文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 会阴侧切术的护理宣教

会阴侧切术的护理宣教

产科会阴切开缝合术的护理宣教

会阴切开缝合术是产科最常用的手术。其目的是避免因自然分娩和手术造成的严重会阴裂伤,或避免因会阴过紧造成分娩受阻。切开的方式有侧切及正中切,临床上多采用侧切,常见护理问题包括:①疼痛;②有感染的危险。

一、疼痛

1.相关因素会阴组织创伤。

2.主要表现病人疼痛难忍,呻吟,不愿下床活动。

3.护理措施

(1)切开前给产妇采用局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,切开时选择产向下屏气用力时一次性全层切开,避开产妇的注意力以减轻疼痛。

(2)采用硬膜外麻醉分娩者,待胎儿娩出后缝合会阴前追加麻醉剂量,以缓解疼痛。

(3)缝合会阴时多与产妇交谈,或指导产妇喂哺抚摸婴儿,以分散其注意力而减轻疼痛。

(4)术后嘱产妇采取健侧卧位。注意保持会阴伤口清洁,每天用0。1%的新洁尔灭抹洗2次,嘱产妇每次大小便后用温开水清洗会阴,以防粪、尿刺激引起伤口的疼痛。

(5)术后嘱产妇多吃蔬菜、水果及早日下床活动,以保持大便通畅,从而防止因便秘引起的伤口疼痛加重。

(6)术后伤口疼痛剧烈者,可遵医嘱给予止痛剂,以减轻疼痛。

(7)术后遵医嘱给予会阴烤电或理疗以减轻疼痛。

二、恶露污染。

1. 主要表现:伤口周围红、肿,有渗出液,伤口疼痛加重。

2. 护理措施

(1)产后嘱进高蛋白、高热量、高维生素食物,以增加机体抵抗力。

(2)行会阴侧切及缝合时,注意无菌操作。

(3)嘱产妇健侧卧位,以免恶露污染伤口。

(4)嘱产妇垫消毒卫生巾,并勤换内衣裤。

(5)用0.1%新洁尔灭或稀碘伏会阴抹洗,每天2次;嘱产妇每次大小便后用温开水清洗会阴,以保持会阴清洁.

(6)如会阴水肿,可用50%的硫酸镁湿热敷或局部理疗以促进水肿消退。

(7)必要时遵医嘱使用抗生素。

(8)观察体温变化情况,每天测体温、脉搏4次。

三、产后的其他护理与宣教

1. 产后的评估及宣教产妇回病房后母婴同室,立即进行全身评估,观察子宫收缩、阴道及伤口出血情况,定时作会阴清洁护理,预防切口感染。早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复。产后营养指导:消除传统的产褥期的饮食习惯,饮食富有高蛋白、高热量、多吃蔬菜、汤类以利于乳汁分泌,预防便秘。注意产褥卫生,产后6 h内监督产妇自解小便,以防膀胱麻痹、交待注意伤口及阴道

流血情况,勤换垫纸,保持外阴干燥清洁,做好产后心理护理,以防产后抑郁。

2. 母乳喂养指导向孕妇讲解母乳喂养的技巧,母乳喂养的好处,指导母亲正确喂奶方式,包括母亲体位、婴儿含接姿势、挤奶手法等。

3. 对新生儿日常护理的宣教进行示范新生儿沐浴,脐部护理,新生儿抚触,新生儿黄疸的观察.

四、出院宣教提供24 h热线电话,按需哺乳,坚持纯母乳喂养4~6个月,注意营养休息,保持足够的乳汁分泌。告诉新妈妈和家属及时办理婴儿预防接种卡,满月后来我院儿童保健科进行婴儿保健健康检查和母乳喂养的继续指导。

助产士必知:会阴侧切护理的8个方法,这样做,伤口恢复更快

助产士必知: 会阴侧切护理的8个方法,伤口恢复更快 会阴切开缝合术 会阴切开缝合术是经阴道分娩中常用的辅助措施,会阴侧切,常涉及的肌群有会阴浅横肌、球海绵体肌、会阴深横肌的末端,在分娩过程中出现的裂伤,常累及到会阴浅横肌、球海绵体肌、会阴深横肌,严重者可损伤至肛门外括约肌,甚至直肠前壁,适时的进行会阴切开可以缩短第二产程,防止产妇会阴严重撕裂,保护盆底肌肉(特别是肛门括约肌),而且外科切开术,切口规整,容易修补和愈合良好。 其实助产士和孕妈妈的想法是一致的,也希望产妇的会阴不会出现裂伤,甚至完整,这就要求孕妈妈在平时的时候适当运动,控制体重等等,在分娩的时候孕妈妈和助产士进行很好的配合,让其裂伤程度降到最低。 会阴切开的指征 1、产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,就需要做会阴侧切术。 2、胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时,需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。 — 1 —

3、35岁以上的高龄初产妇,或者产妇合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。 4、当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。 5、当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。 女性在生产过程中,若不进行侧切,可能会由于胎儿胎头过大,在生产过程中,出现撕裂情况,撕裂如何处理?有哪些难点?四川大学华西第二医院姚强教授的精彩视频讲解,今日免费观看,点击领取 会阴侧切后要多久恢复? 一般情况下会阴侧切在术后的一周左右就可以愈合,完全恢复大概需要1~3个月。会阴侧切不严重的伤口在术后3--4天就不会痛了,术后7-10天就可以愈合。但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。 产后侧切伤口怎么护理? 01 — 2 —

浅谈会阴切开缝合术及术后护理体会

浅谈会阴切开缝合术及术后护理体会 会阴切开缝合术是分娩常用的手术[1],它指的是在分娩第二产程过程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,从而加速分娩。在近几年来的分娩中,初产妇比例不断增多,胎儿体重呈不断上升的趋势,为了避免发生并发症,减少母婴不必要的损伤,会阴切开缝合术已广泛应用。随着近年来围产医学的不断发展,加强会阴切开缝合术的护理是产科工作的重要内容。 1 会阴切开缝合术 1.1会阴切开适应症:会阴条件不良(包括:会阴体过长或过短,会阴疤痕弹性差,会阴水肿等)造成的分娩阻滞;阴道分娩或手术助产可能引起会阴损伤时;早产(预防胎儿颅内出血,血肿);巨大儿,臂位助产等。 1.2 会阴切开方式 切开的方式有两种:会阴侧斜切及会阴正中切开,目前临床上最常采用會阴侧斜切,它对扩大阴道手术视野有利且不会因切开处延裂而伤及直肠。缺点是侧切切开组织较多,出血较丰富,术后疼痛较严重。会阴正中切开损伤组织较少,出血少,易缝合术后恢复快,但有可能损伤肛门约肌或直肠,故目前使用较少。 1.3 会阴切开的时机①正常阴道分娩会阴切开应选择在胎儿双顶着冠,会阴体变薄时。②手术助产辅助切开时,应估计切开后胎儿可较快娩出时。过早的切开会阴会使流血过多,切口暴露时间长,增加感染机会。 1.3 操作方法 1.3.1 术前准备:会阴侧切剪及直剪、持针器、有齿镊、止血钳2-3把,快薇荞缝线一支,0.1%利多卡因注射液10ml、10ml注射器,9号长针头、皮肤消毒液、纱布数块。 会阴侧切缝合术: 1.3.2 体位产妇取膀胱截石位,做好接产准备,用茂康牌皮肤消毒液或洛合碘消毒阴部皮肤。 1.3.3 麻醉用0.1%利多卡因注射液在准备切开处的坐骨结节位置注射形成一皮丘,左手食指与中指伸入阴道内触及坐骨棘以此为指示点,右手持注射器长针头,以水平垂直方向向坐骨棘处穿刺,直至针头尖抵达坐骨棘内下1cm处,抽吸无回血后,将药液匀速推入3-4cm同法可在另一侧行阴部神经阻麻醉,两种方法兼用,可使阴部神经及盆底肌肉松弛,降低胎先露下降阻力)边推边退,以阻滞阴部神经,降低痛感;长针头退回至皮下,在切开处再做扇形皮下注射。

会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理

会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理 摘要】目的对会阴侧切口愈合不良的原因进行分析,并给予相应的护理措施。 方法对愈合不良出现的相应症状采取相应的措施。结果12例会阴侧切口愈合 不良5d后如期愈合7例,7d愈合3例,7~11d愈合2例。愈合率达到100%。 结论预防感染,熟练的缝合技术,有效处理切口并提供相应的指导对提高愈合 率有着重要的意义。 【关键词】会阴侧切口愈合不良原因护理 随着医学的发展,人们优生优育意识的提高,在产科分娩中为了缩短第二产程,加速分娩,防止会阴裂伤及保证婴儿的安全,会阴侧切率有明显上升的趋势。会阴侧切缝合术为产科常用手术,多用于初产妇阴式分娩。可保护胎儿免受产伤,母亲免于阴道撕伤。切开组织为小阴唇皮肤、球海绵体肌、会阴深横肌和肛提肌 的内侧纤维[1]。其感染率为 1%。许多原因可能导致会阴切口感染。为减轻会阴 切口愈合不良给产妇造成的痛苦和经济负担,促进产妇的健康。我院对12例会 阴侧切口愈合不良的原因进行了分析,并采取了相应的护理措施。 1.资料和方法 1.1一般资料 2011年1月至2012年10月,我院自然分娩的产妇共有4753例,其中行会 阴侧切的有1093例,而会阴侧切口愈合不良有12例。 1.2治疗方法 会阴侧切术后,局部出现红肿、触痛或挤出血性液,用0.5%碘伏液涂擦会阴 切口处,每天2次,产后第2天,肿胀开始渐渐消退,至第5天拆线后,切口达 到Ⅰ期愈合。 若切口有明显渗液流出或拆线后切口裂开但无感染时,则用维生素B150mg、维生素B12500Lg、庆大霉素8万单位、0.5%普鲁卡因2mL混合,于切口两创各 注射半量,深达皮下组织,每天1次,创面用0.02%碘伏液冲洗,每天2次。 若切口全层裂开、有感染者,将切口完全敞开,用0.02%稀碘伏液冲洗,再 取刮匙轻轻搔刮创面,去掉表面已感染坏死及小部分液化的脂肪组织,然后用干 棉球擦净伤口,再用甲硝唑药片研粉直接撒于创面,每天1次。待创面基本无脓 性分泌物时,进行第2次缝合,局部注射0.2%利多卡因,剪去创面坏死肉芽组织,形成新鲜创面,然后用4号丝线全层间断缝合,24h后可行理疗,促进伤口愈合。 对于窦道形成的伤口,则局部封闭后,搔刮窦道,切掉增生之皮缘,用7号 丝线全层缝合。 出院指导:说明引起会阴切口愈合不良的原因,并使产妇真正理解。嘱产妇 保持心情舒畅,注意营养饮食和休息,强调合理营养和足够睡眠对切口愈合的重 要性。教会产妇自我护理的方法,侧切术后取健侧卧位,勤换卫生纸或护垫,大 小便后清洗会阴切口,告诉家属高锰酸押坐浴的方法,尤其强调配置方法、浓度、水温、坐浴时间等,强调保持会阴部清洁干燥的重要性。教会家属会阴消毒换药 和烤灯的使用方法。约定复查的时间和科室的联系电话。 2.治疗结果 12例愈合不良病例中5d后如期愈合7例,7d愈合3例,7~11d愈合2例。 愈合率达到100%。 3.讨论 会阴侧切术是产科常用手术之一。目的是为了避免严重会阴裂伤和克服分娩

会阴侧切术的护理宣教

产科会阴切开缝合术的护理宣教 会阴切开缝合术是产科最常用的手术。其目的是避免因自然分娩和手术造成的严重会阴裂伤,或避免因会阴过紧造成分娩受阻。切开的方式有侧切及正中切,临床上多采用侧切,常见护理问题包括:①疼痛;②有感染的危险。 一、疼痛 1.相关因素会阴组织创伤。 2.主要表现病人疼痛难忍,呻吟,不愿下床活动。 3.护理措施 (1)切开前给产妇采用局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,切开时选择产向下屏气用力时一次性全层切开,避开产妇的注意力以减轻疼痛。 (2)采用硬膜外麻醉分娩者,待胎儿娩出后缝合会阴前追加麻醉剂量,以缓解疼痛。 (3)缝合会阴时多与产妇交谈,或指导产妇喂哺抚摸婴儿,以分散其注意力而减轻疼痛。 (4)术后嘱产妇采取健侧卧位。注意保持会阴伤口清洁,每天用0。1%的新洁尔灭抹洗2次,嘱产妇每次大小便后用温开水清洗会阴,以防粪、尿刺激引起伤口的疼痛。 (5)术后嘱产妇多吃蔬菜、水果及早日下床活动,以保持大便通畅,从而防止因便秘引起的伤口疼痛加重。 (6)术后伤口疼痛剧烈者,可遵医嘱给予止痛剂,以减轻疼痛。

(7)术后遵医嘱给予会阴烤电或理疗以减轻疼痛。 二、恶露污染。 1. 主要表现:伤口周围红、肿,有渗出液,伤口疼痛加重。 2. 护理措施 (1)产后嘱进高蛋白、高热量、高维生素食物,以增加机体抵抗力。 (2)行会阴侧切及缝合时,注意无菌操作。 (3)嘱产妇健侧卧位,以免恶露污染伤口。 (4)嘱产妇垫消毒卫生巾,并勤换内衣裤。 (5)用0.1%新洁尔灭或稀碘伏会阴抹洗,每天2次;嘱产妇每次大小便后用温开水清洗会阴,以保持会阴清洁. (6)如会阴水肿,可用50%的硫酸镁湿热敷或局部理疗以促进水肿消退。 (7)必要时遵医嘱使用抗生素。 (8)观察体温变化情况,每天测体温、脉搏4次。 三、产后的其他护理与宣教 1. 产后的评估及宣教产妇回病房后母婴同室,立即进行全身评估,观察子宫收缩、阴道及伤口出血情况,定时作会阴清洁护理,预防切口感染。早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复。产后营养指导:消除传统的产褥期的饮食习惯,饮食富有高蛋白、高热量、多吃蔬菜、汤类以利于乳汁分泌,预防便秘。注意产褥卫生,产后6 h内监督产妇自解小便,以防膀胱麻痹、交待注意伤口及阴道

会阴侧切助产术皮内缝合方法及护理体会

会阴侧切助产术皮内缝合方法及护理体会【摘要】目的:总结会阴侧切助产皮内缝合方法,相关并发症的护理措施及护理体会, 以不断提高顺产产妇产后生活质量。方法:抽取我院2015年1月-12月间,26例会阴侧切产妇为研究对象,对其进行会阴侧切助产,并采用医用可吸收线分层连续皮内缝合,术后注意 会阴切口护理管理。结果:26例会阴侧切产妇无1例发生会阴侧切相关并发症,切口均Ⅰ期 愈合,产妇心理状况良好;新生儿Apger评分的分值均为9分以上。结论:会阴侧切是第二 产程中常见助产术式,其目的是加速生产进程,保护母子平安;术中应重视无菌操作和切口 缝合技巧的运用,术后及时加强产妇会阴部切口及心理护理干预,积极预防相关并发症的发生。 【关键词】会阴侧切助产术;缝合技巧;并发症;护理体会 【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-134-02 会阴侧切是助产分娩过程中的一个常见适用技术,产科护理中已经运用了多年,也得到 广大产妇的认可。其主要目的和意义是缩短第二产程,加快胎儿娩出的速度,减少产妇痛苦 和提高新生儿Apger的分值。同时,也减少产道损伤,特别是产道撕裂伤,因撕裂口边缘多 不整齐,加大缝合的难度,而且容易形成延迟愈合和疤痕残留,对产妇后续的性生活、再次 分娩可能带来一定的影响。因此,对顺产产妇会阴部侧切及缝合技术的技巧掌握与运用、术 后切口护理、并发症和产妇心理护理干预是一个非常值得研究的课题。本文抽取我院2015 年1月-12月间,26例会阴侧切产妇的护理资料结合相关文献进行回顾性分析,现报告如下:1资料与方法 1.1 一般资料本研究26例会阴侧切产妇均为我产科2015年1月-12月住院自然分娩的 初产妇,年龄在21-28岁之间。孕周(39.7±0.2)周。新生儿体重2500-4000g之间。 1.2会阴切口时机及措施[1] 积极观察产妇的产道开口情况,及时进行评估,一般情况下,在第二产程中,胎儿双顶着冠就可以采取会阴侧切,此时会阴体变薄对操作也是最好的时机;会阴侧切操作方法:会阴侧切选择左或右均可,主要选择依据是便于助产护士手法操作,右 利手以左侧为宜,左利手以右侧为宜。切口点选在产道的外口下外侧,大概4-5 点钟之间, 切线与人体矢状面成 450,剪刀与产道外口垂直,观察到产妇用力屏气、会阴绷紧时,迅速 采取一剪全层剪开,切口长度一般3-4cm,如遇到胎头过大的,可延长至 4-5 cm。剪开后用 无菌纱布压迫止血,若切口创面有活动性出血,可采取结扎或“8”字缝合止血[2]。 1.3 缝合技巧与方法①待产程全部完成,立即查看产道、宫颈及会阴情况,探查是否存 在切口以外的撕裂伤和切口本身的延伸性损伤,对无宫颈损伤、无切口延伸损伤者可及时采 取合适缝合技术,缝合中,注意对会阴部及切口的消毒处理,缝合时,要手法正确、到位、 针脚均称,按照一定顺序进行,以杜绝动作粗鲁,缝合紊乱现象,对切口小,可以在短时间 内便可以缝合,而且产妇对疼痛耐受力好的,可以不适用局部疼痛药物。缝合中要充分暴露 全程阴道黏膜切口,配好足够光源,为缝合做好基础准备[3]。缝合过程中,必须按照一定顺 序进行,以先缝合阴道的黏膜层,接着是缝合皮下组织层,最后缝合表皮层。②黏膜层:先 用医用带针可吸收缝合线超越切口顶端1cm处连续缝合阴道黏膜层,在处女膜环内侧打结, 深度应包括部分黏膜下组织;③皮下组织层:从会阴切口外上缘的黏膜下层进针,在对侧皮 肤切口内侧上方脂肪层穿出,对齐皮下组织连续缝合至切口末端;④表皮层:由切口末端皮 下进针,注意进针与出针的距离,一般情况间距不得超过10mm,进出针点要对齐,贴紧皮 肤缝合至切口起点,将缝线适当拉紧,使皮缘对和平坦整齐后,再打结于皮内,在结的外缘 剪断缝线,并将处女膜环与切口起点之间再缝 1 针以关闭死腔[4]。然后,用无齿镊轻轻地对 吻皮肤,取出阴道内充填物,清洁创面血迹,惯例查看肛门,是否存在缝合过程中受到缝合 针线的影响,如果存在应及时纠正,避免产生严重不良后果 [5]。

会阴侧切+缝合术:麻醉、切开、缝合分步骤

会阴侧切+缝合术:麻醉、切开、缝合分步骤 会阴侧切术是为了胎儿顺利出生的一种手术,可以防止产妇会阴撕裂,保护盆底肌肉。会阴侧切术是产科最常见的操作之一,这篇文章就会阴侧切的手术步骤进行详解。 女性会阴通常为位于阴道口与肛门之间的软组织,会阴由皮肤和会阴体(即会阴中心腱)组成。会阴通常只有2~3cm长,生产时由于激素的“拉伸”作用可延伸至10cm 左右。会阴侧切术即在会阴处做一斜形切口,使胎儿顺利娩出。 会阴侧切术的适应症 1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。 2、各种原因所致头盆不称北京张博士医考中心搜集整理。 3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。 4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者理。

5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。 6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。 会阴侧切术步骤 1麻醉 麻醉方法通常采用阴部神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉。 估计胎儿在10~15分钟内能娩出时,用20ml注射器吸取1%利多卡因20 ml,先行阴部神经阻滞麻醉,用9号心内穿刺针头于坐骨结节与肛门之间中点水平处进针,深达坐骨棘处 另一手在阴道内触摸坐骨棘做引导,对着坐骨棘注射1%利多卡因5~10 ml,阻断阴部神经感觉(注意:注射药物前必须先回抽空针,证明未刺入血管时方能注射麻醉药物) 边注射边退针,退到皮下1cm处沿会阴侧切缘局部扇形浸润注射利多卡因,这样不但能使局部痛觉消失,同时使盆底肌肉放松 2切开

会阴切开缝合术术式选择\缝合技巧\注意事项及术后处理

会阴切开缝合术术式选择\缝合技巧\注意事项及术后处理 会阴术式临床上常用的有两种:⑴会阴正中切开缝合术。一般适用于:①胎儿不大,胎儿体重估计<3200g;②会阴体较高;③接产技术熟练,思想高度重视,估计不会发生会阴Ⅲ度裂伤,不适宜于难产手术的辅助切开。⑵会阴侧切开缝合术。一般适用于:①胎儿较大,胎儿体重估计≥3200g,考虑到直切口可能延长导致会阴度裂伤;②因产妇或胎儿因素需迅速娩出胎儿,仍以实行侧切开缝合术为宜,避免迅速娩出胎儿时导致切口延长;③初产妇产钳助产术、胎头吸引术、臀位助产术时的常规辅助切开术。 会阴切开缝合术要获得满意的效果,应注意一定的缝合技巧:首先要熟悉会阴被切开缝合的组织层次,会阴侧切时切开阴道、前庭黏膜及筋膜、球海绵体肌、会阴深、浅横肌、皮下组织及皮肤。其次缝合时要求恢复解剖层次,在阴道黏膜及筋膜内有丰富的血管网络,缝合时要特别注意。最后还应该选用合适的缝合材料进行正确缝合。 从正中切开缝合术来说:①间断或连续缝合阴道黏膜及筋膜组织,缝合材料同下文侧切开缝合术。②间断缝合切开的肌肉及皮下组织。③间断缝合皮肤,同下文侧切开缝合术。 从侧切开缝合术来说:①连续或间断缝合阴道黏膜组织:用2-0医用可吸收聚乙醇酸手术缝合线连续或间断缝合阴道黏膜下组织,注意勿穿透直肠黏膜。 ②用2-0医用可吸收聚乙醇酸手术缝合线间断缝合切开的肌肉及皮下组织。③用4-0医用可吸收聚乙醇酸手术缝合线皮内缝合皮肤或1号丝线间断皮外缝合。 准确评估经阴分娩的可行性是会阴切开的首要条件,临床上偶尔发生会阴切开后,经阴分娩困难又不得不行剖宫产者,应尽量避免。其次是确定会阴切开的方式,一方面充分估计产妇会阴条件、胎儿大小、是否急需娩出、经阴分娩的难易度,如会阴体短、胎儿大(>3200g)及经阴分娩较困难者(需器械助产等),宜行会阴侧切开术,切侧切口适宜延长(一般4~5cm)。另一方面还要考虑接生者的助产经验,助产经验少,尽量不行会阴正中切开术。再就是把握切开的时机,取决于宫缩强度、产道及盆底软组织的弹性和产程进展状况,最好是在切开后1~2次宫缩即能娩出胎儿。切开时间以胎头拨露3~4cm、会阴明显膨隆时机为佳,切宜在宫缩时进行。最后需确定切口的长度及深度,依产妇会阴条件、胎儿大小及是否行器械助产等因素而定。但是要注意,往往因估计错误(如胎儿体重估计不足)或姑息行小切口,而造成复杂会阴裂伤甚至Ⅲ度会阴裂伤,应尽量避免。 会阴切开缝合术注意事项如下:⑴争取麻醉效果满意:会阴及外阴局部浸润麻醉:在拟切开部位的下外方用0.5%~1%的普鲁卡因或0.5%的利多卡因先做一皮丘,再沿拟切开部位的皮内及皮下、阴道前黏膜下注入麻药,呈扇形浸润。共注入麻药10~20ml。⑵阴部神经阻滞麻醉有两个途径:①经会阴途径一手示指及中指深入阴道,触及坐骨棘及骶棘韧带,用细长针自坐骨结节与肛门间的中

会阴切开缝合术

会阴切开缝合术 【目的】 阴道分娩时,为了避免会阴严重裂伤,减少会阴阻力,以利于胎儿娩出缩短第二产程。 【适应证】 1.初产妇需行产钳助产、胎头吸引术及足月臀位产。 2.会阴过紧、胎头过大、急产、会阴部瘢痕较重,分娩可能引起会阴严重裂伤。 3.妊娠合并症需要缩短第二产程,如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠期合并肝疾病等需要尽快结束分娩。 4.妊娠合并传染病需要缩短产程,减少母婴传播。 5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。 【操作前准备】 1.告知患者 操作目的、方法、注意事项、配合方法及术后会阴护理。 2.评估患者 (1)妊娠期及分娩期情况。

(2)胎儿大小、枕位、先露下降。 (3)会阴发育情况。 3.操作护士 洗手、戴无菌帽子、戴口罩,刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套。 4.物品准备 会阴侧切包1个(侧切剪1把、9号长针头1个、弯止血钳1把、直止血钳1把、线剪1把、纱布5块、带尾纱布1块、20ml注射器1个)、2%利多卡因5ml×2支、0.9%生理盐水10ml×3支、可吸收性缝线W9962、J422G各1根。 5.环境 环境安静、整洁、温度适中。 【操作步骤】 1.协助产妇取膀胱截石位,消毒会阴。 2.阴部神经阻滞麻醉及局部皮下浸润麻醉。 3.会阴侧切当宫缩时,左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,以指引切口方向和保护胎儿先露部,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°~70°,以免损伤直肠。切口一般为4~5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。

4.会阴缝合胎儿胎盘娩出后,查宫颈有无裂伤、切口有无延裂。左手保护阴道伤口,右手将尾纱填入阴道,尾线夹止血钳1把放于产妇下腹部无菌治疗巾上。从内向外逐层缝合,用00可吸收性缝线自切口顶端前0.5~1cm处开始连续缝合阴道黏膜,至处女膜外缘打结,然后间断缝合肌层和皮下组织。用0000缝合线皮内缝合皮肤(可不用拆线)。缝合时,应注意对合整齐,松紧适宜,不留死腔。 5.取出阴道内尾纱,检查切口有无血肿或出血。然后进行肛检缝线有无穿透直肠黏膜。 6.擦净外阴切口及周围的血渍,再次涂擦消毒液,垫好清洁卫生垫。 7.整理产床用物,用物按医疗垃圾分类处理。 【术中注意事项】 1.根据产妇及胎儿情况选择切开方式及切口大小。 2.缝合时从切口顶端上开始缝合,逐层对齐。 3.术毕注意清点纱布和缝针。 【术后注意事项】 1.产后早些下床活动,多摄取高纤食物,多补充水分,以避免便秘。在排便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。 2.保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;每天消毒伤口,每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外

会阴侧切术后“T”形裂伤的原因及护理对策

会阴侧切术后“T”形裂伤的原因及护理对策 会阴侧切术后”T”形裂伤是指会阴侧切术后继发会阴裂伤,并与侧切口形成”T”形裂口,属于会阴复杂裂伤中的一种常见的类型。此类裂伤缝合难度大,伤口不易愈合,易给产妇造成身体和心理上的伤害,严重影响生活质量。本文探讨阴道分娩时造成会阴侧切术后”T”形裂伤的相关原因以及采用正确的助产手法等相应的护理对策,减少此类裂伤的发生率,减少产妇的痛苦。 1 会阴侧切术后”T”形裂伤的原因 1.1 会阴条件欠佳产妇会阴发育差、弹性差,产伤、手术感染所致的阴道狭窄、会阴体有陈旧性瘢痕、坚硬或会阴组织肥厚,分娩时因不能充分扩张容易造成裂伤。产妇年龄过大,尤其是年龄超过35岁的初产妇,会阴组织弹性欠佳,尾骨活动性小,分娩时会阴体容易撕裂。产妇年龄过小,会阴体幼稚,发育不成熟,皱襞少,也容易造成裂伤。 1.2 骨盆发育不良产妇骨盆出口平面狭窄,特别是耻骨弓位置低、角度<90°,分娩时要充分利用骨盆出口后三角区,导致会阴体过度受压、伸展,会阴体组织变薄,易造成会阴撕裂。 1.3产力过强娩肩困难时,在子宫底下推宫体加腹压,人为造成过强的产力;宫缩强导致的急产等均易造成严重的会阴撕裂伤。 1.4 助产者缺乏助产技巧或保护会阴不当。助产人员资历浅、技术不熟练,如胎头拨露时俯屈过度、过早仰伸或前肩娩出未压到位就抬后肩或肩娩出过快;会阴侧切口不够大、侧切角度不好、过直或侧切过早、阴道没有充分扩张,导致可以避免的裂伤发生。 1.5 妊娠合并外阴及阴道炎症会阴红肿,弹性不佳,局部组织充血、水肿、脆性大,容易撕裂或裂伤严重。 1.6 巨大儿胎儿以较大的胎头、胎肩通过产道,导致分娩时会阴体过度膨胀,超过会阴体伸展的极限而引起会阴裂伤。 1.7 手术助产。如臀牵引、胎头吸引术、钳产等,会阴侧切过小,术者或与保护会阴的助手配合不协调,用力过猛或不按分娩机转助产等都会引起会阴裂伤,严重的会导致会阴Ⅲ度裂伤。 1.8 肩难产会阴切开延裂或会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤最常见[1]。 1.9 产妇配合欠佳分娩时用力过度。产妇极不配合使原本应该缓慢娩出的胎儿快速用力娩出了,超出阴道弹力速度,使阴道裂伤不可避免。

会阴伤口的护理

会阴伤口的护理 由于会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴,产后会阴的护理显得极其重要,否则,可能导致产后生殖道感染,会阴伤口愈合不良,影响今后生活。 1.保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤,大小便后勤用清水洗会阴,每天用0.1%的苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗外阴,至少1次,直至会阴伤口拆线。 2.产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。-方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合。 3.外阴伤口肿胀疼痛者,可用95%乙醇(酒精)纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。 4.对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者,分娩10天以后,恶露量已明显减少时,可用1:5000高锰酸钾溶液,浸泡会阴15分钟,天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适医学教育网搜集整理。 5.当会阴伤口明显疼痛或出现异常会泌物时,应警惕伤口有否感染,必要时需请医生检查和治疗。 6.产妇产后的会阴侧切伤口护理还有一点就是要避免憋尿,建议产妇在有了尿意之后立即排尿,以免引发伤口感染等其他健康问题。 7.一般观察经过了会阴侧切的产妇会发现,在伤口拆线之前产妇大多都会出现不适感。常见于坐姿状态下会阴侧切伤口疼痛等问题。当然-旦拆除了缝线之后则这种痛感会减轻,但是并不是意味着产妇可以立即做与正常人一样的活动。而是应当继续留心自己的伤口变化,并且要经历长达两到三周的时间才会恢复到正常的状态。产妇若在这--过程中感到伤口有疼痛感,则应当服用止疼药。许多产妇非常害怕止疼药影响喂奶,其实止疼药并不会影响这一点,因此产妇可以在医生指导下放心服用止疼药。在生活当中,如果伤口还处于恢复的过程当中,但是伤口的恢复速度慢,或者愈合的状态不佳,可以利用高锰酸钾水坐浴,能够起到杀菌消毒的效果,令伤口尽快恢复。

产房健康宣教

产房健康宣教 临产妇进入产房时,助产士要热情接待,向其介绍产房的环境和常规仪器的应用,了解和评估产妇的生理、心理状态,向她讲解分娩过程中需要配合的动作要领及相关知识,使孕妇对分娩过程有一个大概了解。 入产房须自备物品: 1证件类:产检病历或外院检查验单、身份证、准生证等。 2产妇生活用品:a:中小毛巾数块,用于擦汗、洗漱。成人护理垫,卫生纸。b:可备一些易消化、高能量食物,产后备热的食物,以供分娩时保持体力c:准备好新生儿的衣物,婴儿纸尿裤、湿纸巾、干纸巾等。 产时 心里指导:进入产程后,做好心理指导,告知临产后这些现象都是正常的,如有规律的宫缩痛,阴道流血,胎膜破裂等,让产妇放松心情,充满信心,对其进行鼓励安慰,顺利完成分娩。 饮食指导:鼓励孕妇宫缩间歇期多饮水,预防脱水。少量多次进食高热量易消化食物如巧克力、鸡汤、面汤、术能等以补充体力,告知宫缩间歇期全身放松,避免过早疲劳。 及时督促排尿:鼓励孕妇每隔1-2h排尿一次,避免膀胱过度充盈影响宫缩及胎头下降。 胎膜破裂处理:首先嘱孕妇不必惊慌,告知其必然性及对产程的促进作用,但也要密切观察,如胎头很高,羊水持续流出则嘱其抬高臀部,防止脐带脱垂。

指导减痛:①呼吸减痛a廓清式呼吸用鼻子慢慢吸气,感觉腹部微凸,用嘴巴慢慢呼气,腹部恢复到原来的位置,而胸部保持放松。b胸式呼吸用鼻子慢慢吸气,感觉胸廓膨起,用嘴巴慢慢呼气,胸廓恢复到原来的位置,而腹部保持放松。②按摩两手指请放下腹部,边呼气边将两手指向两侧腹部滑动。③腰部疼痛坠胀可按摩腰部。④鼓励产妇采取自由体位。同时提醒孕妇宫口未开全勿过早用力,以免宫颈水肿或胎先露部出现产瘤。 指导用力:宫口未开全有便意时,可能是胎头压迫直肠所至,要告知医护人员,切勿私自用力。告诉孕妇在宮口开全后宫缩快达到高峰时深吸一口气,然后屏住气向肛门方向用力以扩张阴道,换气后要快速重复以上动作,间歇期充分休息,以利宫缩时用力。 会阴侧切宣教:告知孕妇会阴侧切对产程的促进作用和对会阴组织的保护作用,正确选择会阴侧切人群和时机,以及侧切前会做局部阻滞麻醉,减轻孕妇抗拒心理,缝合时,告知产妇积极配合,以免影响缝合顺利进行和预防感染。产后 1要注意休息和饮食,以清淡易消化饮食为主,如各类肉汤,汤里请勿加放补血药材。蔬菜水果以温性或热性为主,寒凉、冰冷食物切勿进食。产后24h 下床活动,以防虚脱。 2产后无异常情况及时进行母婴皮肤接触吸允乳头不少于30min,母乳是婴儿最理想的食物,在产后最初几天请让宝宝频繁吸吮,使乳腺管通畅,促使乳汁分泌,可减少奶涨,防止乳腺炎。 3产后宫缩痛2-3天逐渐消失,恶露会逐日减少,如感觉出血突然增多,伤口疼痛难忍,请及时回医院

顺产侧切后伤口护理方法

顺产侧切后伤口护理方法 相信顺产侧切对很多生育后的宝妈来说都不陌生,但是很多初产的准妈妈一 听见侧切就感到恐惧,但生产顺利的话是不需要进行侧切的,侧切是为了缩短产程,加快分娩速度,也能在一定程度上减少母婴损伤。实际上顺产侧切是产科常 见的小手术,而且侧切时会打麻药,但是侧切后,需要格外重视侧切伤口护理, 避免影响预后。接下来我们共同来分析和介绍一些顺产侧切后的伤口护理方法! 会阴侧切术是产科常见的分娩方法,但产妇在顺产生产时,出现胎儿过大、 会阴弹力不佳、会阴过敏或者臀牵引等情况时,大多会选择侧切。侧切后伤口位 于会阴部,容易受到尿道、肛门等分泌物的污染,如果没有重视侧切伤口的护理,易引发感染情况,伤口愈合受到影响,而且产妇的康复也会被影响。而且会阴伤 口感染的发生率是比较高的,在产后感染中排列第一位,所以必须要做好顺产侧 切后的伤口护理,让产妇可以快速康复。 一、顺产侧切伤口是什么意思 顺产侧切伤口,指的是在顺产期间,为让生产更加顺利在产妇的会阴部切开 的斜形切口。很多产妇在顺产过程中,可能会遇到生产不顺利的情况,这时候医 生就会根据生产的实际情况,选择实施侧切,可以让产妇顺利的生产,有结果显 示大约92%的顺产产妇都经历过侧切术。 顺产期间,产妇也承担着较大的安全风险,而实施侧切能够减少软产道的阻力,提高生产的速度,也能预防会阴撕裂,可以保护产妇的盆底肌肉,避免出现 肌肉撕裂的情况,为产妇的健康提供了重要保证。

二、侧切后伤口愈合的影响因素 (一)全身因素 顺产侧切后伤口的愈合与产妇自身的妊娠合并症有很大的关系,如妊娠糖尿病、妊娠肥胖、营养不良、重度贫血等,这些妊娠合并症都会影响产妇自身的抵 抗力,伤口很容易会出现感染的情况,给伤口愈合也带来了影响。 (二)医学因素 影响侧切伤口愈合的医学影响因素主要有以下几个方面:①手术期间没有落 实无菌手术观念,或者没有做好手术器械的灭菌和消毒工作。②完成侧切后在缝 合伤口时,没有对周边皮肤消毒或者没有掩盖肛门,导致细菌入侵创面,出现伤 口感染。③医护人员忽视了容易出现感染产妇的伤口预防,如多次进行阴道检查等。④手术者的操作,如在缝合肌层时,并未穿透切口基底层,以至于存在死腔,导致恶露流入,引起伤口感染。⑤会阴部与肛门接近,在术后检查时,如果没有 对周围组织进行消毒,很容易导致粪便污染伤口,从而出现感染。 三、顺产侧切后伤口护理的方法 (一)心理护理 在产妇生产前,医护人员告知产妇侧切的必要性、可能性,并认真的倾听产 妇的忧虑,耐心解决产妇的疑问,来缓解产妇的不良情绪,让产妇做好心理准备,引导产妇树立正确的侧切态度,来提高依从性,从而起到缩短产程以及加快生产 的目的。

会阴护理健康宣教

会阴护理健康宣教 会阴护理是指女性会阴部位的清洁护理和保养工作,对于女性的健 康至关重要。了解正确的会阴护理方法和技巧,能够帮助女性预防感染、保持健康,提高生活质量。本文将介绍一些关于会阴护理的知识 和注意事项。 一、会阴的解剖结构 会阴是指女性外生殖器的一部分,包括阴毛、阴蒂、阴唇、阴道和 尿道口等。会阴的解剖结构复杂,需要仔细保养。阴道是女性生殖系 统的一部分,是容易感染的部位。 二、会阴护理的重要性 1. 预防感染:正确的会阴护理能够清洁阴部,防止细菌滋生,并避 免感染的发生。比如,每天用清水清洗会阴,保持干燥,避免使用过 多的清洁剂。 2. 维持健康 pH 值:女性会阴部位的 pH 值通常为酸性,有助于维 持阴道内正常的菌群。过度的清洁或使用酸性清洁剂可能破坏 pH 值的 平衡,导致感染。 3. 提高生活质量:保持会阴的清洁和健康能够帮助女性减少不适感 和疼痛,提高生活质量。例如,正确清洗会阴可以减少分泌物和异味。 三、正确的会阴护理方法

1. 温水清洗:每天用温水轻轻清洗会阴,避免使用肥皂或阴部清洁剂。温水可以去除污垢,同时保护皮肤的天然油脂。 2. 前后擦拭:如使用卫生纸擦拭会阴,务必注意从前向后的方向擦拭,避免将肠道细菌带入尿道和阴道。 3. 使用低刺激性清洁剂:如果需要使用清洁剂,选择低刺激性、无 香料的产品。注意用清水冲洗干净,避免留下残留物。 4. 保持干燥:在洗澡后,用干净柔软的毛巾轻轻擦干会阴。保持会 阴干燥有助于预防细菌滋生。 四、避免的错误做法 1. 避免频繁清洗:过度清洁会阴会破坏正常的菌群平衡,导致感染 的风险增加。每天一次温水清洗已足够。 2. 避免使用过多的清洁剂:过多的清洁剂可能破坏阴道的酸碱平衡,导致感染。选择低刺激性的清洁剂,并避免过量使用。 3. 避免过度搔抓:经常搔抓会阴容易造成创伤和感染。如果有瘙痒感,应轻轻拍打或用干净的毛巾揉搓。 五、会阴保养的注意事项 1. 定期检查:定期进行妇科检查非常重要,可以及时发现和处理会 阴部位的问题。 2. 注意个人卫生:每天更换内裤和卫生巾,保持干净和干燥。避免 使用过紧或合成材料的内裤,选择棉质或透气性好的材料。

会阴侧切术后切口感染的高危因素分析及护理

会阴侧切术后切口感染的高危因素分析及护理 摘要】目的:探讨会阴侧切术后切口感染的高危因素,并提出预防护理措施, 为其防治提供理论依据。方法:对产妇会阴侧切术后导致切口感染的高危因素进 行分析和归纳,并提出相应的预防护理措施。结果:会阴侧切口感染与产妇自身、环境、医护人员操作、产后护理不当等因素有关,可通过及时诊治产前并发症、 严格消毒产房、提高医护人员的无菌观念、提升助产技术及缝合技术、加强产后 护理管理、加强巡视和指导产后饮食来预防其发生。结论:会阴侧切术后切口感 染与多种因素有关,应实施全面高效的预防护理措施,来降低感染率,提高母婴 的生活质量。 【关键词】会阴侧切术;切口感染;高危因素;护理 会阴侧切是产科分娩中最常用的手术方式之一,有助于缩短第二产程,避免 产妇阴道损伤,减少新生儿窒息,以降低对母婴的危害,提高顺产质量[1]。但由 于手术切口接近肛门,加之产前准备不充分、产后护理不严格,术后切口感染的 风险较高。一旦发生切口感染必然会影响产妇术后恢复,增加心理负担,导致乳 汁分泌减少或无乳情况,因此产科医护人员应给予高度重视[2]。本研究对会阴侧 切术后切口感染的高危因素进行总结,并制定相应的护理措施,旨在为其防治提 供理论依据。 1. 切口感染高危因素分析 1.1 产妇自身因素产妇自身键康状况的优劣直接影响着切口的愈合速度和感 染几率,部分产妇合并妊娠并发症,如妊娠高血压、肥胖症、糖尿病、贫血等, 引起局部血液循环差、供血不足而影响组织修复,容易诱发切口感染。另外,有 些产妇生产时存在阴道炎、会阴部脓疱疮、胎膜早破、毛囊炎等感染,也增加了 切口感染的几率。 1.2 环境因素产房环境与病房环境都会对切口愈合和感染产生影响[3]。在分 娩高峰时产房数量不足,无时间充分消毒,达不到理想灭菌效果,就会增加会阴 侧切术后感染率。术后转入普通病房,由于医护人员及探视人员出入频繁,也会 引起病原微生物密集, 污染空气,成为切口感染的危险因素之一。 1.3 医护人员因素 1.3.1 术前宣教流于形式医护人员对术前宣教工作不够重视,流于形式,敷 衍了事,导致产妇准备不充分。 1.3.2 无菌意识淡薄手术器械消毒灭菌不严格,分娩量大接生前没有彻底刷手,术中手套破裂未及时更换,缝合前未消毒切口及周围皮肤,未用消毒巾遮盖 肛门,手术线末端过长垂于肛门周围将细菌带入创面,这些都容易诱发术后感染。 1.3.3 操作不当或技术不过关一些年轻医生对会阴侧切的时机和切口长度掌 握不当,造成切开过早或切口过长;缝合技术欠缺,使组织对合不良,局部留有 死腔,导致恶露渗入;或是缝合过密造成局部血液循环障碍。这些均会不同程度 影响组织愈合。 1.3.4 产后护理不当产妇分娩后,未重视24 h内恶露对会阴切口的影响,未 勤更换卫生垫,尤其是一些农村产妇保健意识差,加之经济条件有限,垫未经消 毒的卫生纸。术后因便秘用力排便致使切口裂开,也是造成术后切口感染的重要 因素。 2 预防护理措施 2.1 加强围生期保健指导,及时诊治产前并发症围生期积极筛查高危因素,

产后宣教内容

产后宣教 XX您好: 我是您的接产助产士XX,感谢您的积极配合,使我能够帮助您顺利地完成整个生产过程。接下来我将从以下几方面解答您心中的疑惑,也希望您牢记我所说的注意事项。 一、侧切伤口(或撕裂伤) 1)侧切时,我已经使用麻药,使您在侧切 时未感到疼痛: 2)侧切伤口在左边,伤口大约3公分左 右,经过美容缝合,伤口已经不容易看出, 缝合线不用拆,在您的伤口处放有一块消 毒纱布,在您第一次小便时轻轻 拽出,扔掉即可,不用再放; 3)对您的体位建议是,尽量右侧卧位或平 躺,因为左侧卧位容易压迫伤口,引起水 肿或充血,平躺时尽量并拢双腿,便于伤 口愈合。 4)因生产过程中胎儿头部对膀胱的压迫, 会对膀胱有所影响,建议您从现在开始多 饮水,4到6小时内要自解小便,如

果小便不能解出,通知医生,要给您进行 导尿; 5)要保持会阴部的清洁和干燥,每次大小便后应当用流动的水冲洗会阴,保持清洁,擦 拭会阴的毛巾也要保证清洁,最好是晾在 通风且阳光充足的地方,可以起到消毒的 作用。 6)关于饮食,建议您吃一些比较容易消化的食物,因在生产过程中肛门/RJ P 1的肌 肉受损,加上会阴部有伤口,便秘会引起 疼痛,如果发生便秘,可使用开塞露辅助 通便。 值得注意的是:产后个人卫生,在停止会阴护理后,除清洗外阴,还要勤换护垫、内 衣裤,当您在擦洗会阴时,摸到线头, 不要用手拽,如果发现有线头脱落,不 要惊慌,证明伤口已经愈合,线头自然脱 落,如果会阴部有任何不适,随时到医院 就诊。 二、按摩子宫 跟着我的手一起摸,在肚脐以下能摸到一个硬硬的球,那是您的子宫,为了减少出血,

您和您的家人可以每隔半小时按摩子宫15 分钟,子宫越硬,证明宫缩越好,出血会越少,如果觉得出血量超过平时的月经量,及时通知医生,进行处理。 三、计划生育 产后42天之内禁止性交。根据产后检查情况,恢复正常性生活。喂奶的妈妈宜选用工具避孕,如避孕套或宫内节育器(俗称带环),不喂奶的妈妈还可选用药物避孕。一般阴道分娩后3个月或剖腹产后半年可到医院带宫内节育器。 |、母乳喂养见图片 五、产后健康检查 产妇从医院回家后,产后42天产妇应带着孩子一起来医院进行一次全面检查,以了解产妇全身恢复情况及新生儿发育情况。 再次感谢你的配合,还有什么疑问可以 随时问我,也欢迎您对我们提出宝贵意见, 祝 您生活愉快。

相关文档
相关文档 最新文档