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用尽「洪荒之力」也傻傻分不清的那些结晶

用尽「洪荒之力」也傻傻分不清的那些结晶

众所周知,尿中含有许多化学物质,在某些条件下其中一些可形成固体颗粒或结晶。1630 年法国学者泰德第一次用显微镜观察尿液时,描述了尿液中「一堆堆长菱形呈砖状」的沉积物,这就是人们所说的结晶尿( crystalluria)[1]。17 世纪Rayer 将尿沉渣( urinary sediment) 镜检技术应用于临床,从而为泌尿系统疾病的诊断提供了可靠依据 [2]。

近年来,随着计算机技术和数字图像技术的迅速发展,尿液有形成分检查的自动化设备已经进入快速发展阶段,为这一传统检验技术的标准化、自动化提供了发展契机。但是,就目前状况而言,尿液自动化分析技术仍然是一种过筛检查手段。作为尿液分析测试的一部分,结晶尿显微镜检查依然是这一经典检查项目的金标准,不可取代。

结晶尿在大多数情况下,是因摄取一些食物或尿液一过性过饱和造成的结果,或者是由排尿后静置,尿液温度和/或pH 发生变化引起的。因而,在检验医学界有一种认识,片面认为尿液结晶检查没什么用处,无非人体正常的生理性结晶而已。

不可否认的是,某些类型的结晶尿确实存在于正常患者的尿液中。一般情况下,这类结晶无临床意义。但是必须结合具体情况分析,如尿酸结晶或草酸钙结晶,若经常出现在新鲜尿中,并同时伴有大量红细胞,应怀疑肾结石可能,就应报告给临床。在少数情况下,结晶尿与病理情况如急性尿酸性肾病、乙二醇中毒、嗜酸性细胞增多综合征等有关。另外,结晶尿可因药物如磺胺嘧啶、阿昔洛韦、氨苯喋啶、扑米酮等各种因素的影响,能够在肾管状管腔内结晶并引起肾损伤。

以上所有这些情况说明:在尿液中发现结晶可能预示异常,结晶尿的研究在诊断上有用的,在跟踪病程的进展也是非常重要的。能够正确识别并判断出尿液中出现的各类结晶,对于检验人员来说无疑是非常有帮助的。然而事实并非如此,由于我们知识的匮乏和能力所限,往往对于形态相似的结晶做出错误的判断。

1. 磺胺类结晶误认为尿酸结晶

磺胺类药物较多,其形成的结晶形态也各不相同。看看下面左边这张尿沉渣图就懵圈了吧,本以为是尿酸结晶(右图),其实不然,实为患者服用磺胺甲基异恶唑(sulfamethoxazol) 的磺胺结晶(Sufla Crystals),这些结晶类似于尿酸结晶,但磺胺结晶易溶于丙酮[3]。如遇不典型磺胺结晶时,可用醛试验帮助鉴别。

左:磺胺结晶;右:尿酸结晶

左:磺胺结晶;右:尿酸结晶

上图左边这张尿沉渣图像为病人服用磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶的磺胺结晶。这些结晶类似于尿酸结晶(右图)。检验工作者容易误认,与患者积极沟通,询问患者用药史是非常重要的。患者服用磺胺类药物后饮水较少,尿液在偏酸环境下,容易析出结晶。这些结晶应报告给临床,因为它可能导致阻塞尿道,引起血尿、急性肾损伤(AKI)甚至尿闭 [4]。

2. 硫酸茚地那韦结晶误认为磷酸钙结晶

尿液结晶可以在服用某些药物的患者中观察到,如硫酸茚地那韦(Indinavir)、阿昔洛韦静滴、氨苯蝶啶。当这些药物以高剂量给予患者后,所述结晶可以堵塞肾小管引起急性肾功能衰竭[5]。硫酸茚地那韦主要是用来来治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,硫酸茚地那韦结晶往往是扁平矩板形、扇形或星爆形外观。

左:茚地那韦结晶;右:磷酸钙结晶

上图左图是硫酸茚地那韦结晶显示针状星爆形,使用常规光学显微镜在尿沉渣中很容易观察到。Kopp JB 等[6] 研究发现:240 名患者接受硫酸茚地那韦治疗的患者,20% 有由板状矩形和扇形或星爆形式的结晶。质谱和 HPLC 证实这些结晶是硫酸茚地那韦。8% 的泌尿系统症状。其中3% 有肾结石和5% 的有此前未描述过的综合症:背部和腰部疼痛,排尿困难和尿急。

上图右图是磷酸钙结晶(Phosphate Calcium crystals),常见于碱性尿中。多呈片状、柱状、三棱形、不定形、粒状形,排成星状或束状。磷酸钙结晶溶于乙酸和盐酸而不溶于氢氧化钾。

3. 一水草酸钙结晶误认为马尿酸结晶或磷酸铵镁结晶

草酸钙结晶(Calcium Oxlalate crystals)可出现在正常人的酸性尿中。其外观无色,有多种形式存在。二水草酸钙结晶(Calcium-oxalate dihydrate crystals):八面体(「信封」)是最常见的。一水草酸钙结晶(calcium oxalate monohydrate crystals)是以英国博学家、博物学家和科学家、剑桥大学道德哲学系教授和发明家Whewellite 作为结晶索引系统的命名 [7]。

一水草酸钙结晶常见于乙二醇中毒。草酸钙结晶可以出现在富含草酸食物的尿液中,与草酸食品高(番茄,芦笋,抗坏血酸)相关联,草酸钙是肾结石的主要成分[8]。纯一水草酸钙结石是罕见的,约占总肾结石约5-10%[9]。一水草酸钙结晶哑铃形,椭圆形,或矩形形状。溶于盐酸而不溶于乙酸和氢氧化钠。

马尿酸结晶(Hippuric Acid crystals)是人类尿液的正常成分,

草食动物尿液含量较多。黄棕色或无色细长六面棱镜、针头或板状,它几乎没有临床意义,但它可能在「乙二醇」中毒可见。它可以与一水草酸钙结晶或小三磷酸盐结晶很容易混淆。化学性质:出现在酸性和中性pH 值的尿液但也可以在中性或碱性尿液中发现。可溶于乙醚,易溶于碱而不溶于醋酸 [10]。

鸟粪石结晶(Struvite crystals)也称作磷酸铵镁结晶(ammonium magnesium phosphate),或三联磷酸盐结晶(Triple phosphate crystals)。是一种生理性结晶,常在碱性或接近中性的尿液中出现。磷酸铵镁结晶在相差显微镜下可有立体效果,有几种形状出现。磷酸镁铵通常显示为「棺材盖」样棱柱状结晶(coffin-lid)。偶尔也可能显示为「蕨叶」状(fern-leaf)[11]。

磷酸铵镁结晶在偏振光下双折射,没有临床意义。磷酸铵镁结晶往往与碱化尿液及泌尿道感染,通常与变形杆菌有关,它可以在慢性膀胱炎和前列腺肿大的患者中找到。

左:一水草酸钙结晶;中:马尿酸结晶;右:磷酸铵镁结晶

4. 六边型尿酸误认为胱氨酸结晶

尿酸结晶(Uric Acid Crystals)通常黄色或橙棕色。可以在正常尿液中出现,但是当患有肾结石或痛风也可能形成。尿酸结晶也可以存在于某些化疗药物治疗过程中。尿酸结晶有多种形状,包括菱形、哑铃型、蝴蝶形、「X」形等。六边形尿酸类似于胱氨酸结晶,容易与胱氨酸结晶混淆。尿酸结晶在偏振光下呈现高度双折射,这有助于与胱氨酸结晶的区分。

胱氨酸结晶(Cystine Crystals)在尿常规中出现是异常现象。其外观:无色六边形片状,看起来类似于苯环。胱氨酸结晶被发现在遗

传性疾病中,风湿病、严重肝病、肾结石、膀胱结石时也可出现在尿中,胱氨酸结晶是儿童肾结石最常见的原因。胱氨酸是尿石的氨基酸成分[12]。胱氨酸结晶的存在应该由氰硝普钠试验证实(变为红色-紫色)。它们可溶于氨,存在于碱性 pH 尿中。

左:胱氨酸结晶;右:六边形尿酸结晶

5. X 线造影剂结晶误认为酪氨酸结晶和阿昔洛韦结晶

X 线造影剂结晶(Radiopaque dye crystals)出现在尿常规中被认为是异常的现象。当怀疑X 线造影剂结晶存在时,应咨询确认是否使用了造影剂,如碘泛造影剂、尿路造影剂等。尿液中这些结晶的存在与高比重尿的结果相关联(>1.035)[13]。

酪氨酸结晶(Tyrosine crystals)出现在尿常规中被认为是异常的现象。其外观无色至黄棕色细针状。也可羽毛或花环状。酪氨酸结晶可以在酪氨酸血症和氨基酸代谢受损的某些肝脏疾病中看到。X 线造影剂结晶容易误认为酪氨酸结晶 [14]。

抗病毒药物阿昔洛韦亦可导致结晶尿,阿昔洛韦结晶(Acyclovir crystals)呈折光性极强的针状。特别在静脉给予大剂量阿昔洛韦或脱水患者使用后更易出现结晶尿 [15]。

左:X 线造影剂结晶;中:酪氨酸结晶;右:阿昔洛韦结晶

6. 非晶形磷酸盐误认为非晶形尿酸盐

如何区分非晶形磷酸盐和非晶形尿酸盐?检验人员容易将两者混淆。非晶形尿酸盐,通常在偏振光下显示出明显的光晕,非晶形磷酸盐显示没有双折射[16]。非晶形尿酸盐在酸性尿中形成,非晶形磷酸

盐在碱性尿中形成。重要的是,沉淀检查常常能很好的分离两者[17]:非晶形尿酸盐往往沉积物呈砖红色色调,非晶形磷酸盐呈白垩状白色沉淀。

简单说就是,非晶磷酸盐= 白色沉淀物和碱性ph 值,非晶形尿酸盐 = 砖红色或粉红色和酸性 ph 值。

左:非晶形磷酸盐;中:非晶形磷酸盐沉淀;右非晶形尿酸盐

7. 磷酸铵镁结晶误认为草酸钙结晶

磷酸铵镁结晶是尿中比较常见的结晶之一。形态呈多样性,有屋顶状、信封状、羽毛状等。有很强的折光性,形态容易辨认,然而下面左图变形的磷酸铵镁结晶与右图的二水草酸钙结晶不容易识别。鉴别方法:磷酸铵镁结晶加热不溶解,加乙酸和盐酸可溶解。

二水草酸钙结晶体积大小差异明显,还可多个结晶聚集在一起形成花团状。这些结晶与肾结石、摄取乙二醇、在防冻剂中发现的毒性物质相关联。发表于2016 年3 月《Am J Kidney Dis》涉及逾196,000 名成人的研究发现:维生素C 的摄入量与男性肾结石的风险增加相关 [18]。

左:变形的磷酸铵镁结晶;右:二水草酸钙结晶

8. 亮氨酸结晶误认为磺胺结晶

亮氨酸结晶(Leucine crystals)出现在尿常规中被认为是异常的现象。其外观为同心圆或密集辐射状条纹,黄褐色球状体,折光性强。亮氨酸结晶可以在氨基酸代谢受损的肝脏疾病中看到[19]。其容易混

淆为磺胺结晶(右图)。鉴别方法:亮氨酸结晶不溶于盐酸,溶于乙酸和氢氧化钾。

左:亮氨酸结晶;右:磺胺结晶

本文作者:张晓宁,河北省南皮县人民医院副主任技师;丁香园论坛检验版荣誉版主

参考文献

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五年级洪荒之力作文5篇

五年级洪荒之力作文5篇 我的洪荒之力取之不竭,用之不尽,只要是正能量的,我都会把它用出来,赠人玫瑰,手有余香,我要用我的洪荒之力给更多的人带去温暖,让自己更上一层楼!下面是我为大家收集的,以洪荒之力为话题的五年级作文,希望大家喜欢。 洪荒之力作文一: 记得有一次,爸爸陪我一起在游乐场里玩。 那时候,我和爸爸玩过山车的时候,只见那过山车的速度非常得快,就像火箭的速度。不一会便停了下来。“玩得可真开心呀,是吧,爸爸。”我说。 过了一会,我看见那边有划船的游戏,便拉爸爸去那边划船。我看着这些船,便想了一个好主意。 我对爸爸说:“爸爸,我们来玩划船,可以吗?” 一直沉默不语的爸爸终于答应了。 我听了爸爸的话,说:“不过,是有游戏规则的。” 爸爸笑着说:“什么游戏规则。” “游戏规则是如果我们俩中一个人划着划着就掉了水中,而那个人就得再来一次,而另个人就休息。” “好的。” 比赛开始,我们俩上了一条小船,然后开始划。只见划的时候,双手撑握好两个木头做的东西。然后,身体保持平衡。不一会,我便熟了,并且到达岸边。当我看着爸爸时,爸爸不知怎么撑握,而且身体不保持平衡,一下子就掉入了水中,把我给逗笑了,笑的肚子都快撑破了,过好久,我才停止笑声。望着爸爸,

只见爸爸重新弄好船,弄好船之后,爸爸又上去,看着爸爸这个样子,似乎爸爸要使他的“洪荒之力”呀,果真我并没有猜错,爸爸认真地撑握好,而且很快熟练了。 我看了之后,觉得爸爸的“洪荒之力”威力也十分大呀! 洪荒之力作文二: 自上次巴西奥林匹克运动会以来,世界各地网友聚在一起纷纷吐槽。令我印象最深的就是“洪荒少女”——傅园慧了。一个自己得了奖也还傻傻楞在那儿的女孩,一个在赛场上顽强拼搏的女孩,而我也有着跟她相似的经历。 这就要从上个学期的期末考试说起了。考试的前一天晚上,我飞快地洗完了脸,刷好了牙,跑进自己的小房间里,拿出明天就要考试的书,认真复习起来。看了不到十几分钟,我就有了些困意。唉,数学书上这些无聊的数字可真是最好的“催眠药”啊!就在我眼皮争相打架的时候,脑海里顿时冒出班主任老师对我说的话:凡事一定要认真啊!老师可是很看好你的呢!我一想到这句话,立马坐得笔直,认认真真地重新看了起来。时间不知不觉已经到了十点了,我觉得复习的也差不多了,就把书放在床头柜上,香甜地睡着了。 第二天,我早早的起了床,脸都没来得及洗,就又捧起书看了起来。快到点了,我长吁了一口气,信心满满地把书放进了书包里,洗漱好,就背上书包出门了。我走在去学校的路上,忐忑不安地想:今天万一考得不好怎么办?老师会不会对我很失望?考不好那又怎样?我已用了“洪荒之力”……我怀揣着紧张的心情走进了教室,以迅雷不及掩耳盗铃之势找到了自己位置,又开始看起书来…… “叮铃铃,叮铃铃……”考试的铃声响了起来,老师发下卷子,我们就开始考试了。我迅速浏览了一下题目,心想:“吓死我了,原来也不是特别难嘛。”

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冲击压实法与强力夯实法傻傻分不清,看了介绍就明白了 冲击压实法是利用冲击式压路机非圆形冲击碾压轮冲击压实基础,使之达到所需的密 实度。压实效能可以达到传统压路机的10倍以上,可降低施工成本、缩短工程工期,同时,可以有效地减少路基的沉降,提高工程的质量,使路基的强度得到提高,进而 提高工程质量,适用于大面积填土工程。 冲击压路机冲击压实法 强力夯实法则是利用夯锤自由下落的冲击力来夯实土壤,土体孔隙被压缩,土粒排列 得更加紧密,主要用于小面积基础夯实。夯实法包含的夯实机械很多,有蛙式,有震 动式,有跃步式,有打夯式,还有吊重锤击式,根据工程需要采用不同类型的夯实机械,而强力夯实法使用的夯实机械主要是高速液压夯实机和重锤强夯机。 强夯机强力夯实法 冲击压实法与强力夯实法在原理上都是利用动能转化为冲击能来压实土壤,只是在速度、冲程(振幅)和频率上有所不同。 冲击压实技术是近些年发展起来的一种新型路基压实技术,它不同于传统的压实方法,是夯实与碾压技术的糅合。该压实技术既保持了低频率大振幅、冲击波穿透力强、影 响深度大、压实效果好等特点,又吸取了滚动压实法的连续作业高效率、机动性好的 优点,特别适合于大面积高填土厚铺层的基层压实施工。 冲击压路机冲击压实法 强力夯实法是以提高地基承载力提升的目的,其工作原理是由相应高度利用重锤自由 下落对基础进行夯击,在巨大的瞬时冲击力影响下,夯锤能够冲砌上部土体,进而破 坏土体结构,由于夯击作用的时问很短,往往在被压材料还来不及发生"流动"之前, 夯击作用已经结束,因而可减少由基础"流动"而导致的不稳定。

液压夯实机强力夯实法 实践说明,经过强力夯实法处理的地基,其承载力可提高2~5倍,压缩性降低2~10倍,广泛用于杂填士、碎石上、砂土、黏性土、湿陷性黄土路基和杂填土等,不但陆 地上使用,亦可水下夯实。 冲击夯实效果 随着现代建筑工程和高等级公路建设的迅速发展,必然要求土壤压实技术的不断更新,冲击压实法与强力夯实法改变了传统的压实工艺和方法,更新了产品的结构和性能, 提高了压实效果。 装载机液压夯实机 为了获取更好的压实效果和进一步提高压实效率,我们需要了解各种压实机理、各种 压实法以及各种压实机械的使用性能与适用范围。 装载机冲击压路机 看了这些,现在你是不是大概了解了什么是冲击压实法与强力夯实法?本文参加有奖 活动#机构V计划征文赛#,快来一键加入百家号机构运营快车道!

腺病毒和新城疫 还傻傻分不清

在对鸽病的治疗中最忌讳的便是误诊,而现实中却真的存在很多鸽友因对疾病分不清楚,而造成鸽病诊断的失误,给自己带来不必要的损失。下面是对腺病毒和新城疫的区分。 一、新城疫 1.新城疫的病原及特点 新城疫是由禽副粘病毒引起的禽类的一种以呼吸道、消化道粘膜出血为典型特征的急性传染病;也是一种急性、热性、败血性和高度接触性传染病。以高热、呼吸困难、下痢、神经紊乱、黏膜和浆膜出血为特征。具有很高的发病率和病死率,是危害赛鸽的一种重要传染病。 2、新城疫的传播媒介及途径 新城疫是一种接触性传播的疫病。它可通过被新城疫患禽接触病毒污染过的饲料、饮水、空气、粉尘和用具、设施和设备、器械、人体和衣物等途径进行传播。 3、新城疫对赛鸽的危害 该病可导致赛鸽突然死亡,即使耐过的也会流有许多后遗症,失去竞翔能力。病鸽也会成为潜在的病原。 4、新城疫疾病的季节参数和鸽龄参数 该病一年四季均可发生,多在春秋季流行。未免疫的幼鸽或没有定期强化免疫的成鸽最易发生。 5.治疗信鸽新城疫疾病的几种常见药物,一般发病后除用特效高免血清外无其他特效药品,但下列药品具有一定的治疗和促进恢复作用: 肌肉注射:抗毒一号; 塞服:至尊毒霸(中成药); 滴服:神液,增强营养。 二、腺病毒 1、信鸽腺病毒的病原及特点 信鸽腺病毒属于I型禽腺病毒,是由鸽感染引起的急性传染病,平时多呈隐性感染,夏秋季多发,往往在鸽训放归巢后突然发病。 2、信鸽腺病毒引发的原因及传播途径

该病常因潜在病原在适宜的条件,鸽训放期活动量加大体能消耗增加,抵抗力降低,特别是当年的幼鸽对腺病毒抵抗力弱,易受感染而发病。 病鸽的排泄物(吐食、粪便)中均含有大量病毒,健康鸽食用病鸽污染的食料及饮水均可感染发病。 3、腺病毒对信鸽有何危害 该病常表现为急性嗉囊炎、肠炎,如不及时采取措施,会因迅速脱水而死亡。 4、鸽子在什么时候或什么情况下最易感染腺病毒鸽子在集中训放、比赛期易多发,因互相接触多交叉感染。 5、预防信鸽腺病毒的常见饲料、药物、保健品 饲料:在赛鸽训放期应加强饲料品质,饲喂一些油麻子、黑芝麻、油菜籽等小颗粒种子饲料,以保证赛鸽的营养需求。训放时给易消化的清除料为主。饲喂8成饱。 药品:【克腺王】、【胀嗉一绝】,属中药产品,无毒副作用。 保健品:【益鸽素】(属植物酵素)促进消化,增加营养素,提高机体抵抗力。

我已用了“洪荒之力”作文800字完美版

我已用了“洪荒之力”作文800字 自上次巴西奥林匹克运动会以来,世界各地网友聚在一起纷纷吐槽。令我印象最深的就是“洪荒少女”——傅园慧了。一个自己得了奖也还傻傻楞在那儿的女孩,一个在赛场上顽强拼搏的女孩,而我也有着跟她相似的经历。 这就要从上个学期的期末考试说起了。考试的前一天晚上,我飞快地洗完了脸,刷好了牙,跑进自己的小房间里,拿出明天就要考试的书,认真复习起来。看了不到十几分钟,我就有了些困意。唉,数学书上这些无聊的数字可真是最好的“催眠药”啊!就在我眼皮争相打架的时候,脑海里顿时冒出班主任老师对我说的话:凡事一定要认真啊!老师可是很看好你的呢!我一想到这句话,立马坐得笔直,认认真真地重新看了起来。时间不知不觉已经到了十点了,我觉得复习的也差不多了,就把书放在床头柜上,香甜地睡着了。 第二天,我早早的起了床,脸都没来得及洗,就又捧起书看了起来。快到点了,我长吁了一口气,信心满满地把书放进了书包里,洗漱好,就背上书包出门了。我走在去学校的路上,忐忑不安地想:今天万一考得不好怎么办?老师会不会对我很失望?考不好那又怎样?我已用了“洪荒之力”……我怀揣着紧张的心情走进了教室,以迅雷不及掩耳盗铃之势找到了自己位置,又开始看起书来…… “叮铃铃,叮铃铃……”考试的铃声响了起来,老师发下卷子,我们就开始考试了。我迅速浏览了一下题目,心想:“吓死我了,原来也不是特别难嘛。”我拿起桌子上的笔,刷刷刷地开始写了起来。“离收卷还有5分钟。"老师说。我更加烦躁了,”这道题怎么这么难啊!方程?不对。简便?对啦!简便,简便可以。我小声地庆祝了一下,写完最后一个字,铃声刚好响了,看着写的满满的卷子,我心里有一种说不出的喜悦。 几天后,成绩出来了,我考了满分!但是因为我平时加分不多,所以学期总评成绩位列全班第二。我心想:没事儿,反正这次我已经用尽了“洪荒之力”了!凭着自己的这份努力和坚持,相信我会越来越好的!

蒸发结晶 -制药分离过程的“洪荒之力”—重结晶原理及注意事项

蒸发结晶 |制药分离过程的“洪荒之力”—重结晶原 理及注意事项 重结晶(recrystallization)是利用固体产物在溶剂中的溶解度与温度有关,不同物质在相同溶剂中的溶解度不同,达到产物与其他杂质分离纯化的目的。重结晶是制药企业进行固体产物纯化最常用的操作。好的重结晶工艺可以提供高产量的合格产品,并尽量避免二次重结晶消耗的人力,物力,最大可能的降低生产成本。 重结晶原理 固体有机物在溶剂中的溶解度与温度有密切关系。一般是温度升高,溶解度增大。若把固体溶解在热的溶剂中达到饱和,冷却时即由于溶解度降低,溶液变成过饱和而析出晶体。利用溶剂对被提纯物质及杂质的溶解度不同,可以使被提纯物质从过饱和溶液中析出。而让杂质全部或大部分仍留在溶液中(若在溶剂中的溶解度极小,则配成饱和溶液后被过滤除去),从而达到提纯目的。

重结晶过程溶剂选择 在结晶和重结晶纯化的操作中,溶剂的选择是关系到纯化质量和回收率的关键问题。要选择适宜的溶剂应注意以下几个问题:1不与被提纯物质起化学反应 2选择的溶剂对要纯化的化学试剂在较高温度时应具有较大(或者较小)的溶解能力,而在较低温度时对要纯化的化学试剂的溶解能力大大减小(或者增大)。(溶剂对要纯化物质溶解度的温度敏感性高)3对杂质的溶解非常大或者非常小(前一种情况是使杂质留在母液中不随被提纯物晶体一同析出;后一种情况是使杂质在热过滤时被滤去) 4选择的溶剂沸点不宜太高,以免该溶剂在结晶和重结晶时附着在晶体表面不容易除尽 5能给出较好的晶体 6无毒或毒性很小,便于操作 7价廉易得

8适当时候可以选用混合溶剂 重结晶过程常用溶剂 常用溶剂 用于结晶和重结晶的常用溶剂有:水、甲醇、乙醇、异丙醇、丙酮、乙酸乙酯、氯仿、冰醋酸、二氧六环、四氯化碳、苯、石油醚等。此外,甲苯、硝基甲烷、乙醚、二甲基甲酰胺、二甲亚砜等也常使用。 二甲基甲酰胺和二甲亚砜的溶解能力大,当找不到其它适用的溶剂时,可以试用。但往往不易从溶剂中析出结晶,且沸点较高,晶体上吸附的溶剂不易除去,是其缺点。 乙醚虽是常用的溶剂,但是若有其它适用的溶剂时,最好不用乙醚,因为一方面由于乙醚易燃、易爆,使用时危险性特别大,应特别小心;另一方面由于乙醚易沿壁爬行挥发而使欲纯化的化学试剂在瓶壁上析出,以致影响结晶的纯度。 选择原理 在选择溶剂时必须了解欲纯化的化学试剂的结构,因为溶质往往

冠心病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死别再傻傻分不清

冠心病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死 别再傻傻分不清 有很多人反应说心脏类的疾病名称太过于相似,导致自己都有些不清楚。那就让我们一起探讨一下这些“心”字辈分之间到底有着怎样的关系和不同吧。 1. 冠心病 1.1什么是冠心病 冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。首先是发生于冠状动脉血管,发生动脉粥样硬化病变,而导致出现血管腔狭窄或被堵塞,引发心肌缺血缺氧或坏死而导致的一种心脏病。通常我们就称之为冠心病。是为组织将冠心病分为了五种类型。无症状,心肌缺血,也称为隐匿性冠心病,心肌梗死,心绞痛,缺血性心力衰竭又称缺血性心脏病,猝死。中国曾在多省市年龄段在35到64岁的人群中做过调查。其中最高发病率在山东的青岛,最低的发病率为安徽滁州。地区差异有较显著的特点,普遍情况是北方的省市高于南方省市。城市发病率高于农村,男性发病率高于女性。冠心病曾经在美国和多个发达国家中的死亡原因中位于榜首。而美国冠心病死亡率下降20世纪60年代就已经开始。他主要是通过控制危险因素和改进心肌梗死的治疗,就可以避免冠心病。 1.2冠心病的危险因素 危险因素有可改变的危险因素和不可改变的危险因素两种。其中可以改变的危险因素有高血压,血脂异常,体质指数过高,糖尿病,膳食不当(高脂肪,高胆固醇,高热量),吸烟,过度饮酒,心理社会因素。不可改变的因素:性别,年龄,遗传家族史。还和巨细胞病毒,肺炎衣原体,幽门螺杆菌等感染有关。冠心病的发作和情绪,季节,体力,吸烟,饮酒等因素有关。

胸痛 由于体力,情绪等诱发因素,会使新区突然感到疼痛,经常为发作性绞痛者是压榨痛。也伴随会产生憋闷感。胸痛也有,经常发生在安静状态下,或者是夜晚,是由于冠状痉挛引起,所以也被称为变异性心绞痛。因此,心绞痛是冠状动脉粥样硬化的一种临床表现。当发生心肌梗死时,胸痛会更加剧烈,持续时间能够超过半小时,还会伴有恶心呕吐发热,严重时可出现血压下降,休克心力衰竭等。 特别注意 一些患者的症状并没有很典型,只能有稍微的心悸,乏力情况的出现。老年人和糖尿病的患者可能没有疼痛。 其他 可能伴有全身的状况,合并心力衰竭的患者可出现。 1.4体征 在心绞痛,患者没有发作时,没有特殊情况,患者能够出现新一减弱心包摩擦音,而且能够在心里的部位听到一些杂音,但心律失常时,进行听诊心率则是不规则的。 1.5检查 心脏类疾病最常用的检查方法是心电图,冠心病也毫无例外。尤其经典图还是换症状,发作是最重要的一种检查手段,同时在检查过程中能够检查是否有心律失常现象。 由此可知,冠心病是实质性疾病。而心肌梗死,心绞痛都是伴随冠心病发生的一种可能出现的临床表现。 1.

主次矛矛主次,傻傻分不清?巧法辨识哲学小知识

主次矛矛主次,傻傻分不清?巧法辨识哲学小知识 在公务员考试中,马克思主义哲学是重要的考试模块之一,而唯物辩证法是其重点中的重点。在唯物辩证法中,经常有一对关系被我们所混淆,尽管它们各自的定义十分的清晰,但是在实际考试中,却总是被人搞混,难以分清到底考的是哪个知识点,这对关系就是主次要矛盾和矛盾的主次要方面之间的关系。 通常在定义中,我们把在矛盾体系中处于支配地位,决定事物存在和发展的矛盾叫主要矛盾,而处于从属地位的矛盾,我们称之为次要矛盾。矛盾的主要方面是指在事物内部居于支配地位、起主导作用的矛盾方面。那在事物内部居于从属地位,不起主导作用的方面叫矛盾的次要方面。在平时的讲课中,经常会听到这样的讲法:这两者的区别很简单,一个是一个事物中的矛盾,那一个事物的矛盾中最重要的方面,就是矛盾主要方面;另一个是多个事物的矛盾,是多个矛盾组成的体系,当中最重要或者起支配作用的是主要矛盾。尽管这种描述很清楚,但是对同学做题的帮助不大,因为在题目中,很难去判定到底题目说的是一个矛盾还是多个矛盾,只能让同学去猜。就比如下面两道题目: 例题1:“扬汤止沸”,不如“釜底抽薪”。这一说法体现的哲理是( ) A矛盾的主要方面决定事物的性质 B集中力量解决主要矛盾是做好工作的关键 C要善于统筹兼顾,恰当处理好次要矛盾 D矛盾双方的地位是不平等的 例题2:汇率变化好比一柄双刃剑,对经济、金融有利有弊。权威认识认为,如果人民币在近期盲目升值,将对中国的经济、金融产生较大的负面影响,弊大于利,得不偿失。权威人士的观点,体现的哲学道理是( ) A、要正确处理主次矛盾的辩证关系原理,办事情善于抓住重点 B、要正确把握矛盾的普遍性原理,用一分为二的观点看问题 C、要正确把握主次方面的辩证关系原理,看问题分清主流和支流 D、要正确把握矛盾的普遍性和特殊性的辩证关系原理,坚持具体问题具体分析 在做这两道题时,如果用一个矛盾还是多个矛盾的方法去做,那你很难界定关于止沸或者汇率变化到底是一个矛盾还是多个,甚至可以说既可以看做一个又可以看做多个,很难用上述的方法选出正确的答案。因此,两者的区别我们可以从下面两个方面入手: 1、看所面对问题的中心意思是“解决问题”还是“认识问题”。 主次矛盾关系原理要求我们做工作要集中力量找出主要矛盾,从而找到解决复杂问题的关键,强调办事情(即“做、行动”,先做什么,后做什么)。

印度人跟巴基斯坦人傻傻分不清?记住这个特点,让你一眼就知道谁是朋友

印度人跟巴基斯坦人傻傻分不清?记住这个特点,让你一眼就 知道谁是朋友 随着人们生活水平的提高,消费观念也在逐渐发生着变化,现如今越来越多的人热衷旅行,用旅游的视角开阔视野,增长见识,而出国旅游更是成为了很多人的选择 现如今各个国家都在大力发展旅游业,而中国作为一个拥有世界六分之一的大国,又是四大文明古国之一,拥有深厚的历史文化背景,再加上中国的旅游资源丰富,所以吸引不少外国人来到中国旅游 中国虽然比较腼腆但是,对待外国游客还是非常友善的,只不过有一个国家的人在中国的遭遇却是比较尴尬,这个国家就是巴基斯坦,

大家都知道中国跟巴基斯坦的关系非常好 所以近些年中巴游客走动的也相对频繁一些,虽说巴基斯坦人只有少数人才能有经济条件来到中国旅游,但是这为数不多的巴基斯坦游客在中国的遭遇却是比较尴尬的 因为巴基斯坦人跟印度人长相十分相似,而中国人对于印度人一直没有什么好感,所以直接导致了巴基斯坦人来到中国,认为中国人非常的冷漠,对此不少网友也表示:并不是对巴基斯坦人冷漠,而是分不清是印度人还是巴基斯坦人

为了避免这种尴尬局面,小编在查阅了众多资料之后总结出巴基斯坦人外在形象的一个特点,那就是跟印度人相比,巴基斯坦人相对高达魁梧,印度人由于饮食的不均衡,导致身材相对瘦小,个别又十分肥胖 并且巴基斯坦是一个多民族的国家,所以在长相特点上还混有旁遮普族,信德族占,以及蒙古族血统,所以绝大多数巴基斯坦人具有身体高大健壮,高鼻子,黑眼睛,黑头发的特点,也有一些人具有浅

棕色皮肤 只不过对于印度以及巴基斯坦人区别最明显的,还是巴铁朋友身上最好还是带一支小小国旗,这样就会避免很多误会的产生了,对此大家怎么看呢?如果觉得小编写的还可以,不妨在下方点个赞吧!

我们傻傻分不清楚的成语

1、 本末倒置[běn mò dào zhì] 释义:本:树根;末:树梢;置:放。比喻把主次、轻重的位置弄颠倒了。 出处:金·无名氏《绥德州新学记》:“然非知治之审,则未尝不本末倒置。” 2、 反裘负薪[fǎn qiú fù xīn] 释义:反穿皮袄背柴。形容贫穷劳苦。也比喻为人愚昧,不知本末。同“反裘负刍”。 出处:汉·桓宽《盐铁论·非鞅》:“无异于愚人,反裘而负薪,爱其毛。不知其皮尽也。” 3、 糊里糊涂[hú lǐ hú tú] 释义:认识模糊,不明事理。也形容思想处于模糊不清的状态 出处:曾朴《孽海花》第三回:“难道龚定庵就这么糊里糊涂的给他们药死了吗?” 4、 没日没夜[méi rì méi yè] 释义:犹言不分白天夜晚。 出处:冰心《姑姑》:“我希望她遇见一位煞神般的婆婆,没日没夜的支使欺负她,才给我出这口气!” 5、 迷离徜仿[mí lí cháng fǎng] 释义:形容模糊而难以分辨清楚。同“迷离惝恍”。 出处:

6、 舍本逐末[shě běn zhú mò] 释义:舍:舍弃;逐:追求。抛弃根本的、主要的,而去追求枝节的、次要的。比喻不抓根本环节,而只在枝节问题上下功夫。 出处:《汉书·食货志》:“弃本逐末,耕者不能半,奸邪不可禁,原起于钱。” 7、 雾里看花[wù lǐ kàn huā] 释义:原形容年老视力差,看东西模糊,后也比喻看事情不真切。 出处:唐·杜甫《小寒食舟中作》诗:“春水船如天上坐,老年花似雾中看。” 8、 五里雾中[wǔ lǐ wù zhōng] 释义:比喻模糊恍惚、不明真相的境界。 出处:南朝·宋·范晔《后汉书·张楷传》:“性好道术,能作五里雾。” 9、 影影绰绰[yǐng yǐng chuò chuò] 释义:模模糊糊,不真切。 出处:明兰陵笑笑生《金瓶梅词话》第62回:“我不知怎的,但没人在房里,心里只害怕,恰似影影绰绰,有人在眼前一般。” 10、 云雾迷蒙[yún wù mí méng] 释义:迷蒙:形容模糊不清的样子。云雾笼罩,使景物隐隐约约,看不清楚。

洪荒之力作文500字5篇

洪荒之力作文500字5篇 洪荒之力作文500字篇一 2022里约的奥运,带给了我们t太多的惊喜,也带给了我们太多的遗憾。其中,我们印象最深刻的就是游泳队的傅园慧,她面对记者提问时的搞笑回答,让我们记住了“洪荒之力”。顿时,洪荒之力火遍朋友圈,“我已经用了洪荒之力了”“祝你使用洪荒之力”等等。搞笑背后,很多深思。 其实,哪有什么洪荒之力,只不过是天道酬勤。 中国的乒乓球队无人能敌,单打双打一一包揽金牌。 在赛后采访刘国梁教练的时候,记者问,你在比赛前夕基本不接受采访,为什么呢? 他说,压力山大。当所有人都觉得可以,没问题,一定是第一名的时候,我们越是不能失误。运动员的心情,信心,身体,等等都要一一考虑,我们对对方的战术预设计划,准备周全,万无一失。 据说天地初开之时称为洪荒,传说天地初开,曾经有过一次大洪水,几乎毁灭了整个世界。洪荒之力指的是如同洪荒世界之时,这种足以毁灭世界的力量。 所以,在洪荒之力背后,其实是天道酬勤。 以洪荒之力为话题作文篇二 2022里约的奥运,带给了我们太多的惊喜,也带给了我们太多的遗憾。其中,我们印象最深刻的就是游泳队的傅园慧,她面对记者提问时的搞笑回答,让我们记住了“洪荒之力”。顿时,洪荒之力火遍朋友圈,“我已经用了洪荒之力了”“祝你使用洪荒之力”等等。搞笑背后,很多深思。 其实,哪有什么洪荒之力,只不过是天道酬勤。中国的乒乓球队无人能敌,单打双打一一包揽金牌。 在赛后采访刘国梁教练的时候,记者问,你在比赛前夕基本不接受采访,为什么呢? 他说,压力山大。当所有人都觉得可以,没问题,一定是第一名的时候,我们越是不能失误。运动员的心情,信心,身体,等等都要一一考虑,我们对

大学总校分校傻傻分不清?

大学总校分校傻傻分不清? 如果全世界的大学一起比大小,国内的大学估计会在排行榜霸占第一页。如果你还以为还是那几个合校产生的巨无霸就奥特了,因为现在高校都学会一个扩大地盘的大招——分身术:建分校。 深圳绝对是建分校的一块热土,去年就有消息传出,除了已建的,还有中国人民大学,北京大学,北京中医药大学,中国科学院大学,武汉大学,清华大学都洽谈新一轮的深圳分校。 不过这些眼花缭乱的校区、学部、分校,有时真让人很懵逼,比如“为何中国地质大学同时存在于北京和武汉?到底哪一家属…正宗‟?”、“电子科大与电子科大沙河校区是什么关系?”、“山东大学和山东大学威海毕业证有何区别吗?”“北邮世纪学院与北邮是什么关系?” 当然最关键的,这些分校拿的学历和本校一样吗?这些问题,小编今天试图梳理一下: 一说起分校,一些小伙伴可能会马上想起“三本”、“民办”等概念,进而就与“高价生”联系到了一起,这是一种以偏概全的误解。目前人们在称谓上习惯把“分校”和“分校区”统称为“分校”,其实二者有显著差别。 “分校”:大多是与“本校”在教学管理方面相独立的办学机构; “分校区”:大多是指与“本校”除地理区位不同外其余方面皆保持一致的“本校分部”,在各方面都直接受“本部”领导。 分校 根据形成过程来进行划分,“分校”一共可以分为三类。 第一类:大学合并潮的产物 产生于“大学合并潮”并隶属于“本校”,实际上基本保持独立运行的“分校”。 当时的大学合并主要是将专业性较强的大学向有实力的综合性大学合并,进行合并的学校在合并前地理位置并不重叠或临近,合并后就转化为了实际上的“类分校区”。一些院校经过资源重组往往会把相近的专业放在一个“分部”,此类合并学校的“分校”一般独立性较强,实际上相当于“只是换了块牌子”,因此在招生以及学制、行政管理方面都拥有极大的自主权。 比如在2000年,北京医科大学与北京大学进行了合并,前者如今成为了北京大学医学部。 北大医学部独立于北京大学进行招生,学生需于大一、大二进入北京大学本部学习基础公共课程之后方能转入北大医学部进行专业深造,然而在学制、学位的转化方面都应按照医学部的要求执行。 除此之外,以下几个医学部也比较有名: 复旦大学上海医学院(原上海医科大学)

那些令人傻傻分不清楚的高pu低pu高mv低mv行为

那些令人傻傻分不清楚的高pu低pu高mv低mv行为 有女孩问,为什么我降了pu,他对我却还是不好? 也有女孩问,为什么降了pu,反而得到反效果? 我一开始还挺纳闷,因为这就好像问我:为什么不吃东西不饿,吃东西了反而饿了? 这事儿说不过去啊,违背常识啊。 后来,我慢慢在实际观察中发现,很多女孩完全分不清什么是pu。很多时候她们降的不是pu而是mv。 比如,有个女孩她和bf说:不管什么时候,你都要和我在一起,只要你离开我,我就去死!wow,这是100%的低mv啊。再加上对供养者的极度需求感,妥妥的高pu低mv没商量。这是最常见的低mv高pu,但却被姑娘们误以为是低pu行为的一种。 还有个女孩,bf不理她,她就夺命连环call,一晚上打了几十个电话,发了无数短信。问他为什么不理自己,不愿意陪自己。事后她问我:我pu都低到尘埃里了,为什么他竟然那么决绝?我说:你这是典型的套牢供养者行为,极度爆pu的行为好不好? 也有女孩说:其实我觉得自己pu有时很高啊,但他反而特别爱我,每次我表现得特别黏他的低pu的时候,他反而不怎么喜欢我。我问具体情况,她说:我黏着他让他多陪陪我二人世界,他就觉得我不思进取。我不想理他自己报了个英语班又把自己打扮得很漂亮出门,他就特别哈着我。唉,姑娘,你这是大大提高了mv呀。虽然pu比之前略高,但和mv的大大提高相比,完全可以忽略不计呀。 为了让大家分清楚mv和pu,我收集了一些典型的高pu、高mv、低pu、低mv的行为。大家可以对号入座看看,哪些是曾经被你们误会过的行为。 需要说明的是,有的行为同时符合高pu和高mv特征,我会视哪一头更突出而把它放到相应的栏目里面。有的行为同时符合低pu和低mv特征,我也会视哪一头更突出而把它放到相应的栏目里面。

和一个合唱歌心情说说

和一个合唱歌心情说说 和一个合唱歌心情说说 【篇一:和一个合唱歌心情说说】 一首歌一段回忆的说说 一、有时候和一个人谈起一首歌,然后想到一个人。然后去找一段 回忆,然后陷入悲伤 二、在爱情里我们什么都不怕,最怕一首歌变成一段回忆,每当不 经意听起便牵出回忆的味道,听着听着就傻了。。。 三、一首歌,一段回忆,无论怎么沉淀,该记起的就始终不会忘记! 四、一首歌勾起一段回忆,一部电影封印一段岁月,真正的经典可 以跨越时间的概念,对于大话,他们有话说 五、一首歌,一个人,一段往事,一份回忆,那是回不去的过去。 六、一个人一座城一首歌一次旅行,酿一段回忆。感动于那些歌曲 唱着真实的生活教会我幸福是触手可及的,不要抬着头望着拉萨的 高空,却不低头看看家乡的一草一木。再见雷子,希望早点有一个 温馨幸福的小家庭,继续唱着你的《鼓楼》,初心不变,我知道你 也不会变^_^ 七、谢谢你出现在我的青春里,陪伴我走过那一段美好的青葱岁月,每一首歌都是一段回忆~2016地表最强大连站。 八、每一首歌都代表一个时间段一段回忆一段心情的记载再回首聆

听或许当初的各种小情绪变为寻常心即使用尽洪荒之力也要做个元 气满满的人。 九、周笔畅年代秀经典串烧《爱我还是他》《笔记》《浏阳河2008》《预感》,每一首歌都是一段回忆! 十、一首歌一段回忆,亲爱的你过得怎么样! 十一、一首歌,一段时光的剪影,回忆住在跳动的音符下,半是欣 喜半是羞涩,朦朦胧胧而又真切。 十二、对一首歌有感,有时候仅仅只是因为它代表着一个人,一种 心情,亦或是一段故事,一个回忆。。。 十三、一首歌,一个人,一段回忆!那天你在电话那头唱着这首歌,我在电话的另一头泪流满面纵使已经过去,但每每听到这首歌,总 是感慨万千。品味这种感慨,似乎有些事情早已注定,只是自己抱 着一丝希望的任性,也是当时对自己的承诺吧。过去还是会过去的,做人,珍惜与享受最重要! 十四、一支烟配上一首歌;一段情加一段伤,一段回忆与一段想象,一段美好留下一段悲伤! 十五、如果曾经有一段时间单曲循环一首歌,将来某一天再听到这 首歌时,心里的感觉还是会如当初一般。每一首曾经日日夜夜陪伴 的歌都藏着一段故事一段回忆。 十六、黄泉路上的海棠花,你们倾谁一世落寞。.你们像那沾满露珠 的花瓣,给我带来一室芳香;又像那划过蓝天的鸽哨,给我带来心

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