿病知识、用药方法、剂量和服药时间 等的详细介绍。发放健康手册进行教育,借助视频和图片等更为直观介绍用药的 知识,强调根据医生的建议服用药物的重要性。列出成功的治疗案例,增强患者 对康复的信心,并列举不接受医疗建议的情况造成的严重后果,并有效提高依从性。对于复查糖尿病患者,需要了解患者以往用药的情况,并监测患者血糖,根 据其血糖变化给予调节用药。(3)药学服务。在糖尿病患者住院期间,应加强 药品监督,包括监测药物不良反应等,并指导患者正确用药,对不良反应进行处理,合理调节用药,减少不良反应对患者的影响。(4)院后干预。出院后嘱咐 患者遵医嘱用药,并通过微信群建立继续和患者分享用药知识,接受患者的用药 询问。 1.3指标 比较对照组、药学组效果;服用降糖药物的依从性、对药物作用的认知;治

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制效果影响研究

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血 糖控制效果影响研究 【摘要】目的:选择糖尿病患者为研究病例,针对用药依从性与血糖控制情 况受药学服务的影响,进行探究。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的2型糖尿病患者,共计98例。通过随机数表法将 入组患者分为对照组(常规护理)与观察组(常规护理+药学服务干预),49例/组。比较干预后2组患者相关情况。结果:干预后,血糖指标,观察组<对照组;用药依从性,观察组>对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:使用药学服 务对糖尿病患者进行干预,患者用药依从性提高明显,血糖得到有效控制,具有 临床使用价值。 【关键词】糖尿病;用药依从性;药学服务;血糖 糖尿病是临床中常见慢性代谢性疾病,长期的到血糖状态可能导致患者全身 器官受损、衰竭,严重影响患者的生活质量及生命安全。为对患者血糖水平进行 有效控制,减少并发症发生,需要通过药物对患者进行科学且规范的治疗[1]。然而,糖尿病病程较长,药物复杂多样,患者大多存在用药依从性较低的情况,导 致治疗效果受到影响。临床药学工作模式中,药学服务较为常见。临床药师需要 给予患者专业用药指导,保证患者用药科学且合理,药物效果能够充分发挥。 1 资料与方法 1.1一般资料 研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间内于我院进行2 型糖尿病治疗的98例糖尿病患者。通过随机数表法将其平均分为2组。对照组 49例患者中,男性29例,女性20例,年龄46-81岁,平均年龄(62.43±5.28)岁,病程1-6年,平均病程(3.75±1.02)年。观察组49例患者中,男性27例,女性22例,年龄46-81岁,平均年龄(62.45±5.27)岁,病程1-6年,平均病

药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响

药学干预对2型糖尿病患者用药依从性 及药品不良反应的影响 【摘要】目的:本文探析药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良 反应的影响。方法:此次研究对象均是2020年12月至2021年11月在本院进行 治疗的2型糖尿病患者,共计850例,比较两组患者的用药依从性,以及血糖指 标的变化和用药不良反应率。结果:经过药学干预的2型糖尿病患者在服药依从性、血糖指标和不良反应方面均优于常规组,P<0.05说明存在对比意义。结论:药学干预在2型糖尿病患者用药指导中起到了重要的作用。 【关键词】2型糖尿病;药学干预;应用效果 糖尿病是一种临床中常见的慢性疾病,该病目前无法治愈,治疗过程漫长, 随着病情进展,容易产生酮症酸中毒、引发神经病变、心脑血管病变以及视网膜 病变,更甚者危及生命,所以需要谨遵医嘱,合理用药【1】。糖尿病作为一种慢性、进展性疾病往往需要终生用药与终生血糖控制,患者可能会因为心理、经济 等各方面原因,降低用药依从性,影响药物的治疗效果。药学干预是针对患者用 药行为改善的一种管理方式,可以提升患者用药须知,提高患者依从度,缓解患 者病情。 1 资料与方法 1.1一般资料 此次研究对象均是2020年12月至2021年11月在本院进行治疗的2型糖尿 病患者,共计850例,其中2020年12月初-2021年5月底期间我院未采用药学 干预的425例患者归为常规组,而2021年6月初-2021年11月底期间采取用药 学干预的425例患者纳为研究组,为保证此次研究的准确性和科学性,所有患者 均符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准,经尿糖测定、糖化血红蛋白及糖耐量试 验确诊为2型糖尿病,临床病例资料完整,患者对所研究知情同意并配合。入组

社区药学服务对2型糖尿病患者用药效果的影响

社区药学服务对2型糖尿病患者用药效 果的影响 摘要:目的:分析研究社区药学服务对2型糖尿病患者用药效果。方法:从2021年10月到2022年9月我社区确诊的2型糖尿病患者中,选取92例患者参 与研究。数字编号后随机均分为参考组和研究组,参考组患者采用常规干预方法,研究组患者在此基础上叠加社区药学服务,然后对比两组患者的用药效果。结果:干预前,两组患者血糖数据差异不大,p>0.05,无统计学意义。干预后,研究 组患者的血糖水平明显低于参考组患者,p<0.05,有统计学意义。结论:社区 药学服务可以提高2型糖尿病患者的用药依从性,从而有效控制他们的血糖水平,临床效果显著,值得推广和应用。 关键词:社区药学服务;2型糖尿病;用药效果 引言: 2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者需要长期的药物治疗来控制血糖 水平。但是,由于疾病复杂性和药物治疗的复杂性,患者往往存在用药不规范、 不规律、不合理等问题,影响药物治疗的效果。而社区药学服务可以提供药物治 疗的个体化管理,帮助患者合理使用药物,提高用药效果。。 1、资料和方法 1.1一般资料 从2021年10月到2022年9月我社区确诊的2型糖尿病患者中,选取92例 患者参与研究,数字编号后随机均分为参考组和研究组。两组患者一般资料无明 显差异,具体如下表1所示,p>0.05,后续的研究可行。纳入标准:确诊为2 型糖尿病的患者;仅接受常规口服药物治疗的患者;为辖区内常驻居民的患者。

排除标准:认知、精神、听力、交流存在障碍的患者;糖尿病严重恶化发展的患者。 表1 两组患者的一般资料情况对比 1.2方法 参考组患者:常规护理。根据患者的疾病情况,为患者开具药物治疗单,指 导他们用药方法,由患者自行服用药物。 研究组患者:叠加社区药学服务。建立患者健康档案,记录患者的基本情况、疾病史、治疗方案等信息,以便进行个体化的用药管理。对患者的用药情况进行 评估,包括药物的种类、剂量、频次、用药时间等,以便了解患者用药的规律性

影响糖尿病药物治疗依从性相关因素及干预对策

影响糖尿病药物治疗依从性相关因素及干预对策目的:探讨影响糖尿病药物治疗依从性相关因素及干预对策。方法:选择 2014年1月-2015年5月江苏省扬州市渡江卫生院内科诊治的糖尿病患者108例 作为研究对象,采用问卷调查形式,问卷内容包括患者一般因素(年龄、糖尿病知识掌握程度、经济状况、病程长短)、医疗付款方式、对治疗服务满意度、有无药物的不良反应。结果:108例糖尿病患者口服降糖药物依从性好70例(64.81%,70/108),依从性差38例(35.19%,38/108)。依从性差患者缺乏糖尿病知识47.36%、对医疗服务不满意31.57%、降糖药物不良反应52.63%、存在不良心理反应31.57%、经济状况差42.10%高于依从性好患者的22.86%、10.00%、24.29%、15.71%、14.29%(P<0.05),是影响糖尿病患者药物治疗依从性的相关因素;两类患者年龄、病程长短、医疗付款方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病药物治疗依从性差,影响因素多种多样,应针对其影响因素实施相应的措施提高依从性。 标签:糖尿病;依从性;影响因素 糖尿病的治疗与控制是一个漫长的过程,其治疗往往伴随终身,患者遵医嘱按时按量服药,才能确保治疗效果,但由于糖尿病患者病程长,较多因素影响了用药依从性,因此对其影响因素的调查极为重要,对其影响因素的研究有助于为糖尿病患者实施针对性干预措施提供依据[1]。本文对糖尿病患者的用药依从性因素进行分析,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2014年1月-2015年5月江苏省扬州市渡江卫生院内科诊治的糖尿病患者108例作为研究对象,纳入研究患者符合2005年美国糖尿病协会公布的2型糖尿病诊断标准,排除意识模糊、认知障碍、自理能力缺乏等干扰因素;男60例,女48例;年龄42~84岁,平均(59.17±14.09)岁。糖尿病病程2~19年,平均(8.02±5.11)年。 1.2 依从性标准评判 以用药规律,无漏服或重复用药,严格按照医嘱的用药剂量及次数,未更换药物及擅自停止用药为用药依从性好;以用药不规律,出现漏服或重复用药,未严格按照医嘱的用药剂量及次数,擅自停止用药或更换药物为用药依从性差[2]。 1.3 调查方法 采用问卷调查形式,问卷内容包括:患者一般因素(年龄、糖尿病知识掌握程度、经济状况、病程长短)、医疗付款方式(无医疗保险、农村合作医疗、城

药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响分析

药学服务对老年糖尿病患者用药依从性 及血糖的影响分析 【摘要】目的:研究和分析药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响。方法:选择2021年1月-2021年6月在我院接受治疗的90例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法把研究对象分为对照组和观察组,每组各45例。对照组行常规用药指导,观察组行药学服务。对两组的用药依从性、血糖进行对比分析。结果:观察组用药依从性优良率为95.56%,高于对照组的 82.22%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组血糖指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后观察组血糖指标显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病行药学服务,可提高患者的用药依从性,并提升血糖控制效果,值得推广应用。 【关键词】药学服务;老年糖尿病;用药依从性;血糖 糖尿病是一种代谢疾病,其临床特征是慢性高血糖,不及时处理,会引发全身器官功能受损、衰竭,甚至是危及患者生命安全[1]。控制血糖是治疗糖尿病的关键,但该病病程长、用药复杂、费用高,不利于血糖控制效果的提升[2]。药学服务是一种科学合理的临床药学工作模式,可为患者提高高效规范的用药方案,提高用药依从性[3]。为了验证上述观点,本文特以90例老年糖尿病患者为例进行研究分析。现报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 选择2021年1月-2021年6月在我院接受治疗的90例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法把研究对象分为对照组和观察组,每组各45例。其中,观察组男25例,女20例;年龄61-82岁,平均(66.91±8.62)岁;糖尿病病史5-17年,平均(8.82±4.74)年。对照组男26例,女19例;年龄63-

糖尿病患者服药依从性研究

糖尿病患者服药依从性研究 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,长期碳水化合物以及脂肪,蛋白质代谢紊乱可引起多系统损伤,导致眼,肾神经,心脏,血管等组织器官慢性进行性病变,功能减退以及衰竭。其患病率正随着人民生活水平提高,生活方式改变而迅速增加,呈 逐年增长的流行趋势。糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,是严重 危害人类健康的世界性问题。糖尿病是一种慢性病需长期服药治疗,良好的服药依从性可以 有效控制血糖和减少并发症,使患者生活质量得到提高,现将糖尿病患者服药依从性分析如下。 1依从性定义 患者依从性是指患者对用药指标或处方的自愿程度,也是指患者遵守医嘱的程度,有部分学者认为依从性只是过分强调患者按照医生的要求去做,未能体现出医患关系中患者的主 动性,但目前在大多数情况下,遵医嘱和依从性被看成同义词并可以互换来用。 2评价方法 询问调查患者服药情况通常采用问卷形式对患者及家属进行面对面询问,或打电话方式了解患者服药依从性问题从而了解患者服药依从性情况,普遍认为 Morisky 问卷具有较好的 信度和效度,用于糖尿病患者服药依从性测量,Morisky问卷评价糖尿病患者服药依从性四 个问题分别是:你是否有忘记服药的经历?你是否有时不注意服药?当你自觉症状改善时, 是否曾停药?当你服药自觉症状更坏时,是否曾停药?四个问题均为否,即为依从性佳,若 四个问题中只要有一个及以上问题回答为是,即为依从性不佳。 药片记数由医护人员计算剩余药片数量,此方法适用于住院期间患者,是一种比较客观准确的方法。但在实际工作中由于工作量大且比较费时费力,不太适合实际运用。 检测血、尿中药物及代谢产物浓度,通过测定血,尿中药物浓度及代谢产物等实际评价患者是否按时按量服药的一种方法,但这种方法局限于经济文化以及药物代谢个体差异,大 部分患者不愿接受,因此这种方法中存在争议难以推广。 3服药依从性差的原因分析 1)知识缺乏知识缺乏是影响糖尿病患者服药依从性重要因素,多数患者对对糖尿病诊 断标准,主要并发症和擅自停药造成的危害几个方面比较缺乏影响患者对药物治疗的信念, 导致依从性不佳,糖尿病的相关知识中,疾病和药物的相关知识,特别是糖尿病发病原因, 使用药物原因和作用尤其与服药依从性相关,患者对疾病态度直接影响服药依从倾向,依从 倾向高低影响依从行为,患者有良好的健康信念和疾病相关知识,可以促进其坚持治疗。 2)治疗方案多数患者需要两种及两种以上降糖药物治疗,患者降糖药物种类越多,每 日服药次数越多,疗程越长,就会形成一种心理上和经济上的负担,部分患者虽然了解坚持 药物治疗的必要性,但因执行医嘱意志力薄弱,造成拒服或漏服导致依从性下降。 3)药物的不良反应药物的不良反应是影响糖尿病患者服药依从性的一个重要方面,常 用的降糖药物多为:促胰岛素分泌剂,双胍类,噻唑烷二酮类,?葡萄糖苷酶抑制剂,无论哪一种药都会产生一定的副作用,例如促胰岛素分泌剂主要的不良反应是低血糖和体重增加, 双胍类会引起胃肠道反应,噻唑烷二酮类会引起水肿等,患者由于身体各个机能减退,多数 不能耐受甚至心理上害怕药物副作用而产生抗拒,自行减少药物和停药。导致服药依从性下降, 4)医患沟通医患沟通不良,使患者对所服用的药物没有明确知晓其具体作用,也是影 响患者服药依从性的原因之一。丰富的专业知识,良好而有效的医患沟通可以增加患者对医

药学指导对于糖尿病患者用药依从性的作用

药学指导对于糖尿病患者用药依从性的作用 什么是用药依从性,相信绝大多数的人都是不了解的,很多人连名字都是陌生的,本文主要 是分析药学指导对于糖尿病患者用药依从性的作用,我们首先就来先对用药依从性进行一个 大致的了解,什么是用药依从性呢?简单来说,用药依从性是指患者愿不愿意接受并同意服 从治疗方案和制定的相关规定以及要求等。也指患有特定疾病的患者能够表现为与医嘱相符 的治疗行为。在临床现有的各项指标中,用药依从性与最根本的用药疗效、患者各项体征以 及服药安全性之间体现为直接性的联系。与此同时,用药依从性是否能达到应有的程度,其 也关系到糖尿病在各个治疗阶段表现出来的康复状态。对于较多的老年患者而言,其自身具 备多种多样的消极心态以及抑郁情绪;由于受到上述不良情绪以及自身记忆不佳导致的影响,以至于患有老年糖尿病的特殊群体很难表现为优良的服药依从性,进而干扰到总体上的治疗 效果。 糖尿病是终身慢性疾病,随着我国社会老龄化的加剧,该疾病发病率近几年呈现上升趋势。 目前临床尚无根治方法,糖尿病病情一旦严重,便会引发各种并发症,严重危害患者身心健康,影响患者生活质量。临床治疗方案与患者用药依从性是影响患者血糖控制的两大主要因素。用药依从性是指在医生开出疾病治疗方案后,患者用药情况与医生所给处方的符合程度。 由于糖尿病是一种慢性疾病且患者多为老年人,老年人的记忆力、智力出现不同程度的减退,加之老年人生理功能的逐渐衰弱,进而糖尿病患者的用药依从性较差。患者常常会出现忘记 服药或者重复服药的现象。部分患者在感觉症状得到改善或者短期疗效不明显的情况下便擅 自停药,进而导致血糖水平得不到有效的控制,甚至引发不良事件。临床药学指导的应用, 在提升患者用药依从性方面效果显著。糖尿病患者在接受治疗的同时,医护人员应针对 患者特点为患者制定有效的治疗方案,帮助患者选择适宜药物,详细告知患者药物使用方法。此外药学指导人员应当掌握有效、科学的沟通方式,耐心、详细的将糖尿病相关知识告知患者,才能起到很好的促进作用,进而提升患者用药依从性;同时指导人员还应具备丰富的专 业知识,才能正确的解答患者提出的各种问题,例如:药物使用剂量、服药方法、服药期间 注意事项等。 药学指导有意义和作用什么呢?由于患者的饮食和运动遵医行为比药物和自我监测遵医行为好,喜欢户外活动者比不爱活动者遵医行为好,遵医行为与相关知识的掌握程度成正相关关系。且受教育程度越高,每天定期测血糖者,药物依从性越好。药师通过提供电话服务,加强与患者 的沟通,介绍糖尿病的相关知识,能够正确指导患者进行药物治疗,提高用药依从性。药师具有 的专业知识,可以为患者提供优质的药学服务;向患者详细介绍所使用药物的功效;指导患者正 确使用药物,包括服药时间、用药剂量;服药后预计的起效时间和维持时间;药品的不良反应及 其应对方式等。据调查,对糖尿病患者进行家庭访视可提高糖尿病病人的遵医行为,并能有效 控制血糖。药师定期上门访视,通过与患者面对面亲切地交流,既可以解释用药过程中的疑惑, 使患者对治疗方案及所用药品有一个全面细致的了解,也可以起到督促督导作用,从而显著改 善患者的依从性。故在糖尿病患者的治疗过程中,药师积极介入,可以提高糖尿病患者的用药 依从性,减少糖尿病并发症的发生,显著改善糖尿病患者的生存质量。 以上就是循证药学在抗菌药物在临床应用中的作用分析。总的来说,糖尿病是常见的慢性终 身性疾病,患者需要长期接受治疗,良好的用药习惯能有效控制患者血糖,延缓病情发展, 提升患者生活质量。患者在糖尿病的治疗过程中,药师采取药学指导措施帮助患者治疗,可 提高糖尿病患者的用药依从性,显著改善糖尿病患者的生活质量,值得推广。

临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响 (2)

临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响 目的研究合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法选取本院2011年2月~2013年5月收治的80例2型糖尿病患者,将所有患者以抽签法随机分为观察组与对照组,两组均为40例,均接受常规治疗,对照组不采取干预措施,观察组增加临床合理用药干预,对比两组患者的用药依从性。结果2个月后观察组患者的用药依从性略高于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05),4个月后观察组患者的用药依从性各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药师对糖尿病患者长期的药物指导能够显著提高患者的用药依从性,有临床推广价值。 标签:用药指导;2型糖尿病;用药依从性;观察 糖尿病属于临床常见的慢性消耗性疾病,目前我国糖尿病的发病率呈明显上升趋势[1]。而糖尿病的诊断与治疗也在不断取得进步,出现了口服降糖药、高纯度胰岛素等药物,患者还可以利用血糖仪监测掌握自身病情的情况。由于糖尿病的病程较长,需要终生治疗以控制病情,因此糖尿病患者自觉长期合理服药十分重要[2]。但是由于糖尿病治疗涉及的药物众多,必须保证患者用药的科学性才能够避免因用药不当引发的不良症状[3]。基于此,本研究对本院80例2型糖尿病患者中的40例采取合理用药指导,以对比观察用药指导在糖尿病临床治疗中的应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2011年2月~2013年5月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准,将所有患者以抽签法随机分为观察组与对照组。观察组40例,其中男22例,女18例,年龄45~82岁,平均(66.74±2.2)岁,单一药物治疗13例,2种药物治疗17例,同时接受3种或者3种以上药物治疗10例;对照组40例,男21例,女19例,年龄44~80岁,平均(64.55±2.5)岁,单一药物治疗15例,2种药物治疗15例,3种药物及3种以上药物治疗10例。两组患者的性别、年龄、用药情况等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 治疗药物主要包括α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺酰脲类药物、二甲双胍以及胰岛素等。对照组患者接受常规医嘱用药,不采取其他干预措施。观察组患者行合理用药指导干预,主要内容包括以下几个方面。①药师指导:药师必须让患者了解合理用药的重要性,并告知患者药物的起效时间以及具体疗程,就用药的时段和方式进行讲解,如果患者不慎漏服药,医师应教以补救方式。同时让患者知道如何发现并鉴定药物的不良反应以及发现后应该采取哪些措施等。告知患者不良生

药学干预对2型糖尿病患者的影响探析

药学干预对2型糖尿病患者的影响探析 目的探讨药学干预对于2型糖尿病患者病情的具体影响。方法2011年5月—2012年3月该院收治了80例2型糖尿病患者。将80例患者按照随机分组的方法分为治疗组即药学干预组和对照组即普通药物治理两组,每组40例。比较对照组和治疗组患者的用药依从性、用药偏差、出院入院时空腹血糖和饭后2 h血糖含量对比,以此衡量治疗效果和药学干预效果。结果治疗组的用药依从率为96%,而对照组的用药依从率仅为72%。两组患者的用药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的用药偏差病例为9例,用药偏差率大约为11.25%,对照组的用药偏差病例为38例,用药偏差率为47.5%。两组患者的用药偏差次数和用药偏差率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的患者在药学干预之后出院之时,空腹血糖指标、饭后2 h的血糖指标较入院最初均大幅下降,两组患者的入院和出院时空腹血糖指标、饭后2 h血糖指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学干预可以有效提高患者用药依从性,降低用药偏差,有效控制患者血糖。 标签:2型糖尿病患者;药物依从;药学干预 糖尿病是全球范围内威胁人类健康最严重的疾病之一。这一疾病发病率极高,尤其在我国,糖尿病患者数量十分庞大,我国糖尿病患病率已经居于世界第一。研究糖尿病的防治是摆在我们面前的重要课题。为了控制血糖与机体多个系统的并发症,常常需要采用多种药物联合治疗的方案,不少患者为了控制病情的发展甚至终生服药。由此可见,药物的用法用量、用药时间以及可能导致的不良反应都是十分关键的知识。如果患者对于知识的掌握程度不够,换句话说,如果药学干预工作不到位,患者缺乏对自身病情的科学全面认知,误信了社会上不当宣传,很可能直接影响用药的依从性,甚至影响到疾病的转归。作为临床药师,一定要树立药学干预的理念,积极展开药学服务,促进临床的合理用药。该研究主要探讨药学干预对于2型糖尿病患者用药依从性、不良反应发生率、用药偏差、血糖控制等各个方面的影响,这对于提高用药效率、控制患者病情具有深远的临床意义,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2011年5月—2012年3月该院收治了80例2型糖尿病患者。现特整理这些患者临床资料作为研究对象加以分析2型糖尿病的临床特点和药物治疗方法以及药学服务干预效果。将80例患者按照随机分组的方法分为治疗组即药学干预组和对照组两组,每组40例。该研究入选的病例资料是严格根据世界卫生组织最新的关于2型糖尿病诊断标准加以甄别的。所有的研究对象都伴有三多一少等典型病症,研究对象均排除了妊娠糖尿病和1型糖尿病、药源性糖尿病以及合并肝病、肾病严重的糖尿病患者。所有的患者都出现了不同程度的紧张、心悸、怕热、多汗等症状。该研究对比了治疗组和对照组80例患者的年龄、性别、学历、

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响分析

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响分析 作者:李艳张晓燕 来源:《健康之友·下半月》2020年第06期 【摘要】目的:分析药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响。方法:选取我院2018年1月-2018年1月收治的104例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组行常规护理,观察组在此基础上提供药学服务,6个月后,对比两组患者用药依从性、空腹血糖、餐后2h血糖水平前后变化。结果:护理前,两组患者用药依从性及血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药学服务有助于提升糖尿病患者用药依从性,也能改善患者血糖控制效果。 【关键词】药学服务;糖尿病患者;用药依从性;空腹血糖 糖尿病属多见慢性、代谢性疾病之一,该疾病对患者机体健康水平、生活质量影响均较为明显,且尚无根治方法,临床多主张通过药物和护理措施实现病情控制,降低并发症出现可能。此前学者分析发现,常规护理模式下,患者用药依从性和血糖控制效果不完全理想,给予药学服务有助于上述问题应对,具有积极价值,我院设计对照实验进行研究,所获结果如下: 1 资料与方法

1.1一般资料 于我院2018年1月-2018年1月收治的糖尿病患者中,选取104例,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组:男30例,女22例,年龄52-74岁,平均(62.7±4.2)岁,病程2-11年,平均(5.2±1.2)年。观察组:男31例,女21例,年龄51-75岁,平均(62.5±4.3)岁,病程3-12年,平均(5.3±1.1)年。两組差异无统计学意义(P>0.05)。 研究经伦理委员会批准,患者和家属签署知情同意书。 1.2方法 对照组行常规护理,告知患者糖尿病相关知识,包括病理、并发症、自我护理方法等,结合患者用药需求提供服务,嘱患者定期随访、加强运动和饮食控制等。观察组在此基础上提供药学服务。包括结构化知识传递、针对性指导和远程服务三个方面: ①结构化知识传递。将糖尿病治疗药物进行罗列,详细记录不同药物的作用方式、机理、服用方法、禁忌症、配伍需求等,加工成知识手册、数字化教育资源等,集中传递给患者和家属,使其掌握基本药物关联知识。②针对性指导。获取患者病历资料、用药资料、历次复查结果等资源,进行综合分析,了解患者的用药需求,据此评估科学合理的用药方案,作为药学服务的一部分予以应用。如患者较肥胖,接受胰岛素、利拉鲁肽等常用药物治疗,且坚持运动仍未能有效控制血糖,可嘱患者更改用药方案,添加双胍类药物,如二甲双胍、丁福明等进行血糖控制(严重心、肝、肺、肾功能不良患者除外)。③远程服务。建立以电话和微信为工具的远程交流机制,实时了解患者病情变化、护理需求。如部分患者认为糖尿病难以根治,依从性差,也有部分患者认为糖尿病对机体影响有限,无效长期服药治疗。可选取糖尿病并发症相关文字、视频等,发送给患者,并给出不同药物的治疗机理等药学知识,使患者能够意识到糖尿病服药治疗必要性、可控性,积极配合疗护。 1.3观察指标 6个月后,对比两组患者用药依从性、空腹血糖、餐后2h血糖水平前后变化。患者可良好遵医用药、定期复查,为依从。 1.4统计学方法 统计学软件为SPSS21.0。计量资料采用t检验,以均数±标准差(-x±s)表示,计数资料以X2检验,以率(%)表示。P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者服药依从性变化

药学服务在糖尿病患者的影响

药学服务在糖尿病患者的影响摘要:目的探讨药学服务对老年2型糖尿病患者用药依从性及血糖控制的应用效果。方法选取医院2021年1月至2021年12月收治的老年2型糖尿病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者予常规医嘱与护理,观察组患者予专业的药学服务。结果观察组患者的规律用药率为81.67%,显著高于对照组的53.33%;用药偏差率和药品不良反应发生率分别为25.00%和20.00%,均显著低于对照组的51.67%和36.67%(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病患者中开展药学服务,能改善患者的用药依从性,减少药品不良反应,提高血糖控制效果。 关键词:药学服务;老年;2型糖尿病;用药依从性;空腹血糖;餐后2h血糖;糖化血红蛋白;不良反应 糖尿病是以慢性高血糖为典型临床特征的代谢性疾病,长期的代谢功能紊乱与高血糖状态可致全身器官功能受损、衰竭,严重者甚至影响患者的生活质量与生命健康[1]。科学、规范的药物治疗是有效控制血糖、预防并发症的关键[2],但糖尿病药物复杂多样、治疗时间长、费用高,导致患者用药依从性较低,影响治疗效果[3]。药学服务是一种临床药学工作模式,通过临床药师的专业用药指导,为患者提供科学、规范的药物治疗,改善疗效与生活质量[4]。目前,国外大部分医疗机构已建立糖尿病药学服务的规范流程[5],但国内尚处于尝试阶段。本研究中探讨了在老年2型糖尿病患者中开展药学服

务的效果,为糖尿病治疗的临床药学服务提供参考。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料纳入标准:符合世界卫生组织1999年制订的2型糖尿病诊断标准;年龄不低于60岁;本研究方案获医院医学伦理委员会批准,患者签署知情同意书。排除标准:合并认知障碍、精神障碍性疾病;妊娠糖尿病;合并恶性肿瘤等严重疾病。病例选择与分组:采用便利抽样法选取我院2021年1月至2021年12月收治的老年2型糖尿病患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。1.2方法采用前瞻性随机对照法。对照组患者给予常规医嘱与护理,医师或护士按用药处方告知患者所用药物的服用时间、频次、注意事项等。观察组患者由临床药师提供专业的药学服务。具体措施:1)向患者详细讲解常用降糖药物的作用机制、服用方法与注意事项。如磺脲类、格列奈类药物应在餐前服用,α-葡萄糖苷酶抑制剂应在开始用餐时嚼服,控制空腹血糖的胰岛素应在夜晚睡前或清晨定时服用;对于用药方案复杂的患者,要求其复述用药时间、剂量等,确保患者正确理解用药方案。2)注意不同药物的配伍禁忌及药物与食物的相互作用。如二甲双胍与阿卡波糖同时服用可增加胃肠道不良反应发生风险,消渴丸不能与磺脲类药物同服等;嘱患者不要自行服用不合格药品、保健品等。3)指导药品不良反应(ADR)的处理方法。(1)正确识别低血糖的主要症状(如出汗、心悸、饥饿感等)及诱发因素(如服药量过大、过度运动、食物摄入不足、饮酒等),应对方法为随身

患者用药依从性的影响因素及对策

患者用药依从性的影响因素及对策 患者的药物治疗效果受到很多因素的影响,其中一个因素就是用药依从性的好坏。患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度,用药依从性越好,药物治疗的效果就越好。 标签:患者,用药依从性,影響因素 一、用药依从性概述 用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为,按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。 用药依从性是药物治疗的重要环节,直接影响患者的治疗效果。一般而言,普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外,还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。如果病人部分依从医嘱服药,没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分,那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。若是患者完全没有听从医嘱,没有服药或者打破禁忌擅自乱服药,那么不仅治疗效果得不到保证,还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。为了使患者的药物治疗达到最佳效果,也为了节省我国的医疗卫生资源,需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。 二、患者用药依从性的影响因素 患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。 (一)患者方面 1.患者的年龄层次不同,用药依从性就不同[1]。根据数据资料显示,随着人们年龄的增长,用药依从性逐渐变差。可见在我国,老年人的用药依从性比较差。老年人由于身体机能和记忆能力的下降,导致其不能按时服药,降低了用药依从性。 2.患者的文化教育程度不同,用药依从性就不同[2][3]。一般而言,患者的文化水平越高,就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知,从而能更好地按时按量遵从医嘱服药,其用药依从性较好,药物治疗的效果也更好。 3.患者所患疾病类型不同,用药依从性也不同。每个患者所患的疾病都不同,有一些是急性病,服药的疗程很短,而且服药后能在短期时间内看到效果,这时患者的用药依从性较高,能够自发主动地遵从医嘱服药。而有一些疾病需要长期服用药物,而且药物的治疗效果在短时间内并不明显,或者药物只是在较长周期内促进身体的恢复,这样患者常常因为看不到眼前的治疗效果,加上长期服药导

药师对糖尿病患者用药干预的依从性研究

药师对糖尿病患者用药干预的依从性研究 目的探讨药师对糖尿病患者用药干预的依从性作用。方法将2013年1月至2014年7月来我院就诊的糖尿病患者120例,随机分成观察组和对照组各60例,对照组采用以往传统的发药方法;观察组药师主动讲解糖尿病的知识及按时按量和遵醫嘱服药的重要性,讲解服药方法、时间、可能出现的不良反应及应急处理方法等,电话随访1周/次,及时纠正其负性情绪及不正确的做法,通过问卷调查统计并比较两组患者用药依从性情况。结果观察组用药完全依从性者第4至10周59例(100℅),第10至12周55例,(93.2℅),第12周至14周53例,(89.8℅),第14周至16周50例,(84.7℅),第16周至18周47例,(79.7℅);对照组完全依从性者第4至10周52例(98.3.℅),第10至12周42例(98.3℅),第12周至14周39例(73.6℅),第14周至16周35例(66.0℅)第16周至18周25例(47.2℅)。两组患者第10至18周用药完全依从性比较差异显著(P<0.05)。结论药师干预可明显提高糖尿病患者的用药依从性。 标签:药师;糖尿病患者;干预;用药依从性 糖尿病可引起严重的心脑肾功能障碍及眼视力下降等重要脏器的功能障碍,为脑卒中、冠心病、肾病的重要危险因素,用药依从性直接影响治疗效果,药师可发挥其所学专业知识的优势,对患者用药加以综合分析,对不合理用药进行干预,以便提高药物治疗的安全性和有效性。我们现将2013年1月至2014年7月来我院就诊的糖尿病患者采用药师干预,以提高用药依从性,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料120例糖尿病患者中,女63例,男57例,年46–82岁,平均68.5岁,病程均超过一年,符合WHO糖尿病的诊断标准及分类;并发脑干梗赛者62例,并发心脏病者22例,并发眼疾10例,并发糖尿病足5例,文化程度大专及以上32例,初中至高中28例,初中以下60例。采用随机双盲法将患者分为对照组和观察组各60例,两组在性别、年龄、病情、文化程度等方面比较无明显差异,具有可比性(P>0.05)。 1.2 方法对照组按传统模式进行发药,患者按医嘱或说明服用,有疑问者予以答复;观察组患者取药时药师主动与其沟通,讲解糖尿病的基本知识,耐心说明按时、按量、遵医嘱服药的重要性,讲解服药方法、时间、可能出现的不良反应及应急处理方法,主动参与其治疗过程,电话随访1周/次,及时纠正其负性情绪及不正确的做法。 1.3 调查方法自行设计调查问卷内容,包括文化程度、经济状况、病程、并发症、用药情况、用药方法等,随访从有无忘记服药、有无不注意服药、自觉症状好转就自行停药或减量、自觉症状不佳时就自行停药四方面来确定患者用药依从性,统计分析患者用药完全依从性情况。共发放问卷120份,回收112份,其中观察组回收59份(98.3℅),对照组回收53份(88.3℅),比较两组患者用

药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用分析

药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用分析 摘要:目的研究分析药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果 的作用[1]。方法选择2020年2月-2021年2月医院收治的80例老年糖尿病患者,采用数字分配方式分为两组,对照组采用常规护理,观察组实施药学干预指导措施,比较两组护理后的治疗效果及用药依从性。结果通过对比,观察组用药依从 性及治疗效果均优于对照组,两组数据有着显著差异(P<0.05),存在统计学 意义。结论药学干预指导措施对于老年糖尿病患者发挥者重大的作用[2],可以提 高用药依从性和疗效,值得推荐运用。 关键词药学干预指导;老年糖尿病;用药依从性 糖尿病是一种以血糖代谢异常生理机制为特征的慢性疾病。在老年人群中集 中且频繁。患者通常需要终生使用血糖控制药物。患者的实际控制效果与用药行 为的依从性密切相关。客观上,老年糖尿病患者服药依从性较差,严重影响了患 者的临床治疗效果。因此,有效的药学干预指导,可以帮助患者改善用药依从性,提高疗效。本文主要分析药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果 的作用分析[3],以下为具体内容。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2020年2月-2021年2月医院收治的80例老年糖尿病患者,采用数字 分配方式分为两组,每组40例。其中对照组男21例,女19例,年龄60~80岁,平均67岁;观察组男22例,女18例,年龄61~79岁,平均67岁,两组患者基 本一般资料差异不显著,具有可比性。 1.2方法

对照组采用常规护理:根据患者实际情况提供糖尿病的常规治疗,包括口服 降糖药、胰岛素注射和糖尿病并发症。 观察组采用药学干预指导: (1)临床用药引导 作为临床药师,有必要做全方位的科室用药指导。在日常用药指导中,临床 药师应准确记录该阶段糖尿病患者指标的变化。在每日时间段内,应适当记录口 服药物的总剂量、类型、方式和次数。每隔一周,临床药师还需要提示老年患者 定期定量服药。有必要向家属提供患者指导。通过及时的药物干预和药物提醒, 老年患者可以表现出较好的临床用药状况。这项措施有助于消除深层次并发症的 威胁。 (2)评估用药依从性 药物依从性是否能达到一个特定的指标从根本上与糖尿病的现状有关。因此,临床药师有必要及时对上述依从性指标进行评价,并制定全面可行的评价指标。 在评估合规性时,应充分定义评估要点。在准确评价的前提下,药师能够妥善处 理患者的缺失状态,及时处理各种药物不良反应。此外,药剂师还需要指导患者 定期复查糖尿病,以确保每次复查结论的准确性能够得到充分保证。 (3)电话指导与访视 除药物干预措施外,临床药师还需注意患者随访,因地制宜进行电话指导。 在每个相应的时间段,药剂师应使用电话随访措施对患者进行全面的药物干预。 3个月后,需要再次评估当前的药物依从性。在患者访视和电话用药指导的相关 措施中,关键应是餐后2小时测量血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白。 1.3观察指标 比较两组治疗效果,通过以检测FPG、2hPG和HbA1c指标作为评估内容。 比较两组用药依从性,评估内容分为三项,分别为完全依从性、一般依从性、不依从,分数为100分,得分越高,依从性越好。

药学服务对患者用药依从性的干预探讨 李亚林

药学服务对患者用药依从性的干预探讨李亚林 摘要] 目的:分析药学服务对患者用药依从性的干预效果。方法:选自武汉市新洲区三店街卫生院内科收治的80例患者,研究时段自2017年8月至2019年4月,分组原则以入院顺序奇偶性分组,分对照组(40例,采纳传统取药服务干预)、研究组(40例,采纳药学服务干预),比较用药依从性、患者满意度。结果:研究组用药依从性( 95.00%、95.00%)以及患者满意度( 70.00%、65.00%)显著较对照组高,P<0.05(具有统计学差异)。结论:药学服务可显著提高患者用药依从性,有效弥补了传统取药服务干预的不足,值得借鉴。 [关键词] 药学服务;用药依从性;干预探讨 Discussion on the intervention of pharmaceutical care on patients' medication compliance Li Ya Lin (sandian street health center, xinzhou district, wuhan, hubei 430408) [abstract] objective: to analyze the intervention effect of pharmaceutical care on patients' medication compliance. Methods: selected from xinzhou district of wuhan city three of 80 patients admitted in institutes of medicine store street, the time from August 2017 to April 2019, grouping principle in hospital order parity group, points in the control group (40 cases, adopt traditional medicine service intervention), group (40 cases, adopt pharmaceutical care intervention), compare medication compliance and patient satisfaction. Results: the medication compliance (95.00%, 95.00%) and patient satisfaction (70.00%, 65.00%) of the study group were significantly higher than that of the control group, P<0.05 (with statistical difference). Conclusion: pharmaceutical care can significantly improve the medication compliance of patients, effectively make up for the traditional medication service intervention deficiencies, worthy of reference. [key words] pharmaceutical care; Medication compliance; Intervention study 用药依从性是指患者对医嘱执行的准确度和执行程度,用药过程中有无擅自增减药物剂量,甚至停药等,在具体的临床过程中,患者的治疗效果不仅仅取决于用药的正确性、合理性、科学性,还与患者依从性、配合度有着极为密切的联系[1-2]。传统取药服务干预单一、固定,缺乏主动性,干预效果一般,患者依从性无明显提高。药学服务是近年来兴起的一种用药干预方式,而内科患者用药依从性中的报道相对较少,鉴于上述研究背景,本文选自2017年8月至2019年4月武汉市新洲区三店街卫生院内科收治的80例患者研究,旨在于为临床提供一种优质、有效的干预方法提高患者用药依从性,做出如下报道: 1 资料与方法 1.1 基线资料 选定武汉市新洲区三店街卫生院内科收治的80例患者,研究时段自2017年8月至2019年4月,分组原则以入院顺序奇偶性分组,分对照组(例数=40)、研究组(例数=40)。研究组女性18例,男性22例,年龄在43-86岁,平均年龄为(64.28±6.26)岁;其中10例高血压、12例糖尿病、8例慢阻肺、10例冠心病;文化程度:初中及以下、高中、大专及以上例数之比为6例:20例:14例。对照组女性17例,男性23例,年龄在44-84岁,平均年龄为(64.37±6.21)岁;其中9例高血压、13例糖尿病、9例慢阻肺、9例冠心病;文化程度:初中及以下、高

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